Энцефалит шансы на выздоровление
Энцефалит – заболевание вирусного или инфекционного характера, поражающее головной мозг. Причины недуга разнообразны, а последствия порой непредсказуемы. Любому человеку, вне зависимости от пола и возраста, нужно соблюдать профилактические меры, снижающие вероятность появления болезни.
Насколько опасен энцефалит?
При заболевании иммунная система получает ошибочные сигналы и начинает атаку собственных клеток. Развитие воспаления происходит очень быстро, лечение осуществляется исключительно в стационаре (иногда в реанимационном отделении).
Последствия энцефалита непредсказуемы – в лучшем случае наступает полное выздоровление, в худшем – летальный исход. Даже если лечение завершится успешно, процесс реабилитации может затянуться на несколько месяцев и даже лет.
Кто находится в группе риска?
Ни один человек не застрахован от опасного заболевания, но чаще ему подвержены дети и люди пожилого возраста. Это обусловлено тем, что их иммунная система ослаблена. По этой же причине в группе риска находятся люди, страдающие онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные и пр.
В весенне-летний период, с появлением клещей и комаров, в группу риска также входят любители активного отдыха.
Причины возникновения
Энцефалит может быть первичным или вторичным. В первом случае возбудитель сразу проникает в клетки головного мозга. Во втором – поражение клеток мозга происходит в виде осложнения уже имеющегося заболевания.
Возбудители первичного энцефалита:
- вирусы: герпеса, Эпштейн-Барра, бешенства, арбовирус (переносится клещами и комарами);
- бактерии.
Возбудители вторичного энцефалита:
- вирусы: кори, оспы ветряной, гриппа, ВИЧ, краснухи, дифтерии, столбняка, коклюша;
- вакцины против кори, краснухи, коклюша, дифтерии, столбняка (в т. ч. вакцина АКДС);
- бактерии;
- паразиты.
Иногда появление энцефалита провоцируют аллергены или токсичные вещества, но это единичные случаи.
Первая реакция организма на возбудитель
После завершения инкубационного периода (он может длиться до 20 дней) появляются симптомы, по которым сложно диагностировать энцефалит, т. к. они сопровождают множество болезней.
К ним относятся:
- вялость, апатия;
- бессонница;
- потеря аппетита;
- ломота в мышцах и суставах;
- повышенная температура тела;
- покраснения на теле;
- диарея.
В зависимости от вида возбудителя некоторые симптомы могут проявляться сильнее других. В редких случаях заболевший не ощущает никаких изменений в организме.
Симптомы
Существуют следующие подгруппы симптомов энцефалита:
- потерю сознания – она может быть как кратковременной, так и доводящей до коматозного состояния;
- головную боль – признак, сопровождающий развитие энцефалита практически во всех случаях. Она не имеет определённого характера и локализации, основная её особенность – постепенное усиление болевого синдрома вплоть до нестерпимого;
- тошноту – зачастую она сопровождается рвотой, не приносящей облегчения;
- эпилептические припадки – появляются почти сразу;
- психические нарушения – больной становится излишне эмоциональным, не всегда контролирует своё поведение; перевозбуждение нарастает, доводя до галлюцинаций и приступов бреда;
- обострение чувствительности – боязнь света и шума, прикосновения к кожным покровам становятся болезненными.
К очаговой симптоматике относят:
- затруднённую двигательную активность вплоть до невозможности пошевелить рукой или ногой;
- нарушение или полную потерю чувствительности – больной не в состоянии отличить горячее от холодного, распознать характер прикосновений;
- нарушение функции речевого аппарата – от затруднённой речи до полной потери возможности воспроизводить звуки;
- невозможность читать и писать;
- нарушение координации – отсутствует уверенность при ходьбе, невозможно с первой попытки взять какой-либо предмет в руку;
- ухудшение слуха;
- нарушенное восприятие окружающего мира – длинные предметы кажутся короткими, большие – маленькими и т. д.;
- внезапные мышечные спазмы в любой части тела;
- непроизвольные акты мочеиспускания и опорожнения кишечника;
- нарушение симметрии лица;
- психоэмоциональные нарушения.
В каждом случае симптомы проявляются по-разному. Заболевание не всегда сопровождается всеми вышеперечисленными признаками.
Диагностические мероприятия
Для точной постановки диагноза необходимо пройти обследование, включающее:
- осмотр врача-невролога;
- анализ крови;
- исследование ликвора (спинномозговой жидкости);
- компьютерную томографию;
- электроэнцефалографию.
Последствия заболевания у взрослых
Возраст пациента и степень тяжести заболевания – основные факторы, влияющие на появление и характер последствий после энцефалита. При своевременной диагностике заболевания значительно повышается вероятность успешного лечения.
Крайне опасной является ситуация, когда недуг развивается без ярко выраженных симптомов. Человек не ощущает сильного дискомфорта, между тем, воспаление распространяется на клетки головного мозга с большой скоростью.
В этом случае невозможно предсказать тяжесть последствий энцефалита у взрослых, могут возникнуть:
- постоянное чувство усталости;
- затруднённая концентрация внимания;
- личностные изменения;
- потеря памяти – полная либо частичная, после её восстановления на протяжении всей жизни могут возникать кратковременные провалы;
- нарушение координации вплоть до невозможности совершать движения конечностями тела;
- психоэмоциональные расстройства, иногда – полная недееспособность;
- нарушения в работе органов чувств.
Наиболее опасными последствиями энцефалита являются те, которые вызваны дегенеративными изменениями нервных клеток мозга. Они неизбежно ведут к инвалидности, нередко – к летальному исходу.
В каждом индивидуальном случае осложнения непредсказуемы. Ситуация осложняется тем, что на первой стадии заболевания человек не придаёт симптомам значения, считая их проявлением простудного заболевания.
Самолечение и нежелание обращаться в медицинское учреждение приводят к гибели – иногда энцефалит в короткие сроки полностью разрушает клетки головного мозга.
Последствия энцефалита у детей
Если ребёнок стал беспокойным, у него ухудшился сон, появилась рвота, головная боль, покраснения на коже, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Течение заболевания у детей может быть бессимптомным, чаще первые признаки принимают за гриппозное состояние. При их появлении родителям лучше перестраховаться, чтобы не создавать угрозу жизни ребёнка.
Распространёнными последствиями энцефалита у детей являются:
- атрофия мышечной ткани;
- отставание в умственном развитии;
- психические нарушения;
- ухудшение слуха и зрения;
- эпилептические припадки;
- затруднённая речь.
Существуют ситуации, когда у ребёнка, перенёсшего тяжёлую форму энцефалита, отсутствуют негативные последствия, но и вероятность летального исхода очень высока.
Профилактические меры
Весенне-летний период – время активности клещей, являющихся переносчиками арбовируса. В настоящее время заболевание, спровоцированное их укусами, носит массовый характер. Самое распространённое последствие клещевого энцефалита у взрослых и детей – инвалидность. Защитой от него служит вакцинация. При нахождении в местах большого скопления клещей (например, в лесу) нужно применять спреи-репелленты, тщательно закрывать кожные покровы одеждой и обувью.
Своевременная вакцинация должна проводиться против кори, дифтерии, столбняка, краснухи и пр. (поствакцинальный энцефалит встречается намного реже, чем тот, который развивается на фоне этих заболеваний).
Особое внимание нужно уделять уже имеющимся заболеваниям – не допускать осложнений, начав грамотную и своевременную терапию.
Ниже изображён клещ на фото. Последствия энцефалита, которые он вызывает, зачастую страшны; среди заболевших высокий процент летального исхода.
Период восстановления
Энцефалит может вызвать как кратковременные последствия, так и те, которые будут сопровождать всю оставшуюся жизнь. В среднем, при лёгкой форме заболевания организм восстанавливается за 1-2 месяца, при средней – за 3-4 месяца, тяжёлой – за несколько лет.
Людям, пережившим опасный недуг, показано санаторно-курортное лечение, последствия энцефалита после него менее выражены или отступают вовсе.
В реабилитационных центрах оказываются следующие виды помощи:
- лечебная гимнастика;
- проведение физиопроцедур;
- оздоровительный массаж;
- кинезиотейпирование;
- гирудотерапия;
- эрготерапия.
Энцефалит – опасное заболевание, которое стремительно разрушает клетки головного мозга. Симптомы и последствия энцефалита зачастую имеют ярко выраженный характер, при появлении первых признаков болезни человека нужно немедленно госпитализировать в медицинское учреждение. Своевременно начатое лечение существенно повышает вероятность успешного избавления от недуга без возникновения последствий.
Энцефалит – это заболевание, обусловленное воспалительным поражением вещества головного мозга, которое вызывается различными инфекционными, а иногда неинфекционными агентами. Эта патология опасна для жизни и здоровья человека своим течением и осложнениями. Энцефалитом чаще болеют лица пожилого возраста, люди с ослабленным иммунитетом, дети.
Виды энцефалитов
Вид энцефалита, который обусловлен проникновением в организм, а затем и через гематоэнцефалический барьер вирусов или бактерий, обладающих тропностью (сродством) к нервной ткани. В этом случае развивается полиоэнцефалит, в результате которого поражается преимущественно серое вещество головного мозга. Он может быть герпетический, сезонный (клещевой, комариный).
Это энцефалит, который развивается вследствие аутоиммунного процесса после перенесенной инфекции или введения вакцин, а также может быть следствием интоксикации. При этом в большей мере поражается белое вещество головного мозга (лейкоэнцефалит).
В некоторых случаях может развиваться панэнцефалит, при котором поражается белое и серое вещество головного мозга.
Патологический процесс может быть локализованным, многоочаговым и диффузным.
Возможные причины заболевания
- Герпетическая инфекция, ветряная оспа;
- ОРВИ, грипп;
- вирус клещевого энцефалита;
- вирус Коксаки, полиомиелита, Эпштейна-Барр;
- краснуха, корь;
- токсоплазмоз;
- менингококковая инфекция;
- сифилис, ВИЧ;
- сепсис;
- вакцинация;
- отравление тяжелыми металлами, угарным газом.
Клиническая картина
Инкубационный период может длиться до 20 суток. Его продолжительность, как и симптомы энцефалита, зависят от причины и вида энцефалита, характера поражения мозговой ткани, реактивности организма. Различные виды заболевания имеют свои характерные особенности течения и клиники.
Основные симптомы энцефалита:
- общеинфекционные проявления (лихорадка, общая слабость, мышечные, суставные боли);
- общемозговые симптомы (тошнота, головокружение, рвота, головные боли, судороги);
- менингиальные симптомы (ригидность затылочных мышц и др.);
- нарушения сознания от сонливости, спутанности сознания до комы;
- дезориентация в пространстве и времени;
- психотические расстройства, психомоторное возбуждение, агрессивность;
- очаговые симптомы (парезы и параличи, нарушение речи, чувствительности, признаки поражения черепных нервов).
Энцефалиты могут протекать бессимптомно, молниеносно, иметь стертую клинику. Беспричинная лихорадка, диффузная головная боль должна настораживать больных, при появлении ригидности затылочных мышц (больной не может привести подбородок к груди) необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Осложнения энцефалита
- Нарушения зрения, речи, слуха.
- Снижение памяти, амнезия.
- Двигательные расстройства (парезы, параличи).
- Головные боли.
- Тазовые расстройства (недержание мочи, нарушение дефекации).
- Умственная отсталость.
- Эпилепсия.
- Поведенческие, психические изменения личности.
Осложнения данного заболевания наблюдаются у ослабленных больных, которые перенесли тяжелую форму энцефалита, кому, а также у больных, которые получали несвоевременное и неполное лечение. Последствия после тяжелой формы энцефалита проходят в течение нескольких лет, в некоторых случаях остаются на всю жизнь. При легких и среднетяжелых случаях болезни состояние нормализуется за несколько недель или месяцев.
Диагностика
Сходство начальных проявлений всех видов энцефалитов затрудняет раннюю этиотропную диагностику и выбор лечебной тактики.
Диагноз энцефалита устанавливается врачом на основании клинических проявлений, истории заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Назначается дополнительное обследование:
- общеклиническое обследование (в крови повышается уровень лейкоцитов, СОЭ);
- исследование спинномозговой жидкости (повышенное давление ликвора, умеренное повышение цитоза, белка);
- электроэнцефалография (преобладают дельта- и тета-волны);
- компьютерная томография, МРТ.
Лечение
Больных энцефалитом необходимо срочно госпитализировать, при тяжелом течении — в отделение интенсивной терапии. Лечебная тактика зависит от причины заболевания, если она известна. Если причину выяснить не удается, то проводится симптоматическая терапия.
Основные направления лечения:
- Постельный режим.
- Уход за больным, особенно если он без сознания (профилактика пролежней, воспаления легких, гигиенические мероприятия, контроль за состоянием тазовых органов).
- Оксигенотерапия.
- Снижение внутричерепного давления.
- Обезболивание.
- Противовоспалительное лечение (кортикостероиды).
- Противосудорожная терапия.
- Поддержание нормального функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
- Коррекция водно-электролитных нарушений.
- Плазмаферез.
- Противовирусная терапия при подозрении на вирусный энцефалит.
- Антибактериальная терапия для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции.
После выписки из стационара проводится восстановительное лечение. Назначаются курсы витаминов группы В, препаратов, улучшающих мозговое кровообращение (церебролизин, пирацетам), метаболических препаратов, транквилизаторов (элениум, мебикар).
В период реабилитации после перенесенного энцефалита назначается ЛФК и физиотерапия.
Лечение физическими факторами
Физиотерапевтическое лечение назначается с противовоспалительной целью, для уменьшения интоксикации, отека головного мозга, улучшения метаболических процессов и микроциркуляции, нормализации работы нервной системы.
Методы, обладающие противовирусной активностью:
- ингаляции интерферона;
- лекарственный электрофорез с применением противовирусных средств.
Методы, повышающие иммунитет:
- УФО в эритемных дозах;
- радоновые ванны;
- гелиотерапия;
- лекарственный электрофорез с применением препаратов, повышающих иммунитет.
Методы, уменьшающие отек мозговой ткани:
Методы, способствующие расширению сосудов:
Методы, оказывающие успокаивающее действие:
- лекарственный электрофорез с седативными средствами;
- франклинизация;
- лечение по методике электросна;
- ванны с хвоей.
Методы, тонизирующие нервную систему:
- аэротерапия (продолжительная) и аэрофитотерапия;
- неселективная хромотерапия;
- лекарственный электрофорез с препаратами, стимулирующими работу нервной системы.
Методы, улучшающие метаболизм:
- воздушные ванны;
- ванны, обогащенные кислородом;
- морелечение.
Санаторно-курортное лечение
После минования острого периода заболевания (не раньше, чем через 4 месяца) при возможности самообслуживания и отсутствии противопоказаний больные направляются на санаторно-курортное лечение. Рекомендуются курорты Сочи, Крыма, Пятигорска, Солнечногорска. Противопоказаниями к данному лечению являются острый период заболевания, выраженные двигательные нарушения, тазовые расстройства.
Заключение
Течение заболевания, прогноз относительно жизни и выздоровления зависит от ранней диагностики и адекватного лечения. Летальность и вероятность осложнений достаточно велика. При первых симптомах заболевания нужно срочно обратиться к врачу. После перенесенного энцефалита необходимо пройти курс восстановительной терапии.
Зона распространения: Россия (Дальний Восток, Сибирь), Восточная Азия (Монголия, Китай), возможны вспышки заболевания в лесных районах Восточной Европы и в странах Скандинавского полуострова.
Клещевой энцефалит или весенне-летний (таёжный) клещевой менингоэнцефалит является вирусным заболеванием и относится к трансмиссивным инфекциям . Передается человеку через укус иксодового клеща (клещ отряда Ixodida) и характеризуется поражением спинного и головного мозга.
Вирус клещевого энцефалита
Возбудитель этого заболевания – вирус рода флавивирусов . Его размер настолько мал (в 3-4 раза меньше, чем вирус кори и в два раза меньше, чем вирус гриппа), что позволяет ему легко преодолевать все защитные преграды иммунной системы.
Вирус клещевого энцефалита имеет следующие особенности. Он неустойчив к ультрафиолетовому излучению, а также к действию дезинфицирующих средств и высоких температур. При кипячении погибает спустя две минуты и жаркая солнечная погода для него также смертельна. А вот низкие температуры, наоборот, поддерживают его жизнеспособность. Например, находясь в молочных продуктах, флавирус сохраняет свои свойства в течение двух месяцев.
Вирус клещевого энцефалита обитает в организме иксодового клеща. Он может поражать как человека, так и домашних животных, включая коз и коров. Заражение происходит напрямую – через укус или при неудачном извлечении (если случайно раздавить клеща) или при употреблении молочных продуктов и молока, полученных от зараженных животных и не прошедших термическую обработку.
Клещевой энцефалит может наблюдаться в трех формах, в зависимости от признаков заболевания, выраженных ярче всего:
- очаговой (в процесс вовлекается вещество мозга и развивается очаговые неврологические симптомы ), выявляется у 20% пострадавших;
- менингеальной (поражается оболочка спинного и головного мозга), встречается у 30% больных;
- лихорадочной (преобладает лихорадка), встречается у 50% заболевших.
Симптомы клещевого энцефалита
Скрытый (инкубационный) период клещевого энцефалита длится около одной-двух недель, но, может быть, как молниеносным, так и затяжным. От момента инфицирования до первого признака заболевания в первом случае проходит 24 часа, а во втором – до одного месяца.
В течение скрытого периода частицы вируса интенсивно размножаются в ране на месте укуса, а уже затем с кровью разносятся по организму пострадавшего. В этот момент у него начинают проявляться первые симптомы. Второй интенсивный период размножения протекает во внутренних органах (почках, печени, лимфатических узлах, ЦНС).
Начальные признаки всех форм клещевого энцефалита (очаговая, менингеальная, лихорадочная) одинаковы и состояние зараженного ухудшается внезапно.
Первые симптомы похожи на проявление гриппа: ломота в мышцах, артралгия , озноб, слабость, вялость, головная боль. Свойственно покраснение кожи в области лица и шеи (до ключиц), а также расширение кровеносных сосудов в белках глаз. У детей могут наблюдаться рвота и судороги при резком росте температуры тела.
А далее заболевание будет протекать в зависимости от его формы.
Очаговая считается самой тяжелой и наиболее неблагоприятной по прогнозу формой клещевого энцефалита. Возбудитель проникает в вещество спинного и головного мозга.
Характерны судороги, рвота, озноб, вялость, сонливое состояние, внезапное повышение температуры тела до 40°C и выше.
Если произошло поражение спинного мозга, то наблюдаются вялые (с понижением мышечного тонуса) парезы , параличи в мышцах плеч и шеи, в верхней части груди и в надлопаточной области.
Вирус, проникший в корешки спинного мозга вызывают радикулит. У пострадавшего отмечается невралгия , нарушаются произвольные движения и функции внутренних органов, появляются расстройства кожной чувствительности тех участков, за которые пораженный корешок отвечает.
У заболевшего отмечаются симптомы пораженного вещества головного мозга с появлением бреда, расстройства сознания, галлюцинаций и нарушением восприятия пространства и времени.
Если в процесс вовлечен ствол мозга, где расположены центры, ответственные за обеспечение человека жизненно важными функциями, то может наблюдаться нарушение сердечной деятельности и дыхания.
Если вирус попал в ткань мозжечка, то у больного нарушается чувство равновесия, а в ногах и руках появляется дрожь.
Клещевой энцефалит в очаговой форме может иметь двухволновой характер. Первый приступ заболевания напоминает обычную лихорадочную форму, но спустя несколько дней, когда температура тела нормализовалась, резко появляются симптомы повреждения вещества спинного или головного мозга.
У больного менингеальной формой клещевого энцефалита на 3-4 день появляются признаки поражения оболочек головного или спинного мозга (менингита). Это заболевание проявляется в следующих симптомах:
- сильнейшая головная боль, которая не облегчается при использовании обезболивающего средства;
- рвота;
- повышенная чувствительность кожных покровов (болевые ощущения возникают даже от прикосновения к телу одежды);
- сильное напряжение ( ригидность ) затылочных мышц, в результате чего происходит непроизвольное запрокидывание головы назад;
- верхний и нижний симптом Брудзинского (верхний симптом – при пассивном сгибании головы ноги непроизвольно сгибаются и подтягиваются к животу; нижний – ноги сгибаются в коленных и тазобедренных суставах при давлении на лобок);
- симптом Кернига (пациент ложится на спину, сгибает ногу в коленном и тазобедренном суставе под 90 градусов и пытается ее разогнуть – при заболевании это сделать невозможно).
Вышеперечисленные проявления заболевания объединяются под понятием менингеального синдрома. Это означает, что вирус энцефалита достиг оболочек головного или спинного мозга.
Менингеальный синдром с предшествующей ему лихорадкой длится почти две недели. Однако, даже когда температура тела больного приходит в норму, еще длительное время (до двух месяцев) может сохраняться астения (вялость, слабость), подавленное настроение, плохая переносимость громких звуков и яркого света.
В лихорадочной форме клещевого энцефалита преобладает лихорадочное состояние. Оно длится от двух до десяти дней и, как правило, носит волновой характер. Первый подъем температуры, стихание клинических проявлений и опять болезнь возвращается на несколько дней с новым приступом лихорадки. Приблизительно через десять дней общее состояние пациента улучшается, температура тела нормализуется. Тем не менее еще в течение месяца после лабораторного выздоровления (согласно результатам анализа и спинномозговой жидкости и крови) могут наблюдаться отсутствие аппетита, слабость, потливость, приступы сердцебиения.
Эта форма заболевания может развиться по окончанию любой другой формы клещевого энцефалита. Она определяется развитием нарушений функций спинного и головного мозга уже после нескольких месяцев острого периода болезни, или даже лет.
Диагностика клещевого энцефалита
Чтобы установить точный диагноз, следует принять во внимание:
- эпидемиологические данные;
- клинические проявления;
- лабораторные исследования.
К эпидемиологическим данным относятся сведения о пациенте: место его проживания, профессиональная деятельность, пища, которую он употребляет, время года, когда заболевание возникло, когда был обнаружен укус клеща и попытки извлечь его из кожи самостоятельно. Все это должно помочь сузить круг возможных заболеваний.
Характеристики заболевания, которые определяет врач-невролог, исследуя пациента, относятся к клиническим проявлениям. Это жалобы пострадавшего, в которых содержатся особенности возникновения заболевания и последовательность появления симптомов, а также осмотр врача, при котором выявляются признаки поражения отдельных органов и систем жизнеобеспечения.
С помощью лабораторных исследований подтверждаются причины болезни. Для этого с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) обнаруживают при наличии частицы вируса клещевого энцефалита в спинномозговой жидкости и крови. Также, с интервалом в две недели, используют серологические методы исследования для определения титра антител в парных сыворотках пострадавшего. В этом случае учитывается как уровень титра антител в одной пробе, так и его рост или уменьшение, обусловленные временем, прошедшим с начала заболевания.
Как лечить клещевой энцефалит, прогнозы выздоровления
Лечат клещевой энцефалит исключительно в стационаре. Так как пострадавший человек – тупиковое звено в распространении флавируса, то он совершенно незаразен и для окружающих опасности не представляет, поэтому лечебные мероприятия осуществляются в неврологии, а не в инфекционном отделении.
Лечение состоит из специфической (направлена на возбудителя), патогенетической (блокирует механизмы развития энцефалита) и симптоматической терапии. Пациенту положен строгий постельный режим.
Необходимость специфического лечения определяется количеством времени, которое прошло с момента возникновения первых симптомов.
В первую неделю, в начале заболевания, для больных высокоэффективно назначение противоклещевого иммуноглобулина, который вводят на протяжении трех дней. При ранней диагностике хороший результат наблюдается при применении противовирусных препаратов: рибавирина, интерферона, рибонуклеазы, экстракта побегов картофеля.
На поздних стадиях энцефалита, когда центральная нервная система уже поражена вирусом, все вышеперечисленные препараты неэффективны. Теперь лечение должно направляться на патологические механизмы, которые угрожают жизни пациента, а не на борьбу с возбудителем заболевания. Для этих целей применяют подачу кислорода через маску, искусственное дыхание (ИВЛ) при его нарушении, употребление нейролептиков , мочегонных средств, чтобы снизить внутричерепное давление и препараты, которые увеличивают устойчивость мозга к кислородному голоданию.
Прогноз выздоровления при клещевом энцефалите обусловлен степенью поражения ЦНС больного.
При лихорадочной форме заболевания, все пострадавшие, как правило, выздоравливают полностью. Менингеальная форма также имеет благоприятные прогнозы, но возможны случаи осложнений со стороны центральной нервной системы, которые сопровождаются хроническими головными болями и развитием мигрени.
Самые неблагоприятные прогнозы у очаговой формы клещевого энцефалита. На 100 заболевших смертность достигает 30 человек. Кроме того, форма имеет осложнения, такие как возникновение судорожного синдрома или стойкого паралича, снижение умственных способностей.
Профилактика клещевого энцефалита
Профилактика клещевого энцефалита возможна в двух направлениях.
Организационные мероприятия включают в себя соблюдение правил посещения мест отдыха на природе и лесных зон в периоды активности клещей населением, проживающим в местах распространения заболевания (эндемичных регионах).
- Одевать одежду со штанинами и длинными рукавами, закрывающую большую часть тела, а также головные уборы (кепки, панамы).
- Периодически проводить тщательный осмотр тела и одежды с целью выявления живых клещей.
- В случае обнаружения уже присосавшегося насекомого незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
- По возможности не удалять самостоятельно с кожи прицепившегося клеща.
- Перед прогулкой наносить на одежду репелленты .
- Покупать молочные продукты только у официальных производителей, обязательно кипятить молоко
Вакцинация может быть пассивной и активной.
- При пассивной иммунизация иммуноглобулин вводят в случае укуса тем пациентам, которые не прививались ранее от клещевого энцефалита.
- Активная иммунизация подразумевает проведение прививок населению района, где распространяется это заболевание, за месяц до начала сезона активности клещей.
Читайте также: