Диагностика инфекций chlamydia trachomatis

Антитела класса IgM к возбудителю урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в первую очередь после инфицирования возбудителем. Они являются ранним серологическим маркером данной инфекции.

Антитела класса IgМ к Chlamydia trachomatis, иммуноглобулины класса М к возбудителю хламидиоза

Anti-Chlamydia tr.-IgМ, Chlamydia tr. Antibodies, IgМ.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis, IgМ, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции в острый период ее развития.

Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия.

Хламидии – это разновидность бактерий. Их особенностью является то, что в процессе своего эволюционного развития они утратили ряд функций обмена веществ, необходимых для самостоятельной жизнедеятельности, и могут размножаться только внутри других биологических клеток. В связи с этим они классифицируются как внутриклеточные паразиты.

Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – биологическую форму, которая активно размножается; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.

Заболевания у человека вызывает четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых склонен к поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.

Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем, обычно во время незащищенного полового акта. Новорождённые могут заражаться во время прохождения родовых путей.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания продолжается от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это или бессимптомное носительство, или случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).

У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает в виде воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является самым распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в итоге к бесплодию или трубной (внематочной) беременности. Особенностью хламидиоза придатков матки является склонность к отсутствию специфических симптомов болезни и длительное течение. В некоторых случаях инфекция распространяется выше, на органы брюшной полости.

У мужчин хламидиоз может присутствовать как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящих протоков (эпидидимит). В некоторых случаях происходит воспаление предстательной железы (простатит).

От 5 до 20 % беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Примерно половина детей, которые рождаются у них, инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10 % заболевает воспалением легких.

При половых контактах хламидийная инфекция может вызывать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулему. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем возможны осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.

Инфицирование хламидиями сопровождается появлением в организме антител (иммуноглобулинов): IgМ, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.

Антитела класса IgМ появляются на самом начальном этапе (через 5 дней с момента инфицирования), раньше других иммуноглобулинов. Наличие IgМ при отсутствии других видов антител (IgA, IgG) указывает на первичное инфицирование хламидиями, которое произошло не более 2 недель назад. Особую ценность это свойство IgМ имеет при диагностике хламидиоза у новорождённых детей, так как антитела этого вида проникают через плацентарный барьер в организм ребенка из крови матери. Это означает, что IgМ могут появиться в организме ребенка только в результате начала активного инфекционного процесса. Через 2-3 месяца с момента инфицирования антитела IgМ исчезают из кровотока независимо от того, проводится ли терапия заболевания или нет. Таким образом, отсутствие IgМ на фоне высокой концентрации IgA и IgG указывает на то, что заболевание протекает более 2-3 месяцев.

Для чего используется исследование?

• Для выявления первичного инфицирования хламидиозом.
• В целях диагностики хламидиоза у новорождённых детей.
• Для определения стадии возникшего в результате инфицирования хламидиями заболевания, требующего незамедлительного лечения.
• Для принятия решения о целесообразности проведения антибактериальной терапии.

Когда назначается исследование?

• При симптомах хламидийной инфекции. У женщин это выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов, боли внизу живота. У мужчин – жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, боль, зуд в области половых органов.
• При симптомах конъюнктивита и/или воспаления легких у новорождённого.
• Когда требуется установить стадию хламидийной инфекции.
• Если при терапии антибиотиками необходимо определить ее эффективность.

Что означают результаты?

Результаты анализа говорят о наличии или отсутствии острого инфекционного процесса, времени его возникновения/рецидива, а также о том, является ли заболевание следствием первичного инфицирования или обострением хронической патологии.

Причины положительного результата:

• инфицирование хламидиозом произошло менее двух недель назад (если при этом результат анализа на IgА и IgG отрицательный);
• обострение хронической хламидийной инфекции (если результат анализа на IgG положительный).

Причины отрицательного результата:

• отсутствие инфицирования хламидиями (если при этом результаты анализа на IgА и IgG также отрицательные);
• инфицирование произошло менее 5 дней назад;
• инфицирование хламидиями произошло более 2-3 месяцев назад (если при этом результат анализа на IgG положительный).



• Отрицательный результат анализа может быть получен, если прошло менее двух недель от начала инфекционного процесса.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог, инфекционист.

Что такое хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз (Chlamydial Genitourinary Infections) это и нфекционное заболевание,вызываемое определенными серотипами Chlamydia trachomatis,передаваемое половым путем и поражающее преимущественно мочеполовую систему человека.По данным ВОЗ ежегодно в мире до 90 миллионов человек заболевают урогенитальным хламидиозом.Д о 40% женщин с нелеченной гонококковой или хламидийной инфекцией приобретут воспалительные заболевания таза и у каждой четвертой из них разовьется бесплодие.Ежегодно в мире от глазных инфекций, которые могут быть объяснены нелеченной гонококковой или хламидийной инфекцией у матерей, слепнут до 4000 новорожденных. В РФ в 2003 было зарегистрировано 143 898 случаев урогенитального хламидиоза,в США в 2005 г 976 445 случаев новых заражений хламидийной инфекцией.

Международная классификация болезней Х пересмотра
International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version for 2006 относит урогенитальный хламидиоз к инфекциям,передающимся преимущественно половым путем и различает следующие заболевания,вызванные хламидийной инфекцией.

Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта: кольпит уретрит цервицит эрозии бартолинит парауретрит эпидидимит орхоэпидидимит

Хламидийные инфекции верхних отделов мочеполового тракта :эндометрит сальпингитоофорит перигепатит болезнь Рейтера

Хламидийная инфекция аноректальной области (проктит)

Хламидийные инфекции, передающиеся половым путем, другой локализации (офтальмохламидиоз,конъюнктивит)

Что такое хламидии

Хламидии это облигатные внутриклеточные паразиты, которые имеют размеры 250-300 нм и при первичном инфицировании поражают эпителиальные клетки определенной локализации.Вследствии того,что они имеют РНК, ДНК, клеточную стенку и рибосомы, сходные с рибосомами грамотрицательных бактерий, их классифицируют как бактерии.Свое историческое название хламидии получили от Chlamyda - накидка,так как при микроскопии пораженных клеток колонии хламидий,как бы "накрывают" ядро клетки.

Паразитирующие у человека хламидии

У человека как отдельно,так и совместно могут паразитировать 3 вида хламидий

Chlamydophila pneumoniae антропонозная инфекция передается воздушно-капельным путем от инфицированного человека и вызывает респираторные инфекции.Локализация поражений задняя стенка глотки,гортань,бронхо-легочная ткань.

Chlamydophila psittaci (зооантропонозная инфекция) передается от птиц (часто от домашних попугаев и голубей) вызывает заболевание орнитоз - поражение легких.Локализация поражений задняя стенка глотки,гортань,бронхо-легочная ткань.

Chlamydia trachomatis антропонозная инфекция (передается от человека к человеку)разделяют следующие антигенные серотипы
A,B,Ba,C - вызывает трахому (поражение глаз)
D,E,F,G,H,I.J,K - вызывают конъюнктивит и урогенитальные инфекции
L1,L2,L3 - вызывают венерическую лимфогранулему

Таким образом о половой инфекции можно говорить только в том случае,когда различными методами были определены видо и типоспецифические антигены D,E,F,G,H,I,J,K,L-Ch.trachomatis для урогенитального хламидиоза и L1,L2,L3 для венерической лимфогранулемы .Хламидиозы домашних животных (кошек и собак) человеку не передаются.

Особенности Chlamydia trachomatis

В озбудитель болезни Chlamydia trachomatis обладает следующими важными особенностями:

• Внутриклеточное паразитирование,что объединяет хламидии с вирусами,при этом хламидии не способны синтезировать АТФ и полностью зависят от энергетических ресурсов клетки - т.е. в процессе паразитирования разрушают ее полностью
• Наличие клеточной оболочки объединяет хламидии с бактериями - это позволяет применять антибиотики для лечения хламидиоза
• Тропизм к цилиндрическому эпителию определенных органов (мочеполовые органы,коньюктива)
• Наличие уникального жизненного цикла

Жизненный цикл хламидий

Хламидии существуют в организме в 2-х формах:
Элементарные тельца (ЭТ)- или внеклеточные и инфекционные тельца.
Ретикулярные тельца (РТ)- внутриклеточная форма возбудителя.
ЭТ внедряясь в эпителиальную клетку образуют колонию РТ(включения),которые используя энергетические ресурсы клетки хозяина размножаются переходя сначала в так называемые промежуточные тельца а затем в новые ЭТ,которые выходят из разрушенной клетки в межклеточное пространство и заражают новые клетки.

Весь цикл развития продолжается 48-72 часа и за одну фазу развития образуется 200-1000 новых элементарных телец (ЭТ)

Что такое Chlamydia species (sp.)

Во многих ПЦР-лабораториях России определяют родоспецифическую ДНК - т.е. участок ДНК,который свойственен всем хламидиям,паразитирующих у человека ( и генитальным и респираторным) и обозначают ее как Chlamydia sp.Обнаружение ее свидетельствует о наличии одного или нескольких видов хламидий в очаге,откуда брался анализ.Постановка диагноза урогенитального хламидиоза на основании определения родоспецифической ДНК (обычно в лабораториях пишут Chlamidia species - sp.) недопустимо,так как он является общим для всех хламидий.Однако при определенных условиях (орально-генитальный секс) возможна передача и размножение респираторных хламидий в мочеполовых органах.Подробнее в статье Транзиторная микрофлора

Как передается хламидиоз

Инкубационный период - от 2-х недель до 1 месяца.В последнее время стала отмечатся укорочение инкубационного периода до 7-10 дней.

Половой контакт основной путь заражения.Помимо традиционного пенильно-вагинальный достоверно доказан путь инфицирования хламидиями при орально-генитальном и (или) анально-генитальном половых контактах.

Вертикальный путь передачи .Новорожденные инфицируются при прохождении плода через родовые пути матери, больной хламидиозом.Трансплацентарный (внутриутробный) путь инфицирования дисскутируется.

Контактно-бытовой путь заражения .Теоретически также возможен,но не доказан документально, (некоторыми исследованиями установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах,в том числе на хлопчатобумажных тканях и на сидениях унитазах в публичных туалетах до 2-х суток при температуре 18-19 градусов).

Как протекает хламидиоз

В данной статье мы разберем основные симптомы заболевания,вызываемого так называемыми "урогенитальными" сероварами Chlamydia trachomatis - урогенитального хламидиоза.
Заболевания и их симптомы,вызываемые другими сероварами Chlamydia trachomatis (трахома,венерическая лимфогранулема) рассмотрены в статье : Венерическая лимфогранулема.Заболевания и симптомы вызванные другими видами хламидий - Chlamydophila psittaci,Chlamydophila pneumoniae будут рассмотрены в статье : Транзиторная микрофлора
Все течение хламидиоза у человека можно условно разбить на следующие этапы:

• Первичное инфицирование
• Рецидивирующее течение или персистенция или самоизлечение
• Развитие осложнений

После инкубационного (скрытого) периода,продолжительность которого зависит от количества попавших в организм хламидий и состояния местной иммуной защиты организма (в среднем от 7 до 20 дней) появляются первые клинические симптомы(признаки) заболевания.Из -за того,что хламидии поражают только определенные клетки - цилиндрический эпителий - для хламидиоза характерна излюбленная локализация - т.е.колонизация и размножение хламидий в определенных органах человека.Это:

• слизистая мочеиспускательного канала
• слизистая канала шейки матки у женщин
• слизистая задней стенки глотки
• слизистая прямой кишки
• слизистая конъюнктивы глаза

Кроме того, в первые месяцы жизни цилиндрический эпителий присутствует в бронхах новорожденного,впоследствии замещаясь на реснитчатый.

ВЗОМТ
Перигепатит
Синдром Рейтера
Бесплодие
Внематочная беременность
Хроническая тазовая боль

Хроническая болезнь легких

Бессимптомное течение (персистенция хламидий)

В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний.При клиническом,инструментальном и лабораторном обследовании никаких признаков поражения органов не выявляется - т.е. человек клинически здоров,лишь при применении высокоточных методов лабораторной диагностик (ПЦР,культуральное исследование) выявляются хламидии.).Патогенез персистирующей хламидийной инфекции связан с изменением антигенного состава клеточной стенки хламидий, в частности с уменьшением на её поверхности антигена МОМР(мембранного антигена) и липополисахаридов, а также белком теплового шока хламидий (heat shock protein - HSP 60) - антигена, вызывающего образование специфических антител и состояние гиперчувствительности замедленного типа. Резистентность персистентных форм урогенитального хламидиоза к антибиотикотерапии связывают с уменьшением на клеточной стенке возбудителей количества мембранного антигена МОМР,способствующего проникновению в клеточную стенку молекул антибиотика и сохранением возможно в нейтрофилах,макрофагах,лимфоцитах и в мембранной зоне эпителиальных клеток

Если не начато лечение в большинстве случаев симптомы,возникшие в период первичного инфицирования, самопроизвольно проходят и могут возобновляться под действием различных факторов.Возникает как бы временное "перемирие" между организмом и возбудителем.Обострение заболевания проявляется появлением симптомов как при первичном инфицировании,но в менее выраженных и кратковременных формах.Но это не означает,что присутствие хламидий безвредно для организма.

Какие признаки хламидиоза

Хламидийный уретрит у мужчин

Уретрит самая частая и основная форма проявления хламидиоза у мужчин.
Инфицирование уретры хламидиями происходит при вагинальном,оральном и анальном половых контактах с больным хламидиозом.Проявляется скудными слизисто-гнойными (молочного цвета) выделениями,нередко выявляющимися только по утрам после массажа уретры.Покраснения и отечности "губок уретры" практически не наблюдается,субъективные расстройства(боли,рези) отсутствуют.В большинстве случаев отмечается легкий зуд в области уретры.

Хламидийный цервицит у женщин

Цервицит -cамая частая и основная форма проявления хламидиоза у женщин.
Инфицирование цервикального канала хламидиями происходит при вагинальном половом контакте с больным хламидиозом.(также возможно инфицирование и при оральном сексе - куннилингусе) Проявляется скудными слизисто-гнойными выделениями,которые больная женщина не замечает.Субъективные симптомы (боли) отсутствуют.

Часто не диагностируемая,но встречающаяся форма первичного хламидиоза.Инфицирование происходит при анальных и оро-анальных половых контактах,у женщин возможен занос из половых органов при наличии обильных выделений.Внешних признаков нет.Диагноз устанавливается при ректоманоскопии и при обнаружении хламидий с соскобах со слизистой прямой кишки.В редких случаях, из-за повреждения слизистой прямой кишки, отмечается кал с примесью крови и болезненные ощущения при дефекации.

Также часто не диагностируемая,но встречающаяся форма хламидиоза.
Инфицирование происходит при орально-генитальных и орально-анальных контактах.Передача через поцелуи четко не доказана.Отмечается покраснение задней стенки глотки,чувство першения.Симптомы не выражены и им не придается значения как со стороны больного,так и часто со стороны врача.

Инфицирование происходит при заносе инфекции из половых органов через руки.Механизм возникновения конъюнктивита при болезни Рейтера не выяснен.Отмечается слезотечение,
покраснение слизистой конъюнктивы глаза,реже наличие слизисто-гнойных выделений.Процесс в большинстве случаев односторонний.
Отдельно рассматривается вопрос о неонатальном офтальмохламидиозе,при котором инфицирование происходит при прохождении новорожденного через родовые пути больной матери.

Чаще всего протекает в виде цирцинарного баланита (поражение головки полового члена) с четко очерченными очагами поражения.Наиболее часто встречается пр болезни Рейтера,поражение крайней плоти встречается крайне редко.Субъективных симптомов в большинстве случаев нет.Сами хламидии не поражают эпителий головки полового члена и крайней плоти.Вероятно тут задействаваны аутоиммунные механизмы и активация местной микрофлоры.

Какие осложнения хламидиоза

В большинстве случаев рецидивирующее течение заболевания приводит к развитию различных осложнений.

Орхоэпидидимит значимое и относительно часто встречающееся осложнение хламидийной инфекции,ведущее к сужению выносящих спермовыводящих путей и гибели клеток Лейдига,что ведет к прекращению спермагенеза (производства сперматозоидов) и соответственно к мужскому бесплодию

Ведущая роль C.trachomatis в возникновении хронического простатита в настоящее время оспаривается.Однако проводимые исследования и наблюдения показывают,что у части больных наблюдается это осложнение,ведущее к гибели железистой ткани предстательной железы,сужению протоков простаты и соответственно изменению количества и качества секрета простаты,что приводит к обездвиживанию и быстрой гибели сперматозоидов.Также имеются доказательства,что в предстательной железе происходит синтез активного тестостерона - т.е. при наличии хронического простатита в следствии нарушения этого процесса количество тестостерона в организме снижается,что ведет к снижению потенции(исчезновение либидо)

Стриктура уретры - сужение мочеиспускательного канала вследствии рубцовых изменений слизистой уретры,единственным методом лечения которой является оперативное вмешательство с не всегда удачным исходом.В настоящее время случаи возникновения стриктур уретры при хламидиозе уменьшились,что связано с ранней выявляемостью больных и разработанными эффективными методами лечения урогенитального хламидиоза.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Хламидийная у женщин является одной из самых частых и значимых причин воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин.Хламидии могут проникнуть в матку,придатки матки,маточные трубы женщины вызывая там воспалительный процесс - эндометрит,сальпингооофорит,сальпингит,часто хламидиоз служит причиной синдрома хронической абдоминальной боли у женщин.Отличительной чертой хламидиоза является образование рубцов и спаек в маточных трубах,что является причиной внематочной беременности и трубного бесплодия.

Что такое синдром Рейтера

Синдром Рейтера или уретро-окуло-синовиальный синдром,наиболее грозное осложнение хламидиоза, часто ведущее к инвалидности больного (деформация и контрактура ("заращение") суставов) характеризуется триадой симптомов : уретрит,конъюнктивит и артрит.Также при синдроме встречается различного вида поражение кожных покровов и цирцинарный баланопостит.Механизм развития полностью не установлен,в основном высказываются мнения об аутоиммунной природе синдрома,при котором организм начинает вырабатывать антитела против собственных эпителиальных клеток.Если раньше синдром Рейтера отмечался преимущественно только у мужчин,то в последнее время стали отмечаться случаи заболевания у женщин

Что это такое?

Хламидия трахоматис — это сложные микроорганизмы:

• Имеющие в себе много общего как от вирусов, так и от бактерий.
• Причем живут они внутри клеток, паразитируя там и питаясь их энергией.
• Жизненный цикл этих микроорганизмов не превышает 70 суток.
• При попадании в организм они захватывают клетки эпителия и в течение 8 часов образуют в них новые элементарные тельца (ЭТ).
• По истечении этого времени они начинают активно размножаться, с невероятной быстротой образуя другие ЭТ. Их популяция постоянно растет, так как в процессе деления клеток микроорганизмы и ЭТ не погибают, а переносятся на вновь сформированные клетки.

Исследования показали, что раньше хламидия трахоматис жила и размножалась только в организмах теплокровных животных и птиц. Но эволюция внесла свои коррективы — теперь основным носителем инфекции стал человек.

Типы и формы

Хламидия трахоматис подразделяется на несколько стереотипов, каждый из которых влечет за собой свои характерные последствия для здоровья. Причем установить то, какая именно форма инфекции поразила организм, возможно лишь в лабораторных условиях:

• А, В, Ва, С способствуют развитию трахомы;
• L1, L2, L3 вызывают венерическую лимфогранулему;
• D, E, F, G, H, I, J, K служат причиной конъюнктивита и урогенитального хламидиоза.

Как можно увидеть, болезнь охватывает не только мочеполовую систему, но и другие органы человеческого тела. Это обстоятельство делает инфекцию весьма опасной, требующей немедленного лечения.

Хламидия трахоматис — не единственные представители этого семейства микроорганизмов. Также встречаются:

• Chlamydia psittaci, вызывающая артриты;
• Chlamydia pneumoniae, способствующая развитию атипичной пневмонии.

Ученые нередко упоминают Chlamydia pecorum. Эта разновидность встречается у домашних животных, особенно у крупного рогатого скота. Но вот о возможных последствиях заражения для человека информации пока слишком мало.

Все разновидности хламидий кроме трахоматис, могут передаваться от животных.

Заражение и симптомы

Основной способ заражения — незащищенный половой контакт. Но основной не значит единственный, есть и другие пути:

• бытовой способ, например в общественном туалете или при использовании чужой одежды;
• внутриутробное заражение плода;
• передача инфекции ребенку во время родов.

При этом заражение ребенка практически неизбежно во время прохождения его по родовым путям, если мать поражена инфекцией. Поэтому перед зачатием следует вылечить не только хламидиоз, но и другие венерические инфекции.

Возможно заражение и воздушно-капельным путем, но подобные случаи настолько редки, что всерьез не рассматриваются медиками. Такой путь распространения более свойственен chlamydia pneumonia.

Первые признаки заражения хламидией трахоматис появляются только спустя 3-4 недели после проникновения вируса в организм. До этого момента человек чувствует себя абсолютно нормально, его ничего не беспокоит. Потом симптомы начинают наращивать силу. Обратите внимание, что признаки заболевания у мужчин и женщин несколько различаются.

Примерно в 75% случаев девушки не ощущают никаких признаков заболевания — хламидиоз чаще всего протекает бессимптомно, что представляет дополнительную опасность. Первые признаки заболевания выражаются в форме неприятных ощущений во влагалище, таких как:

Одновременно с этим могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием.

Следующий этап развития симптомов связан с изменениями шейки матки. Она отекает и воспаляется. При гинекологическом осмотре можно заметить ее увеличение. Если на этом этапе не будет лечения, то следующая стадия — эрозия.

Так же как и женщины, мужчины достаточно редко ощущают признаки заболевания — оно протекает скрытно. Тем не менее недуг может проявить себя в виде:

• отека яичек;
• болезненных ощущений при мочеиспускании;
• бесцветных выделений из головки полового члена, сопровождающихся неприятным запахом (иногда они могут быть желтоватыми);
• зуда около отверстия мочеиспускательного канала;
• мутноватой мочи с примесью гноя.

Обратите внимание, что хламидиоз может поражать прямую кишку. В этом случае мужчина будет ощущать боль в анусе, а также постоянно сталкиваться с мутноватыми выделениями из него.

Общий симптом у обоих полов — боль в пояснице, которая нарастает по мере прогрессирования болезни.

Диагностика

Заболевание выявляется только посредством серии анализов на возбудителя хламидиоза. Однако им должен предшествовать анамнез, в ходе которого выясняется:

• общее состояние пациента;
• характер болевых ощущений и зуда;
• диапазон скачков температуры тела.

После этого берутся мазки и соскобы из уретры, влагалища, а иногда и из анального отверстия. Эти исследования позволяют сделать практически безошибочные выводы о наличии в организме хламидии трахоматис.

Помимо этого обследования проводятся анализы:

• крови;
• мочи;
• маточных и уретральных выделений.

Диагностика осложняется тем, что обнаружить инфекцию случайно практически невозможно: помните, что болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно. Вот и получается, что пациент идет обследоваться только тогда, когда хламидиоз уже вовсю начал проявлять себя. А на такой стадии лечение уже тяжелое и длительное.

Лечение

Основа всей терапии — прием антибиотиков. Причем чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность полностью избавиться от болезни без явных последствий для здоровья. Обратите внимание, что врач назначает только те препараты, которые способны проникать внутрь клеточных мембран: инфекция дислоцируется именно там.

В некоторых случаях врачом назначаются противогрибковые средства (флуконазол), а также иммуномодуляторы (интерферон).

Во время терапии следует отказаться от жирного, соленого, острого и сладкого, а также полностью исключить спиртные напитки. Кроме того, необходимо полностью исключить любые половые контакты.

Осложнения

Если не пройти своевременный курс лечения, то хламидиоз может вызвать ряд осложнений разной степени тяжести:

• орхит;
• эндометрит;
• цистит;
• эпидидимит;
• конъюнктивит;
• везикулит;
• уретрит;
• простатит.

Также нередко болезнь становится причиной развития различных суставных недугов, бронхитов и атипичных пневмоний. Впрочем, последнее больше относится к детям и часто заканчивается летальным исходом.

Одно из самых тяжелых последствия хламидиоза — бесплодие. Предотвратить его может только своевременное обращение к врачу и терапевтический курс, основный на антибиотиках.

Хламидия трахоматис — вирус-паразит, который проникает во внутренние мембраны клеток и питается их энергией. Болезнь часто протекает бессимптомно, что сильно затрудняет диагностику и лечение, более подробно вы можете узнать, посмотрев это видео.