Где сдать анализ на энцефалит в ростове

Все новости

В Ростове просыпаются клещи: рассказываем, что нужно о них знать и что делать с укусами

Пик активности этих паукообразных приходится на весну и начало лета

Клеща в лаборатории моют и измельчают в специальном аппарате

— Клещи могут напасть на человека с апреля по ноябрь, пик их активности — апрель–июль, — говорится в сообщении регионального Минздрава.

Рассказываем, чем опасны укусы этих паукообразных, как от них уберечься и куда обращаться, если вы все-таки сняли их с себя.

Чем могут заразить клещи

Некоторые уверены, что от клещей можно заразиться только энцефалитом и лайм-боррелиозом. Хотя и этих двух опаснейших болезней хватило бы с лихвой, список болезней, которые переносят клещи, гораздо шире.

— Это действительно самые распространенные инфекции, которые переносит клещ. Энцефалит встречается у 3% клещей, лайм-боррелиоз — у 30%. Но есть и другие заболевания, пусть менее опасные, но тоже достаточно серьезные, например, эрлихиоз и анаплазмоз, — рассказала рассказала эпидемиолог Роспотребнадзора Мария Есюнина.

Какие симптомы у энцефалита и лайм-бореллиоза

У человека, инфицированного энцефалитом, резко повышается температура, его знобит и тошнит. Начинают болеть голова и мышцы, обычно в области плеч, шеи, поясницы и груди. Лицо начинает краснеть; краснота затем может перейти на всё тело.

Можно ли определить энцефалитного клеща по внешнему виду?

Нет. Клещи действительно бывают разные: большие с красным брюхом и маленькие, полностью чёрные. Но это гендерные различия. Большие насекомые — это самки, маленькие — самцы. Узнать, заражен ли клещ энцефалитом или другой инфекцией или нет, можно, только отдав его на исследование.

В пробирке то, во что превращается клещ после того, как его измельчат в специальном аппарате

Как обезопасить себя от укусов клещей: четыре правила

Во-первых, обязательно берите на природу защитное средство от укусов насекомых. При покупке средства обратите внимание на описание. Репеллент должен отпугивать не только комаров, но и клещей. Средством надо опрыскивать и себя, и предметы.

Во-вторых, старайтесь избегать мест с высокой травой.

В-третьих, осматривайте себя хотя бы раз в полчаса.

В-четвертых, надевайте максимально закрытую одежду.

Не забывайте, что клещи могут укусить и в городе.

Так выглядят клещи-самки

Что делать, если укусил клещ

Тут ответ однозначен — снять с тела как можно быстрее. Сделать это можно самому или в больнице. В Ростове паразита с тела уберут в любом травмпункте.

Адреса и телефоны травмпунктов в Ростове

Если нет возможности поехать к врачу и вы решили самостоятельно избавиться от клеща, помните: нельзя брать его голыми руками, выковыривать острым предметом, тащить за брюшко, прижигать сигаретой, резко дергать при вытаскивании, смазывать его бензином, чистящими средствами, жидкостью для снятия лака.

Для этого подойдет прочная нить, из которой следует сделать петельку и набросить ее на кровососа. Убедившись, что петля находится не на брюшке, а ближе к хоботку паразита, нужно затянуть нитку в узел и начать тихонько без усилий подтягивать ее концы вверх, перпендикулярно коже.

Делать это надо аккуратно, без резких движений. Тянуть нужно постепенно, без рывков и с остановками, предоставляя клещу возможность отцепиться самому.

Также можно вытащить клеща пинцетом, прочно захватив его как можно ближе к месту укуса (между головкой клеща и телом человека). Следите за тем, чтобы не захватить паразита за брюшко, потому что его легко раздавить.

Что делать с клещом дальше?

Надо срочно сдать его в специальную лабораторию. Простой анализ крови у человека не покажет результата в первые недели после заражения, а когда проявятся первые симптомы, драгоценное время будет упущено. Если выяснится, что клещ был инфицирован, врач предложит сразу же начать лечение.

В Ростове проверить клеща на инфекции можно по следующим адресам:

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.088.002 "Определение антител класса G (IgG) к вирусу клещевого энцефалита в крови"

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *

Описание

Клещевой энцефалит (синонимы: таежный энцефалит, дальневосточный менингоэнцефалит, клещевой энцефаломиелит, русский весенне-летний энцефалит) - острое вирусное, природно-очаговое (характерное только для определенных территорий) заболевание с преимущественным поражением центральной нервной системы. Возбудитель инфекции - РНК-содержащие вирусы семейства Flaviviridae. Разносчиками инфекции являются иксодовые клещи, вирус передается при укусе больного клеща.

Инкубационный период длится от 1 до 30 дней. У 80-90% инфицированных клинические симптомы отсутствуют. В клинически манифестных случаях заболевание начинается внезапно с озноба, быстрого повышения температуры тела до 38-39°С, сильной головной боли, боли во всем теле, разбитости, слабости, нарушения сна, тошноты, иногда рвоты. Лицо, глаза больного красные. С 3-5 дня болезни развивается поражение нервной системы. В большинстве случаев (60%) эта фаза протекает как менингит или острый энцефалит (30%) и миеломенинго-энцефалит (10%). Летальность составляет около 1%.

Показания к назначению

Диагностика клещевого энцефалита
Контроль вакцинации

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Антитела класса IgG к вирусу клещевого энцефалита в сыворотке крови выявляют на 10-14 день после развития острой инфекции, достигают пика к концу месяца и сохраняются на высоком уровне в течение 3-8 месяцев. У ряда пациентов антитела можно обнаружить через 2-3 года после перенесенной инфекции. Так как существующие тест-системы на основе ИФА определяют уровень антител качественно (есть или нет), то выявление антител IgG к вирусу клещевого энцефалита в сыворотке крови может иметь диагностическое значение, если они отсутствовали при первом анализе и появились через некоторое время. Поэтому антитела IgG целесообразно определять в начале инфекции совместно с антителами IgМ и затем повторно, спустя 5-7 дней.

Взятие крови строго натощак.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Ростов-на-Дону >>

Код	Наименование	Срок	Цена
41-20-001	ВИЧ-Комбо (HIV): Ат к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 + антиген	от 1 р.д.	310.00 р.
43-20-141	Ат к вирусу клещевого энцефалита IgM	от 4 р.д.	600.00 р.
45-20-109	Ат к Borrelia IgG (болезнь Лайма, боррелиоз)	от 1 р.д.	950.00 р.
45-20-110	АТ к Borrelia IgM (болезнь Лайма, боррелиоз)	от 1 р.д.	1280.00 р.
99-10-001	Клинический анализ крови (CBC/Diff - 5 фракции лейкоцитов) + СОЭ	от 1 р.д.	405.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Клещи, геморрагическая лихорадка, куда сдать клещей на анализ в Ростове -на- Дону 2019. В этом году на Дону весна радует своим теплом не так быстро, как хотелось бы. Отчасти поэтому официальную статистику по укушенным клещами в этом году в региональном Управлении Роспотребнадзора еще не озвучивали - желающих отдохнуть на природе пока маловато. А именно они легкая добыча кровопийц. К слову, пик активности клещей на Дону приходится на апрель-июнь. И приготовиться к встрече лучше заранее.

Число обращений за медицинской помощью за год снизилось на 13,1 процента.

ЗА ГОД ЧИСЛО УКУШЕННЫХ СНИЗИЛОСЬ

Только в минувшем 2018-м, в Ростовской области были официально подтверждены 27 случаев заболевания Крымской геморрагической лихорадкой. В лидерах по числу заболевших - Сальский район, на втором месте - Ремонтненский и Зимовниковский, а замыкает тройку лидеров - Пролетарский, Дубовский и Целинский районы.

По одному пациенту в Волгодонске , Ростове-на-Дону, Каменске -Шахтинском, Новошахтинске , а также Куйбышевском, Веселовском, Орловском, Октябрьском, Белокалитвинском, Волгодонском и Аксайском районах.

При этом, как отмечали эпидемиологи, число обращений за медицинской помощью за год снизилось на 13,1 процента. Причин тому несколько - своевременная обработка реагентами. Речь идет о местах массового отдыха, территориях загородных оздоровительных учреждений, садовых участков, школ, детских садов, баз отдыха, кладбищ, пастбищ и пр.

Клещи, геморрагическая лихорадка, куда сдать клещей на анализ в Ростове-на-Дону 2019. Фото: Алексей БУЛАТОВ

ВЗАИМООСМОТРЫ И ТРАВМПУНКТ

При этом лучший способ избежать болезни, которая может привести и к летальному исходу, элементарная осторожность: одежда с плотно прилегающими манжетами и взаимоосмотры. Плюс желающие могут сделать прививку и против клещевого вирусного энцефалита. А еще - сдать клеща на анализ. Там специалисты проводят исследование клещей, снятых с человека на предмет инфицированности такими клещевыми инфекциями, как туляремия, клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз, клещевой энцефалит, лихорадка КУ и Крымская геморрагическая лихорадка.

Медики напоминают, что, если после укуса клеща, вы почувствовали недомогание, повышение температуры, мышечные или суставные боли, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. А именно - в ближайший травмпункт. Там не только помогут снять кровопийцу, но и подскажут - что делать дальше.

Пик активности клещей на Дону приходится на апрель-июнь. И приготовиться к встрече лучше заранее.

КОНКРЕТНО*

Где сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита.

г. Ростов-на-Дону, пр. Космонавтов, 6/13,

тел. 8 (863) 231-19-42;

г. Ростов-на-Дону, пр. Ленина , 44/6,

тел 8 (863) 242-59-58.

КСТАТИ

Что должны сделать в травмпункте

Там помогут правильно вытащить клеща и обработать рану. При себе должны быть паспорт и полис ОМС. Пациенту предложат внимательно контролировать температуру тела в течение трех недель. А, в случае ее подъема, сразу вызывать скорую помощь. А паразита отправят на исследование.

Но можно снять клеща и самостоятельно - хотя делать этого и не рекомендуют. После извлечения, его нужно будет поместить в плотно закрывающуюся емкость - например, стеклянный флакон, и самостоятельно отнести специалистам-энтомологам (адресаи телефоны см. ниже). Там вы получите на руки документ об определении видовой принадлежности, если он вам нужен. Сам анализ делается в течение получаса. Стоить это будет порядка 200 рублей. Но, по большому счету, эта бумага нужна самим эпидемиологам, чтобы в дальнейшем решать вопрос о проведении противоклещевой обработки в месте нападения больного насекомого. А вот для того, чтобы понять заразен ли паразит, нужны услуги вирусологической лаборатории, что на улице 7 Линия. Там за этот анализ придется выложить порядка 2,5 тысячи рублей.

ВАЖНО

Куда сдать клеща на анализ

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7 линия, 67.

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Ларина , 10,

Часы приема с 09:00 до 17:00;

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7 линия, 67,

Часы приема с 09:00 до 1700;

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7-я Линия, 67

Часы приема с 09:00 до 1700;

ВАЖНО

Как происходит заражение

При присасывании и укусе клещей, при раздавливании, при снятии их незащищенными руками со скота, при переползании с животного на человека, а также при отдыхе на траве, под деревом, в кустарниках, в зарослях бурьянов, в лесах и лесополосах. Особенно опасно, когда кровь от раздавленного клеща попадает на поврежденную кожу и слизистые.

Как проявляется заболевание

Если говорить о Крымской геморрагической лихорадки — она чаще всего распространена именно в Ростовской области, то у пациентов наблюдается головная боль, слабость, мышечные боли, иногда тошнота и рвота, температура тела до 39-40 градусов. Также начинается гиперемия конъюнктив, кожи лица, шеи и верхней половины туловища, а затем появляется геморрагическая сыпь. Ухудшение общего состояния сопровождается вялостью, заторможенностью, сонливостью, возможны кровотечения из различных органов. При подозрении на заболевание обязательна госпитализация больного в инфекционный стационар. Инкубационный период составляет от одного до 14 дней. Начало лечения с первого дня минимизирует риск тяжелого течения заболевания и развития осложнений.

НА КАРАНДАШ

Что делать, чтобы обезопасить себя и близких

- Соблюдать правила защиты от присасывания клещей специальной одеждой: надевайте носки с плотной резинкой, брюки заправляйте в сапоги, верхнюю часть одежды - в брюки, плотно застегивайте манжеты рукавов, заправляйте волосы под шапку или косынку.

- Применяйте для обработки одежды специальные акарицидные и репеллентные средства.

- Разбивайте лагерь, устраивайте пикникина сухих участках, нельзя садиться и ложиться на траву;

- Проводите взаимоосмотры и самоосмотры через каждые 10-15 минут.

- После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривайте тело, волосы и одежду для обнаружения присосавшихся клещей.

- Проветривайте одежду, не заносите сразу в помещение цветы и ветки.

- Осматривайте домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.

ВЫРЕЖИ И СОХРАНИ

Адреса и телефоны травмпунктов в Ростове-на-Дону

Травмпункт городской больницы № 1 им. Н.А. Семашко :

Адрес: пр. Ворошиловский, 105

БСМП № 2 Травмпункт:

Адрес: ул. Бодрая, 88/35

Травмпункт Советского и Железнодорожного района:

Адрес: пр. Коммунистический, 39

Городская поликлиника № 1 (Травмпункт):

Адрес: ул. Сержантова, 3

Поликлиника №4 (травмпункт):

Адрес: Богатяновский спуск, 27

Детский травмпункт городской поликлиники № 20:

Адрес: пр. Коммунистический, 39

Адрес: пр. Кировский, 27

Режим работы: 09:00-20:00.

*По данным Управления Роспотребнадзора по РО и из открытых источников.

Калининградская область является эндемичной по клещевому энцефалиту, то есть на этой территории постоянно регистрируются случаи болезни. Об этом сообщает региональный Роспотребнадзор.

Однако порой небезопасно находиться даже в городе. Так, на днях в редакцию "Клопс" обратилась калининградка Татьяна, в квартиру которой опасное членистоногое попало вместе с кошкой. Куда обращаться и как правильно поступить, если вы обнаружили клеща, — в инструкции "Клопс".

Что делать, если нашли клеща?

Чаще всего паразиты присасываются там, где наиболее тонкая и нежная кожа. Например, на шее, в подмышках, паховой области, на волосистой части головы или за ушами. Постарайтесь аккуратно извлечь клеща, однако помните, что давить его пальцами ни в коем случае нельзя — может произойти заражение.

Лучше не снимать членистоногих самостоятельно, а в течение первых суток обратиться к специалистам: в поликлинику по месту прописки или в фельдшерско-акушерский пункт, если вы живёте в сельской местности. Можно также прийти в один из круглосуточных травмпунктов Калининграда, в ЦГКБ, БСМП или в Детскую областную больницу. В медучреждении клеща должны достать и обработать рану.

Затем кровососа необходимо поместить в банку с влажной ваткой и сдать для лабораторного исследования (вы можете это сделать в течение двух суток).

Исследования проводятся в вирусологической лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии в Калининградской области на ул. Космической, 27. Учреждение работает по будням с 8:30 до 15:00, обед с 12:00 до 12:40. Телефон для справок: 53-23-94.

Для кого бесплатно?

В вирусологической лаборатории уточнили, что исследование проводится бесплатно, по полису ОМС, если вы получили направление от терапевта по месту прописки. Чтобы оперативно попасть к нему на приём, надо уточнить в регистратуре, что вы обращаетесь по поводу укусившего вас клеща — вас обязаны принять в ближайшее освободившееся время.

Сколько стоит платное исследование?

Если вы хотите сэкономить время, можете сдать клеща на платное исследование. Стоимость будет зависеть от предстоящего анализа. Так, проверить кровососа на наличие вируса клещевого энцефалита обойдётся в 200 рублей, а на возбудителей болезни Лайма, анаплазмоза и эрлихиоза — в 880 рублей. Комплексное исследование будет стоить 1080 рублей.

Какие симптомы должны насторожить?

Как вести себя на природе?

Не стоит пренебрегать простыми правилами безопасности. Заправляйте штанины в обувь, а рубашку — в брюки. Следите, чтобы манжеты плотно прилегали к запястьям рук, а шея была прикрыта шарфом или высоким воротником. На голову лучше повязать платок, плотно закрыв уши. Во время пребывания на природе нужно периодически тщательно осматривать свою одежду. Нельзя отдыхать на свежесрубленных ветках, под старыми спилами деревьев и в траве. Пользуйтесь репеллентами.

Вернувшись из леса, снимите верхнюю одежду ещё на улице, осмотрите её и хорошенько встряхните. Дома проверьте, нет ли клещей на теле. Не давите паразитов пальцами, так как прикосновение к слизистой оболочке носа или глаз может привести к заражению клещевым энцефалитом.

Среди обратившихся за помощью — семь детей

">покусали больше десяти калининградцев

Опасные регионы в Ростовской области

Официально Роспотребнадзор не называет Ростовскую область эпидемиологически опасной, но чаще всего с жалобами на укусы клещей обращаются жители следующих районов:

Песчанокопский;
Сальский;
Семикаракорский;
Октябрьский;
Неклиновский;
Егорлыкский;
Зерноградский;
Цимлянский;
Морозовский;
г. Новошахтинск;
г. Таганрог;
г. Волгодонск;
г. Ростов-на-Дону.

В столице Ростовской области больше всего клещей в Кумженской роще, парках Капустина, Дружба, Островского, Чечевичкина, на Зеленом острове, кладбищах.

Администрация края каждый год осуществляет инсектицидную обработку мест отдыха, больниц, учебных заведений, но этого недостаточно, чтобы уничтожить паразитов окончательно. Всего обработано 66 га площади города. Согласно утверждениям Роспотребнадзора, клещи в Ростовской области в 2019 году будут также свирепствовать в вышеуказанных регионах.

Что делать, если присосался паразит

Энцефалитные клещи в Ростовской области существуют. Распознать их по внешнему виду невозможно, поэтому, чтобы убедиться в отсутствии вируса, необходимо правильно извлечь кровососа, поместить в стеклянную банку, положить влажную ватку, отнести в лабораторию.

Извлечение клеща из тела

Извлечь самостоятельно клеща можно с помощью пинцета, нитки, специального приспособления, но делать этого не рекомендуется, поскольку при неумелом движении отрывается голова, повышается риск заражения энцефалитом. Первичную информацию о том, что надо делать, если укусил клещ, можно получить по телефону 03.

Вытащить паразита смогут медики травмпункта, местной поликлиники. Именно к ним следует обращаться.

Адреса в Ростове-на-Дону:

Процедура извлечения бесплатная, обращаться за помощью можно круглосуточно.

Куда сдать клеща на анализ в Ростовской области

Первые признаки боррелиоза, клещевого энцефалита проявляются через 14 суток после укуса. Если сразу ввести иммуноглобулин либо начать принимать антибиотики, можно предотвратить осложнения, прекратить патологический процесс. Узнать, инфицированный ли клещ, можно в лабораториях Ростовской области. Процедура платная от 200 руб. до 2500 руб.

Исследование клеща

Адреса ежегодно обновляет Роспотребнадзор на официальном сайте. Сдать клеща на анализ в Ростове-на-Дону можно по следующим адресам:

Лабораторий, работающих круглосуточно, нет.

Сдать кровь на анализ

Сюда же можно обратиться, чтобы сдать кровь на энцефалит и боррелиоз, другие инфекции, передающиеся клещами. Забор мазка – 100 руб., кровь с пальца – 50 руб., с вены – 100 руб. Анализ на антитела к возбудителю клещевого энцефалита IgG (количественно) – 500 руб., IgM (качественно) – 500 руб. Ат к Borrelia IgG (болезнь Лайма, боррелиоз) – 950.00 р., АТ к Borrelia IgM (болезнь Лайма, боррелиоз) – 1280 р. Результат готов в тот же день. Получить его можно при беседе со специалистом, по телефону, электронной почте.

Где сделать прививку в Ростовской области

Клещи в Ростове-на-Дону ежегодно кусают до 1500 человек, самым эффективным профилактическим методом от клещевого энцефалита является вакцинирование. Весь курс состоит из 3 прививок, вторую делают через 1 месяц, третью – 1 год. Защиты иммунитета хватает на 3 года. Цена вакцины от 460 до 1000 руб. Адреса клиник:

Обработка территорий в Ростовской области

От клещей приусадебные участки можно обработать самостоятельно с помощью акарицидных препаратов либо обратиться за помощью к специалистам. Дезинсекцией занимается государственная СЭС, частные фирмы. Стоимость зависит от площади участка. Ценовая категория услуг частных фирм 2500 – 8000 руб.

Клещевой энцефалит – трансмиссивное вирусное заболевание с выраженной сезонностью, зависящей от периода активности иксодовых клещей, и природной очаговостью. Возбудитель – вирус клещевого энцефалита, относящийся к РНК-вирусам рода Flavivirus. В России клещевой энцефалит регистрируется в 46 субъектах, около 70% всех случаев заболевания приходится на Урал и Сибирь. Кроме того, вирус клещевого энцефалита широко распространен в Европе: прибалтийских странах, Чехии, Словакии, Австрии, Германии, Швеции, Норвегии и Финляндии, а также встречается в Казахстане, Монголии, Китае и Японии.

В течение эпидемического сезона в РФ ежегодно регистрируется около 3000 случаев заболевания, средняя летальность при клещевом энцефалите составляет 1,2%. Наиболее тяжелые его формы и летальность около 10% связаны с дальневосточным генотипом вируса, циркулирующем преимущественно на Дальнем Востоке.

Как и многие другие арбовирусные инфекции в 80–90% случаев клещевой энцефалит протекает в инаппарантной форме, в остальных случаях развиваются различные по степени тяжести варианты течения заболевания: лихорадка, вирусные менингит и энцефалит. Также выделяют полиомиелитическую форму заболевания. При неблагоприятном сценарии острая стадия инфекции переходит в прогредиентную (хроническую) форму. В большинстве случаев после очаговой энцефалитической формы развиваются стойкие нарушения деятельности ЦНС.

Показания к обследованию. Лихорадка, головная боль, боль в области мышц шеи и плечевого пояса, тошнота, рвота, гиперемия лица, шеи и верхней части туловища, возможные потеря сознания, бред, психомоторное возбуждение и судорожный приступ при наличии эпидемиологического анамнеза: присасывание клеща, посещение лесной зоны, употребление в пищу сырого козьего молока.

Другие иксодовые клещевые инфекции.
При хронической форме – заболевания ЦНС неинфекционной этиологии.

Материал для исследований

Сыворотка крови – выявление специфических АТ, изоляция вируса в культуре клеток;
плазма крови – выявление РНК вируса;
СМЖ – выявление РНК вируса, изоляция вируса в культуре клеток;
цельная кровь – изоляция вируса в культуре клеток.

Этиологическая лабораторная диагностика включает изоляцию вируса с использованием культуральных методов, обнаружение РНК вируса и его АГ, обнаружение специфических АТ к возбудителю.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики. Культуральный метод, основанный на изоляции вируса из цельной крови, сыворотки крови, тканей мозга в культуре клеток (СПЭВ, Vero, клещевых клеточных культурах) и с использованием чувствительных лабораторных животных не применяется как рутинный метод в диагностических лабораториях, т. к. требует соблюдения мер биологической безопасности при работе, связанной с накоплением вируса, относящегося ко II группе патогенности.

Обнаружение АГ вируса в анализе на клещевой энцефалит методом ИФА в крови, взятой в инкубационный период, в случае отсутствия переносчика, позволяет провести адекватную профилактику клещевого энцефалита. В период острых клинических проявлений динамическое определение АГ в крови позволяет сделать прогноз о возможном переходе заболевания в хроническую форму, и в случае прогредиентного течения заболевания – дифференцировать клещевой энцефалит от заболеваний нервной системы другой этиологии.

Выявление РНК вируса методом ПЦР обладает высокой диагностической специфичностью, но недостаточной чувствительностью, которая не превышает 50% (относительно обнаружения специфических АТ методом ИФА); исследование проводят только в комплексе с выявлением специфических АТ. Для обнаружения РНК вируса используют пробы крови или СМЖ, взятые в первую неделю острой стадии заболевания или в случае уточнения развития персистенции вируса клещевого энцефалита, при расшифровке летальных исходов исследуют ткани мозга.

Реакция нейтрализации (РН) является наиболее специфичной реакцией для обнаружения АТ. Ограничением для использования этого метода является необходимость работы с живым вирусом и соблюдения соответственных мер биологической безопасности.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Обнаружение РНК вируса клещевого энцефалита в крови и СМЖ пациента является основанием для предварительной постановки диагноза, выявление нарастания титров АТ к вирусу клещевого энцефалита в образцах крови, взятых в динамике (парные сыворотки), служит подтверждением этиологии заболевания.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

"Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован"

07.09.2016 в 19:32, просмотров: 58773

Клещи переносят страшные болезни, от которых можно умереть или остаться инвалидом.

С ранней весны и до поздней осени нас об этом предупреждают медики и рассказывают СМИ, объясняя, что надо делать при укусе. Осторожно вывернуть клеща, чтоб не повредить головку, сдать его на анализ и обратиться к врачу-инфекционисту.

Простые указания, но следовать им на практике очень непросто.

Одеты они были, как положено одеваться в лес. Но все равно вернулись с клещами. На другой день жена сняла одного клеща с мужа, а муж — одного с жены. Наутро обнаружился третий, который также был вытащен.

«Клещ был мелок, но толст и недовольно шевелил лапками, — рассказали пострадавшие. — Мы решили сдать его на анализ, как к тому призывают медицинские сайты.

Методично и последовательно мы обзвонили все возможные инстанции — травмпункт, СЭС, Роспотребнадзор. Клеща не пожелали видеть ни в одной.

Клещ был посажен в коробочку и убран в холодильник. Он до сих пор там — так и невостребованный российским здравоохранением и эпиднадзором.

Его хозяева побывали у врача-инфекциониста и получили инструкцию: прийти через две недели сдать анализ крови, а до этого — наблюдать за местом укуса.

Боррелиоз — самое распространенное в Подмосковье заболевание из тех, что разносятся клещами. Еще он называется болезнью Лайма. Лечится антибиотиками, но нужно лечить сразу. Если запустить, инфекция пустит корни и спустя несколько лет вылезет, например, артритом с мучительными болями или еще какой-то серьезной гадостью.

Поначалу боррелиоз похож на банальную простуду. Недомогание неясной природы. Усталость, вялость, голова болит, спину ломит, познабливает. Начинается такое состояние не сразу после укуса, а спустя некоторое время, когда сам больной уже и думать забыл про клеща, а его врач и подавно о нем не подозревает. Счастье, если он догадается отправить больного сдать анализ крови на боррелиоз. Но это редко кому приходит в голову.

Боррелиоз — не единственная болезнь, которую можно получить от клеща. Таких болезней семь. В том числе гранулоцитарный анаплазмоз, туляремия и — самое страшное — энцефалит. От него умирают или остаются калеками.

Если после укуса энцефалитного клеща сделать пострадавшему серопрофилактику — ввести человеческий иммуноглобулин, — можно его спасти. Но ее надо делать в течение четырех дней. Потом уже не поможет.

Засада в том, что анализ крови показывает энцефалит спустя минимум две недели — так же, как и боррелиоз. Но если анализировать не кровь пострадавшего, а самого клеща, который его укусил, получается быстрее. Результаты будут известны уже через три дня.

Поэтому и рекомендуется сдавать на анализ клещей. Тогда можно, во-первых, принять меры экстренной профилактики, а во-вторых, сразу же правильно поставить диагноз и не упустить заболевание.

Привозить нужно в баночке. Необязательно, чтоб был живым. Главное — чтоб не высох, поэтому в баночку положите влажную ватку.

Анализ делается на четыре инфекции — энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз.

В московском центре за него надо заплатить 1640 рублей, в подмосковном дешевле — 1055 рублей.

Как такой коммерческий подход к клещам согласуется с бесплатной медицинской помощью, которую мы вроде бы должны получать в государственных медучреждениях? С этим вопросом я обратилась в министерство здравоохранения Московской области.

Мне объяснили, что бесплатная медицинская помощь в виде анализа клеща оказывается, только если вы придете в травмпункт с клещом на теле и из вас его вынет врач.

Тогда клещ будет отправлен на анализ бесплатно для вас и, что тоже важно, без вашего участия. То есть не вы потащитесь в Москву или Мытищи с баночкой и влажной ваткой, а курьер, поскольку каждая поликлиника Московской области в соответствии с приказом министра здравоохранения обязана иметь договор с лабораторией — либо в Мытищах, либо в Графском переулке.

Если же клещ изъят гражданином самостоятельно, бесплатному анализу он не подлежит — объяснили утвержденные в нашей стране правила в пресс-службе минздрава области. Потому как мало ли чей это клещ.

Может, вы его не с себя сняли, а с кого-то еще. С друга, например. Или с собаки. Или он вообще никого не кусал, мирно гулял, а вы его поймали — и в банку. И что ж, теперь государство должно на него деньги тратить? Транжирить народные средства на бесхозных клещей?

Пока я размышляла над тем, какими веселыми идиотами видятся граждане чиновникам здравоохранения — вот ведь ищут где-то клещей, ловят их голыми руками, а потом тащат на анализ без всякой выгоды для себя, лишь бы только поразорять государство, — на ловца прибежал зверь.

Меня саму укусил клещ.

В субботу, 2 сентября, мы пошли за грибами, в воскресенье утром я увидела на ноге выпуклую черную точку. Кожа вокруг надулась и покраснела. Было не то чтобы больно, но некомфортно.

Клеща хотелось немедленно выдернуть. Но я решила действовать по правилам. Отправилась с дачи в Москву, в травмпункт по месту жительства — в Строгино.

Очередь была часа на три. Несколько человек с переломами. Кто-то — на перевязку. Кто-то хотел снять побои. Кто-то, наоборот, хотел драться, хотя уже весь был избит и в крови.

Мы с клещом пришипились в углу и чувствовали себя чужими на этом празднике жизни.

— Где вас укусили? — первым делом спросил врач.

Я показала на ногу.

— В каком районе? — повторил врач с некоторым уже раздражением.

Сообразив, что его интересует, я призналась, что в Воскресенском.

— В Воскресенском нет эндемии, — сказал врач и посмотрел на меня со значением.

Я сразу поняла, что моего клеща на анализ он отправлять не будет. Была бы эндемия в Воскресенском районе, он бы, может, и отправил. А так — нет.

Целый день я носила клеща на себе, надеясь, что он будет исследован. Но напрасно. Ладно. Раз надеждам не суждено сбыться, пора от него избавиться.

— Повезете его на анализ? — спросил врач. Он не настаивал. Это был полностью мой выбор: узнавать, заражен ли мой клещ опасными инфекциями, или не узнавать.

По выходным центр не работает. В понедельник я приехала без четверти четыре. Клещей, как оказалось, принимают только до полчетвертого.

Вместе со мной опоздали еще два человека — везли своих клещей из каких-то дальних краев Московской области. Втроем мы принялись стенать. Нас пожалели.

Вернулась на рабочее место бухгалтер, приняла деньги — 1643 руб. за каждого клеща. Оплатив анализ, мы понесли сдавать клещей в окошечко на лестничной площадке. Там все еще стояла небольшая очередь из тех, кто не опоздал.

По изобилию листков понятно, что люди с клещами в баночках здесь задолбали всех абсолютно.

В лаборатории сказали, что в среду мне позвонят, если клещ заражен. Но с субботы до среды — пять дней. Если обнаружится, что он переносчик энцефалита, для экстренной профилактики все равно уже поздно.

Как сообщает сайт столичного Роспотребнадзора, за последнюю неделю в Центре гигиены и эпидемиологии Москвы исследовано 1106 особей клещей. Из них с положительным результатом на клещевой боррелиоз — 184, на гранулоцитарный анаплазмоз — 30.

Всего с начала сезона активности клещей в медицинские организации Москвы по поводу укусов обратилось 11 112 человек.

Это данные — только по Москве.

А вот цифры по Московской области.

На 1 сентября зарегистрировано 13 418 случаев присасывания клещей. Исследованы 5372 клеща. В 11,1% случаев выявлены возбудители боррелиоза, в 2,1% — анаплазмоза, в 0,3% — эрлихиоза. Возбудителя клещевого энцефалита не обнаружено.

Талдомский и Дмитровский районы граничат с Тверской областью. Оттуда и ползут к нам зараженные клещи.

Клещевым энцефалитом в Тверской области этим летом заболели два человека. Экстренную серопрофилактику получили 1406 человек.

В регионах, признанных эндемичными, ее разрешено проводить укушенным за счет средств ФОМС.

Когда энцефалитные клещи переползут из Тверской области в Московскую — а это рано или поздно обязательно случится, — ее тоже признают эндемичной, и тогда нашим врачам тоже разрешат проводить серопрофилактику и принимать бесплатно клещей на анализ. Но для этого надо, чтоб хотя бы человек пятнадцать-двадцать в нашем регионе заболели энцефалитом в результате укуса клеща.

Задача каждого здравомыслящего жителя Москвы и Подмосковья — не попасть в их число.

Официальная медицина предупреждает о жутких болезнях, разносимых клещами, и одновременно экономит деньги на их экстренное выявление и профилактику.

Граждане из-за этого дезориентированы.

Так надо нам бояться клещей и носиться с ними по врачам и лабораториям?

Или не надо, потому что у нас не эндемичный район, а просто удалить клеща своими силами и забыть?

Или все-таки перебдеть лучше, чем недобдеть?

Все возможное, чтоб узнать правильный ответ, я сделала. Даже провела эксперимент на себе. Но так его и не узнала.

Вот как ловко умеет наша система здравоохранения запудрить людям мозги.

Заголовок в газете: Сдать клеща? Ща!
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27198 от 8 сентября 2016 Тэги: Выборы Организации: Роспотребнадзор Министерство здравоохранения Места: Россия, Москва

Читайте также: