Финлепсин при ишиасе отзывы

Лечение седалищного нерва медикаментами подразумевает прием препаратов? как правило,выписанных по рецепту. Рецептурные формы для купирования болей вызванных защемлением седалищного нерва обладают сильным пролонгированным анальгетическим эффектом, поэтому отпускаются только с разрешения невролога. Ошибка людей пытающихся заглушить мучительные боли анальгином, кеторолом в том, что эти препараты малоэффективны. Однако если боли не столь сильные то, кетопрофен может оказать временный эффект.

При лечении ишиаса, врачи-неврологи придерживаются определенной схемы, которая помогает пациентам вновь стать на ноги и продолжать спокойную жизнь.

Так как боль при ишиасе это симптом, а основное заболевание вызвано защемлением крупного нерва, то лечение будет направлено на высвобождение седалищного нерва. Полный физический покой, постельный режим.

Лекарства, которые избавят болевого синдрома при ишиасе:

Противосудорожные: Финлепсин (Карбамазепин), Дифенин, Оксакарбазепин.

Купирующие спазм: Сирдалуд, Мидокалм.
Анальгетики: Амидопирин, Диклофенак, Нимесулид.

Прием финлепсина в течение 30 дней, поможет полностью подавить болевой синдром. Однако не следует рассчитывать на моментальное облегчение, снижение боли почувствуете на вторые – третьи сутки. Таблетка финлепсина “поделена” на четыре части и только врач может определить, сколько необходимо принимать именно вам. Ни в коем случае не назначайте дозировку самостоятельно, потому что препараты оказывают серьезное воздействие на печень.
Препарат относится к группе противосудорожных средств, белого или желтоватого цвета. Противопоказаниями может служить декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность, повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам, одновременный прием препаратов лития.

Нанесение на больную зону мазей. Мази применяются с содержанием змеиного яда, медвежьего сала, акульего жира, Вольтарен, Найз. Мазевые формы воздействуют локально и подразумевают двух-трехкратное нанесение на пораженную область.

При сильных болях, которые не проходят после приема вышеописанных средств, врач-невролог назначает блокаду седалищного нерва. Блокада нерва происходит путем введения инъекции гормонов или анальгетиков в определенную точку на пояснице. В качестве анальгетических препаратов выступает лидокаин, ультракаин, новокаин, стероидные препараты – преднизолон, дексаметазон.

Уколы при ишиасе

Уколы при ишиасе делятся на несколько типов:
– Инъекции НПВС
– Стероидные инъекции
– Эпидуральная блокада
Инъекции НПВС
– Кеторол
-Индометацин
-Диклофенак
-Вольтарен
-Дексалгин
Стероидные противовоспалительные препараты при ишиасе
-Дексаметазон
-Преднизолон

Они быстро снимают воспалительные процессы и помогают пациенту почувствовать себя легче. Дозировку и частоту уколов назначит врач-невролог.

Амелотекс при ишиасе

Амелотекс является нестероидным противовоспалительным средством, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Он показан при болевых синдромах при ревматоидном артрите, анкилозе ТБС, артрозе. Амелотекс может назначаться и при ишиасе, если врач сочтен этот препарат необходимым при лечении вашего случая.

Перцовый пластырь при ишиасе

Перцовый пластырь это способ согревания и расслабления мышц на локализованном участке кожи. При ишиасе это будет хорошим методом, дополняющим прием медикаментов. Пластырь нельзя накладывать на родинки и поврежденные кожные покровы, при сильном жжении следует быстро снять.

Куда клеить перцовый пластырь при ишиасе

Пластырь фиксируется немного выше пораженного места, для этого его следует разрезать и приклеить, минуя лишние места.

Какие витамины нужно пить при ишиасе

Витамины группы B, а именно В1, В6 и В12. Они не только требуются для нормальной работы органов, но и для улучшения работы нервной ткани и всей системы. Витамин B1 помогает купировать боль, B6 оптимизирует работу ЦНС, а B12 нормализует дыхательную функцию ткани, поэтому непременно включен в терапию ишиаса.

Потребность в этих витаминах особенно увеличивается при активации компенсаторных реакциях, участвующих в восстановлении поврежденных нервных корешков.

Нейромультивит три в одном против ишиаса

Нейромультивит – тот комплекс, сочетающий в себе все три витамина группы B в одной таблетке. Нейромультивит позволяет восполнить В-витаминную недостаточность и связанные состояния с их дефицитом.
Если пациент сторонник траволечения и естественного разрешения болезни, то вам следует пересмотреть рацион и обогатить его мясом, рыбой, молоком, творогом, орехами, баклажанами, свеклой, зеленью. Обильное потребление скорректированного меню, поможет восполнить суточную дозировку витамина В в организме.

Прочтите полезную мини-книгу о правильном питании для опорно-двигательного аппарата и нервной ткани:

Прием любых лекарств сводится на нет, если пациент, не приложит собственные усилия и не продолжит заниматься ЛФК дома. Лечебные упражнения закрепят эффект лекарств помогут встать на ноги. Реабилитация после ишиаса нужна постоянная, как при артрозе. Без должной поддержки организму, ишиас может вернуться снова, если не направлять старания на пути к здоровому образу жизни.

Профилактика ишиаса

Скачайте действенные уроки по лечению ишиаса в домашних условиях, положите максимум сил в фонд своего здоровья.

Ишиас будет часто напоминать о себе при малейшем переохлаждении, если до конца не провести лечение, но правильную тактику лечения может спланировать только врач, поэтому не медлите, запишитесь на прием к врачу прямо сейчас.

Какой врач лечит ишиас

Помочь может простейшая растяжка.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Фото: Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам Sciatica Symptoms :

• Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
• Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
• Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа Sciatica: Symptoms and Causes на удар током.
• Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
• Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

• болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
• боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
• с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

• у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
• боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
• помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

40 лет врачебного стажа.

Наш девиз - Врачуя душу,лечим тело.

Прием по записи.Тел - (499) 732-29-43
(929)521-77-71

С уважением Ген.Директор НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

P.S. Хорошая медицина заочной быть не может!

Назначенное лечение адекватно диагнозу. В первые 2 недели как правило требуются относительно большие дозы обезболивающих средств. Лечение длится 4-6-8 недель.

Я бы не советовал доверять шарлатанам, продающим разнообразные аппараты бытового применения чуть ли не от всех болезней. Извините за грубый каламбур, образ или иллюзию здоровья может быть и получите, но о здоровье речь у шарлатанов не идет.

При проведении индивидуальных консультаций использую индийскую школу гомеопатии. Примеры лечения таких болезней, как - аллергия, аденоиды, бронхиальная астма, угревая сыпь, холодовая крапивница, гайморит, комедоны, псориаз, экзема, гастрит, желчнокаменная болезнь, узловой зоб, дисменорея (без применения гормонов), ПМС, мастопатия, цистит, папилломы, эндометриоз, люмбаго.

Консультации по гомеопатии на моём сайте www.homeo.su

In the section of the site - the library you can download recorded on the sea lapping waves of the sea and the songs of cicadas, and for fans of science fiction - to read a science fiction story Fireflies Universe

Пластырь ортопедический составлен по рецепту древних врачей. Изготовлен по новейшим современным технологиям, соответствует международному стандарту GМР. Прошел клинические испытания, отнесен к категории оздоровительной продукции. Нетоксичен, безопасен, не содержит химических примесей, не имеет побочных эффектов.

Рецептура включает более десяти фитокомпонентов.
Состав:
милеттия сетчатая, цистанхе солончаковая, дринария, циботиум, дудник крупнопильчатый, сафлор, гинура перистонадрезная, хохлатка сомнительная, борнейская камфора.

Добрый вечер всем! Очень надеюсь, что мой комментарий поможет многим! У самой начала болеть поясница, защемило седалищный нерв так, что стоять могла от силы 20 минут! У меня работа стоячая при этом! В моем случае причиной было искривление таза, при этом воспалился крестец и грушевидная мышца, Мрт патологии не показало, но при этом боли были ужасные в течение 3-4х месяцев. Самое главное вначале поставить на место все позвонки и таз в нормальное положение, создать симметрию позвоночника. Если позвоночник и таз останутся кривыми, никакие таблетки и обезбаливающие не помогут, при ходьбе смещенные диски будут натирать, и результата не будет. Мой маннуальный террапевт лечил меня гоммеопатическим препаратом траумель с в иньекциях локально в воспаленные места , можно сказать снял 80% воспаления. Помагает иглоукалывание, сделала пару сеансов. Также разработал комплекс упражнений на укрепление мышечного корсета позвоночника, упражнения в основном на статику, ни в коем случае не на динамику. Очень помогла агава американская! А именно по этому рецепту, который случайно нашла на форуме:

Не знаю воспользуетесь моим советом или нет, но все же напишу. Такие трудности испытала сама, никто не смог помочь, все как-то без результата и вот однажды прочитала в старой потрепанной книжке ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ В НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЕ А.ПОПОВА, что если разрезать лист агавы и приложить его к больному месту и вытерпеть хотя бы час, то о радикулите забудешь надолго. Ну думаю, может и при ишиасе поможет и сделала так: Натерла на детской пластмассовой терке лист агавы, сложила марлю в 8 слоев, положила ее на полиэтилен и всю массу с образовавшимся соком вылила в середину между слоями . Потом легла и попросила все это мне прилепить на больное место. Прилепили. выдержала я не больше минуты, хотелось все к черту сорвать с себя и выбросить. Жгло так, что я сказала ТАК БУДУ СЕЙЧАС ОРАТЬ - НИКТО НЕ ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЯ. Ну поорала немного, вроде стала привыкать к тому, что жжет или действительно жечь стало меньше - не знаю. В общем выдержала час, сняла все смыла и уснула. Утром уже НИЧЕГО НЕ БОЛЕЛО. Не верилось, все ждала, что это временное облегчение и все скоро вернется обратно. Чесалось долго, а на месте этого компресса, так сказать, сначала было вроде небольшой сыпи, но потом все прошло в течение нескольких дней и остались небольшие пегментные пятна, которые через месяц тоже пропали. Так я лечила еще раз шейно-плечевой радикулит и так же успешно - за один раз. Сейчас жалею об одном, не стало у меня агавы и что-то я нигде не вижу, чтобы она продавалась. Ну очень полезное растение!
Желаю всем здоровья!

Начну с того, что в один день при смене положения у меня внезапно что-то перемкнуло в области копчика и пошло сильное напряжение вниз по внутренней стороне бедра. Через несколько секунд отпустило и я не придала этому должного значения – просто выпила диклофенак, хотя нужно было сразу начинать растяжки, чтобы снять возникающее защемление (увы, тогда я этого не знала). Это все повторялось несколько дней, пока в итоге защемление не перешло в сильнейшее воспаление седалищного нерва.

Два месяца лежачего режима, когда даже сидеть больше 5 минут попросту не можешь… Приступы дикой пронизывающей боли, когда в ноге будто натягивается жгучая струна от самого хребта до кончиков пальцев на ноге… Море перепробованных препаратов, народных советов и прочего… Депрессия от мысли, что это никогда не пройдет, ведь ничего не помогает…

Опишу по пунктам, что мне помогло тогда и что я делаю сейчас:

3. Упражнения, направленные на растяжку. Во время воспаления седалищного нерва, у меня нога потеряла свою подвижность. Было ощущение тяжелой колоды, которая терпнет, не поворачивается и находится в постоянном напряжении. Когда через два месяца боль немного утихла (но все другие признаки еще оставались), я понемногу начала вводить упражнения. Вначале мне было сложно даже положить ногу на ногу, амплитуда движений после воспаления была крайне ограничена. Но по чуть-чуть, по несколько раз за день, я повторяла упражнения, пытаясь по миллиметру увеличивать растяжку – главное делать все плавно, не через боль, но через сопротивление. Постепенно подвижность вернулась, но важно не переставать делать упражнения. На ютубе есть много видео с упражнениями при ишиасе, там можно подобрать по своим физиологическим возможностям то, что сможете делать вы и повторять их регулярно. Я себе подобрала базовый комплекс упражнений, который и теперь повторяю 3 раза в день (примерно по 10-15 минут).

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Добавки, входящие в состав лекарства, безопасны для здоровья. Не вступают в реакцию с основным компонентом. С их помощью получаются хорошо известные врачам и больным белые таблетки (иногда желтоватые), оригинальной формы. Напоминающей листик клевера.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Карбамазепин одновременно действует по нескольким направлениям:

• снимает боль;
• помогает погасить патологические психические реакции;
• купирует эпилептические припадки;
• помогает во время судорог, предупреждает судорожные припадки;
• нормализует настроение у пациентов с депрессией, биполярными расстройствами и другими заболеваниями;
• успокаивает и работает как антидепрессант.

Несмотря на то, что карбамазепин открыли в середине прошлого века, и с этого времени не перестают изучать, его лечебные свойства выявлены экспериментальным путем. Точно действие вещества остается неизвестным. Одна из теорий говорит, что карбамазепин блокирует примерно половину натриевых каналов в мембранах нервных клеток. Из-за этого нейроны становятся менее чувствительны к возбуждающему действию нейромедиаторов. Он снижает скорость усвоения организмом дофамина, норадреналина. В результате финлепсин, содержащий карбамазепин, предотвращает судороги, приступы эпилепсии. Помогает уменьшить агрессию, тревожность, раздражительность, особенно у пациентов с эпилепсией, шизофренией.

Лекарство помогает при несахарном диабете (заболевание, вызванное нарушением работы гипоталамуса или гипофиза). Оно уменьшает чувство жажды, количество выпиваемой воды, снижает диурез. Кроме этого, это практически единственный препарат, который купирует болевые ощущения при невралгии тройничного нерва. Собственно этот эффект карбамазепина и был замечен первым, из-за него и создали финлепсин. Лекарство относится к рецептурным средствам, то есть купить его в аптеке можно только по рецепту врача. Людям, управляющим транспортными средствами, тем, чья работа связана с высокой концентрацией (например, авиадиспетчеры, хирурги), во время приема финлепсина нельзя выполнять свои служебные обязанности или садиться за руль.

По международной классификации FDA финлепсин относится к разряду D. Это значит, что его неблагоприятное воздействие на плод доказано, изучено. Его нельзя использовать во время беременности, только если без препарата матери будет нанесен больший вред, чем с препаратом ребенку.

Показания к применению:

• различные формы эпилепсии;
• невралгии, в том числе глоссофарингеальную, тройничного нерва;
• боли, вызванные нарушением иннервации на фоне сахарного диабета;
• судорожные припадки при рассеянном склерозе;
• судороги, приступообразные нарушения речи, движений;
• расстройства чувствительности неизвестного происхождения, проявляющиеся онемением, чувством мурашек, болевыми приступами;
• алкогольную абстиненцию при хроническом алкоголизме;
• психотические реакции на фоне различных психических заболеваний, нарушений работы лимбической системы.

Особенность финлепсина в том, что даже при наличии одного или нескольких заболеваний из списка, невозможно предсказать: поможет он или нет. Как он будет метаболизироваться в организме, накапливаться. Поэтому никогда финлепсин не используют для лечения пациентов, у которых есть:

• непереносимость основного вещества или дополнительных компонентов;
• аллергия на трициклические антидепрессанты;
• нарушения AV-проводимости;
• в прошлом или в данные момент острая перемежающаяся порфирия;
• используются уже для лечения препараты, содержащие ингибиторы МАО или соли лития.

Только под наблюдением врача таблетками пользуются, если у пациентов есть:

• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• низкий уровень натрия в сыворотке, вызванный органическими причинами, эндокринной патологией;
• функциональная недостаточность почек и/или печени вызванная органическими причинами или пожилым возрастом;
• активным алкоголикам;
• нарушение кроветворения в костном мозге;
• увеличение предстательной железы;
• при приеме седативных или снотворных.

В любом случае, принимать таблетки надо с осторожностью, соблюдая рекомендации врача.

Таблетки пьют сразу после или во время еды, запивают половиной стакана воды. Если глотание затруднено, пилюлю можно растворить в небольшом количестве воды, потом еще и запить. Дозировку врач подбирает, учитывая вес, возраст пациента, выраженность заболевания, его тип. Суточная доза может доходить до 1600 мг (8 таблеток по 200 мг), быть разбита на 2 приема или приниматься однократно:

• При эпилепсии дозу подбирают постепенно, начиная с минимума и повышая количество препарата, пока не будет достигнут стойкий, выраженный эффект. Взрослым начинают с 1 – 2 таблеток по 200 мг, повышают на 200 мг, пока не доведут до 800 – 1200 мг. Детям рекомендуют начинать с ½ – 1 таблетки, повышать на 100 мг. Терапевтическая доза для них до 1000 мг. Если один прием таблеток пропущен, то на следующий пить двукратное количество нельзя ни в коем случае!

• При невралгиях максимальная дозировка 800 мг, поделенная на 2 приема (утренний и вечерний). Как только острые боли прошли, с максимальной дозы спускаются до поддерживающей в 400 мг.
• Для нейропатий, возникших на фоне сахарного диабета дозы подбирают как для невралгий.
• При лечении абстинетного синдрома финлепсин назначают только в стационаре, по 600 мг (200 утром, 400 мг вечером), если ситуация тяжелая, до допустимо увеличить количество таблеток на каждый прием в 2 раза.
• Для терапии психозов используют 1 – 2 таблетки ежедневно.
• При судорожных припадках неизвестной этиологии дают 200 – 400 мг дважды в день.

Ни при каких условиях дозировка не должна превысить 1800 мг за сутки. Иначе возможны:

• развитие дезориентации, появление галлюцинаций, другие нарушения работы ЦНС, вплоть до комы;
• резкое повышение артериального давление, нарушения работы сердца вплоть до остановки;
• остановка дыхания;
• появление тошноты, повторяющейся рвоты;
• снижение уровня натрия в сыворотке, задержка мочи или ее отсутствие.

Согласно инструкции по применению таблетки финлепсина при передозировке используют способы общей детоксикации, так как специального антидота нет. В очень тяжелых случаях назначают гемодиализ, переливание крови, плазмаферез.

1. Финлепсин обязательно принимают либо во время еды, либо сразу после нее.
2. Таблетку запивают достаточным объемом жидкости, от 50 до 100 мл.
3. Если проглотить таблетку пациенту сложно (например, после инсульта, при невралгии тройничного нерва), ее можно растолочь, залить небольшим количеством воды. Дать выпить раствор, который тоже надо запить соком или воой.
4. Суточную дозу делят на два приема: утренний и вечерний.
5. Если один прием лекарства пропущен, увеличивать количество таблеток в следующий раз нельзя.

Важно:

• при появлении сыпи, покраснений, зуда, реакций со стороны других органов или систем, немедленно обратитесь к доктору;
• финлепсин назначают детям, старше 5 лет;
• беременным или кормящим самостоятельно принимать финлепсин нельзя.

В разных аптеках стоимость препарата может быть разной, что объясняется не только принадлежностью к разным фармсетям, но и тем, кто является изготовителем, регионом продаж и т .п. Средняя цена на таблетки финлепсина составляет порядка 200 рублей:

1. WER.RU – 230 рублей;
2. Еврофарм – 212 рублей;
3. Диалог – 242 рублей;
4. Аптека ИФК – 213,90 рублей;
5. Максавит – 189 рублей;
6. Аптечество – 181,10 рублей.

Препарат можно приобрести свободно, без предъявления рецепта от врача.

Заменить препарат на более дешевый получится, если вместо импортного оригинала взять отечественный дженерик. Прямые и более дешевые аналоги финлепсина:

Карбамазепин ретард – российские таблетки дозировкой по 200 мг с тем же эффектом действия, списком противопоказаний и побочных эффектов. Цена – 39 рублей.

Финлепсин ретард – импортный дженерик от польской компании Тева имеющий аналогичные показания к применению. Цена – от 197 рублей.

Тегретол – швейцарский аналог от Новартис выпускается в двух дозировках – по 200 мг и 400 мг. Действующим веществом является карбамазепин. Цена – от 327,60 рублей.

Покупаю финлепсин маме, до этого, еще в 80-е годы прошлого века (во как!), его пил мой дед. У обоих невралгия тройничного нерва. Таблетки пьют постоянно, когда сильно болит – сразу по 2 штуки. Когда полегче – по одной. Сейчас стало полегче покупать препарат: есть практически в каждой аптеке.

Я пью финлепсин третий год от болей, которые появились после многолетнего диабета. Очень помогает, что он входит в список жизненно-важных. Пробовала наш финлепсин, покупала импортный. Особой разницы, кроме как в цене, не заметила.

Финлепсин назначили сыну. Когда у него началась эпилепсия в 13 лет. Переносил он его тяжело: спал постоянно, был какой-то вялый, апатичный. Врач сказала. Что наши лекарства все так действуют. Она положила сына в отделение, там подобрала дозу: чтобы припадков не было, и сонливость прошла. Так и живем. Хорошо хоть лекарства без проблем: импортный закончился, так российский купила, он стоит копейки.

На днях я писала, какие хорошие результаты получила от финлепсина — вдруг начала поддаваться полному излечению моя депрессия, которую не мог полностью изничтожить даже такой сильный антидепрессант, как велаксин. Так что сегодня я хочу посвятить этому препарату целый материал и рассказать о его свойствах в лечении невралгии и в качестве нормотимика.

От чего принимают карбамазепин?

Его основная направленность — противоэпилептическая, но, как и многие препараты этой группы (тот же ламотриджин и вальпроаты) он имеет и другие области применения.

1. Невралгия тройничного и языкоглоточного нерва.

Это классический препарат для лечения этих типов невралгии, но, к сожалению, остались еще врачи, которые не в курсе. Например, моя мама долгие годы страдала тригеминальной невралгией, а ее симптомы весьма неприятны: резкая боль, как удар током, а потом онемение. Ей назначали НПВС и витамины группы В. На время лечения боль ослабевала, но потом снова начиналась. К сожалению, от врачей я так и не добилась назначения нормального препарата, уже потом сама натолкнулась на карбамазепин. Мы его купили, попробовали — и, о чудо, боли прошли через пару дней. И их не было потом достаточно долго. И сейчас изредка она его пьет — но сейчас приступы случаются чуть ли не раз в пятилетку и несильные, хватает пары дней приема.

2. Другие нейропатические боли.

Здесь действие карбамазепина не слишком изучено, поэтому он почти не используется в других нейропатиях, кроме тройничного нерва. Там больше применяется прегабалин (лирика), который стараниями нашего правительства приравнен к наркотикам, поэтому выпросить на него рецепт очень сложно. Но, насколько я знаю, можно использовать и карбамазепин, если больше ничего нет.

3. Другие неуточненные боли нервного характера

Основное лечение атипичной лицевой боли — это все же антидепрессанты. Но мне не всегда их достаточно. Например, полечила я зубы зимой, стрессанула очень сильно, огребла мигрень и лицевую боль. Пришлось к велаксину подключать карбамазепин, и только тогда все прошло.

4. Расстройства настроения.

Собственно, пила я его от лицевой боли, как вдруг у меня начало улучшаться настроение. И чем дальше пила, чем лучше становилось. Убрала на время — настроение снова опустилось близко к плинтусу. Добавила снова — и опять жизнь засияла красками. Так я и поняла, что наряду с официально диагностированным тревожно-депрессивным расстройством у меня есть еще и какое-то расстройство настроения. Тем более, что гипомании у меня тоже имеются. Вот так препарат помогает поставить диагноз.

5. Профилактика мигрени.

Да-да, она самая, о которой я много писала. Это, конечно, не самый ходовой препарат профилактики (он в третьей линии), но и его тоже используют. Собираюсь это проверить, так как сейчас убираю анаприлин, которым я профилактировала свой мигрень до этого.

Есть и другие показания к приему карбамазепина, но давайте все же пока оставим эту пятерку. И еще важное дополнение: психиатры советской подготовки (да и многие среднего возраста тоже) могут назначать препарат направо и налево в качестве вспомогательного. Например, при личностном расстройстве, генерализированном тревожном расстройстве, панических атаках. Это не совсем верная тактика, так как где-то больше пригодится транквилизатор, а где-то — нейролептик. Обсуждать или осуждать я их не буду, просто говорю, что это есть. А уж карбамазепин как успокоительное или снотворное — это как забивать гвозди микроскопом. Сначала надо узнать, от чего нервишки шалят, а после уже выбирать тактику. И никакого самолечения! Лучше попейте новопассит, если совсем уж хочется что-то употребить.

Аналоги карбамазепина

Они у меня выведены в заголовок. В первую очередь это финлепсин от Тева, который стоит раз в 5 дороже, но лучше переносится. Лично я предпочитаю именно его. Также есть тегретол от Новартис, его не пила, и стоит он еще дороже финлепсина. Ну и россыпь от отечественных производителей.

Кроме обычной формы выпуска, есть еще и ретардированная (или ЦР) — вещество высвобождается медленнее, нет резких пиков содержания его в крови, так что, по отзывам, переносится он легче. Не знаю, не пробовала.

Выбирать отечественного производителя или зарубежного — решать вам. Могу сказать, что помогают оба. Можете попробовать разные варианты — возможно, какой-то будет переноситься легче.

По рецепту или без?

Как принимать карбамазепин?

Я не раз читала, что чем чаще, тем лучше. Исключение — ретардированные формы, которые принимают два раза в день. В ином случае лучше три раза в день, а еще лучше — четыре. Я так и не поняла, почему, так как период полувыведения у препарата достаточно длинный. Если кто-то мне объяснит — буду рада. Так что делите суточную дозу на 3-4 приема.

Дозировка для невралгий и перепадов настроения будет ниже, чем для лечения эпилепсии. 100-200 мг в день вполне хватит. Если не помогает, то дальнейшее повышение или смену препарата нужно обсудить с врачом!

Да и сейчас, когда меня сильно припечет, я начинаю пить сразу с половинки (100 мг) и быстро наращиваю — боль проходит, но после приема встать вообще нереально. Самый лучший вариант — начинать с минимальных доз. Сейчас у меня такая тактика — начинаю с четвертинки, раз в два дня добавляю еще по четвертинке, пока не получится четвертинка четыре раза в день, то есть полная таблетка 200 мг. При таком сверхмедленном наращивании получается избежать неприятных спецэффектов.

При невралгии его обычно пьют недолго — до того, как уйдет боль, плюс пара дней. Как нормотимик он принимается длительное время. Какое именно — скажет врач. Заканчивать прием нужно, как и начинали — очень-очень постепенно. Кстати, карб немножко подтупляет, и это доказанный факт. Именно поэтому его следует пить только тогда, когда других альтернатив нет, и максимально коротким курсом.

Лайфхак — если плотно поесть, то по башке даст не так сильно.

Карбамазепин и другие препараты

Вот тут-то и проявляется еще одна засада. Это очень любвеобильный препарат. Взаимодействует с целой простыней других лекарств, которые от этого либо снижают свою концентрацию, либо повышают. Да и на сам карб многие влияют. Вот лишь некоторые взаимодействия.

Увеличивают концентрацию карбамазепина: верапамил, флуоксетин, флувоксамин, эритромицин, флуконазол, лоратадин.

Снижают: фенобарбитал, рифампицин.

Могут снизить: клоназепам, вальпроаты, окскарбазепин, препараты зверобоя.

Карбамазепин + вальпроаты = кома (но не точно), лучше не рисковать.

Карбамазепин снижает концентрацию: клоназепам, алпразолам, ГКС, доксициклин, галоперидол, ОК, варфарин, ламотриджин, топирамат, ТЦА, окскарбазепин, трамадол.

Также обращаю ваше внимание, что карб снижает концентрацию всеми нами любимых трициклических антидепрессантов типа амитриптилина. А еще он вместе с ним может усилить седацию. Так что совместно их принимать не рекомендуется.

Побочные эффекты карбамазепина

Сначала от препарата в любых дозировках будет дикая сонливость, так что начинайте принимать на ночь. Потом это проходит. При высоких дозах вас могут посетить глюки. Тошнота — само собой, иногда даже рвота. Сухость во рту, головная боль и даже невозможность сфокусировать взгляд. В инструкции можно почитать еще, если вы этим увлекаетесь. Не нашла там комы и смерти и расстроилась 🙂 А то уже во многих инструкциях такое встречала. У меня из всего вышеперечисленного набора были сонливость, слабость и тошнота.

Но в целом не нужно ждать особых побочек. Если будете плавно наращивать дозировку, то все будет нормально.

Карбамазепин и алкоголь

Так что становимся трезвенниками на момент приема карба! Печень скажет вам спасибо.

Карбамазепин: отзывы пациентов и врачей

У меня есть знакомые, которые тоже принимали этот препарат. Обычно они жалуются на сильную сонливость, срубает их только так. Некоторые вообще с кровати встать не могут. Но чаще всего они просто начинали с высоких доз. Что касается непосредственного эффекта, то чаще всего от невралгии препарат помогает. Знала я только один случай, когда он не помог, но там оказалось, что у женщины лицевая боль, как и у меня, но если моя еще более-менее поддается лечению, то у нее она ни на что реагировать не хотела, даже на лирику.

Карбамазепин хорошо работает и как нормотимик. Но полноценную манию с психозом он не снимет, ибо были прецеденты. Легкие колебания настроения — на ура, а что-то более серьезное лучше лечить чем-то другим.

Врачи советской закалки карбамазепин любят и назначают направо и налево. Более современные перешли на седалит, но это тоже не самый безопасный препарат. Другие же медики, наоборот, боятся карба и всеми силами пытаются вам его не назначать. Но если попросить, то под вашу ответственность выпишут.

Чем можно заменить карбамазепин?

Если нужен нормотимик, то лучше взять ламотриджин, у него меньше взаимодействий с другими препаратами. Если у вас полинейропатия или иная нейрогенная боль, то просите лирику (прегабалин), а если не дадут, то габапентин. Если назначают как успокоительное — шлите врача лесом (но не громко вслух, конечно!), потому что если у вас ПА — то нужен транквилизатор, а если депрессия — то антидепрессант. И уж тем более не следует принимать карбамазепин в качестве снотворного — лучше возьмите мелатонин, он безрецептурный.

Вывод

Карбамазепин — неоднозначный препарат, который хорошо себя показал в лечении невралгии тройничного нерва и некоторых других невралгий. Для остального он тоже подходит, но есть и аналоги, и поэтому, если вам дают выбор, то принимайте их. А если не дают — я написала, как минимизировать вред от приема этого препарата. Делитесь своими отзывами в комментариях!