Французский бульдог грыжи и их лечение
Грыжа является одним из распространенных хирургических патологий внутренних органов у животных. Заболевание проявляется в выпадении внутренностей из той или иной анатомической полости с выпячиванием выстилающей ее оболочки. Недуг может носить врожденный и приобретенный характер. Последние возникают вследствие травмы брюшной стенки, после полостных операций или при чрезмерном напряжении брюшных мышц в результате повышения внутрибрюшного давления.
Ущемление органов представляет потенциальную опасность для питомца, так как нередко осложняется некрозом и перитонитом. Эффективное лечение предусматривает хирургическое вмешательство. Консервативная терапия должного лечебного эффекта не оказывает.
Причины появления грыжи
Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов через естественные или патологические отверстия вследствие разрыва тканей брюшной полости (грыжевые ворота). Наиболее часто содержимым грыжевого мешка являются петли кишечника, матка, мочевой пузырь, брыжейка (сальник). Ветеринарная практика показывает, что недуг может быть врожденным, а также носить приобретенный характер.
Наиболее часто ветеринарные врачи сталкиваются с пупочной врожденной грыжей. Наследственная предрасположенность в этом случае играет основную роль в патофизиологии процесса. Причиной развития врожденного дефекта является широкий паховый канал, а также не заросшее пупочное отверстие.
К причинам приобретенного недуга в ветеринарной медицине относят:
- Травмы. Удары, наезд автотранспортного средства, падение с высоты, механические повреждения органов брюшной полости при драках с сородичами – наиболее частые причины развития приобретенной паховой и пупочной грыжи.
- Повышенное внутрибрюшное давление. Хронические болезни сердца и сосудов, патологии почек, тяжелые патологические роды, хронические запоры нередко приводят к повышению давления в брюшине и способствуют выпячиванию внутренних органов.
Грыжа как осложнение после полостной операции – явление редкое. У собак патология может развиваться вследствие уретростомии, стерилизации самок, операциях на кишечнике и других хирургических вмешательствах.
Виды грыжи, симптомы
В зависимости от локализации проблемы в ветеринарной практике различают пупочную, паховую, позвоночную и диафрагмальную патологии.
Чаще всего владельцы сталкиваются с этой грыжей у новорожденных животных. Заболевание носит врожденный характер и проявляется опусканием внутренних органов в пупочное кольцо. Отклонение от нормы формы отверстия, снижение мышечного тонуса – основные причины дефекта. Генетическую предрасположенность к данной разновидности грыжи имеют такие породы собак, как таксы, пудели, немецкие овчарки, бультерьеры.
Пупочную грыжу несложно обнаружить по выпячиванию в соответствующей анатомической области живота у молодого животного. Размер патологического образования не превышает, как правило, нескольких сантиметров, оно мягкое на ощупь, безболезненное. Грыжевое содержимое легко вправляется, пальпируется грыжевое кольцо.
Особенностью пупочной грыжи у щенков является то, что большинство дефектов с возрастом устраняется. Диагноз устанавливается на основании осмотра, пальпации грыжевого кольца. Иногда прибегают к пункции (для проведения дифференциального диагноза в отношении абсцесса).
Такой вид патологии, как паховая грыжа, чаще диагностируется у сук. В паховое кольцо выпадает матка, мочевой пузырь, иногда петли кишечника. У животного наблюдается не только выпячивание в паховой области, но и ухудшается общее состояние: повышается температура, учащается пульс и дыхание, наблюдается отказ от корма и болевой синдром.
В том случае, если произошло выпадение мочевого пузыря, наблюдается анурия. При пальпации выпячивания у собаки может происходить непроизвольное мочеиспускание. Если в грыжевое кольцо попала беременная матка, то снаружи выпячивание будет увеличиваться по мере развития плодов.
Патология возникает вследствие нарушения целостности мышечных слоев тазовой области. Ветеринарные врачи отмечают, что недуг характерен для некастрированных кобелей и питомцев старше 7 лет. Предрасположенность к дефекту отмечается у короткохвостых пород.
Нарушение мышечного тонуса, хронические запоры, воспалительные процессы органов таза (простатит у кобелей) – основные причины промежностной грыжи. Содержимое грыжевого мешка при данном виде патологии – петли толстого кишечника, прямая кишка, сальник, предстательная железа, мочевой пузырь.
В области промежности наблюдается выпячивание размером с теннисный мяч, смещение анального отверстия. Тестообразная опухоль, как правило, безболезненная при пальпации. У больного животного затрудняется акт дефекации и мочеиспускания.
При ущемлении грыжи прогноз неблагоприятный ввиду близкого расположения прямой кишки. У сук такой вид грыжи приводит к абортам, развитию перитонита и нередко заканчивается летальным исходом.
Одной из разновидности грыж является позвоночная. Дефект связан с выпячиванием хрящевой структуры позвонка в просвет спинномозгового канала, сопровождающийся разрушением фиброзного кольца. Как правило, патология затрагивает сразу несколько межпозвоночных дисков.
Симптомом позвоночной грыжи является хромота, ограниченность в движении, болевой синдром, неврологические признаки (парезы и параличи конечностей, непроизвольное мочеиспускание и дефекация). Больное животное избегает продолжительных прогулок, не принимает участие в активных играх. Наблюдается скованность движения, особенно при подъеме после сна и отдыха. Собака негативно реагирует на поглаживания по спине. Консервативное лечение недуга малоэффективно.
При повреждении диафрагмы вследствие травмы или врожденного дефекта происходит перемещение органов брюшной полости в грудной отдел. Чаще всего ветеринарные врачи имеют дело с плевроперитональной грыжей. Врожденный недуг сопровождается, как правило, пороком сердца. При травматической диафрагмальной грыже у собаки развивается отек легких, дыхательные расстройства.
Вследствие нарушения работы сердца наблюдается синюшность видимых слизистых оболочек или их анемия как результат кислородного голодания. У больного питомца отмечается рвота, тошнота. Разрыв диафрагмы сопровождается выраженным болевым синдромом.
Лечение и удаление грыжи
Консервативные методы лечения применяются, главным образом, при небольших дефектах и при пупочных грыжах у щенков. Паховая, промежностная, позвоночная и диафрагмальная патологии требуют радикальных мер в виде оперативного вмешательства. Операция по ушиванию грыжевого содержимого проводится по нескольким методикам.
После 12 часовой голодной диеты животное погружается в наркотический сон, фиксируется на столе в спинном положении. Рассекают ткани вблизи грыжевого мешка и проводят его отделение от брюшной стенки. Чаще всего ветеринарные специалисты прибегают к закрытию грыжевого отверстия по способу Гутмана, Сапожникова, Оливкова. После ушивания грыжевого мешка накладывают узловатые швы типа Ламбера.
Послеоперационный уход заключается в обработке наружных швов антисептическими средствами, соблюдении покоя. Животному назначается диета, которая предупреждает запоры, при необходимости применяются слабительные средства.
Лечение позвоночной грыжи сводится к ламиноэктомии – удалению фрагмента позвонка из спинномозгового канала. Операция выполняется под наркозом и требует высокой квалификации хирурга.
Профилактика образования грыжи
Ветеринарные специалисты и опытные заводчики с целью профилактики недуга рекомендуют владельцам придерживаться следующих правил и советов:
- Приобретать щенков только у ответственных заводчиков.
- При выборе малыша уделять внимание его здоровью, проверять на наличие выпячивания в области пупка.
- Не допускать у питомцев хронических запоров.
- Вовремя проводить терапию сопутствующих заболеваний.
- Кастрация кобелей позволяет снизить риск развития промежностной грыжи.
- Предупреждать травмы и механические повреждения внутренних органов у собак.
Пупочная грыжа у собак чаще всего диагностируется у щенков и молодых животных. Паховая, промежностная и диафрагмальная грыжа наблюдается при травмах, повышении внутрибрюшного давления. Данные разновидности патологии чреваты ущемлением грыжевого содержимого.
Диафрагмальная грыжа требует незамедлительного хирургического вмешательства. Позвоночная развивается вследствие дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвоночника. Консервативное лечение малоэффективно, операция требует высокой квалификации врача.
Несмотря на достаточно крепкий костяк и мощную конституцию, французские бульдоги, наряду с другими породами, подвержены различным патологиям. Болезни домашнего питомца могут быть спровоцированы не только внешними факторами, но и генетическими особенностями.
Типичные болезни французского бульдога
Как показывает практика, французские бульдоги – это достаточно крепкие, выносливые, хорошо сложенные и, в большинстве своём, вполне здоровые собаки. Однако, существует целый ряд определенных специфических болезней, а также наследственных предрасположенностей, которые очень характерны для данной породы.
Самыми распространенными болезнями французских бульдогов являются патологии, связанные с их физиологическим строением. Наиболее частыми причинами гибели домашних питомцев этой породы становятся неблагоприятное воздействие излишней жары летом или холода в зимние морозы. Также необходимо помнить, что физиологической особенностью французского бульдога является тяжелая голова, поэтому собаки такой породы абсолютно не приспособлены для длительного плаванья.
Важно! Владельцы французского бульдога, при выявлении у собаки позвоночных патологий, должны очень внимательно контролировать состояние здоровья домашнего любимца, так как в таких случаях всегда многократно возрастает риск развития вывихов или образования позвоночной грыжи.
Не менее частой проблемой является состояние костяка. Французский бульдог относится к группе риска, что обусловлено частыми патологиями в зоне хребта. Достаточно часто владельцы такой породы сталкиваются с формированием трапециевидных позвонков или патологическими изменениями в межпозвонковых дисках.
Такие патологии являются генетическими, и при обнаружении подобных проблем, взрослые особи не допускаются к размножению в условиях питомника. Кроме всего прочего, такому домашнему питомцу категорически противопоказаны значительные двигательные нагрузки или прыжки.
Особенности строения коснулись и органов чувств французского бульдога, включая проблемы с глазами, ушами и носоглоткой. Значительные сбои в состоянии здоровья могут возникать у собаки благодаря достаточно большим и выпуклым глазам. Самой распространённой проблемой является конъюнктивит, при поражении которым отмечается покраснение глаз, выраженное слезотечение, а также наличие обильных, гнойного вида выделений, склеивающих веки.
Большая голова и короткая носовая часть – основная причина проблемы дыхательной системы собак такой породы, как французский бульдог. В принципе, у полностью здорового домашнего питомца дыхание бывает полностью бесшумным или с легким похрапыванием. Патологические изменения сопровождаются выраженным брахицефальным дыханием, практически постоянным хрипом собаки, который очень характерно усиливается в жаркие дни, при повышенном уровне влажности или наличии у животного избыточного веса.
Важно! Не менее частая глазная патология связана с травматизмом и выпадением третьего века, поэтому специалисты рекомендуют избегать прогулок с французским бульдогом на участках, характеризующихся большим количеством кустарниковых растений и высокорослых трав.
Обязательного хирургического вмешательства требуют заболевания с такими симптомами, как тяжелое или неестественно шумное дыхание, особенно при открытой ротовой полости, а также выделение обильного количества мокроты. Такие проявления могут быть основным признаком стеноза или сужения носовых пазух, закупорки трахеи или гортани.
В повышенном внимании нуждаются уши французского бульдога, которые могут поражаться таким тяжелым и достаточно опасным заболеванием, как наружный отит. Основной причиной возникновения болезни чаще всего становятся вода, пыль и грязь, а также насекомые, которые попадают внутрь ушной раковины. Лечение отита в запущенной форме потребует много времени, сил и средств, поэтому при проявлении первых симптомов, выражающихся в появлении гнойных выделений и расчёсов, нужно срочно обратиться к ветеринару.
Владельцы французского бульдога могут столкнуться с неврологическими патологиями, которые негативно сказываются на общем состоянии собаки, а также часто становятся основной причиной парализации задних лап, сопровождающейся:
- спутанностью движений;
- слабостью задних конечностей;
- быстро прогрессирующим параличом.
Основные причины, провоцирующие отказ задних лап у французского бульдога, следующие:
- сильные ушибы;
- порыв и травмы сухожилий;
- переломы;
- опухолевые изменения;
- артрит;
- дископатия.
В настоящее время существуют высокоэффективные медикаментозные средства и хирургические методы, которые позволяют излечить собаку от данного заболевания или, по крайней мере, облегчить общее состояние животного.
Важно! Судорожные состояния могут указывать на наследственные заболевания, менингиты, различные токсичные воздействия, опухоли, поражения внутренних систем, поэтому при первых признаках нужно обратиться за консультацией к врачу.
К числу наиболее распространенных кожных заболеваний относятся разные виды аллергии, включая дерматиты и реакцию на паразитов. Основными проявлениями аллергии могут быть:
- кожный зуд и расчёсы;
- появление высыпаний на коже;
- изнуряющее чихание;
- затрудненное дыхание;
- появление красноты и припухлостей под шерстью;
- локальное выпадение шерсти.
Аллергия может быть круглогодичной или сезонной. Контактную аллергию вызывает применение в процессе ухода за домашним питомцем неподходящих гигиенических и косметических средств, а также средств бытовой химии. Шампуни в обязательном порядке должны быть качественными и гипоаллергенными. Чтобы минимизировать риск развития у питомца аллергии, необходимо часто производить влажную уборку и проветривание помещения.
Особого ухода потребуют кожные складки, в которых могут скапливаться грязь и пыль. Такие складки нужно тщательно, но аккуратно протирать мягкой тканью или ватными дисками, которые обильно смачиваются в чистой воде или специальных гигиенических лосьонах.
Это интересно! Появление мокнущих расчёсов ближе к области хвоста чаще всего является признаком наличия паразитов или патологических воспалительных процессов в параанальных железах.
Как понять, что ваш питомец заболел
Чтобы своевременно выявить болезнь у французского бульдога, необходимо систематически осуществлять профилактические осмотры домашнего питомца. Показатели здорового животного:
- температура тела составляет в пределах 38-39°С;
- храп, как правило, отсутствует полностью;
- мочка носа, в период бодрствования, прохладная и влажная;
- частота пульса и дыхания щенка – 115/18-20 за одну минуту;
- частота пульса и дыхания взрослой собаки – 95/16-18 за одну минуту;
- частота пульса и дыхания пожилой собаки – 70-80/15-17 за одну минуту.
После осмотра лап нужно подрезать слишком отросшие когти, которые могут спровоцировать у домашнего питомца хромоту или нарушение осанки. Регулярный осмотр ротовой полости позволяет своевременно выявить проблемы с деснами и зубами. Очень важно регулярно удалять налет и образовавшийся зубной камень.
При осмотре глаз домашнего питомца требуется исключать патологические изменения, сопровождающиеся помутнением роговицы или воспалением глаз и века. Острые воспалительные процессы вызывают обильное слезотечение и покраснение. Уши также требуют грамотного ухода, а появление любых гнойных выделений или расчесов является поводом для обращения в ветеринарную поликлинику.
Важно! Самые первые признаки проблем с пищеварением представлены рвотой, диареей, вялостью и потерей аппетита или полным отказом от пищи, а сложность диагностики желудочных и кишечных патологий предполагает обязательное обращение к ветеринарному врачу.
Особого внимания требуют щенки французского бульдога. Здоровое животное сохраняет бодрость и активность, а после сна бывает веселым и достаточно резвым. Глаза и нос щенка должны быть чистыми, без обильных выделений. Если домашний питомец вялый или апатичный, то в первую очередь нужно измерить температуру тела в прямой кишке.
Даже небольшое повышение температуры вполне может свидетельствовать о развитии у животного достаточно тяжелых заболеваний, поэтому требуется незамедлительно обратиться за ветеринарной помощью.
Больное животное бывает вялым, а шерстный покров и глаза у такого питомца быстро теряют характерный блеск, становятся мутными или слезящимися. Мочка носа становится сухой и горячей, а иногда может покрываться хорошо заметной, обильной слизью. Особую опасность для молодой собаки или щенка представляет инфекционный энтерит или парвовирус, первыми симптомами которого становится появление диареи и многократной рвоты.
В этом случае необходимо обеспечить домашнему питомцу неотложную ветеринарную помощь. Помимо парвовируса летальный исход у щенка могут вызывать ангина, воспаление легких или кишечника и даже простая простуда, а также инфекционные заболевания, включая чуму и гепатит.
Профилактика и здоровый образ жизни
Французские бульдоги склонны к перееданию, которое может сопровождаться нарушениями обменных процессов, сбоями в работе внутренних органов и проблемами с передвижением. Именно поэтому очень важно обеспечить домашнему питомцу достаточную и регулярную двигательную активность, а также полноценный рацион питания.
Режим кормления должен соблюдаться вне зависимости от возраста. Набор продуктов и их количество при питании натуральными кормами, а также состав уже готовых сухих и влажных кормов, должно в обязательном порядке варьироваться в зависимости от возраста, состояния здоровья и активности домашнего питомца.
К категории пожилых собак относятся французские бульдоги в возрасте семи лет и более. Именно в этом возрасте особенно важна профилактика, которая позволит значительно снизить риск развития хронических заболеваний. С возрастом у любых собак отмечается:
- снижение аппетита и притупление обоняния, поэтому пища должна быть достаточно тёплой и качественной;
- непереносимость жирных блюд, поэтому с целью снижения риска развития панкреатита количество липидов в пище должно быть минимизировано;
- повышение нагрузки на почки, поэтому белковая пища также должна даваться с некоторыми ограничениями;
- снижение функциональных способностей органов чувств, поэтому необходимо регулярно проверять показатели слуха и зрения;
- снижение количества жира, выделяемого кожей, поэтому требуется сократить количество купаний домашнего питомца;
- появление кожных мозолистых утолщений на подушечках лап и локтевых суставах, поэтому такие участки кожи следует регулярно смазывать облепиховым маслом или кремами на основе прополиса.
Не менее важно соблюдать режим противогельминтных процедур и своевременных обработок домашнего питомца от эктопаразитов. К профилактическим мероприятиям относится также и строгое соблюдение установленного ветеринарным врачом графика вакцинации французского бульдога.
Вернуться к содержанию
Видео о болезнях французского бульдога
IIVDD - она же грыжа межпозвонковых дисков, или дископатия. Виды, диагностика, лечение и восстановление
"Грыжа позвоночника", "дископатия", "грыжа дисков" - все эти названия обычно подразумевают под собой патологии, связанные с заболеваниями, поражающими межпозвонковые диски у собак.
Большинство ведущих практикующих ветеринарных неврологов считают наиболее правильным использовать термин, являющийся калькой с английского языка - болезнь межпозвонковых дисков - БМПД (Intervertebral Disk Disease - IVDD).
Понимание сути заболевания невозможно без представлений об анатомии позвоночного столба и спинного мозга собаки.
АНАТОМИЯ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА
Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков, которые имеют сложную форму и состоят из тела, дуги и отростков.
В позвоночнике собак различают пять отделов: шейный (С - vertebrae cervicales), грудной ( T - vertebrae thoracicae), поясничный (L - vertebrae lumbales), крестцовый (S-vertebrae sacrales) и хвостовой (Cd - vertebra caudales).
Шейных позвонков у собаки, как и у любых млекопитающих, всегда 7. Грудных позвонков, как правило, 13, но может быть на один больше или меньше (12 или 14). Поясничных позвонков обычно 7, но может быть 6 или 8; крестцовых позвонков 3 или 4, хвостовых позвонков обычно от 15 до 25.
Межпозвонковые диски - это хрящевые прокладки, расположенные между телами позвонков на всем протяжении позвоночного столба, кроме от атланто-аксиального сустава (между первым и вторым шейными позвонками) и крестцового отдела. Межпозвонковые диски есть и между хвостовыми позвонками, однако дископатия в этом отделе не приводит к нарушениям здоровья животного, поэтому самостоятельной медицинской проблемой не является. Основная функция межпозвонковых дисков - работать в качестве эластичного амортизирующего элемента, гасить удары и нагрузки.
Толщина межпозвонковых дисков варьирует от 1,5 до 4 мм. В грудном отделе позвоночника диски тоньше, чем в шейном и поясничном.
Анатомически диск состоит из гелеподобного центрального (пульпозного) ядра и фиброзного (соединительнотканного) кольца. Диск очень прочен, по прочности не уступает кости.
Спинной мозг находится внутри костного канала, образованного отростками позвонков, и покрыт защитными менингиальными оболочками. Двигательные и чувствительные нервные волокна выходят в составе крупных спинномозговых нервов в пространстве между двумя смежными позвонками с каждой стороны.
Любое сдавливание менингиальных оболочек или корешков спинномозговых нервов вызывает сильный болевой синдром, а сдавливание самого спинного мозга - повреждения сначала поверхностных (чувствительных), а затем и более глубоких (двигательных) нервных волокон, что определяет симптоматику при БМПД.
СИМПТОМЫ МЕЖПОЗВОНКОВОЙ БОЛЕЗНИ У СОБАК
Симптомы, возникающие при БМПД, связаны с компрессией (сдавливанием) спинного мозга измененным межпозвонковым диском, который смещается вверх в сторону позвоночного канала.
Симптоматика и степень неврологического дефицита напрямую зависит от того, насколько сильно и “глубоко” поражен спинной мозг.
1. Первая степень неврологического дефицита проявляется в том, что собака испытывает боль, походка становится скованной, собака отказывается от типичных двигательных реакций - прыжков, бега, не хочет подниматься по лестнице. Возможен небольшой проприорецептивный дефицит, т.е. снижение тонкой кожной чувствительности (как правило, это сложно заметить “неворуженным взглядом” и определяется с помощью специальных тестов на приеме у ветеринарного врача).
2. Вторая степень неврологического дефицита проявляется более выраженным снижением проприорецепции (заметно, что собака слегка подволакивает тазовые конечности) при том, что самостоятельное передвижение возможно. Признаки болезненности могут отсутствовать.
3. Третья степень неврологического дефицита: тазовые (или и тазовые, и грудные, если компрессия произошла в шейном отделе) конечности парализованы, но собака осознанно контролирует мочеиспускание. Сохранена глубокая болевая чувствительность - собака отвечает на сильный болевой стимул (сильное сдавливание пальца парализованной конечности зажимом) попыткой обернуться, укусить, облизыванием губ или любой другой реакцией “головой”. (НЕ отдергиванием конечности - это сгибательный рефлекс, не имеющий отношение к оценке глубокой болевой чувствительности).
4. Четвертая степень неврологического дефицита: парез (паралич) с сохранением глубокой болевой чувствительности, но без контроля мочеиспускания. Мочевой пузырь может опорожняться после переполнения самостоятельно, но собака не может сознательно управлять сфинктером мочевого пузыря.
5. Пятая степень неврологического дефицита: паралич, сопровождающийся отсутствием глубокой болевой чувствительности (первые 24 часа).
6. Шестая степень неврологического дефицита: паралич, сопровождающийся отсутствием глубокой болевой чувствительности, если прошло более 24 часов с момента спинализации (наступления паралича).
ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Различают три формы (подвида) дископатии: соответственно, болезнь межпозвонковых дисков первого, второго и третьего типов.
БОЛЕЗНЬ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ ТИП I
Этот тип заболевания характеризуется разрывом фиброзного кольца межпозвонкового диска и выходом в позвоночный канал изменённого содержимого пульпозного ядра. Подобный тип развития заболевания свойственен собакам хондродистрофических пород, у которых имеется предрасположенность к раннему “старению”, обезвоживанию и обызвествлению студенистого ядра межпозвонкового диска.
К хондродистрофическим породам относятся:
таксы всех разновидностей
бигли
бульдоги (французский и английский)
мопсы
вельш-корги
бассеты
пекинесы
спаниели
пудели
лхаса апсо
ши-тцу
Заболевание проявляется у животных молодого и среднего возраста, как правило, остро - симптомы развиваются в течение 1-5 дней.
Спинной мозг может поражаться как непосредственно на уровне того спинномозгового диска, в котором произошел разрыв пульпозного ядра, так и над телами соседних позвонков, т.к. пульпозное ядро “вытекает” и в случайном порядке распределяется по позвоночному каналу.
БОЛЕЗНЬ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ ТИП III
Этот тип заболевания встречается достаточно редко, как у хондродистрофических, так и у нехондродистрофических пород собак, преимущественно у молодых животных.
Как правило, симптомы возникают резко после значительной нагрузки, фиброзное кольцо рвется, и пульпозное ядро или его часть с большой скоростью “выстреливается” в позвоночный канал, что приводит к сильнейшему сдавливанию, отеку или разрыву спинного мозга, из-за чего паралич возникает остро (неврологический дефицит 4-5 степени). Этот тип имеет неблагоприятный прогноз.
ДИАГНОСТИКА
Предварительный диагноз ставится на основании неврологического осмотра и сбора анамнеза. Ветеринарный врач-невролог определяет степень неврологического дефицита и уровень повреждения - т.е. отвечает на вопрос, проводимость на уровне каких сегментов спинного мозга нарушена и насколько сильно.
Дальнейшая диагностика заключается в методах нейровизуализации: это МРТ соответствующего участка спинного мозга или, в том случае если это исследование недоступно, миелография.
Миелография - это введение рентгеноконтрастного вещества под твердую оболочку спинного мозга. После этого на обычном рентгене становятся видны контуры спинного мозга (без контрастирования и спинной мозг, и межпозвонковые диски прозрачны для рентгеновских лучей), за счет чего можно видеть участки деформации, сдавливания или разрушения (миеломаляции) спинного мозга.
Благодаря данным исследованиям можно точно узнать, какой именно диск поврежден и определить место оперативного вмешательства в случае его необходимости.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение зависит от степени неврологического дефицита.
Если речь идет о начальных стадиях, когда есть только боль и нарушение движений, применяют консервативные (нехирургические) методы - назначают обезболивающие и противоспалительные препараты, и строгий покой (ограничение движений) с помощью клеточного содержания на срок не менее 3 недель. Точная локализация поражения (данные МРТ, КТ или миелографии) для назначения консервативной терапии не требуются.
Часто такой терапии бывает достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания и избавить собаку от боли на срок от нескольких месяцев до нескольких лет, а при некотором везении - и навсегда. Однако, нужно понимать, что исчезновение симптомов не означает, что собака поправилась - если межпозвонковые диски затронуты дегенеративными изменениями, их “оздоровление” уже не произойдет. Если после периода клеточного покоя у собаки возникает рецидив, производится диагностика для локализации поражения (МРТ) и хирургическое лечение.
Если степень дефицита выше второй (животное парализовано) то, как правило, симптоматического лечения недостаточно, необходимо как можно скорее устранить причину компрессии (сдавления) спинного мозга, чтобы предотвратить повреждение глубоких структур спинного мозга и необратимые изменения в нем.
Операция, которую проводят для обеспечения декомпрессии, называется ляминоэктомия и заключается в частичном удалении дужки позвонка над местом смещения межпозвонкового диска и извлечении дискового вещества из позвоночного канала.
Удаление дужки позвонка гарантирует, что в том же месте компрессия спинного мозга больше не разовьется, однако это не исключает повторного смещения диска в другом (соседнем) межпозвонковом пространстве - такое нечасто, но встречается у собак с множественными дегенеративными изменениями в дисках.
Прогноз при оперативном лечении тем лучше, чем раньше проведена операция. Известны единичные случаи восстановления животных, прооперированных с 6 степенью неврологического дефицита, но в общей массе при этой стадии прогноз плохой.
Важную роль в восстановлении животных после операций играют методы физиотерапевтической реабилитации спинальных пациентов.
Кроме того, при неуспешной или слишком поздно проведенной ляминоэктомии, с помощью интенсивной физиотерапии возможно выработать так называемую спинальную (рефлекторную) ходьбу у безнадежно парализованной собаки.
При множественных протрузиях (БМПД II типа) физическая реабилитация является единственным методом лечения и улучшения качества жизни собак.
Читайте также: