Диклофенак и парацетамол в лечении суставов

Содержание

• Латинское название веществ Диклофенак + Парацетамол

• Фармакологическая группа веществ Диклофенак + Парацетамол

• Взаимодействия с другими действующими веществами

• Торговые названия

Русское название

Латинское название веществ Диклофенак + Парацетамол

Фармакологическая группа веществ Диклофенак + Парацетамол

• Анилиды в комбинациях
• НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинациях

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Комбинированный препарат. Диклофенак — НПВП , производное фенилуксусной кислоты, угнетая ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегантное действие. Парацетамол — ненаркотический анальгетик; неизбирательно блокирует ЦОГ 1 и 2 (преимущественно в ЦНС), слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ . В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ 1 и 2, что объясняет отсутствие у него противовоспалительного эффекта.

Показания. Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный, псориатический, ювенильный, подагрический артриты; анкилозирующий спондилит). Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз). Люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия. Заболевания околосуставных тканей (тендовагинит, бурсит). Посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Зубная боль.

Противопоказания. Гиперчувствительность (в т. ч. к др. НПВП), сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа, околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП ( в т.ч. в анамнезе); период после проведения аортокоронарного шунтирования; ХПН (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек, тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени, гиперкалиемия, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, нарушения кроветворения, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью. ИБС , ХСН , цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических сосудов, ХПН (КК 30–60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ (в анамнезе), наличие Helicobactor pylori, печеночная недостаточность, индуцируемая острая печеночная порфирия, доброкачественная гипербилирубинемия ( в т.ч. синдром Жильбера), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; длительное использование НПВП , одновременный прием пероральных ГКС ( в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов ( в т.ч. варфарина), антиагрегантов ( в т.ч. АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина ( в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралин), этанола, никотина, пожилой возраст.

Дозирование. Внутрь, не разжевывая, во время или после еды (для достижения быстрого эффекта за 30 мин до еды), запивая небольшим количеством воды, по 1 таблетке (50 мг диклофенака + 500 мг парацетамола), 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки.

Для детей старше 12 лет суточная доза 2 мг/кг массы тела (при пересчете на диклофенак).

Побочное действие. Со стороны пищеварительной системы: часто - НПВП-гастропатия (эрозивно-язвенные поражения), гастралгия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, повышение активности "печеночных" трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, мелена), гепатит ( в т.ч. молниеносный), панкреатит, колит ( в т.ч. осложненный кровотечением), обострение язвенного колита, обострение болезни Крона, афтозный стоматит, глоссит, сухость слизистой оболочки полости рта, эрозивный эзофагит, запор.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, парестезии, снижение памяти, дезориентация, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, "кошмарные" сновидения, тремор, психоз, нарушение вкусовых ощущений, тревожность, нарушение восприятия, тремор, скотома, асептический менингит.

Со стороны кожных покровов: алопеция, фотосенсибилизация, эритематозная кожная сыпь, ангионевротический отек, экзема, кожный зуд, сыпь на слизистых оболочках (эритематозная, уртикарная).

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, сосочковый некроз, олигурия, цистит, почечная колика, неспецифическая бактериурия.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия, панцитопения, нейтропения.

Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, аллергическая пурпура, системные анафилактические реакции ( в т.ч. анафилактический шок), кожная сыпь, буллезный дерматит, эритродермия.

Со стороны ССС : аритмия, повышение АД , сердцебиение, боль в области грудной клетки.

Прочие: гипогликемия (в т. ч. гипогликемическая кома), импотенция.

Передозировка. Симптомы: головокружение, шум в ушах, бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея, судороги, желудочно-кишечное кровотечение; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз; при значительной передозировке — гепатотоксическое действие, острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом, аритмия, панкреатит, прогрессирующая энцефалопатия, кома, смерть.

Лечение: промывание желудка, активированный угль, симптоматическая терапия, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина (через 8–9 ч после передозировки), N-ацетилцистеина (через 12 ч). Гемодиализ, форсированный диурез малоэффективны.

Взаимодействие. Повышает концентрацию дигоксина, циклоспорина, препаратов Li + .

При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками повышает риск гиперкалиемии, с антикоагулянтами — риск кровотечений.

Снижает эффективность действия диуретических, гипотензивных и снотворных ЛС .

Повышает риск развития побочных эффектов НПВП , ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата, нефротоксичность циклоспорина.

При приеме с тромболитическими ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск кровотечений (чаще ЖКТ).

АСК снижает концентрацию диклофенака в крови.

При одновременном применении с пероральными гипогликемическими ЛС , возможны гипо- или гипергликемия.

При одновременном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой, пликамицином увеличивается частота развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние диклофенака на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Одновременное применение с колхицином, кортикотропином, препаратами зверобоя, этанолом повышает риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

Снижает гипотензивную активность БМКК , ингибиторов АПФ .

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Одновременное длительное применение с салицилатами повышает риск развития злокачественных заболеваний почек, мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, повышая риск развития его гепатотоксического действия.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Особые указания. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

При применении препарата пациентам с сопутствующей ХСН , ХПН , принимающим диуретики, со сниженным ОЦК ( в т.ч. после хирургического вмешательства), необходимо контролировать функцию почек.

При длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

Прием препарата может искажать количественное содержание глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови (по данным лабораторного исследования).

В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. - Т.2, ч.1 - 568 с.; ч.2 - 560 с.

Диклофенак с парацетамолом в таблетках по инструкции применяют по 1 штуке 2-3 раза в день после еды, запивая 100 мл воды. При острой боли допустимо однократно принять таблетку за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 3-21 день. Назначается врачом при сильной и умеренной боли из-за травмы, операции, артрита, артроза, остеохондроза, облегчения зубной, ушной, головной боли, а также в комплексной терапии ангины, отита.

Комбинация этих препаратов быстрее снимает болевую реакцию, но не влияет на причину заболевания. Длительное применение не остановит прогрессирование воспаления или разрушения сустава, в то же время отрицательно влияет на желудок, кишечник, работу почек, печени, свертывание крови.

Особая осторожность нужна при лечении пожилых пациентов. Детям до 14 лет, при беременности и лактации медикамент запрещен.

Диклофенак с парацетамолом: инструкция по применению таблеток

По инструкции Диклофенак с парацетамолом принимают по 1 таблетке после еды и запивают половиной стакана воды. Их нельзя разжевывать или делить, интервал между очередными приемами не должен быть меньше 4 часов.

Вначале назначается минимальная дозировка – 2 штуки в день, при недостаточной эффективности ее повышают до максимальной – 3 таблетки в сутки. В этом количестве содержится допустимая доза для диклофенака (150 мг), ее превышение резко увеличивает опасность осложнений.

Нельзя принимать без врачебной рекомендации. Стандартный курс составляет 3-7 дней, самая большая длительность лечения – 3 недели.

Препарат Диклофенак с парацетамолом выпускается несколькими производителями и под разными торговыми названиями. Основные характеристики этих лекарственных средств указаны в таблице.

Диклофенак и Парацетамол совместимы по химическим характеристикам, они могут вместе находиться в одной таблетке без потери свойств каждого медикамента. По фармакологическим эффектам они усиливают обезболивающее действие друг друга, но одновременно и повышают риск повреждения почек. Опасность осложнений резко возрастает при больших дозах и длительном лечении.

Оба компонента хорошо всасываются из системы пищеварения, пища замедляет их поступление в кровь на 1-4 часа, поэтому при острой боли допускается прием до еды за 30 минут. При лечении хронического болевого синдрома безопаснее для желудка все же принимать таблетку после основных приемов пищи.

Диклофенак накапливается в суставной полости и достаточно медленно из нее выделяется, а в крови его концентрация ниже. Выводится почками, если они работают плохо, то основная часть выходит через кишечник. Парацетамол циркулирует в кровеносном русле и точно так же проходит через печень и почки. Отмечено, что у пожилых людей его выделение замедлено.

Одновременное применение диклофенака и парацетамола обеспечивает более быстрое и эффективное снятие боли. Эти препараты по отдельности воздействуют на фермент циклооксигеназу, что приводит к уменьшению ее активности и снижению веществ, вызывающих боль – простагландинов.

Но есть и отличия: диклофенак действует в основном на очаг воспаления, а парацетамол – на головной мозг. Второй медикамент практически полностью теряет свойства в тканях, где есть воспалительная реакция. Поэтому главный принцип этой комбинации – обезболивание. Диклофенак дополнительно проявляет противовоспалительную активность, у него есть и антиагрегантное свойство – повышение текучести крови. Парацетамол снижает температуру.

Нет данных, которые могли бы доказать безопасность применения комбинации Диклофенака и Парацетамола беременными. Поэтому такие препараты считают противопоказанными. Оба компонента проникают в грудное молоко, из-за этого они не рекомендуются при лактации. Если есть необходимость такого назначения, то младенца переводят на молочные смеси.

Для детей до 14 лет таблетки Диклофенака с парацетамолом запрещены, так как дозировка этих компонентов высокая, а делить их не рекомендуется. После 14 лет можно назначать в обычной дозе – по одной таблетке 2-3 раза в день, но курс лечения нежелательно продолжать более 10 дней.

Диклофенак и Парацетамол в большей степени выводятся почками, а их сочетание усиливает негативное влияние на фильтрацию мочи. При нарушении почечной функции нередко возникают отеки, задержка жидкости и повышение давления крови. Поэтому для пациентов, которые страдают от почечной патологии, ранее перенесли болезни (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия) до начала применения таблеток необходимо проверить работу этих органов.

При выявлении существенного снижения фильтрационной способности (повышен креатинин крови, почечные пробы, изменения анализов мочи) Диклофенак с парацетамолом не назначается. При легкой степени недостаточности разрешено применение не более 3 дней.

Такие же меры предосторожности нужны и при наличии:

• отечности (нефротический синдром или из-за сердечной недостаточности);
• артериальной гипертензии;
• в пожилом возрасте (Парацетамол хуже фильтруется через почки);
• обезвоживания, в том числе и после операций, родов, травмы с кровопотерей, на фоне приема мочегонных.

Использование Диклофенака с парацетамолом при нарушении функции печени следует ограничивать 5-7 дневным приемом и суточной дозой 2 таблеток (2 дня разрешено принимать 3 штуки). Установлено, что при печеночной недостаточности состояние пациентов, принимающих медикамент, ухудшается. Возможно повышение одного или нескольких ферментов в крови, что означает разрушение клеток печени.

За пациентами, перенесшими гепатит, устанавливается наблюдение. При появлении тяжести и боли в правом подреберье, тошноты, высыпаний препарат отменяют. Особая осторожность требуется при алкогольном поражении печени и порфирии (нарушение образования пигментов, коричневые пятна на коже).

Неблагоприятное влияние Парацетамола у этих больных приводит к ускоренному нарастанию печеночных ферментов, гибели функционирующей ткани и замещению ее на рубцовую (риск цирроза).

При этом отмечено, что одновременно повышается содержание глюкозы в крови, истощаются запасы гликогена, нарушается обмен мочевой кислоты.

Диклофенак с парацетамолом очень популярен среди пожилых пациентов, так как они нередко страдают от суставной боли, но для них препарат гораздо опаснее, чем до 60 лет, так как:

Для уменьшения рисков необходимо:

• исключить самолечение;
• пройти обследование у терапевта перед началом приема;
• ежедневно измерять артериальное давление;
• принимать достаточное количество воды – для точного определения необходимо измерить суточный диурез (мочу собирают в банку) и добавить к нему 20%, например: выделено 1200 мл, тогда 1200+20% = 1440, значит в день нужно примерно 1,5 литра жидкости;
• не превышать дозу, лучше принимать не более 2 таблеток в сутки, а при необходимости дополнительно наносить гель, мазь Диклофенака тонким слоем на область боли;
• курс лечения не должен быть больше 10 дней;
• ограничить в питании соленые, острые, жареные и жирные блюда, овощи с грубой клетчаткой.
• при необходимости применения от 7 недели защищать слизистые оболочки желудка медикаментами, снижающими кислотность – Пантопразол, Ланцерол;

Как работают таблетки Диклофенак с парацетамолом

Таблетки Диклофенак с парацетамолом принимают для уменьшения болевых ощущений. Они помогают снять ограничения при движении, отечность, восстановить физическую активность при приступе радикулита, облегчают состояния при зубной и головной боли.

Применение Диклофенака и Парацетамола в таблетках показано при болевом синдроме на фоне:

К противопоказаниям для назначения Диклофенака с Парацетамолом относятся:

Осторожность при лечении (обследование, контроль анализов, минимальные дозы и курс) нужна при:

• курении;
• злоупотреблении алкоголем;
• длительном недавнем приеме препаратов из группы нестероидных противовоспалительных (например, Индометацин, Аспирин);
• низкой массе тела;
• продолжительной болезни;
• необходимости применения гормонов (Преднизолон), антикоагулянтов (Гепарин, Варфарин), антидепрессантов (Прозак);
• системных заболеваниях соединительной ткани – красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит;
• склонности к кровотечениям, гемофилии, геморрагическом диатезе.

В ходе лечения возможны разной степени тяжести побочные действия таблеток Диклофенак с парацетамолом, они могут вызывать изменения со стороны:

• полости рта – воспаление языка, стоматит, изменение вкусовых ощущений;
• пищевода – эзофагит (воспалительная реакция с затруднением глотания);
• желудка – боль, изжога, рвота, тошнота, снижение аппетита, кровотечение (рвота и понос с кровью), гастрит, эрозии, язва;
• кишечника – запор, понос, обострение колита, проктит (воспаление прямой кишки), метеоризм, боли в животе, сужение просвета;
• печени – повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции, молниеносный гепатит;

• поджелудочной железы – панкреатит (воспаление с ухудшением пищеварения);
• головного мозга – головокружение, сонливость, головная боль, снижение памяти, нарушение кровообращения, воспаление оболочек мозга (в основном у больных системной красной волчанкой), дезориентация, потеря сна, тревожность, беспокойство, кошмарные сновидения, расстройства психики;
• периферической нервной системы – снижение чувствительности конечностей, ощущение покалывания, онемения;
• органа зрения – помутнение, двоение;
• органа слуха – шум в ушах;
• почек – снижение фильтрации мочи вплоть до острой почечной недостаточности, эритроциты и белок в моче, воспаление, нефротический синдром (отеки и гипертония), очаговое отмирание почечной ткани (папиллярный некроз);
• крови – падение эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, изменения структуры гемоглобина (метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия);
• иммунитета – аллергия в виде крапивницы, мелкоточечных кровоизлияний, падения давления, анафилактического шока, отека лица;
• сердца – учащенное сердцебиение, боль за грудиной, инфаркт;
• дыхательной системы – одышка, приступ астмы, воспаление легочной ткани (пневмонит);

• кожи – сыпь, покраснение, отслоение эпителия, облысение, зуд, повышение чувствительности к солнечному свету;
• половой системы – снижение потенции, проблемы с зачатием.

Тяжесть проявлений передозировки в основном объясняется большими дозами парацетамола.

Симптомы отравления:

• бледная кожа,
• головокружение,
• шум в ушах,
• дезориентированность,
• тошнота,
• рвота,
• полная потеря аппетита,
• боль в животе,
• понос.

В тяжелом случае резко нарушается работа печени – помраченное сознание сменяется комой, не исключен даже смертельный исход. Возможны и существенные поражения почек, поджелудочной железы, нарушения ритма сердца, угнетение дыхания. Для лечения вводят метионин и ацетилцистеин, они помогают восстановлению печеночной ткани, применяют симптоматические средства.

Многие лекарственные препараты при совместном применении с таблетками Диклофенака и Парацетамола ухудшают их переносимость, повышают токсичность (см. таблицу).

Парацетамол при болях умеренной и слабой тяжести в суставах применяется довольно часто, поскольку он обладает мощным болеутоляющим и жаропонижающим действием. Суставные боли, как правило, сопровождаются лихорадкой и воспалительным процессом. Данное средство помогает эффективно избавиться от болевого синдрома и ощущения ломоты. В данной статье мы расскажем, как применять парацетамол для лечения суставов.

1. Свойства и формы выпуска
2. Показания к приему
3. Применение препарата парацетамол для лечения суставов
4. Противопоказания и побочные действия
5. Особенности приема
6. Совместимость
7. Парацетамол при лечении артроза
8. Аналоги
9. Отзывы о приеме парацетамола при болях в суставах

Свойства и формы выпуска

Данный медикамент является ненаркотическим анальгетиком с ярко выраженными антипиретическими свойствами и умеренным анальгезирующим действием. Противовоспалительный эффект препарата выражен слабо, поэтому при воспалительных процессах его используют только в комплексе с другими медикаментами.

Парацетамол помогает снизить температуру и устранить болевой синдром различного характера, в том числе при болях в суставах и мышцах. Такое лекарство применяют для лечения болевых ощущений в области спины, позвоночника, а также для терапии зубной и головной боли. Терапевтический эффект препарата обусловлен ингибированием медиаторов воспаления, в результате чего увеличивается порог чувствительности к болевым ощущениям.

Данное средство имеет пять форм выпуска:

• Суппозитории;
• Таблетки;
• Капсулы;
• Сироп;
• Суспензия.

Обратите внимание! Таблетки и капсулы используются для лечения взрослых и подростков, старше двенадцати лет. Суппозитории, суспензию и сироп можно применять для терапии детей, начиная с трех лет. Помимо этого сироп не рекомендован пациентам, страдающим сахарным диабетом, поскольку содержит в большом количестве сахар.

Показания к приему

Лекарство используют для лечения следующих патологий:

1. Мигрени;
2. Зубная боль;
3. ПМС;
4. Невралгия;
5. Болевые ощущения в мышцах при чрезмерной физической нагрузке;
6. Лихорадка;
7. Альгодисменорея;
8. Вирусные и инфекционные заболевания;
9. Боли суставов, в том числе при артритах и артрозах;
10. Остеохондроз;
11. Головные боли.

Обратите внимание! Парацетамол является одним из наиболее эффективных средств, которые применяются при артрозе коленного сустава в комплексном лечении для купирования боли в зоне коленных суставов. Однако в таком случае необходимо тщательно изучить инструкцию по применению и четко следовать рекомендациям лечащего врача.

Применение препарата парацетамол для лечения суставов

Применяя парацетамол при артрите и воспалении суставов, следует учитывать следующие нюансы:

• Для терапии детей до двух лет препарат можно использовать только по назначению лечащего врача, который определит дозировку относительно веса и возраста грудничка. В таких случаях специалист, как правило, назначает малышу суспензию или суппозитории с данным действующим веществом.
• Детям 2-6 лет для терапии применяют сиропы. Их принимают строго по инструкции, при этом суточная доза парацетамола не должна превышать 250 миллилитров.
• Для лечения детей старше шести лет можно использовать таблетки, разовая доза которых не должна превышать 1 таблетку препарата. Кратность приема не должна быть меньше четырех часов. Таблетки принимают с большим количеством жидкости через час после приема пищи, в противном случае действие препарата будет менее выраженным.

Противопоказания и побочные действия

Данное лекарство является одним из наиболее безопасных медикаментов, которые применяются для лечения лихорадки и различного рода болевых ощущений. Однако, несмотря на внушительный список терапевтических эффектов от средства, оно имеет ряд противопоказаний:

1. Почечная или печеночная недостаточность;
2. Дефицит глюкозы в крови;
3. Патологии органов кроветворения;
4. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
5. Сахарный диабет (не рекомендовано принимать в форме сиропа);
6. Детский возраст до трех месяцев;
7. Пониженное артериальное давление;
8. Индивидуальная непереносимость компонентов;
9. Вирусный гепатит;
10. Беременность и период лактации (только по назначению врача).

При несоблюдении дозировки средства возможно развитие тяжелой интоксикации организма, которая проявляется следующими симптомами:

• Рвота и тошнота;
• Головокружение;
• Потеря ориентации в пространстве;
• Кровоизлияние;
• Боль эпигастральной области;
• Гипогликемия;
• Аллергическая реакция;
• Болевые ощущения в районе сердца;
• Изменения цвета кожных покровов.

При появлении первых симптомов интоксикации необходимо немедленно обратиться к врачу для предотвращения развития осложнений.

Особенности приема

При острых болях в суставах врачи рекомендуют принимать парацетамол в форме ректальных суппозиториев, поскольку такие формы действуют намного быстрее, сразу попадая в кровь. Также следует учитывать продолжительность лечения, поскольку данное средство не рекомендовано к использованию более чем одну неделю. Поэтому при систематической терапии необходимо обсудить с врачом другие обезболивающие препараты, которыми при необходимости можно заменить данное лекарство.

Совместимость

Применение одного парацетамола при ярко выраженных суставных болях не поможет. В таких случаях рекомендуют комбинировать данное средство с таблетками группы НВПС, к ним относятся:

1. Диклофенак. Данное лекарство является универсальным препаратом, который обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Его применяют для устранения болевых ощущений различной локализации и степени выраженности. Он выпускается в различных формах – таблетки, раствор для инъекций, мази, аэрозоли и свечи.
2. Кетопрофен. Препарат нестероидный с мощным анальгезирующим действием. Помимо этого Кетопрофен эффективно снимает воспаление и отеки, которые образуются в ходе развития заболевания коленей. Выпускают его в форме геля, который применяется наружно.
3. Индометацид. Данные таблетки обладают наиболее мощным противовоспалительным действием. Однако для лечения артритов и артрозов его применяют редко, поскольку он оказывает побочные действия на органы пищеварения.
4. Мовалис. Данное селективное средство отлично устраняет болевые ощущения и воспаления средней выраженности. Его можно применять на протяжении длительного срока, поскольку Мовалис оказывает селективное воздействие на болевые центры.
5. Пироксикам. Данное вещество используется для лечения болевых синдромов при дегенеративных процессах. Пироксикам выпускают в форме свечей и таблеток. Средство не является селективным и влияет негативно на пищеварительный тракт, поэтому используют его при артрозах коленного сустава довольно редко.

Парацетамол при лечении артроза

Парацетамол при артрозе коленного и тазобедренного сустава является одним из наиболее эффективных анальгетиков, однако принимать его следует в комплексе с препаратами, которые обладают более выраженным противовоспалительным действием.

Действует данный медикамент на уровне ЦНС и потому хуже справляется с воспалением, чем средства НВПС. Его можно применять для локализации острой боли, но для терапии артроза этого не достаточно, поскольку воспаление при денной патологии будет увеличиваться.

Наиболее эффективное в таком случае сочетание, это Диклофенак, который обладает наиболее мощным противовоспалительным эффектом, но менее выраженным анальгезирующим действием, чем Парацетамол. Также можно применять для лечения артроза колена Артоксан и Кетанов, но в данном случае следует тщательно изучить инструкцию, поскольку эти средства имеют ряд побочных эффектов.

Правильно подобранные медикаменты и соблюдения рациона при данной патологии помогут добиться следующих результатов:

• Устранить болевой синдром.
• Нормализовать подвижность суставов.
• Предотвратить чувство скованности по утрам.
• Снизить температуру тела.
• Устранить воспаление и отеки.
• Предотвратить быструю утомляемость и слабость после физических нагрузок.

Аналоги

Существует множество аналогов Парацетамола, но при суставных болях следует выделить несколько наиболее мощных лекарств. К ним относятся следующие медикаменты:

1. Нимид – активный компонент нимисулид. Форма выпуска – таблетки и суспензия. Применяют его при лихорадке, воспалениях и сильных болях.
2. Панадол – активное вещество аналогичное, однако в состав лекарства входит также кофеин, который вызывает ряд побочных действий. Выпускают Панадол на рынок в форме таблеток, сиропа, суспензии. Суспензию применяют для терапии детей при вирусных и инфекционных заболеваниях.
3. Баралгетас – активный компонент анальгин, который действует на воспаление так же, как и парацетамол. Применять его следует осторожно и только при тщательном соблюдении дозировки, в противном случае велика вероятность развития более серьезных патологий.

Отзывы о приеме парацетамола при болях в суставах

Марина, 26 года, Хабаровск

Применяла парацетамол для снижения температуры тела у ребенка, очень хорошее и доступное средство, которое должно быть в аптечке каждой семьи. Жар пропал бесследно спустя сорок минут после приема и стоит он намного дешевле Панадола, который так любят назначать наши педиатры.

Олег, 35 лет, Москва

Отец страдает артрозом уже много лет, боли страшные. Врач прописал парацетамол, как вспомогательное вещество при сильном болевом синдроме. Конечно, это не Диклофенак по мощности, но хотя бы он не оказывает такое негативное влияние на организм.

Парацетамол является эффективным вспомогательным средством при лечении артрозов и артритов. Он имеет небольшое количество противопоказаний и не влияет на слизистую желудочно-кишечного тракта. Однако принимать его нужно при четком соблюдении инструкции по применению и не превышая максимально допустимые дозировки, в противном случае может развиться тяжелая интоксикация организма.