Фасцикуляции и боль в мышцах

Большая часть населения хотя бы раз испытывала подергивание мышц на разных частях тела. Такой симптом нередко пугает людей, а поиски ответов в интернете ставят в тупик, ведь зачастую такие запросы ведут на сайты с описанием грозных заболеваний нервной системы.

Например, фасцикуляции при полинейропатии и БАС являются характерными проявлениями, указывающими на нарушения в работе моторного нейрона. Подергивания мышц могут появляться и у людей, не имеющих неврологических заболеваний. Специалисты клиники неврологии Юсуповской больницы проводят высокоточное обследование и составляют для пациентов, у которых наблюдается дрожание и фасцикуляции, индивидуальные программы терапии.

Причины

Мышечные подергивания могут являться симптомом патологического состояния, которое может привести к смерти или же значительному ухудшению качества жизни:

• Онкологии головного и спинного мозга;
• Нейроинфекции;
• Повреждения периферических нервов;
• Интоксикации;
• Болезни моторных нейронов.

Однако в большинстве случаев мышечные фасцикуляции имеют доброкачественную природу и не несут вреда для жизни. Фасцикуляции мышц - это неконтролируемые видимые кратковременные сокращения мышц. Как правило, они являются признаком тяжелой физической нагрузки, усталости или стресса. Фасцикуляции могут наблюдаться на разных частях тела, в том числе и на веках, щеках, губах и языке.

Фибрилляции и фасцикуляции мышц

Фибрилляция - это самопроизвольное сокращение определенного мышечного волокна, не приводящее к сокращению всей мышцы. Фибрилляция не заметна через кожу (в отличии от фасцикуляции). В Юсуповской больнице невропатологи при помощи высокочувствительного оборудования проводят дифференциальную диагностику между фибрилляцией и фасцикуляцией мышц.

При электромиографическом исследовании фибрилляции выявляются как асинхронный нерегулярный короткий (1-5 мс) низковольтный (20-300 мкВ) разряд в мышце (возникает, как правило, до 30 разрядов в 1 с).

• Травматизация тела или аксона мотонейрона;
• Первичные мышечные расстройства (миопатия).

Мышечные фасцикуляции на электромиографии выявляется как более длительный разряд (от 8 до 20 мс) и более высоковольтный (2-6 мВ). Фасцикуляции возникают через неравные интервалы времени (частота 1-50/мин).

У здорового человека фасцикуляции происходят в период расслабления мышц: во время, перед или после сна, в состоянии покоя. При активных движениях такие подергивания исчезают, но возобновляются вновь в покое. В отличии от фибрилляций не сопровождаются мышечной слабостью, потерей чувствительности и атрофией в мышечной ткани.

Фасцикуляция мышц - причина появления:

• Заболевания мотонейрона (БАС - боковой амиотрофический склероз, прогрессирующие спинальные амиотрофии и другие);
• Доброкачественные фасцикуляции;
• Синдром болезненных мышечных фасцикуляций;
• Травматическое повреждение или компрессия корешка и периферического нерва;
• Лицевая миокимия (опухоль мозга, рассеянный склероз);
• Синдром Исаакса (Синдром Айзекса);
• Некоторые формы лицевого гемиспазма;
• Постпаралитическая контрактура мимических мышц;
• Ятрогенные фасцикуляции.

Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции

Наиболее распространенным симптомом доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляций является подергивание мышц бедер (в том числе фасцикуляции на ягодицах) или голени (фасцикуляции в икроножной мышце).

Люди также могут испытывать:

• Онемения;
• Судороги;
• Зуд и дрожь;
• Внезапные сокращения или непроизвольные мышечные спазмы;
• Симптомы тревоги (головная боль, одышка, ощущения кома в горле).

Фасцикуляции в ногах и ягодицах могут продолжаться от нескольких секунд до нескольких лет (появляются с определенной периодичностью, например, два-четыре раза в день).

При проведении исследований, снижения скорости проведения нервного возбуждения не наблюдается, как и снижения чувствительности, изменения рефлексов.

Чаще всего симптомы могут быть причиной чрезмерной физической нагрузки (в спортзале, при поднятии тяжести), стресса и беспокойства.

Фасцикуляции при БАС

Боковой амиотрофический склероз (БАС) является неизлечимой болезнью, при прогрессировании которой у больного развиваются мышечные атрофии, слабость. Фасцикуляции при БАС проявляются спонтанными, быстрыми и неритмичными сокращениями мышц. Фасцикуляции при данном заболевании возникают на начальном этапе вследствие поражения центрального или периферического мотонейронов. При различных формах БАС частота фасцикуляций различна, однако их развитие сопровождается мышечной слабостью.

Пациенты, у которых выявляется фасцикуляция языка при БАС, испытывают трудности при глотании, усиленное слюноотделение и изменение голоса. При проведении оценки степени поражения мышц методом электромиографии специалисты выявляют положительные потенциалы фасцикуляций, свидетельствующие о хронической денервации.

Специалисты диагностического центра Юсуповской больницы имеют необходимые навыки и оборудования для выявления неврологических заболеваний и их признаков. Так, в ходе обследования устанавливается частота фасцикуляций при БАС.

Мышечные подергивания при полинейропатии

Полинейропатия характеризуется множественными поражениями периферических нервов, при которых возникают фасцикуляции непрекращающиеся, мышечная слабость, дрожание пальцев, нарушение дыхательной функции.

Фасцикуляции могут быть вызваны повышенной возбудимостью нервных окончаний. При фасцикуляции ионные каналы могут регулировать интенсивность проявлений непроизвольных подергиваний. По мере того, как блокируются натриевые каналы, фасцикуляции уменьшаются на фоне приема лекарственных препаратов.

Врачи-неврологи при лечении пациентов, у которых отмечаются вызванные фасцикуляции, используют средства, зарегистрированные на территории РФ. Дополнением медикаментозной терапии при неврологических заболеваниях является лечебная физкультура, физиотерапия и массажи, проводимые специалистами клиники реабилитации Юсуповской больницы.

Диагностика

Диагностикой и лечением фасцикуляций, а также сопутствующих им патологий, занимается врач-невропатолог. Если вы постоянно испытываете мышечные спазмы-подёргивания, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причины их возникновения.

В отделении неврологии Юсуповской больницы работают настоящие специалисты своего дела, которые многие годы занимаются патологией нервной системы. На приеме вы получите ответы на интересующие вас вопросы, врачи помогут установить, являются ли фасцикуляции мышц ног (фасцикуляции в икрах ног) доброкачественными мышечными подергиваниями или же это симптом серьезного неврологического заболевания.

Исходя из симптомов врач-невропатолог с диагностической целью может назначить прохождение определенного вида обследования:

• Электромиограмма (ЭМГ);
• Электронейромиография (ЭНМГ);
• Нейровизуализация;
• Анализ крови.

Профилактика и лечение

Мышечные фасцикуляции – нередко симптом той или иной неврологической патологии. Вот почему так важно сперва обнаружить заболевание, которое привело к возникновению мышечных подергиваний, а затем приступить к лечению болезни.

В некоторых ситуациях найти патологию не удаётся, в таком случае, вероятно, причиной фасцикуляций является недостаток микроэлементов, таких как магний и калий). В Юсуповской больнице вам подберут диету, которая будет включать в себя продукты, содержащие недостающие элементы.

Доброкачественные фасцикулярные подергивания обычно не причиняют вреда, поэтому не требуют лечения. Достаточно просто дождаться их самостоятельного исчезновения.

Фасцикуляциям, возникшим после активных физических нагрузок (чаще всего после бега или поднятия тяжести), больше всего подвержены малотренированные люди, которые ведут пассивный образ жизни. Непроизвольные подёргивания они могут заметить уже после первой тренировки. Именно поэтому занятия лучше начинать с лёгких упражнений.

Переохлаждения также считаются одной из причин возникновения спазма, поэтому следует защищать свой организм, чтобы избежать доброкачественных фасцикуляций. Переохлаждение организма происходит не только в холодное время года, но и как следствие ношения одежды не по сезону.

В жаркое время года к такому приводит купание в водоёмах, поэтому, чтобы избежать неприятных последствий, необходимо соблюдать правила поведения на воде. Злоупотребление алкогольными напитками также может вызвать неконтролируемые подергивания мышц.

Релаксационные мероприятия применяются в борьбе с переутомлением и другими неврологическими расстройствами. Такие занятия полностью ликвидируют последствия стрессовых ситуаций.

Лекарственные средства

Фибрилляция и фасцикуляции возникают при неврологических заболеваниях. При их лечении используются лекарственные препараты, устраняющие фасцикуляции, мембрана мышечных клеток при этом подвергается воздействию. Для лечения неврологических заболеваний и их проявлений следует обратиться к врачу неврологу, самолечение при этом недопустимо, так как оно может спровоцировать прогрессирование болезни.

Пантогам при фасцикуляциях снижает возбудимость нервной системы за счет содержания в составе оксимасляной кислоты. Данное средство показано людям, испытывающим умственное или нервное переутомление, в результате которого могут возникать непроизвольные подергивания мышц.

Если у больного диагностируется БАС, деменция или болезнь Паркинсона, фасцикуляции могут появляться на начальной стадии патологии в одной или нескольких областях. Высокоточная диагностика, проводимая в Юсуповской больнице, позволяет выявлять незначительные неврологические нарушения.

Оказание помощи в Юсуповской больнице

Главной задачей врачей-неврологов Юсуповской больницы является оказание качественной медицинской помощи. Лечебные мероприятия, проводимые в Юсуповской больнице для пациентов у которых отмечаются фасцикуляции при остеохондрозе, БАС и других нарушениях, способствуют улучшению качества жизни больных.

Врачи-неврологи Юсуповской больницы обращают внимание пациентов на то, что подергивания могут возникать не только при неврологических заболеваниях, но и при интоксикации, переутомлении и истощении организма. Если возникают фасцикуляции при миелорадикулоишемии и других болезнях, они требуют незамедлительного лечения.

Если мышечные фасцикуляции приносят вам беспокойство, терзают сомнения о причине их возникновения, то записывайтесь на прием к врачу-невропатологу. Для получения консультации звоните по телефону.

• Фасцикуляции являются ведущим признаком спинальной амиотрофии при поражении ганглионарных клеток передних рогов спинного мозга. К этой группе заболеваний относятся четыре основные;
- Болезнь Верднига—Гофмана у младенцев и детей.
- Псевдомиопатическая спинальная амиотрофия у подростков (Кугельберга—Веландер) и промежуточные формы между этими заболеваниями.
- Спинальная мышечная амиотрофия у взрослых (Арана—Дюшенна и Вюльпиана—Бернгардта).
- Наиболее частая форма у взрослых, при которой рано или поздно появляются пирамидные знаки, — БАС.

К наиболее характерным признакам всех спинальных мышечных атрофии относятся прогрессирование (иногда в течение нескольких месяцев, а иногда лишь спустя несколько лет), выраженная атрофия пораженных мышц, фасцикуляции (которые всегда следует тщательно выявлять с помощью длительного осмотра при угловом освещении!) и отсутствие каких-либо нарушений чувствительности.

Асимметричные проявления характерны только для начальных стадий БАС. Как правило, отсутствуют сухожильные рефлексы. Исключение опять же составляет БАС, при котором поражение кортико-спинальных (пирамидных) путей вызывает оживление рефлексов различной степени выраженности. Иногда в начале этого заболевания в клинической картине может преобладать именно этот элемент, что напоминает спастический тетрапарез.

Наряду с дегенеративными формами встречаются также симптоматические и наследственные поражения мышц, которые могут имитировать БАС. К ним относятся гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гипофосфатемия и паранеопластические заболевания. Следует упомянуть также мультифокальную демиелинизирующую невропатию с множественными блоками проведения, инфекционные заболевания (сифилис и токсоплазмоз), некоторые отравления (свинцом и ртутью). Дифференциальный диагноз бульбарного паралича (бульбарной мышечной атрофии) представлен ниже.

Мышечная слабость сопровождается диффузными нарушениями чувствительности и/или утратой сухожильных рефлексов. Если нарушение чувствительности диффузное и симметричное, преимущественно в дистальных отделах нижних конечностей, имеет место либо

- полирадикулит (Гийена—Барре) — быстро прогрессирующие (в течение нескольких дней) восходящий вялый паралич и арефлексия, иногда с нарушением дыхания и функции черепных нервов, либо
- полиневропатия — значительно более медленное прогрессирующее заболевание (в течение нескольких месяцев или лет), характеризующееся слабостью преимущественно в нижних конечностях (но иногда на первом плане стоит нарушение чувствительности).

Локализованное нарушение чувствительности может быть следствием:
- поражения отдельных периферических спинномозговых корешков. Паретичные мышцы соответствуют зоне иннервации пораженного корешка, как правило, полной плегии не развивается, степень выраженности атрофии бывает различной. Сегментарное расстройство чуствительности не всегда легко определить;
- поражения отдельных периферических (смешанных) нервов. Все пораженные мышцы иннервируются из одного и того же периферического нерва или ветви, нарушение чувствительности соответствует зоне кожной иннервации нерва.

Подобное сочетание симптомов вызывает подозрение на нарушение обмена веществ в мышечных волокнах. В этом случае слабость локализуется только в мышцах, подвергающихся особенно интенсивной нагрузке.

Кроме того, слабость и локальную ишемическую боль в пораженных мышцах при физической нагрузке может вызывать синдром передней большеберцовой артерии.

То же самое наблюдается при недостаточности артериального кровоснабжения в определенных группах мышц или всей конечности. Примерами подобного состояния служат боль в руке по типу перемежающейся хромоты при окклюзии подключичной артерии или классическая перемежающаяся хромота, затрагивающая одну или обе ноги при нарушении артериального кровообрашения. Последнюю нужно отличать от перемежающейся хромоты при поражении конского хвоста и венозной перемежающейся хромоты, для которой характерны нарушение венозного оттока и отеки ног.

Дальнейший анализ локализованной мышечной слабости проводят, исходя из критериев локализации слабости и течения заболевания.

Настоящее фото мотонейрона (двигательного нейрона в передних рогах спинного мозга) - закупорка межсинаптических щелей (зелёные точки) - блокада передачи импульсов через медиаторы (вещества для передачи импульсов) в синапсы (места соединения) отростков нервных клеток.

В центре - тело мотонейрона.

Красные линии -длинные отростки мотонейрона - аксоны и короткие -дендриты.

Причина появления блокады передачи импульсов в межсинаптических щелях учёными мира не найдена. Предположительно - мутация гена,кодирующего фермент передачи этих импульсов через нейромедиаторы - супероксиддисмутазы. (СОД).

Предрасположенность к мутациям гена может иметь наследственный характер по аутосомно-рецессивному типу.

Эндемические (массовые вспышки) случаи этого заболевания зафиксированы у групп военных, живущих в островах на тихом океане. Чаще болеют мужчины от 40 до 60 лет.Следовательно не исключается инфекционная причина развития заболевания.

Боковой амиотрофический склероз. (БАС)..

Показано истончение нервных волокон в случае БАС и нарушение иннервации (передачи нервных импульсов) к мышцам. Как следствие - уменьшение работы мышцы и её последующая атрофия. (уменьшение размеров, обратное развитие.)

Блокада передачи нервных импульсов к мышцам (как к поперечно-полосатым которыми мы управляем сами своей волей так и к к гладким, работающим, независимо от нашего сознания, усилий и воли) пищеварительной и дыхательной системы ведёт к смерти из-за невозможности совершать эти жизненно важные моменты работы мускулатуры.

Две статьи из медицинских источников:

1) Теория аксостаза бокового амиотрофического склероза. Аксональная теория бокового амиотрофического склероза

Теория аксостаза основана на анализе патологических процессов, происходящих в аксональном транспорте мотонейронов [Chou S., 1992]. Наибольшими нейронами организма являются двигательные мотонейроны передних рогов спинного мозга и пирамвды Беца. Они должны поддерживать интеграцию дендритов, часто протяженностью более 1 см, и аксон, достигающий 100 см. В аксоне имеются непрерывные потоки, через которые клеточное тело направляет структурные и функциональные белки на периферию и получает обратные сигналы. Ортоградный транспорт бывает 2 видов: а) быстрый — 400 мм в день, идущий в обоих направлениях и транспортирующий связанные с мембраной белки и гликопротеиды, б) медленный — несколько миллиметров в день, транспортирующий сети микрофиламентов, микротрубочек, нейрофиламентов, как компонент "а" (0,1—2 мм в день), а также большой комплекс растворимых белков, как компонент "б" (2—4 мм в день). Ретроградный аксональный транспорт несет эндогенные (аминокислоты, фактор роста нервов) и экзогенные (токсин столбняка, вирус полиомиелита, простого герпеса, бешенства, лектин пероксидазы хрена и др.) субстанции от терминальных аксонов к клеточному телу со скоростью свыше 75 мм в день. Морфологические исследования аксонального транспорта в биоптатах двигательных веточек периферических нервов больных боковым амиотрофическим склерозом выявили уменьшение скорости ретроградного аксонального транспорта и, следовательно, связи терминального аксона с перикарионом [Bieuer A. et al., 1987]. В межреберных нервах больных АБС еще до развития признаков нейрональной дегенерации появляются изменения белков микротрубочек [Binet S. et al., 1988].

Улыраструктурные исследования проксимального аксона и аксонального бугорка мотонейронов переднего рога спинного мозга больных, умерших от бокового амиотрофического склероза [Sasaki S. et al., 1996], показали нарушение быстрого аксонального транспорта. Гладкий эндо-плазматический ретикулум теряет структуру: происходит скопление митохондрий, лизосом, Леви-подобных телец, эозино-фильных и гиалиновых включений, липофусциновых гранул, особенно в аксональном бугорке. Присутствие этих необычных структур является отражением дисфункции аксонального транспорта. Применительно к возможной этиологии АБС еще ранее выдвинута концепция "аксостаза" [Chou S., 1992]. Ней-ротоксические факторы путем ретроградного транспорта избирательно поражают нейрон, создавая феномен "суицидцального транспорта". Ухудшение медленного транспорта в аксоне сопровождается скоплением нейрофиламентов, набуханием проксимального аксона и последующей дистальнои аксональной атрофией, а также вторичной демиелинизацией, характерной для центральной дистальнои аксонопатии или "ретроградного умирания" — "dying back". Определенную значимость в развитии ранних морфологических изменений мотонейронов при АБС имеет теория аутоиммунитета [Smith R. et al., 1996], основанная на появлении антител к зарядам входа кальциевых каналов. Пассивный перенос фракций, содержащих иммуноглобулин, мышам вызывает изменения нервно-мышечных соединений, сходные с таковыми при спорадическом АБС. У животных эти изменения отражают расстройства внутриклеточного Са2+ гомеостаза, и раннее повреждение пластинчатого комплекса в мотонейронах в форме набухания и фрагментации. Иммуноглобулины от больных спорадическим боковым амиотрофическим склерозом вызывают зависимый от Са2+ апоптоз клеток вследствие оксидативных повреждений. Апоптоз, обусловленный иммуноглобулином от указанных больных, регулируется присутствием связанных белков, которые могут модулировать избирательную ранимость нейронов при спорадическом АБС.

2) Боковой амиотрофический склероз

Несмотря на более чем 100-летнее изучение, боковой амиотрофический склероз (БАС) остается фатальным заболеванием центральной нервной системы. Заболевание характеризуется неуклонно прогрессирующим течением с избирательным поражением верхнего и нижнего мотонейронов, что приводит к развитию амиотрофий, параличей и спастичности. До настоящего времени вопросы этиологии и патогенеза остаются невыясненными, в связи с чем не разработаны специфические методы диагностики и лечения этого заболевания. Рядом авторов отмечено повышение частоты встречаемости заболевания среди лиц молодого возраста (до 40 лет).

МКБ-10 G12.2 Болезнь двигательного неврона

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Боковой амиотрофический склероз дебютирует в возрасте 40 – 60 лет. Средний возраст начала заболевания 56 лет. БАС - болезнь взрослых, и не наблюдается у лиц моложе 16 лет. Несколько чаще заболевают мужчины (отношение мужчины-женщины 1,6-3.0: 1).

БАС является спорадическим заболеванием и встречается с частотой 1,5 – 5 случая на 100 000 населения.

В 90% случаев БАС носит спорадический, а в 10% - семейный или наследственный характер как с аутосомно-доминантным (преимущественно), так и с аутосомно-рецессивным типами наследования. Клинические и патоморфологические характеристики семейного и спорадического БАС практически идентичны.

В настоящее время возраст является основным фактором риска при БАС, что подтверждается нарастанием заболеваемости после 55 лет, и в этой возрастной группе уже не наблюдается различий между мужчинами и женщинами. Несмотря на достоверную связь БАС с возрастом, старение является только одним из предрасполагающих факторов развития патологического процесса. Вариабельность заболевания как в различных возрастных группах, так и среди лиц одного возраста предполагает существование определённых факторов риска: дефицит, или наоборот, наличие определённых нейропротективных факторов, к которым в настоящее время относят: нейростероиды или половые гормоны; нейротрофические факторы; антиоксиданты.

Некоторые исследователи отмечают особо благоприятное течение заболевания у молодых женщин, что подтверждает несомненную роль половых гормонов, в особенности эстрадиола и прогестина, в патогенезе бокового амиотрофического склероза. Подтверждением этому являются: большая частота встречаемости БАС у мужчин до 55 лет (при этом у них отмечается более раннее начало и быстрое прогрессирование заболевания по сравнению с женщинами); с наступлением менопаузы женщины болеют также часто, как и мужчины; единичные случаи заболевания боковым амиотрофическим склерозом во время беременности. К настоящему времени существуют единичные работы по изучению гормонального статуса больных с боковым амиотрофическим склерозом, и ни одной, посвящённой определению концентраций гормонов у молодых пациентов.

Этиология заболевания не ясна. Обсуждается роль вирусов, иммунологических и метаболических нарушений.

В развитии семейной формы БАС показана роль мутации в гене супероксиддисмутазы-1 (Cu/Zn-супероксиддисмутазу, SOD1), 21q22-1 хромосома, выявлен также БАС, связанный с 2q33-q35 хромосомой.

Синдромы, клинически не отличимые от классического БАС, могут возникать в результате:

•опухоли большого затылочного отверстия

•спондилез шейного отдела позвоночника

•артериовенозная аномалия спинного мозга

•бактериальные - столбняк, болезнь Лайма

•вирусные - полиомиелит, опоясывающий лишай

Интоксикации, физические агенты:

•токсины - свинец, алюминий, другие металлы.

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Здравствуйте уважаемые доктора!
Мужчина 28 лет.
Моя проблема беспокоит меня 4 месяца.
26 августа, вечером, когда я лег спать, вдруг внезапно почувствовал сильные мышечные подергивания во всем теле (ноги, руки, туловище, спина). На следующее утро прочитал в интернете чем могут быть вызваны подобные симптомы и сразу же записался к неврологу в платную поликлинику. Невролог проверила коленные рефлексы, рефлексы рук и отпустила с диагнозом "тики на фоне тревожного расстройства".
Далее, на протяжении нескольких дней меня также мучали сильные мышечные подергивания во всем теле, которые проявлялись в основном ночью, вплоть до того, что у меня все пальцы на руках двигались сами по себе в разные стороны, но преимущественно фасцикуляции проявляли себя в икроножных мышцах (абсолютно постоянные).
Спустя неделю после того как все это началось, я решил поехать в клинику Левицкого на игольчатую ЭНМГ. Неврологический статус полностью в норме, ЭНМГ делали 2х мышц - передняя большеберцовая и дельтовидная. По заключению ЭНМГ вообще нет никаких отклонений (амплитуды, длительности, полифазия) полностью в норме, СА не выявлено.
Диагноз - Фобия БАС.
После исследования фасцикуляции в верхней части тела сильно утихли, но в ногах их по прежнему было много, а в икрах все также абсолютно постоянные.
Далее, в середине октября я решил еще раз подтвердить результат и забыть об этом, но не тут то было.
Попал на прием к Никитину. УЗИ мыщц и нервов - полная норма.
ЭНМГ: В икроножной мышце СА в виде ПФ и ПОВ малой амплитуды, в 25% вколов, 2 ПФЦ, в паравертебальной мышце на уровне Th5 СА не выявлено.
Параметры ПДЕ в норме.
Вывод: Убедительных признаков вовлечения в процесс мотонейронов нет, имеются признаки денервационного процесса в мышцах голени, что требует дополнительных анализов для выяснения причины.
На следующий день сдал анализы на КФК, антитела к ганглиозидам, анти-нейрональные антитела и различные микроэлементы.
Антитела не выявлены, микроэлементы в норме. КФК - 233 при норме до 190.
Через несколько недель пересдал КФК - 163 при норме до 190 - пришел в норму.
После этого результата я пошел к психиатру-неврологу, который выявил рефлексы Россолимо на обеих руках, хотя никто из неврологов ни до, ни после этого не выявил ни одного патологического рефлекса.
Сам себе я могу вызвать рефлекс Гофманна на обеих руках (сгибается фаланга указательного пальца при щипке первой фаланги среднего).
Никто из неврологов не придает этому значения..
Также хочу упомянуть что в течение всего октября ощущал постоянное стягивание правой скулы и периодическую тянущую боль левой руки. К концу октября это постепенно прошло.
Далее, через месяц сделал ЭНМГ в НИИ Неврологии (результат прикладываю).
В НИИ сказали, что "Баса нет и не будет", но посоветовали сделать мрт поясничного отдела (результат также прикладываю).

На сегодняшний день прошло 4 месяца, фасцикуляции продолжаются, атрофий, слабости никакой и нигде нету.
Вопросы:
1) Какова на ваш взгляд вероятность БДН или другого серьезного неврологического заболевания исходя из предоставленных данных?
2) Какие вообще могут быть варианты диагнозов в моем случае?
3) Может ли теоретически все остаться как есть, но дальше процесс не будет развиваться в худшую сторону?
3) Может ли быть денервация (ПФ и ПОВ) в икроножной мышце связана с моими проблемами с позвоночником?
4) Сколько еще необходимо ждать проявится слабость или нет, для того чтобы понять БДН это или нет?

Заранее спасибо и буду ждать вашего мнения по данной теме!

Найти причину непроизвольного сокращения мышц рук и диагностировать заболевание помогут врачи различных специализаций: терапевты, невропатологи, психиатры и психотерапевты.

Почему дергаются мышцы на руке?

Данный симптом свойственен ряду заболеваний, имеющих как физические, так и психологические факторы развития, поэтому в каждом случае требуется комплексный подход и тщательное обследование.

Распространенными причинами являются:

1. Недостаток таких необходимых организму веществ, как калий, кальций, магний, витамины группы B, витамин D, может привести к подергиванию мышц. Магний и кальций одни из важнейших элементов для правильного функционирования нервной системы, а витамин B6 и витамин D необходимы для их полноценного усвоения.

2. Мышцы состоят из воды и белка, поэтому обезвоживание организма и недостаточное поступление белка с пищей или его плохое усвоение может спровоцировать подергивание. Стресс и тревога способствуют нервному перенапряжению. Работа мышц контролируется нервными импульсами, и сбой в их функционирования может привести к неконтролируемым сокращениям мышц. Эти так называемые нервные тики могут возникнуть в любой части тела.

3. Интенсивная физическая нагрузка, отсутствие отдыха и усталость могут стать причиной судорог или подергивания мышц из-за перенапряжения.

4.Алкоголизм и злоупотребление энергетическими напитками подтачивают здоровье и пагубно влияют на нервную систему.

5. Среди серьезных заболеваний, вызывающих подергивание мышц руки, стоит отметить:

• Дергается плечевая мышца причины

Что делать, если дергаются мышцы рук?

Если у человека неконтролируемо сокращается мышца на руке, то следует обратить внимание на следующие рекомендации:

1. Придерживаться полноценного и сбалансированного питания. Ввести в меню продукты, богатые витаминами и минералами, которые восполнят дефицит микро- и макроэлементов и обеспечат правильное функционирование нервной системы.

2. Пить достаточное количество воды.

3. Не перенапрягаться, а стараться чередовать физическую работу и отдых. Важно уметь расслабляться и давать отдых мышцам и суставам.

4. Полноценный ночной сон — хорошая профилактика подергивания мышц тела.

5. Растительные препараты и природные успокоительные средства оказывают расслабляющее действие, благотворно влияют на нервную систему.

6. Специальные дыхательные упражнения снимут нервное и мышечное напряжение, обогатят организм кислородом и улучшат самочувствие.

Почти каждый когда-либо сталкивался с данной проблемой, разнится лишь интенсивность проявления и длительность. Подергивание и сокращение мышц рук снижает качество жизни человека, являясь причиной дискомфорта и беспокойства. Своевременное обращение за квалифицированным лечением поможет найти причину этого состояния и быстрее избавиться от неприятного симптома.

• Дергается колено изнутри

Нервные тики ассоциируются с расстройством в работе нервной системы и являются реакцией организма на стресс. Учтите, что подергивание мышц рук — это состояние, не угрожающее жизни человека и оно часто само по себе проходит при корректировке образа жизни.

Add to favorites

Этиология

Этиология явления, при котором возникает непроизвольная пульсация, или подергивается предплечье, кроется в следующем:

• общее переохлаждение организма или отдельной части тела может спровоцировать неконтролируемое сокращение мышечной ткани;
• систематическое недосыпание;
• переутомление из-за физической нагрузки или напряжение после умственной нагрузки, объясняет, почему начинает пульсировать и дергать в локтевом суставе;
• частые стрессовые ситуации, приводящие к нервным расстройствам;
• перенапряжение после спортивной тренировки;
• прием некоторых медикаментозных препаратов может вызвать подергивание суставного сочленения;
• физиологический отклик организма на затянувшийся стресс;
• постоянное чувство тревоги.

Сильные эмоции на происходящие вокруг явления могут стать провоцирующим фактором, и вызвать непроизвольное сокращение мышечной ткани локтевого сустава.

Почему возникают самопроизвольное дрожание ног во сне

Как известно, во время сна мозговая деятельность не прекращается. Самопроизвольное подергивание мышц во сне даже получило научное название — ночная миоклония Симмондса. Такие вздрагивания не несут никакой опасности для здоровья человека, они напрямую связаны с деятельностью головного мозга во время сна. Если же непроизвольное вздрагивание ног приводят к пробуждению, то может идти речь о синдроме беспокойных ног Окбома. Основной причиной, по которой возникают данные синдромы, являются неврозы и неправильная работа подкорковой части мозга. Для того, чтобы определить с чем связаны такие подергивания, необходимо изучить и работу сосудов, а также психологическое состояние пациента. После выявления причины можно говорить о назначении лечения. Оно может включать в себя:

— прием седативных и эпилептических препаратов;

— может быть показан отдых и отсутствие психологических нагрузок;

— массаж и расслабление мышц;

— соблюдение диеты и прием витаминов.

Полноценное питание или витаминные добавки

Есть одна истина: заболел — меняй систему питания; не помогло — изменяй образ жизни и только после обратись к докторам.

При любых отклонениях от нормального состояния надо пристально присмотреться к пищевым привычкам и сразу исключить:

• продукты и напитки, содержащие химические добавки;
• сахар;
• излишек соли;
• алкоголь;
• кофе и черный чай.

В ежедневном питании нужно обратить внимание на постоянное употребление нескольких основных микроэлементов: фосфора, калия и магния, а также витамина D.

Относительно витамина D следует отметить его двоякую функцию: с одной стороны, явную пользу в процессе всасывания из кишечника первых трех перечисленных элементов, с другой стороны, при избытке, возможную кальцификацию сосудов. При употреблении придерживаться нормы. Содержится в жирной рыбе, дрожжах, водорослях. Может синтезироваться в организме под действием солнечного света.

• Боль плечевого сустава при отведении руки назад

Если уж сделан выбор в сторону новейших достижений отечественной и зарубежной фармацевтики, лучше возложить всю ответственность на специалиста, а не пожинать плоды своих аматорских действий.

Немного о нервно – мышечной передаче

Нерв не может соединиться с мышцей напрямую, потому что это разные ткани. Окончание мышцы и нерва образует синапс или щель, в которой при помощи медиатора или особого химического вещества происходит передача нервного импульса.

Строение синапса сложное, там есть мембраны, белковые комплексы, ионные каналы, места выработки нейромедиаторов и прочие структуры. Основной медиатор нервно – мышечной передачи – ацетилхолин. Неиспользованная для передачи импульса часть ацетилхолина разрушается ферментом ацетилхолинэстеразой. Образование и утилизация ацетилхолина происходит непрерывно.

В отсутствие нервного импульса мембраны синаптической щели находятся в состоянии полной готовности, там есть все необходимые вещества. Импульс всегда проходит в одном и том же направлении – от нерва к мышце, и никогда наоборот. В синапсе происходит задержка передачи до 0,5 миллисекунд. Если импульсы поступают слишком часто, запасы ацетилхолина могут истощиться, наступает усталость. Нарушение нервно – мышечной передачи происходит при многих болезнях.

Обыденные причины подергиваний

Это явления, которые часто встречаются в повседневной жизни:

Суточная потребность в воде – 30 мл на килограмм массы тела в прохладную погоду и 50 мл на килограмм в жару.

Такие причины часто встречаются у здоровых людей, лечения они не требуют. Все, что нужно – устранить фактор, который вызвал подергивание. Нужен отдых, нормальный сон, сбалансированное по основным веществам питание, достаточное количество воды.

Эмоциональные проблемы лучше обсудить с врачом. Особенно это касается длительных травмирующих проблем – ситуации в семье или трудовом коллективе, когда человек по объективным обстоятельствам не может выйти из зоны конфликта.

Лучше всего в таких ситуациях помогает психотерапевт, который разъясняет пациенту истинное положение вещей и помогает справиться с тем, чего исправить нельзя.

Как убрать подергивание мышц?

Прежде всего, убедите свой ипохондричный разум в том, что никаких опасных заболеваний ваш организм не носит. А мышечные подёргивания помогут устранить терапевт, невролог, либо психиатр. Изучив картину патологии, врач назначит индивидуальное лечение.

Не лишними в борьбе с мышечным недугом будут:

В абсолютном большинстве случаев причина мышечного тремора — это бессознательный страх, высокая тревога. Поэтому чтобы решить проблему нужна работа с психологом по устранению этого страха.

Нервными тиками и подёргиваниями страдали даже великие деятели, такие как Моцарт и Гоголь. И среди ВСДшников очень много гениев и талантов: если в мозг помещается столько медицинских томов, то сколько же там ещё места! Это повод занять свой мозг мыслями о здоровье.

Лучшие ответы

la paloma:

Sveta, при любом раскладе у Вас дисфункция двигательных волокон нервов плечевого сплетения. А вот чем эта дисфункция обусловлена, надо выяснить у врача невролога, которого настоятельно рекомендую посетить. Необходимо сделать ЭМНГ (электронейромиографию) для выяснения причины, уровня и характера повреждения нервно-мышечног волокна. Лечение патологии зависит строго от причины. А вообще то, что Вы описали, может быть результатом шейно-грудного остеохондроза, плече-лопаточно периартериита, невралгии и неврита плечевого сплетения и т. д.

Сергей:

это нервный ник. пройди курс каких-нибудь успокоительных, побольше спи и отдыхай.

Dinamit Petrovich:

Ух ты, стало быть и сиська при этом тоже двигается. Должно быть очень сексуально

Emilia:

Твоя Л… [W]:

Сопутствующие симптомы патологии

Клиническая картина мышечной фасцикуляции зависит от причин развития, формы и тяжести патологического процесса. Доброкачественная форма напоминает о себе часто, но не имеет влияния на силу и чувствительность мышечных сегментов. Подергивания характеризуются ритмичностью и появляются в одних и тех же проблемных зонах.

• болью;
• ограничением подвижности;
• отеканием в пораженном участке;
• онемением поврежденных зон.

Когда дергаются мышцы лица, боли в большинстве случаев отсутствуют, но человек ощущает неудобства от непривычных ощущений. Следует знать, что подергивания с одной стороны имеют отношение к поражению мозгового ствола. Они характеризуются волнообразным протеканием и требуют незамедлительных терапевтических действий.

При синдроме Исаакса мышечные сокращения начинаются со стопы, кистей рук или ног. Без требуемых лечебных методик подергивания мигрируют по всему телу, человек ощущает скованность. Совсем незаметны для других дергающиеся мышечные структуры на фоне лицевого паралича, хотя пациент постоянно ощущает дискомфорт. Основными симптомами являются неподвижность и скованность в пораженных сегментах. Из-за укуса некоторых насекомых, передозировки медикаментозными средствами, частого употребления алкоголя происходит отравление организма. Непроизвольные мышечные сокращения появляются не сразу. Они дают о себе знать после удаления из органов скопившегося яда.

Почему дергается мышца?

Подергивание мышц рук может возникать при различных обстоятельствах:

• в процессе засыпания;
• во время просмотра фильма;
• после продолжительной прогулки.

Не существует единого ответа на вопрос, почему пульсирует рука, и беспокоит непроизвольное мышечное сокращение. Продолжительность и частота непроизвольных подергиваний у каждого человека индивидуальна, и зависит от различных провоцирующих факторов.

К распространенным причинам, вызывающим дерганье мышц выше локтя, относят следующие обстоятельства:

• нехватка в организме таких веществ, как магний, калий, кальций. Дефицит витаминов группы В и Д,
• нехватка белковой пищи;
• перенапряжение, вызванное высокими физическими нагрузками;
• нервное перенапряжение, спровоцированное стрессом;
• неумеренное употребление алкоголя.

Причиной подергивания мышц выше локтя могут быть и серьезные патологии:

1. Болезнь Паркинсона.
2. Синдром Геттингтона, развивающийся на фоне генетического заболевания нервной системы.
3. Генетическая предрасположенность к нервным расстройствам, проявляющаяся с детского возраста, при которой пульсирует сочленение, и беспокоят мелкие тики. Это синдром Туретта.
4. Так может проявляться боковой амиотрофический склероз. Это редкое заболевание, одним из симптомов которого является непроизвольный тик в области локтя.

Если пульсация в локтевом суставе беспокоит постоянно, нельзя оттягивать с обращением к врачу. Чем раньше выявить причину явления, тем успешнее можно справиться с проблемой.

Причины мышечных сокращений

Почему у человека пульсируют мышцы? Мышечные подергивания, или фасцикуляции, знакомы практически каждому. У одного мышца дергается на руке. У другого очень долго что-то подергивает мышцу на ноге выше колена. Кто-то жалуется на блуждающие эффекты в груди.

• перенапряжение физическое и психологическое (стресс, тревожные состояния) как кратковременное, так и длительное;
• функциональный недостаток питательных веществ в организме, дефицит магния;
• переохлаждение;
• химический стресс — воздействие токсинов.

Если нет болевых ощущений, спазмов и судорог, нет необходимости в срочном медицинском вмешательстве, следует отдать себе отчет об индивидуальных первоисточниках появившихся неприятных ощущений и найти наилучшее решение данной проблемы.

Почему чрезмерные резкие физические нагрузки часто являются причиной довольно болезненной чувствительности и даже судорог отдельных групп мышц, почему они пульсируют, опасно ли это? Возможно потому, что неправильно или недостаточно проводится разогрев тела во время предварительной разминки, в тренировке не учитывается правило постепенного наращивания усилий, игнорируется плавная растяжка после занятия.

Нужно чередовать напряжение с обязательным полноценным отдыхом, чаще делать паузы, аутотренинг и самомассаж до и после тренировки.

Избыточные нагрузки на работе, хроническое недосыпание, семейные ссоры, учеба, экзамены, проверки, острые бытовые вопросы, финансовые проблемы… Неудивительно, что после всего этого почему-то сокращаются мышцы во всем теле, отвлекают и тревожат, пульсируя сами по себе, не дают спать. Часто можно визуально отметить, как мышца мелко дрожит и дергается без причины на руке, что дополнительно угнетает расшатавшуюся психику.

Что же делать, если дергается мышца? Врачи единодушно рекомендуют начать с организации сна и отдыха.

1. Прогуляйтесь, подышите свежим воздухом перед сном.
2. Выпейте чашку чая из ромашки или просто стакан теплой воды с добавлением ложечки натурального меда.
3. Научитесь слушать и замедлять свое дыхание; дыхательные упражнения очень эффективны после любого перенапряжения.

А если все это еще соединить с физкультурой, расслабляющим массажем и контрастными обливаниями, можно изменить качество своей жизни.