Двусторонний бандаж при односторонней грыже
Мужской бандаж для паховой грыжи представляет собой медицинский пояс, изготовленный из эластичных материалов и оснащенный специальными приспособлениями, фиксирующими его на теле пациента. Бывает односторонним и двухсторонним. Его ношение показано для профилактики образования паховой грыжи и недопущения осложнений как на этапе предоперационной подготовки, так и в период послеоперационной реабилитации. Выбор размера бандажа зависит от обхвата бедер пациента, а модели – от рекомендаций специалиста.
Зачем нужен грыжевой бандаж
Грыжевой бандаж используется мужчинами при паховых грыжах – патологическом выпячивании брюшины в полость пахового канала, через который у них проходит семенной канатик. Грыжа этой локализации может быть врожденной и приобретенной. Первая образуется, когда канал, по которому яичко в период внутриутробного развития опускается в мошонку, не зарастает к моменту рождения плода. Вторая является результатом повышенного внутрибрюшного давления и слабого сопротивления тканей в области пахового канала.
Наличие грыжевого выпадения органов брюшной полости любого происхождения требует хирургического лечения. Укрепление мышечного корсета в области пахового канала до операции и после осуществляется при помощи бандажа.
Правильно подобранный пояс необходим для:
- предупреждения роста грыжи при подготовке к операции;
- недопущения ущемления грыжи при планировании оперативного вмешательства;
- уменьшения болевых ощущений и ускорения процесса заживления в послеоперационном периоде;
- стабилизации состояния и ведения привычного образа жизни при невозможности хирургической коррекции грыжевого выпячивания;
- профилактики образования грыжи при занятиях силовыми видами спорта, выполнении тяжелой физической работы.
Конструкция пояса для паховой грыжи
Мужской паховый бандаж – это ортопедическое изделие, изготовленное из эластичных гипоаллергенных материалов. Он состоит из нескольких обязательных частей.
Изготавливается из специальных эластичных материалов (текстурированный полиэфир, эластодиен и др.), позволяющих поясу плотно прилегать к телу и подстраиваться под индивидуальные особенности фигуры. Представляет основу конструкции, закрепляется застежками, имеет карманы для пелотов и ленты, регулирующие плотность фиксации пелотов.
Кнопки или текстильные застежки (лента Велкро, липучки), располагаемые в зависимости от модели изделия спереди, сзади, сбоку. Позволяют прочно крепить пояс на бедрах.
Специальная прокладка (подушка, вкладыш, ограничитель), размещается в области вправляемой паховой грыжи, крепится на липучках или вставляется в специальный карман. Изготавливается из пенополиуретана, силикона и других материалов, позволяет добиться локальной компрессии. Размещается слева, справа или одновременно с двух сторон.
Регулирует давление пелота на паховую область. В зависимости от модели может быть одно- или двухсторонней. Пропускается через промежность и закрепляется спереди или сзади на поясе бандажа.
Существуют модели грыжевого бандажа, выполненные в виде плавок. Каждый пациент выбирает для себя наиболее удобный вариант.
Разновидности мужских бандажей для грыжи
Пояс для паховой грыжи для мужчин бывает:
- левосторонний;
- правосторонний;
- односторонний универсальный;
- двухсторонний;
- двухсторонний универсальный.
В первых двух моделях карман для пелота, как и фиксирующая лямка, имеются только с одной, правой или левой стороны. В одностороннем универсальном бандаже пелот может вставляться в один из двух карманов, а съемная лента для фиксации крепиться с любой стороны. Двухсторонний мужской грыжевой паховый бандаж оснащен двумя пелотами, двумя лентами и имеет пару карманов для вкладышей. Он приобретается при односторонних и двухсторонних грыжах.
Последняя модель в списке – двухсторонний грыжевой пояс универсального образца, может применяться и мужчинами, и женщинами. Паховые грыжевые выпячивания одно- или двухсторонние – показание для использования такого пояса у мужчин, женские бедренные грыжи – у женщин.
Правила подбора
Приобретать ортопедические изделия необходимо в аптеках или специализированных магазинах. Рецепт для этого не требуется, но консультация специалиста обязательна. Только врач может дать верные рекомендации, касающиеся модели и правил использования устройства. Для каждого пациента сила фиксации пояса, условия и время его ношения являются разными.
При покупке грыжевого бандажа следует учитывать несколько характеристик.
При наличии односторонней грыжи приобретать следует одностороннюю модель, не переплачивая за универсальный вариант. Для профилактики грыжеобразования используют двухсторонние конструкции поясов.
Основа бандажа должна быть выполнена из материалов, хорошо пропускающих воздух, впитывающих влагу, не вызывающих аллергических проявлений. Пояс и ленты должны быть эластичными, но в то же время должны сохранять форму и не растягиваться при использовании.
Универсальным видом креплений считаются текстильные застежки, или липучки. Они надежны и просты в эксплуатации. Встречаются модели на кнопках. Предпочтение необходимо отдавать вариантам, которые наиболее удобны пациенту при ежедневном применении.
Подбор правильного размера – важнейшее условие эффективности бандажа. Его следует делать на основании измерения обхвата бедер мужчины в сантиметрах. Шкала размеров предусматривает возможность приобретения изделия пациентами различной комплекции и веса. Особенно важен размер при покупке изделия, выполненного в виде плавок.
Из большого ассортимента цветовых решений выбор необходимо останавливать на моделях, подходящих пациенту по следующим критериям: практичность, незаметность при носке. Наиболее распространенные цвета изделий: белый, бежевый, серый, черный. У некоторых производителей цветовая линейка бывает более длинной.
Приобретая мужской пояс для паховой грыжи, не лишним будет ознакомиться с сертификатом качества товара. Только надежный производитель может гарантировать соответствие заявленных характеристик изделия его действительным параметрам.
Правила ношения грыжевого бандажа
Пользуясь медицинским ортопедическим грыжевым поясом, следует его надевать:
- после полного вправления грыжевого выпячивания;
- на тело или нижнее белье;
- в положении лежа на спине;
- на ровной жесткой или полужесткой поверхности.
Обычно на полном выдохе пояс натягивается до плотного прилегания к туловищу, а затем фиксируется в таком положении с помощью застежек. Лямки, или ленты, регулирующие давление пелотов на паховые области, пропускаются через промежность и закрепляются в регуляторах бандажа. Давление должно быть минимальным, но достаточным для надежной фиксации грыжи в вправленном состоянии.
Необходимо, чтобы пелот располагался строго в области выпячивания, соответствовал ему по форме и полностью его накрывал. При небольших грыжах, когда отсутствует необходимость в значительной компрессии, пелот может быть заменен на тампон из ваты необходимого размера.
Во время ношения грыжевого пояса ощущение подтянутости в бедрах не должно сопровождаться нарушением кровоснабжения мягких тканей, дискомфортом в области паха, раздражением или травматизацией кожи мошоночной области. Пояс не носят более 12-16 часов в сутки. Чаще всего это означает дневное применение и снятие на время сна. Конкретные рекомендации даст специалист.
Правила эксплуатации
Точные рекомендации по уходу за бандажом предоставляет производитель изделия. Стандартные правила использования предполагают:
- ручную стирку в теплой воде;
- использование качественного средства для стирки;
- исключение отбеливания, глажки;
- недопущение выкручивания, отжима в барабане;
- сушку в расправленном виде вдали от источников тепла.
Современные модели не препятствуют любой профессиональной деятельности и гигиеническим процедурам, могут использоваться при плавании в бассейне и купании в море. После морской воды требуется полоскание в чистой проточной воде.
Противопоказания для грыжевого пахового бандажа
Ношение мужского ортопедического пояса имеет ограничения. Противопоказаниями являются:
- невправимость грыжи;
- повышенная чувствительность к материалам изделия;
- заболевания кожи;
- нарушение целостности кожных покровов в области бедер, паха.
Грыжевой паховый бандаж не заметен под одеждой, удобен, значительно ускоряет реабилитацию после оперативного лечения, предотвращает развитие осложнений, препятствует образованию грыжи у лиц, имеющих предрасположенность к ее формированию. Но все это происходит при условии его правильного подбора и ношения, что возможно лишь после консультации с профильным специалистом.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Бандаж грыжевой – это ортопедическое изделие для лечения и профилактики грыж. Приспособление поддерживает брюшную стенку, перераспределяет давление внутренних органов, надежно удерживает выпячивание внутри полости живота, предупреждая его ущемление.
Бандаж изготовлен из эластичных материалов, не сдерживает дыхание, поэтому его можно носить даже людям с сердечной и дыхательной недостаточностью.
Передняя брюшная стенка образована слоями мышечной, соединительной ткани, подкожно-жировой клетчаткой и кожным покровом. Ее прочность может снижаться в местах анатомических отверстий, после травм, сильного растяжения, в местах операционных разрезов, слабости мышц или их атрофии в пожилом возрасте. Ослабление стенки живота в сочетании с повышением внутрибрюшного давления может привести к образованию грыжевого образования.
Грыжа представляет собой выпадение внутренних органов брюшной полости за ее пределы. Главная опасность патологии – ущемление грыжевого мешка с его содержимым сомкнувшимися краями грыжевых ворот. Единственным способом лечения выпячивания является его удаление. Чтобы предупредить опасное осложнение, специалисты нашего Центра рекомендуют носить грыжевой бандаж.
При грыже применяют 2 вида грыжевого бандажа:
- Абдоминальный – пояс из эластичного материала со съемным пелотом (небольшой подушечкой для удержания грыжевого мешка в полости живота). Его назначают при пупочной, боковой грыже, при локализации выпячивания на белой линии живота, для предупреждения и лечения послеоперационных дефектов.
- Паховый – используется при паховых грыжевых образованиях. Пояс с передней анатомической основой, двумя карманами для размещения пелотов, ремнями или эластичными лямками для более плотного прилегания.
При небольших выпячиваниях на животе можно использовать послеоперационный бандаж на переднюю брюшную стенку живота.
Бандажи грыжевые созданы для имитации прочной брюшной стенки при помощи поддерживающего и компрессионного эффекта. Основные задачи противогрыжевого бандажа:
- фиксация передней и боковой области живота, а также поясницы;
- создание оптимального точечного давления на область грыжевого дефекта;
- восстановление тонуса и улучшение состояния мышц брюшного пресса;
- профилактика развития послеоперационных дефектов путем создания идеальных условий для заживления рубца после операции;
- предупреждение ущемления выпячивания.
Паховые бандажи дополнительно оказывают компрессию на бедренный и паховый канал, чем предупреждают выход выпячивания.
Бандаж грыжевой на область живота необходимо носить в следующих случаях:
- вправимые пупочные, боковые грыжи, а также расположенные по срединной линии живота,
- послеоперационные выпячивания;
- после травм брюшной стенки;
- расхождение прямых мышц (диастаз) для предупреждения образования дефекта;
- после операций на брюшной стенке, герниопластики для профилактики рецидива.
Бандажи грыжевые на паховую область назначают при косых и прямых паховых грыжах, для их профилактики после герниопластики.
Единственным абсолютным противопоказанием для ношения противогрыжевого бандажа являются невправимые грыжи. Ограничения распространяются на больных с синдромом портальной гипертензией, при наличии гнойников, сыпи, порезов, дерматита, пролежней или трофических язв в области применения изделия.
Относительным противопоказанием является аллергия на материалы, из которых изготовлен ортез. В этом случае достаточно подобрать изделие с другим составом.
Чтобы изделие приносило максимальную пользу, его нужно правильно применять. Перед тем, как надеть бандаж, необходимо обязательно вправить грыжу. Для этого достаточно лечь на спину. Абдоминальный ортез нужно обернуть вокруг талии, разместив аппликатор на области грыжевого выпячивания. Зафиксировать изделие, при необходимости отрегулировать степень фиксации дополнительной стяжкой.
Противогрыжевой бандаж на паховую область также надевают лежа на спине на вправленную грыжу. Пояс фиксируют на бедрах, пелот устанавливают со стороны расположения дефекта или с двух сторон при двустороннем выпячивании. Ремни опускают между ног и регулируют степень прилегания для обеспечения хорошей фиксации выпячивания.
Длительность ношения грыжевого бандажа определяет лечащий врач. Если во время применения изделия возникли болезненные или неприятные ощущения, его нужно снять и сообщить об этом лечащему врачу.
Бандажи: лечебные и грыжевые
Применяются для поддержания органов брюшной полости при их опущении, при грыжах передней брюшной стенки, а также с профилактической целью при неокрепших рубцах в послеоперационном периоде. Бандажи также применяют в период беременности для поддержания мышц живота и предупреждения излишнего растяжения мышц передней брюшной стенки. В послеродовом периоде бандаж поддерживает растянутую переднюю брюшную стенку и способствует более быстрому сокращению мышц.
Бандажи изготавливают из прочной нерастягивающейся ткани на подкладке с резиновой лентой в боковых частях. Кроме того, для лучшего поддержания живота в стенках бандажа спереди и сзади есть планшетки, а спереди внизу пришивают "пояс подхват". Бандаж должен точно соответствовать форме живота и поддерживать его в направлении снизу вверх. Верхний край бандажа располагают на линии талии или на 2 см выше нее.
Для обеспечения поддержки органов брюшной полости при плоском и втянутом животе с внутренней поверхности бандажа вкладывают или подшивают пелот из ваты или другого эластичного материала. Пелоты в таких случаях принимают часть нагрузки и уменьшают давление на гребни подвздошных костей. У худых и истощенных больных бандаж удерживается в основном на подвздошных костях. Больным с опущением почек, при почечнокаменной болезни, опухолях почек, пиелитах, неокрепших рубцах и послеоперационных грыжах поясничной области также целесообразно ношение бандажа. В бандаже предусмотрена высокая спинка во избежание давления верхнего края бандажа на область почек.
При неокрепших рубцах, расположенных ниже пупочного кольца, бандаж не имеет среднего шва, а переднюю стенку, к которой пристегивают подбедренник, делают немного удлиненной. При рубцах, расположенных выше пупочного кольца, грыжах белой линии живота и расхождении прямых мышц живота изготовляют высокий бандаж. Верхний край его расположен выше линии талии.
Ортезирование при послеоперационных грыжах боковой стенки живота проводят бандажом без боковой резины. При обширных грыжах брюшной стенки изготовляют бандаж с двойной боковой и передней стенками на стороне грыжевого выпячивания. Для лучшей поддержки брюшной стенки делают "строчку" или ставят дополнительные планшетки, а в нижней части бандажа пришивают "пояс-подхват". Больным с заболеваниями сердца спереди у верхнего края бандажа (для облегчения дыхания) делают резиновую вставку.
Больным с искуственным анусом изготовляют специальный лечебный бандаж. Если искусственный анус расположен в верхнем квадранте передней брюшной стенки, в лечебном бандаже делают один передний шов и отверстие для калоприемника. В большинстве случаев отверстие для калоприемника не делают, а бандаж обшивают с внутренней стороны непромокаемым материалом.
Больным с опущением органов малого таза и выпадением прямой кишки изготавливают бандаж с цельнокроенной удлиненной задней стенкой, переходящей в клапан, застегивающийся спереди бандажа. С изнанки на задней стенке пришивают резиновую ленту. При значительном выпадении матки или прямой кишки на резиновую ленту надевают съемный пелот из резины или поролона с матерчатым съемным чехлом. При выпадении только прямой кишки бандаж может быть выполнен в виде текстильного пояса шириной 10 см с подушкой из поролона и чехлом.
При опущении органов брюшной полости в сочетании с дефектом после мастэктомии, а также при высокорасположенных рубцах или грыжах бандаж производят с лифом. Женщинам с дряблыми мышцами передней брюшной стенки назначают полукорсет. После оперативных вмешательств на грудной стенке и легких, при дефектах ребер и деформациях грудной клетки назначают грудной бандаж с фиксирующими бретелями.
Эффективность применения бандажей зависит от правильного снятия мерки с больного. Необходимо измерить окружность талии, живота, таза, высоту задней, передней и боковой стенок бандажа.
Грыжевые бандажи служат для закрытия грыжевого отверстия и удержания органов брюшной полости от выпячивания при паховых и бедренных грыжах. их назначают больным, страдающим вправимыми грыжами, при противопоказаниях к оперативному лечению. Существуют 2 вида грыжевых бандажей: жесткие (с пружинами) и мягкие (без пружин), односторонние и двусторонние.
- Односторонний жесткий грыжевой бандаж состоит из пояса со штрипкой для крепления его на теле больного и пелота, создающего препятствие для выхождения грыжи.
- Двусторонний жесткий грыжевой бандаж состоит из двух аналогичных частей, соединенных замком или ремешком.
Важную роль в выборе конструкции бандажа играет сила грыжевого выпячивания. Большое значение имеет величина давления пелота бандажа на паховую область. В ортопедической практике нашли применение бандажи для фиксации суставов при различных патологических состояниях. Бандажи изготавливают из текстильного, трикотажного или эластичного материала, они не имеют в конструкции каких-либо жестких деталей. Крепление осуществляют за счет эластичности материала, с помощью шнуровки или ленты "велкро".
Бандаж – специальное приспособление, которое поддерживает органы, выпадающие с грыжей, или фиксирует брюшную стенку.
Бандаж для паховой грыжи эффективно предотвращает ее осложнения: осуществляя мягкое давление, он удерживает паховую грыжу внутри – как бы восполняет функцию ослабленных мышц и препятствует выпадению органов. Поддерживающий пояс при вправляемых образованиях большого размера также позволяет скрыть грыжевое выпячивание, что немаловажно для пациентов, особенно для молодых и ведущих активный образ жизни.
Носить бандажный пояс необходимо в послеоперационном периоде (для предотвращения повторного выпадения грыжи) и для профилактики ущемления паховой грыжи у пациентов, которым оперативное лечение временно отложено или противопоказано.
Однако помните, что ношение бандажа паховую грыжу вылечить не может. Также к ношению поддерживающих поясов существуют противопоказания.
В аптеках и специализированных ортопедических магазинах представлен широкий ассортимент бандажных изделий, поэтому выбрать подходящий бывает непросто. Модели отличаются друг от друга не только по цене, но и по комфортности (при ношении, при снимании-одевании), по силе давления на грыжу, по расположению пелота (одно- и двухсторонние) и по некоторым другим характеристикам, которые необходимо учитывать при покупке. Как выбрать изделие – мы расскажем далее.
Пелот – специальная плотная вставка.
Делать поддерживающий пояс своими руками врачи не рекомендуют – это слишком сложно и малоэффективно, а неправильно изготовленные изделия с избыточной силой давления могут привести к осложнениям.
Как правильно подобрать изделие
Обычно паховые бандажные пояса изготавливают из эластичного материала и снабжают их застежками, которые позволяют изменять по необходимости объем, длину изделия и силу давления. У изделия есть один или два пелота (специальные плотные пластинки, отделанные снаружи мягким материалом).
Перед покупкой изделия проконсультируйтесь с наблюдающим вас хирургом: даже если врач не подскажет вам конкретную модель, он посоветует, как правильно выбрать и носить паховый бандаж в вашем конкретном случае.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Все модели относятся к типу унисекс, то есть могут применяться и у мужчин, и у женщин.
Односторонние (право- или левосторонние).
Размер определяется по обхвату бедер. Внутри каждой модели есть свой размерный ряд. Табличка по соответствию объема бедер и размера изделия приводится на упаковке.
Обращайте внимание на материал, из которого изготовлена основа изделия (плавки или широкий пояс). Лучше, если он будет натуральным – натуральные ткани дают коже возможность дышать и не вызывают раздражений при длительном ношении.
Никогда не совершайте покупку без предварительной примерки. Бандаж для паховой грыжи должен плотно прилегать, но не сдавливать ткани. Если пелоты не будут прижимать грыжу (пояс большой или неправильно подогнан), то никакого положительного результата от ношения не будет. Но если пояс узкий и сильно сдавливает выпячивание – то высок риск ущемления образования, можно повредить кожу.
По отзывам пациентов, в эксплуатации наиболее удобны изделия с застежками-липучками, либо модели, выполненные в виде плавок. Они легко одеваются и малозаметны под одеждой. Менее удобны пояса с ремнями, пряжками, жесткими застежками, пуговицами или крючками: их сложнее подогнать, а твердые элементы креплений могут сильно вдавливаться в кожу. В плане лечебного эффекта модель принципиального значения не имеет: главное, чтобы пояс хорошо прилегал и при этом не давил.
Как надевать и носить бандаж
Надевают данный пояс только лежа на спине – в этом положении мышцы расслаблены, грыжа самопроизвольно вправляется. Зафиксировав пояс и пелоты, встаньте и походите немного, оценивая, нет ли чувства дискомфорта, резей или болей. При возникновении любых неприятных ощущений необходимо снять бандаж, т. к. паховая грыжа при неправильном надевании может ущемиться. Потом попробуйте снова надеть пояс и заново подогнать его.
Носить изделие необходимо днем, а ночью – снимайте. В течение дня паховый бандаж можно носить от 2–3 часов (например, только при нагрузках) и до 16 часов (весь день). Модели со съемными пелотами в течение дня бывает нужно переустанавливать, поскольку вкладыши при движениях могут смещаться.
После снятия пояса делают легкий массаж кожи, не затрагивая грыжу.
Носят бандаж при паховой грыже постоянно (ежедневно) – до проведения операции. После оперативного лечения пациенту также следует носить пояс: сначала постоянно в дневное время (в восстановительном периоде), затем только при нагрузках на пресс или во время длительного стояния. По отзывам врачей-хирургов, если пациент в послеоперационном периоде регулярно носит бандажный пояс, то патология рецидивирует крайне редко.
Противопоказания
Бандаж нельзя носить:
- при ущемлении,
- во время беременности,
- при аллергической реакции на материалы изделия,
- при наличии повреждений на коже в месте расположения бандажа,
- при новообразованиях в области прилегания пояса.
К какому врачу обратиться для лечения паховой грыжи?
Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Москва. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, подбор бандажа при паховой грыже.
Врач-хирург, кандидат медицинских наук, Терехин Алексей Алексеевич
Паховый грыжевой бандаж – это приспособление, которое можно назвать искусственным аналогом мышечного корсета: оно фиксирует и поддерживает органы брюшины. Выглядит такой бандаж как эластичный пояс, снабженный специальными накладками и ремнями.
Фото 1. Бандаж помогает поддерживать органы на месте. Источник: Flickr (timur tuhvatulin).
Для чего нужен бандаж
Паховый бандаж применяется для профилактики и для лечения грыжи. Принцип его действия в том, что он давит на брюшину в местах, где находится грыжа, противодействует внутрибрюшному давлению и удерживает органы на месте, тем самым выполняя функцию мышц. К телу бандаж прилегает очень плотно, что позволяет добиться достаточно сильной фиксации.
В качестве лечения паховый грыжевой бандаж применяется для следующих целей:
- чтобы остановить рост грыжи и предотвратить еще большее выпадение органов через паховый канал;
- чтобы уберечь пациента от ущемления - бандаж так плотно прилегает к брюшине, что в какой-то мере блокирует грыжевые ворота, не позволяя им сдавливать органы.
Бандаж останавливает развитие болезни: не дает состоянию пациента ухудшаться, однако и исчезновению грыжи никак не способствует. По этой причине он показан для помощи в лечении вправимых грыж – начальной стадии заболевания. На других стадиях он уже неэффективен, тут помогает только хирургическое вмешательство.
В качестве профилактики паховый грыжевой бандаж используют, чтобы:
- не допустить рецидива болезни после операции;
- предотвратить появление грыжи у людей, находящихся в группе риска: тех, кто занимается тяжелой атлетикой, беременных женщин и т.д.
Кроме того, бандаж может в определенной мере восстановить ослабленные мышцы. В местах, где он давит на брюшную полость, стимулируется кровообращение и на глубоком уровне (не только тканевом, но и клеточном) активизируются обменные процессы. Все это усиливает питание мышц, и укрепляет их.
Обратите внимание! Грыжевой бандаж имеет противопоказания, поэтому назначать его самостоятельно нельзя, чтобы не ухудшить ситуацию. Носить фиксатор можно только по показанию доктора.
Виды и строение бандажа
Грыжевой бандаж представляет собой широкий эластичный пояс, внешне похожий на плавки. Он снабжен фиксирующими ремнями и специальными пластинками из металла или пластика. Такая пластинка называется пелот, это – важнейшая деталь всего бандажа, поскольку именно она удерживает органы брюшины.
Пелот имеет разные формы и размеры, чтобы бандаж подходил пациентам мужского и женского пола, различного возраста, учитывал индивидуальные особенности телосложения и характер протекания болезни.
Бандажи разделяются на три вида: односторонние, двусторонние и универсальные. Это разделение основано на конструкции – сколько пелотов содержит фиксатор, где они расположены, - и на предназначении, для какой грыжи необходим тот или иной бандаж.
Односторонний грыжевой бандаж создан для пациентов, у которых паховая грыжа с одной стороны. Он оснащен только одним пелотом, ремешков у него меньше, чем у других видов фиксаторов.
В зависимости от расположения пелота, односторонние бандажи подразделяют на правосторонние и левосторонние. У первых, соответственно, пелот справа – для пациентов, у которых грыжа с этой стороны. У вторых – слева.
Двусторонний грыжевой бандаж предназначен для людей, у которых грыжа возникла с обеих сторон. На передней поверхности такой фиксатор содержит два кармашка, куда вшиты пелоты.
Иногда двустороннюю модель бандажа оснащают специальными съемными ремешками, которые при необходимости позволяют сделать ее односторонней.
Универсальными называются такие бандажи, которые оснащены карманами с двух сторон, но пелот в них не вшит. Его можно самостоятельно вложить в любой из кармашков слева, справа или с обеих сторон.
Таким образом, универсальный фиксатор способен помогать и при односторонней, и при двусторонней грыже.
Противопоказания к применению
Паховый грыжевой бандаж противопоказан к использованию, когда у пациента есть кожные болезни: если пораженные участки будут соприкасаться с фиксатором, это вызовет ухудшение состояния кожи.
Нельзя использовать бандаж при ущемленной грыже, потому что это осложнение требует немедленного хирургического вмешательства (при нем быстро развивается некроз тканей, защемленных грыжевыми воротами), а ношение фиксатора бесполезно и исключено.
Бандаж противопоказан пациентам, у которых есть новообразования и опухоли как злокачественного, так и доброкачественного характера.
Обратите внимание! Доктора категорически запрещают применение самодельных грыжевых бандажей, поскольку пелоты в них могут быть расположены неправильно, что серьезно ухудшит состояние грыжи.
Особенности выбора бандажа
При подборе бандажа учитываются два основных фактора:
- размер изделия и степень фиксации;
- сила давления.
Эти факторы отвечают за лечебное действие бандажа. Если ошибиться при выборе, терапевтического эффекта не будет, или ситуация может ухудшиться. Например, сила давления. Если подобрать бандаж, у которого размер или форма пелота будут неподходящими, давление на грыжу окажется неправильным, а это усугубит ситуацию.
Поэтому назначить вид грыжевого бандажа с учетом размера и формы пелота может только врач: у него достаточно квалификации.
Однако другие критерии вполне можно учесть самостоятельно:
- Качество. Поскольку носить фиксатор, возможно, придется долго (иногда и до года), материал, из которого он изготовлен, имеет большое значение. Некачественные бандажи выполняют из синтетики, а при длительном ношении она может вызвать аллергию, и фиксация у таких приспособлений низкая, а значит, лечебного эффекта не будет. Лучше всего подбирать фиксатор из хлопка, пелоты которого сделаны из гипоаллергенных материалов.
- Размер. Если ошибиться с размером, бандаж будет передавливать брюшину или провисать. В первом случае он окажет на грыжу вредное действие, а во втором – вообще никакого. Поэтому размер важно подобрать правильно. Для этого бандажи нужно мерить, а во время примерки их надо проверять в разных положениях: стоя, сидя, в динамике. Фиксатор должен прилегать к телу равномерно и плотно, и быть при этом комфортным.
- Застежки. Пуговицы, кнопки и крючки считаются менее практичными, чем застежки-липучки. Если есть выбор, лучше приобрести бандаж на липучках.
- Уход. Не все бандажи можно стирать, поэтому перед покупкой необходимо уточнить правила ухода. Возможно, придется приобрести съемные чехлы.
Обратите внимание! Обмену и возврату паховые грыжевые бандажи не подлежат.
Правила эксплуатации
Надевать бандаж можно только в одном положении – лежа на спине, потому что в этом состоянии внутрибрюшное давление снижается, а значит, снижается и риск повредить грыжу.
Бандаж должен плотно прилегать к телу, но нигде не давить. И снимают его тоже лежа.
Фото 2. Ночью тело обязательно должно отдыхать. Источник: Flickr (Laurent Bauby).
Носить бандаж можно в течение дня постоянно или только во время нагрузок (это в зависимости от врачебных рекомендаций), однако на ночь его обязательно надо снимать. А после долгого ношения, живот можно легко помассировать, не касаясь грыжи.
Если после надевания чувствуется дискомфорт, бандаж надо снять, а потом снова переодеть его. Носить фиксатор с ощущением дискомфорта нельзя, поскольку при неправильной эксплуатации возрастает риск ущемления грыжи.
Срок годности для паховых грыжевых бандажей обычно составляет год. Если срок закончился, использовать фиксатор нельзя.
Читайте также: