Дон клиник для лечения суставов

• Когда можно обойтись без операции?
• Сколько длится курс лечения?
• Цели лечения
• Препараты от артроза
• Немедикаментозное лечение

Артроз – это хроническое, постоянно прогрессирующее заболевание, связанное с постепенной дегенерацией коленного или тазобедренного, реже – других суставов. Оно протекает десятки лет. Во многом от качества полученного лечения зависит, как быстро произойдет разрушение сустава. С помощью врачей человек может остановить деструктивные процессы в хрящевой ткани и избежать необходимости проведения операции в будущем.

Когда можно обойтись без операции?

Обойтись без операции можно на 1-2 стадиях артроза. Некоторые обходятся без неё и на поздних стадиях заболевания, если консервативная терапия даёт приемлемые результаты и обеспечивает устраивающее человека качество жизни.

Операция обычно является крайней мерой, на которую идут в таких случаях:

постоянные боли, которые не купируются препаратами;

анкилоз сустава (сращивание его суставных поверхностей и полная неподвижность);

значительное ограничение трудоспособности пациента и желание восстановить физическую активность.

Таким образом, лечение артроза без операции возможно не только тогда, когда препараты и коррекция образа жизни позволяет снять боль и нормализовать подвижность сустава. Человек может лечиться консервативными методами даже после полного разрушения сустава, если он готов мириться со всеми симптомами, ограничениями и рисками, которые несёт это заболевание. Некоторым больным хирургическое вмешательство противопоказано по причине неудовлетворительного состояния соматического здоровья. Такие люди тоже вынуждены лечиться без помощи хирургов.

Сколько длится курс лечения?

Большинство людей воспринимают болезнь, как нечто временное. Соответственно, лечение, по их мнению, тоже должно быть временным: купил таблетки, пропил курс, сделал определенное количество уколов и вылечился!

Но в случае с артрозом лечение не заканчивается никогда. По крайней мере, не заканчивается оно победой пациента над болезнью. А вот болезнь победить может – тогда сустав разрушается, его удаляют, а вместо него ставят искусственный эндопротез. В этом случае борьба с заболеванием действительно заканчивается: нет сустава – нет проблем!

Однако тем, кто лечится консервативными методами, и желает избежать операции, следует уяснить: терапия артроза начинается сегодня, но не заканчивается никогда. Она длится в течение всей жизни. Потому что обратного развития заболевание не имеет. Вопрос лишь в том, как быстро оно будет прогрессировать.

Цели лечения

Лечение артроза без операции ставит перед собой две основные цели:

уменьшение симптомов болезни и улучшение качества жизни человека;

замедление прогрессирование артроза, чтобы избежать необходимости проведения операции в будущем или отсрочить её на максимально более поздний срок.

Темпы прогрессирования болезни у разных пациентов разные. Их обозначают буквами латинского алфавита А, В и С. Они означают следующее:

А – болезнь развивается очень медленно, компенсаторные возможности сустава сохраняются длительное время, потребность в эндопротезировании возникает в среднем через 25 лет.

В – умеренный темп, цикл болезни занимает 10-15 лет.

С – быстропрогрессирующий деформирующий остеоартроз, который разрушает сустав в среднем за 2-3 года.

Задача лечащего врача состоит не только в том, чтобы убрать симптомы. Необходимо также обеспечить переход пациента в более благоприятную группу по темпам прогрессирования патологии. Для этого используются медицинские препараты и немедикаментозные методы.

Препараты от артроза

Препараты для терапии заболевания наносятся на поверхность сустава, вводятся в его полость инъекционно, либо принимаются внутрь. Рассмотрим основные лекарственные средства, которые применяются при этой патологии.

Нестероидные противовоспалительные средства используют для уменьшения боли и воспаления. Они действуют немедленно: через час после приема. Но эффект непродолжительный. Поэтому принимать НПВС приходится постоянно, 2-3 раза в сутки.

Основные лекарства этой группы, которые используются:

По механизму действия это ингибиторы циклооксигеназы 1 и 2 типа. Существуют также избирательные ингибиторы ЦОГ-2. Они несут меньше рисков желудочно-кишечного кровотечения. Эти препараты назначают пациентам старше 65 лет, либо больным с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе. Названия препаратов: нимесулид, целекоксиб, мелоксикам.

Пациентам с артрозом назначают пожизненно приём двух препаратов:

хондроитин – 1,2 г в сутки;

глюкозамин – 1,5 г в день.

Эта схема является стандартной. Работают два хондропротектора только вместе, но не по отдельности. Поэтому часто они содержатся в одном препарате, внутри одной капсулы. В любой аптеке можно найти препараты, в состав которых входит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Их принимают по 3 капсулы в день.

Преимущества:

хондропротекторы не только уменьшают боль, но также оказывают модулирующее действие на хрящ, улучшают метаболические процессы в нём, замедляют развитие болезни;

прием этих средств полностью безопасен, в отличие от НПВС, способных спровоцировать множество осложнений.

обезболивающий эффект развивается не мгновенно, а постепенно;

необходимость пожизненного приема создает дополнительную нагрузку на кошелёк пациента (хондропротекторы стоят дороже, чем НПВС);

недостаточная доказательная база.

В нашей клинике лечение артроза в Москве без операции проводится с использованием внутрисуставных инъекций. Мы используем два препарата, которые дополняют друг друга. Преимущества такого лечения:

долговременный эффект, который длится 6-12 месяцев;

достигаются обе ключевые цели терапии артроза: уменьшение боли и улучшение подвижности сустава, а также замедление дистрофических изменений в хрящевой ткани;

полная безопасность: нет угрозы желудочно-кишечного кровотечения, как при постоянном приёме НПВС.

инвазивность – нужны уколы в сустав, а эта процедура вызывает определенный дискомфорт;

высокая стоимость – приём НПВС хоть и опасен для здоровья, но стоит гораздо дешевле.

В сустав вводится гиалуроновая кислота и богатая тромбоцитами плазма. Гиалуронат выполняет роль смазки для суставных поверхностей. Этот препарат уменьшает механическую нагрузку на хрящи за счет снижения трения. Он стимулирует выработку синовиальной жидкости и эндогенной (собственной) гиалуроновой кислоты.

Богатая тромбоцитами плазма – препарат, который готовят из крови пациента непосредственно перед введением. У него берут кровь, центрифугируют, удаляют лишние клетки и оставляют тромбоциты. Плазму с высокой концентрацией этих форменных элементов вводят в сустав. Те выделяют факторы роста, которые стимулируют регенераторные процессы в хрящевой ткани.

Немедикаментозное лечение

При деформирующем остеоартрозе использования препаратов недостаточно. Не менее эффективными являются методы лечения, направленные на разгрузку пораженного сустава и улучшение в нём кровообращения, при которых не используются лекарственные средства. Замедлить развитие артроза помогает:

диета для снижения веса, если он избыточный;

уменьшение нагрузки на больной сустав путем отказа от тяжелого физического труда, использования ортопедических приспособлений (трость, тейпирование, ортезы);

Артроз развивается, когда нагрузка на сустав больше, чем тот способен выдержать. Поэтому нужно не только укреплять сустав, но и снижать на него нагрузку. Для этого в первую очередь нужно похудеть. Избыточный вес в разы ускоряет темпы деструкции хрящевой ткани.

При помощи специальных упражнений можно добиться увеличения силы и объема мышц. В первую очередь работают над укреплением четырехглавой мышцы бедра. Это увеличивает приток крови к суставу и позволяет снять с него часть нагрузки.

Существует множество эффективных методов лечения артроза без операции. При их использовании улучшается качество жизни человека, замедляется деструкция хряща, уходит боль. При комплексном подходе к лечению заболевания, использованию всех доступных методов терапии, достаточной дисциплинированности пациента, развитие болезни можно остановить, избежав в будущем эндопротезирования сустава.

Как известно, заболевания суставов - это трудноизлечимый недуг. Причем с возрастом, болезнь дает знать о себе все чаще: боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст суставов, напряжение мышц в той области, возможно периодическое появление припухлости и постепенная деформация. Все это - характерные симптомы артроза. Какие суставы страдают чаще и что требуется для их успешного лечения? Об этом мы поговорили с к.м.н., врачом-ортопедом Николаем Стиценко.

- Наиболее часто при артрозе поражаются коленный и тазобедренный суставы, - рассказал Николай Алексеевич. - Одним из ранних симптомов является боль в суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. На руках заболеванию артрозом подвергаются суставы фаланг пальцев. Заболевание обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором - симметричном первому. Кроме того, существует артроз позвонков, который приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника - из-за соединения, то есть срастания, некоторых суставов. Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

- Можно ли полностью вылечить артроз?

- Что делать ни в коем случае нельзя?

Движение - жизнь. Фото: Иван ВИСЛОВ

- Что поможет?

- Комплексное лечение артроза проводится по четким схемам, и чем раньше оно будет начато, тем лучше. Оно включает: лекарственные препараты и, конечно, физиотерапию. В острый период артроза существенное облегчение пациенту может принести криотерапия или лечение холодом. Этот период сопровождается резким приливом крови к больному суставу, поэтому тепло не показано. А вот охлаждение больного места успокаивает раздраженные кровеносные сосуды и способствует оттоку избытка крови. Важна двигательная активность без нагрузки на сам сустав. Очень полезно плаванье два-три раза в неделю, только не в холодной воде, или велотренажер. Такие меры,как физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, а также по исключению либо снижению вредной нагрузки на сустав - должны стать вашими главными, первоочередными задачами. Не жалейте на них времени и сил. Потому, что они помогут вам сохранить свои суставы.

ВАЖНО

Итак, для того чтобы понять, на какой стадии находится заболевание, необходимо обратиться к врачу. Он должен определить состояние сустава, назначить развернутый анализ крови, чтобы понять есть ли воспалительный процесс - и здесь важны такие показатели как уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов и уровень СОЕ: если последний ниже, то процесс протекает активно.

Для того, чтобы получить обследование бесплатно, с полисом и паспортом необходимо обратиться в поликлинику по месту регистрации к терапевту. Если в районной поликлинике нет врача-ревматолога, то вас перенаправят туда, где он принимает. В этом случае прием будет бесплатным. Однако можно прийти и в частный медицинский центр напрямую к нужному специалисту.

КОНКРЕТНО

Где можно узнать о состоянии суставов за деньги

г. Ростов -на- Дону , ул. Дачная, 8

Запись по телефону: 8 (863) 223-17-77

Прием ревматолога — от 1600 рублей.

Развернутый анализ крови - 420 рублей.

УЗИ суставов — 1 100 рублей (1 сустав).

г. Ростов-на-Дону, проспект Космонавтов, 37

Запись по телефону: +7 (863) 333-21-33.

Прием терапевта — от 1 300 рублей.

Развернутый анализ крови - 450 рублей (+200 рублей забор крови).

Ревматологический скрининг- 1 800 рублей.

УЗИ суставов - 800 рублей (1 сустав).

г. Ростов-на-Дону, ул. М. Горького , 130

Запись по телефону: +7 (863) 201-50-17

Прием терапевт — 1000 рублей.

Развернутый анализ крови - 700 рублей.

УЗИ суставов — около 800 рублей.

г. Ростов-на-Дону, ул. Евдокимова , 37в

Запись по телефону: +7 (863) 218-15-65

Прием ревматолога — 1000 рублей.

Развернутый анализ крови - 100 рублей.

г. Ростов-на-Дону, ул. Металлургическая, 102/2

Запись по телефону: +7 (863) 268-96-05

Прием ревматолога — 900 рублей.

Развернутый анализ крови - 400 рублей.

г. Ростов-на-Дону, ул. Жмайлова, 4/5, ул. Ленина , 63

Запись по телефону: 8 (863) 210-22-21, 8 (863) 245-98-59

Прием терапевт — 990 рублей.

Развернутый анализ крови - 550 рублей.

Медицинский центр ВРАЧЪ

Адес: г. Ростов-на-Дону ул. Тургеневская, 49, пр. Коммунистический, 10а

Прием ревматолога — 1000 рублей.

Развернутый анализ крови - 385 рублей.

+150 рублей забор крови.

Дорожная клиническая больница РЖД

Адес: г. Ростов, ул. Варфоломеева , 92а

Прием ревматолога — 700 рублей.

УЗИ суставов — от 520 рублей.

Развернутый анализ крови - 520 рублей.

+ 130 рублей забор крови.

Областной консультативно-диагностический центр

Адес: г. Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 127

Ростовская областная клиническая больница это лечебно диагностическая структура

Коечный фонд РОКБ — 800 коек, из которых 65% — койки хирургического профиля. Благодаря этому, ежегодно в РОКБ проводят до 15 тысяч операций, из которых 5,5 тысяч — по программе ВМП. Самыми распространенными разновидностями операций являются операции по замене крупных суставов конечностей, в том числе и эндопротезирование тазобедренного сустава.

Указанные вмешательства осуществляются в травматолого-ортопедическом отделении РОКБ, заведует которым врач высшей категории, к. м. н. и одновременно главный травматолог-ортопед Ростовской области — Глухов Алексей Вячеславович. В отделении работают 10 докторов, прошедших специализацию по эндопротезированию:

Дудин Сергей Александрович

Касьяненко Владимир Владимирович

Коростелев Вадим Валерьевич

Мегидь Роман Михайлович

Никитин Андрей Станиславович

Синеокий Дмитрий Анатольевич

Эндопротезирование суставов в РОКБ осуществляется на протяжении уже 30 лет, ежегодно проводится до 1000 процедур замены суставов. Оперируются пациенты не только с хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит, артроз), но и с острыми повреждениями в результате травм. Специалисты отделения выезжают для консультаций пациентов в больницы области, проводят сеансы телемедицины по тяжелым больным.

Травматологи-ортопеды отделения выполняют операции не только по первичной замене суставов с использованием эндопротезов Zimmer, DePuy, Smith-and-Nephew и др, но и так называемое ревизионное эндопротезирование.

Травматологи РОКБ ответят на вопросы о эндопротезировании по телефону +7 (863) 297-02-78 (ординаторская), а по телефону +7 (863) 297-02-59 можно связаться с заведующим Глуховым А. В. Госпитализация плановых больных по квотам на эндопротезирование проводится через консультативную поликлинику РОКБ, где прием ведут врачи-травматологи-ортопеды Дудин С. А., Зиновченков В. А. и Мегид Р. М. На прием к ним записывают по телефону +7 (863) 218-94-09

Ростовская городская больница №1 основана в 1922 году, изначально ее деятельность ориентирована на оказание многопрофильной помощи людям. К 2019 году в больнице насчитывается 17 стационарных отделений с общим коечным фондом на 1000 коек.

В Ростовской больнице имени Семашко функционирует целых два отделения, оказывающих помощь по профилю травматология: ортопедическое отделение и травматологическое отделение №1. В обоих осуществляются операции эндопротезирования, в том числе замена коленного сустава и ТБС.

Травматологическое отделение №1 представлено 50 круглосуточными койками и 25 койками дневного пребывания. Заведует отделением врач высшей категории Кринкин Юрий Львович, в его подчинении трудится 10 врачей травматологов-ортопедов, большинство из которых имеют высшую категорию, часть является кандидатами медицинских наук:

• Никогосов М. Р.
• Дубинский А. В.
• Корчагин С. Б.
• Саядов Ш. С.
• Адаменко В. В.
• Гребенщиков В. А.
• Шаршуков С. С.
• Федоренко С. С.
• Слейман Р. Ф.
• Бондаренко А. В.

Адаменко Владимир Владимирович

На базе отделения ведется активная научная работа, проходят обучение студенты Ростовского медуниверситета, интерны, ординаторы.

Заведующий Кринкин Ю.Л. консультирует пациентов по вопросам восстановления тазобедренного сустава и коленного сустава каждую пятницу с 15-00 до 17-00 в больничном корпусе № 6, кабинет № 326. Запись на консультацию, в том числе и для решения вопроса о плановой госпитализации на эндопротезирование по телефону +7 (863) 250-07-17.

• Кролевец Игорь Владимирович (д. м. н., высшая категория, стаж более 30 лет);
• Евсеев Олег Анатольевич (высшая категория, стаж свыше 20 лет);
• Макаренко Дмитрий Геннадьевич (высшая категория, стаж свыше 20 лет);
• Михаил Борисович Родин (2 категория, стаж более 10 лет).

Доктор Макаренко Д. Г. имеет свой сайт (http://ortoped.life), где пишет простым языком об эндопротезировании и других операциях, которые делает вместе с коллегами. Запись на прием к нему — по телефону +7 (863) 232-22-82.

В рамках ВМП по квотам в ортопедическом отделении наиболее активно с 2014 года выполняются операции по установке тазобедренных эндопротезов.

Дорожная больница Ростова — крупное негосударственное ЛПУ, оказывающее медицинские услуги населению Ростовской области преимущественно на платной основе. Главный врач, к.м.н., к.э.н., заслуженный врач РФ Ольга Ивановна Нахрацкая.

В НУЗ “ДКБ” на базе стационарного хирургического отделения функционирует группа ортопедии и артроскопии, сотрудники которой активно проводят эндопротезирование крупных суставов. Данный вид медпомощи в Дорожной больнице оказывается только на платной основе. Руководитель ортопедической группы — Малютин Алексей Павлович, к. м. н. врач высшей категории. Эндопротезированием он занимается в паре с врачом-ортопедом Скаржинским Алексеем Алексеевичем. Телефон для консультаций — 8 (863) 229-13-11

Отделение травматологии и ортопедии в больнице функционирует с самого образования федерального центра. Квалифицированную помощь пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата оказывает коллектив отделения в составе:

Алиев Бариш Фахраддинович

Дедяев Сергей Иванович

Тимошенко Михаил Евгеньевич

Чесников Сергей Геннадьевич

Все специалисты умеют выполнять высокотехнологичные операции по восстановлению коленного сустава и ТБС. Подбор протезов осуществляется с использованием виртуального моделирования суставов, что позволяет подбирать эндопротезы более точно. Эндопротезирование в ФГБУЗ “ЮОМЦ ФМБА” выполняется по квотам, бесплатно для пациентов, но при необходимости эндопротезирование возможно и на платной основе за счет собственных средств пациента.

ГБУ РО “ОКБ №2” — многопрофильный лечебно-диагностический комплекс на 900 койко-мест, в составе которого — 26 специализированных отделений, в том числе и 2 травматологических отделения. В составе больницы имеется и отделение реабилитации, где пациенты восстанавливаются после установки тазобедренных и коленных эндопротезов.

Мкртычан Ованес Хугасович.

Травматолого-ортопедическое отделение №2 ГБУ РО “ОКБ № 2” в большей степени специализируется именно на операциях эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей. Заведующий отделением — Елфимов Алексей Леонидович, к. м. н., врач высшей категории со стажем работы более 20 лет. Телефон заведующего +7 (863) 2424244 — звонить по вопросам госпитализации следует по будням с 8-30 до 10 часов.

В Ростовском госпитале ветеранов занимаются лечением преимущественно определенного контингента — ветеранов и инвалидов ВОВ, вдов погибших военнослужащих, ветеранов боевых действий. Остальные граждане также могут получить медицинские услуги в госпитале, но на платной основе.

В госпитале функционирует хирургический центр, в состав которого включены и травматолого-ортопедические койки. В рамках ВМП на травматологических койках получают лечение пациенты, нуждающиеся в проведении эндопротезирования тазобедренного сустава. Ведет пациентов и устанавливает эндопротезы врач-травматолог-ортопед Ерошенко Павел Михайлович, имеющий высшую категорию.

Ерошенко Павел Михайлович

Пациенты, готовящиеся к операции, имеют возможность пройти полное обследование в диагностическом отделении госпиталя.

Виды эндопротезирования

Подходы к эндопротезированию ТБС и коленного сустава отличаются — тазобедренный сустав всегда меняется полностью, а коленный может быть заменен как полностью, так и частично. В случае тотального эндопротезирования коленного сустава в ходе операции врачи удаляют дистальную часть бедренной кости и проксимальную часть большеберцовой вместе с суставными поверхностями. Затем производится установка коленного эндопротеза. При частичной замене используется специальный имплант, заменяющий только один из мыщелков — латеральный или медиальный.

Установка тазобедренного эндопротеза выполняется двумя основными способами:

1. Классическая операция — врач делает большой разрез (до 20 см) на боковой поверхности бедра, раздвигает мышцы и получает доступ к суставу. Это весьма травматичная техника и от нее врачи постепенно отходят.
2. Малоинвазивная операция — доступ к суставу осуществляется через 2 разреза размером не более 6 см. Это позволяет уменьшить травматизацию тканей и ускорить реабилитацию. Число осложнений после операций на бедре этим способом несколько меньше.

Эндопротезы и пары трения

Суставные эндопротезы — достаточно сложные изделия медицинского назначения, при изготовлении которых применяются наукоемкие технологии. К сожалению, Россия на данный момент отстает в производстве эндопротезов от развитых стран, поэтому большинству пациентов устанавливают импортные эндопротезы:

• Zimmer (США);
• Biomet (Великобритания);
• Aesculap (Германия);
• Smith-and-Nephew (Великобритания);
• Mathys (Швейцария).

Реабилитация в Ростове-на-Дону

В любой больнице сразу после эндопротезирования пациента начинают реабилитировать — большинство прооперированных уходят домой на своих ногах. В первые полгода после операции рекомендовано ограничение нагрузок на прооперированный сустав. Ускорение реабилитации возможно в специализированных отделениях и центрах. В Ростове-на-Дону реабилитация после эндопротезирования проводится в следующих местах:

Васильева Елена Евгеньевна

Левашева Татьяна Андреевна

Поздняя реабилитация не входит в федеральную квоту — оплата услуг специалистов осуществляется либо за свой счет, либо за счет ОМС. Цена курса реабилитации в Ростове-на-Дону составляет 15-30 тысяч рублей.

Цены и квоты на лечение

Для пациентов, имеющих полис ОМС, при наличии медицинских показаний операция по эндопротезированию ничего не стоит — стоимость самого эндопротеза и услуг докторов оплачивается в рамках квоты на ВМП. При отсутствии полиса стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в Ростове-на-Дону составит для пациента 150-200 тысяч рублей, коленного сустава — 70-120 тысяч.

Для оформления квоты необходимо обратиться к своему травматологу-ортопеду, затем в региональный Минздрав.

Эндопротезирование суставов в Чехии

За границей, в том числе и в Чехии, эндопротезирование любого сустава проводится лишь на платной основе — за границей квоты не действуют. В клиниках Чехии врачи предпочитают оперировать тазобедренные суставы малоинвазивным способом, а перед операцией выполняется компьютерное моделирование с целью подбора наиболее подходящего эндопротеза.

Ранняя и послеоперационная реабилитация пациентов с искусственными суставами осуществляется в клиниках Чехии, где проводятся операции, а также в специализированных центрах.

Боли в пояснице, кистях, пальцах, шейном отделе, хруст позвонков знакомы не только лицам пожилого возраста. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом сегодня возникают даже у детей, поэтому очень актуален поиск хорошего медицинского центра.

Как выбрать клинику для лечения суставов

В этих учреждениях предлагают 2 вида терапии:

1. Консервативное лечение. Физиотерапия, гимнастика, мануальные процедуры, массаж, иглоукалывание – эти методы эффективны при остеохондрозе, остеоартрозе, остеопорозе, на начальном этапе воспаления суставов.
2. Хирургия. Операцию назначают пациентам с последними стадиями дегенеративных процессов в суставах, тяжелыми травмами. Желательно, чтобы в такой клинике практиковали современные методы, которые не требуют долгого восстановления. При хорошем центре обязательно будет и стационар, где за пациентом следит травматолог-ортопед.

• Техническое оснащение клиники. Оборудование высокого класса, отвечающее международным стандартам, помогает сделать максимально точную диагностику, провести операцию без осложнений.
• Врачи. Не один специалист по суставам, а много врачей узкого профиля – артролог, вертебролог, ортопед, травматолог, ревматолог. В хорошей клинике обязательно есть невролог, эндокринолог.
• Современные методы. Если необходимо хирургическое лечение коленного сустава, локтевого или плечевого, желательно делать эндопротезирование. Это безопасно, пациент восстанавливается быстро. Из новых безоперационных методик положительные отзывы получают тейпирование, кинезиология.
• Уровень цен. В некоторых частных клиниках по ДМС бесплатно проведут обследования, но лечение потребует денег. Лучше выбирать центры с готовыми программами, это будет дешевле, чем брать отдельные процедуры.
• Лицензии на медицинскую деятельность, страховка пациентов. Очень важно для центров с хирургией.
• Квалификация врача. Это образование, опыт, дипломы и награды, умение дать понятные ответы на все вопросы пациента, объяснить плюсы и минусы разных видов терапии.

Рейтинг клиник для лечения суставов

Топ-6 составлен из медицинских центров с большим количеством положительных отзывов пациентов и соответствием основным критериям:

• широкий спектр методов лечения;
• высокая квалификация и большой опыт врачей;
• авторские разработки;
• хорошее оборудование;
• программы восстановления, стационар (для клиник с хирургией);
• наличие врачей узкого профиля.

Клиника для лечения суставов и позвоночника в СЗАО (Северо-Западный административный округ) использует консервативные методы для терапии большинства патологий. Здесь без операции справляются с ревматизмом, деформирующим артрозом, остеохондрозом, нарушениями осанки, плоскостопием, помогают вернуть полный объем движений после травм. Единственный вид хирургии, который практикуют в клинике – эндопротезирование. Его проводят при полиартрите, переломах шейки бедра, некрозе кости, вывихах.

При большинстве диагнозов пациенту назначают комплексное лечение с физиотерапией, массажем, гимнастикой – часто ее проводят по методике пилатеса. Для профилактики ухудшений состояния при остеохондрозе, грыжах, протрузиях или радикулите к программе терапии подключают невролога. Врачи здесь имеют высшее образование и опыт работы от 3 лет (у главных специалистов – более 20), регулярно повышают квалификацию в России и за рубежом.

Контакты:

Цены в рублях:

• Первичный прием врача – от 1300.
• Сеанс массажа, мануальной терапии – от 3000.
• Инъекция замены синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 3000.
• Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 1500.

Преимущества:

• действенные методики;
• делают ортопедические стельки;
• работают без выходных;
• хорошие программы для детей;
• комплексная диагностика;
• доступные цены.

Недостатки:

• центр неудобно расположен.

Клиника в ЮВАО (Юго-Восточный административный округ) предлагает лечение позвоночника и суставов без операции, а в случаях повреждения хрящей – без инъекций препаратов. Все врачи имеют высшую категорию, у многих стаж работы более 20 лет, есть звание доктора медицинских наук. Основной штат – неврологи, ортопеды, ревматологи. Есть вертебролог и артролог. Процедуры проводят на современном немецком оборудовании, что повышает качество диагностики и лечения.

• Что такое местный иммунитет и как он влияет на риск заражения
• Что делать, если звонят коллекторы
• Какие изменения ждут дачников в новом сезоне

В клинике делают акцент на методике MBST: это ядерно-магнитно-резонансная терапия, которая восстанавливает сухожилия, связки и хрящи. Она очень эффективна при лечении травм спортсменов – растяжений, разрывов. Есть программа липосакции зоны коленного сустава, чтобы улучшить его движение и снять избыточную нагрузку. Здесь берутся даже за сложные проблемы – запущенный ревматоидный артрит, острый тендинит, разрыв мениска.

Контакты:

Цены в рублях:

• Первичный прием врача – от 800.
• Сеанс массажа, мануальной терапии – от 2000.
• Инъекция замены синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 600.
• Лечение методом MBST 1 сустава – от 5900.

Преимущества:

• много узких специалистов;
• работают без выходных до вечера;
• европейские методики;
• накладывают тейпы;
• после терапии пациента в течение года наблюдают врачи;
• доступные цены.

Недостатки:

• не проводят операции.

Одна из самых известных московских клиник, где лечат опорно-двигательный аппарат по собственным методикам ее основателя. Пациенту проводят диагностику с МРТ, УЗИ, тестами движения суставов на авторском тренажере. По результатам составляют индивидуальную программу лечения. Она рассчитана на 3 цикла по 12 занятий, проводят их 3 раза в неделю. В процессе терапии курс могут корректировать, а после пациент получает рекомендации для поддержания результата.

Центр Бубновского известен высокой эффективностью даже в сложных случаях, но итог часто зависит от готовности пациента заниматься собой. При пропусках занятий состояние ухудшается. Кроме основной терапии, здесь предлагают курсы восстановления после травм, операций на коленях и тазобедренных суставах. Есть программы профилактики сосудистой дистонии или болей в спине при беременности, коррекции нарушений осанки, избыточной массы тела.

Контакты:

Цены в рублях:

• Первичный прием врача – от 3000.
• Сеанс массажа, мануальной терапии – от 1600.
• Цикл из 12 занятий – 31500.
• Детское групповое занятие (разовое) – 1000.
• Абонемент на 3 месяца – 39000.

Преимущества:

• уникальная авторская программа лечения;
• гибкая система скидок – каждый следующий цикл дешевле;
• детская терапия;
• персональные занятия;
• методики подходят даже пожилым людям;
• скидка 10% пенсионерам, инвалидам и студентам.

Недостатки:

• не всегда квалифицированный молодой персонал;
• высокие цены (если сложить все необходимые процедуры).

Этот медицинский центр занимается лечением суставов и позвоночника самыми современными методами. Врачи имеют звание докторов наук, большой опыт работы. Эндопротезирование суставов проводят на лучшем европейском оборудовании, поэтому пациент быстро возвращается к прежней жизни. Делают в клинике артроскопию на мениск, пластику связок или сухожилий, успешно справляются с последними стадиями артрита и бурсита.

• Рыбный пирог
• 6 бесплатных медицинских услуг, которые надо получать по ОМС
• Как на Билайне проверить остаток трафика

Здесь проводят все виды диагностики: компьютерную и магнитно-резонансную томографию, проверяют плотность костей на рентген-аппарате, делают пункцию сустава во время УЗИ. В перечне услуг есть комплексные программы терапии травм, ревматического полиартрита, артроза, синовита. Это получается дешевле, чем покупка каждой услуги отдельно. После операции предлагают реабилитацию в стационаре при клинике – есть одноместные палаты с питанием.

Контакты:

Цены в рублях:

• Первичный прием врача – от 2500.
• Сеанс массажа, мануальной терапии – от 3000.
• Инъекция заменителя синовиальной жидкости в колено (без учета цены препарата) – от 2000.
• Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 2400.

Преимущества:

• современные методы хирургического лечения;
• работают ежедневно до 21:00;
• большой спектр процедур для реабилитации;
• лучшее оборудование;
• работают со сложными случаями.

Недостатки:

• высокая стоимость услуг.

Медицинский центр в Люберцах работает с 1994 года и имеет 3 здания: основная клиника, корпус массажа и физкультуры, отдел ортопедии. Последний есть также на Первомайской улице. В главной клинике занимаются диагностикой, профилактикой и терапией болезней позвоночника и суставов. Здесь применяют собственные методы и разработки, основное направление – лечение спины (грудного, шейного, поясничного отделов), борьба с дорсалгией.

Это лучшая клиника для жителей Подмосковья, где проводят терапию межпозвоночной грыжи без операции и делают акцент на максимально безопасных программах без хирургии. В центре применяют несколько видов рефлексотерапии, массажа, физиопроцедур: лечение токами, магнитным полем, ультразвуком, лазером. Есть программы лечебной физкультуры, реабилитации после травм. Кроме ортопеда, в клинике работают неврологи, эндокринологи, кардиологи.

Контакты:

Цены в рублях:

• Первичный прием врача – от 2000.
• Сеанс массажа, мануальной терапии – от 1800.
• Инъекция заменителя синовиальной жидкости в колено (с препаратом) – от 6000.
• Ударно-волновая терапия (1 зона) – от 1200.

Преимущества:

• личные методики;
• много готовых программ лечения;
• свой центр ортопедии с товарами клиники;
• доступные цены;
• детское лечение;
• хорошие программы реабилитации после травм.

Недостатки:

• не работают в воскресенье;
• нет диагностики МРТ.