Дисцит при грыже диска
Дисцит представляет собой воспаление хрящевой ткани межпозвонкового диска. Патологический процесс разрушает фиброзное кольцо.
Заболевание появляется как осложнение после хирургического вмешательства или самостоятельно.
Классификация дисцита, исходя из причин возникновения, следующая:
- септический. Развивается после размножения в межпозвонковых дисках патогенной микрофлоры. В свою очередь, септический вид делится на послеоперационный и гематогенный (патогены распространяются с током крови) тип,
- асептический. Развивается вследствие дегенеративных процессов, которые затрудняют кровоснабжение, ликвородинамику и иннервацию позвоночника,
- идиопатический. Этиология неизвестна,
- остеомиелитный. Поражается не только хрящевая, но и окружающая костная ткань. Протекает в острой и хронической форме,
- инфекционный. Развивается после попадания в ткани позвоночника инфекционного агента.
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают дисцит шейного, поясничного, грудного, пояснично-крестцового отдела.
Дисцит связан с воспалением межпозвонковых дисков из-за активности синегнойной палочки, эпидермальных и золотистых стафилококков и кишечной палочки, гемофильной палочки. Патоген проникает в межпозвонковое пространство и заражает окружающие ткани.
Основными причинами развития дисцита становятся:
- прямое заражение инфекцией при оперативных вмешательствах на позвоночнике, ранении, нарушении целостности кожи в области остистого отростка позвоночника, люмбальной пункции,
- распространение имеющейся инфекции в организме с током крови и лимфы, например, при хроническом тонзиллите, аденоидите, пиелонефрите и т.д.,
- травмы спины, к примеру, сильный удар, после которого последовал перелом тела позвонка,
- запущенная стадия остеохондроза, грыжи межпозвонкового диска,
- деформация межпозвонковых суставов.
Еще одна частая причина дисцита – это разрушение пояснично-крестцового отдела позвоночника в области L5-S1 дисков. Данная область больше подвергается физическим нагрузкам и более подвижна. При наличии провоцирующих факторов диск разрушается.
Усугубить разрушение диска может ожирение, ослабленный мышечный каркас спины, туберкулез позвоночника, сколиоз или кифоз, а также плоскостопие, которое нарушает равномерное распределение нагрузки на позвоночник.
Клиническая картина дисцита развивается стремительно:
- повышается температура тела в пределах 37°С-38°С. Больного лихорадит, знобит,
- появляется острая боль в пояснице, которая через несколько часов иррадиирует в заднюю часть бедер, ягодицы. На начальной стадии боль ноющая, затем становится более интенсивной. Больной занимает вынужденное положение, чтобы снизить проявление боли. Дискомфорт усиливается при смене положения тела,
- снижается подвижность позвоночника в области поясницы, чувствуется скованность. В целом двигательная активность нарушается,
- чувствуется мышечное напряжение, при движении оно перерастает в рефлекторный спазм межпозвоночных мышц,
- невозможно наклониться вперед.
Острая форма дисцита длится 10 дней, затем переходит в хроническую форму, которая хуже поддается лечению. Болевой синдром не проходит в течение месяца.
Если сразу не начать лечение, то инфекция поражает нервные окончания. В результате симптоматика дополняется онемением, ослабеванием рефлексов, ухудшением работы внутренних органов и даже мышечным парезом.
При обнаружении первых признаков болезни нужно обратиться к неврологу. Специалист отличит дисцит от протрузии межпозвонковых дисков и назначит соответствующую терапию.
Для выявления патологического заражения осуществляется МРТ. На снимках дисцит обнаруживается по разрушенным концевым пластинам межпозвонковых дисков, отеку, границам воспаления и распространению воспаления на окружающие ткани и нервы, сужению пространства между дисками.
Для подтверждения воспалительного процесса и выявления патологического агента назначается сдача анализов:
- общего анализа крови. Подтверждает воспаление и отличает болезнь от иных заболеваний неинфекционной природы возникновения,
- расширенного анализа крови на С-реактивный белок.
Пациенту необходимо обеспечить полный покой и иммобилизировать позвоночник. Срок строго постельного режима – 2 недели.
Медикаментозная терапия назначается в обязательном порядке. Она состоит из следующих препаратов:
- анальгетиков для снятия боли, купирования воспаления и облегчения самочувствия больного,
- блокады на основе новокаина. Инъекции в зону поражения делают курсом или единоразово. Болевые ощущения быстро исчезают, проходит скованность и больной чувствует себя лучше,
- миорелаксантов. Расслабляют мышцы, восстанавливают двигательную активность,
- нестероидных противовоспалительных препаратов. Снижают температуру и купируют боль, устраняют воспаление, снимают отек,
- антибиотики общего действия. Борются с инфекцией и уничтожают патоген в очаге воспаления. Сначала назначаются внутримышечные инъекции, затем переходят на пероральный прием,
- хондропротекторы для восстановления поврежденных участков хрящевой ткани,
- витамины группы В при вовлечении в патологический процесс нервных корешков. Витамины нормализуют метаболизм и восстанавливают нервную ткань.
Прогноз лечения благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций врача дисцит полностью проходит через несколько недель.
После купирования острого периода подключаются иные методы лечения:
- физиотерапия. Наиболее популярные ФТЛ – электрофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Сеансы устраняют воспаление и болезненные ощущения, ускоряют кровоснабжение,
- иглорефлексотерапия. ИРТ восстанавливает нервную проводимость, ускоряет регенерацию тканей, усиливает микроциркуляцию.
На протяжении всего курса реабилитации требуется носить жесткий корсет для восстановления анатомической формы позвоночника.
Уже после полного восстановления рекомендуется записаться на сеансы лечебной физкультуры для укрепления мышечного корсета спины, возвращения гибкости позвоночного столба. Не лишними будут сеансы плавания.
Следует повышать иммунитет и вовремя лечить инфекционные заболевания, избегать травм позвоночника.
Содержание:
Что такое дисцит позвоночника
Существует специфический и неспецифический спондилит или спондилодисцит. К специфическому воспалению относится прежде всего туберкулезный спондилит и некоторые другие, а к неспецифическому относятся стафилококковые и прочие, вызванные банальной инфекцией. Именно о неспецифических спондилитах пойдет речь в данной статье.
Дисцит или спондилодисцит или остеомиелит позвоночника — это сложное заболевание, которое в настоящий момент расценивается как сепсис с очагом гнойного воспаления в межпозвонковом диске и смежных позвонках. У пациентов со спондилитами зачастую можно высеять микрофлору из крови, идентичную микрофлоре, вызвавшей гнойный процесс в межпозвонковом диске и позвонках.
Хочется привести два примера лечения пациентов со спондилодисцитом шейного и поясничного отделов позвоночника, находившихся на лечении в нейрохирургическом отделении в одно и то же время.
Дисцит позвоночника — лечение
Пациент Б., внутривенный наркозависимый (что не редкость у данной категории больных) находился на лечении в хирургическом отделении по поводу эмпиемы плевры, появились жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в ноги. На МРТ выявлены изменения в L1 L2 и межпозвонковом диске, кроме того клин урбана в данной зоне критически суживал позвоночный канал.
После курса массивной антибактериальной и дезинтоксикационной терапии пациента подготовили к операции. Решено было провести удаление тел L1 L2 позвонков и диска между ними, корпородез пластиной и МЭШем, заполненным собственной костью (в данной ситуации ребром) китайского производства. Чаще всего, когда необходимо манипулировать на 1 позвонке мы обходимся передне-боковым доступом над или под диафрагмой. В данной ситуации операция на переходном отделе позвоночника с вовлечением 2 позвонков, а спондилодез осуществляется между Тн12 и L3, итого необходимо оголить 4 позвонка, в связи с чем пришлось использовать ТОРАКОФРЕНОЛЮМБОТОМИЮ. Доступ по ребру со вскрытием плевральной полости и забрюшинного пространства и рассечением диафрагмы по ее полупериметру справа.
Виден этап операции после установки МЭШа между тел позвонков. Операция закончена спондилодезом пластиной, дренированием плевральной полости (которая была облитерирована после перенесенного гнойного плеврита).
На контрольных снимках после операции стояние имплантов хорошее, декомпрессия выполнена адекватно.
Второй случай лечения спондилодисцита шейного отдела у социально адаптированного пациента без каких-либо признаков вторичного иммунодефицитного состояния.
Пациент жаловался на боль в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руки. Лечился в неврологическом стационаре, где при МРТ выявлено воспалительное поражение позвонков.
Так же после массивной антибактериальной терапии пациенту проведена операция: Корпорэктомия С6, С7. Корпородез раздвижным кейджем (протезом тела позвонка) ADD+ Ulrich, Германия и коралловым заменителем кости. На контрольных КТ стояние имплантов корректное, декомпрессия адекватная.
Автор статьи: врач-нейрохирург Воробьев Антон Викторович Рамка вокруг текста
Почему стоит выбрать именно нас:
- мы предложим самый оптимальный способ лечения;
- у нас есть большой опыт лечения основных нейрохирургических заболеваний;
- у нас вежливый и внимательный персонал;
- получите квалифицированную консультацию по вашей проблеме.
Лечение в нашей клинике:
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
-
Прием ведут врачи
- Методы лечения
- О клинике
- Услуги и цены
- Отзывы
Дисцит позвоночника – это серьезная патология, которая без правильного и своевременного лечения может привести к инвалидности пациента. Своевременное обращение к врачу предотвращает тотальное разрушение межпозвоночного диска и приводит к полному выздоровлению.
Дисцит – это воспаление хрящевой ткани межпозвоночного диска. Поражается в основном фиброзное кольцо. Пульпозное ядро редко подвергается воспалительной реакции. Оно защищено специальными белками, которые негативно действуют на все формы патогенной микрофлоры. Болезнь может быть асептической, посттравматической, инфекционной, геморрагической, компрессионной, ишемической и ревматоидной.
В возрасте до 10 лет эта патология встречается очень редко. У детей высока вероятность развития полиомиелитного дисцита. У взрослых примерно в 20 % случаев заболевание развивается на фоне ревматоидной патологии. Напрмиер, при прогрессировании болезни Бехтерева, системной красной волчанки или склеродермии высока вероятность поражения ткани диска.
О том, что это такое – дисцит позвоночника, какие причины его вызывают и какое лечение можно проводить в зависимости от этиологии процесса, можно узнать из предлагаемого материала.
В нашей клинике мануальной терапии проводится лечение асептического и послеоперационного дисцита. Инфекционные и гнойные процессы в позвоночном столбе мы не лечим. Если вам необходима консультация вертебролога или невролога по этому вопросу, то запишитесь на бесплатный прием. Для этого позвоните администратору клиники и согласуйте время, удобное для визита. В ходе приёма врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и назначит индивидуальное лечение. Если в этом будет необходимость и целесообразность, будет рекомендовано пройти курс мануальной терапии.
Причины дисцита диска
Основные причины развития дисцита диска седеющие:
- распространение инфекции во время проведения операции на позвоночнике;
- заражение при прямом контакте с инфекций, например, при ранении кожных покровов (иногда дисцит развивается даже при небольшой ссадине или царапине в области остистого отростка позвоночника);
- распространение инфекции из очагов её хронического присутствия в организме человека (наличие кариозных полостей в зубах, хронического тонзиллита, аденоидита, пиелонефрита, цистита и т.д.);
- нарушение процесса кровоснабжения окружающих мышц и невозможность осуществления полноценного диффузного питания – развивается ишемия и запускается процесс некротизации тканей межпозвоночного диска с последующим воспалительным процессом;
- травма спины (удар, скользящее ранение, трещина или перелом тела позвонка);
- осложнения остеохондроза, протрузии, межпозвоночной грыжи диска;
- деформация межпозвонковых суставов.
Примерно в 40 % случаев дисцит является идиопатическим, т.е. установить причину его развития не представляется возможным. Часто это является осложнением различных простудных заболеваний, ангины, бронхита.
Часто диагностируется дисцит диска L5-S1, поскольку он подвергается повышенными физическим нагрузкам при движениях. На эту часть пояснично-крестцового отдела позвоночника приходится условный центр тяжести человеческого тела. Поэтому при наличии патогенных провокационных факторов этот диск быстро подвергается дегенерации и разрушению. Выпадение части пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце всегда провоцирует развитие асептического дисцита, которые достаточно трудно поддается лечению. Это связано с тем, что пока грыжа диска не будет вправлена и пролечена, будет продолжаться патогенное воздействие белков пульпозного ядра на окружающие позвоночный столб мягкие ткани. Будет возникать все новое и новое воспаление.
Причины развития дисцита диска L5-S1 следующие факторы негативного влияния:
- избыточная масса тела;
- ведение малоподвижного образа жизни с минимальными физическими нагрузками на мышечный каркас спины;
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости, что нарушает распределение амортизационной нагрузки по позвоночному столбу;
- разрушение крупных суставов нижних конечностей и искривление трубчатых костей;
- нарушение осанки (сколиоз, кифоз, сутулость и т.д.);
- инфекционные процессы в брюшной полости;
- межпозвоночная грыжа;
- туберкулез позвоночного столба;
- воспаление дуральной оболочки спинного мозга;
- опухоли мягких тканей рядом с позвоночником.
Лечить подобный дисцит диска достаточно сложно, поскольку требуется одновременно купировать воспаление и восстанавливать работоспособность фиброзного кольца. Как это сделать – расскажем далее в этой статье.
Симптомы дисцита поясничного отдела
Клинические симптомы дисцита позвоночника в области позвонков L5-S1 развиваются очень остро:
- повышается температура тела до субфебрильных показателей;
- в области поясницы появляется острая жгучая боль;
- подвижность в поясничном отделе позвоночника ограничивается;
- возникает озноб и общее самочувствие ухудшается;
- спустя несколько часов боль начинает распространяться по задней части бедра, ягодичной области (это говорит о том, что воспалительная реакция перешла на седалищный нерв);
- скованность, напряжение мышц спины, невозможность наклониться появляются спустя сутки после появления первичных признаков заболевания.
Дисцит поясничного отдела имеет тенденцию к переходу в хроническую рецидивирующую форму. В течение первых 7 – 10 дней наблюдается острая фаза болезни. Затем диагностируется хронический дисцит, который очень сложно вылечить. В большинстве случаев в ходе проведенной терапии удается перевести его в форму ремиссии без ухудшений. Для полноценного выздоровления потребуется пройти курс реабилитации с помощью методов мануальной терапии. Они позволяет полностью восстановить поврежденные патологией ткани межпозвоночного диска и не допустить его дальнейшего разрушения.
Для клинической диагностики дисцита важно провести первичное обследование у опытного врача. Диагностикой и лечением должен заниматься вертебролог или невролог. Участковый терапевт в городской поликлинике вряд ли сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В результате таких действий у пациентов развивается ряд осложнений. Подавляющее большинство спондилитов и спондилоартритов связано именно с неправильно проведенным лечением дисцита.
После осмотра и постановки предварительного диагноза врач может назначить рентгенографический снимок для исключения травмы и протрузии межпозвоночного диска. Это обследование обычно малорезультативно. Клинические признаки воспаления межпозвоночного диска хорошо видно на МРТ снимках. Поэтому такое обследование рекомендуется всем пациентам с подозрением на данную патологию.
Для диагностики важно исключить гнойную и септическую этиологию воспалительного процесса. Если возникнет подобное подозрение, то может быть показано проведение пункции с целью забора материала для бактериологического посева.
Лечится или нет дисцит позвоночника?
Ответ на вопрос о том, лечится или нет дисцит позвоночника, зависит от множества факторов. Решающим из них является время обращения за медицинской помощью. Чем раньше пациент начнет лечение, тем выше шансы на успех. Второй важный фактор – выбор лечащего врача. Как уже говорилось выше, участковый терапевт не всегда достаточно компетентен и ему проще при похожих симптомам поставить диагноз остеохондроз. Назначается неправильное лечение, которое устраняет воспаление и боль, но, к сожалению, переводит болезнь в форму хронического течения. В этом случае ответ на вопрос о выздоровлении будет отрицательным.
Третий важный фактор – комплексность подхода к терапии. Недостаточно только устранить воспалительный процесс. Самое важное – восстановить эластичность фиброзного кольца межпозвоночного диска, вернуть утраченный объем и высоту. Только в этом случае можно говорить о полном выздоровлении пациента.
О том, как правильно проводится лечение этой патологии, поговорим далее в статье.
Лечение дисцита позвоночника
Начинать лечение дисцита всегда нужно с выявления потенциальной причины его развития и её устранения. Если это инфекционный, септический или гнойный процесс, то сначала нужно провести курс антибактериальной терапии. Затем назначается восстановительная терапия.
В нашей клинике мануальной терапии для лечения дисцита позвоночника применяются следующие методики:
- тракционное вытяжение позвоночного столба – способствует восстановлению нормальной формы поврежденного межпозвоночного диска, устраняет компрессионное давление и ишемию;
- остеопатия – усиливает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, создает условия для быстрой регенерации всех тканей;
- массаж – улучшает состояние всех паравертебральных тканей, усиливает их питание, снимает избыточное напряжение мышц каркаса спины;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия – укрепляют мышечный каркас спины, стимулируют его работоспособность, восстанавливают диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации всех тканей за счет задействования скрытых резервов организма человека;
- физиотерапия улучшает состояние поврежденных тканей, ускоряет их восстановление.
Если вам требуется лечение дисцита позвоночника, вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет осмотр, поставит диагноз и назначит индивидуальный курс лечения.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу
Дисцит позвоночника – это воспалительное заболевание, возникающее в области межпозвоночных дисков. Патология встречает редко, но может быть у людей всех возрастов. Причиной появления болезни являются микроорганизмы, попадающие в позвоночник вместе с кровью или лимфой. Лечение необходимо начинать незамедлительно после постановки диагноза.
- Что такое дисцит?
- Причины
- Возбудители заболевания
- Симптомы и признаки
- Диагностика
- Лечение
- Полная иммобилизация
- Медикаментозное лечение
- Хирургическое вмешательство
- Прогноз
- Осложнения
- Профилактика
Что такое дисцит?
Причины
Позвоночник человека состоит из позвонков и расположенной между ними хрящевой ткани – позвоночных дисков. Она необходима для амортизаций движений тела, предохраняет позвоночный столб от разрушений и деформаций. Со временем хрящевая ткань изнашивается, а на ее поверхности появляются небольшие повреждения. Через эти микротрещины в межпозвоночный диск может попасть инфекция из других органов.
Заражение может случиться и во время операции на позвоночнике. Но такие случаи редки и возникают, если врач не соблюдает санитарные требования: плохо дезинфицирует хирургический инструмент, не моет руки и прочее. После хирургического вмешательства первые признаки патологии могут появиться через 5-7 дней. Но на них не обращают внимания, так как приписывают боль к послеоперационным осложнениям.
Возбудители заболевания
Возбудителями дисцита могут быть следующие бактерии:
- Золотистый и эпидермальный стафилококк. Именно эти микроорганизмы заносятся пациенту во время операционного процесса.
- Кишечная палочка. Переносится к позвоночнику из кишечника с помощью крови.
- Синегнойная палочка. Она провоцирует дисцит у наркоманов, которые вводят вещество через вены многоразовыми шприцами.
- Гемофильная палочка. Этот микроорганизм вызывает грипп дыхательных органов. Из-за него развивается ювенильная форма дисцита.
- Протеус. Эта бактерия присутствует в кишечнике здорового человека, а кишечные заболевания может вызвать только при сниженном иммунитете. Если она попадет в кровоток и достигнет позвоночника, начнется дисцит, даже если у человека отсутствуют кишечные заболевания.
Чтобы избежать дисцит, необходимо укреплять иммунитет. Если защитные функции организма в норме, инфекция погибает.
Симптомы и признаки
Признаки патологического процесса зависят от того, где он локализован. Но можно выделить некоторые общие симптомы дисцита:
- Лихорадочное состояние, вызванное повышением температуры. Больного знобит, он чувствует усталость, наблюдается апатия.
- Боль, которая локализуется непосредственно в месте инфекционного очага. В остальных позвонках неприятные ощущения отсутствуют. Поначалу боли являются умеренными, ноющими. Но со временем они усиливаются и возникают даже при незначительных физических нагрузках. Иногда они распространяются на конечности и нижнюю часть живота.
- В месте очага может наблюдаться отек, который приводит к мышечным и тканевым спазмам. В результате этого возникает очень сильная боль, движения не возможны, пока спазм не пройдет.
- При распространении инфекции начинается сдавливание спинного мозга. Инфекция может перейти на нервные окончания. В результате этого появляется слабость и покалывание в мышцах, онемение конечностей.
- Из-за поражения чувствительных или двигательных нервных окончаний у пациента нарушается чувствительность тела, некоторые рефлексы выпадают.
Какие-либо внешние проявления отсутствуют. Пациент может жаловаться на боль при касании и надавливании на пораженный участок.
Диагностика
При подозрении на дисцит проводится дифференциальная диагностика. Назначаются следующие методы исследования:
- В первую очередь производится рентген. На снимке контуры диска размыты, что связано с их деструкцией. Также в области поражения может быть затемнение. Инфекция может распространиться и на прилегающие позвонки. В этом случае тело позвонка тоже затемнено.
- МРТ и КТ – более дорогостоящие процедуры, но на них лучше видно распространение границ инфекционного процесса. С их помощью можно увидеть поражение дисков, позвонков и нервных окончаний. МРТ и КТ позволяют поставить точный диагноз на 3-4 день начала заболевания.
- Сцинтиграфия. Это исследование обмена веществ посредством накопления в костной ткани РФП (специальные препараты). Их вводят внутривенно и некоторое время ждут, чтобы они накопились в межпозвоночных дисках. Затем область поражения сканируют. На снимках наблюдается скопление препарата в определенном месте позвоночника, в пределах межпозвоночного диска. Такая картина характерна для дисцита.
Также врач назначает общий анализ крови и мочи. При дисците их показатели не должны отклоняться от нормы, но исследования помогают определить, нет ли у пациента сопутствующих заболеваний. Это поможет врачу разработать наиболее оптимальную схему лечения.
При подозрении на онкологию доктор назначает биопсию пораженных тканей. Она необходима, чтобы исключить вероятность злокачественного процесса. Доброкачественные новообразования легко подаются оперативному удалению.
Лечение
Терапия заболевания может быть медикаментозной и хирургической. Инфекционный процесс излечивается путем приема антибактериальных препаратов. Но если сильное воспаление привело к защемлению спинномозговых нервов, требуется операция.
Больному показан постельный режим на 2 недели. Ему не рекомендуется много времени проводить на ногах, желательно, чтобы он все время лежал на кровати. Постепенно боль утихнет, и пациент сможет вернуться к нормальной жизни. Разгрузка позвоночника положительно на него влияет, поэтому симптомы быстро исчезают.
Если неприятные ощущения станут менее выраженными, больному рекомендуется заниматься по утрам физкультуру, чтобы развивать мышцы. Проводить несложные упражнения рекомендуется всю жизнь для профилактики различных болезней позвоночника.
После того как пациент выздоровеет, и острый период болезни пройдет, врач может порекомендовать ношение жесткого корсета. Он поможет возвратить позвоночник к нормальному состоянию путем восстановления его анатомической структуры. Изделие должно соответствовать размеру больного, не сдавливать мышцы и кости. Если при его ношении пациент испытывает боль и дискомфорт, он должен проконсультироваться со специалистом.
Поскольку основной причиной возникновения патологического процесса является попадание инфекции, то лечение должно быть направлено на ее устранение. Для уменьшения активности патогенных микроорганизмов назначается курс приема антибиотиков.
Если точный возбудитель не обнаружен, используются лекарства, убивающие сразу нескольких микроорганизмов. Но при лечении дисцита дозировка антибиотиков должна быть выше, чем при других заболеваниях. К позвоночнику они доставляются сложнее, нежели к другим органам. Эффективнее вводить вещество внутримышечно, а не внутривенно.
Дозировка и длительность лечения зависит от препарата и возраста пациента. При дисците применяются следующие антибиотики:
- Цефтриаксон. Подходит для внутримышечного и внутривенного применения. Для инъекции можно использовать только недавно разведенные растворы. При внутримышечном использовании 0,% г вещества растворяют в 2 мг стерильной воды. Вводят раствор в верхнюю часть ягодицы. Уколы данного препарата болезненные, поэтому для уменьшения неприятных ощущений можно смазать ягодицы раствором Лидокаина. Для внутривенного применения разводят 0,5 мг вещества в 5 мл стерильной воды. Вводят медленно, в течение нескольких минут. Дозировку определяет лечащий врач. Обычно детям до 12 лет на кг веса она составляет 50-80 мг в сутки, а взрослым – 1-2 г в сутки.
- Доксицилин. Таблетки принимаются внутрь и запиваются большим количеством воды. Взрослым в первый день назначается 200 мг препарата, а в последующие – 100-150. Детям до 12 лет дозировка зависит от веса и составляет 2-4 мг на кг массы тела.
- Амикацин. Для взрослых и детей старше 6 лет назначается 5 мг на кг веса раз в 12 часов внутримышечно. Для новорожденных и малышей до 6 лет дозировка составляет 10 мг на кг раз в сутки.
При сильных болях назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. Курс лечения длится до 2 недель. Чтобы укрепить иммунитет и улучшить общее состояние пациента, назначают прием витаминных комплексов – Мультитабс, Аевит и другие.
Операция необходима при сдавливании нервных окончаний, деформациях в области позвонков. Может быть проведена передняя дискэктомия. Она подразумевает размещение природных трансплантатов для замещения межпозвоночного диска.
Иногда проводится задняя ламинэктомия. С ее помощью устраняется компрессия. Но такое вмешательство не проводится при поражении шейного или грудного отдела позвоночника, так как нет возможности добраться до инфекционного очага.
Прогноз
В 95% случаев правильно подобранная терапия позволяет полностью вылечить дисцит. Патология неопасна и не приводит к летальному исходу. Только в редких случаях она может стать причиной других болезней позвоночника, поэтому больному понадобится дополнительное лечение.
Осложнения
Дисцит сопровождается выраженными симптомами, поэтому легко диагностируется. Но если не обратиться вовремя к врачу, могут начаться осложнения. Инфекция начнет распространяться на спинной мозг, приведет к сдавливанию спинномозгового канала.
При отсутствии терапии болезнь прогрессирует. На поздних стадиях она приводит к парезу или параличу конечностей. Без своевременного хирургического вмешательства пациент может остаться инвалидом на всю жизнь.
Профилактика
Для профилактики дисцита необходимо вести активный образ жизни. При сидячей работе рекомендуется хотя бы раз в 1-1,5 часа вставать и немного ходить для разминки мышц и костей.
Необходимо предотвращать авитаминозы, включив в пищу богатые витаминами ингредиенты. Для укрепления хрящевой ткани следует кушать продукты, содержащие мукополисахариды (содержатся в костях животных и рыбы). Для этого готовить холодец, студень, желе, кисель и другие блюда.
Дисцит может появиться в любом возрасте. При возникновении боли в спине у себя или у ребенка необходимо обратиться к врачу. Своевременное лечение поможет избежать осложнений и неприятных последствий.
Читайте также: