Для повышения невосприимчивости населения к инфекционным болезням необходимо все кроме
Рубрики
- Бактериальные инфекции (41)
- Биохимия (5)
- Вирусные гепатиты (12)
- Вирусные инфекции (43)
- ВИЧ-СПИД (28)
- Диагностика (30)
- Зооантропонозные инфекции (19)
- Иммунитет (16)
- Инфекционные заболевания кожи (33)
- Лечение (38)
- Общие знания об инфекциях (36)
- Паразитарные заболевания (8)
- Правильное питание (41)
- Профилактика (23)
- Разное (3)
- Сепсис (7)
- Стандарты медицинской помощи (26)
Мероприятия направленные на борьбу с инфекционными болезнями подразделяются на профилактические и противоэпидемические.
- — Профилактические: общесанитарные, карантинные направлены на повышение сопротивляемости населения инфекциям.
- — Общесанитарные — контроль соблюдения правил коммунальной гигиены, гигиены питания, повышение санитарного образования населения.
- — Карантинные мероприятия — направлены на предотвращение выноса инфекции из очага.
- — Повышение сопротивляемости организма — улучшение материально-бытовых условий жизни, питания, культуры, активная плановая иммунизация.
- — Противоэпидемические.
Мероприятия, направленные на обезвреживание источника инфекции.
- 1) Выявление больного или носителя и освобождение его от возбудителя.
- 2) Изоляция больного, уничтожение больного животного.
- 3) За людьми, находящимися в контакте, устанавливается наблюдение в течение максимального инкубационного периода.
- 4) Заполнение карты срочного сообщения.
- 5) Перевозка больного на специальном санитарном транспорте.
- 6) Этиотропное лечение больных и бактерионосителей.
- 7) Дератизация.
- 8) Санитарная охрана государственной границы.
Мероприятия, направленные на прерывание путей передачи инфекции.
1) Дезинфекция текущая и заключительная. Использование физических, химических и биологических методов дезинфнкции.
- Физические — вытряхивание, выбивание, проветривание, мытьё, фильтрация, УФО.
- Химические — использование дезрастворов (дезактин, хлорамин, лизола, крезол и т.д.).
- Биологические — использование в очистных сооружениях бактерий, которые уничтожают патогенную флору.
2) Дезинсекция — уничтожение членистоногих, как переносчиков возбудителей инфекционных болезней.
Мероприятия, направленные на повышение невосприимчивости к инфекциям.
- 1) Повышение неспецифического иммунитета — закаливание, витаминизированная еда, занятия спортом.
- 2) Повышение специфического иммунитета — активная и пассивная иммунизация.
Для активной иммунизации используют вакцины, анатоксины.
- — Живые вакцины.
- — Инактивированные
- — Химические
- — Рекомбинантные
- — Анатоксины.
Живые вакцины готовятся из ослабленных штаммов микроорганизмов, создают стойкий иммунитет, вводятся однократно. Инактивированные вакцины готовятся из убитых термически или выращенных на культуре микроорганизмов, они дают менее стойкий иммунитет и поэтому вводятся в больших дозах 2-3 раза.
Химические вакцины создаются из антигенных структур патогенного микроорганизма, они имеют высокий уровень безопасности и хорошую иммуногенную активность. Рекомбинантные вакцины готовят методом генной инженерии. Анатоксины – препараты из токсинов микроорганизмов, они способны вызывать выработку антител.
Для пассивной иммунизации используют препараты на основе сыворотки крови людей, перенесших инфекционное заболевание. Период действия пассивного иммунитета короткий, не более месяца, до тех пор, пока в крови циркулируют поступившие антитела (иммуноглобулины). Цель пассивной иммунизации – немедленное подавление инфекционного процесса, немедленное лечебное действие.
Организация прививок.
Прививки проводят по следующим показаниям:
- — Планово по календарю прививок;
- — Прививка людей, профессии которых связаны с опасностью заболевания инфекционными болезнями;
- — Внеплановые прививки, потребность в которых появились внезапно (против бешенства, гриппа, холеры).
Условия хранения вакцин. Вакцины сохраняют в холодильнике, перед введением проверяют целостность флакона, прозрачность, отсутствие осадка, срок годности, наличие номера и серии. Вводится вакцина только в специализированном кабинете поликлиники, при отсутствии противопоказаний и полном здоровье. Заполняется специальную форму на каждого ребенка или взрослого. Все сделанные прививки регистрируются в журнале прививок.
[youtube.player]1. При воздействии патогенного микроорганизма на макроорганизм заболевание возникает:
в) да, но не всегда
2. Условно-патогенные микроорганизмы вызывают заболевание:
в) при определенных условиях
3. Антиген вызывает образование антител:
4. Сыворотка содержит:
5. Вакцины содержат:
6. Сыворотки создают иммунитет:
7. Вакцины создают иммунитет:
8. Для повышения невосприимчивости населения к инфекционным болезням необходимо все, кроме:
а) полноценное питание
б) витаминизация пищи
в) прием антибиотиков
г) здоровый образ жизни
9. Возбудителем холеры является:
10. Основным лечебным мероприятием на догоспитальном этапе при пищевых токсикоинфекциях является:
а) введение антибиотиков
б) введение лечебных сывороток
в) промывание желудка
г) введение мочегонных
д) введение сердечных гликозидов
11. Для лабораторного подтверждения диагноза холеры используют бактериологические исследования:
б) рвотных масс и кала
12. Возбудителем гриппа является:
13. Возбудителем дифтерии является:
14. Дифтерии более свойственна:
а) умеренная гиперемия зева
б) яркая гиперемия зева
15. Переносчик малярии:
16. При обнаружении на коже клеща необходимо:
а) капнуть на место внедрения клеща спирт и осторожно пинцетом убрать
б) капнуть масла и ждать самоизвлечения
в) капнуть йод и ждать самоизвлечения
г) удалить c помощью пинцета
д) капнуть масло и осторожно пинцетом убрать клеща
17. Заражение столбняком происходит при:
а) укусе кровососущих насекомых
б) употреблении инфицированной пищи и воды
в) инфицировании ран
г) вдыхании инфицированной пыли
18. Заражение бешенством происходит:
а) алиментарным путем
б) при укусе больного животного и ослюнении
в) контактным путем
г) аэрогенным путем
19. Возбудитель чумы:
г) кишечная палочка
20. Формами чумы являются:
г) все вышеперечисленное
21. Тактика медицинского работника при подозрении на чуму:
а) изоляция больного по месту выявления
б) перевод контактных в соседнее помещение
в) сообщение руководителю о подозрении на чуму
г) забор материала на анализ
д) все вышеперечисленное
22. Признак, характерный для всех форм чумы:
б) увеличение лимфоузлов
в) поражение легких
г) вид опьяненного человека
23. Варианты начала вирусных гепатитов:
24. Инкубационный период болезни – это:
а) высокая температура тела
б) время от момента заражения до появления первых признаков
25. Бактерионосительство – это:
а) выделение микробов при отсутствии признаков заболеваний
б) в разгар заболевания
в) в периоде выздоровления
26. Характеристика дифтерийной пленки:
а) плотная, серая
б) с трудом снимается, кровоточит
в) легко снимается, не кровоточит
д) тонет в воде, не растворяется
27. Стул при дизентерии:
г) члениками гельмитов
28. Стул при холере:
а) обильный, водянистый
б) вид рисового отвара
в) со слизью и зеленью
29. Для взятия мазка на дифтерию необходимо:
б) две стерильные пробирки с тампонами
в) карандаш по стеклу
г) направление в лабораторию
30. Истинный круп протекает по следующим стадиям:
б) стадия катарального кашля
в) стадия стеноза
г) стадия асфиксии
31. Периоды в течение инфекционной болезни – это:
д) все перечисленное верно
32. Основные пути передачи чумы:
е) все ответы верны
33. Карантин устанавливается с момента:
а) выявления больного
б) госпитализации больного
в) проведения обследования контактных
г) проведения заключительной дезинфекции
34. Три биологические жидкости наиболее опасные в плане ВИЧ-инфицирования:
в) вагинальное содержимое
г) моча, испражнения
35. Механизм заражения гепатитом В:
36. Факторы передачи вирусного гепатита в быту:
а) пользование одной зубной щеткой
б) пользование одними мочалками
в) пользование одними бритвенными приборами
г) пользование одной посудой
37. Специфическая профилактика вирусного гепатита В:
б) обследование контактных
в) наложение карантина
38. Неспецифическая профилактика гепатита В:
а) по путям передачи
б) выполнение основных положений приказа №408
в) все ответы верны
39. Клинические признаки, характерные для гепатита В, все, кроме:
а) диспептических проявлений
г) увеличение селезенки, печени
40. Симптомы, характерные для гриппа:
б) высокая лихорадка
в) обильные выделения из носа
д) все перечисленное
41. Осложнения, наиболее часто после гриппа:
42. Наиболее характерное проявление гриппа:
а) катаральные явления верхних дыхательных путей
43. Специфическая профилактика гриппа:
44. Неспецифическая профилактика гриппа:
а) изоляция больного
б) масочный режим
в) наложение карантина
г) выделение и обследование контактных
е) все перечисленное верно
45. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного:
46. Для обработки волосистой части головы при обнаружении педикулеза используется:
б) раствор гидрокарбоната калия
в) тройной раствор
47. Раствор, применяемый для обработки волосистой части головы пациента при педикулезе:
а) 3% раствор перекиси водорода
б) 0,02% раствор фурацилина
48. При поступлении тяжелобольного в приемное отделение стационара медицинская сестра должна в первую очередь:
а) срочно вызвать дежурного врача
б) транспортировать пациента в реанимационное отделение
в) оформить необходимую медицинскую документацию
г) начать оказание неотложной доврачебной помощи
49. Срок повторного осмотра пациента после обнаружения педикулеза и обработки волосистой части головы в условиях карантина (в днях):
Медицина катастроф.
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-20; Нарушение авторского права страницы
[youtube.player]Разрыв путей передачи инфекции.
Обезвреживание источника инфекции.
ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЙ РАБОТЫ
Специальные профилактические мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями, делятся на профилактические и противоэпидемические.
Для предупреждения развития инфекционных заболеваний широко применяют комплекс мероприятий, направленных на различные звенья эпидемического процесса, а именно, на обезвреживание источника инфекции, разрыв путей передачи возбудителей и повышение невосприимчивости населения.
Мероприятия I группы направлены на выявление, изоляцию и лечение (санацию) больного или бактерионосителя. Их часто дополняют карантинными мероприятиями. А также дератизация, т.к. животные (грызуны) являются источником инфекции.
Мероприятия II группы представлены комплексом санитарно-гигиенических мер, направленных на разрыв механизмов и путей передачи возбудителя. Мероприятия состоят из обеспечения и соблюдения гигиенических нормативов, разукрупнения организованных контингентов, санитарного контроля за пищевыми продуктами и предприятиями, их производящими, соблюдения правил асептики и антисептики в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), проведения дезинфекции и дезинсекции и т.д.
5. Классификация инфекционных болезней. Классификация инфекционных болезней – важнейшая часть учения об инфекциях, во многом определяющая общие представления о направлениях и мерах борьбы с обширной группой патологии человека – инфекционными заболеваниями. Предложено много классификаций инфекционных болезней, основанных на различных принципах.
Классификация по этиологическому принципу. Инфекционные болезни можно подразделять на вирусные, микоплазменные (микоплазмозы), хламидийные (хламидиозы), риккетсиозные (риккетсиозы), бактериальные (бактериозы), спирохетозные (спирохетозы) инфекции. Болезни, вызванные грибами, называют микозами, простейшими – протозойными, или протозоонозами. Гельминтозы (болезни, вызванные паразитическими червями) и инфестации (болезни, вызванные членистоногими), строго говоря, к инфекционным болезням не относятся. Исторически и организационно сложилось, однако, так, что обязанности по диагностике гельминтозов и дегельминтизация значительной части инвазированных возложена на инфекционную службу и частично на участковую амбулаторную сеть. Инфестации находятся в сфере компетенции врачей-дерматологов.
В основу экологическойклассификации, особенно важной с практической точки зрения при планировании и выполнении противоэпидемических мероприятий, положен принцип специфической, главной для возбудителя среды обитания, без которой он не может существовать (поддерживать себя) как биологический вид. Различают три главные среды обитания возбудителей заболеваний человека (они же – резервуары возбудителей): 1) организм человека (популяция людей); 2) организм животных; 3) абиотическая (неживая) среда – почва, водоемы, некоторые растения и пр. Соответственно все инфекции можно разделить на три группы: 1) антропонозы (ОРЗ, брюшной тиф, корь, дифтерия); 2) зоонозы (сальмонеллезы, бешенство, клещевой энцефалит); 3) сапронозы (легионеллез, мелиоидоз, холера, НАГ-инфекция, клостридиозы). Эксперты ФАО/ВОЗ (1969) рекомендуют в рамках сапронозов выделять еще и сапрозоонозы, возбудители которых имеют две среды обитания – организм животных и внешнюю среду, а их периодическая смена и обеспечивает нормальную жизнедеятельность этих возбудителей как биологического вида. Некоторые авторы предпочитают называть сапрозоонозы зоофильными сапронозами. К этой группе инфекций в настоящее время относят сибирскую язву, синегнойную инфекцию, лептоспироз, иерсиниоз, псевдотуберкулез, листериоз и др.
Для клинической практики наиболее удобной была и остается классификация инфекционных болезней Л.В.Громашевского (1941). Ее создание – выдающееся событие в отечественной и мировой науке, в ней автору удалось теоретически обобщить достижения эпидемиологии и инфектологии, общей патологии и нозологии.
Критериями классификации Л.В.Громашевского служат механизм передачи возбудителя и его локализация в организме хозяина (что удачно перекликается с патогенезом и, следовательно, клинической картиной заболевания). По этим признакам инфекционные болезни можно разделить на 4 группы: 1) кишечные инфекции (с фекально-оральным механизмом передачи); 2) инфекции дыхательных путей (с аэрозольным механизмом передачи); 3) кровяные, или трансмиссивные, инфекции (с трансмиссивным механизмом передачи с помощью переносчиков-членистоногих); 4) инфекции наружных покровов (с контактным механизмом передачи). Такое деление инфекций почти идеально подходит к антропонозам. Однако в отношении зоонозов и сапронозов классификация Л.В.Громашевского теряет свою безупречность с точки зрения принципа, положенного в ее основу. Для зоонозов характерно, как правило, несколько механизмов передачи, причем главный из них выделить не всегда просто. То же наблюдается и у некоторых антропонозов, например у вирусных гепатитов. Локализация возбудителей зоонозов может быть множественной. У сапронозов вообще может не быть закономерного механизма передачи возбудителя.
В настоящее время для зоонозов предложены свои эколого-эпидемиологические классификации, в частности наиболее приемлемая для врачей-клиницистов (при сборе эпидемиологического анамнеза в первую очередь): 1) болезни домашних (сельскохозяйственные, пушные, содержащиеся дома) и синантропных (грызуны) животных; 2) болезни диких животных (природно-очаговые).
Для регистрации и учета заболеваемости используется Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (Десятый пересмотр; ВОЗ, Женева, 1992). В первый ее класс включены инфекционные и паразитарные болезни, подразделяемые на группы по смешанному принципу: 1) кишечные инфекции; 2) туберкулез; 3) некоторые бактериальные зоонозы; 4) другие бактериальные болезни; 5) инфекции, передающиеся преимущественно половым путем; 6) другие болезни, вызываемые спирохетами; 7) другие болезни, вызываемые хламидиями; 8) риккетсиозы; 9) вирусные инфекции центральной нервной системы; 10) вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки; 11) вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек; 12) вирусный гепатит; 13) болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ); 14) другие вирусные болезни; 15) микозы; 16) протозойные болезни; 17) гельминтозы; 18) педикулез, акариаз и другие инфестации; 19) последствия инфекционных и паразитарных болезней; 20) бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты; 21) другие инфекционные болезни.
| | следующая лекция ==> | |
Факторы патогенности | | | Принципы и методы диагностики инфекционных болезней |
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
[youtube.player]Как организовать дистанционное обучение во время карантина?
Учебное время: 2 часа.
Дезинфекция, дезинсекция, дератизация: определение понятий, виды, способы.
Основные иммунные препараты (вакцины, сыворотки, анатоксины, иммуноглобулины): определение, виды, правила хранения;
Поствакцинальные реакции и осложнения.
Неспецифическая профилактика инфекционных болезней – это комплекс мероприятий, направленный предотвращение возникновения и распространения инфекции, независимо от возбудителя.
Специфическая профилактика инфекционных болезней – комплекс мероприятий, направленных на предотвращение возникновения и распространение конкретной инфекции.
К мерам неспецифической профилактики инфекционных болезней относятся:
Мероприятия в конкретном ЛПУ.
основные понятия, этапы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
права и обязанности граждан и юридических лиц в обеспечении СЭБ,
санитарно-эпидемиологические требования обеспечения безопасности окружающей среды,
принципы государственного регулирования в области СЭБ.
Основные положения закона будут изучены самостоятельно.
Мероприятия по неспецифической профилактике, проводимые на местах включают в себя:
Дезинфекция – это уничтожение патогенных микроорганизмов. Различают следующие виды дезинфекции:
профилактическая - проводится ежедневно, с целью не допустить возникновения очага инфекции;
очаговая – проводится при возникновении очага инфекции. Различают следующие виды:
текущая – проводится ежедневно с целью не допустить распространение инфекции за пределы очага;
заключительная – проводится однократно, с целью полной ликвидации очага инфекции.
физический: механический, воздействие температурой, давлением, УФ;
химический: применение химических средств (дез. средств).
Дезинсекция – уничтожение насекомых. Различают виды дезинсекции:
профилактическая – проводится с целью предотвращения чрезмерного размножения насекомых и возникновения очага инфекции;
эпидемическая – проводится в очаге инфекции, направлена на уничтожение определенных видов насекомых.
Дератизация – уничтожение грызунов. Различают виды дезинсекции:
профилактическая – проводится с целью предотвращения чрезмерного размножения грызунов и возникновения очага инфекции;
эпидемическая – проводится в очаге инфекции, направлена на уничтожение определенных видов грызунов.
Способы дезинсекции и дератизации: физические (механические), химические, биологические.
Специфическая профилактика инфекционных болезней.
К мерам специфической профилактики инфекционных болезней относят иммунопрофилактику населения.
Иммунопрофилактика инфекционных болезней - система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок;
Задачей иммунопрофилактики инфекционных болезней является управление иммунным ответом с целью предотвращения заболевания у отдельных лиц и группы населения.
Иммунизация населения – это регламентированное по времени и возрасту применение иммунобиологических препаратов, с целью создания коллективного иммунитета.
Профилактические прививки - введение в организм человека медицинских иммунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
Медицинские иммунобиологические препараты (МБИП) - лекарственные средства, предназначенные для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;
Национальный календарь профилактических прив ивок - нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок
Иммунитет – способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности.
Инфекционный иммунитет – это частный случай иммунитета в его общепринятом понимании, и его можно трактовать как возникновение иммунного ответа на внедрение в организм инфекционного агента.
врожденный: получен целым видом в процессе эволюции и передается генетически; или получен новорожденным за счет антител матери – сохраняется не длительно ;
приобретенный возникает после перенесенного заболевания .
активный: возникает под действием введения возбудителей или их токсинов ;
пассивный - возникает при введении в организм препаратов, содержащих готовые антитела против инфекционного агента .
Иммунопрофилактика осуществляется двумя путями :
1.Стимуляция активной иммунологической защиты к болезнетворному агенту, с которым предстоит встретиться в будущем – активная иммунизация;
2. Введение в организм готовых антител, подвергшихся воздействию определенных антигенов – пассивная иммунизация.
Основные иммунные препараты.
Для проведения активной иммунизации используют:
Препараты для пассивной иммунизации:
ВАКЦИНЫ – препараты, содержащие ослабленные или убитые микроорганизмы.
В настоящее время применяют следующие типы вакцин:
1. ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ – содержат живые микроорганизмы, ослабленные действием формалина, спирта, температуры. Живые вакцины дают более полный набор гуморальных и клеточных реакций организма. Отрицательными сторонами живых вакцин являются возможность развития основного заболевания при передозировке и частые поствакцинальные реакции;
2. УБИТЫЕ ВАКЦИНЫ – содержат убитые микроорганизмы;
ГЕННОИНЖЕНЕРНЫЕ (РЕКОМБИНАНТНЫЕ, СИНТЕЗИРОВАННЫЕ) – содержат искусственно собранный вирулентный антиген (чаще вирусный). Генные вакцины самые чистые, совместимы с любой другой вакциной, практически не дают поствакцинальных реакций;
4. АНТИГЕННЫЕ (РАСЩЕПЛЕННЫЕ) – содержат отдельные антигены микроорганизмов. Несут меньшую аллергенную нагрузку;
5. АССОЦИИРОВАННЫЕ (КОМПЛЕКСНЫЕ) – содержат несколько моновакцин, так подобранных, что их антигены не конкурируют между собой.
АНАТОКСИНЫ – вещества, содержащие токсины микроорганизмов, обезвреженные длительным воздействием формалина и тепла. Различают НАТИВНЫЕ и АДСОРБИРОВАННЫЕ.
СЫВОРОТКИ – вещества из крови иммунизированных животных, содержащие готовые антитела. Различают антимикробные и антитоксические сыворотки.
ИММУНОГЛОБУЛИНЫ – фракции крови, содержащие антитела. Различают нормальные и специфические иммуноглобулины.
Правила хранения и транспортировки иммунологических препаратов.
Государственным стандартом Российской Федерации на медицинские иммунобиологические препараты (МИБП) является Фармакопейная Статья (ФС) или Временная Фармакопейная Статья (ВФС), в которых содержатся требования ко всем показателям, определяющим качество соответствующего препарата.
Соблюдение правил хранения и транспортирования вакцин, определенных соответствующими Инструкциями по применению, является непременным условием, так как только в этом случае может быть обеспечено сохранение препаратами качеств, заложенных в ФС (ВФС).
Особое значение при этом имеет соблюдение температурного режима в процессе транспортировки, складирования и хранения иммунобиологических препаратов.
Нарушение температурного режима сопровождается не только снижением эффективности препаратов, но и может привести к повышению их реактогенности и развитию аллергических реакций.
В связи с вышеперечисленным ВОЗ разработала концепцию “ холодовой цепи ” .
“ ХОЛОДОВАЯ ЦЕПЬ” – это последовательность серии мероприятий, обеспечивающих надлежащую температуру вакцины во время транспортировки и хранения на всем ее пути от производителя и до момента введения.
В РФ “холодовая цепь” предусмотрена Государственной программой “ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА 1993 – 1997 гг.”
Система “холодовой цепи” включает в себя два основных компонента:
- специально подготовленный персонал, обеспечивающий правильную транспортировку, хранение, распределение и использование вакцин и других иммунобиологических препаратов;
- холодильное оборудование для транспортировки и хранения.
NB ! ДАЖЕ ПРИ НАЛИЧИИ САМОГО ВЫСОКОКАЧЕСТВЕННОГО И СОВРЕМЕННОГО ОБОРУДОВАНИЯ “ХОЛОДОВАЯ ЦЕПЬ” НЕ БУДЕТ ЭФФЕКТИВНОЙ, ЕСЛИ ЛЮДИ НЕПРАВИЛЬНО ОБРАЩАЮТСЯ С ВАКЦИНОЙ И ОБОРУДОВАНИЕМ.
Транспортировка с уровня на уровень обеспечивается термоконтейнерами, которые перевозятся в рефрижераторах, и разгружаются на складах в условиях холодильных установок. Транспортировка с третьего на четвертый уровень допускается с помощью сумки-холодильника, а на четвертом уровне хранение осуществляется в условиях бытового холодильника.
Холодильник для хранения вакцин должен иметь:
маркировку “ДЛЯ ИММУННЫХ (или БАК.) ПРЕПАРАТОВ”;
дополнительные замороженные хладоэлементы.
Вакцины и сыворотки располагаются в отдельных маркированных коробках (каждый препарат на разных полках). Коробки должны стоять свободно, чтобы не затруднять (не препятствовать) циркуляции охлажденного воздуха внутри холодильника. На нижней полке должны находиться замороженные хладоэлементы или емкости с холодной водой для поддержания одинаковой температуры в нижних отделах холодильника, и на случай отключения электроэнергии. Термометр должен находиться на средних или нижних полках, но не под морозильным отделением. Растворители вакцин так же хранят в холодильнике, чтобы в случае подготовки вакцины не вызвать резкого повышения температуры последней.
NB ! ЗАПРЕЩАЕТСЯ ХРАНИТЬ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ В ДВЕРЦЕ ХОЛОДИЛЬНИКА!
Все бак. препараты хранятся в холодильнике при температуре: 0 о - + 8 о . В связи с тем, что температура в открытом холодильнике быстро повышается (за 1 минуту с + 4 о до +12 о С), его не следует открывать более чем на 20-30 секунд, а так же открывать без надобности.
Поствакцинальные реакции и осложнения.
Вводимые в организм вакцинирующие препараты оказывают многостороннее влияние на функции организма, вызывая их циклические изменения. Эти реакции называются АДАПТАЦИОННЫМИ, носят временный характер и не выходят за пределы физиологических колебаний.
Но в ряде случаев могут возникнуть реакции, сопровождающиеся манифестными клиническими признаками – ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ реакции. Поствакцинальные реакции однотипны, кратковременны и не вызывают серьезных расстройств в жизнедеятельности организма. Иногда поствакцинальные реакции, сохраняя свои основные признаки, протекают атипично, и тогда их называют “НЕОБЫЧНЫМИ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫМИ РЕАКЦИЯМИ” или “АНОМАЛИЯМИ ВАКЦИНАЛЬНОГО ПРОЦЕССА”.
ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ ДЕЛЯТСЯ НА ДВЕ БОЛЬШИЕ ГРУППЫ:
1. МЕСТНЫЕ ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ: развиваются в течение первых суток и держатся 2-3 дня, к ним относятся: гиперемия и инфильтрат в месте инъекции :
слабая реакция: гиперемия без инфильтрата или инфильтрат диаметром до 2,5 см
средняя реакция: инфильтрат диаметром 2,6 – 5,0 см;
сильная реакция: инфильтрат диаметром более 5,0 см с лимфаденитом.
2. ОБЩИЕ РЕАКЦИИ: учитываются через 24 часа после прививки, к ним относится гипертермия :
слабая реакция: t до 37,5 о C ;
средняя реакция: t – 37,5 о – 38,5 о C ;
сильная реакция: t - выше 38,6 о C и нарушение общего состояния организма.
NB ! Вакцина не может применятся при обнаружении средней и сильной реакций более чем у 7-12% вакцинируемых детей.
Кроме поствакцинальных реакций, которые не выходят за рамки физиологических норм, у вакцинируемых могут возникнуть ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ (ПВО) .
ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ – патологические явления, возникающие после вакцинации, которые не свойственны данному вакцинальному процессу, но причинная связь которых с прививками очевидна.
ПВО делятся на пять групп:
I . Осложнения с поражением ЦНС;
II . Осложнения аллергического характера;
III . ПВО за счет присоединения интеркуррентной инфекции.
IV . Обострение хронической патологии и оживление латентной инфекции.
V . Внезапная смерть.
Другая классификация ПВО делит их на:
ПВО, связанные с нарушением техники введения препарата.
ПВО, связанные с нарушением качества вакцины.
ПВО, связанные с введением повышенной дозы или ошибочным введением препарата.
[youtube.player]Читайте также: