Форма учета инфекционных заболеваний от 29 12 1978 1282

Приказ Минздрава СССР от 29 декабря 1978 г. N 1282
"О введении измененных форм статистической отчетности учреждений и органов здравоохранения об инфекционных заболеваниях и утверждении медицинской документации"

Приказом Минздрава СССР от 13 декабря 1989 г. N 654 настоящий приказ признан утратившим силу

В целях совершенствования статистической информации о движении инфекционных заболеваний Центральное Статистическое Управление при Совете Министров СССР по представлению Министерства здравоохранения СССР утвердило приказом N 663 от 21 июля 1978 г. новые формы статистических отчетов для учреждений и органов здравоохранения:

для органов здравоохранения и санитарно-эпидемиологических станций всех уровней -

"Отчет о движении инфекционных заболеваний" форма N 85-инфекция (месячная);

"Отчет о движении инфекционных заболеваний" форма N 85-инфекция (годовая);

для санитарно-эпидемиологических станций районных и городских -

"Отчет о кишечных инфекциях", форма N 85, срочная-недельная;

для лечебно-профилактических учреждений -

"Отчет о движении заболеваний гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями" форма N 85-грипп.

Новые формы отчетов вводятся с января 1979 г. и представляются в сроки, указанные на бланках отчетов.

Для упорядочения учета инфекционных заболеваний и обеспечения получения информации о них утверждаю:

1. Первичные медицинские документы:

- "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" МЗ СССР, ф. N 58 (приложение N 1);

- "Журнал учета инфекционных заболеваний" МЗ СССР, ф. N 60 (приложение N 2).

2. Инструкцию по учету инфекционных заболеваний и составлению статистической отчетности о них (приложение N 3).

1. Министрам здравоохранения ССР и АССР, заведующим краевыми, областными, городскими (городов - столиц союзных республик) отделами здравоохранения, начальникам главных управлений здравоохранения

- составление отчетов о движении инфекционных заболеваний по формам, утвержденным приказом ЦСУ СССР N 663 от 21 июля 1978 г., начиная с января 1979 г.;

- печатание в I полугодии 1979 г. бланков первичной медицинской документации, указанной в приложениях N 1 и 2, и инструкций по учету инфекционных заболеваний для лечебно-профилактических учреждений в необходимом количестве экземпляров и в течение 1979 г. заменить ими во всех лечебно-профилактических учреждениях и санитарно-эпидемиологических станциях действующие в настоящее время формы учетной документации NN 58, 60-леч. и 60-СЭС, утвержденные Министерством здравоохранения СССР 16 июля 1954 г.;

- изучение и неуклонное исполнение Инструкции по учету инфекционных заболеваний, утвержденной настоящим приказом, всем медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений и санитарно-эпидемиологических станций, осуществляющим выявление, лечение, учет инфекционных заболеваний, проведение противоэпидемических мероприятий;

б) разрешить при наличии большого запаса бланков ф. N 58 временное их использование, при условии внесения в них дополнений, предусмотренных в новой форме МЗ СССР N 58, утвержденной настоящим приказом (п. 1);

в) запретить руководителям лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений, главным специалистам и другим специалистам учреждений системы Министерства здравоохранения СССР:

- представлять и запрашивать любые статистические сведения об инфекционных заболеваниях, кроме отчетов, утвержденных ЦСУ СССР, и временных оперативных отчетов, вводимых приказами Министерства здравоохранения СССР или ЦСУ союзных республик;

- вводить и использовать формы первичной медицинской документации, не утвержденные Министерством здравоохранения СССР, или вносить какие-либо изменения в формы, утвержденные настоящим приказом (п. 1);

г) разрешить в крупных городах, имеющих устойчивую телефонную связь между медицинскими учреждениями, в порядке исключения, организовывать централизованный учет инфекционных заболеваний с передачей информации только по телефону с обязательным в каждом отдельном случае утверждением инструктивных указаний Управлением медицинской статистики и вычислительной техники Министерства здравоохранения СССР по представлению Министерства здравоохранения союзной республики;

д) обеспечить при наличии технической базы использование ЭВМ для обработки информации об инфекционных заболеваниях по программам, рекомендованным Министерством здравоохранения СССР.

2. Руководителям учреждений союзного подчинения, имеющим стационары, поликлиники, детские учреждения, обеспечить направление информации о выявленных инфекционных больных в территориальные санитарно-эпидемиологические станции в порядке, установленном инструкцией, утвержденной настоящим приказом.

3. Начальникам Главного санитарно-эпидемиологического управления (тов. Ковшило В.Е.), Управления медицинской статистики и вычислительной техники (тов. Церковный Г.Ф.), Главного лечебно-профилактического управления (тов. Шаткин И.В.), Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям (тов. Андреева Е.И.):

- обеспечить разработку дальнейших мероприятий по совершенствованию учета инфекционных заболеваний и отчетности о них, по внедрению совершенных технических средств (телетайпы и др.) для оперативной передачи данных, по более широкому применению ЭВМ для обработки и анализа информации;

- при проведении проверок деятельности учреждений и органов здравоохранения проверять достоверность учета инфекционных заболеваний и отчетности о них и порядок выполнения инструкции, утвержденной настоящим приказом.

4. Считать утратившим силу приказ по Министерству здравоохранения СССР N 251 от 17 апреля 1965 г.

5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальника Управления медицинской статистики и вычислительной техники тов. Церковного Г.Ф.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Приказ Минздрава СССР от 29 декабря 1978 г. N 1282 "О введении измененных форм статистической отчетности учреждений и органов здравоохранения об инфекционных заболеваниях и утверждении медицинской документации"

Текст приказа официально опубликован не был

Приказом Минздрава СССР от 13 декабря 1989 г. N 654 настоящий приказ признан утратившим силу

[youtube.player]

Когда составляется экстренное извещение в СЭС

Регистрация, учет и отчетность по инфекционным болезням регламентированы Приказом Минздрава СССР от 29.12.1978 № 1282. Именно в этом документе содержится перечень инфекционных расстройств, которые подлежат учету в учреждениях здравоохранения, независимо от места заражения больного. Этот список состоит из более чем 40 наименований, среди которых:

чума, холера, оспа и лихорадка, лепра (карантинные);
кожно-венерические заболевания (сифилис, гонорея, фавус);
туберкулез;
сальмонеллезные (например, брюшной тиф);
различные пищевые инфекции, вызванные бактериальными возбудителями;
коклюш, корь, краснуха, дифтерит, ветрянка;
бешенство, ящур;
тропические болезни;
укусы животных и раны от них;
нетипичные реакции на прививки и др.

В случае их обнаружения либо подозрения на них необходимо незамедлительно уведомить об этом службу Санэпиднадзора. Для этого врач либо средний медицинский персонал заполняет экстренное извещение об инфекционном заболевании по форме 058у. Также этот документ должен составить медработник предприятия, который в ходе медицинского осмотра или освидетельствования сотрудника выявил у него:

заражение инфекцией ;
пищевое отравление;
острое профессиональное отравление;
подозрение на данные диагнозы.

Также Минздрав конкретизирует, что экстренные извещения об опасных заболеваниях заполняются врачами, которые выявили или заподозрили очаг заражения в:

поликлиниках (на приеме у врача либо при вызове на дом);
стационарах;
родильных домах;
детских садах, школах и любых других учебных заведениях;
санаториях.

Образец формы 058у (экстренное извещение)

Когда нужно отправить извещение в СЭС

После заполнения экстренного извещения об инфекционном заболевании его нужно отправить в территориальную санэпидстанцию в течение 12 часов, при этом имеет значение место регистрации вспышки, а не место жительства больного.

Полученные данные используются надзорными органами в сфере здравоохранения для:

пресечения распространения инфекции и изоляции больных;
контроля за развитием болезни и организации прививок;
усовершенствования существующих программ профилактики;
статистического учета.

Как заполнить извещение об инфекционном заболевании

Унифицированную форму можно найти в Приложении № 1 к Приказу, в соответствии с которым в бланке должно быть указано следующее:

диагноз;
Ф.И.О., паспортные данные пациента, его возраст, адрес и место работы;
информация о проведенных с больным и контактными лицами противоэпидемических мероприятиях;
срок и место госпитализации;
дата и время первичного оповещения центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН);
список контактировавших с пациентом людей, их контакты;
Ф.И.О. и подпись медицинского работника, составившего извещение.

Затем сообщение в экстренном порядке отправляется в ЦГСЭН — не позднее 12 часов с момента выявления или подозрения инфекционного заболевания. При этом стоит продублировать всю информацию по телефону, чтобы максимально ускорить процесс. После проделанной работы необходимо зарегистрировать уведомление в журнале инфекционных больных учетной формы № 60.

Поскольку многие заболевания имеют схожие симптомы, нередки случаи, когда первоначальный диагноз оказывается неверным. Если обнаружилась такая ошибка, врач должен направить повторное оповещение с измененным диагнозом, указав при этом в первом пункте:

измененный диагноз;
дату его установления;
первоначальный диагноз.

То же правило распространяется и на случаи, когда диагноз уточняется. К примеру, если в результате полученных анализов открылись новые подробности болезни и причин ее возникновения.

[youtube.player]

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 29 декабря 1978 г. N 1282
О ВВЕДЕНИИ ИЗМЕНЕННЫХ ФОРМ
СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНОВ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
И УТВЕРЖДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
В целях совершенствования статистической информации о движении инфекционных заболеваний Центральное Статистическое Управление при Совете Министров СССР по представлению Министерства здравоохранения СССР утвердило Приказом N 663 от 21 июля 1978 г. новые формы статистических отчетов для учреждений и органов здравоохранения:
для органов здравоохранения и санитарно-эпидемиологических станций всех уровней -
"Отчет о движении инфекционных заболеваний", форма N 85-инфекция (месячная);
"Отчет о движении инфекционных заболеваний", форма N 85-инфекция (годовая);
для санитарно-эпидемиологических станций районных и городских - "Отчет о кишечных инфекциях", форма N 85, срочная-недельная;
для лечебно-профилактических учреждений -
"Отчет о движении заболеваний гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями", форма N 85-грипп.
Новые формы отчетов вводятся с января 1979 г. и представляются в сроки, указанные на бланках отчетов.
Для упорядочения учета инфекционных заболеваний и обеспечения получения информации о них
Утверждаю:
1. Первичные медицинские документы:
- "Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку" МЗ СССР, ф. N 58 (Приложение N 1);
- "Журнал учета инфекционных заболеваний" МЗ СССР, ф. N 60 (Приложение N 2).
2. Инструкцию по учету инфекционных заболеваний и составлению статистической отчетности о них (Приложение N 3).
Приказываю:
1. Министрам здравоохранения ССР и АССР, заведующим краевыми, областными, городскими (городов - столиц союзных республик) отделами здравоохранения, начальникам главных управлений здравоохранения
а) обеспечить:
- составление отчетов о движении инфекционных заболеваний по формам, утвержденным Приказом ЦСУ СССР N 663 от 21 июля 1978 г., начиная с января 1979 г.;
- печатание в I полугодии 1979 г. бланков первичной медицинской документации, указанной в Приложениях N 1 и 2, и инструкций по учету инфекционных заболеваний для лечебно-профилактических учреждений в необходимом количестве экземпляров и в течение 1979 г. заменить ими во всех лечебно-профилактических учреждениях и санитарно-эпидемиологических станциях действующие в настоящее время формы учетной документации N 58, 60-леч. и 60-СЭС, утвержденные Министерством здравоохранения СССР 16 июля 1954 г.;
- изучение и неуклонное исполнение Инструкции по учету инфекционных заболеваний, утвержденной настоящим Приказом, всем медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений и санитарно-эпидемиологических станций, осуществляющим выявление, лечение, учет инфекционных заболеваний, проведение противоэпидемических мероприятий;
б) разрешить при наличии большого запаса бланков ф. N 58 временное их использование, при условии внесения в них дополнений, предусмотренных в новой форме МЗ СССР N 58, утвержденной настоящим Приказом (п. 1);
в) запретить руководителям лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических учреждений, главным специалистам и другим специалистам учреждений системы Министерства здравоохранения СССР:
- представлять и запрашивать любые статистические сведения об инфекционных заболеваниях, кроме отчетов, утвержденных ЦСУ СССР, и временных оперативных отчетов, вводимых приказами Министерства здравоохранения СССР или ЦСУ союзных республик;
- вводить и использовать формы первичной медицинской документации, не утвержденные Министерством здравоохранения СССР, или вносить какие-либо изменения в формы, утвержденные настоящим Приказом (п. 1);
г) разрешить в крупных городах, имеющих устойчивую телефонную связь между медицинскими учреждениями, в порядке исключения, организовывать централизованный учет инфекционных заболеваний с передачей информации только по телефону с обязательным в каждом отдельном случае утверждением инструктивных указаний Управлением медицинской статистики и вычислительной техники Министерства здравоохранения СССР по представлению Министерства здравоохранения союзной республики;
д) обеспечить при наличии технической базы использование ЭВМ для обработки информации об инфекционных заболеваниях по программам, рекомендованным Министерством здравоохранения СССР.
2. Руководителям учреждений союзного подчинения, имеющим стационары, поликлиники, детские учреждения, обеспечить направление информации о выявленных инфекционных больных в территориальные санитарно-эпидемиологические станции в порядке, установленном Инструкцией, утвержденной настоящим Приказом.
3. Начальникам Главного санитарно-эпидемиологического управления (тов. Ковшило В.Е.), Управления медицинской статистики и вычислительной техники (тов. Церковный Г.Ф.), Главного лечебно-профилактического управления (тов. Шаткин И.В.), Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям (тов. Андреева Е.И.):
- обеспечить разработку дальнейших мероприятий по совершенствованию учета инфекционных заболеваний и отчетности о них, по внедрению совершенных технических средств (телетайпы и др.) для оперативной передачи данных, по более широкому применению ЭВМ для обработки и анализа информации;
- при проведении проверок деятельности учреждений и органов здравоохранения проверять достоверность учета инфекционных заболеваний и отчетности о них и порядок выполнения Инструкции, утвержденной настоящим Приказом.
4. Считать утратившим силу Приказ по Министерству здравоохранения СССР N 251 от 17 апреля 1965 г.
5. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на начальника Управления медицинской статистики и вычислительной техники тов. Церковного Г.Ф.
Министр
Б.В.ПЕТРОВСКИЙ

Приложение N 1
к Приказу Минздрава СССР
от 29 декабря 1978 г. N 1282
МЗ СССР N 58
Утверждена
29 декабря 1978 г. N 1282
Учреждение
__________________________________________________________________
Экстренное извещение
об инфекционном заболевании, пищевом,
остром профессиональном отравлении,
необычной реакции на прививку
1. Диагноз _______________________________________________________
(подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть))
2. Фамилия, имя, отчество ________________________________________
3. Пол: м. ж. (подчеркнуть) ______________________________________
4. Возраст (для детей до 14 лет - дата рождения) _________________
5. Адрес, населенный пункт ___________ район _____________________
улица ____________________________________ дом N _____ кв. N _____
__________________________________________________________________
(индивидуальная, коммунальная, общежитие - вписать)
6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)
__________________________________________________________________
7. Даты:
заболевания ___________________________________________________
первичного обращения (выявления) ______________________________
установления диагноза _________________________________________
последнего посещения детского учреждения, школы _______________
госпитализации ________________________________________________
8. Место госпитализации __________________________________________
9. Если отравление - указать, где оно произошло, чем отравлен
пострадавший _____________________________________________________
10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и
дополнительные сведения __________________________________________
11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС __
__________________________________________________________________
Фамилия сообщившего ______________________________________________
Кто принял сообщение _____________________________________________
12. Дата и час отсылки извещения _________________________________
Подпись пославшего извещение _____________________________________
Регистрационный номер __________________________ в журнале ф. N 60
лечебно-профилактического учреждения
13. Дата и час получения извещения СЭС ___________________________
Регистрационный N _______________ в журнале ф. N 60 санэпидстанции
__________________________________________________________________
Подпись получившего извещение
Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающим их, а также при изменении диагноза. Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.
В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается измененный диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз.
Извещения составляются также на случаи укусов, оцарапания, ослюнения домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством.
(Рекомендуемый формат А5 (148 x 210) печатать с оборотом. При размножении текст "Приложение N 1 к Приказу МЗ СССР N 1282 от 29.12.1978" и данное примечание не печатать).

Приложение N 2
к Приказу Минздрава СССР
от 29 декабря 1978 г. N 1282
МЗ СССР N 60
Утверждена
29 декабря 1978 г. N 1282
ЖУРНАЛ
учета инфекционных заболеваний
(Рекомендуемый формат титульного листа журнала ф. N 60 А4 (210 x 297). При размножении текст "Приложение N 2 к Приказу МЗ СССР N 1282 от 29.12.78" и данное примечание не печатать).
Название инфекционного заболевания ________________________
--T------------T------T------T--------T------T----------T----T---T-----T-----T-------T------T-----------T-------T----¬
¦N¦Дата и часы ¦Наиме-¦Ф.И.О.¦Возраст ¦Домаш-¦Наименова-¦Дата¦Да-¦Диаг-¦Дата,¦Изме- ¦Дата ¦Сообщено о ¦Лабора-¦При-¦
¦ ¦сообщения ¦нова- ¦боль- ¦(для де-¦ний ¦ние места ¦пер-¦та ¦ноз и¦место¦ненный ¦эпид. ¦заболевани-¦торное ¦ме- ¦
¦п¦(приема) по ¦ние ¦ного ¦тей до 3¦адрес ¦работы, ¦вич-¦за-¦дата ¦гос- ¦(уточ- ¦обсле-¦ях (в СЭС ¦обсле- ¦ча- ¦
¦/¦телефону и ¦лечеб-¦ ¦лет ука-¦(го- ¦учебы, до-¦ного¦бо-¦его ¦пита-¦ненный)¦дова- ¦по месту ¦дование¦ние ¦
¦п¦дата отсылки¦ного ¦ ¦зать ме-¦род, ¦школьного ¦об- ¦ле-¦уста-¦лиза-¦диагноз¦ния. ¦постоянного¦и его ¦ ¦
¦ ¦(получения) ¦учреж-¦ ¦сяц и ¦село, ¦детского ¦ра- ¦ва-¦нов- ¦ции ¦и дата ¦Фами- ¦жительства,¦резуль-¦ ¦
¦ ¦первичного ¦дения,¦ ¦год рож-¦улица,¦учрежде- ¦ще- ¦ния¦ления¦ ¦его ус-¦лия ¦в детское ¦тат ¦ ¦
¦ ¦экстренного ¦сде- ¦ ¦дения) ¦д. N, ¦ния, груп-¦ния ¦ ¦ ¦ ¦танов- ¦обсле-¦учреждение,¦ ¦ ¦
¦ ¦извещения; ¦лавше-¦ ¦ ¦кв. N)¦па, класс,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ления ¦довав-¦по месту ¦ ¦ ¦
¦ ¦кто передал,¦го со-¦ ¦ ¦ ¦дата пос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шего ¦учебы, ра- ¦ ¦ ¦
¦ ¦кто принял ¦обще- ¦ ¦ ¦ ¦леднего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦боты и др.)¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ние ¦ ¦ ¦ ¦посещения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-+------------+------+------+--------+------+----------+----+---+-----+-----+-------+------+-----------+-------+----+
¦1¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦
+-+------------+------+------+--------+------+----------+----+---+-----+-----+-------+------+-----------+-------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+------------+------+------+--------+------+----------+----+---+-----+-----+-------+------+-----------+-------+-----
(Рекомендуемый формат А4 (210 x 297) x 2)
Примечание. Графы 13 и 14 заполняются только в санитарно-эпидемиологических станциях.

Приложение N 3
к Приказу Минздрава СССР
от 29 декабря 1978 г. N 1282
ИНСТРУКЦИЯ
ПО УЧЕТУ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СОСТАВЛЕНИЮ
СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ О НИХ
Специальная система учета инфекционных заболеваний, действующая в СССР, предназначена для срочного оповещения служб, занимающихся организацией контроля за инфекционными заболеваниями, т.е. санэпидстанций, и через них руководителей органов здравоохранения относительно выявленных (или подозреваемых) инфекционных заболеваний для обеспечения мероприятий по предупреждению распространения заболеваний (включая меры по уточнению диагноза, обеспечению необходимой изоляции больных, обследованию очага и контролю за контактами, прививки и т.п.).
Данные об инфекционных заболеваниях также необходимы:
- для научной разработки и, в конечном счете, для внедрения в практику более совершенных программ профилактики и контроля заболеваний;
- для определения программ иммунизации и других длительно действующих программ контроля инфекций;
- для обеспечения данных об отдельных заболеваниях в общей системе сведений о здоровье населения;
- для обеспечения информации, необходимой для планирования производства вакцин, сывороток и других биологических препаратов, лекарственных средств, приборов и инструментов.
1. Перечень инфекционных заболеваний, подлежащих
специальному учету в учреждениях здравоохранения
Специальному учету на всей территории СССР подлежат, независимо от места заражения и гражданства заболевшего, следующие инфекционные заболевания:
1.1. Карантинные заболевания: чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка. О всех случаях этих заболеваний или подозрениях на них направляется в вышестоящие органы здравоохранения внеочередное донесение в установленном порядке.
1.2. Лепра. Учет осуществляется в порядке, установленном Приказом Минздрава СССР N 721 от 29.09.71 "О дополнительных мероприятиях по усилению борьбы с лепрой в СССР". На больного с впервые в жизни установленным диагнозом заболевания лепрой и на больного с рецидивом лепры составляется специальное извещение в трех экземплярах. Один экземпляр остается в эпидотделе лепрозория, второй - направляется в Институт по изучению лепры (г. Астрахань), третий - передается врачу, ответственному

[youtube.player]

Сестра

Каждый случай инфекционного заболевания или подозрения на него, педикулеза, отравления или необычной реакции на прививку должен быть передан в органы санитарно-эпидемиологического надзора. Подается извещение не позднее 2 часов после выявления случая. Чем быстрее будет передано извещение, тем легче будет принять меры по предупреждению распространения инфекции.

Заполнение экстренного извещения в органы СанЭпидНадзора

Форма № 058/у заполняется в 2-х экземплярах по следующим графам:

диагноз;
паспортные данные пациента: Ф.И.О., возраст, домашний адрес, место работы;
противоэпидемические мероприятия, проведенные с пациентом и контактными;
срок и место госпитализации;
дата, время первичной сигнализации в ЦГСЭН;
список контактировавших с пациентом людей, их домашние адреса и телефоны;
Ф.И.О. и подпись медицинского работника.

Затем экстренное сообщение отправляется в ЦГСЭН ка можно быстрее, не позднее 2 часов с момента выявления или подозрения инфекционного заболевания.

После вышеуказанных действий заполняется журнал инфекционных больных учетной формы № 60.

1. Диагноз _______________________________________________________

(подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть))

2. Фамилия, имя, отчество ________________________________________

3. Пол: м. ж. (подчеркнуть) ______________________________________

4. Возраст (для детей до 14 лет — дата рождения) _________________

5. Адрес, населенный пункт ___________ район _____________________

улица ____________________________________ дом N _____ кв. N _____

(индивидуальная, коммунальная, общежитие — вписать)

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)

первичного обращения (выявления) ______________________________

установления диагноза _________________________________________

последнего посещения детского учреждения, школы _______________

8. Место госпитализации __________________________________________

9. Если отравление — указать, где оно произошло, чем отравлен

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и

дополнительные сведения __________________________________________

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС __

Фамилия сообщившего ______________________________________________

Кто принял сообщение _____________________________________________

12. Дата и час отсылки извещения _________________________________

Подпись пославшего извещение _____________________________________

Регистрационный номер __________________________ в журнале ф. N 60

13. Дата и час получения извещения СЭС ___________________________

Регистрационный N _______________ в журнале ф. N 60 санэпидстанции

Подпись получившего извещение.

Составляется медработником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающим их, а также при изменении диагноза. Посылается в санэпидстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.

В случае сообщения об изменении диагноза п. 1 извещения указывается измененный диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз.

Извещения составляются также на случаи укусов, оцарапания, ослюнения домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством.

>Как составить экстренное извещение об инфекционном заболевании

Когда составляется экстренное извещение в СЭС

чума, холера, оспа и лихорадка, лепра (карантинные);
кожно-венерические заболевания (сифилис, гонорея, фавус);
туберкулез;
сальмонеллезные (например, брюшной тиф);
различные пищевые инфекции, вызванные бактериальными возбудителями;
коклюш, корь, краснуха, дифтерит, ветрянка;
бешенство, ящур;
тропические болезни;
укусы животных и раны от них;
нетипичные реакции на прививки и др.

заражение инфекцией ;
пищевое отравление;
острое профессиональное отравление;
подозрение на данные диагнозы.

поликлиниках (на приеме у врача либо при вызове на дом);
стационарах;
родильных домах;
детских садах, школах и любых других учебных заведениях;
санаториях.

Образец формы 058у (экстренное извещение)

Когда нужно отправить извещение в СЭС

Полученные данные используются надзорными органами в сфере здравоохранения для:

пресечения распространения инфекции и изоляции больных;
контроля за развитием болезни и организации прививок;
усовершенствования существующих программ профилактики;
статистического учета.

Как заполнить извещение об инфекционном заболевании

диагноз;
Ф.И.О., паспортные данные пациента, его возраст, адрес и место работы;
информация о проведенных с больным и контактными лицами противоэпидемических мероприятиях;
срок и место госпитализации;
дата и время первичного оповещения центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН);
список контактировавших с пациентом людей, их контакты;
Ф.И.О. и подпись медицинского работника, составившего извещение.

измененный диагноз;
дату его установления;
первоначальный диагноз.

Как и куда отправить экстренное извещение об инфекционной болезни

В каких случаях составляется

Отвечая на вопрос, в каких случаях происходит заполнение экстренного извещения об инфекционном больном, заметим, что документ составляется медработником предприятия, выявившим при медицинском осмотре сотрудника:

инфекционное заболевание;
пищевое отравление;
острое профессиональное отравление;
подозрение на вышеназванные диагнозы.

А также при укусах животными и если ранее поставленный диагноз изменился.

Порядок заполнения

Необходимо произвести заполнение экстренного извещения об инфекционном заболевании по форме 058/у в двух экземплярах и дальше направить:

в территориальную санитарно-эпидемиологическую станцию системы Министерства здравоохранения по месту обнаружения заболевания;
в ведомственное санитарно-эпидемиологическое учреждение.

Документ заполняется по следующим графам:

диагноз;
данные пациента: Ф.И.О., возраст, домашний адрес, место работы;
сведения о проведенных с заболевшим человеком и контактными лицами противоэпидемических мероприятиях;
срок и место госпитализации;
дата, время первичной сигнализации в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН);
список граждан, контактировавших с заболевшим, их домашние адреса и телефоны;
Ф.И.О. и подпись медработника.

Срок подачи документа

Чтобы предупредить распространение опасной инфекции среди населения, следует действовать быстро и оперативно. Сообщить о выявлении заболевания в соответствующие органы необходимо в кратчайшие сроки. По месту выявления заболевания или укуса подается экстренное извещение в ЦГСЭН не позднее 12 часов с момента обнаружения. Медиком предприятия оно немедленно направляется в ЦГСЭН.

Нередко встречаются случаи, когда через некоторое время предварительно поставленный врачом диагноз меняется или уточняется. Это связано с тем, что многие заболевания имеют схожие симптомы. В случае изменения диагноза медработник обязан в течение 12 часов подать новое экстренное сообщение на больного сотрудника предприятия в СЭС по месту выявления заболевания. В п. 1 извещения следует указать:

измененный или уточненный диагноз;
дату установления диагноза;
первоначальный диагноз.

[youtube.player]

Читайте также: