Если не энцефалит то какой может быть еще диагноз
Энцефалит – это воспалительный процесс в области вещества головного мозга, вызванный инфекционными, токсическими, аллергическими и обменными причинами.
Причины
Различается две больших группы энцефалитов:
- первичный энцефалит, который изначально поражает именно головной мозг,
- вторичный энцефалит, при котором поражение головного мозга является одним из симптомов заболевания.
Первичные энцефалиты могут быть вызваны вирусами, простейшими или микробами.
Вторичные энцефалиты могут быть проявлением аллергии, паразитоза, токсикоза, передозировки лекарств, нарушений обмена веществ и т.д.
Виды энцефалитов
В зависимости от различных критериев, можно выделить несколько классификаций энцефалитов, кроме вышеуказанной. Исходя из остроты течения можно выделить сверхострые, острые, под-острые, рецидивирующие и хронические формы.
По глубине и локализации поражения можно выделить энцефалит с поражением мозжечка, стволовой энцефалит, корковый или подкорковый. При поражении белого вещества мозга возникают лейкоэнцефалиты, с поражением серого вещества возникают полиэнцефалиты, при полном вовлечении ткани мозга возникают панэнцефалиты с явлениями некроза или кровоизлияний. Кроме того, энцефалит может быть осложненным и неосложненным.
Самыми основными и часто встречающимися являются:
- клещевой энцефалит,
- комариный или японский энцефалит,
- летаргический, эпидемический энцефалит,
- гриппозный энцефалит,
- коревой энцефалит,
- постпрививочный энцефалит.
Диагностика
Основа диагностики энцефалитов - клинические проявления, мозговая симптоматика и указания на укус клеща, комара, детские инфекции или прививки. При этом для подтверждения диагноза необходимо выделение возбудителя по анализу крови или выявление других причин – аллергенов, антител, токсинов.
- общий и биохимический анализы крови, анализы мочи,
- посев крови на стерильность,
- пункция с получением спинномозговой жидкости,
- проведение РЭГ или ЭЭГ, исследование глазного дна,
- проведение КТ или МРТ,
- при необходимости проводится биопсия.
Проводить дифференциальную диагностику нужно между различными видами энцефалитов, между первичными и вторичными формами, а также между энцефалитами и менингитами, токсическими энцефалопатиями.
Симптомы энцефалита
Клинические проявления энцефалита могут достаточно сильно отличаться в зависимости от причины и глубины поражения, от того, изначально первичным или вторичным было поражение. Но в целом, общие признаки можно выявить среди всех энцефалитов.
Период инкубации при энцефалитах колеблется от одной до двух недель, при энцефалитах вторичной природы он отсутствует – они возникают на фоне имеющейся болезни.
Первыми признаками энцефалитов могут быть постоянная слабость в конечностях, как в руках, так и в ногах, боли и дискомфорт в области шейных мышц и затылка.
Специфику течению и признакам придают вызывающие их причины, и степень проявления симптомов, время их возникновения могут быть разными.
Обычно энцефалит возникает в острой форме с ознобами, резкой лихорадкой до нескольких дней. Могут быть
- общее недомогание,
- мучительная головная боль, на высоте ее с тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения,
- нарушения сна и бессонница,
- бессилие.
При этом может быть резкая краснота кожи лица, верхней части груди и шеи, краснота полости рта и глотки.
Могут быть ломота и боли в теле и суставах, боли мышц. В некоторых случаях при энцефалитах может быть в разной степени нарушено сознание – от легкого затуманивания до глубокой комы с отсутствием реакции на раздражители.
Чаще всего энцефалиты бывают в легкой или средней тяжести.
При первичных формах энцефалита может быть острое или подострое начало болезни, могут первыми проявиться
- симптомы токсикоза,
- головные боли нарастающей интенсивности,
- резкая слабость,
- лихорадочное состояние.
На фоне этих симптомов можгут возникать нарушения сознания – больной не может точно ориентироваться в пространстве или времени, могут быть проявления бреда, галлюцинации зрительного, вкусового, звукового или тактильного характера.
В среднем мозговая стадия длится несколько дней, но острые формы могут давать осложнения или переход в хронические формы.
При вторичных формах на фоне имеющейся инфекции или соматического заболевания могут резко по типу инсульта возникнуть неврологические проявления – возникают признаки сосудистых катастроф головного мозга или его отека.
Неврологическая симптоматика может изменяться с течением времени – сознание нарушается от легкой оглушенности до состояния комы.
Проявлениями мозговой симптоматики при энцефалитах могут быть параличи или парезы конечностей или мышц тела, приступы эпилепсии, судороги, повышение внутричерепного давления, нарушения интеллекта, психозы.
Лечение энцефалита
Прежде всего. При известном возбудителе проводят активную терапию по его подавлению – противовирусная, интерферонотерапия, антибиотики внутривенно в больших дозах.
Для борьбы с отеком мозга показаны сильные мочегонные и дегидратация – лазикс, фуросемид, маннитол.
При аллергии показаны антигистаминные средства, гормонотерапия (преднизолон, гидрокортизон).
Для улучшения питания мозговой ткани назначают капельно растворы декстрана, глюкозы с инсулином, калия хлорид, изотонический раствор.
При необходимости применяют кислородотерапию или ИВЛ, терапию для поддержания сердца и сосудов, витамины, препараты для улучшения метаболизма мозга – пирацетам, циннаризин, кавинтон.
При необходимости проводят противосудорожную, антипсихотическую терапию, применяют жаропонижающие и литические смеси, антидепрессанты.
Осложнения и прогноз
К одному из главных осложнений относят кому и развитие летальных исходов, органическое поражение головного мозга и развитие необратимых параличей и парезов. Все эти осложнения приводят к инвалидности.
В большинстве своем энцефалит, лечение которого начато вовремя, протекает нетяжело и заканчивается выздоровлением.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Энцефалит – это воспалительное заболевание, которое может охватывать любую часть мозга – головного мозга, малого мозга или спинного мозга.
Энцефалит, в редких случаях, является опасным для жизни состоянием, в отличие от менингита, где риск смертельного исхода резко возрастает. Наиболее известным является клещевой энцефалит, который развивается в результате заражения после укуса энцефалитного клеща.
Причины и формы энцефалита
В связи с причинами развития энцефалита, также рассматриваются основные формы этого заболевания.
Различают инфекционную и неинфекционную этиологию заболевания.
- первичный – энцефалит, вызванный вирусами, микробами, от укуса энцефалитного клеща и т.д.;
- вторичный – энцефалит, развивается в результате других заболеваний и нарушений.
Основными инфекционными агентами энцефалита являются:
- бактерии (менингококки, пневмококки, бактерии, туберкулез, гемофилы и т. д.);
- вирусы (вирус герпеса, вирус бешенства, арбовирус, цитомегаловирус и т. д.);
- грибы;
- паразиты (токсоплазмоз, трихинелоз, амебиаз, лептоспироз и т. д.).
Энцефалит с неинфекционной этиологией развивается в связи с осложнениями в опухоли головного мозга, после перенесенной сердечно-сосудистой травмы, рассеянного склероза, отита, синусита, отравления свинцом, вакцинации и т. д.
Энцефалит может также возникнуть при ошибочной атаке иммунной системы на мозг. Эта форма называется аутоиммунным энцефалитом, все еще вторичным. Это объясняется неспособностью организма определить, в какой части тела происходит инфекционная реакция.
В зависимости от того, есть воспаление оболочки головного мозга, энцефалит разделяют на:
- изолированный – присутствуют только симптомы энцефалита;
- менингоэнцефалит – воспаляются оболочки головного мозга.
В зависимости от того, какая часть мозга поражена, заболевание делится на:
- энцефалит мозжечка;
- стволовый энцефалит;
- корковый энцефалит;
- подкорковый энцефалит.
По степени тяжести энцефалит разделяют на:
В зависимости от темпов развития заболевания делится на:
- быстрое течение;
- острое;
- подострое;
- хроническое;
- рецидивирующее.
Факторы риска энцефалита
Следующие группы людей предрасположены к заболеванию и, в частности, подвергаются повышенному риску развития энцефалита:
- пожилые люди;
- дети и дети до 1 года;
- люди с ослабленным иммунным статусом.
Считается, что риск заражения энцефалитом увеличивается у людей, живущих в районах с высокой концентрацией клещей и комаров. Эти насекомые считаются основными носителями инфекции. В этом контексте риск развития болезни увеличивается летом и осенью, когда активность насекомых является самой высокой.
Энцефалит заразен?
По существу, энцефалит не может передаваться от больных к здоровому человеку. В то же время, если это энцефалит, который является результатом заражения вирусом или бактериями, передача инфекции является вполне возможным сценарием. И с прохождением причинно-следственной связи велика вероятность того, что у пациентов будет одинаковый диагноз.
Симптомы энцефалита
Энцефалит в зависимости от вида может иметь разные симптомы. Можно выделить выраженные общие симптомы. Среди наблюдаемых проявлений можно выделить:
- резкое повышение температуры тела до 39-40ºC;
- чувство сонливости;
- общая усталость и истощение;
- головная боль;
- повышенная чувствительность к свету;
- боль в области шеи;
- тошнота и рвота;
Реже могут проявляться такие симптомы:
- судороги и искажение лица в следствии поражение лицевых нервов;
- птоз – верхнее веко опускается;
- искажение функции движения глазных яблок;
- непроизвольные мышечные сокращения и движения и другие.
Инкубационный период энцефалита составляет от пяти дней до трех недель. На протяжении этого времени никаких внешних симптомов человек может не ощущать.
Виды энцефалита
Вкратце рассмотрим наиболее распространенные формы энцефалита и разберем особенности и симптомы каждого конкретного вида.
Укусы клещей могут вызывать клещевой энцефалит. Переносчиками являются иксодовые клещи – таежный клещ, европейский лесной клещ. После укуса клеща вирус проникает через кровь в мозг. Вызывает рвоту, головную боль, судороги. Температура снова резко возрастает.
Переносчиками энцефалита также могут быть лесные звери и птицы. Инкубационный период, на протяжении которых клещевой энцефалит не проявляется составляет от 10 дней до трех недель.
Клещевой энцефалит протекает остро, симптомы:
- высокая температура – 38-40ºC;
- вялость, быстрая утомляемость;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- плохой сон;
- кожа головы, шей, а также слизистой оболочки рта и горла краснеет;
- судороги, паралич;
- кожа в некоторых местах может потерять чувствительность.
Клещевой энцефалит может привести к параличу, коме и даже летальному исходу уже в течение недели. Реакция организма на клещевой энцефалит и то, как выражаются симптомы, может отличиться в зависимости от особенностей организма.
Клещевой энцефалит делится на четыре основных формы:
- лихорадочная;
- менингеальная;
- менингоэнцефалитическая;
- полиомиелитическая.
Форма имеет длительный период инкубации. Пациент жалуется на тошноту и рвоту, лихорадку до 40 градусов, боль и жесткость в мышцах, потерю сознания и паралич нервов.
Он развивается на фоне гриппа. Основные симптомы:
- резкое повышение температуры тела;
- тошнота;
- рвота и судороги.
Часто заболевание может привести к параличу конечностей или затруднениям речи. Считается, что эти признаки указывают на серьезный ущерб, нанесенный центральной нервной системе.
Ревматический энцефалит – это аутоиммунное заболевание, в котором как суставы, так и сердце повреждены в дополнение к центральной нервной системе. Он относится к группе инфекционно-аллергических форм, а патологические поражения коры головного мозга развиваются в процессе его хода.
Симптомы ревматического энцефалита:
- температура тела резко возрастает;
- возникает головная боль;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- галлюцинации;
- депрессивные мысли;
- эмоциональная нестабильность;
- проблемы со сном.
Некоторые пациенты испытывают такие симптомы:
- эпилептические припадки;
- вегетативные расстройства;
- тахикардию.
Эта форма энцефалита характеризуется отсутствием четкой этиологии. Хотя в начале прошлого века более миллиона человек умерли от эпидемического энцефалита, пока не удается точно определить, какой атипичный вирус находится в корне этого состояния.
- повышенная температура тела и озноб;
- общая усталость и сонливость;
- потеря аппетита;
- сильная головная боль.
Некоторые специалисты определяют сонливость как главный признак состояния. Если не предпринимаются быстрые терапевтические действия, из-за поражения головного мозга ухудшается память, появляются признаки психической нестабильности, парез и паралич.
Этот вариант заболевания обычно встречается в азиатских странах. Инфекция развивается после укуса комара. Симптомы:
- резкое повышение температуры;
- головные боли;
- озноб.
Если болезнь не распознается и не лечится своевременно, это может привести к судорожному синдрому, опуханию мышц.
Форма энцефалита, развивающаяся после кори, характеризуется повышенной сонливостью или наоборот – чрезмерным возбуждением.
Наиболее часто воспаление головного мозга происходит через 5 дней, причем типичными симптомами являются судороги, паралич лица, галлюцинации. Могут возникнуть дополнительные нарушения координации движений и приступов эпилепсии.
Инфекционный энцефалит возникает в результате заражения вирусом, который после попадания в организм достигает мозга и вызывает воспаление.
После инкубационного периода до 14 дней начинается острая фаза заболевания, что происходит при внезапном повышении температуры, проблемах сна – сонливость или бессонница, трудности с движением. У большинства пациентов острая фаза проходит через несколько недель. В этом случае риск инвалидности резко возрастает.
Он развивается из-за туберкулезных бактерий и характеризуется лихорадкой, общей усталостью, головной болью, эмоциональной нестабильностью и проблемами сна. В некоторых случаях затрагиваются основные черепные нервы.
Эти формы энцефалита не исчерпывают широкого спектра воспалительных процессов в головном мозге.
Диагностика энцефалита
Диагностика энцефалита требует адекватной оценки симптомов специалистом.
Используются спинальные и поясничные формы пункции. Иглу вставляют в нижнюю часть спины. Берется небольшое количество жидкости, которая проверяется на наличие признаков инфекции.
Благодаря МРТ диагноз может быть подтвержден или выявлены другие болезни – инсульт, опухоль и т. д.
Анализ крови проводится для определения наличия вирусной инфекции. В большинстве случаев полученные результаты не являются достаточным условием для точной диагностики, но они являются ориентиром для оценки общего состояния здоровья.
Также сдаются анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови.
Если требуется биопсия головного мозга, врач берет минимальный образец ткани головного мозга во время исследования. Цель состоит в том, чтобы выяснить, присутствует ли инфекция и какова ее природа. Однако вмешательство, о котором идет речь, относительно редкое, и, если лечениме не дало положительных результатов.
Также могут применяться и другие диагностические меры для определения заболевания:
- компьютерная томография;
- реоэнцефалография;
- электроэнцефалография.
Лечение энцефалита
Следует иметь в виду, что, если есть какие-либо признаки осложнений, необходимо обратиться за медицинской помощью специалиста и, при необходимости, получить стационарное лечение.
После того, как специалист поставил конкретный диагноз, необходимо принять меры для облегчения симптомов. Для лечения симптомов энцефалита используются:
- жаропонижающие средства;
- противосудорожные препараты;
- противовоспалительные;
- антибиотики.
В тяжелых случаях пациента могут доставить в реанимацию. Отдельно возникает вопрос, что множество причин, которые могут лежать в основе воспаления головного мозга, требуют индивидуального подхода в каждом случае.
Например, если подтвердится, что это вирусный энцефалит, вызванный вирусом герпеса, может быть начато лечение противовирусными препаратами. Лечение должно проходить под строгим медицинским наблюдением. Часто в таких случаях противосудорожные средства также используются для ограничения судорог.
Среди препаратов, которые в первую очередь назначаются при энцефалите после заражения вирусом герпеса, является ацикловир. Препарат представляет собой противовирусное лекарство, которое специально предназначено для лечения опоясывающего герпеса. Он также рекомендуется для людей с пониженной иммунной способностью, с повышенным риском заражения, в связи с другими обстоятельствами или заболеваниями, например, после трансплантации.
Вакцина поможет предотвратить клещевой энцефалит и множество других заболеваний, поэтому не стоит пренебрегать вакцинацией.
Как избежать энцефалита?
Не во всех случаях, можно предотвратить развитие энцефалита. Из-за множества возбудителей и возможных факторов риска, состояние трудно предотвратить. Что, безусловно, можно сделать, – это ввести обязательную вакцинацию в детстве.
Люди, живущие и работающие на территориях, на которых распространен энцифалит должны проходить вакцинацию во избежание заражения. Также желательно ограничить туристические поездки в подобные регионы. Вакцина вырабатывает иммунитет на три года.
Использование репеллентов в какой-то степени ограничит риск воспаления, вызванного укусами насекомых.
Последствия и осложнения энцефалита
Энцефалит может иметь ряд последствий! Более того, когда диагностируется энцефалит, необходимо предпринять шаги для обеспечения адекватного и удобного для пациента лечения, чтобы избежать риска для жизни и риска возможных последствий для здоровья.
Среди возможных осложнений энцефалита:
- хроническая головная боль – у некоторых пациентов, даже после устранения воспаления в головном мозге, один из основных симптомов энцефалита продолжает оставаться активным. Это головная боль, которая препятствует выполнению обычных повседневных задач;
- потеря зрения, речь, слух – редко, но некоторые из пациентов после энцефалита теряют некоторые из своих основных коммуникационных способностей – речь, слух, зрение;
- ухудшение памяти – это следствие воспалительного процесса в мозге напоминает проблемы, характерные для пациентов с рассеянным склерозом;
- умственная отсталость – если из-за воспаления наблюдается отставание в развитии психики, это часто необратимый процесс. Этот симптом в основном встречается у детей с энцефалитом;
- кистоз;
- психические заболевания;
- паралич отдельных мышц, конечностей;
- кома;
- летальный исход.
Энцефалит -это опасное заболевание, которое может привести к поражению головного мозга, параличу и другим серьезным осложнениям, а также к летальному исходу, заразится можно от укуса клеща (клещевой энцефалит) и даже комара, поэтому при малейшем подозрении или укусе клеща нужно обратиться за медицинской помощью.
Энцефалит – одно из самых опасных заболеваний для человека. Оно поражает головной мозг, нарушая работу многих процессов жизнедеятельности. Симптомы энцефалита лишают полноценной жизни, мешая больному не только работать, но и отдыхать, заниматься привычными делами. При отсутствии должного лечения могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до летального исхода, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для проведения терапии.
Формы болезни
Под энцефалитом понимают серьезную болезнь, представляющую собой воспаление головного мозга. По МКБ она относится к категории G04. Заболевание может протекать в разных формах, которые различаются по симптоматике или имеют особенности проявления. В большинстве случаев при этом главные признаки болезни сохраняются в полной мере.
Основные формы болезни:
- лихорадочная – отличается повышенной температурой тела у больного, она достигает 38 °C уже в первый день возникновения воспаления, признаки которого иногда обнаруживаются вместе с симптомом капюшона (поза, в которой плечи приподняты, голова наклонена вперед);
- очаговая – проявляются разные симптомы интоксикации с повышенной температурой тела, имеют место неврологические признаки частичного или полного поражения отдельных участков мозга;
- менингеальная – выделяется яркой головной болью, сочетающейся с многократной рвотой и ригидностью мышц затылка, требует спинномозговой пункции для диагностики и снижения давления в путях движения ликвора;
- полиомиелитическая – вызывает высокую температуру с подергиванием отдельных мышц, некоторые конечности резко ослабевают или немеют, возможен симметричный парез или паралич;
- полирадикулоневритическая – признаками энцефалита такого типа становятся невриты, которые вызывают боли или снижение чувствительности на тех участках тела, где будут локализоваться воспаленные нервы, на поздних этапах характерен паралич;
- двухволновая – на фоне остальных выделяется двухволновой лихорадкой, первая длится до пяти дней, после чего температура восстанавливается на неделю, по истечении которой приходит вторая волна;
- хроническая – неврологические симптомы появляются постепенно, лихорадка длится намного дольше обычного, очень часто возникают рецидивы даже после хорошего лечения с нормализацией состояния.
Определить форму заболевания может быть затруднительно, так как иногда они вызывают размытые симптомы, что заставляет усомниться в принадлежности болезни к тому или иному типу. Начать лечение можно без этого, так как значительного влияния на выбор препаратов этот вопрос не оказывает.
Виды и причины
Классификация энцефалита очень тесно связана с причинами его возникновения. Врачи выделяют несколько видов заболевания, большинство из которых различаются по первопричине своего появления. Оно может быть первичным или вторичным. В первом случае развитие происходит самостоятельно, во втором – в результате воздействия иных болезней. Обычно причиной энцефалита становятся инфекции, вирусы, укусы клещей, комаров или вакцинация. Вторичный тип заболевания возникает на фоне гриппа, кори, краснухи, оспы, остеомиелита или абсцесса мозга.
Распространенные виды энцефалита:
- Клещевой. Болезнь такого типа развивается у человека, которого укусил энцефалитный клещ. Иногда причина заключается в термически необработанном молоке, так как вирус может передаваться через него от зараженной коровы. Переносчиком также может стать коза. Обычно болезнь носит менингеальную форму и протекает с острыми симптомами.
- Японский. Источником заболевания становятся комары, которые были заражены ранее. Болезнь вызывает тяжелейшие симптомы, включая скачок температуры тела до 40 °C и судорожные припадки.
- Гриппозный. Вирусный энцефалит такого типа может происходить от действия гриппа. Основные проявления не отличаются от классических и могут выражаться в разных формах.
- Энцефаломиелит. Этот вид энцефалита развивается в результате заражения человека корью. Он проявляется уже через пять дней после появления сыпи. Болезнь может привести к параличу, судорогам или коме. При попадании возбудителя в спинной мозг возможен летальный исход.
- Летаргический энцефалит А. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому заражаться ею проще всего. Вместе с воспалением мозга возникают проблемы с печенью, что усложняет ситуацию. Симптомы очень опасны, острая стадия может длиться до трех месяцев.
- Герпетический. Возбудитель герпеса может присутствовать внутри организма годами, пока не проявится при случайных обстоятельствах. Тогда же вместе с ним может развиться энцефалит. Результатом становится воспаление белого вещества и коры головного мозга. Больной сильно страдает от судорог с парезами.
- Токсоплазмозный. Имеет сходства с инфекционным мононуклеозом, что затрудняет диагностику. Вызывает миокардит, экземы, конъюнктивит, а также ряд иных неприятных симптомов.
- Поствакцинальный. Развитие болезни может начинаться сразу после вакцинации АКДС и введения средств от оспы или бешенства. Симптомы появляются быстро и носят острый характер, часто появляются судороги. Взрослые переносят их легче. Младенец может стать обездвиженным, при этом он постоянно кричит и сильно потеет. Чаще всего ребенок от такой болезни погибает. Это самый распространенный тип энцефалита у детей.
- Американский. Возникновение такого энцефалита связано с арбовирусами, которые поражают человека. Симптомы болезни крайне тяжелые. Заразиться можно от комаров, лошадей или рогатого скота.
- Энцефалит Расмуссена. Особый вид болезни, отличающийся сильными эпилептическими припадками с потерей сознания, которые не поддаются лечению. Параллельно у больного развивается слабоумие.
Отдельно болезнь разделяют по характеру развития на очаговый и диффузный типы. Также выделяют гнойный и негнойный вариант. Существуют острые и подострые варианты болезни. Она может поражать мозг целиком или отдельные его части, например, мозжечок или мозговой ствол. Поэтому по локализации врачи классифицируют энцефалит на полушарный, стволовой, серозный, мозжечковый, подкорковый и некоторые другие. Часто встречается аллергический вид, появившийся на фоне разыгравшейся аллергии, или бактериальный, связанный с действием бактерий. Дополнительно болезнь могут классифицировать на хореический или нехореический тип, исходя из симптоматики.
Заболевание может быть врожденным, то есть передается новорожденному от зараженной мамы. Также грудничок может заболеть после вакцинации, из-за чего некоторые мамы боятся прививать своих детей.
Симптомы
Инкубационный период, когда болезнь не проявляет никаких признаков присутствия, длится от нескольких дней до трех месяцев. Все зависит от типа энцефалита и индивидуальных особенностей больного. Также на скорость манифестации могут повлиять способ и место заражения. Так, если человек пострадал от укуса энцефалитного клеща в голову или выпил зараженного молока, то скрытый период не превысит одной недели.
Первые симптомы не вызывают серьезных проблем, из-за чего им порой не придают особого значения и не идут к доктору. Сколько будет длиться этот период, определить невозможно. Обычно он затягивается на несколько дней или недель.
Первичные симптомы энцефалита у взрослых ограничиваются следующими проявлениями:
- слабость всех мышц;
- общее недомогание;
- ощущение ломоты по телу;
- боли внутри мышц или головы;
- онемение поясницы;
- незначительное повышение температуры;
- кашель, боли в горле.
Внешний вид у больного поначалу кажется вполне нормальным, хотя он и становится слегка уставшим или изнуренным. Поэтому распознавать наличие проблем со здоровьем на первых этапах трудно. Позднее болезнь переходит в активную фазу с острой симптоматикой. Тогда ее проявления носят более яркий характер.
- высокая температура тела;
- сильнейшая головная боль;
- головокружения, помутнение в глазах;
- тошнота, перерастающая в рвоту;
- отсутствие физических сил;
- проблемы со сном;
- нарушения речи, слуха, зрения;
- ощутимые боли в мышцах и суставах.
При более остом течении болезни характерными симптомами могут стать: спутанность сознания, галлюцинации, судороги, паралич, потеря сознания. Возможны раздвоение личности и впадение в коматозное состояние.
У детей дошкольного возраста или подростков заболевание проявляется аналогичными симптомами. Но у новорожденных оно ограничивается своим особым списком проявлений, по которым можно его выявить.
Как проявляется энцефалит у грудничков:
- частые срыгивания;
- постоянный плач;
- отказ от кормления;
- проблемы со сном;
- боли по всему телу;
- снижение активности.
При отсутствии лечения состояние больного будет ухудшаться, а симптомы станут более яркими. Поэтому очень важно вовремя обратиться к доктору, чтобы начать терапию и устранить все проявления болезни.
Прогноз и диагностика
При энцефалите прогноз чаще всего благоприятный, но при условии обращения к доктору на ранних этапах развития болезни. Большинству таких пациентов удается полностью восстановить свое здоровье и вернуться к привычной жизни. Но при тяжелой форме заболевания или позднем начале лечения прогноз будет ухудшаться с каждым днем.
- снижение остроты зрения и слуха;
- нарушения речевой функции;
- ухудшение памяти;
- развитие слабоумия;
- неизлечимый паралич;
- изменение личности;
- расстройства психики;
- эпилептические припадки;
- недержание кала или мочи.
Подобные сложности могут возникнуть даже при легких формах болезни во время лечения. Но избавиться от них удается за несколько недель. В запущенных случаях осложнения не отступают на протяжении нескольких лет и могут перерасти в хронические. Смертельный исход при энцефалите может произойти при отсутствии лечения или в результате воздействия тяжелой формы болезни.
После обращения к доктору пациенту назначат прохождение диагностики. Определяться наличие воспалительных процессов внутри головного мозга будет с помощью МРТ и спинномозговой пункции. Дополнительно пациенту могут назначать анализы крови, проведение ЦПР или биопсию. Только после этого получится поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. При сомнениях врач выпишет первичные препараты против симптомов и отправит больного определять тип болезни с помощью дополнительных методов исследования. Некоторые ее подтипы выявить невозможно – в таких случаях в диагнозе отметят неуточненный вид энцефалита и начнут общую терапию.
Лечение
Начинать лечение энцефалита нужно сразу после подтверждения диагноза. Чаще всего оно проводится с обязательной госпитализацией больного, так как за ним требуется наблюдение. На это время ему прописываются строгий постельный режим с обильным питьем. Лечить болезнь могут разными средствами. Выбор конкретных препаратов зависит от вида болезни и ее особенностей.
Основные лекарственные группы:
- противовирусные;
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- жаропонижающие;
- антигистаминные;
- иммуностимуляторы;
- антибиотики;
- диуретики;
- глюкокортикостероиды;
- антибактериальные;
- антиспастические;
- противосудорожные;
- витамин B.
Также больным часто назначают вакцину с применением иммуноглобулина. Вводится она ежедневно в течение нескольких дней либо однократно. Иногда может использоваться внутримышечное введение ферментов, интерферонов или интерфероногенов. Для избавления от токсинов или при обезвоживании пациенту будет установлена капельница с жидкостью, содержащей аскорбиновую кислоту. Если возникают проблемы с дыханием, необходимо подключение аппарата искусственной вентиляции легких.
При наступлении коматозного состояния терапия не прекращается – все препараты вводятся пациенту внутривенно или внутримышечно.
Народные средства
Применение при энцефалите народных средств может дать положительный эффект в том случае, если заболевание носит не острый характер и не вызывает тяжелые симптомы. В остальных ситуациях от него рекомендуется отказаться, сосредоточившись на медицинских препаратах.
Популярные народные средства:
- Мята с мелиссой. Смешать высушенные листочки мяты и мелиссы (1 ст. л.), залить кипятком (500 мл), поставить на огонь на 15 минут, дать настояться не менее получаса. Принимать по половине стакана три раза в день.
- Хмельные шишки. Взять немного измельченных шишек (1 ст. л.), кинуть в кипящую воду (400 мл), оставить на 15 минут. После снять с огня и дать настояться один час. Пить по 50 мл два раза в день.
- Пион. Залить высушенный пион (1 ст. л.) кипятком (500 мл), прокипятить в течение получаса на небольшом огне внутри закрытой емкости, дать настояться один час. Принимать три раза в день перед едой.
- Пустырник. Измельчить высушенный пустырник (1 ст. л.), залить кипятком (500 мл) внутри термоса, закрыть его, оставить на всю ночь. Принимать вечером и перед сном по половине стакана.
- Барвинок. Измельченную траву 9100 г. залить спиртом (70%, 1 л), оставить внутри закрытой емкости на три недели при комнатной температуре. Принимать дважды в первой половине дня, растворяя десять капель в трети стакана теплой воды.
Подобные средства могут быть эффективны против неприятных симптомов энцефалита головного мозга. Их можно применять даже после прохождения основной терапии, чтобы побороть остаточные проявления болезни. Перед употреблением любого из них рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы исключить риск негативного влияния от несовместимости с некоторыми препаратами или индивидуальными особенностями больного.
Реабилитация
После прохождения лечения очень важно не останавливаться, надеясь на постепенное возвращение к нормальной жизни без дополнительных усилий. Реабилитация обязательно понадобится после перенесенного энцефалита в тяжелой форме. В период восстановления необходимо соблюдать режим дня, следить за сном, отказаться от вредной пищи и разбавить жизнь умеренной физической нагрузкой. Часто в комплекс реабилитационных мер входят дополнительные процедуры.
Высокую эффективность для восстановления показали:
- физиотерапия – использование массажа, электромагнитных полей или ультразвука помогает восстановить работу внутренних органов и систем;
- лечебная физкультура – выполнение специальных упражнений позволяет быстрее вернуть физические навыки, а также повысить эффективность борьбы с болезнью;
- эрготерапия – особый вид терапии, имеющий сходства с гимнастикой, помогает восстановить навыки использования повседневных вещей и адаптироваться к быту;
- психотерапия – помогает нормализовать психоэмоциональное состояние человека, социализировать его после психических проблем и восстановить навыки общения.
Дополнительно может потребоваться работа с логопедом, офтальмологом или отоларингологом. Они помогут нормализовать речь, зрение и слух, если это возможно. В некоторых случаях это становится обязательной частью лечения, так как функции серьезно нарушаются.
На время реабилитации человеку потребуется помощь близких. Поэтому очень важно уделять ему достаточно внимания, относясь ко всему с пониманием.
Знание симптомов и лечения энцефалита имеет очень большое значение, так как это поможет своевременно выявить болезнь и начать терапию, которая предотвратит развитие тяжелых осложнений, включая возможную смерть. Очень важно следить за своим здоровьем и при возникновении подозрительных ощущений сразу обращаться к доктору. Находясь в регионах с неблагополучной обстановкой по энцефалиту, нельзя оставлять без внимания укусы клещей и употреблять в пищу сырое молоко.
Читайте также: