Дрожжевой инфекции выделения творожистые

Лечение осложненной грибковой инфекции не обходится без приема системных антимикотиков

Грибок у женщин клинически проявляется зудом, жжением, болезненностью при мочеиспускании, обильными творожистыми выделениями с неприятным запахом. Частой причиной развития патологий становится резкое снижение иммунитета на фоне протекающей в организме инфекции или острого переживания стрессовой ситуации. В диагностике поражений влагалища дрожжевыми грибками используются биохимические исследования. А для лечения заболеваний применяются местные и системные антимикотики.

Основные причины грибкового поражения влагалища

Провоцируют развитие вагинального кандидоза, грибкового вагинита или вульвовагинита как внешние, так и внутренние негативные факторы. Возбудителем инфекционного заболевания становятся грибки кандида. Это представители условно-патогенного микробиоценоза, которые постоянно находятся в организме. Их присутствие во влагалище в незначительном количестве никак не отражается на здоровье женщины. Но при снижении иммунитета инфекционные агенты начинают быстро расти и размножаться.

Ослабление защитных сил организма происходит по следующим причинам:

• частые стрессы, депрессивные состояния;
• развитие урогенитальных, кишечных, респираторных инфекций;
• тяжелое течение патологий печени, почек, органов мочевыделения;
• эндокринные расстройства, включая сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз;
• остро протекающая аллергическая реакция;
• вынашивание ребенка;
• переохлаждение;
• изменение гормонального фона, например, в период менопаузы.

Дрожжевой кандидоз развивается при снижении не только системного, но и местного иммунитета. Подобное состояние обычно возникает после гибели молочнокислых кислых бактерий во влагалище. Освободившееся место быстро занимают патогенные грибки, вызывая острые, а при отсутствии лечения и хронические воспалительные процессы. К ослаблению местного иммунитета предрасполагает ношение тесного, синтетического белья, использование средств личной гигиены с большим содержанием ароматизаторов.

Патогенные микроорганизмы кандида обнаруживаются в образцах мочи при проведении биохимического исследования

Симптомы грибковой патологии

На начальном этапе развития патологий, спровоцированных болезнетворными грибками, они клинически почти не проявляются. Время от времени возникают тянущие, ноющие дискомфортные ощущения после опорожнения мочевого пузыря. Но по мере повышения активности грибков кандида выраженность симптоматики нарастает. Теперь при каждом мочеиспускании чувствуется зуд, острые, пронизывающие, режущие боли. Они не стихают в течение нескольких минут, распространяются на соседние участки тела. Если кандидоз, грибковый вагинит или вульвовагинит прогрессируют, то боль в паху становится постоянной. Ситуация усугубляется присоединением и других признаков воспаления:

• жжения и зуда во влагалище и области наружных половых органов;
• густых белых выделений, объем которых обычно увеличивается после полового сношения;
• покраснения, отечности половых губ на фоне воспаления, переполнения кровью сосудов;
• в моче появляются примеси желтоватого цвета;
• болезненности при половом контакте;
• частых позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Помимо этих симптомов ухудшается и общее самочувствие женщины. Повышается тревожность, наблюдаются апатия, слабость, быстрая утомляемость, сонливость или бессонница, раздражительность. В процесс размножения инфекционные агенты выделяют в окружающее пространство продукты своей жизнедеятельности. При обширных поражениях дрожжевыми грибками у некоторых женщин появляются признаки общей интоксикации организма. Это головные боли, желудочно-кишечные расстройства, подъем температуры тела.

Лечение острой грибковой патологии поводится преимущественно местными средствами

Диагностика грибка у женщин

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациентки, изучения анамнеза. Обязательно выполняется кольпоскопия — осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейки матки при помощи специального прибора. Во время обследования женщины врач берет творожистое отделяемое для биохимических исследований. На развитие грибковой инфекции указывает наличие в мазке мицелия — вегетативного тела и актиномицетов. Могут быть назначено проведение и таких диагностических мероприятий:

• анализов на дисбактериоз;
• копрограммы;
• гастроскопии;
• рентгенографии желудка;
• УЗИ брюшной полости.

Столь тщательное обследование позволяет установить причины грибковых патологий. Например, поражение влагалища возбудителями кандидоза нередко наблюдается на начальных этапах развития сахарного диабета.

Иногда результаты биохимического исследования мазка малоинформативны. В таких случаях выполняется посев биологического образца в питательные среды. По форме и количеству образовавших колоний устанавливается вид возбудителя и выраженность воспалительного процесса. Это также позволяет исключить бактериальные инфекции, включая венерические, определить чувствительность дрожжевых грибков, активизировавшихся в интимной зоне, к фармакологическим препаратам.

Осложнения

Если женщина не обращается к врачу для лечения, игнорирует все признаки острого течения грибковой патологии, то вскоре она принимает хроническую форму течения. На этой стадии симптоматика выражена значительно слабее, обостряется только во время рецидива. Но это совсем не свидетельствует о скором выздоровлении. Напротив, дрожжевые грибки теперь распространяются на другие органы мочевыделительной системы. Вскоре развиваются осложнения как воспалительного, так и дегенеративного характера:

• цервицита — воспалительного процесса во влагалищном сегменте шейки матки;
• уретрита — воспаления стенок мочеиспускательного канала;
• цистита, в том числе геморрагического, — острого или хронического воспаления мочевого пузыря.

Активизация патогенных грибков на фоне снижения иммунитета приводит к еще большему ослаблению защитных сил организма. Инфекционные агенты начинают внедряться и на другие части тела. Их обнаруживают под грудными железами, между пальцами рук и ног по характерному покраснению, отечности.

Лечение острой грибковой патологии поводится преимущественно местными средствами

Основные принципы терапии

К терапии грибковых поражений влагалища применяется комплексный и поэтапный подход. Лечение направлено на уничтожение инфекционных агентов, устранение болезненной симптоматики, предупреждение вовлечения в воспалительный процесс здоровых тканей и органов.

При расчете разовых и системных дозировок врач учитывает форму и тяжесть течения патологии, интенсивность симптомов, вид развившихся осложнений. Он обязательно принимает во внимание возраст пациентки, наличие у нее других заболеваний.

Острая форма

Лечение кандидозов в острой форме обычно не вызывает затруднений. После гибели грибков наблюдается купирование воспаления, рассасывание отеков, снижение выраженности болей, резей, жжения. Чаще всего для выздоровления достаточно использования местных средств в виде суппозиториев, кремов, шариков, гелей, таблеток для интравагинального введения. Гинекологи отдают предпочтение препаратам с такими активными ингредиентами:

• миконазолом;
• клотримазолом;
• изоконазолом;
• натамицином.

Паховый кандидоз в последнее время не лечится ранее популярными средствами на основе нистатина. Доказана его способность провоцировать гибель полезных молочнокислых бактерий во влагалище. Если применение местных препаратов было недостаточно эффективным, то в терапевтические схемы включаются капсулы с действующим веществом флуконазолом. После их однократного или курсового применения требуется использование эубиотиков с лактобактериями.

Патогенные микроорганизмы кандида обнаруживаются в образцах мочи при проведении биохимического исследования

Хроническая форма

Если терапия острых кандидозов редко занимает 1-2 недели, то лечение хронических патологий нередко длится несколько месяцев. Местные средства также используются, но только в сочетании с системными препаратами. Подобная терапевтическая схема позволят уничтожить грибки, активизировавшиеся и распространившиеся по мочеполовой системе.

Как лечить хроническую патологию:

• проводить терапию сопутствующих заболеваний;
• восстановить кишечную микрофлору;
• применять сбалансированные комплексы витаминов, микро- и макроэлементов.

Для повышения эффективности препаратов пациенткам назначаются физиопроцедуры — магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия.

Лечение осложненной грибковой инфекции не обходится без приема системных антимикотиков

Профилактические меры

Достаточно часто дрожжевые грибки активизируются после неадекватной антибиотикотерапии. Поэтому одной из профилактических мер кандидоза становится правильный расчет дозировок этих средств, а также обязательный последующий прим эубиотиков с бифидо- и лактобактериями. Для предупреждения грибковой инфекции гинекологи рекомендуют женщинам исключить факторы, вызывающие ее развитие. Что нужно предпринимать в качестве профилактических мероприятий:

• избегать переохлаждений;
• своевременно лечить респираторные, кишечные урогенитальные инфекции;
• выбирать белье из материалов, которые хорошо пропускают воздух и впитывают влагу;
• при чувствительной слизистой влагалища использовать гигиенические средства без отдушек;
• принимать препараты от хронических патологий в соответствии с режимом дозирования, определенным врачом.

Во время естественной менопаузы, часто сопровождающейся повышенной сухостью влагалища рекомендуется гормонозаместительная терапия.

Под симптомы грибковых поражений влагалища нередко маскируются бактериальные инфекции, в том числе венерические. Поэтому самолечение категорически противопоказано при обнаружении характерных симптомов кандидоза. Необходимо обратиться к врачу для проведения лабораторной диагностики и назначения лечения.

Грибок дрожжевой – это один из видов грибка микроскопического, который весьма важен в патологии людей.

Дрожжевые и дрожжеподобные грибы обитают фактически повсюду – на растениях (в виде сажистого гриба), в почве и т.д. Многие животные, птицы, насекомые, а главное люди считаются носителями самых разных видов этих грибов.

Так, известно, что дрожжевой грибок, наряду с рядом других микроорганизмов составляет нормальную микрофлору слизистой ротовой полости, желудочно–кишечного тракта, верхних дыхательных путей, обитает во влагалище. При этом, если человек здоров, то дрожжевые грибы, как обитатели его организма, не проявляют патогенных свойств и не приносят вреда своему хозяину.

Помимо этого, дрожжевые грибки содержатся во многих продуктах питания – молоке, твороге, сметане, сливочном масле, на плодах и фруктах. Это используется человеком, например, для получения прекрасных вин и т.д.

Однако, при определенных условиях (снижении иммунитета, беременности) грибки в организме человека начинают паразитировать, в результате чего развивается дрожжевая инфекция.

Кандидоз

Наиболее часто вредными для человека становятся дрожжеподобные грибы рода Кандида. Они вызывают заболевание, именуемое кандидозом.

Причиной проявления болезнетворных свойств грибка является снижение резистентности (сопротивляемости) организма. Это может происходить вследствие нарушения обмена веществ (особую угрозу представляет сахарный диабет), гиповитаминоза, болезней желудочно–кишечного тракта и т.д.

Также как и плесневый микоз, кандидоз может возникнуть из-за длительного приема антибиотиков, кортикостероидов или гормональных препаратов. Это происходит потому, что данные лекарственные препараты угнетают жизнедеятельность нормальной микрофлоры, то есть бактерии, которые обычно замедляют размножение грибков, не могут выполнять свои функции.

Грибы рода Candida поражают кожу, слизистые оболочки, ногти и внутренние органы.

Развитию болезни способствуют болезни эндокринной системы, гипофункция поджелудочной железы, сбой в работе печени по образованию белков, дисбактериоз, травмы кожи и слизистых (в том числе из-за контакта с кислотой или щелочью, соками, эссенциями).

Причины появления болезни включают в себя и влияние климатических условий (этот грибок отлично себя чувствует во влажной и теплой среде), условий труда, не соблюдение правил личной гигиены. Чаще болеют женщины и грудные дети.

Candida считается не дрожжевым, а дрожжеподобным грибом, так как имеют псевдомицелий и не имеют аскоспор. Псевдомицелий, представляющий собой череду нитей из удлиненных клеток, в местах сочленения позволяет грибам отпочковывать клетки. Их называют бластоспоры дрожжеподобных грибов.

Candida является аэробом. Она выдерживает сухой пар в 110°С и кипячение около получаса.

Формы кандидоза (по месту локализации грибка):

1. Кандидозная инфекция слизистой ротовой полости

Во рту дрожжевой грибок вызывает дрожжевой стоматит. Заболевание чаще всего диагностируется у детей грудного возраста и пожилых людей. Сначала слизистая рта краснеет и становится сухой, после чего на ней появляется точечный налет белого цвета. Этот творожистый налет позволяет выявить грибок на языке (дрожжевой глоссит), небе, щеках.

Если вовремя не вылечить дрожжевой стоматит, то белые точки начнут сливаться с образованием беловато – серых, крупных пленок. Если их отделить (это происходит достаточно легко), то под ними можно обнаружить эрозии.

Данный микоз по наличию белесоватых участков напоминает лейкоплакию. Поэтому дрожжевой стоматит важно правильно диагностировать.

1. Кандидозная инфекция половых органов

У женщин дрожжевая инфекция вызывает вульвит и вульвовагинит – заболевания, характеризующиеся воспалением слизистых оболочек влагалища и вульвы.

Основные симптомы дрожжевого грибка у женщин – это жжение и зуд в области половых органов. При этом выделения становятся творожистые или сметанообразные, на стенках влагалища и на наружных половых органах женщины можно обнаружить крошковатый налет.

Очень часто дрожжевой вагинит принимает затяжной характер, особенно у людей, страдающих от сахарного диабета.

Кроме кандиды, слизистые женских половых органов могут одновременно поражать и другие микроорганизмы, в таком случае лечением женщины может заниматься не только гинекология, но и дермато – венерология.

У беременных, в силу ослабления организма, может также возникнуть кандидамикоз. При этом его лечение нельзя откладывать до рождения ребенка, так как во время родов существует угроза заражения.

Диагноз у женщины ставится легко, все зависит от того присутствует ли дрожжевой грибок в мазке. Лечение назначает женский врач.

У мужчин заболевание диагностируется сложнее, т.к. зачастую носит скрытый (бессимптомный) характер, либо протекает вяло, с неярко выраженными симптомами.

В этом случае выявление происходит после того как у его женщины обнаружились в мазке дрожжи. Проведение диагностики у партнера позволяет выявить дрожжи и в его мазке.

Если заболевание не носит скрытого характера, то у мужчин оно проявляется в виде белого налета на головке полового члена. При этом мужской половой орган может быть не весь покрыт им. Плотность налета варьируется от точечной единичной до плотной пленочной. При этом в области головки отмечается сильный зуд и жжение.

Подтвердить диагноз помогает анализ, во время которого происходит обнаружение дрожжей в мазке.

Лечит микоз половых органов у мужчин уролог или дермато – венеролог.

На коже дрожжевые грибки чаще всего локализуются в крупных и мелких складках пахово – бедренной, межягодичной и межпальцевой области, области подмышечных впадин и под молочными железами.

Пораженная кожа обычно имеет красный цвет, слегка влажную поверхность. Она окружена бордюром белесого цвета, представляющим собой отслаивающийся эпидермис. Нередко в этих местах встречаются высыпания, представляющие собой мелкие пузырьки, которые разрываясь, превращаются в эрозии.

В запущенных случаях эрозии сливаются, возникает кандидозная заеда (трещинки в уголках рта), кандидозный хейлит (сухость, жжение и шелушение красной каймы губ), дрожжевой стоматит (творожистые пленки или точки во рту).

Таким образом, дрожжевой грибок на лице проявляется только в случае несвоевременного лечения болезни.

Еще одной кандидозной инфекцией кожи является отомикоз – грибок в ушах. Попав в ухо, грибок может распространиться в нем, достигая даже самых глубоких отделов.

При этом человек может ощущать боль и зуд в ухе, головокружение, выделения, более обильные, чем обычно и имеющие окраску желтых или серых тонов. Может повыситься температура, ощущаться шум и звон, начаться шелушение кожи. Опасны запущенные формы, ведущие к гноетечению, снижению слуха.

1. Кандидозная инфекцияногтей и околоногтевого валика

Поражение грибком ногтевых валиков называется кандидозная паронихия, а ногтевых пластинок – онихия.

На руках грибок встречается часто, но все – таки гораздо реже, чем на ногах. Дело в том, что дрожжевой грибок на ногах имеет гораздо больше благоприятных условий к размножению и развитию: ноги мы, как правило моем реже, они находятся в обуви, где потеют, создавая теплую и влажную среду, столь необходимую для размножения грибка. Здесь для него доступны не только ногти и околоногтевые валики, но и межпальцевые промежутки, и вся стопа в целом.

На руках грибок редко распространяется дольше околоногтевых валиков, ногтей и межпальцевых промежутков, потому что, ведя к эстетическим изъянам, он заставляет своего хозяина раньше начать лечение и следить за регулярностью процедур и гигиеной.

Тем не менее, признаки жизнедеятельности грибка на руках и ногах во многом схожи (как и их лечение). Кандидозная паронихия характеризуется припухлостью и краснотой ногтевых валиков, при надавливании на которые могут отделяться капельки жидкости.

При онихии ногти истончаются, меняют цвет на желто – коричневый. Часто ногтевые пластины покрываются поперечными бороздами, крошатся.

Это заболевание проявляется тем, что в глубине фолликулов глоточных миндалин образуются белые, блестящие пробки. Это сопровождается покраснением миндалин, но температура и болевые ощущения (в том числе и при глотании) отсутствуют. Поэтому болезнь часто становится хронической.

1. Хроническая гранулематозная кандидозная инфекция

Возникает обычно в детском возрасте при наличии иммунодефицитного состояния или при недостаточности функции паращитовидных желез. Проявляется обычно как дрожжевой стоматит или хейлит.

В процесс нередко вовлекаются ноги и пальцы на руках: ногтевые пластинки становятся толстыми, бугристыми, деформируются, крошатся.

На коже достаточно часто можно наблюдать высыпания, напоминающие эритему, псориаз или скарлатину. Иногда такие очаги подобны пиодермии либо носят бугорково – язвенный характер. Такие язвы, вскрываясь, образуют рубцы.

У больных детей временами отмечалось возникновение рецидивирующей кандидозной пневмонии или энтерита.

Длиться инфекция может годами, приводя к нарушениям в физическом развитии заболевших детей.

1. Висцеральная кандидозная инфекция

Самой частой является кандидозная инфекция пищеварительного тракта. При этом можно наблюдать трудность при глотании, снижение аппетита, рвота с присутствием в ней творожистых пленок, жидкий стул со слизью, вздутие кишечника, лихорадку.

Микоз органов дыхания обычно поражает гортань, что вызывает приступы кашля, изменение в голосе, выделение мокроты со слизью и гноем (редко — кровью). В случае длительного приема антибиотиков болезнь может перейти в кандидозную пневмонию. В случае поражения легких наблюдается кандидозный бронхит, имеющий все симптомы обычного классического бронхита.

Диагностика кандидоза

Включает в себя:

• микроскопическое исследование патологического материала: чешуек кожных покровов и кусочков ногтей, жидкости, выделяемой из язв и пузырьков, гной и т.п.
• культуральное исследование: посев патологического материала на культурную среду для выявления Кандиды
• серологическое (при подозрении на висцеральную кандидозную инфекцию)

Чем лечить кандидоз?

Только лечащий врач поможет вам вылечить микоз полностью, так как здесь многое зависит от места локализации грибка в организме. Никакие средства народной медицины не избавят вас от болезни. Они хорошо облегчают состояние больного, поэтому могут использоваться в качестве дополнительного лечения к основному, но не альтернативного.

В общем, лечение от грибка будет заключаться в целом комплексе лекарственных препаратов, включающих противогрибковые средства, принимаемые внутрь, как таблетки, капсулы, свечи (низорал, леворин, нистатин и др.), а также средства для наружного использования (1-2% водные и спиртовые растворы анилиновых красителей, 1% раствор или крем клотримазола).

Лечение дрожжевого грибка у женщин (в случае поражения половых органов) предусматривает прием противогрибковых препаратов, вагинальные спринцевания и свечи. Чаще всего эти свечи содержат клотримазол. У женщин лечение длится несколько дольше, чем у мужчин.

Лечение дрожжевого грибка у мужчин (в случае поражения половых органов) происходит также в комплексе – им назначают таблетки или капсулы для приема внутрь (например, флуконазол), и крема (мази, гели) с тем же клотримазолом, что и женские свечи.

Как лечить дрожжевой грибок у женщин во время беременности может посоветовать вам только врач. В столь деликатном состоянии женщине противопоказано заниматься самолечением. И даже будет гораздо лучше, если лечение будет пройдено не в домашних условиях, а в стационаре, под наблюдением специалиста (ведь в этом положении многие таблетки и свечи противопоказаны).

Лечить половые органы от дрожжей должны оба партнера одновременно, придерживаясь на время лечения специальной диеты.

Диета при дрожжевом грибке предусматривает в первую очередь исключение сладкого и мучного, затем — кофе, газировок, соусов (включая майонез и кетчуп), консервов, алкоголя, молока и пивных закусок (чипсов, сухариков и т.п.).

Запомните, что бояться Кандиду не нужно, и что самое главное лекарство от нее – это профилактика, устранение причин, спровоцировавших заболевание и тщательное выполнение предписаний по соблюдению гигиены (так как споры дрожжевого грибка устойчивы во внешней среде и легко распространяются).

Криптоккокоз

Грибки рода Криптококк также являются дрожжевыми. Они — обитатели почвы, голубиного помета, иногда – слизистых оболочек человека. Они редко вызывают болезнь, однако она поражает мозговые оболочки и головной мозг. Протекает заболевание тяжело, и в данном случае для выздоровления потребуется проведение лечебного курса с применением антибиотиков. Так что такое лечение может быть назначено только доктором.

О здоровье урогенитального тракта можно судить по характеру влагалищного секрета. При многих патологических состояниях у женщин его состав и количество изменяется. Наиболее частым симптомом заболеваний репродуктивной системы являются выделения из влагалища различного характера. Так, при гормональных нарушениях они бывают кровянистыми, а при воспалительных заболеваниях слизисто-гнойными. Но чаще всего встречаются творожистые выделения из шейки и влагалища (бели), которые бывают признаком серьезного нарушения микрофлоры. С белями встречаются женщины любого возраста. Практически каждая представительница женского пола сталкивалась с ними в течение жизни. Обращаемость к врачу-гинекологу с этой проблемой составляет более 35% всех посещений.

В каких случаях считаются нормой

Вагинальные выделения – результат физиологического процесса секреции железистой ткани цервикального канала и влагалища. Они выполняют в организме барьерную и защитную функции – предохраняют половые пути от патогенных микроорганизмов за счет своих физико-химических свойств. Характер нормального влагалищного секрета зависит от возраста женщины, степени половой активности, гормонального баланса, менструального цикла и ряда других факторов.

В гинекологии для объективной оценки выделений используют следующие критерии естественных выделений:

• жидкая, тягучая или слизеобразная консистенция и гомогенная структура (отсутствуют комочки);
• объем не превышает 5-6 миллилитров в сутки;
• цвет зависит от фазы менструального цикла и варьирует от прозрачного до светло-желтого;
• творожистые выделения не сопровождаются зудом или другим дискомфортом в области гениталий;
• нормальный секрет не имеет запаха, только перед менструацией возможны пахнущие кислым выделения.

Во всех остальных случаях выделения считаются патологическими и служат признаком острой или хронической болезни. Есть много причин, почему изменяются свойства секрета. В каждом конкретном случае заболевания творожистые выделения имеют свои особенности.

Многие женщины не осведомлены о том, что означает симптом, как распознать творожистые выделения и к каким последствиям это может привести

Что означают творожистые выделения

Многие женщины не осведомлены о том, что означает симптом, как распознать творожистые выделения и к каким последствиям это может привести. Основная патогенетическая причина обильных творожистых выделений из цервикального канала и влагалища – резкое и сильное изменение в микробоцинозе влагалища.

Микробоциноз представляет собой совокупность бактерий, которые обитают в половых путях. В нем преобладают молочнокислые бактерии (лактобактерии или палочки Дедерлейна). Их жизнедеятельность подавляет активность всех остальных микробов, в том числе патогенных. При резком уменьшении числа этих палочек развивается стойкий дисбиоз влагалища или возникает инфекционная болезнь, характеризующаяся обильными и густыми выделениями. Неинфекционные причины и хронические заболевания других органов приводят к этой патологии в 10% случаев. Так, розоватый цвет говорит о примеси крови в секрете, что может быть признаком эндокринного дисбаланса или инфекций, передающихся половым путем.

Творожистые выделения с неприятным запахом встречаются в большинстве случаев. Они спровоцированы двумя болезнями:

• кандидоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
• бактериальный вагиноз.

Кандидоз – это болезнь, которая характеризуется грибковым поражением слизистой поверхности половых путей. Она развивается из-за грибов рода Candida (кандида). Грибы являются условно-патогенными, то есть они всегда присутствуют в небольших количествах во влагалище, ротовой полости и кишечнике каждой здоровой женщины.

В благоприятных условиях грибки начинают активно размножаться при помощи нитей примитивного мицелия. Кандиды разрастаются по всей поверхности стенок влагалища и цервикального канала, образуя пленки белого цвета, которые плотно прикрепляются к слизистым оболочкам. Со временем пленки отторгаются, и у женщины появляются характерные симптомы.

Основные причины, которые приводят к быстрому росту грибков:

• резкое снижение общего иммунитета – тяжело протекающие соматические болезни, цитостатическая терапия, врождённые и приобретенные иммунодефицитные состояния;
• нарушение местных факторов защиты и гомеостаза влагалища – хронические заболевания урогенитального тракта, ношение синтетического белья, эндокринопатии;
• длительная терапия противомикробными и глюкокортикоидными средствами.

Творожистые выделения с неприятным запахом встречаются в большинстве случаев

В 90% случаев кандидоз развивается на фоне антибиотикотерапии. Эти препараты убивают не только патогенных возбудителей, но и палочки Дедерлейна, которые не позволяют активно размножаться другой условно-патогенной флоре. В результате этого возникает нарушение микрофлоры и проявляется клиника болезни.

Основные симптомы кандидоза:

• выделение из половых путей густых белей творожистой консистенции с неприятным запахом;
• появление дискомфорта, а затем сильного зуда в области гениталий, покраснение и отечность вульвы;
• диспареуния – болезненность при половом акте;
• боли во время акта мочеиспускания (реже).

Если творожистые выделения приобретают розовую окраску, то началось прогрессирование болезни. Такой цвет говорит о наличии крови в белях и является признаком восходящего кандидозного кольпита или эндометрита (поражение шейки и тела матки).

Второй распространенной причиной патологических выделений является бактериальный вагиноз (баквагиноз, дисбиоз влагалища). На протяжении долгих лет доктора считали эту болезнь инфекционной, возбудителем которой становится гарденелла. Но гарденерелла, как и кандиды, всегда живёт во влагалище и в норме не вызывает инфекции. В настоящее время дисбиоз определяется как полиэтиологичное невоспалительное заболевание вследствие уменьшения количества лактобактерий.

В патогенезе развития баквагиноза играют роль не только гарденереллы, но и многие другие микроорганизмы. Основным симптомом болезни становятся обильные белые выделения кремообразной консистенции, но более жидкие, чем при кандидозе. Характерный признак – резкий рыбный запах белей. Вместе с ними появляется сильное жжение в мочеиспускательном канале и зуд в области наружных половых органов. Возможны болезненность и небольшие кровотечения во время и после полового акта. Особенностью бактериального вагиноза является усиление неприятного запаха после интимных отношений, что связано с изменением pH влагалищной среды.

Кандидоз и баквагиноз имеют очень схожую клинику, идентифицировать причину выделений самостоятельно невозможно. Можно только предположить наличие болезни и обратиться за медицинской помощью.

Творожистые вагинальные выделения без зуда встречаются у некоторых представительниц прекрасного пола. Их причины – хронический кандидоз и хронические неспецифические воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, эндометрит, уретрит, цистит).

Хронический кандидоз является следствием безуспешной терапии острого грибкового процесса. В повседневной жизни женщину ничего не беспокоит, но стоит снизиться иммунитету, как возникает очередное обострение. В половых путях появляются комочки белого цвета – скопления грибов, которые выделяются наружу в виде однородного творожистого секрета.

Бели выделяются хлопьями у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта. В большинстве случаев они представляют собой скопление лейкоцитов, отмершего эпителия и патогенной микрофлоры.

Изменение окраски вагинального секрета тоже имеет дифференциально-диагностическое значение. Пенистые желтоватые или зелёные выделения являются одним из достоверных признаков трихомониаза. Трихомониаз – инфекция, передающая половым путём. В 70% случаев она протекает скрыто, а в остальных случаях имеет яркую клиническую картину: зуд и жжение вульвы, патологические выделения с неприятным запахом, усиление белей после полового акта.

Бледно-желтые или зеленоватые творожистые или кремообразные выделения характерны для гонореи. У женщин заболевание чаще протекает в стёртой форме, поэтому объем выделений может быть незначительным. Часто острая стадия гонореи остаётся незамеченной. При обострении хронической гонореи вагинальный секрет приобретает более насыщенный зелёный оттенок из-за примеси лейкоцитов.

Методы диагностики

Определить достоверную причину заболевания сможет только врач. Он проведет общий и гинекологический осмотр, а также назначит ряд обязательных диагностических мероприятий. При подозрении на инфекционную этиологию для идентификации возбудителя берут биологический материал: соскоб или мазок из задне-нижнего отдела влагалища, цервикального канала и уретры, а также венозную кровь.

Из методов определения возбудителя наиболее часто используются:

• простая микроскопия;
• бактериологический посев на питательные среды с определением чувствительности микроорганизмов;
• серодиагностика (РИФ, ИФА, РНГА, РТГА);
• молекулярные методы (ПЦР, метод двойной гибридизации).

Наибольшей чувствительностью и специфичность обладает метод ПЦР, но он не даёт никакой информации об устойчивости патогена к антибиотикам. Поэтому в диагностическом поиске используют комбинацию нескольких анализов.

Если творожистые выделения являются причиной экстрагенитальной патологии, то врач выписывает направление к врачам смежных специальностей. Врач-эндокринолог выявляет изменения гормонального статуса и проводит заместительную терапию. В случае наличия у женщины в анамнезе хронических заболеваний мочевыводящих путей, следует посетить уролога и нефролога.

При инфекционных заболеваниях решающую роль играет фармакотерапия антибактериальными препаратами

Лечение

Терапия любого патологического состояния требует комплексного и индивидуального подхода. При инфекционных заболеваниях решающую роль играет фармакотерапия антибактериальными препаратами. Они уничтожают возбудителя или значительно уменьшают его скорость роста. Препарат выбирают с учётом эффективности против определенного патогена. В зависимости от степени тяжести болезни врач определяет, как принимать препарат. В основном назначают таблетки, и только в осложненных случаях показано внутривенное введение лекарств.

Кандидоз лечат назначением противогрибковых препаратов, медикамент выбора – Флуконазол. Для купирования острого инфекционного процесса достаточно нескольких капсул, а в случае хронического грибкового поражения лекарство пьют длительное время.

Важную роль при любой патологии играет иммуномодулирующая терапия и приём витаминно-минеральных комплексов. Хороший иммунитет способствует быстрому выздоровлению и высокой сопротивляемости новым инфекциям.

Для восстановления нормальной микрофлоры всем женщинам назначают пробиотики и эубиотики. После терапии этими медикаментами восстанавливается нормальное количество лактобактерий, которые заново начинают усиленно выполнять свои защитные функции.

Препараты для лечения воспалительного процесса условно делятся на две группы: системные и местные. К системным препаратам относятся таблетированные формы, а свечи, мази и крема оказывают местное воздействие. В каждом конкретном случае лечащий доктор определяет, как лечить заболевание. Наиболее эффективной является комбинированная схема. Антибиотикотерапия сопровождается ежедневным введением свечей во влагалище. Они снимают зуд и воспаление, а противомикробные вещества в их составе убивают часть патогенов. Мази и крема наносят на вульву для снятия отечности и покраснения. Кроме того, они обладают выраженным обезболивающим эффектом.

Средства народной терапии могут входить в комплекс лечебных мероприятий. Но прежде чем лечить болезнь, нужно проконсультироваться с врачом. Необдуманное применение фитопрепаратов может привести к ухудшению состояния.

Выделения и зуд в домашних условиях можно убрать ванночками и примочками из лекарственных растений: ромашки или шалфея. Листья и ягоды брусники, семена укропа, березовые почки обладают выраженным обеззараживающим действием на урогенитальный тракт. Из этих растений делают чаи, травяные настои и отвары, которые принимают утром и вечером.

Видео

Творожистые выделения у женщин.