Доксициклин при инфекциях мочеполовой системы

Аналоги

Бассадо, Вибрамицин, Видокцин, Довицин, Доксал, Доксибене, Доксилан, Кседоцин, Моноклин, Юнидокс Солютаб

Средняя цена онлайн * : 28 р. (цены сильно разнятся у разных производителей)

Где купить:

Инструкция по применению

Доксициклин – высокоэффективный антибиотик тетрациклиновый группы, использующийся в медицине для лечения инфекционных заболеваний:

Инфекции дыхательной системы: пневмония, бронхит, фарингит, плеврит;
Инфекции ЛОР-органов: отит, синусит, тонзиллит (ангина);
Глазные инфекции: трахома, конъюнктивит, язвенный кератит;
Инфекции мочеполовой системы: воспаления мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретрит), придатка яичка у мужчин (эпидидимит), шейки матки у женщин; пиелонефрит;
Инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, урогенитальный хламидиоз, венерическая лимфогранулема;
Инфекции ЖКТ: энтероколит, амебная дизентерия, холецистит, гастроэнтерит, холера, воспаление слизистой оболочки прямой кишки (проктит);
Инфекционные поражения кожи: угри, абсцессы, фурункул, карбункул, инфицированные раны;
Инфекции, вызванные бактериями Риккетсии: лихорадка Ку, сыпной тиф, лихорадка Скалистых Гор, эрпихиоз – заболевания, передающиеся посредством насекомых (клещей, вшей), характеризующиеся поражением кожи в виде сыпи, лихорадочным симптомом;
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
Лечение и профилактика малярии;
Лептоспироз;
Другие заболевания, переносчиками которых являются птицы и животные: орнитоз, бруцеллез, туляремия, чума;
Профилактика послеоперационных осложнений.

Капсулу целиком принимают внутрь на пустой желудок, запивая большим количеством воды. Дозировка и длительность лечения назначается лечащим специалистом. Суточная доза препарата рассчитывается в соответствии с массой тела:

дети до 45 кг, старше 8 лет – 2,2 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день;
дети и взрослые весом свыше 45 кг – 200 мг в один или в 2 приема в первый день, затем 100 мг;
взрослые весом свыше 70 кг – 200 мг в течение всего курса.

При инфекциях дыхательных путей, слизистой оболочки глаза, ЛОР-органов и ЖКТ доза препарата обусловлена массой тела, длительность лечения определяется специалистом.

Рекомендуемая доза и курс лечения при некоторых заболеваниях:

Заболевание	Дозировка	Курс лечения
Гонорея	2 раза по 300 мг, с интервалом в 1 час	1 день
Гонорея	100 мг 2 раза в день	7 дней
Сифилис	100 мг 2 раза в день	При ранней стадии – 2 недели, поздний сифилис – 4 недели.
Урогенитальные инфекции, в том числе вызванные хламидией	100 мг 2 раза в день	7 – 10 дней
Половые инфекции у мужчин, спровоцированные уреаплазмой	100 мг 2 раза в день	4 недели
Лептоспироз	100 мг 2 раза в день	7 дней
Угревая болезнь	100 мг однократно	6 — 12 недель
Сыпной тиф	100 — 200 мг в один прием	1 день
Болезнь Лайма, и профилактика после укуса клеща	200 мг в один прием	1 день

Перед выездом в страны, эндемичные для малярии, необходимо принимать Доксициклин в целях профилактики по 100 мг в сутки за 1 – 2 дня до отъезда, во время всего периода путешествия, и 4 недели после прибытия. Детям доза рассчитывается по 2 мг на 1 кг массы тела.

Доксициклин противопоказан к приему детьми до 8 лет, лицами с непереносимостью компонентов препарата или других антибиотиков тетрациклинового класса.

А также при почечной и печеночной недостаточности, красной волчанке, порфирии (заболевание, обусловленное нарушением пигментации и повышенным содержанием порфиринов в крови), снижении лейкоцитов в крови.

Доксициклин запрещен в периоды беременности и кормления грудью, так как способен проникать в плаценту и грудное молоко. Не исключается возможность мутагенного и токсического влияния препарата на плод. В третьем триместре беременности может приводить к разрушению зубов у плода, замедлению развития его костной системы.

Наиболее частые побочные эффекты на препарат: головокружение, тошнота, рвота, диарея, воспаления слизистой рта, сыпь, крапивница, повышение ВЧД, изменения химического состава крови.

Редко: гастрит, изъязвления слизистой органов ЖКТ, нарушения печени, чувствительность кожи к УФ-лучам, одышка, удушье, отек Квинке, тяжелые формы поражений кожи, нарушения зрения.

При появлении побочных эффектов Доксициклин необходимо отменить.

Одна капсула препарата содержит активное вещество доксициклина гидрохлорид и вспомогательные вещества: лактоза, магния стеарат, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, альгиновая кислота. Доксициклин выпускается в капсулах цилиндрической формы желтого, зеленого цвета, дозировкой 100 мг по 10 штук в блистере.

Доксициклин на 100% всасывается из пищеварительного тракта, достигая максимальной концентрации в крови через 2 часа. Проникает в ткани и органы, плаценту и грудное молоко. Полувыведение препарата осуществляется через 16 – 18 часов после первого приема, при повторных дозах – через 22 – 23 часа. В течение 72 часов 40% доксициклина выводится с почками, и 20 – 60% с каловыми массами. При повторных дозах может накапливаться в костной ткани и в клетках ретикулоэндотелиальной системы (клетки спинного мозга, селезенки, лимфоузлов, печени).

Для предотвращения развития негативных реакций со стороны органов пищеварения рекомендуется принимать лекарство с большим количеством воды в дневные часы. Совместное применение препарата с молочными продуктами и алкоголем уменьшает его терапевтическое действие. Доксициклин понижает эффективность оральных контрацептивов, поэтому на время лечения необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

Доксициклин реализуется в аптеках только при наличии рецепта от врача. При соблюдении условий хранения: сухое место, защищенное от солнечных лучей, с температурой не выше 25 о С – препарат годен в течение 4 лет.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Что такое глютен и почему его считают вредным

Периодически появляются новые веяния в диетологии. Действительно ли вреден глютен? Если да, то почему и как избежать его пагубного влияния?

Неправильное питание может вызвать застой желчи с самыми серьезными осложнениями. Проверьте свой рацион!

Тромбофлебит нижних конечностей

До 50% случаев варикоза осложняется тромбофлебитом - крайне опасным заболеванием. Проверьте себя, узнайте подробнее как можно вылечиться.

Язвенный колит кишечника

Симптомы неспецифического язвенного колита сложно распознать, но эта болезнь может дать серьезные осложнения, узнайте как правильно диагностировать ее.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

Возможно ли лечение жирового гепатоза одними только медикаментозными препаратами, без изменения образа жизни?

Меню для вашей поджелудочной при панкреатите

Лечебная диета при различных формах панкреатита и правильный выбор продуктов, способствуют эффективному лечению и предотвращают осложнения

Все о фарингите

Постоянно кашляете, неприятные ощущения в горле? Очень часто жители больших городов страдают фарингитом. Узнайте больше..

Воспаление тройничного нерва

Сильная, резкая боль в области лица может говорить о неприятном заболевании, проверьте себя и узнайте подробно о всех способах лечения.

Оказывается, фурункул можно быстро вылечить, без хирургии и шрамов, но только если обнаружить вовремя. Подробности в статье.

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Доксициклин

Химическое название

[4S-(4альфа,4а альфа,5альфа,5а альфа,6альфа,12а альфа)]-4-(Диметиламино)-1,4,4а,5,5а,6,11,12а-октагидро-3,5,10,12,12а-пентагидрокси-6-метил-1,11-диоксо-2-нафтаценкарбоксамид (в виде гидрохлорида, моногидрата или гиклата)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Доксициклин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Доксициклин

Производное тетрациклина, получаемое синтетическим путем из окситетрациклина. Доксициклин — светло-желтый кристаллический порошок. Доксициклина моногидрат — очень незначительно растворим в воде, молекулярная масса 462,46. Доксициклина гиклат (гидрохлорид гемиэтанолат гемигидрат) — растворим в воде.

Фармакология

Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

После приема внутрь практически полностью абсорбируется (90–100%), прием пищи оказывает незначительное влияние на всасывание. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Стабилен в плазме. После перорального приема 200 мг доксициклина средние значения фармакокинетических параметров составили: C_max — 3,61 мкг/мл, T_max — 2,60 ч; константа скорости элиминации — 0,049 ч -1 , T_1/2 — 16,33 ч. С белками плазмы связывается на 80–92%. Проникает в большинство тканей и жидкостей организма, в желчь, секрет околоносовых пазух, плевральный выпот, синовиальную и асцитическую жидкости, жидкость десневых борозд. Кажущийся объем распределения — 52,6–134 л. Накапливается в костях, зубах, печени, селезенке, предстательной железе, создает терапевтические концентрации в тканях глаза. Проникает через плаценту и обнаруживается в организме плода. Плохо проникает в спинно-мозговую жидкость (10–20% от уровня в плазме). 20–60% дозы экскретируется кишечником, остальные 35–60% — почками (из них 20–50% — в неизмененном виде). При нормальной функции почек (клиренс креатинина около 75 мл/мин) экскреция через почки составляет 40% за 72 ч. T_1/2 не меняется при нарушении функции почек, т.к. у больных с нарушением функции почек или азотемией преимущественным путем выведения является желудочно-кишечная секреция. При тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина примерно 10 мл/мин) выведение через почки может составлять 1–5% за 72 ч. Гемодиализ не влияет на T_1/2 доксициклина из плазмы. T_1/2 после однократного приема составляет 18 ч. При повторных введениях возможна кумуляция. Доксициклин образует нерастворимые комплексы с кальцием в костях и зубах.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Streptococcus sрр. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. ( в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Mycoplasma spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E.hystolica, Yersinia pestis (ранее Pasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis (ранее Pasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chlamydia spp., Rickettsia, Ureaplasma. Менее активен в отношении Proteus и Pseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Активен в отношении простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91–96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам. Высоко эффективен при пневмониях и острых бронхитах микоплазменной этиологии. При наличии показаний к антибактериальной терапии при обострении хронического бронхита, в т.ч. на фоне бронхиальной астмы, применяется как препарат первого ряда у пациентов до 65 лет без сопутствующих заболеваний (такие обострения чаще ассоциированы с Haemophilus influenzae). Оказывает выраженный эффект при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, синдроме Рейтера, обусловленном хламидиями, кожном лейшманиозе. Наиболее эффективен при лечении гранулоцитарного эрлихиоза. У пожилых пациентов проявляет эффект при эмпирической терапии острых простатитов и инфекции мочевыводящих путей, вызванной бактериями Escherichia. В офтальмологической практике используется для лечения язвенных кератитов стафило-, стрепто- и пневмококковой этиологии. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии. Блокирует металлопротеиназы матрикса (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе (экспериментальные данные).

Применение вещества Доксициклин

Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами: лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф ( в т.ч. сыпной, возвратный), бруцеллез, иерсиниоз, бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, болезнь Лайма (I стадия), актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; заболевания лор-органов и нижних отделов дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, плеврит), инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, проктит), периодонтит, перитонит, инфекции мочевыводящих путей ( в т.ч. цистит, пиелонефрит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз), воспалительные заболевания органов малого таза в острой стадии у женщин (эндометрит), острый простатит, эпидидимит, гонорея, сифилис (при аллергии к пенициллину), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, фурункулез, панариций, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь), инфекционные заболевания глаз, в т.ч. язвенный кератит. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений после хирургических инфекций, в т.ч. после медицинского аборта, операций на толстой кишке. Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременном пребывании (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (особенно II–III триместр), кормление грудью, детский возраст до 8 лет (из-за возможности образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложения их в костном скелете, эмали и дентине зубов); для в/в введения — миастения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (возможно образование нерастворимых комплексов с кальцием и отложение доксициклина в костном скелете) и кормлении грудью.

Категория действия на плод по FDA — D.

Побочные действия вещества Доксициклин

Со стороны нервной системы и органов чувств: доброкачественная интракраниальная гипертензия (у взрослых — анорексия, головная боль, рвота, отек диска зрительного нерва, изменение зрения, у детей — выпячивание родничков), токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гемолитическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, снижение протромбиновой активности.

Взаимодействие

Передозировка

Лечение: прекращение приема, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Доксициклин

Для предотвращения раздражающего действия на ЖКТ рекомендуется принимать препарат в дневные часы, с большим количеством жидкости.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с доксициклина гидрохлоридом рекомендуется прием нистатина. При развитии суперинфекции применение доксициклина следует прекратить.

Во время лечения доксициклином и в течение 4–5 дней после его окончания противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация). При длительном применении следует регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять содержание мочевины в сыворотке. При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств следует применять дополнительные средства контрацепции или изменить способ контрацепции. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, следует учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропрепаратах.

Доксициклин – это антибиотик тетрациклинового ряда, являющийся полусинтетическим. Препарат обладает широким спектром действия и бактериостатическими свойствами. При этом действие лекарства основано на проникновении внутрь клетки, поражённой заболеванием, и подавлении синтеза протеинов в ней. Также происходит нарушение связи между транспортными аминоацилами РНК и 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

Состав и форма выпуска

Доксициклин выпускается в форме капсул, каждая из которых содержит действующее вещество гидрохлорид 100 мг. Содержимое капсул – жёлтый порошок с белыми вкраплениями. Они располагаются в блистере по 5 штук и дополнительно в картонной коробке, в которой находится 2 блистера.

Список Б. Инструкция по применению рекомендует хранить лекарство в защищённом от света и доступа детей месте при температуре не выше 20 0 С и нормальной влажности. Срок годности – 2 года. После его истечения использование препарата запрещено.

1 капсула содержит 100 мг

основного действующего вещества доксициклина гидрохлорид, а также вспомогательные вещества стеарат кальция, лактозу, крахмал картофельный.
В состав оболочки входят такие вещества, как желатин, очищенная вода, глицерол, диоксид титана, лаурилсульфат натрия, красители.

Фармакологическое действие

Основное действие Доксициклин направлено на таких возбудителей, как легионелл (Legionella spp. ), бруцелл (Brucella spp. ), чумного (Yersinia spp. ), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного микробов (Bacillus anthracis), холерного вибриона (Vibrio cholera), риккетсий (Rickettsia spp. ), хламидий (возбудителей орнитоза (Chlamydia psittaci), пситтакоза (Rickettsiaformis psittacosi), возбудителей сапа (Actinobacillus mallei), трахомы (Chlamydia trachomatis), малярии (Plasmodium falciparum), венерической гранулемы (Calymmatobacterium granulomatis), амебной дизентерии (Entamoeba histolytica).

Также не устойчивы к антибиотику Доксициклину такие микроорганизмы, как Streptococcus spp. , Staphylococcus spp, Clostridium spp. , Listeria spp.; Actinomyces israeli. Помимо этого Доксициклин оказывает воздействие на грамотрицательные микроорганизмы, среди которыхNeisseria meningitidis, Enterobacter, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. , Klebsiella spp. , Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Shigella spp. , Escherichia coli, Salmonella spp. , Treponema spp. , в том числе и их разновидности, устойчивые к другим антибиотикам. Наиболее чувствительны к препарату Haemophilus influenzae и внутриклеточные патогенны.

В инструкции средства сказано, что Доксициклин не оказывает воздействия на протей и его штаммы, грибы и синегнойную палочку. Также препарат отличается меньшим негативным влиянием, чем все остальные тетрациклиновые антибиотики, на микрофлору кишечника. Всасываемость средства очень быстрая и достигает 100 %. Причём приём пищи не оказывает на этот фактор никакого влияния. После приема максимальная концентрация лекарства в плазме крови достигается через 2,5 часа. Связь с белками плазмы высокая и составляет 80-93 %. Средство имеет хорошую проникающую способность, в том числе и через естественные барьеры в организме.

Метаболизм в основном происходит в печени, а период полураспада составляет 10-16 часов. Препарат способен накапливаться в костной ткани организма, но не вызывает привыкания. Выводится с желчью, где обнаруживается его высокая концентрация.

Показания к применению Доксициклина

бактериальные инфекции мочеполовой системы,
бактериальные инфекции дыхательных путей,
тонзиллит,
синусит,
туляремия,
бруцеллёз,
болезни, вызванные заражением хламидиями, риккетсиями, микоплазмами,
гонорея,
сифилис,
боррелиоз,
инфекционное поражение кожных покровов и мягких тканей,
холецистит.

От чего помогает Доксициклин, от каких болезней:

хронический и острый бронхит неуточнённого характера,
острая инфекция верхних дыхательных путей различной локализации и степени сложности,
пневмония,
аллергический и вазомоторный ринит,
абсцесс оболочки сухожилия,
обструкция лёгких неуточнённого характера,
инфекционный миозит,
бруцеллёз неуточнённого характера,
воспаления мужских половых органов различного характера и места возникновения,
инфекции мочеполовой системы,
воспаления женских органов, возникшие на фоне сифилиса или заражения хламидиями,
инфекционные синовиты,
гонококковая инфекция,
инфекционные бурситы,
туляремия,
абсцесс синовиальной сумки,
хламидийные болезни.

Противопоказания

повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата или его полная непереносимость,
беременность и лактация,
порфирия,
сильная печёночная недостаточность,
детский возраст до 8 лет,
лейкопения.

Побочные действия

гемолитическая анемия,
эозинофилия,
снижение протромбиновой активности,
нейропения,
тромбоцитопения,
головокружение,
потемнение эмали зубов,
неустойчивость положения тела, потеря координации,
тошнота или рвота,
головная боль после приема средства,
выпячивание родничка в грудном возрасте,
головная боль,
вторичные инфекции,
диарея,
язвенные поражения кишечника,
затрудненное глотание,
аллергические реакции,
анорексия,
фотосенсабилизация,
нарушение функции печени и почек,
суперинфекция,
судороги,
отек диска зрительного нерва и временное ухудшение зрения.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Согласно инструкции схема лечения и дозировка препарата рассчитывается в каждом случае индивидуально лечащим врачом. Особое внимание при этом обращается на характер заболевания человека, его степень сложности и чувствительность пациента к препарату.

Доксициклин от бактериальных инфекций мочеполовой системы и дыхательных путей

Максимальные суточные дозы во взрослом возрасте составляют 300 мг на день или же 600 мг в течение 5 суток при терапии тяжелых гонококковых инфекций. В стандартной дозировке используется 200 мг препарата в первый день, разделённые на два приёма, и затем по 100 мг на день. Это касается как взрослых, так и детей, старше 12 лет.

При инфекционном поражении мочевой системы хронического характера применяется 200 мг препарата Доксициклин в сутки в течение всего курса приёма. При сифилисе – 300 мг не менее 10 дней. При инфекциях мужской половой системы по 200 мг препарата в сутки, разделённые на 2 приёма в течение 4 недель. При малярии в составе комплексной терапии лечение занимает 1 неделю и используется 200 мг препарата в сутки.

При угревой сыпи достаточно приёма 100 мг средства в сутки на протяжении 6-12 недель. При острой или хронической печёночной недостаточности дозировка должна быть снижена, так как происходит накопление лекарства в костной ткани, что приведёт к нежелательным последствиям.

Доксициклин для детей

нструкция по применению сообщает, что до достижения детьми 9 лет, Доксициклин запрещено принимать для лечения, так как существует риск отложения его в костных тканях и возможно образование нерастворимых комплексов с кальцием, что приведёт к проблемам с эмалью, зубами, костным скелетом у ребёнка. После 9 лет использовать препарат можно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.

При беременности и лактации

Приём лекарства Доксициклин во время беременности запрещён из-за риска отложения лекарства в костной ткани и образования нерастворимых комплексов препарата с кальцием. Особенно это касается II и III триместра. На время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

При передозировке Доксициклином наблюдается увеличение риска возникновения побочных эффектов. При лечении больных с печёночной недостаточностью возможны нейротоксические реакции на ЦНС, среди которых тошнота, головокружение, потеря устойчивости и другие. В этом случае принимаются все меры по скорейшему выводу лекарства из организма через рвоту, промывание желудка, а также назначается применение внутрь препаратов сульфата магния и антацидов. Допустимо и симптоматическое лечение. В данном случае диализ не эффективен.

Длительность приема в каждом конкретном случае решается индивидуально. Она зависит от состояния здоровья пациента, сложности заболевания и особенностей его организма. Обычно длительность периода приёма препарата составляет 5-7 дней и не превышает 10-12 недель.

Взаимодействие с другими препаратами

Отечественные и зарубежные аналоги

Вибрамицин - аналог Доксициклина

Основное действующее вещество - гиклат. Имеет примерно тот же спектр действия и возможные побочные эффекты, что и его аналоги. Данный аналог не разрешён для использования во время беременности и в период кормления грудью, в детском возрасте до 8 лет. Тем не менее у него есть свои особенности и немного отличается схема приёма и дозировка.

Аналог Доксициклина - Бассадо

Этот лекарственный препарат имеет в своем составе основное действующее вещество - гиклат. Назначается при остром и хроническом бронхите, инфекциях верхних дыхательных путей и мочеполовой системы, гонорее, холере, угревой сыпи. Данный аналог нельзя принимать во время беременности и лактации, а также в детском возрасте до 8 лет. Возможны побочные эффекты и есть противопоказания. С осторожностью назначается при печёночной и почечной недостаточности, лейкопении.

Аналог Доксициклина - Юнидокс Солютаб

Это наиболее современный аналог. Основное его действующее вещество – доксициклина моногидрат. При этом он всасывается полностью из ЖКТ и не вызывает увеличения кислотности среды. При этом слизистые оболочки испытывают минимальные негативные воздействия, а микрофлора кишечника практически не страдает. К тому же, этот препарат имеет меньше возможных побочных действий от применения, чем Доксициклин. Данный аналог можно растворять в воде для получения суспензии, удобной во время приема и более безопасной. Но подходит этот лекарственный препарат не всем.

Цена в аптеках

Ознакомьтесь с ценой на Доксициклин в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Цена на Доксициклин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Доксициклин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Доксициклин – антибактериальный препарат, который предназначен для системного использования. Относится к группе тетрациклинов. Выпускается в форме капсул, которые заполнены желтым порошком с белыми элементами. Капсула содержит 100 мг препарата. По степени антибактериального воздействия Доксициклин превосходит природные антибиотики тетрациклинового ряда.

Состав Доксициклина:

Активное вещество: доксициклин гиклат.
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, картофельный крахмал, кальция стеарат.
Состав капсулы: глицерин, натрия лаурилсульфат, вода, желатин, красители (желтый апельсиновый и хинолиновый).

Принцип действия

Преимуществом Доксициклина является тот факт, что он в меньшей степени угнетает микрофлору пищеварительной системы, чем другие тетрациклины. Препарат отличается продолжительной активностью и полным всасыванием. Его активные вещества проникают в клетку и эффективно препятствуют размножению внутриклеточных паразитов.

Препарат очень эффективен в тех случаях, когда требуется обширное антимикробное действие. Активные вещества приостанавливают синтез протеинов в клетках микробов, что приводит к разрушению их мембраны. Также средство оказывает бактериостатическое воздействие: подавляет рост и размножение бактерий.

Сфера активности Доксициклина:

Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, листерии, бациллы, клостридии, актиномицеты и прочие).
Грамотрицательных микроорганизмов (коклюшная палочка, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, холерные вибрионы, гонококки и другие).
Бактерии (боррелия бургдорфера, риккетсии, хламидии, бледная трепонема, микроплазмы).
Простейшие (плазмодиум фальципарум, дизентерийная амеба).

Наиболее чувствительными к препарату считаются гемофильные палочки, а также внутриклеточные патогены. Устойчивыми к Доксициклину будут синегнойные палочки, некоторые энтеробактерии, серрации, большинство штаммов бактероидов фрагилис, а также грибки и вирусы.

Всасывание и выведение препарата

Средство абсорбируется почти полностью (вне зависимости от приема пищи). Через два часа после приема в крови наблюдается концентрация препараты в размере 2,6 мкг/мл, а через сутки – 1,45 мкг/мл. Препарат обладает хорошими проникающими способностями, поэтому его можно обнаружить в зубах, глазах и костях, печени, почках, селезенке, легких, разных биологических жидкостях. Также вещество может проникать через плаценту, накапливаться в организме плода и материнском молоке. Период полувыведения Доксициклина составляет 12-22 часа. При продолжительном приеме может накапливаться.

Когда назначают Доксициклин

Чаще всего перед назначением антибиотикотерапии проводят тест на чувствительность инфекции к препаратам. Доксициклин является антибиотиком первого и второго ряда для многих заболеваний, возбудителями которых выступают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Показания к применению:

пневмония;
острый бронхит с микоплазменной природой;
обострения бронхолегочных инфекций при муковисцидозе, синдроме Рейтера, лейшманиозе;
гранулоцитарный эрлихиоз;
острый простатит;
мочеполовые инфекции;
малярия;
респираторные инфекции;
уретральные, ректальные и эндоцервикальные инфекции без осложнений;
венерический лимфогранулематоз;
конъюнктивит, трахома;
пситтакоз;
тиф;
везикулезный риккетсиоз;
чума, холера;
туляремия;
кампилобактериоз;
бруцеллез.

Некоторые инфекции удается лечить Доксициклином только в отдельных случаях, поэтому до назначения терапии рекомендуется проводить посевы и определять индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Если бактериологический тест подтвердит адекватную чувствительность, препарат назначают при:

инфекциях дыхательных путей и мочеполовой системы, спровоцированные активностью клебсиелл;
инфекциях верхних дыхательных путей, вызванных пневмококками;
респираторных инфекциях, которые обусловлены активностью гемофильных палочек;
инфекционных заболеваниях, вызванных кишечными палочками, энтеробактериями, шигеллами, ацинетобактериями;
сибирской язве и ее легочной форме (возбудителем выступает бацилла антракса).

При противопоказаниях к пенициллину можно использовать Доксициклин при следующих инфекциях:

гонорея (гонококки);
сифилис (бледная трепонема);
листериоз (листерии);
острый некротизирующий язвенный гингивит (лептотрихия щечная);
фрамбезия (бледная трепонема);
поражение клостридиями;
актиномикоз (актиномицеты).

Также препарат могут назначить в качестве дополнительной терапии острого амебиаза кишечника, тяжелой формы акне и для профилактики малярии.

Применение и дозировки

Обычно дозировка и режим приема Доксициклина отличаются от принципов терапии другими тетрациклиновыми антибиотиками. Лечение должно продолжаться еще 1-2 суток после исчезновения симптомов, а при стрептококковых инфекциях все 10 дней.

Стандартная взрослая доза Доксициклина составляет две капсулы в первый день (однократно, либо по 100 мг с интервалом в 12 часов). Затем терапия осуществляется путем приема 100 мг в день или по 50 мг раз в 12 часов. При тяжелых инфекционных поражениях, в особенности хронических инфекциях мочевыводящих путей, врач может назначить по две капсулы в сутки на весь период лечения.

Дозировку детям старше 12 лет нужно рассчитывать из массы тела: до 50 кг назначают 4,4 мг/кг в первый день и по 2,2 мг/кг в последующие. Препарат можно принимать однократно или двумя частями. При тяжелых инфекционных заболеваниях можно использовать по 4,4 мг/кг в сутки во все дни терапии. Детям весом более 50 кг дают взрослую дозу препарата.

Уретральные, ректальные и эндоцервикальные инфекции (негонококковый уретрит, гонококковые инфекции без осложнений) По капсуле дважды в день в течение недели.
Венерический лимфогранулематоз. По капсуле дважды в сутки более 21 дня.
Первичный, вторичный сифилис. Первая схема: по три капсулы в сутки в течение 10 дней. Вторая схема: по 100 мг дважды в сутки в течение 14 дней (при аллергии на пенициллин). При латентном и третичном сифилисе вторая схема допустима, если длительность болезни не превышает год. В противном случае курс продлевают на 4 недели.
Воспаления органов малого таза (сальпингит, тубоовариальный абсцесс). Доксициклин назначают в комплексе с Амоксициллином и Ампициллином.
Постгонорейный или негонорейный уретрит. Доксициклин показан в терапии с макролидами.
Осложненная гонорея. По 800-900 мг по 6-7 приемов (300 мг в первый и по 100 мг в последующие с интервалом в 6 часов).
Цервицит. По 100-200 мг на протяжении 10 дней.
Хламидиоз. По 100-200 мг в течение 1-2 недель.
Аднексит. По 200 мг через каждые 12 часов.
Эндометрит. По две капсулы дважды в сутки на протяжении 10-14 дней.
Цистит. По 100 мг в течение 5 дней. При остром цистите назначают 200 мг в первые сутки, потом по 100 мг ежедневно.

Доксициклин принимают перорально во время или после приема пищи. Чтобы понизить раздражение пищевода, следует запивать таблетку достаточным количеством воды. При изъявлении пищевода рекомендуется принимать антибиотик с пищей или молоком (пища не влияет на всасывание активных веществ).

При лечении инфекций в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется. Препарат не ухудшает состояние пациента при почечной недостаточности, но при дисфункции печени и приеме гепатотоксических препаратов следует проявить осторожность.

Во время антибактериальной терапии с применением Доксициклина следует скорректировать рацион. Диета помогает облегчить лечение и минимизировать влияние антибиотика на печень, микрофлору кишечника и влагалища.

Терапия антибиотиками подразумевает отказ от жареных, копченых и острых блюд, кисломолочных продуктов и кислых фруктов. Пациент должен воздержаться от распития алкогольных и газированных напитков. После завершения лечения показан прием пробиотиков, которые поспособствуют восстановлению здоровой микрофлоры.

Доксициклин после аборта

После любого вида аборта всегда назначают антибиотики, поскольку процедура сопряжена с риском инфицирования. Воспаление, развившееся после инструментального вмешательства, может сильно повлиять на репродуктивную систему женщины.

Сразу после процедуры назначают сильные антибактериальные средства. Зачастую это Доксициклин, Флуконазол, Метронидазол. Эти препараты признаны самыми эффективными для защиты от постабортных осложнений. Доксициклин назначают сразу после аборта: по одной капсуле дважды в сутки после приема пищи. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Лечение после выкидыша и выскабливания

В период после выкидыша рекомендована антибактериальная профилактика. Для этих целей назначают Доксициклин одну капсулу в день осуществления вакуум-аспирации или выскабливания матки. Если у пациентки в анамнезе имеются воспалительные болезни органов малого таза (эндометриоз, сальпингит и прочее), антибактериальные препараты назначают на 5-7 дней.

Терапия инфекций у мужчин

Доксициклин может стать альтернативой при хроническом простатите. При поражении половых органов уреаплазмами назначают по капсуле препарата дважды в день на протяжении месяца.

Эпидидимоорхит (у мужчин до 35 лет) лечат Цефтриаксоном и Доксициклином, либо Амоксициллином, Ампициллином и Доксициклином. При орхите и эпидидимите (обусловленных хламидиями и гонококками) назначают по 100 мг лекарства дважды в день на 10 суток.

Доксициклин детям

Данный антибиотик используется в педиатрической практике все чаще, хотя раньше возраст до 12 лет был прямым противопоказанием. Это обуславливалось тем, что препарат, как и все антибиотики тетрациклиновой группы, может негативно влиять на кости и зубы растущего организма.

Однако на сегодняшний день эта возрастная отметка сдвинулась ввиду того, что Доксициклин является самым эффективным средством от некоторых инфекций, а побочные эффекты аналогов гораздо опаснее. В последние годы участилось количество случаев инфицирования клещами, а при таких заболеваниях Доксициклин является преимущественным антибиотиком. Помимо этого, растет статистика детской пневмонии, обусловленной активностью внутриклеточных паразитов (хламидии, микоплазмы), и подростковых воспалений органов малого таза с хламидийной этиологией у подростков.

Чтобы минимизировать дефекты эмали, Доксициклин детям назначают короткими курсами и без повторений. Считается, что активная кальцификация зубов длится с 4 месяца жизни по 6 год, поэтому назначение препарата детям постарше не приведет к значительным изменениям цвета эмали. Примечательно, что Доксициклин самый щадящий из тетрациклинов в этом плане.

Производители называют возраст до 9 лет противопоказанием по той причине, чтобы обезопасить себя на случай индивидуальных отклонений. В действительности же Доксициклин в умеренных дозах разрешен детям с 5 лет. Лучше использовать таблетки на основе доксициклина (Юнидокс Солютаб), ведь они меньше раздражает пищевод. Обычно детям назначают до 200 мг в два приема.

Можно ли принимать Доксициклин во время беременности

Доказано, что Доксициклин способен оказывать токсическое воздействие на плод и вызывать задержку развития скелета. Препарат блокирует металлопротеазы в хрящевой ткани, может спровоцировать дефекты зубов у ребенка. Так как кальцификация зубов у плода начинается с 14 недели вынашивания, прием антибиотика в этот период может закончиться недоразвитостью зубной эмали у малыша. Беременным антибиотик не назначают, поскольку он может вызывать поражение печени.

Противопоказания и побочные эффекты

В качестве главного противопоказания выступает гиперчувствительность к доксициклину и вспомогательным веществам. Средство не прописывают при повышенной чувствительности к антибиотикам тетрациклинового ряда.

При грудном вскармливании антибиотик может содержаться в грудном молоке, но в сыворотке крови ребенка его не обнаруживают. Поэтому терапия Доксициклином в этот период назначается при необходимости.

Прямые противопоказания:

порфирия;
тяжелая форма печеночной недостаточности;
возраст до 9 лет.

С осторожностью следует принимать препарат при лейкопении и дисфункции печени. При беременности антибиотик назначают только в крайнем случае. Длительная терапия Доксициклином требует повышенного внимания к состоянию печени и органов кроветворения. В состав Доксициклина входит лактоза, поэтому его не рекомендуют пациентам с врожденной непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбацией и дефицитом лактазы Лаппа.

Антибиотики тетрациклинового ряда склонны образовывать стойкие связи с кальцием, поэтому при лечении в период развития зубов эмаль может надолго окрашиваться в желтый, серый или коричневый оттенок. У некоторых пациентов отмечается недостаточное развитие эмали.

Побочные действия:

Нервная система: повышение внутричерепного давления, рвота, головные боли, расстройство аппетита, отечность диска зрительного нерва, головокружения.
Органы слуха: появление шума в ушах.
Сердечнососудистая система: отечность, тахикардия, гипотензия, перикардит.
Пищеварительная система: тошнота и рвота, диарея или запор, боль в животе, энтероколит, гастрит, язва, эзофагит, дисфагия, глоссит.
Аллергическая реакция: сыпь, зуд, крапивница, покраснение кожного покрова, лекарственная красная волчанка, ангионевротический отек, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона.
Органы кроветворения: тромбоцитопения, анемия, порфирия, нейтропения.
Другие побочные эффекты: гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, миалгия, эритема, дерматит, токсический некролиз, колит, изменение цвета зубной эмали, кандидоз, дисбактериоз, стоматит, вагинит, артралгия.

При возникновении симптомов передозировки следует прекратить лечение Доксициклином и провести симптоматическую терапию. Диализ не ускоряет выведение препарата, а потому неэффективен в данном случае.

Меры предосторожности и взаимодействие с другими препаратами

Терапия с применением Доксициклина подразумевает отказ от управления транспортными средствами и опасными механизмами. Пациент не должен осуществлять деятельность, которая требует повышенного внимания и быстрых реакций. В связи с тем, что антибиотик может повышать чувствительность к ультрафиолету, рекомендуется избегать прямых солнечных лучей во время терапии и после (4-5 дней). При появлении эритемы лечение следует прекратить.

Доксициклин способен маскировать симптомы сифилиса, а потому требуется проводить серологический анализ в течение 4 месяцев после лечения микст-инфекции (заболевание, вызванное несколькими патогенными микроорганизмами).

Взаимодействие с лекарствами:

Доксициклин способен повышать концентрацию Циклоспорина.
Сочетание тетрациклинов и Метоксифлурана может закончиться острой почечной недостаточностью. Метоксифлуран применяют для ингаляционного наркоза.
Препарат нельзя комбинировать с ионами металлов (антациды с солями алюминия, кальция и магния, препараты с ионами марганца и цинка, средства с железом).
Холестирамин приостанавливает всасывание антибиотика.
Концентрация доксициклина снижается при воздействии барбитуратов, Фенитоина и Карбамазепина.
Сам доксициклин угнетает пенициллины и оральные контрацептивы. При сочетании антибиотика с КОК повышается риск маточных кровотечений.
Одновременное лечение Доксициклином и антикоагулянтами требует контроля над свертываемостью крови.
Препарат не назначают в сочетании с бактерицидными антибиотиками (пенициллин, цефалоспорины), поскольку последние выступают антагонистами таких бактериостатических препаратов, как Доксициклин.
Антибиотик не совместим со средствами, которые имеют щелочную природу.
Доксициклин не назначают вместе с неустойчивыми в кислой среде препаратами вроде Эритромицина, Аминофиллина и Гидрокортизона.
Нецелесообразно принимать Доксициклин вместе с другими средства тетрациклиновой группы.

Аналоги и синонимы Доксициклина

Аналогами Доксициклина можно считать не только препараты с аналогичным составом, но также и те, которые оказывают похожее действие даже при наличии других действующих веществ. Прямым аналогом Доксициклина можно считать Юнион Солютаб на основе доксициклина монохлорида.

Также существует понятие синонима препарата, когда одно лекарство выпускают в разных формах с разными названиями. В случае Доксициклина синонимы имеют действующее вещество доксициклина гидрохлорид.

Синонимы Доксициклина:

Доксал;
Кседоцин;
Моноклин;
Доксипан;
Медомицин;
Довицил;
Видокцин;
Вибрамицин;
Докси-М-Ратиофарм.

Нужно помнить, что без разрешения врача заменять препараты нельзя. Только специалист может оценить необходимость смены лечения и выбрать подходящее средство.

Вредные привычки и лечение инфекций

Так как препарат способен воздействовать на центральную нервную систему, сочетание его с алкоголем способствует усилению токсического воздействия на организм. Помимо головной боли и головокружения, может возникнуть мигрень, рвота, проблемы с координацией.

При всем этом алкоголь может как усиливать действие антибиотика, так и ослаблять его. Поскольку лекарства и спиртное разлагаются в печени, их сочетание приводит к сильной нагрузке органа и повышает риск развития гепатита.

Курение также влияет на активность антибиотика. Вещества дыма угнетают функции печени, Доксициклин начинает быстрее разлагаться, что снижает его эффективность. Нередко у курильщиков отмечается запоздалое действие антибиотиков, поэтому иногда таким пациентам повышают дозы.

На сегодняшний день Доксициклин является одним из самых мощных и безопасных антибиотиков тетрациклиновой группы. Несмотря на наличие многих современных антибактериальных средств, этот остается лидером при лечении мочеполовых и других инфекций.

Читайте также: