Если не делать операцию при артрозе

Эндопротезирование тазобедренного или коленного суставов – это сложная и недешевая процедура, которую желают оттянуть многие люди. Некоторые из них попросту боятся ложиться под нож хирурга и проходить длительную реабилитацию, другие – стремятся сэкономить деньги, третьи – надеются, что им чудом удастся избежать операции. Но рано или поздно всем больным все-таки приходится делать эндопротезирование.

Факт! Чаще всего необходимость в замене коленного или тазобедренного сустава возникает у людей с деформирующим остеоартрозом. Заболевание имеет прогрессирующее течение и неизбежно приводит к сильным болям, деформации суставов, трудностям при ходьбе и даже инвалидности.

Рентген после замены правого ТБС.

Консервативное лечение позволяет лишь ненадолго облегчить самочувствие, но никак не излечить остеоартроз. Со временем у человека появляются невыносимые боли в нижних конечностях, мешающие ему нормально жить. Как правило, именно они вынуждают больного наконец лечь на операционный стол.

По статистике, медикаментозное лечение позволяет отсрочить операцию лишь на 2-3 года.

Меньше вес — меньше износ сустава

Если вы хотите замедлить прогрессирование остеоартроза, в первую очередь следует избавиться от лишнего веса. Как известно, именно избыточная масса тела является одним из факторов, провоцирующих развитие недуга и усугубляющих его течение. Лишний вес вызывает повышенную нагрузку на суставы, что приводит к их постепенному разрушению.

Наиболее оптимальным для похудения является дробное питание. Его суть заключается в частом (5-6 раз в день) приеме пищи небольшими порциями. Это позволяет избежать сильного чувства голода и, как следствие, переедания. Отметим, что общая энергетическая ценность рациона при похудении должна составлять не менее 1200 ккал.

Пища, которую полезно кушать при артрозе:

постное мясо;
крупы;
хлеб с отрубями;
жирная рыба;
огурцы, помидоры, перец;
бобовые;
кисломолочные продукты;
холодцы и студни;
корнеплоды;
мед, джемы, варенье, кисели.

Перечисленные продукты содержат много коллагена и мукополисахаридов, которые являются строительным материалом для связок и компонентов суставов. Помимо этого они активно участвуют в синтезе и стабилизации состава синовиальной жидкости. Таким образом употребление нужных продуктов позволяет замедлить разрушение суставных хрящей и затормозить развитие артроза.

Важно! Лицам с остеоартрозом категорически противопоказаны низкокалорийные диеты и монодиеты (овощная, гречневая, кефирная и т.д.). Сидя на них, человек недополучает нужных витаминов, минералов и других биологически активных веществ. Их нехватка может ускорить развитие остеоартроза и усугубить состояние больного.

Физическая активность и лечебная гимнастика

Люди, не имеющие проблем с суставами, могут активно худеть с помощью бега, аэробики и занятий в спортзале. Однако подобные физические нагрузки категорически противопоказаны лицам с деформирующим остеоартрозом. Таким образом при поражении коленных, тазобедренных и голеностопных суставов нельзя бегать, прыгать, танцевать, поднимать тяжести и делать любые резкие движения.

Бассейн идеален со всех точек зрения.

Так каким же спортом можно заниматься при артрозе, артритах и других тяжелых заболеваниях суставов? В этом случае полезны пешие прогулки, плаванье, акваэробика и аккуратная езда на велосипеде. Вместе с этим для тренировки и укрепления мышц следует заниматься лечебной гимнастикой. Упражнения нужно делать аккуратно, в сидячем или лежачем положении. Во время занятий необходимо избегать резких движений.

В настоящее время артроз относится к самым распространенным заболеваниям в мире. Конечно, в большей мере он является неизбежным спутником старения, но и молодые люди в возрасте от 30 лет все чаще жалуются на этот недуг.

Как жить с артрозом коленного сустава?

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Детский психолог гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Бакай Игорь Юрьевич

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шахова Алиса Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Баракин Андрей Михайлович

Психолог, Эриксоновский гипнотерапевт гипноз. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Дулепина Ольга Александровна

Психолог, Сертифицированный гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Опыт пациента . Возможно, он пригодится моим друзьям или их родным. Дайте это почитать своим родителям!

Предупреждение №1: Я не врач, а пациент, описываю свой личный опыт, если он вас заинтересовал, советуйтесь с врачом.

Предупреждение №2 : Мои советы могут помочь:

а) тем, у кого 1-2 или 2-я степень артроза, если выше, только некоторые советы актуальны, а лучше – к врачу;

Что мне помогает. Сначала по пунктам, потом прокомментирую:

Полезное, что я от него узнала, что гель всегда лучше мази, т.к. он лучше проникает в кожу, не надо сильно втирать.

Расстроилась я ровно на сутки. Потом засела за компьютер и стала изучать вопрос.

Узнала много полезного, попала даже на форум, где врачи советуются друг с другом по поводу артроза.

И начала выполнять пункт 5. Санаторно-курортное лечение (только на дому).

Это мы с доченькой на тропе от полонины Хомяков на гору Синяк, 1665 м.

Я просто хочу напомнить,

без каких продуктов можно обойтись , и мы успешно обходимся:

Клеточные технологии

Речь пойдет об аутотрансплантации мезинхемальных стволовых клеток пациенту с гонартрозом колена, взятых из гребня тазовой или бедренной кости.

Клеточная терапия, как утверждают заинтересованные источники, позволит достичь, чуть ли не самообновление всего сустава за счет активизации регенеративных процессов самовосстановления в поврежденном сегменте.

Благодаря такой технологии теоретически можно добиться улучшения составляющих единиц костно-хрящевого органа.

Положительное влияние стволовых клеток на суставы и кости не доказано и под большим сомнением, поскольку данную методику в ортопедии еще не признали. Ученые ее только изучают и экспериментируют.

Более того, имеется информация относительно небезопасного влияния на организм человека стволовых клеток, которые, по мнению высококомпетентных специалистов, способны спровоцировать онкологию.

А как насчет тех людей, которые заплатили за процедуру, при этом остались довольны результатом? Здесь можно сказать только одно: многие пациенты поверят за такие деньги и в вечную жизнь, однако плацебо-эффект действует недолго, не забывайте об этом тоже.

…когда вы не просто снимаете обострение, а действительно лечитесь

2) Дозировать физические нагрузки

Физические нагрузки должны быть щадящими, особенно для больных суставов, а в стадии обострения минимальными.

3) Использовать ортопедические средства

4) Не запускать болезнь,

5) Комфортная обувь

6) Правильно сидеть и менять статическое положение

7) Нельзя подолгу лежать, стоять, сидеть, даже если принятое положение удобно

Важно периодически менять положение тела, двигаться, шевелить суставами, чтобы увеличить к ним приток крови.

Комплекс упражнений для коленных суставов

Комплекс упражнений для тазобедренных суставов

10) Особый подход к питанию

Возможные последствия

Чем опасен артроз? Хотя заболевание неизлечимо, смертельным исходом оно не грозит, а вот качество жизни пациентов ощутимо снижается. Поражение крупных опорных суставов часто приводит к нарушению двигательной функции, утрате трудоспособности. Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата к наиболее распространенным причинам инвалидности относятся гонартроз и артроз тазобедренного сустава 3 степени. Если гонартроз, коксартроз двусторонний или в процесс вовлечены суставы разных групп (полиартроз, генерализованный артроз), инвалидность может быть присвоена уже на 2 стадии.

Запущенный деформирующий остеоартроз может перейти в анкилоз, когда вместо эластичной хрящевой прослойки между костями формируется спайка из фиброзной или костной ткани. В результате двигательная функция сустава полностью утрачивается, но если анкилоз крупных суставов ноги формируется в функционально выгодном положении, она может выполнять опорную функцию.

Типичные последствия артроза 3 степени – постоянный болевой синдром, ограничение подвижности вплоть до полного анкилозирования, деформация сустава, искривление оси конечности, укорочение конечности. Возможны и другие осложнения остеоартроза:

вторичный реактивный синовит – воспаление синовиальной оболочки, которую раздражают продукты распада хрящевой ткани;
спонтанный гемартроз – кровоизлияние в сустав;
при артрозе подхрящевая костная ткань уплотняется, в ней часто формируются полости, которые заполняет синовиальная жидкость. Такая структурная перестройка приводит к сдавливанию капилляров, нарушению кровоснабжения и отмиранию костной ткани (остеонекрозу). Чаще всего развивается остеонекроз головки бедренной кости, которым осложняется артроз тазобедренного сустава;
артроз коленного сустава может осложняться наружным подвывихом коленной чашечки;
спондилоартрозы (артрозы позвоночника) часто сочетаются с остеохондрозами (дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков). Такая комбинация может привести к спондилолистезу (смещению одного или нескольких позвонков), нестабильности позвоночника. Острые края остеофитов могут травмировать проходящие рядом кровеносные сосуды и нервы, что чревато нарушениями функций внутренних органов, парезами, параличами.

Как жить с артрозом?

3) Использовать ортопедические средства

5) Комфортная обувь

7) Нельзя подолгу лежать, стоять, сидеть, даже если принятое положение удобно

Важно периодически менять положение тела, двигаться, шевелить суставами, чтобы увеличить к ним приток крови.

Стадии развития

На ранней стадии гонартроза возникают несильные боли при движениях, изменений не видно.

Средняя стадия характеризуется острыми болями при любом движении, колено не сгибается.

Комплекс упражнений для тазобедренных суставов

10) Особый подход к питанию

Овощи и Фрукты
Зелень
Постное мясо
Нежирные молочные продукты
Цельные злаки
Рыба
Оливковое и сливочное масло
Орехи

↑ Тотальный разрушитель

Артроз — это дегенеративно-дистрофический остеоартроз. В основе причин болезни лежит нарушение обмена веществ в суставных тканях. С возрастом ухудшается питание на клеточном уровне, замедляются процессы регенерации, в результате чего плотный и прочный в молодости хрящ просто стирается, как бы снашивается. Одновременно с этим начинает изменяться субхондральная кость, которая выстилает поверхность сустава под хрящом, образуются по краям шипы-остеофиты. Суставы деформируются, теряют подвижность и превращаются из мягких шарниров в грубый стык двух костей.

Трение при ходьбе, вес нашего тела тоже вносит свою лепту в развитие остеоартроза. А так как основную часть нагрузки берут на себя коленные суставы, то именно колени чаще всего страдают при артрозе. Причем после 60-ти болезнь в той или иной стадии диагностируют примерно у 80% россиян! Статистика неутешительная, потому каждый должен знать, как проверить здоровье суставов.

Как жить с артрозом?

2) Дозировать физические нагрузки
Физические нагрузки должны быть щадящими, особенно для больных суставов, а в стадии обострения минимальными.

3) Использовать ортопедические средства

4) Не запускать болезнь,

5) Комфортная обувь

6) Правильно сидеть и менять статическое положение

7) Нельзя подолгу лежать, стоять, сидеть, даже если принятое положение удобно

Важно периодически менять положение тела, двигаться, шевелить суставами, чтобы увеличить к ним приток крови.

10) Особый подход к питанию

В меню должны быть:

Овощи и Фрукты
Зелень
Постное мясо
Нежирные молочные продукты
Цельные злаки
Рыба
Оливковое и сливочное масло
Орехи

в коленном суставе?

инъекциях в сустав?

Акционерное общество СИСТЕМА ПЛЮС

107031, г. Москва, Столешников переулок, д. 11, 3 этаж,

Образ жизни при коксартрозе

Врач обязательно посоветует ходить пешком. Продолжительность зависит от самочувствия на момент прогулки. Обувь должна быть специальной ортопедической или качественная модель с правильной удобной подошвой, мягким верхом, без каблука. При артрозе любого сустава в нижних конечностях высокий каблук противопоказан.

Большое значение имеют продукты, содержащие желатин – холодец, фруктовое желе. Желатин помогает суставам получить необходимые питательные вещества для восстановления хрящевой и костной ткани, в частности, коллаген.

Водный режим – минимум 1,5 литра чистой негазированной воды в день, не считая чая, компотов. От кофе нужно отказаться, так как он обезвоживает организм и мешает усвоению кальция. Как вариант – перед чашкой кофе выпивать стакан простой воды, но не чаще одного раза в день.

Врач может назначить дополнительные препараты для восполнения запасов хондроитина и глюкозамина в организме. Эти средства необходимо пить регулярно, чтобы питание хряща не нарушалось. Ускорить обмен веществ и обеспечить доступ полезных веществ в сустав поможет двигательная активность.

От профессиональных занятий спортом при артрозе тазобедренных суставов придется отказаться, если они связаны с силовыми нагрузками: тяжелая атлетика, бодибилдинг, бег на длинные дистанции.

Риск развития коксартроза увеличивается у людей, которые ведут сидячий образ жизни, так как тазобедренный сустав получает меньше питания и кислорода. Ткани испытывают голод и постепенно разрушаются. Чтобы остановить процесс, необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений на разработку костных сочленений. Можно посоветоваться с врачом, какие движения делать и сколько раз в день. В интернете описаны авторские методики, направленные на лечение и восстановление функций ТБС: В. Гитт, С. Бубновский, П. Евдокименко. В открытом доступе множество видео с техникой выполнения упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава. Если какие-то движения вызывают боль, нужно от них отказаться или выполнять в полсилы. После упражнений следует сделать массаж или принять теплую ванну, чтобы снять боль и расслабить мышцы.

Пациентам с коксартрозом полезно заниматься йогой по нескольким причинам:

все движения выполняются медленно, с элементами статической нагрузки, что мягко тонизирует мускулатуру;
медитация во время упражнений способствует снятию мышечного и психологического напряжения.

Калланетика – современное подобие йоги — комплекс из 29 упражнений на растягивание, которые крайне неудобны для выполнения. Такие движения в обычной жизни не встречаются, поэтому на первых порах вызывают дискомфорт и болезненные ощущения. Калланетика полезна людям, которые имеют лишний вес. Основана на статических движениях, поэтому показана людям с проблемами сердца, при которых исключена повышенная двигательная активность.

заниматься фитнесом, так как тренировки предполагают резкие движения с большой амплитудой, прыжки, бег;
играть в футбол, потому что этот вид спорта связан с повышенными нагрузками на нижние конечности, что нежелательно;
горнолыжный спорт – травмоопасный вид физической активности.

Не рекомендуется выполнять упражнения в период обострения заболевания, когда ощущаются сильные боли. При повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности рекомендуется отдавать предпочтение статическим упражнениям, дозируя нагрузки.

На 1 и 2 стадии заболевания физические упражнения полезно сочетать с плаванием. Этот вид спорта снижает осевую нагрузку и тонизирует все мышцы в теле человека. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль плавания:

при хорошей подвижности можно плавать брассом, разводя ноги в стороны;
если сустав двигается ограниченно, выбирают вольный стиль.

На третьей стадии человеку трудно добраться до бассейна, но в воде он чувствует себя лучше, так как вес тела в водной среде снижается и меньше ощущается боль.

Обувь нужно специально подбирать исходя из строения стопы. Для начала определяют, как расположен свод стопы: для этого мокрыми ногами нужно постоять на бумаге, затем обвести очертания карандашом и показать в магазине, чтобы продавцы могли помочь выбрать удобные кроссовки. Удобная обувь не всегда полезна, так как она не мешает стопе находиться в неправильном положении. Правильная обувь, наоборот, выправляет ногу, снижая нагрузку на позвоночник и суставы.

Многим пациентам нравится скандинавская ходьба при коксартрозе тазобедренных суставов. Это своеобразная тренировка всех мышц организма. Польза занятий:

задействовано 90 % мускулатуры;
сжигается в два раза больше калорий, чем при обычной ходьбе;
работают одновременно мышцы верхних и нижних конечностей.

Ходьба со специальными опорными приспособлениями требует предварительного освоения техники. Рекомендуется вначале посмотреть видео, где наглядно демонстрируется, как правильно распределять вес тела. Для людей с коксартрозом легче будет передвигаться с палками, так как часть нагрузки ложится на руки.

При езде на мотоцикле движение заменяется вибрацией, исходящей от мотора. Это своеобразный массаж нижних конечностей. При регулярных поездках, например байкерских перегонах, необходимо прислушиваться к своим ощущениям. Возможно, длительные заезды будут вредны, но кратковременная езда по городу не повредит.

При лечении артрозов применяют физиотерапию. Метод теплового воздействия – один из самых полезных. Здесь необходимо соблюдать меру. Оптимальные температуры – до 42 – 45 градусов. Париться при коксартрозе тазобедренного сустава не запрещено. Время нахождения в сауне при температуре до 45 градусов – около 20 минут. При температуре до 80 градусов – 10 минут.

Тепловое воздействие ускоряет кровообращение в сосудах, облегчая поступление питательных веществ в суставную сумку. Совмещают баню с плаванием и массажем. Количество процедур в месяц – от 3 до 5.

Половую жизнь при коксартрозе не прекращают. Исключением является 3 стадия заболевания, при которой движения в суставе вызывают боль. Самым распространенным препятствием является угнетенное психологическое состояние и боязнь боли, которая мешает сосредоточиться на собственных ощущениях.

Если поставлен диагноз артроз ТБС, следует проявить изобретательность. Необходимо выбрать наиболее удобную позу для секса и посвятить партнера в нюансы ощущений. Нужно посмотреть на интимную жизнь как на способ избавиться от боли. Подвижность в сексе необходимо ограничить, особенно если она вызывает неприятные ощущения. Перед половым актом можно использовать дополнительные расслабляющие процедуры: массаж или теплую ванну.

Массажные процедуры полезно совмещать с водными или занятиями гимнастикой. Параллельно принимают витаминные комплексы, сосудорасширяющие и противовоспалительные препараты. Массаж практикуют мануальные терапевты, восстанавливая и закрепляя правильное положение позвоночника относительно тазобедренных костей.

Сеанс проводится с использованием народных или аптечных мазей, усиливая их проникновение в суставную сумку при помощи различных техник: постукивания, втирания.

После эндопротезирования массажные процедуры начинают выполнять после периода реабилитации, когда пациент в состоянии встать на ноги. Это ускоряет прорастание костной ткани в искусственный материал протеза.

Как жить с артрозом?

3) Использовать ортопедические средства

4) Не запускать болезнь,

5) Комфортная обувь

6) Правильно сидеть и менять статическое положение

7) Нельзя подолгу лежать, стоять, сидеть, даже если принятое положение удобно

Важно периодически менять положение тела, двигаться, шевелить суставами, чтобы увеличить к ним приток крови.

10) Особый подход к питанию

В меню должны быть:

Овощи и Фрукты
Зелень
Постное мясо
Нежирные молочные продукты
Цельные злаки
Рыба
Оливковое и сливочное масло
Орехи

в коленном суставе?

инъекциях в сустав?

Акционерное общество СИСТЕМА ПЛЮС

107031, г. Москва, Столешников переулок, д. 11, 3 этаж,

Важно

Полноценно жить, невзирая на артроз, можно, только если заболевание удалось обнаружить и начать лечить на 1–2‑й стадии. На третьей и особенно на четвертой стадии, когда хрящ разрушен полностью, помочь может только эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Эта операция требует реабилитации и имеет ряд опасных побочных эффектов. К тому же делают ее не всем, например большой лишний вес или солидный возраст могут стать прямым противопоказанием для ее проведения. Не запускайте артроз – идите к врачу при первых же его симптомах. Они таковы:

↑ Диагностика — залог успеха

Диагностика болезней суставов сегодня не представляет никаких сложностей. Вы можете даже без направления врача сделать МРТ коленного сустава, проверить тазобедренные, плечевые, локтевые суставы, кисти. Процедура очень проста и совершенно безвредна. Вам нужно будет 20-40 минут лежать и ждать, пока томограф послойно сканирует все структуры — ткани тела. После диагностики вы получите снимки, с которыми можно будет идти к врачу или, к примеру, ехать в санаторий.

Страх № 1

Я буду постоянно испытывать боль

Врачи констатируют: одна из проблем, с которыми им приходится сталкиваться при лечении артроза, – это позднее обращение больных. В нашей стране мало кто идет к доктору, если дискомфорт в области суставов небольшой. В поликлинику отправляются, лишь когда боль становится невыносимой.Такая боль изнуряет, поэтому мысль о том, что она может сопровождать нас всю оставшуюся жизнь, – понятный повод для паники.

Выход есть!

Хотя артроз – неизлечимое заболевание, страдающий им человек далеко не всегда испытывает боль. Сегодня существуют методы лечения, позволяющие значительно уменьшить ее или вовсе устранить. В первую очередь для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В острый период заболевания их назначают почти всегда.

Если боль сопровождается воспалением, могут применяться инъекционные блокады, во время которых гормональные препараты вводят прямо в сустав.

Для профилактики обострений или в их комплексном лечении также используются физиотерапевтические методы. Улучшая кровоток и стимулируя мышцы, окружающие сустав, они способствуют уменьшению боли.

Обратите внимание!

Злоупотреблять всеми перечисленными методами нельзя, как и применять их бесконтрольно. Нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов, например неблагоприятно действуют на желудочно-кишечный тракт. А некоторые средства этой группы существенно повышают риск развития инфарктов и инсультов.

Инъекции в сустав, подавляя боль, ускоряют разрушение внутрисуставного хряща, то есть по сути способствуют прогрессированию артроза. А для применения физиопроцедур существуют серьезные ограничения. Если вы хотите избавиться от боли, не навредив организму, нужно четко выполнять рекомендации врача и исключить самолечение.

Страх № 2

Я стану инвалидом, не смогу самостоятельно передвигаться и обслуживать себя

Вернуться к полноценной жизни в данном случае помогает только эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Но, к сожалению, для этой операции есть немало противопоказаний, ее не всегда можно провести бесплатно, да и не каждый сустав можно заменить.

Выход есть!

Полное разрушение внутрисуставного хряща и появление множественных остеофитов обычно наблюдается на третьей-четвертой стадии артроза. А вот боль возникает, как правило, на второй, и именно тогда пациенты обращаются к врачу. В этом случае еще есть время, чтобы сохранить сустав и не допустить инвалидности. Для этого нужно остановить разрушение внутрисуставного хряща.

С этой целью уже несколько десятилетий применяются лекарства – хондропротекторы. Они включают в свой состав два вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти компоненты служат строительным материалом для суставного хряща, уменьшают воспаление в нем, повышают его увлажненность. Хондропротекторы действуют не быстро – курс лечения обычно составляет от 3 до 6 месяцев, причем периодически его нужно повторять. Но на сегодняшний день это единственная группа препаратов, которые способны остановить развитие артроза.

При этом хондропротекторы дают существенный бонус – они обладают мягким обезболивающим эффектом, который проявляется по мере их приема. Благодаря этому они позволяют уменьшить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (некоторые больные могут даже полностью от них отказаться).

Обратите внимание!

Хотя хондропротекторы эффективны на второй стадии артроза, а на третьей могут применяться в составе комплексной терапии, наилучший результат они дают на первой стадии, когда хрящ только начинает разрушаться. Не дожидайтесь боли – обращайтесь к врачу, если вы чувствуете любой дискомфорт в суставе, особенно по утрам.

Страх № 3

Артроз – это начало конца, дальше – только болезни

Артроз и вправду часто тянет за собой другие недуги. Боль в суставах приводит к тому, что человек мало двигается и набирает вес. Полнота – один из важнейших факторов повышения артериального давления, а гипертония увеличивает риск инфарктов и инсультов… Другой вариант – боль в суставе провоцирует развитие депрессии, а она в свою очередь вызывает сбои во всех системах организма.

Выход есть!

Всего этого можно избежать, и доказательством тому пример многих людей, которые, страдая артрозом, остаются активными. Они выполняют домашние дела, гуляют, воспитывают внуков, ходят в театр. Их главный секрет в том, что они лечатся. Артроз нельзя пускать на самотек – он никогда не проходит сам. Но при своевременной комплексной терапии он перестает быть приговором.

Обратите внимание!

Артроз может быть толчком для других заболеваний, но нередко он сам становится следствием нездоровья. Так, разрушение коленных и тазобедренных суставов быстрее идет на фоне плоскостопия, варикоза, сахарного диабета, сопровождающегося ожирением. Зачастую компенсация этих заболеваний приводит к ослаблению боли в суставах и замедляет разрушение хряща.

При артрозе 4 стадии лечение консервативными методами бесперспективно. Единственным выходом остается операция по эндопротезированию сустава. После неё прогноз для восстановления трудоспособности пациента благоприятный. Современные эндопротезы служат десятки лет и обладают большой функциональностью.

Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
Близко 12 минут от метро Фонвизинская и Улица Милашенкова
Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

Что такое артроз 4 стадии?

Коксартроз или гонартроз 4 стадии – это поражение соответственно тазобедренного или коленного сустава, при котором полностью пропадает суставная щель на рентгеновском снимке, больного мучают невыносимые боли. Сустав деформируется, а суставные поверхности костей склерозируются. В них начинаются некротические процессы, формируются кисты.

Главной отличительной особенностью артроза 4 стадии является анкилоз. Это неподвижность сустава, которая развивается в результате сращивания суставных поверхностей. Он может быть полным или частичным. Но в любом случае анкилоз приводит к инвалидности. Восстановление подвижности и трудоспособности пациента возможно только при помощи хирургической операции.

Что такое эндопротезирование?

Эндопротезирование – одна из самых часто проводимых в мире ортопедических операций. Суть её состоит в том, что остатки собственного сустава пациента удаляются. На его место ставят искусственный эндопротез.

Интересные факты об эндопротезировании суставов:

средний возраст пациента, которому выполняется такая операция, составляет 68 лет;

деформирующий остеоартроз является показанием к выполнению 83% случаев эндопротезирования тазобедренного сустава;

гонартроз становится причиной эндопротезирования колена в 94% случаев;

женщин оперируют вдвое чаще мужчин (отчасти это связано с большей продолжительностью жизни);

каждый третий прооперированный пациент с коксартрозом и каждый второй с гонартрозом страдает ожирением;

возраст не может быть препятствием для выполнения эндопротезирования сустава;

у мужчин достигаются лучшие функциональные результаты, чем у женщин;

операции по эндопротезированию тазобедренного сустава в среднем более эффективны, чем установление искусственного коленного сустава.

Эффективность всех операций очень высокая. Результаты эндопротезирования по данным разных авторов оценивают положительно 90-96% пациентов.

Обязательно ли делать операцию?

Нужно понимать, что артроз даже 4 стадии не оказывает прямого влияния на продолжительность жизни. От этой болезни страдают, но не умирают. Поэтому проведение эндопротезирования не является обязательной мерой.

Тем не менее, дожидаться 4 стадии артроза не стоит. Проведенные исследования показали, что чем тяжелее остеоартроз, тем хуже результаты эндопротезирования. Длительное ожидание операции увеличивает частоту ревизионного (повторного) эндопротезирования и ухудшает функцию конечности после операции.

От чего зависят результаты лечения?

Результаты хирургического лечения артроза 4 стадии зависят от множества факторов, многие из которых поддаются контролю. Они следующие:

качество выбранного эндопротеза;

возраст пациента (чем он моложе, тем лучше результаты);

квалификация ортопеда, который делает операцию;

использование компьютерной навигации при установке эндопротеза, что повышает её точность;

первичное эндопротезирование даёт лучшие результаты, чем повторное.

Многое зависит от врача. Он должен учитывать конструктивные особенности эндопротеза, состояние костей пациента, наличие у него остеопороза и других заболеваний, характер ранее перенесенных операций на суставе. В нестандартных ситуациях доктор должен уметь найти решение, используя творческий подход.

Как долго длится эффект от лечения?

Если вам сделали операцию по эндопротезированию сустава, развитие артроза исключено. Собственный сустав отсутствует, соответственно, хрящей, которые могли бы быть повреждены дегенеративным процессом, тоже нет.

Для большинства пациентов эффект сохраняется в течение всей оставшейся жизни. В редких случаях возникает потребность в повторном эндопротезировании. Причиной чаще всего становится изнашивание компонентов искусственного сустава, его расшатывание или инфекционные осложнения.

Современные суставы служат очень долго. Лучшие результаты получают при эндопротезировании тазобедренного сустава. Исследования показывают выживаемость эндопротезов до 98% в течение 10 лет, до 96% в течение 25 лет. Следует учесть, что оценить 20-30-летнюю выживаемость можно только для тех искусственных суставов, которые производились и устанавливались десятки лет назад. Сегодняшние результаты, которые мы оценим через десятилетия, наверняка будут ещё лучше, потому что:

накоплен огромный опыт проведения подобного рода операций;

производятся ещё более качественные эндопротезы, учитывающие погрешности своих предшественников;

используются дополнительные системы фиксации, компьютерная навигация, совершенствуются операционные техники и принимаются меры по снижению риска осложнений.

Таким образом, большинство пациентов имеют возможность вылечить остеоартроз 4 стадии. Но таблеток, которые восстановили бы разрушенный сустав, не существует. Поможет восстановить физическую активность и избавиться от боли только операция по эндопротезированию.

Читайте также: