Если есть температура на какие инфекции сдавать кровь

Бактериальная кровь или вирусная, как определить? Показатели бактериальной крови у ребенка. Общий анализ крови расшифровка и нормы, показатели при пиелонефрите

Есть мнение, что хороший врач на глаз способен определить бактериальная инфекция у ребенка или вирусная. Но, на практике все не так просто.

Я столкнулся с тем, что у ребенка двое суток была высокая температура, которая очень трудно сбивалась. После снижения, быстро подскакивала обратно к высоким значениям. Ребенку не было еще и года, чувствовал он себя плохо, был слабым и плакал.

Предписания врача, давать жаропонижающие и Виферон. Я против противовирусных, поэтому с женой приняли решение сначала сдать кровь. Были большие сомнения, что это вирус, из симптомов была только высокая, не сбиваемая температура.

Общий анализ крови из вены ребенок уже сдавал не первый раз. Вот так выглядит идеальный анализ крови ребенка, в котором все показатели в норме:

В правом столбце можно увидеть нормы показателей крови для детей и для взрослых.

Как сдавать общий анализ крови.

Основное правило, кровь сдается на голодный желудок, нельзя есть минимум 2 часа до сдачи анализа.

Ребенок нормально переносит, когда у него берут кровь из вены. Допустим, кровь из пальца, более мучительная процедура.

Из вены же, ребенок может вскрикнуть или всплакнуть, во время прокола кожи иглой, и все. Во время процедуры, ребенка держит и фиксирует кто-то из родителей.

Чтобы кровь отреагировала на инфекцию, и можно было увидеть показатели, советуют сдавать анализ на 2-3й день от появления симптомов болезни.

Мы сдали кровь ребенку на вторые сутки, и уже была яркая картина бактериальной инфекции по крови.

Сдавали платно, срочный анализ крови, и результаты получили уже через 2 часа.

Как выглядит общий анализ крови при бактериальной инфекции:

- лейкоциты увеличены (очень редко в норме);

- нейтрофилы выше нормы;

- лимфоциты ниже нормы (редко в норме);

- СОЭ увеличена. При этом увеличена в несколько раз не от верхней границы нормы, а от привычных значений того человека, который сдал кровь. Например, обычно СОЭ 3 мм/ч. 3начение 30 для него уже увеличение в 10 раз.

Получив результаты анализа крови, по показателям была очевидная картина бактериальной инфекции.

Сдвиги в формуле крови были по показателям лейкоциты, соэ, нейтрофилы. Все значения были значительно выше нормы.

С такой кровью ребенка отправили в больницу, и поставлен диагноз острый пиелонефрит. Лечение в таком случае, никакие не фероны, а антибиотики. Подробнее о лечении писал ТУТ.

Анализ мочи, тоже был очень плохим, подробности тут:

При таком диагнозе нельзя медлить, только благодаря тому, что мы сами подсуетились и сдали кровь, а не слушали врача и принимали фероны, болезнь удалось быстро побороть, без каких-либо осложнений для организма.

Как выглядит общий анализ крови при вирусной инфекции:

- лейкоциты в норме или чуть ниже нормы;

- нейтрофилы снижены (ниже нормы);

- СОЭ в норме или незначительно повышена.

Вывод

Общий анализ крови очень полезная вещь, благодаря ему можно точно определить какая инфекция находится в организме вирусная или бактериальная. Особенно этот анализ важен, когда есть ребенок.

Анализ крови дает возможность, точно знать, какая инфекция у ребенка, и убережет его от необдуманного приема антибиотиков, на всякий случай.

А в случае подтвержденной бактериальной инфекции, не даст терять время, на прием противовирусных, которые бесполезны, а сразу есть возможность получить адекватное и эффективное лечение антибиотиком.

[youtube.player]

Простуда является довольно распространенным заболеванием, которое возникает в осенне-весенний период и может носить массовый характер. Ее причинами являются переохлаждение, вирусы или снижение защитных сил организма.

Основными признаками болезни считаются кашель, заложенность носа и высокая температура тела.

Довольно распространенным является вопрос, можно ли сдавать анализы крови при простуде. Необходимость в проведении лабораторных исследований определяется лечащим врачом.

Анализ крови помогает выявить характер болезни и назначить подходящую терапию.

Зачем сдавать кровь при простуде

Болезни простудного характера могут протекать по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма человека и факторов, вызывающих заболевание. Основной причиной простуды является поражение вирусами или бактериями.

В одном случае могут проявляться лишь незначительные симптомы – кашель или насморк. В другом наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья человека – сильное повышение температуры тела, трудности с дыханием и т. д.

При осмотре пациента врач выявляет сопутствующие симптомы и в зависимости от тяжести протекания заболевания определяет, можно ли сдавать анализ крови при простуде. Лабораторная диагностика помогает понять, как нужно лечить пациента.

Кроме этого, исследование помогает оценить общую картину состояния здоровья человека:

• определить интенсивность воспалительного процесса на основе показателя уровня лейкоцитов и СОЭ;
• определить характер инфекции, вид бактерий или вирусов, вызвавших заболевание;
• выявить аллергическую реакцию;
• оценить работу иммунитета.

Основные моменты подготовки

Проведение лабораторного исследования требует определенной подготовки. Соблюдение правил позволяет повысить точность результатов и избежать влияния некоторых факторов, которые могут повлиять на их достоверность.

Прежде чем сдавать кровь для исследования, необходимо выполнить следующие правила:

• прекратить прием медикаментозных препаратов. Они оказывают сильное влияние на состав крови, что приведет к искажению результатов обследования. При острой необходимости принять какое-либо лекарство нужно сообщить об этом лечащему врачу;
• исследование проводится, как правило, на пустой желудок. Наиболее подходящее время суток — утро. Если назначено другое время, то следует учесть, что сдавать анализ необходимо через 5-6 часов после приема пищи. Накануне следует ограничить употребление жирных и острых блюд, а также соли, специй и кондитерских изделий;
• накануне исследования нужно избегать употребления алкогольной продукции и курения.

Анализы крови при простуде

Простуда относится к очень распространенным заболеваниям. Для диагностики и выбора эффективных методов терапии простудного заболевания очень часто применяются лабораторные исследования.

Анализ крови при развитии простуды является одним из самых важных исследований, он помогает установить точный диагноз. По результатам проведения данного исследования определяется тип возбудителя заболевания, стадия развития патологии и оценивается общее состояние здоровья больного.

При любом респираторном заболевании в обязательном порядке проводятся общие исследования крови и урины. При необходимости врач может назначить биохимический и другие виды анализов.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при простуде можно назвать необходимым исследованием. При развитии тяжелой формы простудного заболевания, сопровождающейся серьезным ухудшением общего состояния, он назначается обязательно.

Исследование является очень информативным и проводится в наиболее короткие сроки. Образец материала для проведения общего анализа можно сдавать как из вены, так и из пальца. Результаты анализа помогают оценить состояние здоровья человека и выявить наличие воспаления.

При анализе проводится определение основных показателей. Для каждого параметра существует своя установленная норма значений. При развитии определенного заболевания выявляется отклонение от этих норм.

При простудном заболевании самыми важными показателями считаются содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Как правило, эти показатели увеличиваются, что свидетельствует о развитии процесса воспаления. Остальные параметры могут быть в норме.

Сильные отклонения показателей от нормы в общем анализе указывают на развитие серьезных осложнений. В таком случае нужно сдать дополнительные анализы и пройти полное обследование.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет оценить ее качественный состав. Благодаря этому оценивается общее состояние и функции внутренних органов человеческого организма. Исследование позволяет выявить определенные патологии на начальных стадиях. Образец для этого анализа берется только из вены.

Легкая форма ОРВИ практически никак не отражается на показателях анализа. Однако при переходе заболевания в тяжелую форму и развитии воспалительного процесса могут выявляться некоторые отклонения.

Биохимию крови при простуде назначает лечащий врач при резком ухудшении здоровья. Результаты этого анализа помогают получить более точную картину состояния здоровья и подобрать эффективное лечение.

Можно ли сдавать плановый биохимический анализ крови при простуде для выявления других заболеваний? В такой ситуации необходимо учитывать характер проводимой терапии.

Некоторые медикаментозные препараты, принимаемые в период лечения простуды, могут оказать влияние на достоверность результатов.

Если биохимический анализ нужно провести в обязательном порядке, то врач должен знать о принимаемых лекарственных средствах и учесть возможный эффект от этого при расшифровке результатов.

Можно ли делать анализ крови на гормоны при простуде

Гормональные патологии диагностируются у многих людей. Таким больным необходим постоянный прием лекарственных средств и периодическое проведение исследований на уровень гормонов.

Простудные заболевания всегда возникают неожиданно. Что делать, если человек простыл, но ему необходимо контролировать состояние гормонального фона? Можно ли сдавать анализ на гормоны при простуде?

Научно доказано, что простуда не оказывает влияния на результаты анализа крови на гормоны щитовидной железы. Таким образом, нет особых противопоказаний для проведения подобных исследований.

Но прием некоторых медикаментозных препаратов может искажать гормональный фон. При приеме некоторых лекарств может блокироваться выработка отдельных видов гормонов, что оказывает влияние на результативность исследования.

В каждом конкретном случае возможность проведения обследований на гормоны в период развития простудного заболевания определяется лечащим врачом на основании данных об общем состоянии здоровья больного и назначенной терапии. Наилучшим вариантом является проведение обследований через несколько недель после улучшения самочувствия.

Можно ли сдавать донорскую кровь при простуде

Довольно распространенным является вопрос, можно ли сдавать донорскую кровь во время простуды? При простуде донору категорически запрещается сдавать кровь.

Ему необходимо полностью выздороветь и пройти обследование для подтверждения отсутствия болезни.

Донорская кровь переливается, как правило, тяжелобольным людям. Их иммунитет очень ослаблен, и организм не способен самостоятельно бороться с инфекцией.

Вливание донорской крови от человека с простудным заболеванием приведет к еще большему ослаблению иммунитета и серьезным последствиям. В такой ситуации лучше найти других доноров.

Кроме этого, уменьшение объема крови в организме самого донора приводит к снижению его иммунитета, что может стать причиной ухудшения состояния здоровья. Сдавать кровь разрешается не ранее, чем через 3-4 недели после улучшения самочувствия.

В заключение

Неправильно подобранная терапия не только не улучшит самочувствие больного, но и может значительно ухудшить его. В отдельных ситуациях это вызывает серьезные осложнения и последствия.

Именно лабораторные исследования позволяют оценить состояние здоровья человека и выбрать наиболее эффективные методы лечения в зависимости от вида возбудителя простудного заболевания.

Однако простуда в некоторых случаях может исказить результаты обследования, которое проводится с диагностической целью или для оценки эффективности лечения другого заболевания. Например, не рекомендуется сдавать кровь на гормоны в период развития простуды. Подобная диагностика должна проводиться после улучшения самочувствия.

[youtube.player]

В настоящее время для того, чтобы наверняка убедиться в том, что отсутствует в крови инфекция, нужно просто сдать анализ, который даст достаточную информацию для постановки диагноза. С помощью него можно выявить даже так называемые скрытые инфекции, которые существуют в вашем организме, негативно на него воздействуют, но никак не проявляются. Это скрытая угроза, которая через время может привести к острому хроническому заболеванию с негативными последствиями для всего организма.

Некоторые особенности

На сегодняшний день специалисты различают две группы инфекций – это TORCH-инфекции и инфекции, передающиеся половым путем.

К TORCH-инфекциям относятся:

К следующей группе относятся половые инфекции такие, как:

1. Папилломавирус. В инкубационный период, который длится до трех месяцев, может никак не проявляться, а затем на коже или ее слизистой, возможно, даже на внутренних органах, образуются паппиломы и бородавки, напоминающие цветную капусту, только имеющие при этом светло-розовый цвет.
2. Уреаплазмоз. Может себя не проявлять, некоторые специалисты считают, что это инфекция условная и не требует лечения. Но из-за слабого иммунитета или параллельного течения другого заболевания половой системы может привести к эрозии шейки матки, циститу или уретриту.
3. Гонорея. Венерическая инфекция, поражающая мочеполовую систему как у женщины, так и у мужчины. Проявляет себя в виде воспаления придатков и матки, цирвита (различных выделений не только из половых органов, но и случается из заднего прохода), цистит (инфекция мочеполовой системы и мочевыводящих путей), уретрит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почек).
4. Микоплазмоз. Инфекция, которая может долго себя не проявлять, но потом появляются различные симптомы, указывающие на ее присутствие в организме: это тянущие боли внизу живота, выделения из влагалища, зуд и жжение во время мочеиспускания и возможные боли при половом акте.

Анализ крови на инфекции: разновидности и показатели

Как можно заметить, большинство инфекций по симптоматике очень похожи, и только для того, чтобы достоверно узнать, какое именно заболевание поразило ваш организм, необходимо сдавать анализы на инфекции в крови. Сейчас существует две их разновидности: это Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и Иммуноферментный анализ (ИФА).

Для ИФА в качестве материал берется только кровь. Ее исследуют на наличие определенных белков, которые отвечают за ту или иную инфекцию, что на 100% дает возможность определить вид возбудителя.

Для ПЦР исследований можно брать не только кровь, но и сперму, слюну, мочу, выделения из влагалища. Данный анализ является самым точным, так как может обнаружить бактерии и инфекции даже в единичном количестве клеток на ранних сроках, когда еще другие методы бессильны.

Наличие любого вида вирусной или бактериальной инфекций можно выявить даже с помощью обычного общего анализа крови. Об этом свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов – бесцветных кровяных тельцев, которые отвечают за всю иммунную систему организма и борются с любыми видами инородных тел, инфекций и бактерий. Также может наблюдаться повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Но важно понимать, что данные показатели просто свидетельствуют о наличии инфекций, а ПЦР и ИФА-исследования дают возможность поставить точный диагноз.

Скрытые инфекции: подготовка к сдаче анализов

В зависимости от общего состояния организма некоторые инфекции могут протекать долгое время бессимптомно, при этом нарушая работу некоторых органов и переходя в хроническую стадию, которую со временем очень тяжело вылечить. К таким инфекциям специалисты относят: хламидиоз, герпес, сифилис, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз и трихомониаз. Именно поэтому данные заболевания очень распространены в наше время, так как вы можете даже не знать о их существовании в вашем организме и жить, заражая других людей половыми инфекциями.

Для того, чтобы предостеречь себя и близких вам людей от нежелательных последствий, необходимо сдавать периодически кровь на скрытые инфекции.

Важно знать, что к сдаче крови на инфекции нужно подготовиться, для этого необходимо придерживаться таких правил:

• исключить алкоголь, употребление жареной, жирной и соленой пищи за 2 дня до сдачи анализа;
• за пару часов до исследования не курить;
• с утра, через 10-12 часов после последнего приема пищи;
• за день до анализов отказаться от физических нагрузок;
• на 10-14 дней до исследований исключены приемы противовирусных, противомикробных и других препаратов и сильнодействующих антибиотиков;
• если планируете провести какую-либо компьютерную диагностику, рентген или УЗИ, то стоит отложить это на время после сдачи анализа.

Сдавать данные анализы в первую очередь необходимо людям, имеющим большое количество половых партнеров, отдающим предпочтение незащищенному половому акту, и женщинам, планирующим беременность, так как многие инфекционные и вирусные заболевания передаются от матери к ребенку как еще в утробе, так и при рождении.

Данные исследования очень важны, ведь если вовремя не излечиться от инфекции, то через плаценту к плоду могут проникнуть любые инфекции, поражающие формирующиеся органы такие, как сердце, почки, печень, слизистые малыша и даже головной мозг. Такое соседство с инфицированным организмом матери может привести к врожденным порокам, а иногда даже к гибели ребенка.

Существуют случаи, когда можно самому заподозрить наличие инфекции или , проявляется это следующими симптомами:

• повышенная температура;
• озноб, горячка, лихорадка;
• расстройства кишечника – понос и диарея;
• тошнота, рвота;
• вялое самочувствие, упадок сил, сонливость;
• бледный цвет лица;
• отсутствие аппетита;
• учащенное сердцебиение (тахикардия).

Важно понимать, что в отдельных случаях появление вирусов, бактерий и инфекций в организме происходит из-за неправильного образа жизни.

Необходимо поддерживать свой иммунитет любыми известными способами, так как именно он защищает нас от негативного влияния чужеродных тел на организм. Здоровое питание, хороший и здоровый сон, ограничение в употреблении алкогольных напитках, умеренная физическая нагрузка, защищенный половой акт, отсутствие стрессов и периодическая сдача анализов повысят ваши шансы уберечься от любого рода заражения или вовремя его выявить и излечить.

На протяжении жизни каждый сталкивается с самой разной инфекцией. Часть может переболеть острыми инфекционными заболеваниями по несколько раз на протяжении года, другая часть страдает хроническими инфекционными заболеваниями, и им приходится находиться на диспансерном наблюдении у инфекциониста пожизненно.

Инфекционные заболевания считаются довольно обширной группой, которыми могут болеть не только люди, но и различные животные.

Развитие патологии начинается с момента попадания в организм инфекционного агента, но клинические проявления развиваются только по окончанию инкубационного периода.

По характеру течения они могут быть острыми, хроническими и скрытым, для их точного определения проводятся анализы на инфекции.

Стоит отметить некоторые моменты, которые могут привести к развитию инфекционного заболевания:

• Различного рода снижение иммунного статуса при иммунодефицитных состояниях, при наличии сопутствующих заболеваний, детский или преклонный возраст, онкологическая патология, патология системы крови, промежуток времени после проведения операции по трансплантации.
• Наличие снижения резистентности входных ворот для инфекции – слизистых, что отмечается при частых простудах, после удаления миндалин, оперативное лечение, хроническая патология ЖКТ и другие.
• Влияние погодных факторов – переохлаждения, высокая влажность, сильный ветер.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Пренебрежительное отношение к использованию барьерных средств индивидуальной защиты при контакте с больным инфекционным заболеванием.

Наиболее часто встречающие симптомы инфекционных заболеваний:

• Повышение температуры является наиболее встречаемым клиническим проявлением инфекционных заболеваний.
• Изменение физиологической окраски кожных покровов и видимых слизистых, опаски мочи и каловых масс характерно для инфекций поражающих печень.
• Появление на поверхности кожных покровов высыпаний, чаще на пике повышения температуры.
• Характерные для аллергии проявления, но при неэффективности лечения аллергологом.
• Диспепсические проявления, продолжающиеся 2 недели и более.
• Е неспецифическим симптомам можно отнести – общую слабость, быструю утомляемость, головную боль и прочие.

Анализы на инфекции — какие сдают

При развитии любых симптомов после контакта с больным человеком, животным, домашним скотом или птицей; укуса насекомым, грызуном; совершения поездки в страны с тропическим или субтропическим климатом.

При их выявлении не стоит затягивать с посещением врача-инфекциониста, который в зависимости от эпидемиологического анамнеза назначит проведение соответствующих анализов крови для определения инфекции.

Для дополнительного исследования могу быть использованы:

• прямые диагностические методы – выявляют возбудителя заболевания и наличие антигенов к ним,
• непрямые диагностические методы.

К прямым диагностическим методам относятся:

• Микробиологические методы диагностики необходимы для выявления бактериальной и вирусной инфекции, для этого производится забор материала у больного, который в последующем высевается на специальные питательные среды, помещающиеся в специальные установки, создающие благоприятные условия для роста колоний патогенов. Преимуществом этих методов является точное определение возбудителя инфекционного заболевания. Единственным недостатком данной диагностики является длительность получения точного результата спустя 10 дней после сдачи анализов.
• Полимеразная цепная реакция помогает определить антигены инфекционных возбудителей в более короткие сроки, ведь при некоторых инфекционных заболеваниях специфическое лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы предупредить развитие тяжелых соматических патологий. И в этом помогает ПЦР-диагностика. В ходе проведения анализа определяются ДНК и РНК патогена в исследуемом материале, не зависимо от того жив патоген или погиб.
• Иммуноферментный анализ направлен на выявление не только антигенов возбудителя, но и антител к нему, которые вырабатываются иммунной системой организма больного.

Для проведения прямых диагностических исследований необходим материал, это может быть – кровь, слизистое отделяемое из носа или зева, моча, желчь, спинномозговой ликвор, биоптаты пораженных органов и тканей.

Иммуноферментный анализ, реакция агглютинации, реакция непрямой гемагглютинации, реакция пассивной гемагглютинации, реакция торможения гемагглютинации и другие.

В ходе данных исследований в крови больного возможно определение специфических иммуноглобулинов – антител к патогену. Реакции могут определять иммуноглобулины М, которые свидетельствуют о развитии острого процесса; иммуноглобулины G говорят о хроническом течении инфекции. Для их проведения необходима сыворотка крови больного, забор крови должен производиться в утреннее время и только натощак.

К дополнительным методам диагностики, которые помогут при постановке точного диагноза и оценки состояния больного относятся параклинические методы диагностики: общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, копрограмма, УЗИ, МРТ и другие.

Данные анализы на инфекции сдаются при подозрении развития инфекционных заболеваний, которые способны длительное время протекать без явных клинических проявлений, точнее от нескольких месяцев до нескольких лет.

Такое течение характерно для хламидиоза, микоплазмоза, вируса папилломы человека, цитомегаловируса и других инфекций передающихся половым путем.

Чтобы провести анализы на инфекции у мужчин кроме крови из вены и других материалов, берется материал из уретры.

Чтобы провести анализы на инфекции у женщин возможно взятие мазка из цервикального канала.

Преимущественно проведение обследования на выявление инфекции, особенно передающейся половым путем, проводится при незащищенном половом акте с больным партнером и планировании беременности, чтобы перед зачатием пройти курс лечения.

Для получения направления на обследование необходимо посетить специалиста, а сдавать анализы можно в государственных учреждениях, частных клиниках или независимых лабораториях по желанию.

[youtube.player]

А вот анализ крови, которому так принято доверять, в этом случае недостаточно информативен: и при вирусных, и при бактериальных инфекциях могут быть похожие результаты — все зависит от природы конкретного возбудителя. Иными словами, вы получите много данных, но отнюдь не всегда сможете верно расшифровать результат.

Кроме того, есть ситуации, когда мочу сдать просто необходимо. Например, когда у ребенка до 2 лет держится температура и нет видимых признаков респираторной инфекции. Необходимо понять, нет ли у него инфекции мочевыводящих путей. То же самое касается детей постарше, если температура держится 4–5 дней, а насморка и кашля нет.

На самом деле сдавать общий анализ мочи можно в любое время суток. Если ребенок маленький и вам большого труда стоит собрать у него мочу по всем правилам, вы можете даже с вечера поставить в холодильник контейнер с собранной мочой и наутро сдать. Анализ и тогда покажет все, что нужно. Хотя, конечно, если есть возможность, лучше сдавать свежую мочу.

Из вены или из пальца — это лишь вопрос традиции. Показатели в капиллярной и венозной крови различаются, но эти различия не значимы для вирусной инфекции. То же касается и приема пищи. Конечно, если ребенок не удержался и что-то съел перед анализом, или грудной ребенок пососал мамино молоко, это повлияет на некоторые показатели, но опять же, не критично. Да, лейкоциты будут чуть выше, но не настолько, чтобы их можно было принять за массивную бактериальную инфекцию.

На всякий случай уточним: все вышесказанное касается общего анализа крови, который вы сдаете, чтобы уточнить, чем болен ребенок и почему у него высокая температура. Если сдаете биохимию или кровь на сахар, то там действуют совершенно другие, более строгие правила.

Если у ребенка третий день держится температура, стоит присмотреться к его состоянию. При вирусной инфекции температура может держаться и 5, и 7 дней — без присоединения бактериальной инфекции, и тогда незачем понапрасну мучить ребенка сдачей анализа. А возможна ситуация, когда вам и на первый день температуры целесообразно сдать кровь: например, если проявления неясные или ребенок чувствует себя неожиданно плохо. Не всегда бактерии следуют за вирусами, иногда они приходят и сами по себе.

Вроде бы такой понятный и однозначный показатель, неспецифический признак воспаления — скорость оседания эритроцитов (СОЭ): норма — до 15–20, если 20–30 — то это вирус, если выше 30 — то уж точно бактериальная инфекция.

Стоит обратить внимание на С-реактивный белок и прокальцитонин — это более точные показатели. Берутся из вены, почти никогда не обманывают.

Лейкоциты — это очень специфическая группа клеток. По сути, это все клетки крови, кроме тромбоцитов и эритроцитов. В анализе крови мы считаем количество клеток лейкоцитов в тысячах на микролитр, но их общее число почти ни о чем не говорит. Интересна лейкоцитарная формула — каких именно клеток стало больше нормы? Бывают бактерии, которые проявляют себя снижением лимфоцитов, а бывают такие, которые никак не влияют на этот показатель. Обычно большое число моноцитов говорит о вирусной инфекции, но тоже необязательно. В общем, читать лейкоцитарную формулу нужно очень тщательно и все равно нет гарантии, что вы получите однозначный ответ.

А вот большое число лейкоцитов в моче — верный знак бактериальной инфекции. Тут можно не гадать и смело начинать пить антибиотики, которые вам пропишет врач.

Нейтропения и нейтрофилез (повышение и понижение уровня нейтрофилов в крови) бывают как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Следовательно, нашу текущую задачу этот показатель не решает и ничего конкретного нам не говорит. То же самое касается высокого и низкого уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому мы и говорили, что анализ крови может быть недостаточно информативен, если мы хотим проверить ребенка на бактериальные инфекции, и требует комплексной оценки: результаты анализа+результаты осмотра+общее состояние ребенка.

У детей 2–5 лет нейтропения может быть вариантом нормы. Чтобы узнать, насколько ситуация серьезна, нужно посчитать абсолютное число клеток нейтрофилов на микролитр. Есть лаборатории, где именно так и считают, но довольно часто в бланке пишут только процент нейтрофилов от общего числа лейкоцитов. Так вот, если вместо положенных 30–40 у ребенка 10% нейтрофилов, то первым делом нужно перевести проценты в абсолютное количество. Если число клеток на микролитр не меньше чем

1 500, то нейтропении нет вообще, просто число других клеток повышено. Если от 500 до 1 500 — скорее всего, у вас физиологическая нейтропения, вариант нормы. Ни прогулки, ни поездки, ни вакцинации вам не противопоказаны. Только если насчитали меньше 500 клеток нейтрофилов на микролитр, нужно проконсультироваться у гематолога и иммунолога.

Если нейтропения у ребенка — признак заболевания, то у него будут частые бактериальные инфекции: пневмонии, гнойные отиты, гнойничковые поражения кожи, грибковые инфекции. И эти изменения будут волновать вас гораздо больше, чем какие-то цифры в анализе.

И, наконец, главный принцип в отношении анализов — любой показатель нем и бесполезен без реальной клинической картины.

[youtube.player]