Дезинфекция при инфекциях кожных покровов
Обработка рук хирургов.
Правила надевания стерильных перчаток
Обработку рук хирургов проводят все, участвующие в проведении оперативных вмешательств, родов, катетеризации магистральных сосудов. Обработка проводится в два этапа: I этап - мытье рук мылом и водой в течение двух минут, а затем высушивание стерильным полотенцем (салфеткой); II этап - обработка антисептиком кистей рук, запястий и предплечий. Количество антисептика, необходимое для обработки, кратность обработки и ее продолжительность определяются рекомендациями, изложенными в методических указаниях/инструкциях по применению конкретного средства. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки. Стерильные перчатки надевают сразу после полного высыхания антисептика на коже рук.
Кожные антисептики для обработки рук должны быть легко доступны на всех этапах лечебно-диагностического процесса. В подразделениях с высокой интенсивностью ухода за пациентами и нагрузкой на персонал (отделения реанимации и интенсивной терапии и т.п.) дозаторы с кожными антисептиками для обработки рук должны размещаться в удобных для применения персоналом местах (у входа в палату, у постели больного и др.). или обеспечиваются индивидуальными емкостями (флаконами) небольших объемов (100 - 200 мл) с кожным антисептиком.
Обеззараживание рук медицинских работников имеет большое значение в предотвращении передачи инфекции пациентам и персоналу. Основными методами обеззараживания рук являются: гигиеническая обработка рук медицинского персонала и обработка рук хирургов. Для достижения эффективного обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений. Перед обработкой рук хирургов снять также часы, браслеты. Для высушивания рук использовать полотенца или салфетки однократного применения, при обработке рук хирургов - только стерильные.
Для санитарной обработки кожных покровов пациентов (общей или частичной) используют антисептики, не содержащие спирты, обладающие дезинфицирующими и моющими свойствами. Санитарную обработку проводят накануне оперативного вмешательства или при уходе за пациентом. При проведении манипуляций/операций, сопровождающихся образованием брызг крови, секретов, экскретов, персонал надевает маску, приспособления для защиты глаз (очки, щитки). При загрязнении любых средств индивидуальной защиты проводится их замена. Предпочтение отдается средствам защиты однократного применения. Не следует удалять волосы перед операцией, если только волосы возле или вокруг операционного поля не будут мешать ее проведению. Если их необходимо удалять, то следует делать это непосредственно перед операцией, используя депиляторы (кремы, гели) или другие методы, не травмирующие кожные покровы. Перед обработкой антисептиком кожи операционного поля следует тщательно вымыть и очистить ее и прилегающие области для устранения явных загрязнений.
Обработку операционного поля пациента перед хирургическим вмешательством и другими манипуляциями, связанными с нарушением целостности кожных покровов (пункции, биопсии), предпочтительно проводить антисептиком, содержащим краситель. По ОСТу для обработки операционного поля применяются йодосодержащие препараты (1% йодопирон, 1% йодонат, 1% йодинол), 0,5% раствор хлоргексидина; АХД-2000-специаль, первомур. Из современных кожных антисептиков применяется лизанин-ОП-Ред (красно-оранжевого цвета, окрашивающий и хорошо обозначающий границу поля). Действие его направлено против возбудителей ВБИ, туберкулеза, вирусов и грибов. АХДЗ-3000 применяется для обработки операционного поля, локтевых сгибов доноров и др. Применение 5% спиртовой настойки йода ЗАПРЕЩЕНО, так она вызывает аллергические реакции и ожоги Обработку операционного поля проводят путем протирания отдельными стерильными марлевыми салфетками, смоченными кожным антисептиком, в течение времени обеззараживания, рекомендованного методическими указаниями/инструкциями по применению конкретного средства. Кожный антисептик при обработке неповрежденной кожи перед операцией следует наносить концентрическими кругами от центра к периферии, а при наличии гнойной раны - от периферии к центру. Подготовленная область должна быть достаточно велика, чтобы в случае необходимости продолжить разрез или сделать новые разрезы для установки дренажей. Для изоляции кожи операционного поля применяют стерильные простыни, полотенца, салфетки. Может также использоваться специальная разрезаемая хирургическая пленка с антимикробным покрытием, через которую делают разрез кожи.
Рекомендуемые области применения:
- Для всех видов хирургических операций до 4 часов.
Обработка инъекционного поля предусматривает обеззараживание кожи с помощью спиртосодержащего антисептика в месте инъекций (подкожных, внутримышечных, внутривенных) и взятия крови. Для обработки локтевых сгибов доноров используют те же антисептики, что и для обработки операционного поля. Обработка инъекционного поля предусматривает обеззараживание кожи с помощью спиртосодержащего кожного антисептика в месте инъекций (подкожных, внутримышечных, внутривенных и других) и взятия крови.
Обработку инъекционного поля проводят последовательно, двукратно, стерильной салфеткой, смоченной кожным антисептиком. Время обеззараживания должно соответствовать рекомендациям, изложенным в методических указаниях/инструкции по применению конкретного средства. Для обработки локтевых сгибов доноров используют те же кожные антисептики, что и для обработки операционного поля. Кожу локтевого сгиба протирают двукратно раздельными стерильными салфетками, смоченными кожным антисептиком, и оставляют на необходимое время.
Запрещается надевание колпачков на использованные иглы. После использования шприцы с иглами сбрасываются в непрокалываемые контейнеры. В случае необходимости отделения игл от шприцев необходимо предусмотреть их безопасное отсечение (специальные настольные контейнеры с иглоотсекателями или другими безопасными приспособлениями, прошедшими регистрацию в установленном порядке). Острые предметы сбрасывают в непрокалываемые контейнеры.
Любой пациент рассматривается как потенциальный источник инфекции, представляющий эпидемиологическую опасность для медицинского персонала. Пациентов с хирургической инфекцией изолируют в отделение гнойной хирургии, а при его отсутствии - в отдельную палату. Перевязки пациентов, имеющих гнойное отделяемое, проводят в отдельной перевязочной или, при ее отсутствии, после перевязки пациентов, не имеющих гнойного отделяемого. Осмотр пациентов проводят в перчатках и одноразовых фартуках. Персонал обрабатывает руки спиртосодержащим кожным антисептиком не только до осмотра и перевязки инфицированных пациентов, но и после.
Пациенты с острым инфекционным заболеванием подлежат госпитализации в специализированный стационар (отделение); по жизненным показаниям из-за оперативного вмешательства - изоляции в отдельную палату. Все инвазивные диагностические и лечебные манипуляции проводятся в перчатках. Перчатки необходимы также при контакте со слизистыми оболочками пациентов и использованными инструментами. Пациенты с инфекцией любой локализации, независимо от срока ее возникновения, подлежат изоляции в отдельные палаты:
- при входе в палату персонал надевает маску, спецодежду, перчатки и снимает их при выходе;
- предметы ухода, а также стетоскоп, термометр и другое используются только для данного пациента;
- перевязка пациентов проводится в палате;
- при входе и выходе из палаты персонал обрабатывает руки спиртосодержащим кожным антисептиком;
- после выписки пациента проводится заключительная дезинфекция, камерное обеззараживание постельных принадлежностей, ультрафиолетовое обеззараживание воздуха;
- после заключительной дезинфекции проводится лабораторное обследование объектов окружающей среды (в палате).
При необходимости персонал принимает дополнительные меры предосторожности, соответствующие эпидемиологическим особенностям конкретной инфекции, и организует весь комплекс противоэпидемических мероприятий. Медицинский персонал, имеющий поражения кожи, отстраняется от работы и направляется на обследование и лечение.
При нарушении целости перчаток и загрязнении рук кровью, выделениями и др.:
- вымыть руки мылом и водой;
- тщательно высушить руки полотенцем однократного использования;
- обработать кожным антисептиком дважды.
Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт со слизистыми оболочками, поврежденной кожей, с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
При проведении противоэпизоотических мероприятий недостаточное внимание уделяется обеззараживанию кожного покрова животных, находящихся в эпизоотическом очаге. Кожа животных может служить фактором распространения патогенных возбудителей, так как на внешнем покрове даже клинически здоровых животных находится множество микроорганизмов, в том силе и патогенных. При инфекционных болезнях, а также в случае бактерио- и вирусоносительства часто происходит контаминация кожных покровов выделениями зараженных животных, например, при сибирской язве, ящуре, роже свиней, контагиозной эктиме овец, кокковых поражениях кожи, микозах и др. При бруцеллезе, кампилобактериозе, энзоотическом аборте овец и др. возбудители болезней могут попасть на кожные покровы самок во время родов с выделениями из родовых путей.
Установлена сравнительно длительная сохраняемость патогенных возбудителей на шерстном покрове животных. Вирус ящура может сохранять вирулентность до 50 дней, возбудитель оспы свыше 2 мес, возбудитель контагиозной эктимы от 4 до 15 лет, возбудитель бруцеллеза – до 5 мес. При эпизоотиях контаминированная микроорганизмами кожа животных, особенно в условиях концентрации большого поголовья на малых площадях, может явиться причиной повторной вспышки инфекционной болезни.
Ввоз таких животных в благополучные хозяйства может привести к вспышке инфекционной болезни. Кроме того, снижение резистентности организма может привести к развитию аутоинфекции у самих микробоносителей.
Инфицированный кожный покров может явиться причиной заражения самих животных в результате попадания возбудителя внутрь организма при слизывании их животным с кожи, с вдыхаемым воздухом, при проникновении через травмы кожного покрова. Перед дезинфекцией животных рекомендуется проводить их вакуумную очистку. При этом значительная часть микроорганизмов удаляется с шерстью вместе с пылью. Предварительная вакуумная очистка способствует удалению инфекционной пыли от 72 до 90%, что обеспечивает в последующем значительное снижение расхода химических препаратов на одно животное. Обеззараживание кожных покровов начинают с головы. При этом лучшая смачиваемость шерстного покрова дезинфицирующими растворами достигается при круговых движениях щетки, вначале по наклону волос, а затем – против. После тщательного смачивания волос и кожи головы таким же образом обрабатывают покров всего тела животного.
Мелкий рогатый скот и свиней, кожный покров которых инфицирован споровыми формами микробов, обеззараживают путем купания в ваннах, содержащих 7% однохлористого йода или 3%-ной перекиси водорода с добавлением 0,5% уксусной кислоты, в течение 5 минут с последующим 1-часовым выдерживанием.
Для уничтожения вируса ящура на кожном покрове животных применяют следующие средства: 3%-ный раствор хлорамина, 3%-ный раствор перекиси водорода, 3%-ный раствор гипохлорита кальция, 3%-ный раствор однохлористого йода. Эти средства наносят на кожный покров путем мелкокапельного распыления при расходовании от 15 до 20 л на одно животное.
При бактериальных инфекциях хорошие результаты обеззараживания шерстного покрова животных получены после применения следующих средств: хлорамина в 2%-ном разведении (в расчете на активный хлор); перекиси водорода в 3%-ном разведении, активированный 1%-ным раствором уксусной кислоты, из расчета 20-25 л на одно животное; 0,5%-ного раствора треххлористого йодистого калия из расчета 15 л на одно животное.
Попов Н.И., Жаров Г.А. (1999) для обработки кожно-волосяного покрова сельскохозяйственных животных рекомендуют использовать йодез. Препарат можно применять путем нанесения рабочего раствора на кожный покров животных с использованием различных устройств (щетки-душа), прогона животных через раскол и опрыскивания их из разборной распылительной штанги (ШРР) через автоматический сборный опрыскиватель (ОСА-1) или пневматические устройства, обеспечивающие полную обработку животных.
Среди методов обработки кожных покровов животных наиболее широко применяется опыление, поливание, опрыскивание, купание животных в ваннах, аэрозольная обработка и другие способы нанесения растворов бактерицидных средств. Наряду с достоинствами перечисленные методы обладают и рядом существенных недостатков, которые делают проведение ветеринарно-санитарных мероприятий не всегда возможным, превращают их в дорогостоящую операцию или не позволяют достичь необходимого эффекта.
Более эффективно применение препаратов в форме пен, что обеспечивает более продолжительный контакт активнодействующих компонентов с обрабатываемой поверхностью при небольшом расходовании рабочего раствора (200-300 мл/м 2 ). Это преимущество особенно важно при проведении ветеринарно-санитарных обработок наружных покровов животных в связи с тем, что гидрофобные свойства волосяного покрова и кожи обуславливают быстрое стекание водных растворов и эмульсий с поверхности тела, вследствие чего резко снижается эффективность обработок.
В этом отношении применение пенных форм препаратов позволяет значительно повысить активность действующих компонентов.
При обработке кожных покровов животных внутри помещений дезинфекции могут одновременно подвергаться и ограждающие конструкции станков, где размещаются животные.
В процессе нанесения бактерицидной пены на животное необходимо добиваться полного покрытия пеной кожного покрова, особенно в труднодоступных участках живота, груди, паха, вымени и конечностей.
Для дезинфекции при инфекциях, вызываемых малоустойчивыми и устойчивыми возбудителями (1 и 2 группы устойчивости к химическим дезинфицирующим веществам), йодез следует применять в концентрации 3% на основе 5%-ного биологически мягкого пенообразователя марки ТЭАС-К при норме расхода рабочего раствора от 200-300 мл (при обработке свиней) до 500-600 мл (при обработке крупного рогатого скота) на 1м 2 поверхности животного с экспозицией не менее 9 ч. Кожно-волосяной покров животных следует обрабатывать с использованием пеногенератора ПГ-1, дезустановки УДП-М, УДС или иной, позволяющей осуществлять подачу рабочего раствора дезинфектанта на пеногенератор при давлении не менее 4-6 гк/см 2 .
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Коронавирусы (семействоCoronaviridae)- РНК-содержащие вирусы размером 80-160 нм, имеющие внешнюю липосодержащую оболочку. По устойчивости к дезинфицирующим средствам относятся к вирусам с низкой устойчивостью.
Механизмы передачи инфекции - воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный.
С целью профилактики и борьбы с инфекциями, вызванными коронавирусами, проводят профилактическую и очаговую (текущую, заключительную) дезинфекцию. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, зарегистрированные в установленном порядке. В Инструкциях по применению этих средств указаны режимы для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.
Для дезинфекции могут быть использованы средства из различных химических групп: хлорактивные (натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты - в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%, хлорамин Б - в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 3,0%), кислородактивные (перекись водорода - в концентрации не менее 3,0%), катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ) - четвертичные аммониевые соединения (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,5%), третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05%), полимерные производные гуанидина (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,2%), спирты (в качестве кожных антисептиков и дезинфицирующих средств для обработки небольших по площади поверхностей - изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе, этиловый спирт в концентрации не менее 75% по массе). Содержание действующих веществ указано в Инструкциях по применению.
Обеззараживанию подлежат все поверхности в помещениях, предназначенных для пребывания пассажиров, а также персонала аэропорта, занятого обслуживанием пассажиров и багажа, включая поверхности в помещениях, руки, предметы обстановки, подоконники, спинки кроватей, прикроватные тумбочки, дверные ручки, посуда больного, игрушки, выделения, воздух и другие объекты.
Профилактическая дезинфекция
Профилактическая дезинфекция начинается немедленно при возникновении угрозы заболевания с целью предупреждения проникновения и распространения возбудителя заболевания в коллективы людей на объектах, в учреждениях, на территориях и т.д., где это заболевание отсутствует, но имеется угроза его заноса извне. Включает меры личной гигиены, частое мытье рук с мылом или протирку их кожными антисептиками, регулярное проветривание помещений, проведение влажной уборки. Для дезинфекции применяют наименее токсичные средства. Мероприятия прекращаются через 5 дней после ликвидации угрозы заноса возбудителя.
Очаговая дезинфекция
Включает текущую и заключительную.
Текущую дезинфекцию в очаге проводят в течение всего времени болезни. Для текущей дезинфекции следует применять дезинфицирующие средства, разрешенные к использованию в присутствии людей (на основе катионных поверхностно-активных веществ) способом протирания. Столовую посуду, белье больного, предметы ухода обрабатывают способом погружения в растворы дезинфицирующих средств.
Гигиеническую обработку рук с применением спиртсодержащих кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциально больного), его слизистыми оболочками, выделениями, повязками и другими предметами ухода, после контакта с оборудованием, мебелью и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от больного.
Воздух в присутствии людей рекомендуется обрабатывать с использованием технологий и оборудования, разрешенных к применению в установленном порядке, на основе использования ультрафиолетового излучения (рециркуляторов), различных видов фильтров (в том числе электрофильтров) в соответствии с действующими методическими документами.
Заключительную дезинфекцию в инфекционном очаге проводят после выбытия больного из очага. Для обработки используют наиболее надежные дезинфицирующие средства на основе хлорактивных и кислородактивных соединений. При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения. Воздух в отсутствие людей рекомендуется обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств.
Все виды работ с дезинфицирующими средствами следует выполнять во влагонепроницаемых перчатках одноразовых или многократного применения (при медицинских манипуляциях). При проведении заключительной дезинфекции способом орошения используют средства индивидуальной защиты (СИЗ). Органы дыхания защищают респиратором, глаз -защитными очками или используют противоаэрозольные СИЗ органов дыхания с изолирующей лицевой частью.
Дезинфицирующие средства хранят в упаковках изготовителя, плотно закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и затемненном месте, недоступном для детей.
Меры предосторожности.
Гражданам необходимо соблюдать меры личной гигиены - использовать защитные маски; воздерживаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой.
Меры предосторожности при проведении дезинфекционных мероприятий и первой помощи при случайном отравлении изложены для каждого конкретного дезинфицирующего средства в Инструкциях по их применению.
Таблица 1
Наименование заболевания | Показания к заключительной дезинфекции | Сроки выполнения | Проведение камерной дезинфекции |
Брюшной тиф, паратифы, сыпной тиф, болезнь Брилля, сибирская язва, карантинные заболевания, контагиозные вирусные геморрагические лихорадки, лихорадка Ку | Регистрация каждого случая | Непосредственно за эвакуацией больного | Обязательно |
Грибковые заболевания | Регистрация каждого случая по месту жительства, детского коллектива | В течение суток от даты, указанной в заявке | Обязательно |
Чесотка | Регистрация каждого случая в общежитиях, гостиницах, стационарах, учреждениях образования с круглосуточным пребыванием, домах престарелых, по месту жительства в социально-неблагополучных семьях | В течение суток | По заявке врача-эпидемиолога |
Дифтерия | Регистрация каждого случая в учреждениях образования, по месту жительства | В течение суток с момента получения экстренного извещения | Не проводится |
Вирусные гепатиты А, Е | Регистрация каждого случая в общежитиях, гостиницах, стационарах, домах престарелых, по месту жительства в социально–неблагополучных семьях | В течение суток с момента получения экстренного извещения | По заявке врача-эпидемиолога |
Острые кишечные инфекции | Регистрация каждого случая в общежитиях, гостиницах, стационарах, учреждениях образования всех типов с круглосуточным пребыванием, домах престарелых, по месту жительства в социально-неблагополучных семьях | В течение суток с момента получения экстренного извещения | Не проводится |
Полиомиелит | Регистрация каждого случая | В течение суток с момента получения экстренного извещения | Обязательно |
Туберкулез | Регистрация каждого вновь выявленного случая активного туберкулеза по месту жительства, перемены места жительства, смерти больного | В течение суток с момента получения экстренного извещения | Постельные принадлежности и носильные вещи больного, мягкие игрушки |
При других инфекционных заболеваниях заключительная дезинфекция проводится в зависимости от эпидемической ситуации по решению главного государственного врача административной территории.
Профилактическая дезинфекция — это дезинфекция, которая проводится при отсутствии установленного источника инфекции в местах вероятного скопления возбудителей инфекционных болезней (лечебно-профилактические организации, учреждения образования, предприятия общественного питания, торговли, вокзалы и т.д.).
Дезинфекционная обработка выполняется физическим, химическим и биологическим методами.
Физический метод дезинфекции — это уничтожение или снижение численности популяции возбудителей под действием физических факторов (высокая температура, ультрафиолетовое излучение, ультразвук и т.д.). Уничтожение возбудителей происходит под влиянием солнечного света, высушивания, действия водяного пара, кипячения, прокаливания, при сжигании, действии сухого горячего воздуха, при глажении белья. Можно использовать механические факторы, такие как мытье, чистка, фильтрация, вентиляция и т.д. Достоинства метода — простота и доступность для выполнения, недостатки - невозможно достичь полного обеззараживания.
Биологические способы обеззараживания достигаются с помощью биологических фильтров, биотермических камер, бактериофагов.
Химический метод дезинфекции предусматривает использование химических веществ.
Стерилизация проводится с целью:
1) предупреждения заноса микроорганизмов в организм человека при медицинских вмешательствах, а также создания и поддержания безмикробной (гнотобиотической) среды;
2) исключения микробной контаминации питательных сред и культур клеток при микробиологических и иммунологических исследованиях;
3) предупреждения микробной биодеградации материалов, в том числе лекарственных и диагностических.
Стерилизации подлежат все изделия медицинского назначения, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также отдельные виды изделий, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение.
Стерилизация изделий медицинского назначения включает три этапа:
а) дезинфекцию; б) предстерилизационную обработку; в) собственно стерилизацию. Дезинфекция проводится с целью предупреждения профессионального заражения медицинских работников.
Для дезинфекции применяют:
- кипячение в течение 15–30 минут;
- водяной насыщенный пар при температуре 110° С в течение 20 минут;
- сухой горячий воздух при температуре 120ºС в течение 45 минут;
- химические дезинфицирующие вещества.
- после дезинфекции изделия промывают проточной водой;
- дезинфицирующие растворы применяются однократно.
Предстерилизационная обработка проводится с целью удаления остаточных количеств лекарственных средств, снижения исходной контаминации микроорганизмов, удаления белковых, жировых и механических загрязнений (таблицы 2 и 3).
Не видимые глазу угрозы подстерегают нас дома, в местах большого скопления людей и при использовании предметов общественного пользования. На помощь в борьбе с опасными микробами и вирусами ежедневно приходят антисептики и дезинфицирующие средства, призванные улучшить качество нашей жизни.
Зарождение антисептики и дезинфекции
Антисептики в медицине начали свое развитие в условиях больничного стационара. В XIX веке, венгерский хирург и акушер Игнац Земмельвейс сумел провести параллель между повышенным уровнем смертности в одном из родильных отделений и отсутствием гигиены рук у медицинского персонала. Он обязал медработников мыть руки в растворе хлорной извести прежде, чем проводить любые медицинские манипуляции с пациентками и сам подал им пример. Однако коллеги и директор больницы не оценили новаторство талантливого медика. Борьба Земмельвейса со смертностью из-за сепсиса не увенчались успехом. Однако метод борьбы с бактериями путем обеззараживания остался жив.
Во Франции фармацевт Жюль Лемер вел активные исследования дезинфицирующих свойств карболовой кислоты и её эффективности в борьбе с гнойными инфекциями. В это же время английский хирург Джозеф Листер уже начал проводить операции, используя метод антисептики на основе карболовой кислоты.
Все эти люди по праву считаются основоположниками антисептического метода и основ проведения современных медицинских мероприятий.
Чем отличаются антисептики и дезинфектанты
Антисептикой называется обеззараживающая обработка ран, кожных покровов, слизистых оболочек и мочевыводящих путей. К антисептикам относятся препараты двух типов воздействия:
- бактериостатического — сдерживающие рост и размножение микробов, попавших в организм;
- бактерицидного — способные уничтожать некоторые виды патогенных микроорганизмов.
Дезинфектантами называют профилактические средства направленные на уничтожение патогенов и токсинов с поверхностей окружающих объектов, предметах личного и общего пользования, для предотвращения их попадания на кожу, слизистые поверхности и открытые раны человека.
Объединяют дезинфекцию и антисептику обеззараживающие свойства.
Химическую дезинфекцию также можно отнести к подвиду антисептики, которая направлена на предварительную обработку предметов медицинского назначения дезинфицирующими средствами.
Антисептики и дезинфектанты бывают в форме растворов, таблеток, спреев, порошка и гранул, а также входят в составы мазей и гелей.
Отличительной чертой антисептического и дезинфицирующего метода обеззараживание является область применения.
Антисептики используются для непосредственного контакта с человеческим телом, кожей, слизистой, некоторыми органами и открытыми ранениями. Средства дезинфекции более агрессивны и применяются только на неживых предметах, с целью предотвратить попадание микробов и вирусов в организм человека.
Разновидности профессиональных антисептиков
В таблице химической классификации дезинфицирующих средств и мед. антисептиков, препараты этой группы классифицируют по классу химических соединений (органические либо неорганические вещества) и непосредственной подгруппе химических веществ.
Стоит отметить, что препараты одной подгруппы могут относиться как к антибактериальным препаратам, так и к дезинфектантам.
Понимать спектр применения того или иного вещества важно, так как некоторые из них могут нанести серьезные ожоги, раны или вызвать аллергию. По этой причине перечень препаратов требует индивидуального рассмотрения фармацевтических свойств и характеристик.
Голагенсодержащие антисептические и дезинфицирующие средства чаще используются как внешние антибактериальные препараты при небольших поврежденных участков кожи, а также для пропитки перевязочных материалов, компрессов и аппликаций. Их также используют для обработки рук медперсонала перед проведением процедур и операций.
Хлорактивные вещества благодаря широкому спектру бактерицидного действия на штаммы и споры бактерий, вирусы и грибковые инфекции применимы для различной степени дезинфекции помещений, поверхностей и очистки воды.
Спиртосодержащий раствор йода и препараты на его основе (раствор Люголя, Йодоформ, Йодинол) относят к средствам для первичного обеззараживания ран, язв либо ожогов.
Раствор антисептика на основе борной кислоты нашел применение в лечении воспалений дермы, нагноений и язвенного поражения слизистых оболочек. Салициловая кислота входит в состав мазей для наружного применения, как противомикробное и подсушивающее средство. Ундециленовая — помогает в борьбе с грибковыми заболеваниями кожи и ногтей. Щелочной раствор аммиака (нашатырный спирт) применяется для мытья рук.
Использование щелочей и кислотных препаратов противопоказаны для детей.
Фенол или карболовая кислота, что входили в состав первых антисептиков, сегодня используются для дезинфекции в больницах и промышленных предприятиях. На кожу человека эти препараты действуют агрессивно, нанося ожоги и раздражение.
Родственные фенольные соединения в составе растворов и мазей применяют в лечении кожных и грибковых заболеваний.
Наиболее часто применяются при мелких бытовых травмах, царапинах и повреждениях слизистой оболочки. Гидроперит — препарат в таблетках на основе перекиси водорода и мочевины, растворяют в воде и используют для полоскания горла при ангинах.
Окислителями обрабатывают и промывают ранения и слизистые оболочки. Самый известный лекарственный препарат из группы окислителей — перекись водорода. Она обладает замечательным антибактериальным действием, что делает ее незаменимой при первичной обработке небольших ран, ссадин и царапин.
Аптечный раствор перманганата калия (марганцовки) также применяют для промываний желудка при отравлениях, по назначению врача для лечения мочеполовых инфекций и полоскания рта.
Для разведения правильного концентрата важно соблюдать назначенную специалистом дозировку, при самопроизвольном использовании в домашних условиях может вызывать сильное раздражение кожных покровов и ожог слизистых.
Спиртосодержащие жидкие дез. средства применимы для антисептики рук, кожи, поверхностей объектов. Наиболее распространенные в быту недорогие антисептики для рук на основе этанола либо изопропила. Они незаменимы во время нахождения в общественных местах и использовании предметов общего пользования.
Препараты альдегидной группы, такие как формальдегиды служат для мытья рук, дезинфицируют инструменты в больницах, а также их можно купить в аптеке в виде мази для обработки кожи подмышек в борьбе с повышенной потливостью.
Наиболее распространенный из этой подгруппы антисептических препаратов — бриллиантовый зеленый. Антибактериальная жидкость широко применима при обеззараживании свежих ссадин и ран и обработке кожи.
Метиленовый синий, в растворе 30 мл вещества на литр воды, используют при ожогах, урогенитальных инфекциях и фолликулитах.
Риванол, лекарство на основе этакридина, имеет желтый окрас. Он широко применим в лечении гнойных инфекций брюшной полости, урогенитальной системы, суставов, а также распространен в качестве профилактики абсцессов в послеродовом периоде и при дерматологических заболеваниях.
Соли тяжелых металлов довольно агрессивные дезинфицирующие средства. Их используют в качестве грубой санитарной обработки на предприятиях и в медучреждениях.
Очень важно при работе с такими средствами избегать их попадания на кожу и защитить дыхательные пути.
Исключением являются препараты с нитратов серебра и оксида цинка в составе. Мази применяют наружно для обеззараживания кожи, а растворы в легкой концентрации служат для промывания мочевыводящих путей в урологии.
Группа поверхностно-активных веществ с высокой антибактериальной активностью. Катионные мыла используют как антисептик медицинский и дезинфицирующие средства для обработки рук, медицинских поверхностей и перевязочных материалов.
- Церигель и Дегмицид используют для предоперационной обработки рук.
- Этоний и Димексид служат для противовоспалительной обработки ран, ожогов и язв в виде мазей или растворов.
- Калийное мыло применяют в составе жидких дезинфицирующих растворов.
Бытовые антибактериальные препараты
Далеко не все примеры антисептических веществ, вошедшие в список приведенный выше, применимы в быту. Большинство антибактериальных средств используются либо в профессиональной медицинской сфере, либо с целью достижения терапевтического эффекта и по рекомендации врача.
Однако существуют более распространенные дешевые виды жидких антисептиков, распространенные в каждом доме. Это препараты с широким спектром антимикробного действия, для первичной обработки ран, неглубоких царапин и ожогов.
Наименования каких препаратов чаще всего встречаются в домашней аптечке? Основные антисептики для обработки ран и кожных покровов хорошо всем известны:
- перекись водорода;
- бриллиантовый зеленый (зеленка);
- спиртовой раствор йода;
- марганцовка.
Эти антисептики дешевые и эффективны в оказании первой помощи при незначительных ранениях.
Важно учитывать, что промывать открытые либо рваные раны спиртосодержащими препаратами, так как они раздражают ткани и приводят к ожогу и образованию рубца.
При образовании гноя в ране, ее можно обработать растворами марганцовки, фурацилина либо хлоргексидина. Помните, что домашние антибактериальные средства помогают только при небольших ранениях, ссадинах либо царапинах. Глубокие раны, ожоги и сильное гнойное воспаление требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Антисептики для рук
Санитайзеры — незаменимый атрибут человека, так как они являются доступным аналогом антисептики с помощью воды и мыла.
Наиболее эффективными считаются спиртосодержащие дезинфицирующие средства и антисептики, в списке состава которых можно прочесть названия этилового, изопропилового и пропилового спиртов. Такие препараты уничтожают большинство микробов, включая бактерии туберкулеза, а также активны против грибков и вирусов гриппа, ОРВИ, ВИЧ.
Оптимальную защиту от микроб и вирусов обеспечат санитайзеры с содержанием спирта не менее 70%. Чтобы избежать сухости кожи в состав спреев и гелей для гигиены добавляют пантенол, глицерин, растительные экстракты и эфирные масла. А сгладить неприятный запах спирта помогают различные ароматизаторы.
Правильно обрабатывать руки средством нужно не менее 30 секунд, для защиты от вирусов — 1 минуту. Нельзя пользоваться просроченными средствами. Также санитайзеры не должны заменять мытье рук мылом и водой.
Спиртосодержащий антисептик, цена которого варьируется от 120 руб. до 250 руб. за 200 мл, недорогое и эффективное средство гигиены рук, необходимое после посещения людных мест и использования общественного транспорта.
Для аллергиков и людей которым не нравится запах и эффект спиртосодержащих санитайзеров, существует альтернатива — средства на водной основе.
Водные антисептики изготавливают на основе хлоргексидина.
К несомненным достоинствам препаратов на водной основе можно отнести увлажняющий эффект и отсутствие спиртового запаха. Однако если вы покупаете такой антисептик, чтобы обезопаситься от вирусов, то здесь водные санитайзеры сильно проигрывают спиртовым. Компоненты средств на водной основе обладают более узким санитарным действием, поэтому их можно использовать в качестве антисептика для защиты от микроб. А вот уничтожать частицы вирусов такие средства не способны.
Стоимость антисептиков на водной основе находится в пределах 150-300 руб. за 100 мл. Более высокая стоимость обусловлена подбором антибактериальных компонентов, оказывающих питательное и увлажняющее действие на кожу.
Антибактериальные препараты прочно укоренились в повседневной жизни человека, помогая сделать нашу общественную и домашнюю жизнь более приятной и безопасной. Однако важно помнить, что не все виды антисептических препаратов, можно использовать в быту. Многие из них назначаются только при лечении конкретных инфекций, либо имеют собственную специфику применения. При разумном и ответственном подходе к методам антисептики, микробы и вирусы не смогут навредить вам и вашим близким.
Читайте также: