Для уменьшения отека и боли при вывихе сустава следует

Вывих – это серьезная травма сустава, при которой кости смещаются со своего физиологически правильного положения. При этом сочленение приобретает неестественную для себя форму и теряет возможность выполнять свои функции. Также при вывихе могут пострадать сосуды и нервы. При такой травме обязательно следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как это может повлечь за собой более серьезные травмы.

Чаще всего причиной подобной травмы становится удар, падение, ДТП или другое сильное внешнее воздействие на сустав. Иногда она возникает вследствие развития заболеваний (например, артрита, остеомиелита и т.п.). Чаще всего от вывиха страдают суставы рук. Первое место занимает вывих плеча, также часто страдают суставы предплечья, ключицы, кисти, бедра, голень, стопа.

Вывих отличается от других травм тем, что симптомы проявляются сразу. В момент травмирования человек может услышать характерных хруст или щелчок. Это явный признак того, что кости вышли из привычного положения. Далее вывих сопровождается следующими симптомами:

ярко выраженная боль, которая становится сильнее при попытке двигаться,
гиперемия в области поражения,
сильный отек (развивается в течение 1-2 часов и сглаживает рельеф сустава, придавая ему шарообразную форму),
повышение температуры в области поражения,
сустав заметно деформируется,
конечность становится короче,
суставный конец можно нащупать в другом месте.

Иногда при вывихе у пострадавшего повышается общая температура тела, и возникает озноб, если повреждаются сосуды, возникает большой кровоподтек. При повреждении нервов больной теряет чувствительность в этом месте.

Чтобы уменьшить отек и боль при вывихе сустава, следует выполнить несколько простых действий, которые могут значительно облегчить состояние пострадавшего человека. От того, насколько правильно будет оказана первая помощь, зависит время и результативность лечения и реабилитации.

Оказание первой помощи

Важно оказать первую помощь при растяжении связок и вывихе сустава правильно. Каждый знает, что при травмировании сустав вправляют, но врачи категорически запрещают делать это своими силами. Неправильными действиями можно привести человека даже к инвалидности. Если при вас пострадал человек, окажите ему первую помощь, но лечение следует предоставить профессионалам.

Помощь при вывихе сустава включает в себя простые меры, которые может выполнить любой человек.

Оказание первой помощи заключается, прежде всего, в трех действиях:

Обездвиживание. Сустав нужно зафиксировать точно в том положении, в котором он оказался после травмы. Не следует пытаться выпрямить его или придать правильное положение – фиксируйте так, как есть. Для этих целей подойдет любой материал, жесткость которого достаточна для того, чтобы сделать шину (например, досточка, пластик, картон, сложенный в несколько раз и т.п.). Шину нужно зафиксировать бинтами или кусками ткани. Она должна захватывать участки конечности выше и ниже сустава. Так вы сможете обеспечить стабильное положение, чтобы кости не смогли двигаться и сместиться еще больше.
Охлаждение. Чтобы сделать отек меньше и снизить боль, а также замедлить кровотечение (если оно есть), нужно приложить холодный компресс на травмированное сочленение. Для этого подойдет пакет льда, охлаждающий гель, бутылка с холодной водой и т.п.
Покой и комфорт. Пострадавший должен находиться в комфортном положении, чтобы легче перенести травму. Важно следить, чтобы он не перегрелся или не переохладился.
Вызвать скорую помощь или отвезти в больницу. Важно доставить человека к врачу в первые 2-3 часа после травмы. Перевозить человека нужно сидя, если повреждена рука, или лежа, если повреждена нога.

Эти меры при вывихе позволят облегчить человеку состояние, но его необходимо срочно доставить к врачам, где оказывать помощь будут уже профессионалы.

Если травма случилась зимой, не стоит снимать обувь или одежду, чтобы пострадавший не переохладился.

Оказывать первую помощь при вывихе сустава следует, учитывая сопутствующие повреждения. Такая травма редко встречается в чистом виде, чаще всего, она сопровождается другими осложнениями.

Если развивается сильная гематома при поражении сустава, необходимо наложить давящую повязку. Она должна находится на 10-15 см выше кровоподтека. Повязку нужно делать слабее каждые 20 минут и оставлять конечность в свободном положении, а затем снова наложить повязку. Это очень важно, так как могут пострадать все ткани конечности. Повторять действия необходимо до тех пор, пока человек не будет доставлен к врачу.

Если целостность кожи нарушена, помощь при вывихе сустава будет включать в себя обработку раны любым средством с антисептическим действием. Если медикаментов нет, промойте рану и закройте ее чистой тканью или салфеткой.

Если человека мучает сильная боль, дайте ему анальгетики. Это может быть анальгин, баралгин или любое другое средство, которое не усилит кровотечение.

Запрещенные действия при оказании первой помощи

Если вы оказываете помощь человеку с вывихом, важно знать, что нельзя делать, чтобы не навредить ему еще больше.

Противопоказания при вывихе заключаются в следующем:

Не пытайтесь восстановить сустав в правильное положение. Это делать категорически запрещено. Особенно это опасно, если повреждены сосуды, разорваны связки и т.п. Может показаться, что это очень легко сделать, но любое такое действие может привести к полному разрыву связок и сильному кровотечению.
Если человек повредил сустав при падении с большой высоты, и вывих сопровождается потерей чувствительности, самопроизвольной дефекацией или мочеиспусканием, отсутствием реакции на внешние раздражители, категорически запрещается его переносить, давать лекарства или пытаться напоить.

В суставе находится много костей, связок, вывих может повлечь за собой серьезные последствия:

суставная капсула может разорваться,
сдавливание или разрыв больного сосуда,
сдавливание или повреждение нервов,
перелом кости краевого типа,
травматический плексит,
некроз тканей и др.

Поэтому очень важно быть осторожными и как можно быстрее доставить человека в ближайший медпункт.

Если у вас в суставе возникает резкая боль, отек, синяк или деформация, срочно обратитесь к травматологу или ортопеду. Вывих – опасная травма, несмотря на свою распространенность и привычность. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае.

Даже не пытайтесь справиться с этой травмой самостоятельно.

Как узнать, что это вывих

Вывих — травма, с которой может столкнуться каждый. Неудачно спрыгнул с бордюра или приземлился на локоть при падении, или слишком энергично стукнул по баскетбольному мячу, да даже просто слишком широко зевнул… Глухой щелчок (впрочем, на фоне внезапно возникающих свежих и более чем неприятных ощущений его замечают не все) — и что-то заклинило.

Прежде всего, не паникуйте. Возможно, болезненные ощущения — это лишь мышечный спазм, вызванный ударом, или, положим, растяжение связок. Неприятно, но относительно безопасно. Поэтому глубже вдохните (это поможет уменьшить боль) и рассмотрите пострадавшую часть тела.

Вывих — это смещение костей в суставе.

В зависимости от степени смещения внешние проявления могут отличаться. Но в целом это не важно. Запомните всего четыре симптома Dislocation . При любом из них нужно как можно скорее отправляться к травматологу!

Чего нельзя делать при вывихе

Заподозрив вывих, ни в коем случае не совершайте эти распространённые ошибки.

Прежде всего потому, что у вас может быть не вывих, а перелом. Симптомы этих травм очень схожи Dislocation , а отличить одну от другой подчас возможно лишь с помощью рентгена. Пытаясь вправить поломанные кости, вы только увеличите повреждения.

Как оказывать первую помощь при вывихе

1. Обеспечьте пострадавшему суставу максимальную неподвижность: не сгибайте колени, локти, пальцы, не двигайте челюстью…

autogear.ru

2. Приложите к травмированной области что-нибудь холодное — пакет со льдом или замороженными овощами (не забудьте обернуть его тонкой тканью), грелку с ледяной водой. Холод остановит развитие отёка и снизит болезненные ощущения.

yimg.com

3. Примите болеутоляющее на основе ибупрофена или парацетамола.

allmed.pro

4. И поторопитесь к врачу!

rambler.ru

Как будут лечить вывих

Лечение начинается с медицинского осмотра. Травматолог или хирург, скорее всего, отправит вас на рентген — чтобы убедиться, что речь идёт именно о вывихе, а не о переломе или треснувшей кости. В некоторых случаях может потребоваться МРТ: томография поможет медику оценить повреждения мягких тканей вокруг сустава.

Дальнейшие действия зависят от того, что именно обнаружит врач. Чаще всего лечение включает в себя следующие пункты.

То есть вернуть сдвинувшиеся кости в правильное положение. Эта процедура довольно болезненна, так что может потребоваться анестезия — местная или даже общая.

К ней прибегают в том случае, если справиться с вывихом вручную не удалось. Также хирургическую операцию назначают при значительных повреждениях нервов, кровеносных сосудов и связок или же повторяющихся вывихах в одной и той же зоне.

Избавившись от шины или стропы, готовьтесь долго и упорно делать суставную гимнастику и проходить физиотерапевтические процедуры. Это важный этап, который необходим, чтобы вернуть прежнюю подвижность.

Кстати, учтите: если сустав хотя бы раз был вывихнут, велика вероятность, что однажды это повторится опять. Чтобы уменьшить риски, следуйте всем рекомендациям врача. И конечно же, берегите себя.

Признаки вывиха в суставе: какие бывают первые симптомы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Человек получает различные травмы на протяжении всей своей жизни. Самые распространенные из них это вывихи, растяжения, переломы и ушибы.

Вывихом называется нарушение целостности сустава, при этом смещаются суставные поверхности костей, повреждается суставная капсула и весь связочный аппарат.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно понимать, какие бывают вывихи. Например, может идти речь о полном вывихе, при котором кости в суставе смещаются, а также подвывихе, где кости смещаются частично. Необходимо своевременно определять наличие вывихов, чтобы обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Вывих может быть приобретенного или врожденного характера. Врожденный вывих тазобедренного сустава – достаточно редкое явление, оно формируется у плода во время внутриутробного развития, вследствие неправильного роста составляющих опорно-двигательный аппарат.

Патологический или приобретенный вывих появляется на фоне перенесенных заболеваний, например, после:

артроза,
артрита,
туберкулеза,
остеомиелита и других суставных нарушений.

Помимо этого, бывают травматические вывихи, возникающие по неосторожности, при ушибе или падении. Они отличаются от других разрывами внутри суставной сумки, повреждениями костей, кожных покровов, мягких тканей, нервных окончаний и сухожилий.

Осложнения могут быть, если имеется привычный вывих, однако, обездвиживание не проводилось положенное время. Такое состояние чревато ухудшением состояния сустава.

Медицина имеет четкое представление о том, какие признаки вывих может демонстрировать в каждой конкретной ситуации.

Наиболее распространен вывих, появляющийся после полученной травмы.

Привычными симптомами суставного вывиха выступают:

изменение формы и размера сустава,
появление отека и боли,
нарушение двигательной функции.

Когда совершается попытка сделать движение, то в суставе резко появляется боль, поэтому люди часто думают, что это перелом.

Перечислим ключевые симптомы, на которые всегда нужно обращать внимание:

Появление острой боли в поврежденном суставе при прощупывании либо при движении,
Видимое изменение размера и формы сустава, его деформация,
Припухлость и покраснение кожи,
Снижение чувствительности при повреждении нерва.

Очень важно вовремя оказать первую помощь человеку, после чего доставить его в ближайшее медицинское учреждение. Лучше всего если больной попадет на осмотр к врачу в течение ближайших 2-3 часов.

Своевременная консультация с врачом необходима, поскольку в дальнейшем, из-за появившегося отека, есть риск затруднения процесса вправления сустава. Если вывихнута верхняя конечность, то человека следует доставить в больницу в сидячем положении, если речь идет о вывихе нижних конечностей – человек должен лежать.

Вывих может быть у различных частей тела, например, у лодыжки, голеностопа, плеча, ноги, шеи, колена, бедра, тазобедренного сустава, колена, челюсти, руки.

Кроме этого, различают вывихи:

пальцев ног и рук,
локтевого сустава,
акромиального конца ключицы.

Грамотно оказанная первая помощь при вывихах, существенно ускоряет процесс восстановления. Важно обездвижить сустав в том положении, в котором он находится, приложить лед и вызвать бригаду скорой помощи.

Чтобы не спутать вывих с другими заболеваниями, когда пострадавший доставляется в медицинское учреждение, нужно провести рентгенологическое исследование поврежденного сустава.

Изначально следует исключить любые движения поврежденной конечности. Для этого она обездвиживается с помощью шины. Шина изготавливается из любого материала, например, доски, пластика или плотного картона. Шину нужно максимально прижать к суставу и зафиксировать бинтом.
Если у человека сильный вывих и есть раны, они обрабатываются перекисью водорода либо спиртовым раствором, после чего накрываются антисептической повязкой. Такие меры не допустят распространения инфекции и заражения.
Для уменьшения отека и удаления острой боли к области вывиха нужно приложить холод. Если это не помогает, можно дать человеку обезболивающий препарат.
Строго запрещено самостоятельно пытаться вправить вывих, это может сделать только врач.

Лечение травматического состояния начинается с вправления суставных концов костей в правильное положение при использовании анестезии.

После того, как сустав полностью обездвижен, что необходимо для восстановления его функций, врач может прописать лечение, где будет присутствовать лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры.

Вывих вправляют без резких движений и рывков, очень медленными движениями. В момент вправления должен быть слышен тихий щелчок.

Уже спустя несколько минут после того, как вывих вправлен, в суставе начинает восстанавливаться пассивная подвижность, сустав быстро принимает нормальные контуры. Но для полной регенерации суставной капсулы потребуется время, при условии полного обездвиживания поврежденной конечности.

Для обездвиживания применяют гипсовую повязку. В зависимости от тяжести состояния, время ношения повязки составляет от двух до восьми недель. Если гипс снят рано, то велика вероятность повторения ситуации, поскольку нарушается восстановление капсулы и суставных связок.

Что делать при вывихе лодыжки?

Вывих лодыжки может получить и спортсмен, и любительница обуви на высоком каблуке, и пожилой человек. Это происходит из-за того, что лодыжка – уязвимое место нашего организма. Ведь она подвергается колоссальной нагрузке, которая еще больше усиливается при ходьбе, что может привести к травме. Вывих можно получить, если стопа повернулась вовнутрь на ходу или случайно была неправильно поставлена нога. Особенно часто такие травмы регистрируются в зимнюю пору, во время гололеда.

Симптомы полученной травмы
Действия при получении травмы
Лечение вывиха
Особенности вывихов у детей
Профилактика травмы

При вывихе происходит повреждение связочного аппарата, вследствие чего кость выталкивается из сустава. Симптомы включают: боль, отек, повышение температуры и нарушение движений в суставе.

Принято выделять несколько степеней вывиха:

Легкая степень (когда произошло только растяжение связок): проявляется легким отеком и умеренной болью в области сустава.
Средняя степень (когда происходит частичный разрыв связок): боль усиливается, нарастает отек, повышается температура над суставом.
Тяжелая степень (когда происходит разрыв связок, приводящий к выталкиванию кости и сопровождающийся щелчком): проявляется очень сильной болью и отеком, нарушением движения в суставе.

Самостоятельно не стоит осуществлять лечение вывиха или растяжения, а лучше обратитесь за помощью к профессионалам. Вы можете лишь оказать первую помощь пострадавшему и обратиться к травматологу. Ведь своевременно неоказанная помощь может привести к хроническому воспалению, которое будет беспокоить годами.

Итак, первая помощь при вывихе лодыжки включает:

Приложить холод – это необходимо сделать для уменьшения боли и отека. Для этого оберните лед какой-нибудь тканью и приложите к суставу. Если льда нет, то подойдет даже курица, вытащенная из морозилки. Держать лед необходимо не более 15 минут, чтобы не случилось обморожения. Желательно эту процедуру повторять в течение нескольких дней.
Организовать поврежденной конечности полный покой – для этого старайтесь как можно меньше двигать травмированную ногу. В первое время можно даже использовать костыли.
Чтобы зафиксировать поврежденный сустав, необходимо сделать повязку из эластичного бинта. Но не бинтуйте чересчур туго, чтобы не нарушить кровообращение стопы, что может привести к ее некрозу. Чтобы этого не произошло, следите за цветом кожных покровов, прислушивайтесь к своим ощущениям, проверьте чувствительность кожи, проведя пальцем по стопе.
Необходимо придать суставу правильное положение, то есть немного приподнять. Это делается, чтобы отек уменьшился. Чтобы это осуществить, сделайте валик из подручных средств, например одеяла.

Если вы не можете по каким-то причинам обратиться к врачу, то вам нужно знать, как лечить данную травму:

Следует помнить, что при обширном отеке, чрезмерно сильной боли, если в течение нескольких суток симптомы не уменьшаются – необходимо срочно обратиться к врачу. Он осмотрит ваш поврежденный сустав, при необходимости назначит рентген, наложит гипс на несколько дней или даже вправит вывих.
Период полного восстановления после травмы зависит от степени тяжести, но в среднем составляет около 10 дней.

Достаточно часто при вывихе сустава осуществляется лечение народными средствами и фитотерапией. Чаще всего для этих целей используют компрессы с зеленым чаем, настоем из цветков пижмы и водочные. Из отваров наиболее популярны отвары из арники горной, корней белой черемицы и другие. Также накладывают повязки из репчатого лука с сахаром.

Есть одно предостережение по поводу применения компрессов: накладывать их можно не ранее, чем через 3 дня после получения травмы.

Чистый вывих у ребенка – это явление редкое, ввиду того, что ткани суставов у детского организма мягкие, покровные и эпифизарные хрящи пружинистые, а капсула нежная, эластичная и достаточно упругая.

Главной особенностью травматических вывихов у детей является то, что из-за повышенной эластичности связочного аппарата, у них реже повреждаются внутри- и околосуставные структуры сустава. Зато значительно чаще встречаются подвывихи.

Но вместе с тем из-за повышенной реактивности детского организма, у них наблюдается быстрое замещение поврежденной ткани. Поэтому вы должны знать, первое, что нужно делать при получении ребенком вывиха – это обратиться к врачу.

Чтобы не ломать себе голову, что делать при вывихе лодыжки, лучше всего постараться избежать ее возникновения. Поэтому необходимо заниматься физическими упражнениями, при этом особое внимание уделите тем, которые укрепляют и повышают эластичность связочного аппарата. Не забывайте до и после тренировки делать упражнения на растягивание икроножных мышц.

Также не менее важно подобрать удобную обувь: необходимо отказаться от высоких каблуков и платформ. Также выбросьте обувь со стертой подошвой и растоптанными пятками.

Что делать при вывихе стопы: первая помощь и лечение

Вывих стопы – это смещение костей, которые сочленяются в суставной сумке, с частичной или полной утратой их физиологического соприкосновения.

Данная патология имеет множество разновидностей, каждая из которых обладает характерными индивидуальными особенностями.

Теоретически вывих может возникнуть в области любого сочленения, несмотря на то, что суставы укрепляют мощные связки и закрывают кости.

Травма нижней части ноги может сопровождаться разрывом суставной капсулы, мягких тканей или связок.

В стопе человека присутствует 26 костей, которые заключаются в три отдела: фаланги пальцев, плюсны и предплюсны. В зависимости от места локализации патологии вывихи стопы можно разделить на следующие анатомические виды:

Голеностопный – не встречается изолированно, сочетаясь с иными видами вывихов. Возникает при наружном или внутреннем подворачивании стопы, а также в момент форсированного травматического разгибания или прямого удара по стопе;
Подтаранный – появляется при повреждении тыльной области стопы или падении тяжести на ногу. Встречается очень редко, чаще всего с переломом таранной кости. Характеризуется пальпаторной болезненностью в месте ахиллова сухожилия и в районе пяточной кости. Может стать причиной развития трофических расстройств, а также плохо поддается лечению;
Шопарова сустава – изолированно встречается очень редко, что обусловлено наличием плотной внутрисуставной связки, удерживающей межпредплюсневое сочленение. Вывих Шопарова сустава носит частичный характер и сопровождается переломом предплюсневых костей. Возникает патология при воздействии на стопу тяжелых предметов, например, колес автомобиля;
Сочленение Лисфранка – встречается не часто и обладает тем же механизмом травмы и клинической картины, что и иные вывихи. Изолированные повреждения не возникают;
Плюснефаланговый – частый вид повреждения, патогенной основой которого является большая межсуставная щель и отсутствие околосуставного фиксирующего аппарата. Данная патология в основном появляется при наличии у человека сахарного диабета;
Межфаланговый – более редкая патология, которая характеризуется вывихом в области проксимального межфалангового сустава. Возникает при ударах о жесткий предмет или при падении на область разогнутой стопы.

Вывихи стопы по величине несовпадения поверхностей суставов можно разделить на следующие типы:

Полный – редкое патологическое состояние, при котором наблюдается абсолютное несовпадение суставных поверхностей. Сопровождается серьезным повреждением связочного аппарата, а также переломами в области лодыжки;
Наружный – характеризуется частичным несовпадением поверхности суставов и возникает в момент подворачивания стопы вбок или наружу. Данный тип патологии зачастую сопровождается переломом внутренней области лодыжки;
Внутренний – возникает при подворачивании стопы внутрь. Сочетается данный вывих с внутренним переломом лодыжки;
Задний – образуется при резком насильственном сгибе стопы к подошве или вследствие резкого удара в тыльную область.

Независимо от типа и вида вывиха стопы симптоматика данной патологии практически ничем не отличается. Пострадавший в первую очередь ощущает острую и сильную боль в поврежденной области, которая вместе с лодыжкой сильно деформируется и распухает. В некоторых случаях в месте вывиха образуются кровоподтеки и синюшность, что говорит о повреждении сосудов.

В зависимости от типа травмы можно выделить различные признаки вывиха стопы, при помощи которых и диагностируется разновидность травмы:

Для голеностопного сустава характерна деформация стопы, которая сопровождается сильным болевым синдромом. В данном случае на ногу стать невозможно;
При подтаранном вывихе изменяется форма стопы, что возникает одновременно с резкой болью;
Межплюсневой вывих можно определить при наличии невыносимой боли в стопе в момент двигательной активности. В данном случае отечность появляется очень быстро;
Повреждение плюсневых костей сопровождается сильными болевыми проявлениями и расширением либо укорочением стопы в передней области;
Вывих пальцев характеризуется деформацией суставов и болью в поврежденной области.

Постановка диагноза вывиха стопы производится довольно просто при помощи проведения физикального обследования поврежденной конечности. Для подтверждения диагноза рекомендуется пройти рентгеновское исследование.

Грамотно и своевременно оказанная первая помощь при вывихе стопы — половина успеха в дальнейшей реабилитации.

Что же нужно сделать при подозрении в вывихе ноги:

Фиксация — при повреждении стопы первым делом следует обездвижить сустав при помощи наложения шины из подручных средств, используя, например линейку или доску;
Обезболивание — рекомендуется для уменьшения боли принять безрецептурные анальгетики;
Снятие отечности — развитие отека можно замедлить при помощи охлаждающей мази или прикладывания к травмированной части ноги грелки со льдом.

Лечение вывиха стопы отличается в зависимости от разновидности повреждения конечности:

При любой травме первым делом производится вправление костей в правильное положение, после чего проводится повторный рентген;
Если закрытое вправление оказывается безуспешным и вызывает дополнительные повреждения, то возникает необходимость в проведении оперативного вмешательства, благодаря которому предотвращается возникновение деформирующего артроза;
После вправления на поврежденную зону нижней конечности накладывается стерильная повязка из гипса, которая снимается через определенный промежуток времени (3-12 недель).

После проведения процедуры вправления и лечения вывиха стопы наступает период реабилитации.

Благодаря данным мерам разрабатываются суставы поврежденной конечности, и исключается атрофирование мышц.

При наличии болевого синдрома рекомендуется использовать обезболивающий крем, который снимает не только дискомфорт, но и помогает устранить воспаление и отеки. Выполняя все требования врача в реабилитационном периоде, пациент может существенно ускорить процесс восстановления и предотвратить развитие осложнений.

Медицинский справочник болезней

Первая помощь при ушибах, растяжениях, разрывах, сдавлениях и вывихах.

Кожа обладает значительной прочностью и при травмах нарушения ее целости часто не происходит, в то время как мягкие ткани и кости могут значительно разрушаться

Наиболее распространенным повреждением мягких тканей и органов является Ушиб, который чаще всего возникает вследствие удара тупым предметом.
На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы). Ушибы приводят к нарушению функции поврежденного органа. Если ушибы мягких тканей тела вызывают лишь боль и умеренное ограничение движения конечностей, то ушибы внутренних органов (мозг, печень, легкие, почки) могут привести к тяжелым нарушениям во всем организме и даже к смерти.
При движениях в суставе, превышающих его физиологический объем, или при движении в несвойственном суставу направлении возникают Растяжения и разрывы связок, укрепляющих сустав. Растяжение характеризуется появлением резких болей, быстрым развитием отека в области травмы и значительным нарушением функций суставов.
Очень тяжелой травмой является Сдавление, при котором происходит размозжение мышц, подкожной жировой клетчатки, сосудов и нервов. Такие повреждения возникают от давления больших тяжестей (стена, балка, земля) во время обвалов, бомбардировок, землетрясений. Сдавления сопровождаются развитием шока, а в последующем отравлением организма продуктами распада разрушенных мягких тканей.
Повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв капсулы из полости сустава в окружающие ткани, называется Вывихом.
Вывих может быть полным, когда суставные поверхности костей перестают соприкасаться друг с другом, и неполным (подвывих), когда между суставными поверхностями имеется частичное соприкосновение. Название вывих получает по той кости, которая находится дистальнее (периферичнее) поврежденного сустава: например, вывих стопы — при смещении костей в голеностопном суставе, вывих плеча — при вывихе в плечевом суставе и т. п.
Возникают вывихи в основном под действием непрямой травмы. Так, вывих бедра возможен при падении на согнутую ногу с одновременным поворотом ноги внутрь, вывих плеча — при падении на вытянутую руку.
Симптомами вывиха являются боль в конечности, резкая деформация (западение) области, отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе, фиксация конечности в неестественном положений, не поддающемся исправлению, изменение длины конечности, чаще ее укорочение.

Первая помощь.

При ушибе прежде всего необходимо создать покой поврежденному органу. На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой области тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод — пузырь со льдом, холодные компрессы.
При растяжениисвязок первая помощь такая же, как и при ушибах, т. е. прежде всего накладывают повязку, фиксирующую сустав.
При разрыве сухожилий, связок первая помощь заключается в создании больному полного покоя, наложении тугой повязки на область поврежденного сустава, чтобы прочно фиксировать его. Для уменьшения болей пострадавшему можно дать внутрь 0,25— 0,5 г анальгина и амидопирина, а к области травмы приложить пузырь со льдом.
При любом растяжении необходимо обратиться к врачу, так как подобная симптоматика может быть и при трещинах кости.
Основной задачей первой помощи При сдавлении является организация мер по немедленному извлечению пострадавшего из-под обрушившихся на него тяжестей. Сразу после освобождения от тяжестей для предотвращения поступления ядовитых продуктов распада в организм из размозженных тканей конечностей на последние необходимо наложить жгуты как можно ближе к основанию, как и при остановке артериального кровотечения, обложить конечности пузырями со льдом или тканью, смоченной холодной водой.
Поврежденные конечности иммобилизуют при помощи шин. У таких больных очень часто в момент травмы развивается тяжелое общее состояние— шок. Для борьбы с шоком или для его профилактики больного следует тепло укрыть, дать немного водки, вина, горячего кофе или чая. При возможности ввести наркотики (омнопон, морфин — 1 мл 1% раствора), сердечные средства.
Больной подлежит немедленной транспортировке в лечебное учреждение в положении лежа.
Первая помощь при вывихе заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение болей: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих (анальгин, амидопирин, промедол и др.), иммобилизация конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязи из бинта, нижнюю иммобилизуют при помощи шин или подручных средств. Свежие вывихи вправлять значительно легче, чем застарелые. Уже через 3—4 ч после травмы в области поврежденного, сустава развивается отек тканей, скапливается кровь, что затрудняет вправление.

Вправление вывиха — врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу. При вывихах верхних конечностей больные могут прийти сами в больницу или быть доставлены на любом транспорте в положении сидя. Больных с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа.
Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что вывихи часто сопровождаются трещинами и переломами костей.

Читайте также: