Дисбактериоз от спортивного питания

Пробиотики оказывают оздоровительное воздействие на кишечник спортсменов

В профессиональном спорте часто встречаются жалобы на желудочно-кишечный тракт среди атлетов, таких как бегуны или троеборцы [1]. Особенно полезны пробиотики в бодибилдинге, так как функция пищеварения напрямую отвечает за усвоение питательных веществ. Эти проблемы связаны с током крови, что направляется из внутренних органов к скелетной мускулатуре или сердцу [2]. Такие связанные с тренировками изменения кровотока в кишечнике, равно как и тепловой вред (также вызванный нагрузками) слизистой оболочки кишечника, могут вызвать нарушения кишечного барьера, что ведет к воспалительному процессу [3]. К симптомам относятся тошнота, желудочные и кишечные спазмы, рвота и диарея. Повышение проходимости стенки кишечника приводит к наличию в крови эндотоксинов, что в свою очередь ведет к повышенной подверженности к инфекционным и аутоиммунным заболеваниям, из-за поглощения патогенных микроорганизмов или токсинов тканью и кровотоком [4][5][6].

По материалам исследования австрийских ученых:

Специальные белковые структуры ("плотные контакты") представляют главный барьер, через который проходят питательные вещества. Они заполняют межклеточное пространство между эпителиальными клетками кишки и регулируют перемещение лейкоцитов, жидкости и растворенных в ней макромолекул между кровотоком и кишечной полостью, и наоборот. Эти сложные структуры состоят более чем из 50 белков и считаются важными факторами проходимости желудочно-кишечного тракта.

Комменсальные и пробиотические штаммы некоторых бактерий влияют на белки в плотных контактах и могут препятствовать действию патогенных микроорганизмов. Пробиотические штаммы бифидобактерий и лактобактерий показали благотворное влияние на функционирование плотных контактов и кишечного барьера. Более того, разные диетические добавки, такие как полифенолы, белки или аминокислоты предположительно могут регулировать эпителиальную проницаемость за счет изменения экспрессии и локализации белков плотных контактов в межклеточном пространстве.

Для нового исследования австрийские ученые сфокусировались на зонулине.

Следует отметить, что влияние пробиотиков на целостность межклеточного барьера, воспалительные процессы и оксидативный стресс до сих пор не рассматривалось в контексте спортивных упражнений. Поэтому, данное исследование было сфокусировано, прежде всего, на изучении влияния различных пробиотиков на функционирование желудочно-кишечного тракта спортсменов, а точнее - на проницаемость стенок ЖКТ у тренированных людей. Второй задачей этих испытаний была оценка того, действительно ли пробиотические добавки влияют на уровень маркеров окислительных и воспалительных процессов в плазме крови до и после интенсивных тренировок.

Результаты проведенного исследования показали, что ежедневное употребление пробиотиков в течение 14 недель было связано с заметным снижением количества зонулина (маркера проницаемости стенок кишечника) в стуле спортсменов, а также концентрации карбонильных белков и концентрации фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α).

Следовательно, было достоверно показано, что пробиотики снижают уровень зонулина в кале, что является положительным показателем функции кишечника. Кроме того, побиотики положительно влияют на содержание фактора некроза опухолей и свободнорадикальное (пероксидное) окисление белков, вызываемые тренировками. Такие результаты демонстрируют значительную пользу приема пробиотиков для спортсменов.

Дополнительно по теме:

Стенка кишечника должна выполнять две противоположные функции. С одной стороны, быть проницаемой для питательных веществ, витаминов и микроэлементов, а с другой стороны – быть барьером для вредных бактерий, грибков и чужеродных веществ. Кишечный барьер, таким образом, является высоко селективным. В его регуляции играет большую роль слизистая оболочка кишки, нормальная кишечная флора, клетки иммунной системы – резиденты кишки и вегетативная нервная система.

Из чего состоит кишечный барьер?

Роль зонулина в регуляции кишечного барьера?

Зонулин – это белок, который регулирует проницаемость кишечного барьера; секретируется слизистой кишечника в ответ на различные стимулы. Связываясь с рецепторами плотных контактов, он вызывает сокращение цитоскелета эпителиоцитов, открывая зоны между клетками эпителия для пассажа веществ. Таким образом повышается проницаемость кишечной стенки. Зонулин является лабораторным маркером нарушения проницаемости кишечного барьера.

Зонулин повышает кишечную проницаемость

Измеряя концентрацию зонулина в сыворотке, можно оценить проницаемость кишечника. Такие патологии, как целиакия, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, а также нарушение кишечной флоры, например, после антибиотикотерапии, могут приводить к повышению уровня зонули на .

ЛИТЕРАТУРА:

Rehrer NJ, Brouns F, Beckers EJ, Frey WO, Villiger B, Riddoch CJ, Menheere PP, Saris WH: Physiological changes and gastro-intestinal symptoms as a result of ultra-endurance running. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1992, 64:1-8.

Qarnar MI, Read AE: Effects of exercise on mesenteric blood flow in man. Gut 1987, 28:583-587.

Lambert GP: Stress-induced gastrointestinal barrier dysfunction and ist inflammatory effects. J Anim Sci 2009, 87(E.Suppl):E101-E108.

West NP, Pyne DB, Peake JM, Cripps AW: Probiotics, immunity and exercise: a review. Exerc Immunol Rev 2009, 15:107-126.

Fasano A: Leaky gut and autoimmune diseases. Clinic Rev Allerg Immunol 2012, 42:71-78.

DeOliveira EP, Burini RC: Food-dependent, exercise-induced gastrointestinal distress. J Int Soc Sports Nutr 2011

Будьте здоровы!

ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ

Содержание

Дисбактериоз кишечника [ править | править код ]

Согласно современным представлениям, биологическое равновесие между человеком и микробной флорой, сложившееся в результате эволюции, является своеобразным индикатором состояния макроорганизма, реагирующим на различные патологические процессы и любые изменения в окружающей среде [1] . Кишечная микрофлора обладает огромным метаболическим потенциалом и способна осуществлять множество биохимических процессов, внося свой вклад в физиологию человека. На питание микрофлоры расходуется около 20% питательных веществ, поступающих в кишечник, и 10% энергии [2] . А в недавнем исследовании [3] , проведенном группой исследователей из University of Texas (UT) Southwestern в Далласе выявлено, что некоторые кишечные бактерии влияют на циркадные ритмы кишечника, что способствует более высокому потреблению и накоплению липидов или жира в организме.

Прежде всего микрофлора выполняет защитную функцию (колонизационная резистентность), т.е. предотвращает колонизацию желудочно-кишечного тракта условно-патогенными и патогенными микроорганизмами. Также, возможно, микрофлора принимает ключевое участие в обеспечении противовирусной защиты.

Пищеварительная функция микрофлоры реализуется как за счет регуляции функций кишечника, так и за счет непосредственной утилизации питательных субстратов. Некоторые поступающие с пищей вещества могут метаболизироваться только кишечной микрофлорой. Так, сахаролитическая микрофлора расщепляет целлюлозу и гемицеллюлозу до короткоцепочечных жирных кислот [4] .

Детоксикационная и антиканцерогенная функция микрофлоры заключается в том, что нормальная микрофлора способна нейтрализовать многие токсические субстраты и метаболиты (нитраты, ксенобиотики, гистамин, мутагенные стероиды), предохраняя энтероциты и отдаленные органы от воздействия повреждающих факторов и канцерогенов.

Нормальная микрофлора выполняет и синтетическую функцию, т.е. обеспечивает синтез многих макро- и микронутриентов: витаминов группы В, С, К, фолиевой, никотиновой кислот. Только кишечная палочка синтезирует девять витаминов.

Синтез гормонов и биологически активных веществ лежит в основе регуляторного действия микрофлоры на функции внутренних органов и центральной нервной системы [5] .

Отдельного рассмотрения требует иммуногенная функция. Как известно, слизистая оболочка кишечника обладает собственной лимфоидной тканью, известной как GALT (gut-associated lymphoid tissue), она является одним из значимых компонентов иммунной системы макроорганизма.

Начиная с 90-х гг. XX столетия учеными неоднократно подчеркивается [6] [7] , что число факторов, могущих привести к развитию дисбактериоза, очень велико. В частности, к ним могут быть отнесены: неблагоприятная экологическая обстановка, изменения параметров микроклимата и газового Состава вдыхаемого воздуха, любые стрессовые ситуации (включая такие, как пребывание в изоляции, космические полеты, экстремальные физические нагрузки и даже саму подготовку к ним), однообразное питание, специальные рационы питания, использование ряда энтеросорбентов, лучевая терапия, химиотерапия и др.

По данным С.Н. Залогуева и В.П. Горшкова, в условиях экстремальных ситуаций дисбиотические сдвиги носят однотипный и однонаправленный характер, заключающийся в дефиците бифидофлоры на фоне снижения числа лактобацилл или нарушении соотношения между бифидобактериями и кишечными палочками, т.е. отсутствии свойственного эубиозу преобладания бифидофлоры. Вслед за снижением содержания бифидобактерий и лактобацилл, вплоть до их полной редукции, отмечают нарастание количества условно-патогенных энтеробактерий и клостридий.

В частности, результаты проведенного этими авторами исследования состава кишечной микрофлоры у 19 альпинистов, готовившихся к штурму Эвереста, показали: у всех обследованных еще задолго до восхождения наблюдались дисбиотические сдвиги различной степени выраженности. И если у 6 человек нарушения в составе кишечной микрофлоры могли быть расценены как Д1 и характеризовались лишь изменениями в соотношении между бифидофлорой и аэробной флорой кишечника, то у остальных лиц дисбаланс в микробиоценозе кишечника носил более выраженный характер и определялся как ДН-III. При этом у 3 спортсменов наряду с нарушением типичного для эубиоза соотношения между бифидобактериями и кишечными палочками было установлено значительное повышение условно-патогенных энтеробактерий родов Citobacter, Klebsiella, Enterobacter, сочетавшееся с выраженным увеличением числа клостридий. У 10 других лиц к нарушениям I степени присоединилось нарастание титра условно-патогенных энтеробактерий.

В заключение хотелось бы особо заметить: в настоящее время лечение и профилактика дисбактериоза стали одной из обязательных составляющих лечения и профилактики обострений хронических заболеваний печени, поскольку именно нормализация процессов пищеварения - необходимое условие снижения требований, предъявляемых к ее детоксикационной функции (Григорьев П.Я., Яковенко Э.В., 1997; Ходосевич Е.Г., 1997).

Цель следующей серии исследований - установление частоты выявления у спортсменов высокой квалификации отставленных постнагрузочных изменений биохимических показателей крови, свидетельствующих о наличии холестаза как одного из факторов, оказывающих негативное влияние на функциональное состояние гепатобилиарной системы.

Как показали полученные данные, увеличение уровня щелочной фосфатазы, характеризующее холестаз на уровне внутри-и внепеченочных желчных протоков, наблюдалось в 6,8% случаев. УЗИ-признаки холестаза были обнаружены в 9,7% случаев.

Таким образом, судя по полученным результатам, в базовую схему фармакологического обеспечения спортсменов должны быть включены и препараты, устраняющие холестаз.

Что касается функционирования иммунной системы, то, согласно полученным нами данным, частота острых респираторных заболеваний и обострений хронических заболеваний ЛОР-органов у обследуемых групп спортсменов в годичном тренировочном цикле (2006-2007 и 2007-2008 гг.) составила в среднем 6,5 случаев на одного человека в год.

Таким образом, на фоне современных тренировочных нагрузок, типичных для спортсменов высшей квалификации, специализирующихся в избранных видах спорта, очень длительного соревновательного периода, занимающего больше 6 месяцев в году, постоянной смены мест учебно-тренировочных сборов, недостаточно санированных у целого ряда Спортсменов очагов хронической инфекции (табл.) необходимо обязательное включение в базовую схему фармакологического обеспечения препаратов, направленных на оптимизацию иммунного статуса организма.

Частота выявления очагов хронической инфекции у высококвалифицированных спортсменов, %

В большинстве случаев непереносимость спортивного питания развивается на конкретные компоненты добавки и выражается в виде расстройства пищеварительной системы, поэтому мерами предупреждения возникновения непереносимости являются снижение дозировки или замена на аналогичный продукт.

Непереносимость протеина - метеоризм.

Употребление протеина и гейнера несет с собой несколько неприятных моментов - метеоризм и флатуленцию, которые вызывают достаточно сильный дискомфорт. Это связано с увеличением количества белка, попадающего в пищеварительную систему, который не успевает полностью перерабатываться в короткие сроки и остатки белка начинают разлагаться. Бактериальное разложение белка сопровождается выделением газов с неприятным запахом.

Основные причины метеоризма при употреблении протеина.

• Употребление протеина в слишком больших объемах (больше 30 г за раз и больше 250-300 г в сутки).
• Плохая работа поджелудочной, вырабатывающая пищеварительные ферменты.
• Дисбактериоз. В случае с дисбактериозом в кишечник попадает большое количество очень активных бактерий, быстро разрушающих протеин с выделением газов. Решение проблемы метеоризма при употреблении протеина.
• Уменьшить дозировку протеина (до 15-20 г за раз).
• Добавляйте пищеварительные ферменты.
• Пропейте курс пробиотиков (Хилак форте, Линекс и подобные).

Непереносимость протеина - диарея .

Если вы страдаете непереносимостью лактозы, то после приема протеина у вас может появиться диарея. Для таких ситуаций существуют изоляты и другие белковые продукты без лактозы.

Непереносимость протеина - запоры .

Так как гейнеры и протеин относится к рафинированным продуктам, значит они могут провоцировать укрепление стула. В тяжелых случаях может развивается констипация. Для избежания и предупреждения этой проблемы необходимо пить больше воды и употреблять больше пищевых волокон.

Непереносимость креатина со стороны пищеварения.

Как известно, в 10-15% случаев, употребление креатина моногидрата может вызывать метеоризм и диарею (становиться причиной нарушения пищеварения). Большинство производителей делают попытки сыграть на этом побочном эффекте, продавая более современные формы креатина (креалкалин, Creatine Ethyl Ester и так далее), но вы должны понимать, что у них эффективность гораздо хуже. Сейчас наилучшим вариантом является моногидрат с транспортными системами.

Основные причины нарушения пищеварения при употреблении креатина.

В основном нарушение пищеварения происходит при употреблении креатина в больших объемах (больше 3-5 г в день). Современные исследования показали, что крупные дозировки креатина, употребляемые в фазу загрузки являются неэффективными.

Решение проблемы нарушения пищеварения при употреблении креатина.

Для предотвращения нарушения пищеварения при употреблении креатина, рекомендуем употреблять его вместе с едой или на голодный желудок. Каждый человек уникален, поэтому именно вам подойти может любой из вариантов. Нужно пробовать. По правилам креатин необходимо употреблять на голодный желудок, а употребление его вместе с едой чуть-чуть уменьшит полученные результат и в тоже время избавит вас от нарушения пищеварения. Кроме того, имеет значение время его употребления.

Также, для уменьшения возникновения неприятных последствий употребления креатина, дополнительно можно использовать комплексы с разными формами креатина. Креатин малат – хорошая замена моногидрату.

Непереносимость жиросжигателя или предтренировочного комплекса.

Предтренировочные комплексы (жиросжигатели и донаторы азота) включают в себя различные вазоактивные компоненты и стимуляторы, часто вызывающие побочные эффекты:

• Ухудшение самочувствия,
• Головная боль и чувство пульсации сосудов,
• Тахикардия и сердцебиение,
• Повышение артериального давления,
• Тошнота и рвота,
• Диарея,
• Бессонница.

Решение проблемы непереносимость жиросжигателя или предтренировочного комплекса.

• Обязательно нужно придерживаться рекомендаций производителя.
• Начинать употребление нужно с самой маленькой дозы.
• Следите за пульсом и давлением.
• За один прием нельзя употреблять сразу 2 или более предтренировочных комплексов или донаторов азота.
• Уменьшите немного дозировку.
• Смените продукт.
• Если вас мучает бессонница, то употреблять препараты можно только в первой половине дня.

Непереносимость витаминов и минералов.

Очень часто поступают такие вопросы:

• Не будет ли гипервитаминоза, если употреблять предтренировочный комплекс, гейнер либо другую добавку с витаминами и витаминно-минеральный комплексы в одно время?
  • Нет, так как дозировки в этих продуктах гораздо ниже максимальных.
• Моча изменила цвет и запах.
  • Это нормально – моча окрашивается из-за выведения водорастворимых витаминов.

К первому вопросу: к опасной передозировке могут привести только жирорастворимые витамины (А, D, Е и К). Во-вторых, нужно различать рекомендуемую дозу и максимально допустимую дозу.

И помните, что курс приема витаминно-минеральных комплексов составляет приблизительно 30 дней, потом необходимо сделать перерыв примерно на 60 дней.

Патологическое состояние организма, которое вызывается нарушением состава микрофлоры кишечника, называют дисбактериоз. Лечение зависит от стадии и степени тяжести заболевания.

При дисбактериозе сокращается число полезных лакто и бифидобактерий в ЖКТ и одновременно возрастает количество патогенной микрофлоры.

Дисбактериоз у взрослых часто является одним из симптомов заболеваний ЖКТ. Кроме этого, данное состояние организма может возникнуть после длительного приема антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, воздействия вредных факторов внешней среды.

Клинически дисбактериоз проявляется диареей, запорами, снижением аппетита, нарушением сна, кожными высыпаниями, болями в животе. В тяжелых случаях бактерии ЖКТ попадают в кровь, что может привести к развитию сепсиса.

Препараты при дисбактериозе

Классификация дисбактериоза

В зависимости от количества и характера микрофлоры в кишечнике выделяют три степени дисбактериоза:

1. Увеличивается количество аэробной нормальной микрофлоры.

2. В кишечнике начинают появляться анаэробные бактерии.

3. Количество анаэробных микроорганизмов превышает количество аэробной микрофлоры.

В нашей стране практикуется проведение анализа кала на дисбактериоз, по результатам которого выделяют следующие формы заболевания:

• дисбактериоз легкой степени – увеличение нормальной микрофлоры более 105-106 КОЕ/г;
• дисбактериоз кишечника средней степени тяжести – более 106-107 КОЕ/г;
• дисбактериоз кишечника тяжелой степени – тотальная обсемененность микроорганизмами кишечника (более 109 КОЕ/г).

Причины дисбактериоза

Чаще всего дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием. Обычно данное состояние организма является одним из симптомов целого ряда заболеваний. Основными причинами дисбактериоза являются:

Дисбактериоз: симптомы

Характерных симптомов, по которым можно поставить точный диагноз, у дисбактериоза нет. Изжога, тошнота, отрыжка, запоры, поносы, вздутие и боли в животе, метеоризм, запах изо рта, высыпания на коже – все эти клинические признаки могут возникать при многих заболеваниях ЖКТ, а не только при дисбактериозе.

Больше всего при данной патологии страдает процесс переваривания пищи. В связи с вытеснением полезной микрофлоры патогенными и условно-патогенными микроорганизмами пища не успевает нормально расщепляться в кишечнике, из-за чего организм перестает усваивать в полном объеме целый ряд полезных веществ.

Дисбактериоз у детей

Заболевание у детей протекает так же, как и у взрослых. Одним из первых симптомов дисбактериоза является запор или понос. У ребенка возникает отрыжка, вздутие живота, появляются кишечные колики и неприятный запах изо рта. После приема пищи ребенок жалуется на чувство распирания в животе.

Довольно часто дисбактериоз у детей проявляется в виде поражений кожи или молочницы в ротовой полости. Из-за снижения иммунной защиты организма могут начать выпадать волосы, появиться угревая сыпь, фурункулы на коже.

Дисбактериозом часто страдают грудные дети. Но у них это обычно физиологический процесс. Дело в том, что малыш появляется на свет с чистым кишечником, который постепенно заполняется полезной микрофлорой, завершая, таким образом, формирование иммунной защиты организма.

Именно в это время при попадании пищи в кишечник возникают процессы брожения и несварения. Через некоторое время (обычно в течение трех месяцев после рождения) организм ребенка привыкнет к новой пище, состав кишечной микрофлоры сформируется и дисбактериоз исчезнет.

Диагностика дисбактериоза

При появлении признаков дисбактериоза необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который проведет осмотр и опрос пациента, после чего назначит лабораторные и инструментальные исследования, в числе которых могут быть:

• анализ кала на дисбактериоз – позволяет выявить наличие заболевания и определить его степень тяжести;
• гастроскопия;
• колоноскопия – исследование участка кишечника при помощи специального аппарата;
• ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с использованием контрастного вещества;
• ректороманоскопия – осмотр при помощи специального аппарата ректального отверстия

Дисбактериоз: лечение

Терапия заболевания должна быть комплексной. В первую очередь необходимо выяснить и устранить причину развития дисбактериоза. Это может быть инфекционное заболевание, отравление, бесконтрольный прием антибиотиков и так далее.

Одновременно назначаются ферментные препараты, которые способствуют нормализации пищеварительной функции, нарушенной вследствие снижения количества нормальной микрофлоры в кишечнике.

Иногда при лечении инфекционных заболеваний для профилактики дисбактериоза вместе с антибиотиками назначают противогрибковые препараты. Одновременно с лечением основного заболевания дисбактериоз и взрослых устраняют путем назначения энтеросорбентов.

Но, пожалуй, наиболее эффективным методом лечения дисбактериоза является комплексная терапия с использованием пребиотиков, пробиотиков и иммуномодулятора Трансфер Фактор.

Известно, что сокращение полезной микрофлоры в кишечнике пари дисбактериозе приводит не только к расстройствам пищеварения и другим нарушениям функций ЖКТ, но и серьезно ослабляет иммунную защиту организма.

Пребиотики и пробиотики в комплексе с Трансфер Фактором помогают восстановить полезную микрофлору кишечника, избавиться от патогенных микроорганизмов и нормализовать иммунитет.

Наиболее эффективными препаратами являются:

• Ацидофилус;
• Унибактер;
• Инулин (пребиотик);
• Санта-Русь-Б;
• Лактис;
• Ветом (вся линейка).

Что касается Трансфер Фактора, то этот эффективнейший иммуномодулятор, попадая в организм, выполняет следующие функции:

• быстро восстанавливает иммунитет и нормализует обменные процессы в организме;
• усиливает терапевтическое действие совместно принимаемых препаратов;
• способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника;
• нейтрализует возможные побочные эффекты от приема антибиотиков и других лекарственных средств.

Все вышеперечисленные препараты абсолютно безопасны для организма. Они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, не вызывают привыкания, передозировка ими невозможна. Именно поэтому мы рекомендуем применять Трансфер Фактор и вышеперечисленные пребиотики и пробиотики не только для лечения, но и для профилактики дисбактериоза.

Профилактика дисбактериоза

Дисбактериоз, симптомы и способы лечения которого описаны выше, можно предотвратить. Для того чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• не увлекаться приемом антибиотиков, употреблять данные средства только по назначению врача, в указанных им дозировках;
• правильно питаться;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• больше двигаться, чаще гулять, заниматься спортом;
• избавиться от вредных привычек;
• своевременно выявлять и лечить заболевания ЖКТ;
• кормить новорожденного ребенка грудью, а не переводить на искусственное вскармливание.

13. Профилактика дисбактериоза

Дисбактериоз может значительно влиять на работоспособность спортсменов высокой квалификации, поэтому необходимо уделять особое внимание его профилактике.

Снижение иммунитета, неполноценное питание, экологическое неблагополучие, бесконтрольное применение фармакологических препаратов, стрессы, инфекционные и паразитарные заболевания, хронические заболевания ЖКТ – вот далеко неполный перечень причин, приводящих к дисбактериозу кишечника.

Сначала возникает дисбиоз, заключающийся в дефиците бифидофлоры на фоне снижения числа лактобацилл или нарушении соотношения между бифидобактериями и непатогенными штаммами кишечной палочки. Вслед за снижением содержания бифидобактерий и лактобацилл, иногда вплоть до их полного исчезновения, отмечается усиленное размножение условно-патогенных и патогенных энтеробактерий, а также грибов преимущественно типа Candida.

Клиническая картина дисбактериоза кишечника:

– синдром недостаточности пищеварения обусловлен нарушением мембранного и полостного пищеварения;

– синдром недостаточности всасывания возникает в результате нарушения процессов всасывания в тонкой кишке;

– синдром раздраженной толстой кишки проявляется кишечной коликой, слизистой коликой и т. п.;

– метеоризм, понос, запоры;

– снижение аппетита, общая слабость.

Во время выполнения тренировочных нагрузок на фоне дисбиоза или дисбактериоза спортсмены могут предъявлять жалобы на боли в животе, имитирующие печеночно-болевой синдром (особенно если спортсмен страдает дискинезией желчевыводящих путей).

В этом случае необходимо выполнить посев кала на микрофлору. Если это невозможно – проводят профилактическое лечение дисбактериоза.

Лечение и профилактика дисбактериоза оказывают положительное воздействие на печень при хронических заболеваниях, так как при нормализации процессов пищеварения активируется де-токсикационная функция органа.

Внекишечные проявления дисбактериоза кишечника. Инфекционно-токсический синдром сопровождается повышением температуры тела (чаще субфебрильной), незначительным ознобом, головной болью, плохим самочувствием, нарушением сна.

Развивается полигиповитаминоз, чаще всего витаминов группы В. Недостаточность витамина BF приводит к атонии кишечника. Недостаток никотиновой кислоты (витамин РР) вызывает раздражительность, неуравновешенность, воспаление слизистой оболочки полости рта, зева и языка, повышенное слюнотечение. Дефицит витамина В6 приводит к изменению слизистой оболочки губ, образованию трещин с сухими корочками, дерматиту на крыльях носа, носогубных складках, изменению ногтей, повышенной ломкости волос. Возможны аллергия, электролитные нарушения, снижение энергообеспечения, иммунитета.

Профилактика дисбактериоза заключается прежде всего в исключении алиментарных погрешностей в питании и рациональном назначении антибиотиков. Следует помнить, что однообразное питание, чрезмерное увлечение диетами могут вести к дисбактериозу, рафинированные продукты также неблагоприятно воздействуют на микрофлору кишечника (как и продукты с содержанием консервантов).

Развитие дисбактериоза (сезонного, пищевого) можно предотвратить, назначив рациональное питание. С профилактической целью в рацион включают продукты, содержащие большое количество клетчатки (отруби по 1 ч. л. 2 раза в день, овсяные хлопья, различные салаты с добавлением подсолнечного масла), а также регулирующие функцию кишечника ягоды, фрукты, овощи (яблоки, свекла, морковь, репа, тыква, абрикосы, грейпфруты, брусника, черная смородина и др.). Большое значение имеют фрукты, овощи, ягоды и лекарственные растения, обладающие антимикробной активностью.

С целью регулирования стула в диету включают продукты растительного происхождения как в свежем виде, так и в виде отваров и настоев. При запорах пьют сырой картофельный сок, который готовится непосредственно перед употреблением и принимается по полстакана утром натощак и перед обедом. Слабительный эффект оказывают настои ревеня, алоэ древовидного.

Обязательно включение в рацион кисломолочных продуктов, содержащих бифидобактерии. Из витаминов назначают группу В или поливитамины. При декомпенсированном дисбактериозе эффективно только инъекционное введение витаминов (мильгамма), поскольку при приеме внутрь в таблетированной форме они разрушаются патогенной кишечной микрофлорой.

При легких функциональных нарушениях со стороны пищеварительной системы применяют и седативные (успокаивающие) препараты.

Из ферментных препаратов рекомендуются препараты с кислотоустойчивым покрытием (панцитрат, креон).

Целесообразно проведение в течение года двух-трех курсов приема бифидумбактерина, бифиформа, бифидумбактерина форте продолжительностью 3-4 недели. Они эффективны не только в плане профилактики дисбактериоза, но и поддержания иммунного статуса организма (табл. 39).

Профилактика дисбактериоза

Лечение дисбактериоза кишечника. Несмотря на наличие большого количества препаратов, лечение дисбактериоза кишечника представляет собой трудную задачу. Попытка лечения дисбактериоза кишечника без уточнения нарушений в микрофлоре редко может увенчаться успехом. Для более точного и целенаправленного лечения необходимо делать посев кала на микрофлору.

Порядок назначения различных групп медикаментов определяет врач с учетом степени и характера дисбактериоза, клинических проявлений, наличия сопутствующих заболеваний.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.