Энцефалитные клещи в китае
Врачи напоминают, что середина мая - время активизации клещей. Часть паразитов переносит вирус энцефалита, поражающий нервную систему человека. Вопрос "откуда взялась эта болезнь?" для многих остаётся открытым. В прессе каждую весну появляются самые разные версии, вплоть до конспирологических. Недавно вновь заговорили о том, что якобы зараженные клещи были "засланы" специально в нашу страну японцами. Слух проверила корреспондент “Вестей FM” Марина Костюкевич .
Клещ - суровое и мощное “биологическое оружие”. Этот мелкий паразит, по теории заговора, которая курсирует в самых разных источниках, может быть "засланным казачком". По одной из версий, в конце 30-х годов прошлого века японцы создали научные центры и секретные лаборатории по разработке бактериологического оружия. А позже в китайском Харбине, захваченном японцами, был построен целый военно-бактериологический комплекс, вошедший в историю как "Отряд 731". Как утверждается, в этой секретной организации занимались чумой, тифом, сибирской язвой, сапом, столбняком, овечьей оспой. То есть теми заболеваниями, которые могли бы массово уничтожать людей и животных в ходе диверсий. Работали в отрядах и с насекомыми - с блохами как разносчиками чумы и с клещами. И вроде бы зараженные энцефалитом особи были запущены в наши сибирские и дальневосточные леса с одной целью - уничтожать население Советского Союза. Существование подобных отрядов специалисты не отрицают. Но что касается паразитов, наши ученые категорически заявляют: это - миф. И он в той или иной вариации гуляет давно, говорит биолог, профессор МГУ Галина Караганова :
“Это досужие домыслы и страшная глупость. Это вирус, который циркулирует в России и всегда был в нашей стране. Он ни откуда не появился, он всегда был. И Япония здесь ни при чем”.
Клещевой энцефалит в наших сибирских лесах существует много лет. Для его поддержания человек не нужен. А уж чтобы распространять вирус - тем более, говорит заведующий клиническим отделением медицинской паразитологии и тропических болезней Института имени Марциновского Валерий Завойкин :
“Это гнусная инсинуация. Клещевой энцефалит известен с 1935 года, он описан уже, вирус выделен и все определено. Природно-очаговое заболевание. Он характерен для Дальнего Востока, Сибири, Урала, в средней полосе случаи бывают, хотя крайне редко. Японские вот эти лаборатории, о которых, видимо, речь идет, они были в 1945 году открыты. У меня в голове это не укладывается, это совершенно не соответствует действительности”.
Но именно ареал обитания энцефалитных клещей - Сибирь и Дальний Восток - сторонники теории заговора приводят в качестве аргумента. Территориально это близко к Японии, значит клещи буквально могли переползти через границу, убеждают нас. Наши вирусологи возражают: болезнь известна во всем мире. В странах, где преимущественно прохладный климат и густые леса, также есть энцефалитные клещи, говорит энтомолог, ведущий научный сотрудник Первого Московского медуниверситета имени Сеченова, доктор биологических наук Людмила Ганушкина :
“В той же Канаде есть клещевой энцефалит. Там, где есть клещи, там есть клещевой энцефалит. Я, конечно, ничего не могу исключить, но чтобы в то время разгромленная Япония начала против нас вот такую войну? Я в это не очень верю”.
Подобные версии рождает страх перед тяжелой болезнью. Когда видишь человека, пораженного энцефалитом, сложно признать, что причина тому - лишь укус микрокровопийцы. Но, увы, это так. Сам клещ - только переносчик инфекции. Как и животные. Клещи заражаться могут как друг от друга, так и через кровь собак, кошек, коров, коз, поясняет Людмила Ганушкина . Но болеет только человек.
“Козы по весне, если их клещи кусают, они могут болеть. И через коз мы можем тоже заразиться вирусом клещевого энцефалита. А вот в коровьем молоке вирус не выявлен, хотя они нападают на коров тоже”.
Понять, какой клещ укусил человека или животное, могут только в лаборатории. Внешне носитель смертельного вируса никак не выделяется. И поголовье зараженных особей небольшое, говорит Галина Караганова :
“Никто точно это не скажет, но примерно 1 из 100 заведомо инфицирован. То есть, если к вам присосался клещ, то это не значит, что вы обязательно заболеете. Вероятность - примерно 1 из 100”.
Чтобы свести эту вероятность к нулю, нужно соблюдать несколько известных правил: отправляясь в лес, надевать одежду, плотно прилегающую к телу; не сидеть в затененных местах с высокой травой; использовать репелленты; осматривать себя и домашних животных после прогулок. В случае обнаружения клеща - немедленно обратиться в травмпункт.
Популярное
Привиться не поздно: в Роспотребнадзоре посоветовали сделать вакцинироваться от энцефалита. Из-за аномально теплой зимы клещи проснулись раньше обычного: опасный период вместо 6 месяцев в этом году может растянуться на 8. Укус может обойтись без последствий. А может стать смертельным – членистоногие переносят такие опасные заболевания, как энцефалит и боррелиоз.
Привиться не поздно: в Роспотребнадзоре посоветовали сделать вакцинироваться от энцефалита. Из-за аномально теплой зимы клещи проснулись раньше обычного: опасный период вместо 6 месяцев в этом году может растянуться на 8. Укус может обойтись без последствий. А может стать смертельным – членистоногие переносят такие опасные заболевания, как энцефалит и боррелиоз.
Сезон активности клещей в этом году может продлиться 8 месяцев вместо обычных 6. И всё из-за аномально теплой зимы. В центре эпидемиологии Роспотребнадзора рассказали, что погода сдвинула опасный сезон на более ранний срок. Почему же клещам не спится? С комментариями для "Вестей FM" - заведующий лабораторией защиты леса от инвазивных и карантинных организмов Всероссийского научно-исследовательского института лесоводства и механизации лесного хозяйства Юрий Гниненко.
Роспотребнадзор предупреждает: аномально высокие температуры могут спровоцировать нападения клещей уже в январе и феврале, особенно в средней полосе России. Специалисты заверяют, что массовых атак этих членистоногих не предвидится. Но помнить о правилах безопасности, гуляя в лесопарковых зонах, стоит.
В России попробуют генетически отредактировать клещей, чтобы паукообразные не могли заражать людей энцефалитом или перестали размножаться вовсе.
Красноярцев атакуют клещи
В Красноярске зафиксирована вторая смерть от укуса энцефалитного клеща. В местной больнице скончался мужчина. Его родные уверяют, что в медучреждении не было нужного лекарства. В региональном Минздраве заявили, что пациент поступил в тяжелом состоянии, врачи предпринимали все необходимые действия для оказания ему помощи.
Если после укуса клеща поднялась температура, нужно срочно идти к врачу
В Подмосковье несколько человек заразились энцефалитом, возбудитель которого находился в сыром козьем молоке. Об этом сообщили в Роспотребнадзоре. Все заболевшие – члены одной семьи.
Евгений Стригин
Есть такое заболевание – клещевой энцефалит. Популярные справочники сообщают, что это трансмиссивное природно-очаговое заболевание с весенне-летней сезонностью, которое часто приводит в развитию тяжелых параличей.
По состоянию на 6 мая (только вдумайтесь как рано) 1999 года в городские травмпункты Красноярска и пункты серопрофилактики обратились с укусами клеща 280 человек, в том числе 151 ребенок. По информации городского центра госсанэпиднадзора, двое взрослых с диагнозом клещевого энцефалита поступили в ГКБ N1 и один ребенок был доставлен в детское неврологическое отделение БСМП .
Уже через неделю в стационары Красноярска поступило 18 больных клещевым энцефалитом, в том числе трое детей. Допустимый уровень численности клещей – 1 клещ на 2 километра пути. В долине реки Базаиха численность достигала 39 особей на один километр пути.
Главный государственный санитарный врач города Красноярска сообщил, что количество обратившихся за медицинской помощью в 1999 году по сравнению с аналогичным периодом 1998 года возросло на 30 процентов. Вот такие вот дела. 30 процентов это очень большой рост.
В следующем 2000 году случаи присасывания клещей регистрировались с 10 апреля и к середине месяца число укусов достигло 28, а первая больная с подозрением на клещевой энцефалит попала заразившись у здания государственного университета.
Мне думается, не следует так много концентрировать внимание на Красноярском крае. Тем более, что клещи уже давно обнаруживаются далеко к западу от Красноярского края.
Следует также вспомнить, что клещи передают не только клещевой энцефалит, но и другие болезни – например, болезнь Лайме. В 1998 году среди населения города был зарегистрирован самый высокий с 1991 года уровень заболеваемости этой болезнью .
Что-то теперь увлеклись. Давайте лучше немного поговорим об истории появления клещевого энцефалита.
Япония в 30-е годы готовилась к бактериологической войне. Против кого она хотела применить бактериологическое оружие? В том числе и против нас.
Ну и что же? Германия тоже готовилась к войне.
Каждая из названных стран готовилась по-своему.
Япония, действительно, готовилась к войне с Советским Союзом, готовилась серьезно, используя все доступные средства, включая бактериологическое оружие. Правда, реально в сколько-нибудь серьезных масштабах применяли они такое оружие против Китая.
Обратим внимание, японцы начали готовиться к бактериологической войне еще до захвата Маньчжурии. А вот после захвата они уже стали делать попытки реального применения такого страшного оружия.
Японцы приобрели гигантскую территорию, с севера и востока примыкающую к нашей.
Насколько я помню, отношения между СССР и Японией тогда балансировали на грани полномасштабной войны.
Особый интерес для современной России представляет вопрос о клещевом энцефалите, который причиняет нашей стране существенный вред уже много лет. А зараженные клещи фиксируются уже в европейской части России и даже за ее западными границами.
Известно, что японские военные лаборатории в Маньчжурии проводили также исследования в отношении клещевого энцефалита . Фиксация фактов заражения на территории Советского Союза клещевым энцефалитом начались чуть позже.
Факт тайной подготовки Японии к применению биологического оружия был подтвержден на Нюрнбергском (1946 год) и Хабаровском (1949 год) судебных процессах .
С 25 по 30 декабря 1949 года в городе Хабаровске состоялся судебный процесс по делу бывших военнослужащих японской армии, обвиняемых в подготовке и применении бактериологического оружия. Дело рассматривалось в открытых судебных заседаниях Военного трибунала Приморского военного округа. Перед судом предстали двенадцать человек, в том числе пять генералов.
Материалы судебного процесса по делу бывших военнослужащих японской армии, обвиняемых в подготовке и применении бактериологического оружия в 1950 году опубликованы Госполитиздатом.
Особо о японском следе клещевого энцефалита советские, как и российские власти, не говорили. Но тут причины могут быть самыми различными.
Пока лишь самые предварительные выводы:
- известно, что Япония в 30-40 годы была в очень плохом взаимоотношении с Советским Союзом. Порой это были вооруженные конфликты, а в августе 1945 года была настоящая, хотя и скоротечная война. Это, а также то, что японские вооруженные силы были слабее, подталкивала Японию к использованию нетрадиционного оружия массового поражения.
- известно, что Япония готовилась в биологической войне со своими противниками. Имеются данные, также, что подготовка включала и опыты с клещевым энцефалитом.
- известно, что Япония применяла биологическое оружие. Имеются также данные, что это осуществлялось против мирного китайского населения и Советской армии. Данных в отношении применения клещевого энцефалита имеются, но недостаточно проверенные.
- известно, что именно в конце 30-х годов на Дальнем Востоке была подтверждена эпидемия весенне-летнего клещевого энцефалита, т.е. временное совпадение налицо.
Таким образом,основания для выдвижения версии об японском происхождении эпидемии клещевого энцефалита имеются.
Ведь знание способа лечения для успешной бактериологической войны почти также важно, как и знание способа заражения. Пострадать же могут и свои, нужные люди.
Версия о японском следе клещевого энцефалита по логике вещей подлежит тщательной проверке.
Но само публичное выдвижение такой версии уже бы играло на руку России. Шум мог бы быть очень полезен, даже если бы он не подтвердился.
А если бы оказалось, что шум базируется на реальных фактах, то Японии можно было бы предъявить претензии и потребовать компенсации.
Россия считается мировым лидером по клещевому энцефалиту. 2–3 тысячи больных в год! Каждую весну более 3,5 млрд членистоногих лилипутов выползают на охоту в наши леса, поля, луга , городские парки… Только на конец холодного апреля 2017 г., по данным Роспотребнадзора , в медучреждения обратились 12661 укушенных россиян. В мае–июне число пострадавших значительно увеличится. Праздники, отпуска, школьные каникулы, народ тянется на природу и попадает в клещевую засаду. Потом кровососы отдохнут, а с конца августа вновь начнут бесчинствовать. До первых морозов . В среднем полмиллиона граждан за сезон обращаются к врачам. И пусть из каждых 100 клещей опасным вирусом заражены 6, а из укушенных ими заболевают всего 2–6 процентов, все равно жутковато. Энцефалит поражает мозг. Два–три десятка жертв умирает ежегодно, многие остаются парализованными до конца жизни. А есть еще боррелиоз (болезнь Лайма). От него нет прививок, он не так опасен как энцефалит, но лечиться придется долго. Есть и другие недуги, которые разносят эти мелкие твари.
РОМАШКИ СПРЯТАЛИСЬ…
А ведь еще недавно про этих гнусных кровосовов мы и слыхом не слыхали. Во всяком случае, в центральной России. В нашей липецкой деревне (400 км от Москвы ) детство действительно было босоногим. С ранней весны до поздней осени малыши по лугам, садам, огородам ходили в одних трусах… Подрастали, в стогах с ненаглядными певуньями ночевали. И никаких членистоногих не цепляли.
После университета уехал работать в Томск . Там-то наслушался жутких историй про умерших и парализованных жертв клещей.
В 1987-м переехали из Томска в Москву. Ну, думаю, можно теперь спокойно рыбу ловить, по лесам, лугам ходить. Не тут-то было. Вскоре сибирско-дальневосточные кровососы оккупировали и Центральную Россию. Меня Бог миловал. А сын дважды страдал. Весной на посадке деревьев в честь дня Победы и в холодном уже октябре, во время похода с ночевкой на подмосковном озере. Теперь-то клещей несут в лабораторию на исследование. Не то, что в СССР . Первый оказался чистым, а второй – с боррелиозом. Пришлось сыну пить антибиотики. Но от жены историю мы скрыли, чтоб не волновать.
На эту Пасху ездил в деревню родную. Середина апреля, а с песика Дика снял десяток кровососов. Хотя на нем дорогой антиклещиный ошейник. Ну и дела.
Откуда же наползли в Россию-матушку членистоногие оккупанты?
КОЗНИ ВОЕНЩИНЫ
Есть популярная версия, что это – биологическая бомба замедленного действия японских милитаристов, заброшенная в СССР еще в начале 30-х годов ХХ века. Впервые я услышал ее от серьезного доктора экономических наук. Широко гуляет она и в интернете.
Вот краткий пересказ.
«Энцефалит не был известен первопроходцам Сибири, переселенцам на Дальний Восток вплоть до 1930-х гг. В 1920-е годы в Японии случилась эпидемия, погибло несколько тысяч человек. Переносчиком вируса был комар. Возможно, это было первое испытание биологического оружия с использованием насекомых. Но комар – слишком опасный и непредсказуемый распространитель смертельного недуга. Поэтому японские милитаристы выбрали более медленный, но верный способ переноски вируса – клеща, широко распространенного в дальневосточной и сибирской тайге.
"ДЕШЕВОЕ И МОЩНОЕ"
А что, очень убедительно звучит. И по датам все логично складывается.
- Ничего себе размах!
- У японской армии был еще "Отряд 100", подчиненный ветеринарной службе, предназначенный для поражения сельскохозяйственных животных. Были аналогичные отряды, занимавшиеся разработкой и испытаниями химического оружия. Полная картина попыток разработки и применения японцами во Второй мировой войне биологического оружия, особенно тупых зверств, совершаемых для проверки его поражающих свойств на пленных русских, китайцах, вряд ли может быть восстановлена. Руководители японской военно-биологической программы, генералы Исия Сиро и Китано Масадзо, перебежали после войны к американцам и их новые хозяева не были заинтересованы в раскрытии всей правды о совершенных ими преступлениях. Только с 1942 г. в лабораториях и во время испытаний биологического оружия на полигонах погибли не менее трех тысяч заключенных "Отряда 731".
Главный упор японские милитаристы делали на чуму, самую страшную, как они считали, в эпидемическом плане болезнь. Занимались брюшным тифом, паратифом, дизентерией, холерой, сибирской язвой, сапом, газовой гангреной, столбняком, чумой рогатого скота, овечьей оспой и другими инфекционными заболеваниями, которые могли массово уничтожать людей и животных в ходе биологической войны или диверсий.
Михаил Васильевич СУПОТНИЦКИЙ. Фото: Личный архив
ОПЫТЫ НА ЛЮДЯХ
- А клещевой энцефалит – тоже дело рук японской военщины?
ВОПРОС - РЕБРОМ
ТАК КТО ЖЕ ЗАПУСТИЛ ВИРУС?
- Если рассказы о биологической бомбе японцев - миф, откуда же тогда появился клещевой энцефалит? Ведь его открыли лишь 80 лет назад на Дальнем Востоке.
- А почему сейчас клещи добрались в Центральную часть России, где их никогда не было? Они стали чуть ли не национальным бедствием.
- Клещи всегда были в Центральной России, хотя не в таком количестве, и не столь инфицированными вирусом клещевого энцефалита. Искать причины их размножения и инфицирования нужно в изменивших условиях окружающей среды, потеплении климата, вызвавших глобальные сдвиги в экосистемах, вмещающих как самих клещей, так и паразитирующих в них микроорганизмов.Зараженные вирусом энцефалита клещи не могли приползти с Дальнего Востока, источник их заражения находится в Центральной России, в каких-то неизвестных ученым природных резервуарах. В эти резервуары постепенно проникают клещи и заражаются. Миф о причастности "Отряда 731" к появлению клещей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита, конечно, красивый, но он уводит ученых в сторону от изучения реальных причин этого процесса.
- Что нам в России ждать дальше от этой напасти? Сами предохраняетесь как-то от клещей, прививки делаете? Советы профессионала.
БЕРЕГИСЬ!
РОСПОТРЕБНАДЗОР РФ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ!
- Не располагайтесь на отдых в затененных местах с высокой травой. Нельзя садиться или ложиться на траву, клещи цепляются к одежде с травы и всегда ползут вверх.
- При выборе места стоянки, ночевки на природе нужно выбирать сухие места с песчаной почвой или участки, лишенные травы.
- Используйте вещества, отпугивающие клещей (репелленты), которые можно приобрести в любой аптеке или супермаркете.
- Каждые 10-15 минут проводите само- и взаимоосмотры на наличие клещей. Осмотрите одежду, обратив внимание на швы, воротник, где клещи могут прятаться.
- Регулярно осматривайте домашних животных после прогулок на природе, на придомовой территории.
- В случае присасывания клеща, обратитесь за медицинской помощью в поликлинику или травмпункт.
О клещевом энцефалите слышали, пожалуй, все, однако и сегодня можно услышать множество мифов касательно этой болезни. Так, например, в Сибири люди массово покупают страховки от укуса клеща, в которую входит инъекция иммуноглобулина; применяют такие средства, как йодантипирин или анаферон; в конце концов, решают, что достаточно просто достать клеща и прижечь место укуса.
Эта статья – не руководство по профилактике и лечению клещевого энцефалита. В том случае, если вас укусил клещ, необходимо в первую очередь обратиться к врачу.
Большую часть представленного ниже материала можно найти в блоге врача и популяризатора медицины Алексея Яковлева (чей труд и послужил вдохновением для написания этой статьи).
Клещи
Наиболее важны для нас три вида клещей семейства иксодовых: луговой, собачий и таёжный. Луговой клещ предпочитает животных, но может напасть и на человека. Однако наиболее важны для нас именно собачий (лесной) и таёжный клещи.
Клещи не прыгают на людей с высоких веток – в основном они сидят в траве на небольшой высоте, не более полуметра. Однако они легко могут перебраться по одежде на голову – шанс обнаружить клеща в причёске весьма высок.
Болезни
Клещи – переносчики множества инфекционных заболеваний, в их числе:
- болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) – бактериальная инфекция, которая на начальной стадии зачастую проявляется в виде кольцевидной эритемы (кольцевидного покраснения) на месте укуса клеща;
- бабебиоз (пироплазмоз) – паразитарное заболевание;
- туляремия;
- клещевой сыпной тиф.
Луговой клещ также служит переносчиком такого редкого заболевания, как омская геморрагическая лихорадка [1].
Клещевой энцефалит – вирусное заболевание. Его возбудитель – это флавивирус (РНК-содержащий вирус IV класса по классификации Балтимора); из того же семейства, что и вирус гепатита C. Этот вирус нейротропен, то есть поражает нервную систему, при этом наиболее страдает серое вещество головного мозга и его оболочки. При этом также может поражаться спинной мозг (но не обязательно). Примерно у трети переболевших остаются пожизненные неврологические расстройства (весьма вероятна инвалидизация).
У вируса клещевого энцефалита существует несколько подтипов. Собачий клещ переносит европейский подтип, таёжный – гораздо более тяжёлые сибирский и дальневосточный подтипы. Смертность от европейского подтипа составляет порядка 1-2%, от дальневосточного может превышать 20%.
Разумеется, прежде чем говорить о профилактике каждого конкретного заболевания, необходимо упомянуть о профилактике самих укусов клещей. Для этого существует целый ряд препаратов:
- репелленты с высоким содержанием ДЭТА (30%) – пригодны для нанесения на открытые участки тела;
- акарицидные средства, содержащие перметрин (обрабатывается одежда, особенно те места, где клещ может переползти на кожу).
Совершенно не лишним будет заправить штанины в носки, убрать волосы под капюшон и банально избегать мест скопления клещей.
Однако что делать, если клещ всё же настигнет свою цель?
При обнаружении присосавшегося клеща его следует немедленно удалить, при этом не раздавив его. Чем раньше это будет сделано, тем меньше вероятность заражения; клеща следует сдать на анализ на наличие клещевого энцефалита и Лайм-боррелиоза методом ПЦР [1].
Существует единственный эффективный метод борьбы с клещевым энцефалитом – вакцинация. На рынке есть несколько вакцин, лично я прививался австрийской ФСМЕ-иммун, не менее эффективна немецкая Энцепур. Из российских доступны вакцина ФГУП им. М.П. Чумакова и вакцина ЭнцеВир (лично не сталкивался, однако на последнюю были нарекания из-за побочных эффектов [2]).
Многие люди вспоминают об опасности клещевого энцефалита только весной, и считают, что в этот момент прививаться уже поздно. Это не так! Да, действительно, для основной схемы вакцинации первую дозу нужно вводить ещё осенью, но существует и экстренная схема. Иммунитет, сформированный экстренной схемой, менее стойкий и требует введения буста на следующий сезон. В случае вакцинации как основной, так и экстренной схемой требуется ревакцинация каждые 3-5 лет.
Даже если человек вакцинирован от клещевого энцефалита, это не значит, что не нужно защищаться от укусов клещей! Остальные заболевания тоже крайне опасны.
Если коротко, то лечения не существует. Несмотря на то, что специфический иммуноглобулин десятилетиями применяется в российской практике, до сих пор нет убедительных доказательств его эффективности в снижении тяжести заболевания, есть лишь предположения [3] (а предотвратить заболевание он и вовсе неспособен). Тем не менее, многие люди (особенно в Сибири) предпочитают заведомо безопасной и эффективной вакцинации так называемые „страховки от укуса клеща“, которые предусматривают введение иммуноглобулина.
Другие препараты, предлагаемые в качестве мер профилактики и лечения клещевого энцефалита, неэффективны вовсе. Так, например, анаферон – это гомеопатическое средство, которое не может работать по определению.
Для другого препарата, йодантипирина, его эффективность в предотвращении заболевания сравнивалась с использованием иммуноглобулина [4] (было показано, что оба препарата одинаково эффективны). Да, действительно, для предотвращения заболевания эффективность этих препаратов одинакова (и равна нулю).
Краткие выводы для тех, кому лень читать всё вышесказанное
- Клещевой энцефалит – тяжёлое заболевание, которое может закончиться инвалидизацией или смертью;
- Существует масса других инфекций, которые переносят клещи – поэтому следует защищаться от укусов клещей в целом с помощью репеллентов с высоким содержанием ДЭТА и акарицидов, содержащих перметрин;
- Единственная защита от клещевого энцефалита – вакцинация; лечения не существует.
О том, что эти маленькие членистоногие таят в себе реальную угрозу, знают все. Вот только о мерах предосторожности почему-то всегда забывают. А уж способы извлечения клеща, если он все-таки присосался, давно обросли сотнями народных баек. Сейчас же в Москве и Подмосковье как раз начинается сезон активности кровососущих. Так что главные правила защиты точно стоит взять на заметку.
Не так страшен клещ
Клещи просыпаются сразу после таяния снега. В Московском регионе "поймать" их можно со второй декады апреля вплоть до начала ноября. "Их численность быстро увеличивается, достигая максимума к началу второй декады мая, и остается высокой до середины - конца июня, в зависимости от погоды", - рассказали "РГ" в пресс-службе Роспотребнадзора. Но паниковать раньше времени не стоит. Энцефалитных насекомых в наших краях нет. Ведь Москва - не эндемичная территория по этому вирусу. А в Подмосковье угрозу представляют только два муниципалитета - городские округа Дмитров и Талдом. Но и там опасность уже давно миновала. В областном минздраве говорят, что за последние 10 лет ни у одного клеща, найденного в природе или присосавшегося к человеку на территории области, не было энцефалита.
Так что можно вообще не беспокоиться, раз инфекцию нельзя подхватить? Нет, в Москве и области случаи заражения клещевым энцефалитом все-таки бывают. Местные клещи тут, правда, ни при чем. Так, по данным Роспотребнадзора, в прошлом году в Московской области зарегистрировано три случая этого заболевания, но каждый раз они были завозными. В двух случаях присасывание клещей произошло в Архангельской области. А на территории Вологодской области человек заразился, выпив сырое козье молоко (было подоено инфицированное животное). Такой путь передачи инфекции называется алиментарным или пищевым.
Так что вот и первый совет - обязательно кипятить сырое молоко, в котором может быть масса инфекций даже и без энцефалита - например, бруцеллез или вирус ящура.
В Москве ситуация схожая - все, кто подхватил энцефалит, получили укусы на территории других регионов. Зараженные москвичи выезжали в Иркутскую и Вологодскую области, Алтайский и Красноярский края, Республики Коми и Башкортостан. Кусали жителей столицы и энцефалитные клещи-иностранцы - в Латвии, Белоруссии, Албании и Китае.
Привитый укуса не боится
Есть только один способ выработать стойкий иммунитет против клещевого энцефалита - привиться от этой инфекции. Сделать прививку можно бесплатно в любой государственной поликлинике по месту регистрации. Используют только эффективные хорошо себя зарекомендовавшие отечественные вакцины - "Клещ Э-Вак" для детей и "ЭнцеВир" для взрослых. Так, в этом году в Москве привились уже почти 4 тысячи человек, а в Подмосковье - около тысячи. В 2018 году прививки сделали 33,7 тысячи и 9,5 тысячи жителей соответственно.
Как рассказали "РГ" в пресс-службе столичного департамента здравоохранения, стандартная схема вакцинации против клещевого вирусного энцефалита состоит из трех профилактических прививок.
Интервал между первой и второй составляет не менее одного месяца, а между второй и третьей должен пройти год. Для дальнейшего поддержания иммунитета необходимо проводить однократную ревакцинацию каждые три года. Прививка эта защищает 95% вакцинированных людей. Но даже в случае возникновения заболевания у привитых болезнь протекает с меньшими последствиями.
Прививку без каких-либо ограничений круглогодично могут сделать и взрослые, и дети (старше 1 года). Специалисты из департамента рекомендуют планировать вакцинацию таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее двух недель до выезда на эндемичную территорию. За это время должен успеть сформироваться защитный иммунитет. А поскольку самыми опасными месяцами считаются май и июнь, то тем, кто, например, собирается на Вологодчину, стоит сделать прививку прямо сейчас. Но только надо помнить и про противопоказания - к ним относятся острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также хронические заболевания в стадии обострения (например, бронхиальная астма). Прививку надо делать не раньше чем через месяц после выздоровления.
Одевайтесь правильно
Чтобы избежать укуса, следует правильно одеваться на прогулки в лес или парк. Во-первых, надо обязательно надеть головной убор - кепку, косынку или шляпу. Рубашку лучше выбрать плотную и с длинным рукавом и заправить ее в штаны или джинсы, а их, в свою очередь, в носки. Так клещу будет тяжелее добраться до кожи. Из обуви подойдут любые сапоги, плотно прилегающие вверху к голени. Да, образ будет не модельный, зато какая защита!
Клещи любят влажные и тенистые места. Их привлекают густой травостой и лесные опушки. Часто их можно встретить в молодом осиннике, орешнике или малиннике. Прибежищем для этих членистоногих также служит опавшая листва и скошенная трава. Вопреки расхожему мнению, с деревьев на людей они не прыгают. Чаще всего они заползают на человека с кустов, травы и низких веток. Так что лучше просто не забредать во всякие заросли.
Перед прогулкой также рекомендуется обработать одежду репеллентом. Наиболее эффективны средства, имеющие в своем составе инсектицид перметрин, который клещи не переносят. Только не спешите опрыскивать репеллентами домашних животных. Для них они могут представлять серьезную опасность. Как правило, эта информация указывается производителем на упаковке.
Только без паники
Если клещ к вам все-таки присосался, то его надо как можно быстрее и осторожнее извлечь. Лучше всего, если эту процедуру проведет врач в больнице или травмпункте. Но если никаких медучреждений поблизости нет, то придется доставать кровососа самостоятельно.
Многие советуют якобы эффективный народный способ - залить клеща маслом, чтобы перекрыть ему кислород и заставить вылезти самому. Врачи так поступать не рекомендуют. И вот почему: лишенный воздуха, клещ либо умрет прямо в коже, либо перед смертью заберется еще глубже в ткань. "Из кожи вон" он точно не полезет, а доставать его потом будет куда тяжелее.
Чтобы извлечь клеща, надо взять прочную нитку, сделать петлю на границе тела кровососа и кожи. Потом затянуть петлю и медленными вращательными движениями против часовой стрелки достать паразита. Ранку следует сразу обработать. Но это еще только начало.
Членистоногое надо обязательно сдать на исследование в лабораторию, чтобы определить, был ли он переносчиком энцефалита или нет. Это можно сделать в центрах гигиены и эпидемиологии как в Москве, так и в Подмосковье. А через 2-3 дня после укуса еще нужно обязательно сдать анализы на энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).
Дачный укус
В пресс-службе Министерства здравоохранения Московской области "РГ" рассказали, что наиболее вероятные места нападения клещей - это садовые товарищества и дачные поселки (40,5%), лес (33,5%), а также парки, скверы и городские сады (11,2%). Кусают паразиты даже на кладбищах - на них фиксируется 0,8% всех атак.
Читайте также: