Есть ли энцефалитные клещи в чувашии
ПРОФИЛАКТИКА, ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ УКУСА ЭНЦЕФАЛИТНОГО КЛЕЩА, ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.
ЗАБИРАЕМ НА СТЕНУ!
В связи с наступлением весны, исчерпывающее руководство по профилактике и лечению укуса клещей.
Переносчики клещевого энцефалита обитают, как говорят эпидемиологи, в определенных очагах.
В России это: Карелия, Урал, Дальний Восток, Поволжье, Красноярский край, Новосибирская область, а из ближайших к нам европейских стран — Австрия, Чехия.
Насколько опасен клещевой энцефалит, наверное, не стоит повторять. Все проживающие в этих районах, а также те, кто собирается посетить (особенно, если цель поездки — рыбалка, охота, сбор грибов и ягод, туризм) должны заранее, за несколько месяцев до поездки (чтобы иммунные антитела успели накопиться в организме) сделать прививку.
ДЕЛАЙТЕ ПРИВИВКИ ПРОТИВ ЭНЦЕФАЛИТА!
Так называемая вакцино-профилактика защитит вас и привьет устойчивый иммунитет к укусам энцефалитного клеща на долгое время.
Данная профилактика включает в себя несколько этапов вакцинации. Первый – осенью, где-то в октябре. Второй – весной, в марте. После этого уже можно смело выходить в леса. Третья прививка делается через год, а все последующие – с интервалом в три года. Детям также можно делать аналогичные прививки. Для этого необходимо обязательно посоветоваться с врачом.
В лесостепных районах Сибири и Дальнего Востока (Красноярский, Алтайский и Приморский край, Хакасия, Бурятия, Амурская область, Еврейская автономная область) некоторые разновидности клещей передают при укусе особую бактерию, названную по имени американского ученого Риккетса, впервые ее описавшего, риккетсией.
Спустя 3-5 дней у человека появляются признаки и симптомы укуса клеща, т.е. повышается температура, воспаляются лимфоузлы, кожа покрывается сыпью. Лечится антибиотиками, как правило, заканчивается без тяжелых последствий.
Другой вид риккетсиоза, марсельская (средиземноморская, астраханская) лихорадка, по своим проявлениям очень похожа на клещевой риккетсиоз (сыпь, температура, воспаление лимфоузлов), но встречается в других областях: в прибрежных районах Средиземного (Южная Европа и Северная Африка), Черного (Крым, Кавказ, Закавказье) и Каспийского (Закавказье, Кавказ, Астраханская обл.) морей.
Резервуар и источники возбудителя: собаки, реже рогатый скот, лошади, кошки, зайцы, ежи, грызуны. Основным переносчиком служит клещ. Животные заразны в период размножения микробов в крови, клещи — пожизненно. Больной человек незаразен.
Заболевание чаще возникают в весенне-летнее время, с мая по сентябрь, в период активной жизни клещей. Продолжительность инкубационного (скрытого) периода 3-7 дней. Излечивается достаточно успешно.
Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма (так назывался город в США, где было выявлено заболевание) также передается человеку от зараженного клеща.
Лечить боррелиоз необходимо серьезно и долго, последствия запущенной болезни тяжелы — утрата здоровья и даже инвалидность.
Очаги распространения клещевого боррелиоза это, в европейской части России, преимущественно северные регионы: леса Тверской, Ярославской, Костромской, Ленинградской, Калининградской, Вологодской, Архангельской, а также Московской области; в Западной Сибири — леса Томской и Тюменской областей, на Урале — Пермской.
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОТ УКУСА КЛЕЩА! Что это значит?
Подбирая одежду, старайтесь не оставить клещу ни единого шанса и ни одного сантиметра открытого тела, — длинные рукава, и брюки, заправленные в сапоги, обязательны, на голове облегающий головной убор, или стянутый вокруг лица капюшон ветровки. Лучший вариант — комбинезон, ткань одежды может быть легкой, но плотной и гладкой, чтобы коготки клеща скользили, тогда ему труднее будет зацепиться.
Учитывая высокую токсичность аэрозолей от клещей, их категорически нельзя наносить на кожу, да и одежду маленьких детей и будущих мам ими лучше не пропитывать.
Специалисты считают, что опасность заражения минимальна при удалении клеща через 3-5 часов после укуса. Определить точное время его присасывания, конечно, трудно, поэтому часы нужно отсчитывать от момента вашего входа в лес.
Только пинцетом и только выкручивать против часовой стрелки – очень аккуратно, как винтик, если не хотите хирургического вмешательства. Ухватите клеща как можно ближе к голове. Есть еще способ – удалять при помощи петли из нитки.
После извлечения смотрим на яркий белый свет (или под увеличительным стеклом) – количество ножек и усиков должно быть нечетным, т.е. хоботок по центру не должен остаться в коже. Если же четко видно, что хоботка нет (или есть хоть малейшие сомнения) – обязательно в травмпункт и удалять хирургическим путем.
С первыми тёплыми днями и таянием снега в апреле начинается сезон активности клещей. Чем опасен для человека энцефалит, которым может заразить опасный кровопийца? Способны ли репелленты отпугнуть паразита? Как в домашних условиях снять клеща? И в какие сроки после присасывания ставить человеческий иммуноглобулин? Специалисты Роспотребнадзор ответили на самые популярные вопросы, связанные с клещевым энцефалитом.
Чем опасен энцефалитный клещ?
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, при котором поражается центральная нервная система. Последствия заболевания могут быть разными: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передаётся человеку с обезболивающей слюной в первые минуты присасывания клеща, заражённого вирусом.
Поймать клеща можно в неблагополучных по клещевому вирусному энцефалиту территориях: в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках. Кроме того, заразиться энцефалитом можно и не посещая лес. Например, клеща может принести домашний питомец (кошка или собака). Занести кровопийцу можно на одежде, с цветами, ветками и так далее.
Заболеть энцефалитом можно, если попить сырое молоко коз, овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус находится в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и прочая молочная продукция.
Также специалисты Роспотребнадзора предупреждают, что заражение энцефалитом происходит при раздавливании клеща или расчёсывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро. Она сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъёмом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – на лице появляются покраснения. Красные пятна нередко распространяются и на туловище.
Кто в зоне риска?
Заразиться клещевым энцефалитом могут все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы.
Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Кому необходимо привиться от клещевого энцефалита?
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Для профилактики вакцину обязательно ставят людям, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки).
Можно ли защититься от энцефалита, если нет прививки?
Заражение можно предупредить с помощью профилактики. Надевайте специальные защитные костюмы или одежду, которая не допустит заползания клеща через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляйте рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закройте косынкой.
Для защиты от клещей используйте отпугивающие средства – репелленты. Обработайте ими открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов ознакомьтесь с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Где и когда можно сделать прививку от клещевого энцефалита?
В России зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за две недели до выезда в неблагополучную территорию.
Что делать, если впился клещ?
Если вы не привиты и находились на опасной по клещевому энцефалиту территории, нужно провести серопрофилактику. Ввести человеческий иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клеща.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте.
Но если вы решили снять клеща самостоятельно, то делайте это очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
Удаляя клеща, захватите его пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса. Поверните тело клеща вокруг оси и извлекайте.
После этого продезинфицируйте место укуса. Подойдёт 70% спирт, 5% йод, одеколон. Тщательно вымойте руки с мылом.
Если на коже осталась чёрная точка (отрыв головки или хоботка), обработайте это место 5% йодом и оставьте до естественного удаления.
Снятого клеща нужно обязательно сдать в лабораторию на исследование.
Маленький, но вредный ("Чебоксарские новости" № 50,15.05.14)
МАЛЕНЬКИЙ, НО ВРЕДНЫЙ
Энцефалитный клещ может стать причиной серьезного недуга.
Наибольший риск его подхватить у тех, чья работа связана с пребыванием в лесу.
Но в последние годы все чаще клещевым энцефалитом заражаются и горожане,
отдыхая в пригородных лесах, находясь на садовых участках
Клещи являются переносчиками возбудителей ряда инфекций, которые вызывают заболевания у людей, к ним относят, например, клещевой вирусный энцефалит. С приходом весны наступают благоприятные условия для активизации клещей, пик численности которых приходится на апрель – июнь.
Клещевой энцефалит – природно-очаговая вирусная инфекция, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением серого вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит). Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку несколькими путями:
1) в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении эндемичных по КЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
2) при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.;
3) при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Уральский, Западно-Сибирский, Восточно-Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по клещевому энцефалиту.
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью специфической и неспецифической профилактики.
Меры специфической профилактики клещевого энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах (там, где наблюдается высокий процент зараженных данным вирусом клещей) или выезжающих в них (командированные, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику- введение противоклещевого иммуноглобулина (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
В Российской Федерации зарегистрировано несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача. Курс вакцинации против клещевого энцефалита состоит из 2-х подкожных или внутримышечных инъекций с интервалом 5-7 месяцев. Оптимальные сроки иммунизации: 1 дозу следует вводить в сентябре-ноябре; 2 – в конце марта-начале апреля, но не позже, чем за 2 недели до начала эпидемического сезона клещевого энцефалита (продолжительность эпидемического сезона в среднем по России с апреля по октябрь включительно). Для экстренной вакцинации допускается сокращение вакцинации между прививками до 1-2 месяцев. Уменьшение интервала снижает эффективность вакцинации.
Ревакцинацию (третья прививка) проводят однократно через год после завершения первичного курса вакцинации, но не позже, чем за 2 недели до начала эпидемического сезона клещевого энцефалита (в марте месяце). Последующие ревакцинации проводят с интервалом в 3 года.
Если Вы не успели привиться, при выезде на эндемичную территорию необходимо знать, что при укусе клеща необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью в медицинское учреждение для исследования клеща на наличие вируса клещевого вирусного энцефалита и введения противоклещевого иммуноглобулина, который снижает риск заболевания и способствует его течению в более легкой форме.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте поликлиники по месту жительства или любом травматологическом пункте.
Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Адрес: 428020 г. Чебоксары, ул. Федора Гладкова 17
Приемная: (8352) 562916, Тел. пресслужбы: (8352) 553086, E-mail: [email protected]
Лайф выяснил, какие регионы в зоне риска и какие районы лучше не посещать в этом году в период активности клещей.
Клещевой сезон в России в этом году открылся на месяц раньше. Теперь вдобавок к новому коронавирусу мы рискуем заразиться старыми, известными, но не менее опасными арбовирусами (вирусы, вызывающие клещевой энцефалит) и другими возбудителями тяжёлых инфекционных заболеваний, которые разносят клещи.
Каждый год, по официальным данным, только энцефалитом заражается примерно две тысячи россиян. Ещё около шести-семи тысяч ежегодно заболевают боррелиозом и крымской геморрагической лихорадкой. В этом сезоне таких случаев может стать больше.
Особо опасные регионы
В этом году клещи ведут себя необычно, заявили специалисты Роспотребнадзора. Членистоногие переносчики заразы не только проснулись "раньше будильника", но и буквально бросились нападать на людей и домашних животных. Агрессивную активность клещей заметили в Ставрополе, Великом Новгороде, Нижегородской, Пензенской, Челябинской, Орловской, Псковской, Рязанской областях, где они вышли на охоту уже в марте. Обычно в средней полосе и центральных районах они просыпаются только в апреле.
— Они начинают шевелиться при +5 градусах, а при +10 уже выходят на охоту, — отмечают специалисты Роспотребнадзора.
Карту самых неблагополучных мест составляют на основе данных по заражаемости прошлого года. В 2019-м лидировали Северо-Западный и Сибирский регионы, а также Дальний Восток и Урал. Именно там часто встречаются клещи — переносчики энцефалита, боррелиоза, омской геморрагической лихорадки, североазиатского сыпного тифа и других страшных заболеваний. Этим районам по-прежнему угрожает аномальное нашествие опасных кровопийц, которые, проснувшись раньше, успеют как следует расплодиться. Ведь срок клещевого сезона увеличится за счёт большего количества тёплых дней.
Первые вылазки клещей почти всегда отмечали в южных регионах страны с февраля-марта. Но в этом году малоснежная тёплая зима пробудила их раньше срока и в других регионах на оттаявших участках.
— На юго-западных склонах снег сходит раньше, поэтому там они и появляться могут раньше всего. Это касается и Московской области. Владельцам домашних животных уже стоит быть предельно осторожными. Не выгуливать необработанных специальными средствами от клещей питомцев на земле, где есть прошлогодняя трава. В этой траве как раз могут прятаться клещи, которые выползают днём греться на солнышке, — отмечают в Роспотребнадзоре.
Прошлогодняя трава и листва утроили популяцию клещей. Новое исследование энтомологов из США показало, что привычные методы очистки садовых и приграничных с лесом участков — сгребание и сдувание листьев — приводят к трёхкратному увеличению личинок клещей, которым удобно размножаться в этих условиях. Поэтому специалисты советуют не оставлять собранную прошлогоднюю листву, а немедленно уничтожать.
В зоне риска Москва и Подмосковье
Невероятно тёплая погода в Москве в январе и марте побила температурные рекорды и разбудила местных клещей. Обычно "сезон" они открывают только к апрелю-маю. Но в этом году столичные кровопийцы проснулись аж в январе. Тогда специалисты успокоили москвичей, что это временно, они ещё не активны и с похолоданием снова заснут.
— Зимуют клещи в подстилке или в верхних слоях почвы, а просыпаются при температуре 1–3 градуса тепла. Но вот к питанию кровью приступают при 7–10 градусах, — напомнили в Зоологическом музее МГУ.
Специалисты объясняют, что ранняя активность клещей медленно смещается в своих зонах, благодаря этому резкого изменения привычных для них мест обитания не произойдёт.
Самые эндемичные районы
В Подмосковье, судя по прогнозам экспертов, традиционно опасны Талдомский и Дмитровский районы. В Ярославской области из 23 административных территорий 18 считаются эндемичными. В Тверской потенциальных рассадников заразы порядка 12 из 37 районов. Вся Костромская область считается эндемичной, а также Ивановский, Кинешемский и Заволжский районы Ивановской области.
В прошлом году к медикам за помощью обратилось 7772 жителя Самарской области, где эндемичные по энцефалиту и боррелиозу 26 из 35 районов. Среди пострадавших почти треть — дети. Число нападений растёт: в прошлом году на клещевой энцефалит исследовали 6804 насекомых, снятых с самарцев, у 263 обнаружен вирус клещевого энцефалита.
О раннем пробуждении клещей и сдвиге сроков профилактики также сообщили на Урале и в Калининграде . В Хабаровском крае из-за тёплой зимы прогнозируют увеличение численности клещей. К нашествию членистоногих вовсю готовятся в Приморском крае.
— Может быть, они проснулись раньше, а может, вообще не засыпали при такой погоде — это неудивительно. Но это не значит, что клещи стали существенно более заразными. Возбудители болезней же в них значимым образом не размножаются. Это вам не летучие мыши с возбудителями бешенства и других вирусов, включая коронавирус! — напомнил Никифоров.
Ещё три года назад в рамках совершенствования мероприятий по борьбе с распространением вирусного энцефалита о начале наблюдений за активностью клещей говорили только в конце апреля, сейчас как минимум на месяц раньше. К борьбе тоже готовятся заранее, но всё равно власти Липецкой области уже сообщили о нехватке финансирования на обработку лесов. В Управлении Роспотребнадзора по Воронежской области также заявили, что "каждый год дезинсекцию начинают проводить слишком поздно из-за несвоевременного финансирования". А в прошлом году Роспотреб отметил рост заболеваемости клещевым боррелиозом.
По статистике, порядка 30% клещей в России могут быть инфицированы. Завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ им Н.И. Пирогова профессор Владимир Никифоров напомнил, что клещи сами не болеют, а только переносят инфекцию.
Артрит, желтуха, паралич: чем очень опасны клещи
Период активности клещей начинается весной и заканчивается только осенью. Пик наблюдается в мае-июне. По данным Роспотребнадзора, в настоящее время обращаемость в медицинские организации пострадавших от укусов клещей не превышает среднемноголетних значений. Однако в некоторых регионах число пострадавших от клещей весьма высоко.
Так, в Красноярском крае всего за неделю к врачам обратились более 2000 человек с жалобами на присасывание насекомых. В Алтайском крае известно о почти 8000 укусов клещей, а также случаях заболевания клещевым тифом, бореллиозом и энцефалитом. В Чувашии число обращений к врачам после укуса клеща возросло в 1,6 раза по сравнению с прошлым годом.
В большинстве регионов ведется обработка территорий противоклещевыми препаратами, всего обработано уже более 134 тыс. га. На территории Южного и Северо-Кавказского федеральных округов проводятся обработки крупного и мелкого рогатого скота.
С начала года привито от клещевого энцефалита более 2,5 млн. человек, планируется привить более 3,1 млн. человек.
В субъектах Российской Федерации обеспечена готовность лабораторий по исследованию клещей, исследовано более 180 тыс. клещей.
С участием специалистов Роспотребнадзора на федеральных и региональных телеканалах вышло более 1799 сюжетов, опубликовано свыше 3,9 тыс. информационных сообщений по предупреждению распространения инфекций, передающихся с укусами насекомых, издано более 405 тыс. памяток.
Наиболее страшная болезнь, которую может вызвать укус клеща — клещевой энцефалит.
Переносят вирус клещевого энцефалита иксодовые клещи, которые водятся даже в Арктике и Антарктике. Узнать их нетрудно, отмечает сотрудница кафедры энтомологии биологического факультета МГУ Анастасия Антоновская.
Симптомы болезни появляются на 4-14 день после укуса. В течение 2-4 дней зараженный страдает от лихорадки, головной боли и боли в мышцах, тошноты. На этом этапе заболевание легко можно перепутать с гриппом.
Спустя неделю после исчезновения этих симптомов примерно у трети зараженных наступает вторая фаза заболевания, включающая паралич центральной нервной системы, включая менингит и энцефалит.
Специфического лечения клещевого энцефалита не существует, можно прибегнуть лишь к поддерживающей терапии.
Стойкие неврологические и психиатрические осложнения развиваются у 10-20% инфицированных лиц. Летальность инфекции составляет 1-2% для европейского подтипа и 20-25% для дальневосточного; как правило, смерть наступает в течение 5-7 дней после возникновения неврологических симптомов.
Самая надежная мера профилактики клещевого энцефалита — вакцинация. Прививки обязаны сделать все, кто проживает или направляется в районы, где водятся клещи-переносчики вируса.
Переносят иксодовые клещи и болезнь Лайма — клещевой боррелиоз. Сразу после укуса на коже можно обнаружить характерный кольцевидный след, свидетельствующий о заражении. Он встречается у 60-80% больных. Инкубационный период обычно длится 1-2 недели, но может занимать и всего несколько дней или, наоборот, растянуться на месяцы и даже годы.
Первые симптомы болезни, как и при клещевом энцефалите, схожи с симптомами гриппа — головная боль и боль в мышцах, слабость, утомляемость, повышение температуры. Характерным признаком является скованность мышц шеи. Спустя 1-3 месяца у 10-15% зараженных болезнь входит во вторую фазу, когда появляются признаки поражения нервной системы, сердца и суставов. Симптомы варьируются от расстройств сна и памяти до менингита и паралича лицевого нерва.
Третья стадия болезни Лайма наступает в период от полугода до двух лет.
Ее основное проявление — артрит, сопровождающийся небольшой лихорадкой.
Также заболевание повышает риск развития синдрома хронической усталости и деменции.
Для лечения используются антибиотики и поддерживающая терапия, снижающая количество осложнений. Прогноз наиболее благоприятен, если начать лечение на ранних стадиях.
Еще одно заболевание, переносимое клещами — моноцитарный эрлихиоз человека. Симптомы заражения бактериями Ehrlichia chaffeensis становятся заметны спустя 1-3 недели после укуса клеща. Они включают головную боль, лихорадку и озноб, боли в животе. При отсутствии лечения развиваются поражения органов брюшной полости и нервной системы. В тяжелых случаях возможен смертельный исход. Для лечения используются антибиотики и препараты, позволяющие вывести из организма вырабатываемые бактериями токсичные вещества.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека развивается спустя 3-21 день после попадания возбудителя, бактерии Anaplasma phagocytophilum, в кровь. Для болезни характерно острое начало с сильной лихорадкой, слабостью, головной и мышечными болями. Понижается давление, падает частота сердечных сокращений.
В 80% случаев развивается безжелтушный гепатит. У одного из десяти больных наблюдается сыпь по телу. Большинство заболевших жалуются на боль в горле, першение и кашель.
В редких случаях заболевание приводит к поражению почек. Также оно ослабляет организм, создавая благоприятные условия для развития бактериальных, вирусных и грибковых болезней. Изредка возможен летальный исход.
Прививок от заболевания не существует, но своевременная антибактериальная терапия позволяет избежать осложнений.
Роспотребнадзор настоятельно рекомендует при пребывании в лесу или на дачном участке в период активности клещей тщательно защищать кожу —
использовать одежду с длинными рукавами, заправлять рубашки в брюки, брюки — в носки или обувь, голову и шею закрывать косынкой.
Если клещ все же присосался к коже, удалить его лучше в травмпункте. Если такой возможности нет, то клеща следует захватить пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси.
Место укуса следует продезинфицировать, а самого клеща доставить в лабораторию — там можно будет установить, является ли он носителем какого-либо патогена.
Если тело клеща оторвалось, а хоботок остался внутри,нужно взять иголку или пинцет, протереть их спиртом или хотя бы помыть с мылом — и аккуратно вытащить хоботок, советует Антоновская. Если остался совсем небольшой фрагмент, можно просто обработать ранку раствором йода. Если возникли проблемы, лучше пойти в травмпункт, где врачи окажут квалифицированную помощь.
Стоит иметь в виду, что клеща не всегда просто обнаружить — он может забраться в физиологическое отверстие на теле.
Так, девятилетний американец, играя с друзьями, обратил внимание на странный жужжащий звук в правом ухе, после чего ему стало казаться, что внутри что-то находится. При этом ни боли, ни потери слуха у ребенка не было.
Врач, которому родители все же решили показать ребенка, обнаружил в ухе клеща, присосавшегося к барабанной перепонке. Насекомое засело настолько глубоко, что мальчика пришлось оперировать под общим наркозом. Ребенку повезло — ему удалось полностью сохранить слух, а клещ не заразил его никаким заболеванием.
Читайте также: