Для предупреждения каких инфекционных заболеваний проводятся обязательные профилактические прививки
Профилактические прививки должны проводиться в сроки, строго установленные календарем. В случае их нарушения разрешается одновременное введение нескольких вакцин, но в разные участки тела и отдельными шприцами. При раздельном проведении прививок минимальный интервал должен быть не менее 1 месяца. Если прививка против гепатита В проводится не в один день с другими прививками, то интервал между их введением не регламентируется.
При возникновении острых заболеваний, в том числе ОРВИ и ОКИ, или обострении хронических болезней плановая иммунизация откладывается до окончания исчезновения симптомов заболевания.
профилактические прививки проводятся в прививочных кабинетах поликлиник, или других помещениях (процедурных кабинетах) при строгом соблюдении санитарно-гигиенических требований и соответственно оснащенных. По решению органов здравоохранения профилактические прививки могут проводиться по месту учебы, работы прививаемых, фельдшерско-акушерских пунктах при возможности соблюдения правил асептики.
Запрещается проведение прививок в перевязочных.
Прививочный кабинет поликлиники должен состоять из помещений для проведения прививок и хранения прививочной картотеки и оснащен: холодильником для хранения прививочных препаратов, шкафом для инструментария и набора медикаментов для неотложной и противошоковой терапии, биксами со стерильным материалом, пеленальным столом или медицинской кушеткой, столом для подготовки прививочных препаратов, столом для хранения медицинской документации. В кабинете должны быть инструкции по применению прививочных препаратов и памятка по оказанию неотложной помощи.
Прививки против туберкулеза и постановка проб Манту должны проводиться в отдельном помещении, а при его отсутствии на специально выделенном для этих целей столе, а также в специально выделенные дни и часы. Во избежание контаминации запрещается совмещение проведения прививок против туберкулеза с прививками против других инфекций, а также любыми парентеральными манипуляциями. Запрещается проведение прививок против туберкулеза и постановки пробы Манту на дому.
При отказе пациента (для несовершеннолетних детей - родителей или опекунов) от прививок, ему в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа от вакцинации. Отказ оформляется записью в медицинской документации (ф. № 025/у или ф. № 63/у) и подписывается пациентом (родителем, опекуном), а также медработником. В случае отказа от подписи пациентов или родителей (опекунов) об этом делается запись в Медицинской документации за подписью двух медработников.
Руководитель медицинского учреждения несет ответственность за организацию и постановку прививочной работы. Ответственность за обоснованность допуска к профилактическим прививкам, их своевременное проведение несет врач-специалист, назначивший профилактическую привив ответственность за технику выполнения профилактических прививок медицинский работник, непосредственно их выполняющий.
По учреждению устанавливается порядок проведения профилактически прививок. При проведении профилактическихпрививок руководитель организации должен назначить лиц, ответственных за: организацию работы по разделу иммунопрофилактики; планирование и проведение профилактических прививок; получение, транспортировку, хранение и использование медицинских иммуно-биологических препаратов (МИБП); соблюдение системы бесперебойного хранения МИБП в условиях постоянной пониженной температуры; сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при проведении профилактических прививок.
Все лица, подлежащие прививкам, должны быть обследованы врачом или фельдшером. При этом следует учитывать анамнестические данные (предшествующие заболевания, реакции на прививки, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, пищевые продукты и др.).
Непосредственно перед прививкой проводится медицинский осмотр с обязательной термометрией для исключения острого заболевания.
| Возраст | Наименование профилактической прививки | Наименование вакцины |
| Первые 12 часов жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В | ВГВ |
| 3 - 5 день | Вакцинация против туберкулёза | БЦЖ (БЦЖ-М) |
| 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | ВГВ |
| 2 месяца | Первая вакцинация против пневмококковой инфекции | Синфлорикс |
| 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита | АКДС (АаКДС), ИПВ |
| или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ | ||
| Первая вакцинация против гемофильной инфекции | Хиберикс | |
| 4 месяца | Вторая вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита | АКДС (АаКДС), ИПВ |
| или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ | ||
| Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции | Синфлорикс | |
| Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Хиберикс | |
| 5 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита и вирусного гепатита В | АКДС (АаКДС), ИПВ, ВГВ |
| или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ, ВГВ | ||
| или комбинированная вакцина АКДС (АаКДС) + ИПВ + ВГВ | ||
| Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Хиберикс | |
| с 6 месяцев и взрослые | Сезонная вакцинация против гриппа | |
| 12 месяцев | Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи | Комбинированная вакцина КПК |
| или моновакцины против кори, эпидпаротита, краснухи | ||
| Третья вакцинация против пневмококковой инфекции | Синфлорикс | |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита | АКДС (АаКДС), ОПВ (или ИПВ) |
| Ревакцинация против гемофильной инфекции | Хиберикс | |
| 2 года | Вторая ревакцинация против полиомиелита | ОПВ |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи | Комбинированная вакцина КПК |
| или моновакцины против кори, эпидпаротита, краснухи | ||
| Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка | АДС | |
| 7 лет | Третья ревакцинация против полиомиелита | ОПВ |
| Ревакцинация против туберкулёза | БЦЖ | |
| 11 лет | Третья ревакцинация против дифтерии | АД-М |
| 16 лет и каждые последующие 10 лет до 66 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка | АДС-М (АД-М) |
АДС - адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин.
АДС-М - адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов.
АаКДС - вакцина против коклюша (бесклеточный компонент), дифтерии и столбняка.
АКДС - вакцина против коклюша (цельноклеточный компонент), дифтерии и столбняка..
БЦЖ - вакцина против туберкулеза.
БЦЖ-М - вакцина против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена.
ВГВ - вакцина против вирусного гепатита В.
ИПВ - инактивированная полиомиелитная вакцина.
КПК - комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи.
ОПВ - оральная живая полиомиелитная вакцина.
Парентеральные вирусные гепатиты. Мерв профилактики в учреждениях. Группы риска и кодирование при обследовании на парентеральные вирусные гепатиты.
31.Парентеральный вирусный гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое вызывают вирусы, проникающие в организм человека через нарушения и повреждения целостности кожных и слизистых покровов. Инфицирование наступает при контакте с зараженной кровью или другими биологическими жидкостями.
группе парентеральных вирусов относятся вирусы гепатита В, D, С, F, G, TTV, Sen V.
Выделяют следующие механизмы инфицирования парентеральными вирусными гепатитами (далее - ПВГ): естественный (вертикальный), контактно-гемоконтактный и артифициальный (искусственный).
Естественный (вертикальный) механизм реализуется в случае перинатальной передачи вируса с формированием у ребенка врожденной инфекции. Инфицирование плода происходит следующими путями:
гематогенно-трансплацентарным (через кровь матери);
интранатальным (во время родов через кровь или вагинальный секрет матери).
Контактно-гемоконтактный механизм реализуется при:
половых контактах (через кровь, сперму, вагинальный секрет);
прямом соприкосновении с поврежденными кожными или слизистыми покровами;
бытовом парентеральном инфицировании (опосредованный контакт через общие бритвенные, маникюрные приборы, расчески, зубные щетки, другие предметы, использование которых сопряжено с повреждением кожи или слизистых).
Артифициальный (искусственный) механизм заражения ПВГ реализуется через инфицированные донорскую кровь и ее компоненты, органы и (или) ткани человека, при парентеральном потреблении наркотических средств и их аналогов, немедицинских и медицинских манипуляциях (с нарушением целостности кожных покровов и слизистых) в случаях несоблюдения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, установленных санитарно-эпидемиологическим законодательством Республики Беларусь.
. В группу повышенного риска инфицирования ПВГ входят следующие лица:
потребляющие наркотические средства и их аналоги;
имеющие беспорядочные половые связи;
проживающие совместно с пациентами, инфицированными вирусами ПВГ;
регулярно получающие кровь и ее компоненты, имеющие в анамнезе трансплантацию органов и (или) тканей, биологических материалов человека (далее - реципиенты), другие инвазивные медицинские вмешательства;
дети, рожденные от инфицированных матерей.
В группу риска профессионального заражения входят:
обучающиеся в учреждениях среднего специального образования, учреждениях высшего образования по профилю образования "Здравоохранение";
медицинские работники, работники других специальностей, которые в процессе своей деятельности имеют контакт с кровью и ее компонентами или другими биологическими материалами ч Мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования ПВГ пациентов в организациях здравоохранения, включают:
переливание крови и (или) ее компонентов по медицинским показаниям в соответствии с требованиями клинических протоколов, по решению консилиума врачей, о чем делается соответствующая запись в медицинской документации пациента;
использование кровезаменителей и других инфузионно-трансфузионных средств;
использование аутогемотрансфузии при проведении плановых оперативных медицинских вмешательств;
использование в хирургической практике кровосберегающих технологий;
использование для гемотрансфузии только одноразовых систем для переливания;
использование одного контейнера крови и ее компонентов для одного реципиента;
максимальное использование одноразовых изделий медицинского назначения, расходных материалов при проведении медицинских вмешательств;
соблюдение требований, установленных нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в том числе техническими нормативными правовыми актами, к проведению дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, мероприятий по гигиене рук и использованию защитных перчаток работниками организаций здравоохранения.
Мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования ПВГ работников организаций здравоохранения, включают:
обследование на ПВГ работников организаций здравоохранения согласно приложению 1 к настоящим Санитарным правилам и при проведении обязательных медицинских осмотров в соответствии с законодательством Республики Беларусь;
профилактическую иммунизацию против ВГB в соответствии с законодательством Республики Беларусь;
соблюдение работниками организаций здравоохранения требований санитарно-эпидемиологического законодательства;
соблюдение мер безопасности при работе с кровью (органами, тканями человека, другим биологическим материалом). Не допускается забор крови самотеком непосредственно в пробирку или через иглу непосредственно в пробирку, использование стеклянной посуды с отбитыми краями. Емкости с биологическим материалом должны быть оснащены плотно закрывающимися крышками, пробками. Пробирки с биологическим материалом помещаются в штатив. Транспортировка штативов, емкостей с кровью (органами, тканями человека, другим биологическим материалом) допускается в контейнерах (биксах, пеналах) с плотно закрывающимися крышками, исключающими их самопроизвольное открывание в пути следования. На случай боя или опрокидывания на дно контейнера (бикса, пенала) укладывается абсорбирующий материал (четырехслойная марлевая салфетка, медицинская вата). Не допускается транспортировка в сумках (пакетах) личного пользования и помещение бланков направлений или другой документации внутрь контейнера (бикса, пенала);
инструктаж работников организации здравоохранения о порядке действий при аварийном контакте с биологическим материалом пациентов, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды согласно пунктам 87 - 92 настоящих Санитарных правил;
наличие на постоянных рабочих местах, где выполняются манипуляции с нарушением целостности кожных покровов, слизистых или работа с биологическим материалом пациентов, средств индивидуальной защиты глаз и органов дыхания, непромокаемого фартука, нарукавников, пакетов для сбора загрязненной санитарно-гигиенической одежды (далее - СГО) и обуви, раствора 3%-й перекиси водорода, антисептика, рабочего раствора средства дезинфекции;
порядок действий работников организации здравоохранения при аварийном контакте с биологическим материалом пациента, загрязнении биологическим материалом объектов внешней среды согласно пунктам 87 - 92 настоящих Санитарных правил;
регистрацию аварийных контактов в журнале по форме согласно приложению 4 к настоящим Санитарным правилам;
проведение лабораторного обследования работника организации здравоохранения и пациента на маркеры ПВГ не позднее 24 часов после аварийного контакта. Положительный результат лабораторного обследования свидетельствует, что инфицирование ПВГ произошло ранее и не имеет связи с данным аварийным контактом. В случае получения отрицательных результатов повторные обследования проводятся через 3, 6, 12 месяцев.
Координация и контроль за выполнением мероприятий в организациях здравоохранения осуществляются комиссией по профилактике внутрибольничных инфекций, состав которой утверждается приказом руководителя организации здравоохранения.
В каждом структурном подразделении организации здравоохранения в установленном порядке назначается ответственное лицо, осуществляющее инструктаж и контроль за проведением мероприятий, направленных на предупреждение инфицирования ПВГ.
В случае аварийного контакта ранее не привитого медицинского работника с биологическим материалом пациента, инфицированного вирусом гепатита В, рекомендуется проведение постэкспозиционной вакцинации по ускоренной схеме в соответствии с рекомендациями производителя вакцины. Первая доза вакцины вводится в максимально короткий срок после аварийного контакта.
Медицинский работник, установивший первичный диагноз ПВГ пациенту, имеющему в анамнезе гемотрансфузии, введение других биологических жидкостей, трансплантацию органов и (или) тканей человека в течение предшествующих 6 месяцев, указывает эпидемиологически значимые сведения в пункте 11 экстренного извещения.
Эпидемиологическое расследование организуется врачом-эпидемиологом территориального ЦГЭ не позднее 24 часов после получения экстренного извещения с участием работников организации здравоохранения, где проводилась соответствующая медицинская манипуляция. В ходе эпидемиологического расследования необходимо:
установить донора по медицинской документации организации здравоохранения, где проводились гемотрансфузия, введение других биологических жидкостей, трансплантация органов и (или) тканей человека;
организовать в соответствии с законодательством Республики Беларусь о здравоохранении представление информации в государственное учреждение "Республиканский научно-практический центр трансфузиологии и медицинских биотехнологий" Министерства здравоохранения Республики Беларусь (далее - ГУ "РНПЦ трансфузиологии и медицинских биотехнологий"), или территориальную станцию переливания крови (далее - СПК), или организацию здравоохранения, имеющую отделение переливания крови (далее - ОПК), или иную организацию, осуществлявшую заготовку крови (далее - организация переливания крови), организацию здравоохранения, осуществлявшую забор, трансплантацию органов и (или) тканей человека;
направить в организацию переливания крови письменный запрос о донациях крови донора за предшествующие 12 месяцев от момента гемотрансфузии. Ответ на указанный запрос должен включать: даты и объемы донаций; полученные компоненты крови; результаты лабораторных исследований; наименования организаций здравоохранения, в которые осуществлялись поставки крови и (или) ее компонентов, лекарственных средств из крови и (или) ее компонентов (далее - лекарственные средства из крови);
не позднее 24 часов после получения информации из организации переливания крови направить письменные запросы в другие организации здравоохранения, получавшие кровь и (или) компоненты крови данного донора, с целью определения реципиентов для организации лабораторного обследования и установления медицинского наблюдения;
направить в организацию здравоохранения, осуществлявшую забор, трансплантацию органов и (или) тканей человека, письменный запрос о заборе органов и (или) тканей данного донора, результатах лабораторных исследований, об организациях здравоохранения, которым реализованы органы и (или) ткани такого донора;
не позднее 24 часов после получения информации из организации здравоохранения, осуществлявшей забор, трансплантацию органов и (или) тканей этого донора, направить запрос в организации здравоохранения, которым реализованы органы и (или) ткани донора, с целью определения реципиентов для организации лабораторного обследования и установления медицинского наблюдения;
организовать направление в соответствии с законодательством Республики Беларусь о здравоохранении информации в амбулаторно-поликлиническую организацию по месту жительства (месту пребывания) донора крови и ее компонентов, донора органов и (или) тканей с целью проведения его клинико-лабораторного обследования. При необходимости такой донор направляется в инфекционную больницу или инфекционное отделение больничной организации для углубленного клинико-лабораторного обследования.
[youtube.player]Вакцинопрофилактика – неотъемлемая часть профилактической медицины. Благодаря вакцинации удалось предотвратить распространение острых инфекционных заболеваний, угрожающих жизни.
Вакцинопрофилактика (иммунопрофилактика) - введение препаратов с целью предотвращения развития инфекционных заболеваний.
Для иммунопрофилактики используются зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные иммунобиологические лекарственные препараты.
Для вакцинации используются препараты – вакцины, препараты антител или сывороток, анатоксины, иммуноглобулины и прочие лекарственные средства, предназначенные для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням (адъюванты).
Вакцинация – один из способов формирования активного иммунитета – направлена на предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней.
Вакцины взаимодействуют с иммунной системой человека, благодаря чему формируется иммунный ответ, подобный тому, который формируется в процессе перенесенной инфекции, но перенесенная инфекция подвергает человека осложнениям, порой, несовместимыми с жизнью.
В ответ на введение вакцины, организм вырабатывает антитела, защищающие от инфекции, распознавая и избавляясь от нее. Иммунитет, после проведения вакцинации длится годами, некоторые вакцины вызывают устойчивость организма к инфекции пожизненно (например, ветряная оспа).
Существуют два основных типа вакцин: живые и инактивированные (убитые).
Хранение иммунобиологических препаратов, предназначенных для вакцинации, очень строго контролируется, тщательно соблюдаются условия холодовой цепи.
После введения вакцинного препарата в организм человека происходит удвоение молекулы ДНК вируса или бактерии, что необходимо для выработки антител. После введения препарата инфекция не развивается, но, даже в тех редких случаях, когда развитие инфекции имеет место быть, заболевание протекает в легкой, чаще бессимптомной форме, исключающей развитие осложнений.
Инактивированные вакцины могут состоять либо из цельных вирусов, либо из бактерий, либо из фракций.
Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ (ред. от 07.03.2018) "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" - основной документ, устанавливающий правовые основы государственной политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней, осуществляемой в целях охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
В России вакцинация проводится строго в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным Приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н. (ред. от 13.04.2017) (зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2014 N 32115).
Календарь устанавливает сроки и порядок проведения профилактических прививок.
На сегодняшний день в календарь включены прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа.
Именно эти заболевания несут угрозу распространения, вовлечения большого количества людей, вплоть до развития эпидемий, угрозу жизни и здоровью населения.
Сроки введения вакцин по Национальному календарю профилактических прививок установлены с учетом возраст - специфического риска инфицирования, развития осложнений, а также с учетом иммунобиологических свойств вакцин, а также выработки защитного уровня антител после проведенной вакцинации.
Помимо основных инфекций, включенных в календарь, есть и другие, например, сибирская язва, туляремия, ветряная оспа. Эти инфекции входят во вторую часть Национального календаря профилактических прививок - календарь по эпидемическим показаниям. Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных заболеваний, также лицам, выезжающим в опасные по заболеваниям регионы, включенным в календарь.
Календарь по эпидемическим показаниям включает вакцинацию против 24 инфекций, вакцинация против которых носит индивидуальный или групповой характер.
Перед введением вакцины, пациента осматривает врач и принимает решение о возможности введения препарата. Перед введением препарата пациент получает полную информацию о необходимости прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях.
Вакцинация проводится в медицинских организациях государственной системы здравоохранения (поликлиниках по месту жительства).
К принципам вакцинопрофилактики относятся:
Прежде чем применять вакцину, ее тщательно исследуют.
Каждая страна имеет орган, контролирующий безопасность вакцин.
Безопасность вакцин контролируется в 3 этапа:
- На этапе разработки
- На этапе производства (производитель контролирует безопасность препаратов на всех стадиях производства)
- Сертификация (все вакцинные препараты, в том числе зарубежные, подлежат обязательной государственной сертификации. Без сертификации вакцины не допускаются в продажу).
- В месте применения (специалисты Роспотребнадзора контролируют соблюдение правил хранения, транспортировки, реализации препаратов)
Вакцина, не соответствующая требованиям безопасности, отзывается и не допускается к реализации.
Иглы и шприцы, используемые для введения вакцин, всегда стерильны и предназначены для разового применения.
исходя из вышеизложенного, следует повторить, что перед введением вакцинного препарата, медицинский работник в обязательном порядке информирует родителя или законного представителя пациента о пользе, безопасности и риске вакцинации в доступной форме. Вакцина вводится после получения информированного согласия родителя или законного представителя ребенка.
В случае категорического нежелания проходить вакцинацию, пациент подтверждает отказ от проведения профилактических прививок в письменной форме.
Прививки в рамках календаря профилактических прививок проводятся бесплатно контингентам, подлежащим вакцинации.
Отказ от вакцинации повышает риск инфицирования не только самих непривитых, но и тех, кто по медицинским показаниям не подлежит вакцинации, включая младенцев, не достигших возраста, рекомендованного для введения той или иной вакцины.
С каждым годом устойчивость возбудителей инфекций к антибактериальным препаратам и другим лекарственным средствам увеличивается, в связи с чем лечение становится затруднительным. Многие инфекции, от которых проводится вакцинация, протекают молниеносно, приводят к летальным исходам или к инвалидности. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире ежегодно умирает более 12 миллионов детей, 2/3 этих смертей вызваны болезнями, которые могли бы быть предотвращены при помощи вакцин.
Вакцинопрофилактика касается не только детей. Взрослое население также должно проходить вакцинацию с целью защиты от инфекций.
Инфекционное заболевание может возникнуть у каждого из нас, у ребенка или взрослого. Пожилые люди, также как и дети, имеют высокий риск, заразившись той или иной инфекцией, получить серьезные осложнения, порой несовместимые с жизнью.
Для сохранения Вашего здоровья и здоровья Вашего ребенка примите решение в пользу вакцинации!
Основное действие прививок направлено на то, чтобы у ребенка выработался иммунитет против ряда заболеваний. По исследованиям Всемирной организации здравоохранения своевременно проведенная вакцинация спасает ежегодно 4 млн. детских жизней.
Безопасность прививок
Иммунизация населения производится препаратами зарубежного и российского производства. Которые проходят обязательную регистрацию, имеют сертификаты и разрешены к применению согласно инструкциям к вакцинам. Благодаря этому дети получают качественные, безопасные прививки.
Поэтому нет смысла тревожится, что вакцина плохо отразится на здоровье малыша. В последнее время имеет место тенденция отказываться от ввода препаратов вакцинации. Мотивируют родители свой отказ тем, что дети заболевают сразу после прививки и побочные действия все же присутствуют у некоторых препаратов.
Такое мнение является заблуждением. При соблюдении определенных правил проведения прививки результат всегда положительный и риск неприятных последствий отсутствует. Поствакциональные осложнения встречаются, если не распознаны противопоказания к ним. Но детей всегда осматривают врачи перед прививкой.
Зачем нужны прививки
Необходимость прививочной вакцинации не должна вызывать сомнения.
◉ Потому что у детей, получивших прививку, риск заболевания снижается в сотни раз. Если же дети заболевают, то недомогание проходит в легкой форме и без осложнений.
◉ Улучшается качество и продолжительность жизни всех возрастных групп, как детей, так и взрослых. Снижается детская смертность. Повышается иммунитет ребенка на длительное время.
◉ Прививка обеспечивает защиту не только от конкретного вируса. Но и создает неспецифическую защиту и устойчивость (резистентность) ко многим другим болезням.
◉ Вакцина нужна всем детям, находящимся в любом коллективе во избежание заражения при активном контактировании.
Как подготовить ребёнка к прививке
Решение о том делать прививку или нет, остается только за вами. Прививка делается только после подтверждения согласия родителей.
◍ Прежде, чем дать согласие убедитесь, что нет противопоказаний у малыша. Противопоказанием ко всем вакцинам будет сильная реакция на любую предыдущую прививку, осложнения после нее, имеющиеся злокачественное образование.
◍ Проводить прививки следует только во время полного здоровья ребенка! При вялости, недомогании отложите вакцинацию. Острые и хронические болезни в момент обострения будут также поводом перенести прививку.
◍ Плановую вакцинацию проводят только через 14-20 дней после выздоровления, либо когда нет обострений хронических недугов.
Обязательная подготовка заключается в соблюдении диеты ребенком и мамой. Главный принцип — исключение возможных аллергенов.
При искусственном вскармливании убирают молочные смеси. Когда мама кормит грудью, ей придется соблюдать какой-то период строгую диету.
Неделю перед прививкой дают детям противоаллергические препараты.
Делается детям с весом более 2300 г. В третий-шестой день жизни проводится первое введение антител без постановки заранее реакции Манту. Вторая в семь лет.
Прививка Манту делается туберкулином в предплечье детям, имеющих вакцинацию БЦЖ с 1 года. Реакция манту может быть положительная, сомнительная, отрицательная.
Отрицательная — 1мм, сомнительная — 2-4 мм, положительная — от 5 мм. Каждые полгода значения могут меняться. Есть ли у ребенка заболевание или только он иммунизировался выясняет врач-фтизиатр. Не зависимо получил прививку в семь лет ребенок или нет, прививается повторно в 14 лет.
Противопоказанием к данной прививке является заболевание центральной нервной системы с судорогами.
Вакцина АКДС вводится в ягодицу, четыре капли против полиомиелита капают в рот ребенка. Впервые в возрасте трех месяцев. Далее еще проводится два раза с интервалом в шесть недель (в 4,5 и 6 месяцев) Ревакцинация против этих заболеваний делается один раз в полтора года.
Против полиомиелита повторно прививают детей в 20 месяцев, третий раз в 14 лет.
Второй раз прививают против дифтерии и столбняка (АДС-м) в семь лет. После БЦЖ через полтора месяца.
Далее каждые десять лет вводится вакцина взрослым 24, 34 года и далее.
Прививка делается новорожденному через двенадцать часов после появления на свет. Повторная прививка через один месяц, далее третья в 6 месяцев. Если по каким-то причинам по этой схеме малыш не был привит, делают вакцину в 13 лет.
Если мама больна гепатитом В, детей прививают следующим образом: 1 раз через 12 ч появления на свет, 2 раз – в 1 месяц. 3 раз – в 2 месяца. 4 раз – в 1 год.
Вакцина от этих инфекций не вводится малышам с тяжелыми аллергическими реакциями на антибиотики и непереносимостью белка яйца.
Начинается с 12 месяцев, потом через 3 месяца. Ревакцинация происходит в шестилетнем возрасте под лопатку. Девочкам повторно вводится в 13 лет.
Если пропускается время прививок, обращаться надо к врачу, чтобы решить вопрос о дальнейших прививках.
Осложнения. Реакция на прививки у детей
При любой осложненной реакции на прививки немедленно обратитесь к врачу!
● Аллергическая реакция
Проявляется кожными высыпаниями, отеками. Редко развивается синдром Стивена-Джонсона. После АКДС по сравнению с остальными вероятность возникновения выше. Состояние может быть достаточно тяжелым.
● Осложнения в нервной системе
Поражение нервной системы выражается судорогами, потерей сознания, энцефалитом, менингитом. Тяжелое течение, редко возможен летальный исход.
● Анафилактический шок
Тяжелейшая аллергическая реакция возникает при первичном и повторном введении вакцины даже минимальной дозы. Шок бывает молниеносный с неблагоприятным исходом.
● Сывороточная болезнь
Проявления на чужеродный для организма белок. В основном возникает при внутримышечном или подкожном введении.
● Местные реакции
[youtube.player]Читайте также: