Если долго не проходит воспаление в суставах

На вопросы читателей о ревматических заболеваниях ответила Наталья Мартусевич, главный внештатный ревматолог Минздрава, доцент кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, к. м. н. Начало — тут и тут.

Наталья Мартусевич — справа.

О лекарственной терапии

— Мне 41 год. Диагноз — болезнь Бехтерева. Базовые препараты (сульфасалазин, метотрексат) не помогают. Есть ли в стране в продаже действительно действенный препарат для лечения данной болезни?

Наталья Мартусевич: При поражении осевого скелета и наличии спондилита препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимаются длительно, порой годами. В случае неэффективности терапии, прогрессирования заболевания рассматривается вопрос о назначении генно-инженерной иммунобиологической терапии. Целесообразность назначения определяется длительностью, активностью заболевания, наличию осложнений. Решение принимается специальной комиссией Минздрава.

— Могут ли болеть суставы от сульфасалазина? Можно ли беременеть при приеме сульфасалазина? Каковы последствия для плода? Если нельзя беременеть, то сколько времени ждать его вывода из организма? Могут ли заболевания суставов быть причиной замершей беременности?

Наталья Мартусевич: Суставы, как правило, от приема сульфасалазина болеть не могут. Это базисный препарат, который купирует воспаление и, таким образом, при накоплении в организме уменьшает боль. Его эффективность оценивается через три месяца. Это лекарственное средство можно принимать во время беременности и в послеродовый период, беременеть также можно. При неразвивающейся беременности или выкидыше необходимо обследование у акушера-гинеколога и проведение обследования на наличие АФС, который может лежать в основе вышеуказанного состояния.

— У меня системная красная волчанка (СКВ) и антифосфолипидный синдром (АФС). Как можно сдавать контрольные анализы без госпитализации? Возможно ли лечь на обследование в 9-ю КГБ, если по месту жительства я отношусь к другой больнице?

Наталья Мартусевич: Если в поликлинике нет ревматолога, вас должны направить либо в межрайонный ревматологический центр, либо в Минский диагностический центр, где вы можете провести полноценное обследование, в том числе определить уровень антинуклеарных антител. В случае возникновения сложных ситуаций, осложнений, отсутствия коррекции и контроля над течением заболевания, как правило, сложных пациентов направляют на консультацию и госпитализацию в Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии (бывшая 9-я КГБ). В остальных случаях пациенты наблюдаются и госпитализируются по месту жительства.

— Супругу 37 лет, диагноз СКВ в сочетании с АФС 2 ст. активности, пиодермия. Все анализы — без клинических симптомов. Какие органы более всего могут пострадать? Возможна передача заболевания детям?

Наталья Мартусевич: СКВ в сочетании с АФС — чаще это хронический вариант течения заболевания, который является наиболее благоприятным. При СКВ могут повреждаться многие органы, главным образом, почки. АФС при отсутствии полной коррекции может вызвать склонность к тромбообразованию. Непосредственно СКВ по наследству передается редко, чаще передается склонность к развитию аутоиммунных заболеваний (ревматических и неревматических). Так, у отца, больного СКВ, может родиться дочь, у которой разовьется ревматоидный артрит или системный склероз. Однако это не обязательно. В ряде случаев даже при наличии наследственной предрасположенности заболевание не развивается. Во многом риски развития заболевания снижаются при соблюдении здорового образа жизни.

О постановке диагноза

Наталья Мартусевич: Вам необходимо повторно обратиться к ревматологу, потому что с течением времени появляются новые симптомы, которые могут помочь более точно определить диагноз и назначить базисную терапию.

Наталья Мартусевич: Для начала нужно выяснить, действительно ли у вас геморрагический васкулит. При отсутствии лечения, как правило, он не протекает так, как вы его описываете. Возможен вариант лейкоцитокластического васкулита, то есть изолированного поражения сосудов кожи, который имеет благоприятный прогноз и лечится у врачей-дерматологов.

Наталья Мартусевич: Синдром гипермобильности суставов можно установить на приеме у врача-ревматолога или врача-терапевта, проведя специальные тесты. Генетический анализ для этого сдавать не нужно.

— Уже 3 месяца беспокоит ломота в суставах во всем теле, температура 37. Анализы на ревмофактор, С-реактивный белок и анти-ССР в норме. Что посоветуете сдать/обследовать еще?

Наталья Мартусевич: Ломота в суставах называется артралгическим синдромом или артралгией. Артралгический синдром разделяется на воспалительный (связан с развитием минимального воспаления в суставах как следствие наличия очагов хронической инфекции или быть началом ревматического заболевания) и невоспалительный. Последний, скорее всего, имеет место в вашем случае, поскольку основной маркер воспаления — С-реактивный белок — у вас в норме. Вам необходимо обратиться к ревматологу, который проведет обследования и выявит причины этого синдрома.

— Мне 25 лет. Какие последствия можно ждать с врожденной дисплазией (визуально это не проявляется)? Недавно из-за боли в колене (занятия в зале) мне поставили остеоартроз. Связано ли это с дисплазией?

Наталья Мартусевич: Дисплазия тазобедренных суставов — фактор риска развития остеоартрита тазобедренных суставов. Нужно разбираться, болит ли это коленный сустав или идет иррадиация из тазобедренного сустава. Поэтому целесообразно показаться врачу-ревматологу или врачу-травматологу.

— Мне 44 года, рост 190, вес 107, летом заболел сустав на левой стопе, потом вся правая стопа. Диагноз — артрит неустановленной формы (обследуюсь далее). Может ли быть подагра при нормальном уровне мочевой кислоты (анализы сдавал в динамике июль-сентябрь 5 раз, в т.ч. в период острой фазы)? Может ли быть подагра или реактивный артрит на правой стопе (анализ мочевой кислоты 28.08.19 — 354 мкмоль/л, 30.08.19 — 388 мкмоль/л) через 10 дней после лечения левой стопы (курс аркоксия, диклофенак, мази НПВП + укол дипроспан в/м + диета)? Может ли хронический тонзиллит на фоне стрептококковой инфекции быть причиной моего артрита, пропил курс лебела? С октября боли меня не беспокоят, перестал прихрамывать, может ли наступить положительный эффект, в т.ч. от приема настойки и мазей на основе сабельника болотного? Какие варианты дальнейшего лечения и развития событий в моем случае?

Сабельник болотный не решает проблему, он помогает при минимальных воспалительных изменениях. При наличии реального ревматического заболевания необходима терапия, направленная на причинный фактор и механизм развития заболевания.

— Мне 37 лет. Работа сидячая. В последние пару лет беспокоит ноющая боль в суставах при длительном сидении, постепенно нарастающая. Помогает выпрямление ноги, при этом происходит щелчок в суставе, и боль сразу уходит на некоторое время. На рентгенограмме признаков артроза нет. Случается, что после сна коленные суставы горячие на ощупь, несколько дней сильно хрустят и болят под нагрузкой. Присутствует неприятное тянущее ощущение по задней части обеих ног от ягодиц до икры. При длительной быстрой ходьбе ощущаю изменения в кровообращении коленных суставов, возникает покалывание вокруг них. К какому врачу мне обратиться и какие обследования пройти?

Наталья Мартусевич: Целесообразно выполнить УЗИ суставов для исключения менисцита или внутрисуставных травматических изменений, на что может указывать щелчок в суставах, и затем показаться травматологу-ортопеду. Если в процессе обследования не будет выявлено структурных изменений в суставе (надрывов, разрывов менисков, связок), для выяснения причины следует обратиться к врачу-ревматологу.

О методах лечения

— Около десяти лет назад, в 20-летнем возрасте, врачи диагностировали у меня ревматическую болезнь митрального клапана. В анамнезе хронический тонзиллит в стадии компенсации. Совсем недавно врач-ревматолог обмолвилась, что при моих заболеваниях за несколько часов до любого оперативного медицинского вмешательства (даже перед удалением зуба) мне необходимо принимать антибиотики. Чем обусловлена эта необходимость? При каких медицинских вмешательствах это нужно делать и в каких дозах?

Наталья Мартусевич: Врач-ревматолог абсолютно грамотно рекомендовала вам при удалении зуба и других вмешательствах (постановка катетера, диагностические манипуляции на брюшной полости) проводить антибиотикопрофилактику, поскольку измененный клапанный аппарат, в частности митральный клапан, является фактором риска развития инфекционного эндокардита. Любое вмешательство приводит к бактериемии — перемещению микробов в кровотоки, и, соответственно, повышается риск оседания микробов на измененных структурах клапана. Вид антибиотика определяется характером вмешательства (удаление зуба, цистоскопия, лапароскопия и др.). Антибиотик принимается до манипуляции и после в соответствии с протоколом профилактики инфекционного эндокардита. Этими знаниями владеют врачи-терапевты и врачи-ревматологи. Поэтому перед манипуляцией вы должны проконсультироваться с ними.

— Подскажите, как лечить кисты Бейкера?

Наталья Мартусевич: Существуют два метода. 1. Кисты Бейкера пунктируют в случае, если они нестарые и консистенция жидкости в них неплотная, чтобы можно было изъять ее с помощью шприца. В этой ситуации в сустав вводится гормональный препарат, который убирает воспалительный процесс. Также выясняется причина, нет ли в основе ревматического заболевания. 2. Хирургический метод (удаление кисты): он показан в случае огромной кисты с угрозой разрыва и когда она сдавливает нервный пучок и вызывает развитие боли или формирование контрактуры (вынужденное положение сустава, когда его невозможно до конца разогнуть).

— Мне 48 лет, обратился в поликлинику с жалобой на ограничение движений правого плеча и связанные с этим болевые ощущения. На основании УЗИ-обследования плечевых суставов были установлены диагнозы: тендинит сухожилий подлопаточной и надкостной мышц, синовит правого плечевого сустава, теносивит длинной головки двуглавой мышцы плеча справа, остеоартроз плечевых и ключично-акромиальных суставов. Врач назначил инъекции дипроспана и алфлутопа. Какие ваши рекомендации для эффективного лечения данных заболеваний? Возможно ли использование негормональных препаратов?

Наталья Мартусевич: То, что вы описываете, — это дегенеративное поражение вращательной манжеты плеча. По всей вероятности, у вас нарушена осанка и плечевые суставы выведены вперед. В этом нефизиологическом положении неправильно работают мышцы и связки, которые вращают плечевой сустав, что приводит к поражению сухожилий, связок с развитием воспаления и иногда к надрывам и разрывам. Из существующих методов наиболее эффективный — введение дипроспана (гормональный препарат) под контролем УЗИ. Из других методов: введение под контролем УЗИ препарата низкомолекулярной гиалуроновой кислоты, что способствует улучшению микроциркуляции и, как следствие, функции суставов. Эти средства относятся к негормональным.

Воспаление суставов – патологическое состояние, возникающее, как реакция организма на воздействие различных факторов. Это группа заболеваний, объединенных общим названием — артриты. Патогенез и этиология болезней отличаются, одинаковая только симптоматика. По статистике, 20% населения планеты страдает от того или другого вида артрита. В патологию могут вовлекаться одно или несколько сочленений. С неприятной симптоматикой чаще сталкиваются пациенты в возрасте старше 50 лет. В зоне риска — профессиональные спортсмены, люди, у которых диагностированы заболевания опорно-двигательного аппарата.

На начальной стадии воспалительный процесс может не сопровождаться ярко выраженной симптоматикой. Неинтенсивные болезненные ощущения пациенты списывают на усталость. Запускается патология, повышается риск возникновения опасных осложнений. Чем раньше больной обратится к врачу, будет диагностировано заболевание, тем выше шансы восстановить полноценное функционирование сустава.

Клиническая картина

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Суставное воспаление может сопровождать различные болезни. Артрит редко является самостоятельным заболеванием, он возникает на фоне других патологий. Пациенты годами мучаются от симптомов воспаления, пытаются купировать болезненные ощущения медикаментами, купленными в аптеке, а к врачу обращаются только в крайней ситуации. Это распространённая, но неправильная тактика. При появлении хотя бы одного признака, характерного для артритов, следует пройти комплексное обследование для определения причин развития патологии. Клиническая картина характеризуется такими проявлениями:

интенсивная, острая боль в области поражённого сочленения (усиливается при движении);
натянутость, покраснение кожного покрова, возможна припухлость и отечность;
повышение температуры тела;
нехарактерные звуки (хруст) при изменении положения;
возникновение деформационного процесса;
скованность, затекание после длительного пребывания в неподвижном состоянии (сон, отдых на диване или мягком кресле).

Болезненные ощущения при артритах в хроническом течении возникают преимущественно во время движения или при изменении положения тела. Если заболевание протекает в острой фазе, пациента беспокоит острая или ноющая боль, которая не проходит даже в состоянии покоя, а при перемещении сустава усиливается.

Причины развития патологии

Чтобы установить истинную причину, почему воспалился сустав, необходимо провести комплексную диагностику. Основные причины воспаления:

травмы, полученные при ушибе, падении, ударе;
воздействие аллергенов на организм;
аутоиммунные заболевания, при которых формируются антитела, разрушающие компоненты сочленения;
перенесённые инфекционные болезни;
генетическая предрасположенность;
чрезмерные физические нагрузки;
избыточный вес;
неправильное питание;
естественные возрастные изменения.

На симптомы артрита часто жалуются люди старшего возраста. Суставы изнашиваются, количество синовиальной жидкости уменьшается, при движении возникают трения, сопровождающиеся болью. Это даёт толчок к развитию различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, а уже на их фоне возникает воспалительный процесс.

Классификация артритов

Воспаление костей и суставов поражает даже подростков и детей. Артрит объединяет заболевания, возникновение которых было спровоцировано различными факторами. В зависимости от характера течения и интенсивности симптоматики воспаление бывает острым и хроническим. Моноартрит – это поражение одного сочленения, полиартрит – нескольких. По происхождению заболевание классифицируется на несколько категорий:

травматические артриты. В этой группе — воспаления, которые возникли по причине механического повреждения: вследствие автомобильной катастрофы, при сильном ударе, интенсивных спортивных занятиях, из-за несоблюдения техники подъёма и переноса тяжестей;
аутоиммунное поражение. При псориазе, красной волчанке, ревматизме, ревматоидном артрите в организме вырабатываются антитела, которые атакуют собственные клетки. В патологию вовлекается соединительная ткань, хрящи, сосуды;
дистрофическое воспаление суставов и костей. В большинстве случаев это нарушение сопровождает подагру. По причине нарушения обменных процессов в организме скапливается мочевина. Она преобразовывается в кристаллы соли, оседает на поверхности сустава, приводя к изменению его структуры, нарушению функций;
инфекционный артрит. В эту группу причисляют воспаления, развивающиеся на фоне различных инфекционных заболеваний, которые протекают в других органах и тканях (рожа, ангина, гепатит, сифилис и другие);
гнойное поражение. При этом типе заболевания в сумке образуется гнойное содержимое, что сопровождается такими симптомами: сильная болезненность, покраснение, припухлость, ограничение подвижности;
хламидийный артрит. Развитие патологии провоцируют особые бактерии, которые поражают сначала глаза, половые органы, затем сочленения. Воспаление нередко сочетается с заболеваниями кожного покрова. На коже появляются высыпания, шпоры, гиперкератозы.

Перед лечением следует установить этиологию и патогенез заболевания. Выделяют много различных видов, подвидов, типов артритов. Каждый из них по-разному развивается, поэтому терапия будет отличаться.

Диагностика артрита

Основное задание, которое должен выполнить лечащий врач — это определение первопричины развития воспалительного процесса. При первичном обращении врач проводит визуальный осмотр и консультацию, оценивает жалобы пациента, собирает анамнез. Доктору нужна информация о перенесённых инфекционных, воспалительных болезнях, травмах, аллергических реакциях. На основе клинической картины он может поставить предварительный диагноз, назначить ряд лабораторных и инструментальных исследований:

общий анализ крови и мочи, концентрация мочевой кислоты, определение антител;
УЗИ;
рентгенография;
МРТ и КТ;
исследование характеристик синовиальной жидкости, определение её количества;
артроскопия;
биопсия тканей.

Современные диагностические методики позволяют полностью исследовать весь организм, установить, почему возникло воспаление. Причины развития патологии могут быть разными. Установить истинные факторы сможет только квалифицированный врач после оценки результатов исследований.

Принципы терапии

Лечение будет зависеть от основного заболевания. При назначении терапии лечащий врач должен учитывать причину возникновения патологии, механизмы развития, симптоматику. При артритах наиболее эффективен комплексный подход. В зависимости от этиологии и клинической картины применяются такие способы лечения:

медикаментозная терапия;
оперативное вмешательство;
средства народной медицины;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная физкультура;
диетотерапия.

Чтобы восстановить нормальное функционирование сочленений, устранить воспалительный процесс, необходимо строго выполнять предписания лечащего врача, соблюдать диету, принимать только те лекарственные препараты, которые назначил специалист. Покупать лекарства самостоятельно в аптеке не рекомендуется.

Медикаментозные препараты

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если у пациента обнаружено воспаление, лечение проводится с обязательным применением лекарственных препаратов из разных фармакокинетических категорий. Средства подбирают в зависимости от сложности патологии, этиологии заболевания, общего состояния здоровья и возраста больного, наличия противопоказаний.

Антибактериальные препараты назначают, если воспаление было вызвано жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Средства из этой категории целесообразно применять при ревматическом, гнойном и ревматоидном артрите;
нестероидные противовоспалительные лекарства снимают болезненные ощущения, устраняют отёчность, другие симптомы заболевания. Чаще всего назначают Диклофенак, Кеторолак, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам;
глюкокортикоидные средства используются для лечения только тех видов артрита, развитие которых спровоцировано аутоиммунными патологиями. Лекарства из этой категории могут вызывать различные побочные эффекты, поэтому их применение должно быть обоснованным;
иммунодепрессанты назначают, когда воспалительный процесс возник из-за поражения сустава антителами. Действующие вещества препаратов угнетают иммунные клетки, купируя воспаление.

К решению вопроса, как снять суставное воспаление, нужно подходить всесторонне. При артритах разной этиологии могут использоваться средства для внутреннего и наружного применения в форме таблеток, капсул, мазей, кремов. Повысить эффективность терапии можно при помощи миорелаксантов, хондропротекторов, витаминно-минеральных комплексов, ферментных препаратов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится, если консервативные методы не дали результата, а патология стремительно прогрессирует. Когда сустав подвергся необратимым дистрофическим изменениям, может выполняться его замена на искусственный протез. Хирургическим способом восстанавливают ослабленные или разорванные сухожилия. С этой проблемой часто сталкиваются профессиональные спортсмены и люди, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками.

Если оболочка сильно повреждена или воспалилась, её могут удалить. Ещё одна популярная методика – слияние сустава. Эти способы применяют редко. После операции последует длительный восстановительный период, и не факт, что функциональность нормализуется.

Народная медицина

В народной медицине есть достаточно рецептов лекарственных средств, способных снять воспаление. Как лечить артрит без применения препаратов, сложно представить. Не стоит полностью полагаться на народные средства, можно их использовать только в качестве вспомогательных, но только после разрешения лечащего врача.

Настойка из мухоморов. Соблюдая меры предосторожности, насобирать грибов, измельчить их, засыпать в стеклянную банку, залить водкой или спиртом. Настаиваться средство должно на протяжении месяца в холодильнике или погребе. После истечения указанного периода смесь процедить, использовать каждый вечер для растирания больных суставов. Из этого ингредиента можно приготовить и мазь для наружного применения;
компресс из активированного угля. Это эффективное лекарство от суставного воспаления, возникшего на фоне подагры. Несколько чёрных таблеток и ложку льняных семян измельчить до состояния порошка, залить водой, перемешать. Получившуюся пасту накладывать вечером на поражённый сустав, сверху — полиэтиленовую повязку и тёплое полотенце;
отвар из кукурузных рылец. Средство помогает при ревматизме. Рыльца высушить, измельчить, проварить 10 минут, затем оставить ещё на полчаса настаиваться. Лекарство пить три раза в день по стакану.

Это далеко не весь перечень народных средств. При туберкулёзе, например, хорошо помогает ванночка с добавлением отвара жёлтых кувшинок. Хорошими обезболивающими свойствами обладает мазь, приготовленная из корня окопника. Полезны компрессы из свежего тёртого картофеля, красного вина.

Диетотерапия

Правильно составленная диета — основа выздоровления. Правильное питание необходимо каждому человеку. Препараты, народные средства, физиологические процедуры не дадут нужного эффекта, если не обеспечить организм необходимыми полезными микроэлементами, не ограничить доступ вредных веществ. Диета при артритах основана на таких продуктах:

свежие овощи и фрукты (особенно те, которые содержат достаточное количество витамина С);
ягоды (чёрная смородина, яблоки, бананы);
бобовые (спаржа, чечевица);
орехи и сухофрукты;
нежирное мясо;
морепродукты;
оливковое масло.

Чтобы быстро и успешно снять воспаление, необходимо откорректировать дневной рацион, исключить из него жирную, солёную, острую пищу. Среди способов приготовления блюд отдавайте предпочтение запеканию, варке на пару, тушению.

Обязательно нужно пить достаточное количество чистой питьевой негазированной воды. Она разгоняет обменные процессы в организме, помогая быстрее справиться с воспалительным процессом.

Газированные напитки, фаст-фуд, консервированные продукты придётся исключить из рациона. Необходимо отказаться от вредных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение).

Осложнения воспалительного процесса

Прежде чем лечить воспаление суставов, следует провести тщательную диагностику и определить причины возникновения патологии. Но большинство пациентов обращаются уже тогда, когда нет сил терпеть болезненные ощущения. Это одна из распространённых ошибок больных. Если вовремя не приняться за лечение заболевания, на фоне воспаления могут развиваться такие осложнения:

гнойное поражение окружающих органов и тканей;
заражение крови;
развитие деформационных процессов в костях и суставах;
распространение воспалительного процесса на костные ткани;
нарушение нормальной работы сочленения.

На фоне артритов могут возникать сбои в работе сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Если вы не знаете, чем снять воспаление суставов, обратитесь к врачу. Он назначит диагностику и определит алгоритм лечения заболевания. Сначала нужно снять болезненные симптомы, вне зависимости от того, в острой, подострой или хронической форме протекает болезнь. Далее лечение проводится, исходя из этиологии и патогенеза.

Развитие воспалительного процесса в суставах можно предупредить. Прежде всего, нужно нормализовать вес, избавиться от избыточных килограмм. Дело здесь не только в эстетике. Лишний вес — это дополнительная нагрузка на тазобедренные и позвоночные суставы, что и приводит воспалению. Умеренные физические упражнения, где задействованы все части тела, помогут разработать сочленения, повысить их подвижность и гибкость. Также важно постоянно следить за состоянием иммунитета, правильно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно в осенне-весенний период. Своевременная диагностика заболевания и его причин, начало правильного лечения – основные условия для успешного выздоровления пациента.

Здравствуйте, Друзья! Когда что-то случается с суставом или другой частью тела, то организм первым делом реагирует болью, а уже потом начинает ведомые только ему процессы лечения. Одной из первых реакций на боль, повреждение, инфекцию и другие проблемы является воспаление сустава. Рассмотрим, когда это происходит, что необходимо делать при отёках и воспалениях суставов. А ещё я дам вам несколько полезных рецептов для снятия воспалений и отёков суставов.

Воспаление суставов

С одной стороны, воспаление – это естественный и необходимый процесс, когда организм пытается восстановить повреждение: в сустав прибывает жидкость для устранения болей и кровь, несущая различные вещества для восстановления повреждений или борьбы с чем-либо и ликвидации боли.

С другой стороны, такая деятельность и процессы в суставе нарушают его работу, препятствует его свободному движению, моментально нарушается состав синовиальной жидкости и она перестаёт выполнять свои главные функции – смазывать и питать хрящи, начинается их медленное голодание. Долго продолжающийся отёк сустава способствует ненужному растяжению связок (при хроническом постоянном опухании сустава это приводит к развитию нестабильности и нарушению правильной механики и постепенным дегенеративным изменениям).
Напомню, что в суставе теоретически ничего не может болеть. Природа предусмотрела этот механизм таким образом, что в суставе нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, что и делает восстановление повреждений часто невозможным. Основные составляющие, испытывающие нагрузки – кость, хрящи, мениски.

Никакие нервные ткани и сосуды не смогли бы выдержать постоянной ударной нагрузки, а каждое движение отдавалось бы немыслимой болью. Именно поэтому заболевания и повреждения долго могут себя не проявлять, и мы зачастую узнаём о чём-то серьёзном, когда уже поздно.

Но те же мениски окружены мелкими связками с нервными окончаниями, а оболочка суставной сумки чувствительна настолько, что при малейшем изменении среды сустава или его работы начинает подавать болевые сигналы.

Поэтому достаточно часто встают вопросы как прекратить эти процессы и нормализовать работу сустава. Это нужно, чтобы:

вернуть суставу амплитуду движения,нормализовать состав синовиальной жидкости,
помочь организму быстрее завершить процессы восстановления,
очень важно сказать, что воспалённый и опухший сустав очень осложняет диагностику причины и правильную постановку диагноза. Перед тем как делать МРТ или другие исследования, врач, скорее всего, назначит лечение и отправит вас устранять насколько возможно воспаление и отёк. Для установления причин болей и последствий травмы, проведения тестов на разрывы связок и менисков необходимо иметь, по возможности, спокойный сустав.

Причины воспаления суставов и лечение

Воспаление или опухание сустава может иметь разные причины и, в зависимости от этого, надо действовать по-разному.

Спортивная или бытовая травма (ушиб) — самое незначительное повреждение суставных тканей и связок. Сопровождается незначительным опуханием и отёком. При правильном подходе быстро заживает и проходит. Достаточно обеспечить суставу покой, прикладывать лёд и мазать обезболивающими противовоспалительными мазями.
Серьёзная травма сустава (разрывы, надрывы связок, менисков). Болевая реакция и продолжительность воспаления сильно возрастают. Обезболивающие мази, лекарственные средства (НПВП), холод, давящая повязка для уменьшения отёка тоже необходимы и помогут привести сустав к более стабильному состоянию, но не смогут оказать существенного воздействия. Когда боли уменьшатся необходимо срочно посетить врача и ставить диагноз, приступать к лечению. Во избежание более серьёзных проблем может понадобиться операция.
Послеоперационное состояние. Естественное воспаление (опухание) сустава после оперативного вмешательства. Данное состояние может длиться очень долго (до нескольких месяцев). Суставу требуется больше времени на восстановление. Возможно периодическое скопление лишней жидкости в полости сустава. В этот период суставу необходимо обеспечить покой (первые 3-5 дней в зависимости от индивидуальной реакции организма и наличии болей), а потом приступать к обязательным реабилитационным упражнениям, иначе возникает риск осложнений. Регулярно следует применять холод, после полного заживления швов использовать мази, медикаментозную терапию по назначению врача, лечебную физкультуру и другие реабилитационные мероприятия, прохождение обязательного планового осмотра у оперирующего хирурга. В этот период необходимо правильное полноценное питание, дополненное пищевыми добавками (витамины, минералы, аминокислоты) для повышенного снабжения организма необходимыми веществами, требуемыми в повышенном количестве в восстановительный послеоперационный период.
Сезонные боли, отёки и опухания по причине дистрофических изменений в суставе, костях и хряще. Организм реагирует периодическими приступами боли и отёком. В зависимости от степени заболевания и его интенсивности подбирается лечение.
Ревматоидный артрит. Это заболевание суставов со всеми вытекающими последствиями в виде разрушений хряща, кости, связок аутоиммунного характера. Если проще, то иммунная система начинает атаковать по неизвестным пока причинам свои собственные клетки. Возникает воспаление и последующее разрушение тканей суставов. Конкретного лечения нет и все рекомендации сводятся к соблюдению правил здорового образа жизни и физической активности.
Инфекционное воспаление. Часто принято считать, что если но неизвестной причине происходит воспаление в суставе, неясные боли, то в суставе кто-то живёт. Попадание инфекции (вирусы, микробы, грибки) возможно различными путями:

При ослаблении иммунитета, который не справился и пропустил инфекцию (как пример, заболевание энцефалитом) или в моём конкретном случае, не зная, почему связка уничтожается организмом, искали хламидии. Ничего не нашли, скажу сразу. Один из хирургов рассказывал, что у 12 летней девочки прежде чем обнаружили наконец причину (наличие хломидий) суставы были уже разрушены.
При травме проникновение инфекции возможно в открытые раны, царапины и другие повреждения кожи.
Проникновение инфекции возможно при проведении хирургического вмешательства. Всё бывает. Поэтому врача и клинику надо выбирать очень серьёзно.
Также проникновение инфекции распространено при внутрисуставных инъекциях различными препаратами. Именно поэтому надо внимательно относиться, кто и в каких условиях делает уколы в сустав, как соблюдаются правила стерильности. Уколы в сустав может делать только врач с достаточной квалификацией в условиях полной стерильности медицинского учреждения.

В данном случае лечение осложняется тем, что надо знать какая инфекция ответственна за проблемы с суставами. Надо делать посевы, выращивать в лаборатории и искать, а потом подбирать антибиотики. Это очень серьёзно. Поэтому с нашей медициной, где никто никому ничего не должен и зачастую безразличным отношением, очень сложно. Но добиваться постановки правильного диагноза, а затем лечиться нужно. У нас нет лишних и заменяемых суставов.

Симптомы воспаления суставов

Первая реакция – это боль. В зависимости от причины, боль имеет разную интенсивность и характер (острая или ноющая).
Область сустава опухает и отекает, повышается температура в этой области, кожа становится красная. При серьёзных воспалениях кожа может даже натянуться.
Суставу трудно сгибаться. При сгибании могут появиться непривычные ощущения и хруст.

Диагностика причин воспаления суставов

Если правильно и ответственно подойти к вопросу установления причины воспаления, то ответ найдётся. Правильный подход включает или может включать следующие этапы:

Что можно и нельзя делать при воспалении сустава

Существуют определённые правила по отношению к воспалительным процессам в суставах.

При опухании и отеке нельзя согревать сустав. Независимо от причины, необходимо его охлаждать, чтобы минимизировать дальнейший отёк. При охлаждении сосуды сужаются и лишней жидкости поступает меньше. Здесь лёд является самым универсальным и не имеющим никаких противопоказаний средством. Однако, во избежание обморожений, прикладывать лёд следует не более чем на 20 минут и не класть на голую кожу, с перерывом не менее получаса до 4-5 раз в день.

Могу дать очень простой совет для таких процедур. Купите обычную резиновую грелку, наполните наполовину водой и заморозьте. Можно заморозить до полного оледенения, а можно частично, тогда прикладывать к больному суставу будет удобнее.

Также рекомендуется наложить на некоторое время давящую повязку (эластичный бинт) с той же целью.
Необходимо разгрузить сустав или постараться меньше его нагружать, периодически принимать лежачее положение, травмированный сустав расположить выше области сердца (поднятое положение ноги или руки), также для уменьшения отёка тканей.

Рецепты для снятия болей и воспаления суставов

После того, как вы установили причину и что можно делать, а что нет с суставом, можно попробовать помочь организму преодолеть это болезненное состояние быстрее. Я дам некоторые рецепты, которые помогут устранить в некоторой степени боли и воспаление. Но надо помнить, что не при всех состояниях это всё может сработать. Так же как с мазями: надо понимать для чего и что вы мажете, и что следует ожидать от наружного средства, а что мазями вылечить невозможно.

Если вам нужен рецепт народной медицины для снятия болей, то у меня есть очень популярная статья о лечении суставов фикусом, но будьте осторожны, такой рецепт не подойдёт при интенсивно идущем воспалительном процессе.

Снятие воспаления с помощью димексида. Этот рецепт мне назначался врачом перед очередным анализом МРТ, когда колено сильно воспалилось. Как уже сказал, МРТ лучше делать на спокойном суставе.

Для компресса нам понадобится Димексид (100 мл) и Физ.раствор 0,9% (раствор хлорида натрия 300 мл).

В стеклянную бутылку с физ.раствором (при необходимости отлить) вливается димексид. При этом пойдёт реакция и бутылка немного нагреется. Этим раствором смачивается марля или что-то другое и делается компресс на 6 часов. Я заворачивал марлей, смоченной в растворе, колено, потом оборачивал плёнкой, поверх эластичным бинтом и ложился спать.

У меня через неделю появилось раздражение от этого компресса, но он сделал своё дело и этого времени мне хватило. Как будет у вас, если воспользуетесь этим рецептом, предположить не могу.

Долго думал, как быть с медикаментами, которые также прилагаются к этой процедуре снятия воспаления. С одной стороны, я думаю, что не должен писать о них, так как в каждом конкретном случае эти средства назначает врач, видя ваше колено. Но, с другой стороны, все мы взрослые люди и должны понимать, что можно самостоятельно пить, а когда нельзя заниматься самолечением. Кроме того, эти средства продаются без рецепта и не содержат каких-то сильных и серьёзных компонентов.

В любом случае, описанное здесь носит ознакомительный характер. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом на возможность принятия таких средств и внимательно читайте инструкцию по применению и противопоказаниям.

Итак, в дополнение к компрессу и для устранения воспалительной реакции организма изнутри мне было назначено:

Таблетки Ксефокам (4 мг). Принимать 2 раза в день (10 дней).

Таблетки Пиаскледин (300 мг). Принимать 1 раз в день, согласно инструкции.

Таблетки Ципролет (500 мг). Принимать 2 раза в день (5 дней).

Мне лично всё это помогло, колено успокоилось, и я был готов к МРТ.

Следующую комбинацию также можно использовать при незначительных воспалениях и не комфортных состояниях. Скажу честно, я не чувствую от таких средств какого-то эффекта, но — попробуйте. На больной сустав или другое больное место наносится в равном количестве комбинация мазей с сабельником и окопником.

Ещё раз напомню про лёд. Как сразу после травмы, так и потом.

Надеюсь, что эти сведения вам пригодятся, а лучше, чтобы не пригодились, и суставы всегда были здоровы.

Мне очень понравились слова: нет ни одной причины не быть бодрым даже в 70.

Читайте также: