Длинная ладонная мышца болит что делать
Длинная ладонная мышца – это относительно тонкая поверхностная мышца предплечья передней группы, расположенная центрально. Эта мышца берет своё начало от сухожилия общего сгибателя на медиальном надмыщелке плечевой кости, образуя веретенообразное мышечное брюшко между лучевым сгибателем запястья и локтевым сгибателем запястья.
Структура длинной ладонной мышцы может различаться от клиента к клиенту, однако в большинстве случаев эта мышца залегает над удерживателем сухожилий сгибателей в запястье. Дистальное сухожилие крепится к удерживателю сгибателей, а затем входит в ладонный апоневроз треугольной формы. Точно так же, как подкожная мышца шеи, расположенная на передней поверхности шеи, длинная ладонная мышца крепится к мягким тканям, а не к кости.
Поскольку длинная ладонная мышца расположена в предплечье центрально, она не участвует в абдукции или аддукции запястья. Основная работа этой мышцы заключается в сгибании запястья и напряжение ладонной фасции, апоневроза – сплетение соединительной ткани, прикрепляющееся к основанию второй, третьей, четвёртой и пятой пястной кости. Эта структура защищает расположенные под ним сухожилия сгибателей пальцев кисти и укрепляет кожу ладони. В напряженном состоянии ладонная фасция помогает придать ладони чашеобразную форму. Это обеспечивает силу хвата при удержании предметов в руке.
Поскольку длинная ладонная мышца берёт своё начало от медиального надмыщелка плечевой кости, она участвует в сгибании предплечья в локтевом суставе. Однако в этом движении она участвует не так интенсивно, как двуглавая мышца плеча, плечевая и плечелучевая мышца. Эта мышца способствует поддержанию стабильности сустава, когда локоть находится близко к положению полного разгибания. Примеры движений в таком положении – замах клюшкой при игре в гольф, бросание мяча или удар из-за головы, например, при рубке дров топором. Её одна из самых распространённых дисфункций – фиброз ладонного апоневроза, известный также как контрактура Дюпюитрена. При развитии этого заболевания наблюдается ограничение подвижности при разгибании пальцев, особенно при разгибании безымянного и мизинца. Также возможно появление поверхностных триггерных точек, ощущение покалывания в ладони, отдающее в основание большого пальца, но не в сами пальцы. Также клиенты могут отмечать болезненную чувствительность ладони и трудности при удержании предметов.
Действия, требующие от человека хватательных движений или приложения давления к ладони (например, ходьба с тростью) приводят к обострению данных симптомов. Чтобы предупредить развитие и избавиться от данных проблем, необходимо восстановить физиологический диапазон подвижности, снять мышечное напряжение и улучшить кровоток в данной мышце, а также избавиться от адгезий в ладонной фасции.
ПАЛЬПАЦИЯ ДЛИННОЙ ЛАДОННОЙ МЫШЦЫ
Положение: клиент лежит на спине, предплечье находится в положении супинации.
1. Пассивно согните руку в локте, после согните ладонь запястье, чтобы расслабить мышцы.
2. Определите месторасположение медиального надмыщелка и сухожилие сгибателей большим пальцем.
3. Двигайтесь дистально и медиально по мышечному брюшку длинной ладонной мышцы.
4. Попросите клиента придать ладони куполообразную форму, в это время сопротивляйтесь этому движению у основания пальцев и большого пальца, чтобы определить точное месторасположение.
УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ КЛИЕНТОВ НА ДОМ
РАСТЯЖКА РАЗГИБАТЕЛЯ ЗАПЯСТЬЯ
1. Встаньте или сядьте, вытяните руку вперёд ладонью вверх.
2. Слегка согните руку в локте, а другой рукой потяните вниз пальцы вытянутой руки, чтобы почувствовать лёгкое растяжение мышц ладони и запястья.
3. Попробуйте растянуть интенсивнее, постепенно разгибая руку в локте.
4. Растягивайте до тех пор, пока не почувствуете снятие мышечного напряжения в ладони и кисти.
Длинная ладонная мышца
(лат.
Musculus palmaris longus
) — имеет короткое веретенообразное брюшко и очень длинное сухожилие. Лежит непосредственно под кожей, внутри от лучевого сгибателя запястья. Начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, межмышечной перегородки и фасции предплечья и, подойдя к кисти, переходит в широкий ладонный апоневроз[1].
Примечания
Сомкни пальцы так, как показано на рисунке:Даже несмотря на то, что мы очень сильно похожи на своих предков, современный человек отличается по многим физическим и анатомическим особенностям. Это доказывают рудиментарные органы, которые разбросаны по всему организму человека.
Рудиментарными органами ученые называют те части тела, которые со временем потеряли свои функции, но пока еще сохранены в организме человека. Мать-природа считает эти органы ненужными для жизни, их деятельность затухает, но сами по себе они все же остаются неизменными.
Почему некоторые части тела и их функции остаются в организме, а другие полностью исчезают – настоящая загадка природы. Большинство из них не наносит нам никакого вреда, а те, которые могут его нанести (речь идет о зубах мудрости и аппендиксе), легко удаляются.
Как проследить эволюцию на примере своего организма? Все очень просто! Положите руку на ровную поверхность ладонью вверх. Сомкните вместе мизинец и большой палец, а затем слегка поднимите их вверх.
Если вы увидели связку на запястье, значит у вас есть рудиментарная мышца в предплечье. Она называется так: длинная ладонная мышца (лат. palmris longus). Если мышца отсутствует на одной или обеих руках, то вы входите в 10–15% населения.
Не переживайте, если вы не обнаружили этой мышцы. В современной жизни она бесполезна. Исследования показали, что длинная ладонная мышца не имеет никакого эффекта на силу руки человека.
Оказывается, эти мышечные волокна отвечают у животных за выпуск когтей! Также она присутствует у всех приматов и усиливает хватку при прыжке с дерева на дерево. Понятно, что человеку это теперь ни к чему.
Средняя группа
Червеобразные мышцы (mm. lumbricales) (рис. 120, 123) сгибают проксимальные фаланги II—V пальцев и выпрямляют их средние и дистальные фаланги. Всего мышц четыре, все они имеют веретенообразную форму и направляются ко II—IV пальцам. Все четыре мышцы начинаются от лучевого края соответствующего сухожилия глубокого сгибателя пальцев, а прикрепляются к тыльной поверхности основания проксимальных фаланг II—IV пальцев.
Ладонные межкостные мышцы (mm. interossei palmares) (рис. 120, 121) сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги мизинца, указательного и безымянного пальцев, одновременно приводя их к среднему пальцу. Располагаются в межкостных пространствах между II—V пястными костями и представляют собой три мышечных пучка. Первая межкостная мышца находится на лучевой половине ладони, точкой ее начала служит медиальная сторона II пястной кости, вторая и третья межкостные мышцы располагаются на локтевой половине ладони, точка их начала — латеральная сторона IV и V пястных костей. Местом прикрепления мышц являются основания проксимальных фаланг II—V пальцев и суставные сумки пястнофаланговых суставов этих же пальцев.
Дорсальные межкостные мышцы (mm. interossei dorsales) (рис. 120, 121, 122, 123) сгибают проксимальные фаланги, разгибают дистальные и средние фаланги, а также отводят мизинец, указательный и безымянный пальцы от среднего пальца. Являются мышцами тыльной поверхности кисти. Эта группа состоит из четырех веретенообразных двуперистых мышц, которые располагаются в межкостных промежутках тыльной поверхности кисти. Каждая мышца имеет две головки, которые начинаются от обращенных друг к другу боковых поверхностей двух соседних пястных костей. Местом их прикрепления является основание проксимальных фаланг II—IV пальцев. Первая и вторая мышцы крепятся к лучевому краю указательного и среднего пальцев, а третья и четвертая — к локтевому краю среднего и безымянного.
Хвост
Читайте также[править | править код]
- Разгибатель пальцев кисти
- Разгибатель указательного пальца
- Разгибатель мизинца
- Короткий разгибатель большого пальца кисти
- Длинный разгибатель большого пальца кисти
- Червеобразные мышцы кисти
- Поверхностный сгибатель пальцев
- Глубокий сгибатель пальцев
- Короткий сгибатель мизинца кисти
- Короткий сгибатель большого пальца кисти
- Длинный сгибатель большого пальца кисти
- Короткая мышца, отводящая большой палец кисти
- Мышца, отводящая мизинец кисти
- Тыльные межкостные мышцы кисти
- Ладонные межкостные мышцы кисти
- Мышца, приводящая большой палец кисти
- Мышца, противопоставляющая большой палец
- Мышца, противопоставляющая мизинец
- Короткая ладонная мышца
Длиннейшая мышца
Длиннейшая мышца – одна из мышц спины, проходящая параллельно позвоночнику. Это одна из трёх частей мышцы, выпрямляющей позвоночник. Подвздошно-рёберная и остистая мышцы также являются частью мышцы, выпрямляющей позвоночник, берущей своё начало от крестца и проходящей вплоть до основания черепа.
Длиннейшая мышца лежит между медиально расположенной остистой мышцей и подвздошно-рёберной мышцей, наиболее латеральной частью мышцы, выпрямляющей позвоночник. Это самая большая мышца из группы разгибателей спины, соединяющая крестец с черепом. Мышцы-разгибатели – это глубокие мышцы спины, расположенные под трапецевидной мышцей, широчайшей мышцей спины, большой и малой ромбовидной мышцей, верхней и нижней задними зубчатыми мышцами, ременной мышцей головы и шеи.
В длиннейшей мышце выделяется три сегмента. Самый крупный из них, длиннейшая мышца груди, берёт своё начало от задней поверхности крестца, затем расширяется латерально вверх к поперечным отросткам грудных позвонков и прикрепляется к углам десяти нижних рёбер и к задним отделам поперечных отростков всех грудных позвонков.
Направляясь вверх, длиннейшая мышца шеи берёт своё начало немного медиальнее длиннейшей мышцы груди от поперечных отростков 4-5 верхних грудных и нижних шейных позвонков, расширяясь к поперечным отросткам позвонков от осевого до V шейного.
Третий сегмент, длиннейшая мышца головы, расположена над длиннейшей мышцей шеи. Она начинается от поперечных отростков трёх верхних грудных и трёх-четырёх нижних шейных позвонков. Направляется вверх и прикрепляется к заднему краю сосцевидного отростка, глубже ременной мышцы головы и грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Действуя сообща, части мышцы, выпрямляющей позвоночник, стабилизируют его, удерживает туловище в вертикальном положении, разгибают позвоночный столб и наклоняют его в стороны. Они работают синергически с пучками поперечно-остистой мышцы, компенсируя силу притяжения и обеспечивая вертикальное положение туловища. Меньшие и по размерам, и расположенные более диагонально мышцы-вращатели и многораздельные мышцы выравнивают сегменты позвоночника относительно друг друга, в то время как крупные и более вертикально расположенные сегменты мышцы, выпрямляющей позвоночник, обеспечивают подвижность и поддержку всего позвоночного столба.
Волокна длиннейшей мышцы спины расположены вертикально, вследствие чего она является сильным разгибателем и слабым боковым сгибателем. Также эта мышца стабилизирует голову и обеспечивает вращение, оттягивая сосцевидный отросток височной кости дорзально и каудально к позвоночнику.
Дисфункция и боль в длиннейшей мышце возникают при неправильном подъёме тяжестей с пола, сутулости и гиперлордозе. Атрофия частей поперечно-остистой мышцы заставляет работать мышцы-компенсаторы на износ, приводя к перенапряжению мышцы, выпрямляющей позвоночник. Если с осанкой человека всё в порядке, то мышца, разгибающая позвоночник, должна быть полностью расслаблена, когда человек сидит или стоит. Нарушения осанки, например, выдвижение головы вперёд, грудной кифоз или чрезмерный поясничный лордоз вынуждают эти мышцы находиться в постоянном напряжении, что может привести к появлению триггерных точек, фасциальной адгезии и болевому синдрому вследствие накопления молочной кислоты в мышцах. Боль может ощущаться в пояснице, ягодицах, шее, под и за ушами и прямо за глазами.
ПАЛЬПАЦИЯ ДЛИННЕЙШЕЙ МЫШЦЫ
Положение: клиент лежит на животе 1. Встаньте сбоку от клиента и кончиками пальцев определите местонахождение грудных поперечных отростков. 2. Исследуйте наиболее латерально расположенные отделы, лежащие латеральнее позвонков Т7-Т12, и продвигайтесь вниз в район поясницы к крестцу и подвздошному гребню. 3. Проследите направление волокон до области поясницы, где пояснично-реберная фасция прикрепляется к крестцу и подвздошному гребню. Сфокусированной пальпацией попытайтесь отличить латерально расположенную подвздошно-реберную мышцу от более медиально расположенной длиннейшей. 4. Попросите клиента поднять голову, чтобы убедиться, что вы правильно обнаружили местонахождение длиннейшей мышцы.
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ КЛИЕНТА НА ДОМ
1. Сядьте на стул или на гимнастический мяч, стопы поставьте на пол 2. Ладонями обхватите поясницу, чувствуя мышцы, проходящие вдоль позвоночника. 3. Держите голову прямо, плечи отведите назад и сядьте так, чтобы мышцы вашей спины не напрягались. 4. Закройте глаза и запомните ощущения в вашем теле. 5. Откройте глаза и разомнитесь, после постарайтесь быстро принять исходное положение. Чем чаще вы будете выполнять это упражнение, тем лучше будет ваша осанка.
Участие в спорте[править | править код]
Как сгибатели кисти в лучезапястном суставе данные мышцы выполняют как статическую (метание молота, фехтование, теннис), так и динамическую работу [ гандбол, метание копья, метание диска, толкание ядра, тяжелая атлетика, каякинг, спортивная гимнастика, борьба и плавание (кролем, баттерфляем, кролем на спине)]. Лучевой сгибатель запястья дополнительно участвует в лучевом отведении в конце фазы броска при метании диска и фазы толчка при плавании брассом. Как слабый сгибатель предплечья данные мышцы соучаствуют в работе сокращения главных сгибателей (двуглавой мышцы плеча, плечевой мышцы, плечелучевой мышцы) в следующих видах спорта: скалолазание, спортивная гимнастика (подтягивание на перекладине), прыжки с шестом, бокс, гандбол (бросок предплечьем без возврата руки), тяжелая атлетика, гребля, каякинг, санный спорт, стрельба из лука, плавание (все виды), велоспорт (спринт), вольная борьба, дзюдо и фехтование. Лучевой сгибатель запястья дополнительно выполняет пронацию предплечья, помогая круглому пронатору при метании копья, занятиях всеми видами борьбы (вольная, дзюдо), фехтованием, плаванием (брассом, кролем, баттерфляем) и скалолазанием.
Вид спорта | Движения/удержание | Функция | Нагрузка | Типы сокращений |
Фехтование,Теннис | Стабилизация лучезапястного сустава основной руки | Сгибание запястья | Силовая выносливость | Статические |
Толкание ядра | Фаза финального усилия | Сгибание запястья | Быстрая, взрывная | Динамические |
Отрывок, характеризующий Длинная мышца, отводящая большой палец кисти
Тогда как в правой руке сухожилие было на месте.
Стало интересно, действительно ли у такого относительно небольшого количества людей нет этой мышцы? Pikabu является хорошим примером адекватной выборки. Есть ли у вас это сухожилие?
в левой есть, в правой нет оО Появилось неприятное чувство, что меня родителям принес не аист, а почта россии, где и спиздили мою мышцу, суки
Обе на месте. Где-то я недоэволюционировал.
В том посте свои культяпки и выкладывал бы.
дятел, идея не в выкладывании своих культяпок, а в проверке цифры 14% :)
IQ у тебя 14, ,бля, статистик хренов. Если нормально проверить хочешь, сделай опрос нормальный, оформи всё как подобает, а не просто фото своих клешней выкладывать на полэкрана.
успокойся, бедняжка, не бомби :)
Бедняга тут только ты, бивень.
кек, как в бане? ;D
Фото прикладывать не буду, ибо на работе, скажу только, что у меня на обеих руках сухожилие есть, а у жены на обеих руках сухожилия нет.
Теперь я "устаревшая модель человека" 8(((
Да и вообще кажется она у всех есть, только слабо выражена у некоторых.
Не стоит верить всему что пишут в интернете, лучше изучить анатомию. В сабжу, сухожилие есть на обоих руках.
На обоих есть. Надо не смотреть а пальпировать. У правшей правая рука развита лучше вот и сухожилие более явно проступает.
на обеих руках есть. Пойду доэволюционирую
так грузины не жестикулируют а проверяют мышцу/сухожилие?
отсутствует на обоих руках
А чем же тогда кисть сгибается?
а чего минусуете , всё жиром заплыло и ничего нету
домой приду пруфы кину
представляю сколько сча людей в офисах и домах, изображают Севу.
"Сева. про нас помнят. про нас помнят"
У кого на одной руке есть эта мышца, а на другой нет?:)
Тоже только на правой
Думал я херней страдаю иногда на работе (ну там человечки из скрепок и все в этом роде),но до такого я еще не доходил)
и у меня на обеих руках
У меня обе на месте.
Есть на обоих руках :)
Это сухожилие называется дрочепс :-)
правая рука еще на что-то надеется, а левая уже нет :)
тоже нет в левой.
Про секс тогда и сейчас
Человечество проделало долгий путь, чтобы сделать половой акт наиболее комфортным.
1. Секс на первом свидании менее популярен сейчас как тренд, чем 10 лет назад. В 2007 69% людей готовы были пойти на быстрый секс, сегодня эта цифра упала до 19%.
2. Женщины гораздо больше стали увлекаться анальным сексом. В 1992 году лишь 10% опрошенных женщин готовы были на это, сегодня их уже 20%.
3. БДСМ — самый быстрорастущий тренд в сексе. В 90-х его популярность только набирала обороты, но с 2000-х начался настоящий бум.
4. Полигамия становится более и более приемлемой. С 5% эта цифра возросла до 16%.
5. В Древнем Египте существовали секс-игрушки. Есть предположения среди историков, что сама Клеопатра стимулировала свои гениталии с помощью коробочки с пчелами. Сегодня любые игрушки в диком ассортименте можно заказать, не выходя из дома.
6. В Средневековье брак не признавался действительным, пока свидетели не увидят своими глазами первую брачную ночь. Этот обычай был особенно актуален для королевских бракосочетаний.
7. До 1800 года было нормально, когда молодожены занимались сексом в кровати, в которой спали другие члены семьи. Обычай был актуален для многих культур из-за крошечных домов и отсутствия средств на более комфортные условия.
8. В 2015 году журнал Playboy заявил, что прекращает публиковать обнаженные изображения. В 1971 году издание расходилось 7 миллионами копий в месяц, в 2015 эта цифра упала до 800 000.
9. Женщины сегодня более склонны к тому, чтобы пробовать однополый секс, чем 20 лет назад. В 90-х всего лишь 4% женщин готовы были на лесбийский опыт, начиная с 2015 эта цифра увеличилась до 16%.
10. В 1983 году 31% опрошенных из молодежи считали, что секс до свадьбы — это плохо. В 2012 так думает лишь 10% опрошенных.
12. Наше поколение имеет в среднем меньшее количество сексуальных партнеров, чем предыдущие два. Ровесники родителей в среднем имели 11 сексуальных партнеров за всю жизнь, миллениалы же обходятся 8. Ученые говорят, что все это из-за опасности заразиться ЗППП и из-за более тщательного выбора партнеров.
13. За последние 3 года пользователи стали смотреть порно преимущественно с телефона. По статистике Pornhub в 2013 году, 51% пользователей смотрели видео с компьютера, 40% c телефона и 9% с планшета. В 2016 году 61% с мобильного, 28% с компьютера и 11% с планшета.
14. В 2014 году 45% мужчин желали, чтобы их пенисы были больше по разным параметрам. Хотя во времена Древней Греции мужчины с маленькими пенисами считались более мужественными, человечными, рациональными и интеллигентными.
15. Сегодня все меньше школьников старших классов и студентов занимаются сексом, в отличие от цифр 20-летней давности.
16. За последние 20 лет в два раза увеличилось количество бисексуальных мужчин и женщин.
17. Средняя цена за час с проституткой стала гораздо меньше, чем несколько лет назад.
Содержание
- 1 Лучевой сгибатель запястья и длинная ладонная мышца
- 1.1 Начало
- 1.2 Прикрепление
- 1.3 Иннервация
- 2 Особенности
- 2.1 Ладонное сгибание кисти. Функциональные мышечные тесты
- 3 Участие в спорте
- 4 Читайте также
Лучевой сгибатель запястья и длинная ладонная мышца [ править | править код ]
Лучевой сгибатель запястья (m. flexor сагрi radialis) сгибает суставы запястья или вызывает лучевое отведение кисти. Кроме этого, как и локтевой сгибатель запястья, он передает тягу длинных разгибателей к суставам пальцев посредством фиксации суставов запястья.
Длинная ладонная мышца (m. palmaris loпgus) - очень слабый сгибатель предплечья и слабый сгибатель суставов запястья. Она натягивает ладонный апоневроз и напрягается при сведении кончиков большого пальца и мизинца.
- Медиальный надмыщелок плечевой кости
- Фасция предплечья
- Лучевой сгибатель запястья: ладонная поверхность основания II пястной кости, иногда III пястной кости
- Длинная ладонная мышца: ладонный апоневроз
- Лучевой сгибатель запястья: срединный нерв, С6-С8
- Длинная ладонная мышца: срединный нерв, С7-Т1
Особенности [ править | править код ]
Длинная ладонная мышца может отсутствовать. Помимо нижеуказанных функций она также напрягает ладонный апоневроз.
Антагонисты
Сгибание в лучезапястном суставе
*М. flexor carpi ulnaris
*М. extensor carpi radialis longus
*M. extensor carpi radialis brevis
* M. extensor carpi ulnaris
Лучевой сгибатель запястья: лучевое отведение
*М. extensor carpi radialis longus
*M. extensor carpi radialis brevis
* M. extensor carpi ulnaris *M. flexor carpi ulnaris
Сгибание предплечья (слабо)
*M. biceps brachii
*M. pronator teres
*M. extensor carpi radialis longus
*M. flexor carpi ulnaris
*M. extensor carpi radialis brevis
*M. triceps brachii
Пронация предплечья(лучевой сгибатель запястья при разогнутом предплечье) (слабо)
*M. pronator teres
*M. brachioradialis (из положения супинации до среднего положения)
*М. extensor carpi radialis longus (при согнутом предплечье)
*M. biceps brachii
*M. brachioradialis (из положения пронации до среднего положения)
*М. extensor carpi radialis longus (при разогнутом предплечье)
Проблемы и комментарии
- Длинная ладонная мышца считается вспомогательной при ладонном сгибании кисти, которое в основном выполняется локтевым и лучевым сгибателями запястья.
- Сгибатели кисти, которые можно пропальпировать (от лучевой стороны к локтевой):
- m. flexor pollicis longus;
- m. flexor carpi radialis;
- m. palmaris longus;
- m. flexor digitorum superficialis;
- m. flexor carpi ulnaris.
Участие в спорте [ править | править код ]
Как сгибатели кисти в лучезапястном суставе данные мышцы выполняют как статическую (метание молота, фехтование, теннис), так и динамическую работу [ гандбол, метание копья, метание диска, толкание ядра, тяжелая атлетика, каякинг, спортивная гимнастика, борьба и плавание (кролем, баттерфляем, кролем на спине)]. Лучевой сгибатель запястья дополнительно участвует в лучевом отведении в конце фазы броска при метании диска и фазы толчка при плавании брассом. Как слабый сгибатель предплечья данные мышцы соучаствуют в работе сокращения главных сгибателей (двуглавой мышцы плеча, плечевой мышцы, плечелучевой мышцы) в следующих видах спорта: скалолазание, спортивная гимнастика (подтягивание на перекладине), прыжки с шестом, бокс, гандбол (бросок предплечьем без возврата руки), тяжелая атлетика, гребля, каякинг, санный спорт, стрельба из лука, плавание (все виды), велоспорт (спринт), вольная борьба, дзюдо и фехтование. Лучевой сгибатель запястья дополнительно выполняет пронацию предплечья, помогая круглому пронатору при метании копья, занятиях всеми видами борьбы (вольная, дзюдо), фехтованием, плаванием (брассом, кролем, баттерфляем) и скалолазанием.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Предплечье представляет собой зону верхней конечности (руки), начиная от локтя и заканчивая запястьем. Кости предплечья окружены мышечной тканью, сухожилиями и связками, которые контролируют двигательную активность кисти и пальцев. Практически во всех тканевых структурах предплечья, включая надкостницу, находится множество чувствительных рецепторов, соответственно боли в мышцах предплечья могут быть вызваны любым фактором, касающимся этой части тела.
Для того, чтобы разобраться, что же может болеть в antebachium – предплечье, необходимо понять, какие мышцы участвуют в его работе.
Мышцы предплечья иннервируются срединным локтевым и лучевым нервом. В наружном фасциальном пространстве находятся плечелучевая мышца, а также длинная, короткая мышца, разгибающая запястье. Также в передней зоне расположены мышцы, образующие четыре соединяющиеся слоя:
- Мышца, вращающая кисть руки или круглый пронатор (m. pronator teres), а также мышца-сгибатель запястья (лучевой сгибатель), ладонная мышца.
- Мышца – сгибатель пальцев (поверхностная мышца - m. flexor digitorum superficialis), сгибатель кисти, проксимальных и средних фаланг указательного пальца и мизинца.
- Глубокий сгибатель пальцев, сгибатель большого пальца (m. flexor pollicis longus), ногтевых фаланг и кисти.
- Квадратный пронатор (m. pronator quadratus), мышца, которая контролирует вращение, движение кисти внутрь.
Заднее фасциальное пространство предплечья содержит 2 слоя мышц:
- Мышца локтя, мышца, разгибающая локоть, запястье, кисть с ее отводом в сторону локтя, а также мышца–разгибатель мизинца, указательного пальца.
- Мышца, вращающая кисть наружу – супинатор, мышца-разгибатель указательного пальца, длинная и короткая мышца-разгибатель большого пальца, длинная мышца, контролирующая отведение большого пальца.
Боли в мышцах предплечья может быть спровоцированы как травматическим повреждением, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, мышечно-тоническими синдромами, так и неврогенными причинами.
[1], [2], [3], [4]
Причины боли в мышцах предплечья
Основные причины боли в мышцах предплечья - это провоцирующие факторы, касающиеся непосредственно мышечной ткани, а не суставов или сосудистой системы. Считается, что растяжение мышц, связок, их разрыв, чаще всего сопровождается типичными болевыми ощущениями, характерными для симптоматики повреждения мышц. Следует отметить, что за последние десятилетия другие состояния и заболевания стали также довольно распространенными этиологическими причинами, с которыми сталкиваются врачи в рамках комплексных диагностических мероприятий.
Если ранее лидировали травматические повреждения мышц, то в настоящее время перечень факторов, провоцирующих боль в предплечье, выглядит таким образом:
- Дегенеративные процессы в позвоночном столбе (остеохондроз), в основном в шейно-грудном отделе.
- Длительное нахождение в статичной позе – позное перенапряжение мышц предплечья и соответственные мышечно-тонические синдромы.
- Иммобилизация руки в течение длительного периода.
- Динамическое давление любой интенсивности на мышцы в течение длительного времени.
- Переохлаждение, как следствие воспаление мышц - миозит.
- Травмы предплечья.
- Растяжение мышечной ткани, связок.
Выделяют следующие причины боли в мышцах предплечья:
Причины боли в мышцах предплечья часто кроются в мышечно-тонических синдромах, таких как:
- Скаленус-синдром (синдром передней лестничной мышцы).
- Пекталгический синдром или синдром грудной мышцы.
- Ишемическая контрактура или синдром Фолькманна, синдром мышечных лож. Заболевание обусловлено длительным ношением слишком тугой повязки, шины, гипса, при этом происходит значительное сдавление мышечного ложа и одновременно кровоизлияние, отек, геморрагический диатез ложа. Нарушение кровоснабжения, микроциркуляции, стаз венозной крови приводят к нарастающему болевому ощущению, утрате подвижности кисти и пальцев.
Причины боли в мышечной ткани предплечья также могут быть такими:
- Спонтанная мышечная гематома.
- Диффузный фасциит.
- Заболевания суставов – артриты, артрозы, включая ревматические.
- Остеомиелит, остеопороз, остеоартроз.
- Сосудистая недостаточность, тромбоз.
- Остеохондроз, включая протрузии и грыжи (корешковые синдромы).
- Нарушение обмена веществ, водносолевого баланса.
- Воспалительный процесс в подкожной клетчатке.
- Подагра.
- Сердечнососудистые заболевания. Кроме вышеперечисленных причин, факторов болевой симптом в предплечье может быть отраженным сигналом, источник которого находится во внутренних органах. Примером тому может служить приступ стенокардии, когда иррадиация боли ощущается в левой руке, часто в зоне предплечья.
Обобщая можно сказать, что боль в мышцах antebachium (предплечья) возникает в результате травматических, неврологических, вертеброгенных, нейрорефлекторных, васкуляторных, инфекционных заболеваний и нарушений.
[5], [6], [7]
Читайте также: