Если партнер был инфицирован

🔊 Прослушать пост

Определение риска заражения ВИЧ в зависимости от различной половой практики задачка ещё та. Если ты не хочешь заразиться ВИЧ, всегда нужно взвешено подходить к разным способам полового поведения. Иногда кажется, что какой-то способ безопасен, а на самом деле оказывается, что он очень (даже) опасен.

Одним из таких заблуждений является убеждение, что если соитие происходит без эякуляции, то и заражения ВИЧ не будет. Хотя кажется, что по логике всё сходится: ВИЧ в сперме, а если нет спермы, то и ВИЧа нет. Но в реальности всё по-другому.

Предсеменная жидкость, её ещё называют предэякуляционной жидкостью, предэякулятом, жидкостью Купера — это прозрачная жидкость, которая выделяется через мочеиспускательный канал мужского полового органа после полового возбуждения до семяизвержения (эякуляции).

Количество предэякулята различается у разных мужчин. Её количество варьирует от нескольких капель до 5 мл (чуть меньше одной чайной ложки). Чем дольше длится половая активность, тем больше предэякулята может производить мужчина. В редких случаях объём может быть и больше, вызывая у некоторых мужчин дискомфорт и неудобство.

Предэякулят является естественной смазкой во время соития и последующего семяизвержения. Он вымывает остатки мочи и меняет pH среду мочеиспускательного канала от кислой до щелочной, т.е. действует как телохранитель спермы, гарантируя, что сперма попадает из предстательной железы во влагалище целой и невредимой, чтобы выполнит своё предназначение.

Секрет самой железы Купера не содержит сперматозоидов. Несколько авторов, тем не менее, нашли сперму в предэякуляте, иногда даже почти у половины испытуемых. Есть два возможных объяснения этому наблюдению: это была или остаточная сперма от предыдущей эякуляции, или сперма от неизбежной эякуляции, которая преждевременно вышла из уретры.

Сперма состоит из различных выделений, производимых эпидидимисом (расположенным за яичками), семенными пузырьками (расположенными за предстательной железой), предстательной железой и куперовыми железами.

Сперматозоиды, происходящие из яичек, составляют лишь очень небольшую часть объема, при этом большая часть эякулята поступает из предстательной железы.

Свиньи довольно похожи анатомически с человеком.

Вот почему свиньи используются в качестве субъектов в медицинских исследованиях (например, тестирование новых методов анестезии) и в качестве доноров клапанов сердца. В настоящее время исследуется трансплантация других тканей от свиней людям, таких как островковые клетки поджелудочной железы для лечения диабета.

Однако существует, по крайней мере, одно различие между человеком и свиньей находится в анатомии и функции бульбоуретральных желез.

Луковично-уретральная железа человека имеет размер только в горошину и почти не выделяет каких-либо выделений. Хряк выпускает около 40 г жидкости из железы длиной до 20 см во время, но не раньше, конечной стадии эякуляции. Этот секрет реагирует с белками семенных пузырьков, образуя вязкий гель, который закрывает шейку матки, чтобы предотвратить утечку спермы, ранее эякулированной в матку. Люди выделяют предэякулят перед сперматозоидами, кабаны после, а потом ещё и запечатывают (вот такие они хитрюги)).

Хряк.

В 1992 году было проведено всего два небольших исследования, в которых изучалось, содержит ли предэякулят ВИЧ. Из-за трудного извлечения предэякулята нет другого известного нам повторного исследования. В одном исследовании использовалось определение ДНК*, чтобы обнаружить присутствие ВИЧ, в то время как во втором исследовании использовались маркеры ВИЧ-антител.

*ВИЧ — это РНК-вирус. Однако, когда генетический материал ВИЧ интегрирован в генетический материал клетки человека, то он присутствует в форме ДНК. Вот эту интегрированную ДНК ВИЧ можно и определить.

Результат: Иммунные клетки (ВИЧ может передаваться как свободными вирусами, так и вирусами в клетках (межклеточный контакт)), содержащие ВИЧ, были обнаружены в большинстве из 23 исследованных образцов до эякуляции от ВИЧ-позитивных субъектов.

Ни одно из двух исследований не предоставило никакой информации об обнаружении свободных вирусов в предэякуляте. В исследованиях не было представлено каких-либо утверждений о концентрации (называемой вирусной нагрузкой) или сравнений между концентрацией ВИЧ в предэякуляте и эякуляте.

Результаты исследования показали, что предэякуляторная жидкость содержит меньше ВИЧ, чем сперма, в то время как все еще остаётся потенциально заразной.

Однако, основываясь на этом исследовании, невозможно определить, имеет ли предэякулят и при каких обстоятельствах повышенную или пониженную концентрацию ВИЧ. Можно предположить (хотя это и не доказано научно), что концентрация ВИЧ в предэякуляте, а также в крови и других выделениях выше в случае острой ВИЧ-инфекции и будет низкой или вообще больше не будет обнаруживаться после нескольких месяцев успешного лечения ВИЧ.

ВИЧ обнаруживается в эякуляте как в виде свободного вируса, так и в иммунных клетках (лимфоцитах и ​​макрофагах). В то время как сами сперматозоиды свободны от ВИЧ, вирус способен прикрепляться к поверхности сперматозоидов.

Таким образом, промывание сперматозоидов при репродуктивном размножении позволяет получить сперму, не содержащую ВИЧ. ВИЧ содержится во всех секрециях эякулята. Тем не менее, еще предстоит определить, какие железы отвечают за концентрацию ВИЧ в сперме и в какой степени иммунные клетки (макрофаги) в слизистой оболочке мочеиспускательного канала способны высвобождать ВИЧ. Большая часть вирусов в эякуляте появляется из предстательной железы и семенных пузырьков.

Это подтверждается тем фактом, что не наблюдается заметного снижения концентрации ВИЧ в сперме после вазэктомии (отсечение семявыносящего протока от яичек и придатка яичка). Согласно исследованию, концентрация ВИЧ в сперме может быть даже выше после массажа простаты (с использованием пальца), по крайней мере, у некоторых испытуемых-мужчин.

Концентрация ВИЧ в предэякуляте меньше, чем в семенной жидкости (сперме), но если человек не лечится от ВИЧ-инфекции или нарушает режим приёма препаратов, то концентрация вируса (вирусная нагрузка) в предсеменной жидкости возрастает в разы, соответственно и риск заражения возрастает.

Также нужно иметь в виду, что если у человека есть заболевания передающиеся половым путём, инфекции мочеполового тракта, которые нередко сопровождаются различными выделениями соответственно и вируса ВИЧ больше выделяется.

Но если человек регулярно принимает лекарства от ВИЧ и его вирусная нагрузка неопределяемая, то риск заражения снижается до минимума.

Предсеменная жидкость — это сложная штука. При оценке риска заражения ВИЧ не важно, является ли концентрация ВИЧ в преэякуляте немного ниже или выше, чем в сперме. Что является наиболее важным, это тип соития и слизистая оболочка, которая вступала в контакт с предэякулятом.

Во рту предэякулят не представляет риска передачи ВИЧ.

Во влагалище же предэякулят может представлять высокий риск передачи ВИЧ.

В ротовой полости предэякулят не представляет риска заражения. В целом, оральное соитие (включая контакт между ртом и спермой) имеет низкий риск передачи ВИЧ. Чтобы еще больше снизить этот низкий риск для более высокой безопасности соития необходимо не принимать сперму в рот.

Небольшое количество ВИЧ в предэякуляте недостаточно для оральной (!) передачи ВИЧ.

Это связано с тем, что слизистая оболочка полости рта гораздо более эластичная, чем слизистые оболочки половых органов и прямой кишки, в дополнение к разбавляющему действию слюны и короткому периоду воздействия до проглатывания жидкости. В конце концов, слизистая оболочка полости рта должна противостоять многим вещам, включая острую пищу, горячий чай, кислые соки и спиртные напитки.

Прерывистый половой акт часто используется с целью предотвращения беременности или заражения ВИЧ. Научные исследования доказали обратное: этот метод не защищает от беременности и ВИЧ. Предэякулят в этом случае играет очень важную роль.

Второе исследование показало, что незащищенное анальное сношение без эякуляции по-прежнему в два раза менее рисковано, чем с эякуляцией.

До сих пор невозможно с научной точки зрения доказать, является ли предэякуляция причиной такого высокого риска заражения ВИЧ или могут быть и другие причины (преждевременное семяизвержение, небольшие кровоточащие травмы, язвочки на половом члене партнера или истечение выделений содержащих ВИЧ).

Небольшие количества предэякулята однако, также могут представлять риск передачи ВИЧ, так как слизистые оболочки шейки матки и кишечника более восприимчивы, чем ротовая полость, даже когда существует небольшое количество выделений содержащих ВИЧ.

Используйте средства барьерной защиты на всём протяжении полового акта.

Если Ваш партнёр инфицирован ВИЧ перед незащищённым половым актом убедитесь, что его вирусная нагрузка на ВИЧ является неопределяемой.

Секс с ВИЧ инфицированным вызывает много вопросов и страхов. Некоторые до сих пор не знают, как передается заболевание, возможно ли при нем вести активную половую жизнь и рожать здоровых детей, что делать, если партнер заражен.

В этой статье дается полная информация о том, можно ли заняться сексом человеку, зараженному ВИЧ.

Структура и пути передачи

Вирус иммунодефицита человека принадлежит к ретровирусам, размеры его очень малы и могут варьировать от 100 до 120 нм. Возбудитель имеет ядро, которое окружено белковой оболочкой. Как только он попадает в клетку, его РНК превращается в ДНК, далее она встраивается в ДНК клетки-хозяина и начинает выделять новые вирусы. Возбудитель в организме остается на всю жизнь. После развития болезни долгое время могут отсутствовать симптомы, диагностика заключается в сдаче крови на определения наличия вируса.

Существует три пути, при котором люди заражаются ВИЧ:

• Половой (большая вероятность передачи вируса при сексуальной жизни с частой сменой партнеров без использования презервативов, что повышает риск присоединения и других инфекционных болезней);
• Вертикальный (от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку во время беременности при дефектах плаценты, при родах, когда происходит контакт крови матери с кровью младенца, в период грудного вскармливания);
• Парентеральный (при переливании крови, донорстве тканей и органов, при использовании общих нестерильных шприцев).

Если половой партнер с ВИЧ инфекцией, то вероятность инфицирования возрастает при анальном сексе, так как он более травматичен.

Повышается риск передачи инфекции при наличии других ЗППП и воспалений, которые становятся причиной появления на слизистых оболочках половых органов различных повреждений, через которые возбудитель легко проникает в системный кровоток. Помимо этого, возбудители половых инфекций повышают концентрацию ВИЧ в крови, в сперме и влагалищном отделяемом, что увеличивает вероятность заражения.

Возрастает риск проникновения вируса при множественных незащищенных сексуальных контактах.

Будьте ответственны за себя

Чаще всего вирус передается половым путем, поэтому нужно быть разборчивым в сексуальных контактах. При случайных связях использовать презерватив, так как, возможно, партнер и сам не знает, что инфицирован. При незащищенном половом контакте передаются и другие заболевания, которые могут стать причиной опасных осложнений, к примеру, гепатит В и С, приводящий к нарушению функции печени.

Когда большинство людей узнает о своем диагнозе встает вопрос совместимы ли секс и ВИЧ.

Чтобы снизить вероятность заражения других людей нужно знать, как заниматься сексом при наличии заболевания:

• Обязательно пользоваться презервативом;
• Принимать антиретровирусную терапию;
• Снижает риск заражения доконтактная антиретровирусная терапия, когда ВИЧ-отрицательный партнер принимает противовирусные препараты до полового контакта по специальной, прописанной врачом схеме в меньших дозах.

Важно! Существует постконтактная профилактика, например, случилось изнасилование и неизвестен статус партнера или он инфицирован, тогда прописываются специальные противовирусные медикаменты.

Качество секса не должно ухудшаться

Здоровая половая жизнь для зараженного ВИЧ возможна, если он проходит антиретровирусную терапию, которая снижает риск перехода ВИЧ в синдром приобретенного иммунодефицита человека.

Также инфицирование практически невозможно при оральном контакте, если только при наличии большого количества ран в ротовой полости. Но и в этом случае риск минимален.

Предупреждают заражение барьерные способы контрацепции. Так при правильном использовании презервативов вероятность инфицирования равна нулю.

При контакте зараженного ВИЧ с ВИЧ инфицированным, также нужно пользоваться барьерными контрацептивами, так как партнеры могут быть заражены различными штаммами вирусов или у них могут быть другие скрытые инфекции.

Обработка половых органов после интимной близости растворами антисептиков такими как Мирамистин также снижает вероятность инфицирования.

Для заражения здорового человека в организме ВИЧ-инфицированного должна быть достаточная концентрация вируса. Такое количество возбудителя содержится в только следующих биологических жидкостях:

• Сперма;
• Материнское молоко;
• Кровь;
• Влагалищный секрет;
• Предэякулят.

Заражение от ВИЧ-положительного партнера возможно при контакте одной из его физиологических жидкостей со слизистой или поврежденными тканями другого человека. Возможно инфицирование при попадании возбудителя непосредственно в кровь во время инъекций общими шприцами.

Вирус не может жить вне человеческого организма, он не передается с потом, слюной и мочой, не выделяется со слезами, поэтому им нельзя заразиться:

• При пользовании общей посудой и другими предметами быта;
• При поцелуе;
• При контакте рук при рукопожатии;
• При посещении бассейна, общественных бань и туалетов, саун, принятии общего душа;
• При укусе грызунов и кровососущих насекомых.

Здоровый мужчина и инфицированная женщина

Нередко узнав о своем диагнозе, женщины полагают, что у них теперь возможен только секс с ВИЧ-инфицированными партнерами. Зачастую они испытывают чувство вины и стыда. Если женщина переживает трудные времена, то ей стоит расспросить лечащего врача о консультациях психолога и группах поддержки, где ей помогут.

Безопасный секс для ВИЧ-положительной женщины с возможен и с ВИЧ-отрицательным партнером.

Согласно статистике у мужчин при гетеросексуальном половом контакте риск заразиться ниже чем у женщин. Повышает вероятность инфицирования:

1. Занятие сексом во время месячных;
2. Наличие у женщины инфекций, передающихся половым путем;
3. Наличие травм влагалища.

В этом случае мужчине лучше воздержаться от интимной близости или воспользоваться презервативом.

Здоровая женщина и зараженный мужчина

Женщина более подвержена заражению, чем мужчина, так как количество вирусов в сперме в 2 раза больше чем во влагалищном секрете.

Когда она живет с ВИЧ-положительным партнером, то у нее большой риск заражения и стоит принять дополнительные меры профилактики.

Повышают вероятность инфицирования женщины при незащищенном сексе:

• Эрозии;
• Месячные кровотечения, особенно если сперма попала во влагалище;
• Воспаление и травмы половых путей;
• Слабый иммунитет.

Поэтому важно регулярно проходить гинекологическое обследование и своевременно лечить все заболевания половой системы.

Иметь здоровых детей более чем реально

Существует немало мифов о ВИЧ, которые пора разрушить. Один из них связан с беременностью и родами.

Вирус иммунодефицита передается к плоду только от матери, поэтому если болен один отец, то ребенок с ВИЧ может родиться только, если женщина заразится от него.

Повысить шансы на рождение здорового ребенка можно несколькими способами.

Когда отец ВИЧ-положительный, то можно очистить сперму от вируса. Сделать это можно в специализированных клиниках, где эякулят центрифугируют, а так как сперматозоиды тяжелее вирусов они оседают на дно, возбудитель инфекции всплывет наверх. Сперматозоиды собирают пипетки и проверяют на наличие патогенных агентов, если анализ отрицательный, мужские половые клетки вводят в организм женщины с помощью шприца. Вероятность зачатия при таком способе такая же, как при обычном половом контакте.

Когда женщина инфицирована, то ей нужно проходить лечение ВИЧ, чтобы снизить вирусную нагрузку. Если с помощью медикаментов не удалось подавить вирус, то проводят кесарево сечение, что снижает вероятность заражение ребенка. Новорожденный тоже будет получать противовирусные средства, ему нужно сдавать анализы на ВИЧ, чтобы выявить не инфицирован ли он.

Если ВИЧ-положительная женщина во время беременности наблюдалась у инфекциониста и принимала противовирусные средства, то у нее есть все шансы родить здорового ребенка.

Важно! ВИЧ-положительная мать не должна кормить ребенка грудью, так как это тоже повышает риск заражения младенца.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения ВИЧ следует соблюдать ряд правил:

• Избегать случайных половых связей;
• Использование препаратов, если человек заражен, позволяющее уменьшить вероятность перехода ВИЧ в СПИД;
• Своевременное обращение за медицинской помощью при возникновении любых проблем со здоровьем;
• Женщина должна знать, что после приема противозачаточных средств иногда может ослабляться действие противовирусной терапии, поэтому не стоит стесняться задавать врачам вопросы;
• Вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет путей закаливания, принимать витаминно-минеральные комплексы, так как сильная иммунная система снижает риск заражения.

Врачи сегодня делают вывод, что долгая половая жизнь с ВИЧ инфицированным возможна.

Однако даже эти меры не смогли, по крайней мере пока, устранить социальную стигматизацию, неизменно идущую рука об руку с вирусом иммунодефицита. Хотя и это постепенно меняется в лучшую сторону, поскольку все больше людей становятся открыты к отношениям с теми, кто живет с ВИЧ. И я знаю, о чем говорю, поскольку 21 год состою в отношениях с ВИЧ-негативным партнером.

Мы познакомились онлайн, когда были еще популярны AOL-чаты. В то время моя жизнь была полна беспорядочных связей, и я даже не думал о долгосрочных отношениях. Более того, поскольку я сам жил с ВИЧ, то не задумывался об отношениях вообще: ни о длинных, ни о коротких. Я был убежден, что смогу встречаться только с теми, кто и сам живет с этой болезнью, а все остальные будут мне отказывать и держаться подальше. Однако все оказалось совсем не так, как я себе представлял. Раскрывая свой ВИЧ-статус, я узнал, что не у всех есть предубеждения к людям, живущих с вирусом.

Порой люди думают, что мой партнер тоже ВИЧ-позитивен, и мне приходится их поправлять. Наши отношения были полны любви и взаимопонимания настолько, насколько это вообще возможно на протяжении столь длительного времени. Поэтому я хотел бы поделиться опытом и развеять мифы по поводу отношений в дискордантных парах.

Вы все еще можете вести абсолютно нормальную сексуальную жизнь

Многие убеждены, что отношения с ВИЧ-позитивным партнером неминуемо сильно повышают риск передачи вируса. На самом деле, даже до появления PrEP (доконтактной профилактики) риск инфицирования был очень низким — защищенный секс в презервативе практически сводит на нет шансы получить/передать вирус.

А с появлением PrEP эта вероятность стала еще меньше. PrEP — это препараты для профилактики ВИЧ, задерживающие вирус и не позволяющие ему распространяться по организму. Эта терапия высокоэффективна, если следовать всем предписаниям, однако ее действенность сильно снижается, если не принимать таблетки систематически (будучи в постоянных отношениях с ВИЧ+ партнером). PrEP уменьшает риск передачи вируса половым путем более чем на 99 %. А если одновременно использовать презерватив, то риски еще меньше. Однако, используя PrEP, надо помнить, что он эффективен только против ВИЧ, но никак не влияет на другие инфекции, передающиеся половым путем: герпес, хламидиоз, сифилис и так далее.

Не паникуйте, если вы подхватили простуду или какой-либо другой недуг

Если кто-то из вас подхватил простуду или грипп, это вовсе не означает, что нужно вести себя как военный комендант, бить тревогу или вызывать скорую помощь. Люди, живущие с ВИЧ, болеют так же часто, как и все остальные. Да, иногда полное выздоровление требует немного больше времени, но порой я вылечиваюсь настолько быстро, что окружающие начинают сомневаться, действительно ли я болел. Однако когда это все-таки случается, не нужно хоронить меня заблаговременно. В зависимости от того, насколько ваш партнер любит сериалы, можно просто принести ему одеяло, больше питья и дать расслабиться в компании с Netflix.

Не принимайте близко к сердцу, если я не хочу, чтобы вы сопровождали меня к врачу

Иногда может показаться, будто я хочу, чтобы меня сопровождали всякий раз, когда я иду на прием к инфекционисту. Но это необязательно. Смысл пригласить партнера на прием есть лишь в том, чтобы познакомить доктора с вашей новой любовью. Однако предупредите партнера заранее, что, отправившись с вами, он узнает о приемах кое-что новое — они ужасно скучные.

Не нужно следить, как я принимаю свои лекарства

Исследование PARTNER: НОЛЬ случаев передачи ВИЧ на 58 000 половых актов без использования презерватива

Опубликованные накануне Международной конференции AIDS 2016, которая пройдет в ЮАР на следующей неделе, результаты исследования PARTNER говорят о том, что эффективная АРВ-терапия значительно снижает риск передачи ВИЧ-инфекции. Это исследование может служить убедительным доказательством того, что при неопределяемой вирусной нагрузке передача ВИЧ половым путем не происходит.

Исследование PARTNER – это крупное международное исследование. В нем изучался риск передачи ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке у ВИЧ-положительного партнера.

В исследование приняли участие 1166 пар, в которых один партнер был ВИЧ-позитивным и принимал АРВ-терапию, а второй был ВИЧ-отрицательным. В исследование были включены гомо- и гетеросексуальные пары, которые до этого уже практиковали секс без использования презерватива. Средний возраст участников составил около 40 лет.

• 1,5 года для гомосексуальных пар (межквартильный диапазон составил от 0,5 до 3,5 лет)
• 2,8 лет для гетеросексуальных пар, в которых женщина была ВИЧ+ (от 0,6 до 7,5 лет)
• 6 лет (от 0,7 до 11,4 лет) для гетеросексуальных пар, в которых мужчина был ВИЧ+.

Таким образом, 25% гей-пар практиковали секс без презерватива менее 6 месяцев, и 25% гетеросексуальных пар, в которых мужчина был ВИЧ-положительным, практиковали секс без презерватива более чем 11 лет.

Этот параметр был сочтен важным потому, что чем дольше человек на лечении, тем ниже должна быть вирусная нагрузка. Кроме того, чем дольше у человека неопределяемая вирусная нагрузка, тем ниже риск ее повышения после первоначального снижения.

ВИЧ-положительные партнеры были на АРВ-терапии приблизительно:

• 4,8 года ( от 1,9 до 11,4 лет) для гомосексуальных мужчин.
• 7,5 лет ( от 3,3 до 14,2 года) для гетеросексуальных женщин.
• 10,6 лет для гетеросексуальных мужчин ( от 4,3 до 15,6 лет).

Набор пар в исследование проходил с сентября 2010 года до мая 2014 года. Первые результаты были представлены в феврале 2014 до окончания исследования. Окончательные результаты были опубликованы в июле 2016.

Продолжение исследования PARTNER называется PARTNER 2 и проводится среди гомосексуальных мужчин для получения такого же количества данных для этой группы, какое получено для гетеросексуальных пар.

Это европейское исследование, которое проводилось на базе 75 центров в 14 странах. Страны и центры перечислены на веб-сайте исследования. Набор в исследование PARTNER 2 до сих пор открыт.

Основные результаты: не было зафиксировано ни одного случая передачи ВИЧ от ВИЧ-положительного партнера отрицательному после приблизительно 58 тысяч половых актов без использования презервативов.

Ноль. При неопределяемой вирусной нагрузке передачи ВИЧ не было.

Да, 11 человек стали ВИЧ-положительными во время исследования (десять гомосексуальных мужчин и один гетеросексуальный). Почти во всех этих случаях имел место секс с другим человеком, не с основным партнером. Примерно 33% гомосексуальных пар и 4% гетеросексуальных пар находились в открытых отношениях. При этом важно отметить, что ни один из этих случаев инфицирования не был связан с их ВИЧ-позитивным партнером.

Есть возможность сравнивать различные вирусы разных людей. При этом используется специальный лабораторный тест – филогенетический анализ. Если генетическая структура нового вируса очень отличается от вируса партнера, это показывает, что эти инфекции не связаны, и ВИЧ-инфицирование произошло вне основных отношений.

Полученные результаты были проанализированы независимыми экспертами, которые единогласно пришли к выводу, что инфекции не были связаны – даже после выполнения анализа различными методами.

Отсутствие риска передачи ВИЧ может помочь опровергнуть частое заблуждение о том, что всегда есть риск инфицирования просто потому, что у человека ВИЧ.

Исследование PARTNER, как и другие исследования, свидетельствует о том, что даже при наличии вирусной нагрузки передача ВИЧ не происходит. Исследование PARTNER предполагает, что это может быть 50 копий/мл, 200 копий/мл или даже выше.

С ВИЧ-инфекцией до сих пор связано много страхов: заразиться можно, выпив воду из одного стакана, родить здоровых детей невозможно, на сексуальной жизни можно поставить крест.

LADY узнала у эксперта, есть ли доля правды в сложившихся стереотипах об отношениях, в том числе и интимных, с ВИЧ-положительными людьми и как обезопасить себя и своих близких.

Эксперт: врач-инфекционист Николай Голобородько

Будьте ответственны за себя

Половой путь — это основной способ передачи ВИЧ-инфекции в Беларуси. Около 70% всех случаев заражения ВИЧ происходит именно так.

Но не стоит полагать, что в этом виноват только ВИЧ-положительный человек. Каждый из нас самостоятельно несет ответственность за собственное здоровье.

ВИЧ-инфекция передается только через несколько типов жидкостей: кровь, сперма, вагинальная жидкость и грудное молоко. На половых органах сосредоточено большое количество специальных рецепторов, которые узнают вирус, и поэтому заражение происходит достаточно легко.

У ВИЧ-положительного человека есть все возможности заниматься половой жизнью так, чтобы это было безопасно для него и окружающих. А при соблюдении определенных правил, сексуальная жизнь ничем не будет отличаться от ВИЧ-отрицательных людей.

favim.com

Лучшее средство защиты — презерватив

Предотвращают заражение контрацептивы, где есть какой-либо барьер. Например, презервативы, при правильном использовании которых риск заразиться равен нулю.

Есть и другие методы защиты, которые не настолько эффективны как презерватив, но они резко снижают риск заражения. Например, использование препаратов. Если человек с ВИЧ-инфекцией проходит антиретровирусную терапию, то у него резко снижается количество вируса во всех биологических жидкостях: в крови, в сперме, в вагинальной жидкости. Таким образом, ВИЧ-положительный человек становится намного менее заразен.

Также после секса можно обработать половые органы микробицидами или антисептическими растворами. Обработав половой орган раствором хлоргексидина или мирамистином, можно здорово снизить риски заражения.

В Беларуси практикуется постконтактная профилактика. Если, например, случилось изнасилование и половой партнер или неизвестен, или оказался ВИЧ-положителен, назначаются определенные препараты.

Качество секса не должно ухудшаться

Самый большой риск заразиться ВИЧ-инфекцией — при проникающих половых контактах. Но это не значит, что вы должны себя ограничивать и менять сексуальное поведение.

Чтобы вести такую сексуальную жизнь, которая вам нравится и к которой вы привыкли (без вреда для окружающих!) стоит вовремя принимать терапию.

winner-journal.net

Иметь детей более чем реально

Пары, в которых один партнер ВИЧ-инфицирован, называются дискордантными. ВИЧ-инфекция может передаться только от матери. Поэтому, если в паре ВИЧ-положительный отец, то инфицированным ребенок может родиться, только если и мать заразится.

Если женщина ВИЧ-положительная, то, безусловно, ей нужно принимать препараты, чтобы вирус стал малоопределяем. Если вирус не удается подавить, то проводится кесарево сечение до начала схваток. Это тоже снижает риски передачи вируса ребенку, но это метод только для ситуаций, когда не удалось подавить вирус терапией. Новорожденный также обязательно будет принимать препараты. Поскольку грудное молоко — заразное, то кормить ребенка ВИЧ-положительной женщине нужно не грудью, а молочными смесями, которые ей бесплатно предоставляет поликлиника.

Фото: Анна Гринкевич. Героиня одного из наших материалов — Маша, у которой есть ВИЧ-положительный статус, недавно стала мамой.

Верьте науке

С ВИЧ-инфекцией связано множество мифов — и вот почему: когда человек сталкивается с неприятным фактом, он не может быстро его принять. Если человек узнает, что его половой партнер с ВИЧ-инфекцией или что у него самого ВИЧ, он пытается отгородиться от этой мысли и начинает мечтать о чем-то мифическом, что точно может помочь.

Например, во многих африканских сообществах бытует поверье, что секс с девственницей без презерватива излечит от ВИЧ-инфекции. Это, конечно, неправда. Как и мнение, что молитвы и вера в Бога могут заменить использование презерватива при незащищенном сексе.