Дифлюкан при болях в суставах

Состав Дифлюкана

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В составе препарата основным действующим веществом является флуконазол. В капсулах его содержится 50 мг. В 1 мл раствора — 2 мг. В порошке для приготовления суспензии 10 и 40 мг.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противовоспалительные мази — инструкция по применению

Цена этого популярного препарата не очень высока – от 215 рублей. Но он очень эффективен, поэтому многие при остеохондрозе, радикулите или болях в мышцах выбирают именно его. Основой препарата является нестероидное противовоспалительное вещество кетопрофен. Кроме снятия боли и отека, оно улучшает кровообращение и предотвращает появление тромбов. Применяется мазь при радикулите, остеохондрозе, артрите, после травм. Она эффективно устраняет утреннюю скованность в суставах.

От чрезмерного увлечения местным лечением суставов страдают и почки. Проявляются последствия в виде:

• задержки вывода жидкости и солей;
• повышения давления.

Крайне редки, но не исключены такие явления, как острая почечная недостаточность и нефрит.

В период вынашивания использовать нпвс не следует, особенно на последних месяцах. Не исключены головные боли, головокружения, сыпь, сердечная недостаточность, спазмы бронхов.

При разумной дозировке и условии применения противовоспалительных препаратов ограниченное время они не нанесут непоправимого вреда здоровью. Напротив, мази избавят от мучительных болей в суставах и улучшат состояние.

Не рекомендуется применять препараты группы НПВП при беременности, особенно в третьем триместре. Хотя прямых тератогенных эффектов не выявлено, считается, что НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального (Боталлова) протока и почечные осложнения у плода. Так же имеются сведения о преждевременных родах. Несмотря на это, аспирин в сочетании с гепарином успешно применяется у беременных с антифосфолипидным синдромом.

По последним данным канадских исследователей применение НПВП на сроках до 20 недель беременности ассоциировалось в повышенным риском невынашивания (выкидыша)[6]. По результатам проведенного исследования риск выкидыша увеличивался в 2,4 раза вне зависимости от дозы принимаемого препарата.

Лидером среди нестероидных противовоспалительных лекарственных средств можно назвать Мовалис, который имеет продленный период действия и разрешен к длительному применению.

Имеет выраженное противовоспалительное действие, что позволяет принимать его при остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите. Не лишен обезболивающих, жаропонижающих свойств, защищает хрящевую ткань. Применяется при зубной, головной боли.

Определение дозировки, способа приема (таблетки, уколы, свечи) зависит от тяжести, вида заболевания.

Широко известны НПВС эффекты. Воздействие таких препаратов направлено на предотвращение или уменьшение воспалительного процесса. Данные лекарства дают прекрасный жаропонижающий эффект. Их воздействие на организм можно сравнить с влиянием наркотических анальгетиков. Кроме того, они обеспечивают обезболивающее, противовоспалительное воздействие. Применение НПВС достигает широких масштабов в клинических условиях и в обыденной жизни. На сегодня это одни из популярных медицинских лекарств.

Положительное воздействие отмечается при следующих факторах:

1. Болезни опорно-двигательного аппарата. При различных растяжениях, ушибах, артрозах данные лекарства просто незаменимы. Используется НПВС при остеохондрозе, артропатии воспалительного характера, артритах. Лекарство оказывает противовоспалительное воздействие при миозитах, грыжах межпозвоночных дисков.
2. Сильные боли. Препараты достаточно успешно применяются при желчных коликах, недугах гинекологии. Они устраняют головную боль, даже мигрень, почечный дискомфорт. НПВС успешно применяют для пациентов в послеоперационный период.
3. Высокая температура. Жаропонижающий эффект позволяет использовать препараты при недугах разнообразного характера и взрослым, и детям. Такие лекарства эффективны даже при лихорадке.
4. Тромбообразование. Препараты НПВС являются антиагрегантами. Это позволяет их применять при ишемии. Они являются профилактическим средством от инфаркта и инсульта.

Лекарственные препараты указанной группы, как правило, назначаются при острых и хронических патологиях, в клинике которых наблюдается боль и воспаление.

Чаще всего препараты этой группы назначают при:

1. Ревматоидные артриты – хронические воспаления суставов.
2. Остеоартриты – не воспалительная хроническая болезнь сустава неясной этиологии.
3. Воспалительные артропатии: анкилозирующий спондилоартрит; псориатический артрит; синдром Рейтера.
4. Подагра – отложение уратов в тканях организма.
5. Дисменорея — менструальные боли.
6. Рак костей, сопровождающийся болью.
7. Мигренозные боли. Б
8. Боли, наблюдаемые после операций.
9. Незначительные боли при травмах и воспалениях.
10. Высокая температура.
11. Болевой синдром при болезнях мочевыделительной системы.

Воспалительные процессы, развивающиеся при различных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки, суставов, мышц, нервных окончаний требуют специального лечения. Популярностью пользуются мази с противовоспалительным эффектом, которые делятся на этиотропные и патогенетические. Первые целенаправленно действуют на причину воспаления, а вторые снимают симптомы за счет нарушения биохимии патологии.

К врачам Юсуповской больницы часто обращаются пациенты с болью в спине и суставах. Её причину определяют с помощью современных методов инструментального и лабораторного исследования. Их выполняют, используя новейшие аппараты ведущих фирм США, Японии, США.

Анализы выполняют опытные лаборанты, использующие качественные реагенты. Комплексную терапию врачи проводят нестероидными противовоспалительными средствами последнего поколения, обладающими высокой эффективностью. Мази, крема и гели с НПВС применяют местно.

Врачи индивидуально подбирают крем, мазь или гель на основе НПВС, учитывая анальгезирующее действие, индивидуальную непереносимость ингредиентов, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов. При приёме НПВС у пациентов могут развиться язвы и эрозии органов пищеварения, нарушения функции почек, печени, центральной нервной системы.

Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений со стороны почек, центральной нервной системы. Мазь с НПВС для суставов применяются наружно, что позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия.

Это значительно уменьшает риск развития осложнений.

Флюкостат – инструкция по применению для мужчин

Флюкостат – лекарственный препарат из группы антимикотических (противогрибковых) средств. Активен в отношении большинства грибков вида Кандида, Криптококов, Кокцидий и др.

В качестве активного действующего компонента, выступает флуконазол. Дополнительно в состав препарата включены вещества, необходимые для придания оптимальной фармакологической формы.

Механизм действия, данного лекарственного препарата, заключается в ингибировании (подавлении) выработки стеролов (основных компонентов клеточной мембраны грибков). Благодаря этому, стенка мембраны грибков разрушается, что ведет к гибели всего патогена (болезнетворного микроорганизма).

• Грибковые поражения слизистых оболочек организма (рта, носа, глотки, пищевода);
• Молочница (вагинальный, уретральный кандидоз);
• Грибковые поражения кожи (отрубевидный лишай, микоз стоп);
• Онихомикоз (грибковые поражения ногтей);
• Профилактика грибковых поражений у тяжелобольных (СПИД, злокачественные новообразования);
• Длительная антибиотикотерапия;

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Врожденная непереносимость лактозы;
• Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.

Флюкостат может вызывать следующие побочные действия, как у мужчин, так и у женщин:

• В результате индивидуальной непереносимости, возможно развитие аллергических реакций (покраснение, сыпь и зуд на кожных покровах);
• Диспепсические реакции (тошнота, рвота, диарея либо запор, вздутие, метеоризм и боль в области живота);
• Головокружение, головная боль;
• Гепатит (воспаление ткани печени);
• Развитие почечной недостаточности.

Дифлюкан: состав, форма выпуска

Препарат производится в 3-х формах:

• • капсулы;
• • порошок для приготовления суспензии для внутреннего применения;
• • раствор для внутривенного введения.

В любом виде действующим веществом является флуконазол, в каждой форме его содержание разнится. Многие ошибочно полагают, что бывают свечи Дифлюкан, но их не существует.

Дифлюкан можно считать одним из высокоэффективных средств, борющихся с грибковыми инфекциями. Основная функция препарата — борьба с микозом во многих медицинских аспектах.

Дифлюкан – средство противогрибкового действия, имеющее широкий спектр эффективности в борьбе с такими грибками, как плесневые, дрожжевые и дерматофиты (диморфные).

Форма выпуска Дифлюкана и его состав

Данного рода противогрибковое средство можно увидеть на полках в аптечных пунктах в следующих формах выпуска: капсулы, растворы, порошки для однородной суспензии.

Капсулы имеют в своем составе 50, 100 или 150 мг активного вещества – флуконазола, который эффективно воздействует на грибковые споры на клеточном уровне. Каждая из капсул проходит маркировку, затем их упаковывают в блистеры, после чего все содержимое вкладывают вместе с инструкцией в картонную коробку.

Порошки для однородной суспензии имеют рассыпную дозировку по флаконам, в каждом из которых 5 мл. Все это вкладывают вместе с инструкцией в картонную коробку, в которой помимо порошка имеется специальная ложка для мерки лекарства. В каждом 1мл препарата готового для лечения содержится около 10 мг активного вещества. Содержимое флакона имеет молочный цвет, без особых ароматов, без примесей.

Дифлюкан в виде раствора выпускают во флаконах по 50, 100 либо 200 мл. В каждом 1мл готового для лечения содержится около 2 мг активного вещества, помимо которого имеются и дополнительные вещества: натрия хлорид и вода для инъекций.

Свойства Дифлюкана и его воздействие на организм

При проникновении активных и вспомогательных веществ в организм человека, происходит быстрое всасывание через слизистые, кровь, пищевод и т.д. Через полтора – два часа после попадания препарата в любом из форм выпуска, происходит максимальная концентрация в крови, а эффект может продлиться чуть более суток, благодаря чему препарат не стоит употреблять чаще, чем единожды в 24 часа.

Активное вещество имеет свойство проникать в любую из биологических жидкостей организма человека: слюна, мокрота, любые выделения из влагалища, полового члена, сперму, помимо всего этого средство имеет свойство скапливаться на определённое время в роговом слое эпидермиса, тем самым способствуя более эффективному лечению грибка.

Использование Дифлюкана

Прежде, чем начать лечение, нужно знать, при каких заболеваниях инфицирования грибком будет высокоэффективный результат терапии:

• Поражение слизистой влагалища (молочница), впоследствии длительного лечения антибиотическими средствами, снижению работы иммунной системы, при заражении ВИЧ – инфекцией либо при СПИДе;
• Лишай отрубевидный;
• Поражение гладкой части эпидермиса тела;
• Грибок ногтевых плаcтин и кожи околоногтевого валика;
• Хроническое заболевание из группы глубоких микозов;
• Молочница на языке, щеках, в пищеводе, гортани;
• Проявление баланита и баланопостита, впоследствии поражения грибком;
• Грибок мочеполовой системы;
• Микозы эндемического характера;
• Поражение стоп и кожи между пальцами.

Помимо целенаправленного лечения грибковых инфекций, есть возможность использования Дифлюкана в профилактических целях во время онкологического протекания болезни, при химиотерапии либо же лучевой.

Противопоказания по применению

Из противопоказаний можно выделить следующие факторы воздействия на организм:

• Непереносимость любых из компонентов организмом;
• Детский возраст до 36 месяцев.

С определенной осторожностью Дифлюкан назначают в следующих случаях:

• Нарушения функциональности печени и почек;
• Проявления аллергического характера: зуд, сыпь, раздражение эпидермиса;
• Некоторые сердечно – сосудистые заболевания;
• При недостаточном количестве в организме водно- солевого баланса;
• Поражение грибком поверхностного характера, стоп либо эпидермиса.

Инструкция по применению

Перед тем, как назначить этот препарат больному микозом и другими грибковыми заболеваниями, врач обязательно должен иметь перед собой полную картину проявлений болезни: стадии развития, тип грибка, полный диагноз. Необходимо учитывать возраст зараженного и аллергические реакции организма на тот или иной компонент препарата. Только после выяснения всех обстоятельств, можно назначать дозировку, которую определит лечащий врач. При заражении грибком самолечение запрещается.

1)В основном, при поражении грибком Кандида интимных зон женщин, препарат назначают по одной таблетке всего один раз. Любые проявления проходят за считанные дни.

2)Если же речь идет об иных способах заражения организма либо эпидермиса, то тут уже будет назначаться Дифлюкан также по одной таблетке, но уже до полного избавления от спор и микроорганизмов грибка.

3)Если у пациента чересчур слабая иммунная система, либо же имеет место быть ВИЧ – инфекция, то лечение должно быть следующим образом: дозировку определяет строго врач, курс лечения может варьироваться от одного до трех месяцев, в зависимости от реакции организма.

4)При поражении грибками мочеполовой системы и крови, курс лечения будет длиться достаточно длительное время, а норма в 24 часа должна составлять 400 мг в первые дни лечения. После улучшения состояния больного, дозировка может быть понижена до 200 мг в сутки.

5)Молочница на языке, щеках, в пищеводе, гортани лечится следующим образом: суточная дозировка препарата составляет 50-100 мг, курс терапии будет длиться около 14 – 16 дней. Эти данные взяты со среднестатистического приема препарата, но необходимо учитывать также, что у детей будет иной курс и дозировка.

6)Дифлюкан может использоваться в профилактических целях, когда люди в пожилом возрасте начинают носить зубные протезы. В данном случае можно использовать около 50 мг в сутки, комбинированно с любыми антисептическими препаратами, которые хорошо взаимодействуют с Дифлюканом.

7)Проявление баланита и баланопостита, впоследствии поражения грибком у мужчин лечат единожды в сутки по 150 мг препарата.

8)Поражение грибком ногтевых платин и кожи околоногтевого валика, стоп, больным во взрослом возрасте врачи назначают по 150 мг препарата однократно в 24 часа. Курс лечения должен быть не менее 15 дней.

9)Лишай отрубевидный – 300 мг, единожды в 24 часа, один раз в 7 дней. Цикл лечения около 20-28 дней.

Иногда Дифлюкан назначают в виде порошка либо раствора детям в возрасте до 36 месяцев, но лечение будет проводиться строго под контролем врача, курс должен быть значительно меньше, как и дозировка.

Медицинских исследований влияния препарата на здоровье матери и ребенка не было проведено, но практика показывает, что длительное лечение Дифлюканом во время беременности и лактации, может привести к пагубным последствиям развития плода

При приеме около 150 мг единожды в сутки при кратковременном лечении, не выявилось ни единого случая патологии со стороны здоровья ребенка или матери.

Но, в любом случае, Дифлюкан может быть назначен врачом только при крайних мерах.

Во время лактации средство может быстро проникать в кровь и молоко матери, поэтому применять его не стоит либо с перерывом кормления.

Побочные явления

У больных возможны следующие побочные эффекты:

• Головные боли, головокружения, резкие скачки артериального давления;
• Тошнота, рвота либо позывы к рвоте;
• Проблемы со стулом, боли в животе, диарея, запоры;
• Постоянное желание пить из-за сухости в ротовой полости;
• Сонливость либо чрезмерная активность, ослабленное состояние организма;
• Мелкая сыпь по коже, раздражения, небольшие припухлости кожи пораженного участка.

Данного рода эффекты случаются крайне редко, зачастую Дифлюкан переносится хорошо.

Передозировка

Случаи передозировки могут случаться редко, но при любом из вышеописанных симптомов или, же резких нарушениях психоэмоционального состояния, незамедлительно обратиться к врачу. После чего будет проведено промывание желудка и кишечника и назначено другое лекарство.

Взаимодействие с другими лекарствами

Во время одновременного приема Дифлюкана и любого антикоагулянта кумаринового ряда возрастает риск проявления кровотечений. Совместно с:

• Гидрохлортиазид — повышение концентрации активного вещества Дифлюкана на 35-40%;
• Диазепам – дисфункция психомоторной реакции организма;
• Любые оральные контрацептивы – женщины могут страдать от увеличения этинилэстрадиола и левоноргестрола в организме;
• Рифампицин –повысить дозу приема Дифлюкана, чтобы эффект не имел свойство снижаться.

Особые указания

Прежде, чем начинать курс терапии, с врачебной помощью нужно оценить функциональность печени и почек, во избежание печальных последствий. Обязательно принимать так, как скажет врач и строго придерживаться его рекомендаций.

Аналоги капсул Дифлюкан

• Дифлюзол;
• Фуцис;
• Флюконорм;
• Флюкостат;
• Микомакс;
• Флуконазол.

Условия отпуска и хранения

При покупке капсул Дифлюкан не требуется рецепта, чего не скажешь о порошке и растворе – рецепт потребуется обязательно. Этот фактор снизит риск самолечения и использования в нецелевых мерах.

Сроки хранения указаны на упаковке, после окончания срока годности капсул и раствора, препарат утилизировать. Суспензию после приготовления хранить только в холодном месте не более 15 дней, при каждом приеме тщательно перемешать во флаконе.

Стоимость Дифлюкана варьируется в аптечных пунктах от 199 до 548 рублей в зависимости от формы выпуска и дозировки.

Отзывы

Противогрибковый препарат дифлюкан, разработан для борьбы с различными видами кандидоза или в простонародье молочницы.

Этим заболеванием может заболеть любой человек на земле, любого возраста и пола, соответственно каждый из нас может быть носителем этого недуга. Очень важно обнаружить приступить к лечению заболевания на ранних стадиях и не позволить ей распространиться по всему организму поражая слизистые оболочки органов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дифлюкан, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Дифлюканом можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Дифлюкан изготавливают в трёх возможных формах:

Клинико-фармакологическая группа – противогрибковый препарат.

Для чего применяется Дифлюкан?

По инструкции к Дифлюкану, применение препарата показано пациентам с нормальным иммунитетом и больных СПИД при лечении следующих грибковых заболеваний:

1. Кандидоза слизистых оболочек рта, глотки, пищевода, кандидурии, неинвазивных бронхолегочных инфекций;
2. Генерализованного кандидоза, включая диссеминированный кандидоз, кандидемию, инвазивные формы кандидозной инфекции глаз, мочевых путей, дыхательных органов, брюшины, эндокарда;
3. Кандидоза генитального, острого или рецидивирующего вагинального, кандидозного баланита;
4. Глубоких эндемических микозов, кокцидиоидомикоза, паракокцидиоидомикоза, споротрихоза, гистоплазмоза.
5. Микоза кожи стоп, паховой области, тела, отрубевидного лишая, онихомикоза и кожных кандидозных инфекций.
6. Криптококкоза, в том числе легких, кожи, криптококкового менингита.

Применение Дифлюкана назначается в качестве профилактики различных грибковых инфекций у больных СПИД и пациентов со злокачественными опухолями, иммунитет которых ослаблен химиотерапевтическими процедурами или в результате лучевой терапии.

Фармакологическое действие

Дифлюкан – эффективный препарат против большинства известных видов дрожжеподобных и плесневых грибов, дерматофитов (поражают волосы, ногти и роговой слой эпидермиса) и диморфных грибов, способных развиваться как в плесневой, так и дрожжевой форме.

Действующее вещество Дифлюкана – флуконазол, обладающий способ подавлять в клетках грибов синтез стеролов, необходимых для формирования клеточных мембран.

Период полувыведения флуконазола, равный 26-30 часам, позволяет принимать препарат один раз в сутки. Для Дифлюкана характерна хорошая проницаемость в ткани и жидкости организма, поэтому концентрация препарата в бронхиальном секрете, слюне, спинномозговой жидкости соответствует концентрации в крове. Более высокое количество флуконазола накапливается в роговом слое кожи.

Инструкция по применению

Капсулы Дифлюкана 150 мг согласно инструкции по применению проглатываются целиком. Терапию можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако противогрибковую терапию необходимо изменить соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известными.

При переводе пациента с внутривенного на пероральный прием препарата или наоборот, изменения суточной дозы не требуется.

Суточная доза препарата Дифлюкан зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. При инфекциях, требующих повторного приема препарата, лечение следует продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков активной грибковой инфекции. Больным СПИДом и криптококковым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом обычно необходима поддерживающая терапия для профилактики рецидивов инфекции.

Применение у взрослых:

1. При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день обычно применяют 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг один раз в сутки. Длительность лечения криптококковых инфекций зависит от наличия клинического и микологического эффекта; при криптококковом менингите лечение обычно продолжают по крайней мере 6-8 недель. В случаях лечения угрожающих жизни инфекций суточную дозу можно увеличить до 800 мг.
2. Для профилактики рецидива криптококкового менинигита у больных с высоким риском рецидива, после завершения полного курса первичного лечения, терапию препаратом Дифлюкан® в дозе 200 мг/сут можно продолжать в течение неопределенного периода времени.
3. При кокцидиоидомикозе может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг/сут. Для некоторых инфекций, в особенности с поражением мозговых оболочек, может рассматриваться доза 800 мг в сутки. Длительность терапии определяют индивидуально, может длиться до 2 лет; она составляет 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес – при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес – при споротрихозе и 3-17 мес – при гистоплазмозе.
4. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях насыщающая доза составляет 800 мг в первый день, последующая доза 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности. Общая рекомендация по длительности лечения кандидемии – 2 недели после первого отрицательного результата посева крови и исчезновения признаков и симптомов кандидемии.

Лечение слизистого кандидоза:

1. При орофарингеальном кандидозе насыщающая доза составляет 200-400 мг в первый день, последующая доза: 100-200 мг один раз в сутки в течение 7-21дня. При необходимости, больным с выраженным подавлением иммунной функции лечение можно продолжать в течение более длительного времени. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат обычно применяют в дозе 50 мг один раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
2. При кандидурии эффективная доза обычно составляет 200-400 мг/сут при длительности лечения 7-21 дней. У пациентов с тяжелым нарушением функции иммунной системы можно использовать более длительные периоды терапии.
3. При хроническом кожно-слизистом кандидозе применяют 50-100 мг в сутки до 28 дней лечения. В зависимости от тяжести лечения инфекции или сопутствующего нарушения иммунной системы и инфекции можно использовать более длительные периоды терапии.
4. При кандидозе пищевода насыщающая доза 200-400 мг в первый день, последующая доза: 100-200 мг в сутки. Курс лечения составляет 14-30 дней (до достижения ремиссии кандидоза пищевода). При необходимости, больным с выраженным подавлением иммунной функции лечение можно продолжать в течение более длительного времени.
5. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у ВИЧ-инфицированных пациентов с высоким риском рецидивов препарат применяют по 100-200 мг в сутки или 200 мг 3 раза в неделю в течение неопределенного периода времени у пациентов с хронически пониженным иммунитетом.
6. Для предотвращения рецидивов кандидоза пищевода у ВИЧ-инфоцированных пациентов с высоким риском рецидивов препарат применяют по 100-200 мг в сутки или 200 мг 3 раза в неделю в течение неопределенного периода времени у пациентов с хронически пониженным иммунитетом.
7. При хроническом атрофическом кандидозе полости рта, связанном сношением зубных протезов, препарат обычно применяют в дозе 50 мг один раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
8. При остром вагинальном кандидозе, кандидозном баланите препарат применяют однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат можно применять в дозе 150 мг через каждые три дня – всего 3 дозы (в 1-й, 4-й и 7-й день), затем поддерживающая доза 150 мг один раз в неделю. Поддерживающую дозу можно применять вплоть до 6 месяцев.

Лечение дерматомикозов:

1. При инфекция кожи, включая дерматофитию стоп, дерматофитию туловища, паховую дерматофитию и при кандидозных инфекциях, рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в неделю или 50 мг один раз в день. Длительность терапии обычно составляет 2-4 недели, при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия до 6 недель.
2. При разноцветном лишае рекомендуемая доза составляет 300-400 мг один раз в неделю в течение 1-3 недель. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг один раз в день в течение 2-4 недель.
3. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг один раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп обычно требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. Однако скорость роста может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.
4. Для профилактики кандидоза у больных со злокачественными опухолями рекомендуемая доза препарата Дифлюкан® составляет 200-400 мг один раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. Для больных с высоким риском генерализованной инфекции, например, с выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг один раз в сутки. Дифлюкан® применяют за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении и, после увеличения числа нейтрофилов более 1000 в мм3, лечение продолжают еще 7 дней.

Как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. Для детей суточная доза препарата не должна превышать таковую для взрослых. Дифлюкан® применяют ежедневно один раз в сутки.

1. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза препарата Дифлюкан® составляет 3 мг/кг/сут. В первый день с целью более быстрого достижения равновесной концентрации можно применять ударную дозу 6 мг/кг.
2. Для лечения инвазивного кандидоза и криптококкового менингита рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
3. Для подавления рецидива криптококкового менингита у детей больных СПИДом рекомендованная доза препарата Дифлюкан® составляет 6 мг/кг/сут.

Для профилактики грибковых инфекций у детей с подавленным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат применяют по 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении (см. дозу для взрослых; для детей с почечной недостаточностью – см. дозу для больных с почечной недостаточностью).

При невозможности правильного использования у детей лекарственной формы препарата Дифлюкан® в виде капсул следует рассмотреть возможность замены на другие лекарственные формы препарата (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или раствор для внутривенного введения) в эквивалентных дозах.

При отсутствии признаков почечной недостаточности Дифлюкан® применяют в обычной дозе. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 50 – 100 % рекомендуемой дозы.

Клиренс креатинина ≤ 50 (без диализа) – 50 % рекомендуемой дозы.

Регулярный диализ – 100 % после каждого диализа.

Пациенты, находящиеся на регулярном диализе должны получать 100 % рекомендуемой дозы после каждого сеанса диализа. В день, когда диализ не проводится, пациенты должны получать уменьшенную (в зависимости от клиренса креатинина) дозу препарата.

У детей с нарушением функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат в таких случаях:

Можно принимать с осторожностью:

• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• одновременное применение терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут;
• появление сыпи на фоне применения флуконазола у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями;
• потенциально проаритмические состояния у больных с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса и способствующая развитию подобных нарушений сопутствующая терапия).

Побочные действия

В большинстве случаев лечение Дифлюканом проходит без побочных эффектов, в редких случаях, наблюдаются следующие неблагоприятные эффекты:

• со стороны нервной системы: головная боль, судороги, головокружение;
• со стороны кожи – аллергические проявления, вплоть до синдрома Стивенса — Джонсона и синдрома Лайела, алопеция;
• со стороны ЖКТ: боль в животе, изменение уровня печеночных проб, диспепсия, токсический (лекарственный) гепатит; недостаточность печени, вплоть до летального исхода;
• общие: анафилаксия, изменение вкуса, угнетение гемопоэза.

Беременность и лактация

Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода. Поэтому женщинам детородного возраста следует использовать надежные средства контрацепции.

Флуконазол обнаруживают в грудном молоке в концентрациях, близких к плазменным, поэтому применять Дифлюкан® в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

Аналоги

Аналогами Дифлюкана являются:

• Дифлазон.
• Флуконазол.
• Флюкостат.
• Микомакс.
• Микофлюкан.
• Флуконорм.
• Флюкорал.
• Микосист.

Эти лишь небольшой список аналогов препарата Дифлюкан. Отзывы врачей о каждом из них довольно-таки положительные, но как и у любых других медикаментов есть плюсы и минусы. Если вы всё-таки решите использовать аналог, то посоветуйтесь перед этим с вашим лечащим врачом, так как цена за самолечение может быть очень неприятна.

Средняя цена ДИФЛЮКАН в аптеках (Москва) 400 рублей.

Условия и сроки хранения

1. Капсулы следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.
2. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.
3. Готовую суспензию следует хранить при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок хранения готовой суспензии – 14 дней.
4. Раствор для в/в введения следует хранить при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок годности – 5 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Препарат в форме капсул 150 мг разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска (только для терапии вагинального кандидоза, ранее подтвержденного врачом).

Последнее обострение молочницы у меня случилось около трех месяцев назад, пошла в аптеку, провизор порекомендовала взять свечи залаин, сказала, что нужно однократоное применение и будет гораздо более стойкий эффект.

Сомнения вызывала лишь дороговизна препарата, но я его все же взяла))) На ночь вставила свечу. Утром на прокладке увидела уже абсолютно другого качества выделения – это уже были не творожистые хлопья, а больше похоже на слизь. Зуд прошел полностью на третий день.

Столкнувшись впервые с молочницей, я обратилась к врачу-гинекологу. Она выписала мне недорогой препарат. Но вскоре выяснилось, что на вспомогательные вещества, содержащиеся в нем, у меня аллергия. Он, конечно, мне помогал, но меня постоянно преследовали недомогания разного рода. После того случая я вновь обратилась к врачу, и она назначила мне более дорогой препарат – Дифлюкан.

За упаковку лекарства отдала около 400 рублей. Принять нужно было всего одну капсулу. Уже через несколько дней я почувствовала облегчение, симптомы молочницы исчезли. Чтобы закрепить результат, врач посоветовал по определенной схеме принимать препарат еще на протяжении 4- х месяцев.

На самом деле, дифлюкан надо принимтаь по схеме, на 1,3, 7 день и потом через неделю по таблетке. Плюс местно еще лечиться метрогилом плюс или свечами, на выбор. А вот так, чтобы одна таблетка – и все прошло, так только в рекламе бывает.

Можно принять капсулу и потом пролечиться экофемином. Хорошая схема.

Дифлюкан помогает и с одной капсулы, если после него еще пить пробиотики вроде экофемина, или местно их применять. нормальная микрофлора будет сопротивляться рецидивам.

Можно ли после него принимать Регулакс? Не будет нагрузки на организм из-за обилия лекарств?

Последнее обострение молочницы у меня случилось около трех месяцев назад, пошла в аптеку, провизор порекомендовала взять свечи залаин, сказала, что нужно однократоное применение и будет гораздо более стойкий эффект. И принимать после чистки регулаксом, чтоб усилить эффект.