Гемофильная палочка в детском саду

Официальный сайт

• Главная страница
• >
• Услуги
• >
• Рекомендации
• >
• Рекомендации_shebekino-crb

Гемофильная инфекция (ХИБ - инфекция) – группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых палочкой Пфейффера, с аэрогенным механизмом заражения, поражающая преимущественно детскую возрастную группу и характеризующуюся воспалительными процессами органов дыхания, центральной нервной системы с возможным образованием гнойных очагов в различных тканях и органах ( сепсис ).

Гемофильная инфекция – достаточно распространенное заболевание в детской возрастной группе. Заболеваемость гемофильной инфекцией высока, однако статистически полноценно вычислить ее сложно. Одной из причин является плохая регистрация, ведь клинически ОРЗ гемофильного происхождения мало отличается от пневмококковой или стафилококковой инфекции. Поэтому могут учитываться только тяжелые случаи с развитием пневмонии, менингита и других проявлений.

Возможность здорового носительства при гемофильной инфекции вызывает опасения, так как является неконтролируемым с эпидемиологической точки зрения процессом. В ряде стран частота носительства в детских дошкольных коллективах достигает 40%, что объясняет высокую заболеваемость ОРЗ в детских садах. Однако наличие специфической профилактики спасает данную ситуацию вплоть до снижения заболеваемости в виде единичных случаев в ряде Европейских стран.

Возбудитель гемофильной инфекции

Гемофильная палочка после окраски по Грамму

Причины распространения гемофильной инфекции

Источником инфекции является больной клинически выраженной формой заболевания (от ОРЗ до воспаления легких, менингитов и сепсиса). Также источником инфекции являются здоровые носители гемофильной палочки. В очаге гемофильной инфекции частота носительства может достигать 70% у детей и 30-40% взрослых.

Механизм заражения – аэрогенный, а путь – воздушно-капельный (распространение возбудителя происходит при чихании, кашле, разговоре со слизью бронхиального дерева – мокротой, а также слизью рото- и носоглотки). Наибольшая вероятность инфицирования у лиц, находящихся в непосредственной близости с источником инфекции ( 3 метра и менее). Больной становится заразен с появлением симптомов болезни. Носитель внешне здоров, следовательно, с эпидемиологической стороны наиболее опасен, однако у таких людей выделяют наименее заразные типы гемофильной палочки. Дополнительный путь инфицирования – контактно-бытовой (через предметы обихода – полотенца, посуду, игрушки).

1) Возрастная группа детей с 6 мес до 5-и лет.

2) Лица преклонного возраста старше 65 лет.

3) Дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

4) Иммунодефициты (онкологические заболевания, заболевания крови, ВИЧ-инфекция и др.).

5) Лица после удаления селезенки.

6) Социальный иммунодефицит (хронический алкоголизм, наркомания).
7) Дети из закрытых учреждений (дома ребенка, детские дома).

Входные ворота инфекции – слизистая оболочка носоглотки, где возбудитель может находиться длительное время. Дальнейшее развитие процесса во многом зависит от местной сопротивляемости слизистой (снижение сопротивляемости могут вызвать частые простудные инфекции, переохлаждение, стрессы). При слабой сопротивляемости происходит размножение палочки, ее накопление и проникновение в кровь (бактериемия). А дальше инфекция распространяется по излюбленным органам и тканям (легкие, придаточные пазухи носа, костная система, центральная нервная система, и другие) с возможностью развития сепсиса (множественные гнойные очаги).

Симптомы гемофильной инфекции

Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых симптомов болезни) определить практически невозможно, ведь гемофильная палочка может длительно находиться на слизистой носоглотки, не вызывая никаких изменений (бессимптомное течение) и только при снижении защитных сил начинает размножаться.

Начало инфекции может быть схожим с острым респираторным заболеванием (ОРЗ), затем наступает генерализация процесса (палочка проникает в кровь и разносится по организму) и возникает одна из клинических форм.

1) Гнойный менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки)

2) Острая пневмония (воспаление легких)

3) Сепсис, в частности одна из его форм – септицемия (системное заболевание)
4) Целлюлит или панникулит (воспаление подкожной клетчатки)
5) Эпиглоттит (поражение на дгортанника)

6) Острый артрит (поражение суставов)

7) Более редкие формы (отиты, синуситы, перикардиты, поражения дыхательных путей и прочие).

Гнойный менингит гемофильной этиологии является самой частой причиной менингитов в детской возрастной группе от 6 мес до 5-ти лет. Чем моложе возраст пациента, тем тяжелее протекает болезнь. Процент неврологических осложнений высок - до 40%, летальность чуть больше 10%. Симптомы объединены в три синдрома:
- инфекционно-токсический синдром (особенностью является постепенное начало с ОРЗ, высокая температура до 38-39° и более, покраснение лиц и шеи);
- общемозговая симптоматика (головные боли выраженные, тошнота, рвота, часто повторная, повышенная чувствительность ко всем видам раздражителей);
- менингеальный синдром (ригидность затылочных мышц – невозможность пассивного сгибания головы в положении лежа, симптомы Кернига, Брудзинского). Течение гемофильного менингита длительное, волнообразное.

Особенности у детей первого года жизни:

3) Из-за высокой температуры высокая опасность судорожного синдрома.
4) Дети первого года жизни быстрее впадают в бессознательное состояние.
5) Выбухание большого родничка (на макушке ребенка). Чем меньше размер большого родничка, тем быстрее может наступить потеря сознания.
6) Эквивалент рвоты – срыгивания.

Что должно заставить обратиться к врачу? Стойкая высокая температура, головная боль или постоянный плач ребенка, рвота или срыгивания, мышечные подергивания. Не нужно выжидать, срочно вызывайте скорую.

Острая пневмония. Одной из частых причин воспаления легких у детей является гемофильная палочка. Пневмония может быть очаговой или крупозной (с поражением доли легкого или нескольких долей), часто осложняется плевритом (воспаление плевры – оболочки легкого) – до 70% случаев у детей. У пациента высокая температура, слабость, вялость, кашель сначала сухой или малопродуктивный, а затем становится влажным (мокрота гнойная с желтоватым оттенком). Нередко нарушения дыхательной экскурсии, что проявляется одышкой. Течение пневмонии затяжное, трудно поддается лечению, может быть волнообразным.

К врачу заставит обратиться: высокая лихорадка, вялость ребенка, отказ от еды, сонливость, срыгивание, кашель и рвота.

Септицемия – системное заболевание, вызванное проникновением гемофильной палочки в кровь, имеющее различные клинические проявления. Чаще гемофильный сепсис возникает среди детей 6-12 мес. Протекает без возникновения вторичных гнойных очагов, тяжело, даже молниеносно. Высока вероятность развития септического шока и летального исхода.
Характеризуется высокой температурой (до 40°), увеличением селезенки, быстрыми нарушениями гемодинамики (падение АД, увеличение частоты пульса), появляются нарушения микроциркуляции (кровоизлияния на коже туловища, конечностей, лица). Летальность высокая.

Что заставит обратиться к врачу? Высокая температура, вялость ребенка отказ от еды, сонливость, бледность кожных покровов, посинение губ, частое сердцебиение, появление кровоизлияний на коже от мелких до крупных, уменьшение частоты мочеиспусканий. Срочно вызывайте скорую.

Целлюлит чаще развивается у детей до года. На фоне картины ОРЗ появляется припухлость в пораженной области (чаще лицо, реже конечности). В зоне очага поражения покраснение кожи с синеватым оттенком, отек, болезненность при прощупывании. Иногда может сопровождаться и другими симптомами (например, воспалением среднего уха - отитом). Температура в большинстве случаев небольшая (37-37,5°).

Гемофильный орбитальный целлюлит

Эпиглоттит в основном встречается у детей с 2х до 4-5 лет и характеризуется тяжелым течением. На фоне высокой температуры появляются сильнейшие боли в области горла, проблемы с глотанием, нарушения дыхания по причины сужения гортани в области воспаленного надгортанника. У пациента нарушение речи (дисфония), бледность кожных покровов, избыточное слюнотечение, запрокидывание головы.

Если вовремя не оказать помощь, возможна полная закупорка гортани в области воспаления вплоть до потери сознания и летального исхода.

К врачу обратиться при: появлении сильной боли в горле и запрокидывании головы ребенка, одышки на этом фоне, невозможности проглотить глоток воды и произнести слово, высокой температуры.

Острый артрит – редко бывает изолированным. На фоне ОРЗ появляется поражение одного или нескольких суставов конечностей. Иногда артриты осложняются воспалением костной ткани (остеомиелит).

Осложнения гемофильной инфекции

- Отек головного мозга вследствие развития гемофильного менингита с синдромом вклинения миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие и летальным исходом.
- Острая дыхательная недостаточность вследствие острой пневмонии.
- Асфиксия (непроходимость дыхательных путей) вследствие эпиглоттита с развитием дыхательной недостаточности и летального исхода.
- Септический шок вследствие септицемии с развитием нарушений гемодинамики, микроциркуляции и летальным исходом.

После перенесенной инфекции формируется стойкий продолжительный иммунитет. Повторные заболевания возможны только у иммуноскомпроментированных лиц.

Профилактика гемофильной инфекции

Низкая эффективность антибиотиков против гемофильной палочки привела к необходимости создать другие методы воздействия на микроорганизм. Оптимальной защитой на сегодня считается своевременная вакцинация против инфекции.

Поэтому в странах Запада вакцинация внесена в Национальный календарь прививок уже более 25 лет. В России с 2011 года у родителей появилась возможность защитить своих детей, прививку от гемофильной инфекции делают бесплатно в детской поликлинике.

Иммунопрофилактику проводят не всем детям. Приоритет отдаётся малышам с трёх месяцев и до пяти лет. Это самый опасный период в жизни ребёнка, когда гемофильная палочка может привести к развитию наиболее опасных инфекций.

Вакцинация обеспечивает практически 100% защиту от развития гемофильной инфекции.

Гемофильная палочка может долго и безмолвно существовать в организме человека, но при первом удачном случае она старается проникнуть в самые отдалённые его уголки. Гемофильная инфекция чаще проявляется в раннем детском возрасте, поэтому вакцинация этой группе населения не просто показана, это важный этап защиты маленького человека от грозных последствий. В борьбе с такими заболеваниями чаще проигрывает человек. Поэтому сомнения по поводу нужна ли прививка от гемофильной инфекции малышу - это всего лишь результат нехватки информации у его родителей.

Здравствуйте!
Ребёнок 2-ой год ходит в сад!
в первый год она болела не значительно-в этот год стали болеть очень часто-болезнь горла и насморк(без температуры)

поставили диагноз-Хронический тонзилит

взяли мазок из носа и зева
ВЫДЕЛЕНА-Haemophilus influenza-(обильный рост!)

педиатр прописала КИП-курс 5 дней!
если ребёнок заболевает-назначила "Супракс"

Подскажите,пожалуйста-как от этой палочки избавится??
Что нужно делать?(прочитала в интернете,что она плохо поддаётся лечению даже антибиотиками-так ли это?)

спасибо большое за ответ!очень буду ждать его!

спасибо за ответ большое.

а подскажите ,пожалуйста снижает ли эта палочка местный иммунитет.

и если не трудно,подскажите. чем можно поднять иммунитет ребёнку в этом возрасте?
ликопид
анаферон
бронхоммунал
нам не помог

болеем часто.
вот опять пропили КИП-как нам прописал педиатр-опять заболели.

2. наличии заболеваний со стороны ЛОР-органов. У ребенка хронический тонзиллит и Вам необходимо регулярно посещать ЛОР-врача и выполнять его назначения.
3. наличии заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта. Есть ли у ребенка жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта - боли в животе, наличие отрыжки, изжоги, повышенного газообразования? Какой характер стула? Какой аппетит? Если есть какие-то изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, то советую обратиться к детскому гастроэнтерологу.
Вы дали информацию о медикаментозном лечении ребенка. Но кроме медикаментозного лечения очень важно правильное питание ребенка, достаточное питье, окружающая ребенка обстановка, правильный режим дня, достаточный сон, прогулки.
Очень важно для снижения заболеваемости окружающая ребенка обстановка. В помещении, где находится ребенок необходимо регулярно проводить влажную уборку. Температура воздуха должна быть не выше 22 и не ниже 18 градусов. Сухой жаркий воздух в квартире способствует высушиванию слизистой дыхательных путей и это приводит к частой заболеваемости. При сухости воздуха необходимо пользоваться увлажнителями воздуха.
Проанализируйте, где находится детская кроватка. Детская кроватка не должна стоять рядом с батареей, рядом с окном и на линии, соединяющей окно и дверь, где обязательно присутствуют сквозняки. Если в квартире есть сквозняки, то бороться с ними необходимо, заделывая щели в окнах и дверях, а не кутая ребенка. Сквозняк воздействует на дыхательные пути, а не на кожу.
Может быть у кого-то из членов семьи есть хронические заболевания носоглотки и этот человек постоянно заражает ребенка.Необходимо предпринять меры для уменьшения заболеваемости членов семьи. Если в семье кто-то заболел-принимать меры профилактики для ребенка и для здоровых членов семьи.
Подумайте, может ребенок раскрывается ночью и замерзает.
В данном возрасте дети еще не приучены к соблюдению правил гигиены и, поэтому, частая проблема -глисты. Продукты жизнедеятельности глистов аллергизируют организм, снижают иммунитет. Необходимо приучать ребенка к соблюдению правил гигиены и постоянно контролировать соблюдение этих правил. Советую обследовать ребенка на наличие глистов.
Не следует с часто болеющим ребенком ходить в общественные места (по магазинам, в кинотеатры, в гости, на выставки, на массовые гуляния и т.д.).
Гулять на улице регулярно, но не катать ребенка в коляске или на санках.
Для повышения иммунитета очень важное значение имеет правильное вскармливание. Питание должно быть разнообразным и обязательно включать молочные продукты (молоко, творог, сыр, кисломолочные продукты). Особенно полезны для повышения иммунитета кисломолочные напитки. Они обладают способностью подавлять рост возбудителей кишечных инфекций, нормализуют состав полезных микробов в кишечнике, стимулируют местный иммунитет.
Необходимо ежедневно включать в рацион ребенка кисломолочные напитки -йогурт Био Баланс, Эрмигурт с пребиотиками, Активия, Актимель, Иммунеле, ацидофилин, йогурт Агуша с омега-3 жирными кислотами. В аптеках продается закваска Нарине. Можно самим сделать кисломолочный продукт.
Мясо является источником полноценного белка, а также богато солями железа, фосфора, магния, витаминами группы В. Субпродукты (печень, сердце, язык) особенно богаты железом и другими минеральными веществами. Их рекомендуется широко использовать в питании часто болеющих детей для профилактики такого заболевания как анемия (снижение гемоглобина).
Для повышения иммунитета очень полезна в питании детей рыба нежирных сортов (треска, минтай, хек, навага) и среднежирных сортов (горбуша, карп, сельдь, лосось). Рыба содержит омега-3 жирные кислоты, необходимые для нормального функционирования иммунной системы. Специально, для повышения иммунитета у детей старше года выпускается молочная смесь "Нутрилак 12+", содержащая жирные кислоты омега-3 и омега-6. А, кроме того, в состав этой смеси входят пребиотики-олигосахариды, способствующие росту полезных бактерий в кишечнике и профилактике дисбактериоза. Смесь Нутрилак 12+включает широкий комплекс витаминов и микроэлементов и полностью обеспечивает ребенка всеми питательными веществами, необходимыми для правильного роста и развития.
Овощи, фрукты, ягоды, зелень-ценнейшие источники многих витаминов. Особенно важен для повышения иммунитета витамин С, которым богаты черная смородина, шиповник, облепиха, рябина, цитрусовые, капуста, картофель, сладкий перец (особенно красный), томаты, зелень. Каротин, из которого в отганизме образуется витамин А, содержится в моркови, томатах, тыкве, абрикосах, хурме, облепихе, морошке.
В некоторых овощах, фруктах, ягодах содержатся вещества, обладающие противомикробным и противовоспалительным действием. Ими богата черника, рябина, кизил, айва, груши, гранаты, баклажаны. А фитонциды, содержащиеся в чесноке, зеленом луке, зелени петрушки, укропе, сельдерее, кинзе оказывают выраженное противомикробное действие. Большинство фруктов и овощей богато клетчаткой, которая нормализует моторику кишечника.
Очень важен питьевой режим ребенка. Пить необходимо побольше -чай с лимоном, медом, клюквенный морс, травяные чаи (ромашка, мята, зверобой), зеленый чай, компоты из сухофруктов и свежих фруктов, соки. Необходимо исключить из рациона ребенка Пепси-Колу, Кока-Колу, фруктовые воды, Швепс, Фанту, Спрайт и другие газированные напитки, кофе.
При необходимости можно обратиться в консультативно-диагностический центр при Научном центре здоровья детей (институт педиатрии). Адрес Научного центра здоровья детей- г Москва, Ломоносовский проспект, дом 2\62. Тел регистратуры 8-499-134-03-64.
или в детский центр диагностики и лечения им Н. А. Семашко. М. Фрунзенская, ул 2-я Фрунзенская, дом 9, тел 8-499-242-00-05
Выздоравливайте. Желаю удачи.

Основные сведения о заболевании

Удивительно, но если за рубежом гемофильная палочка подлежит обязательной вакцинации, то в нашей стране все обстоит иначе. Многие родители вообще не знают о том, что такое гемофильная палочка и, следовательно, не предпринимают никаких мер для предупреждения инфекции. Впрочем, нейтральная позиция врачей по этому вопросу вполне понятна, ведь вакцинация должна осуществляться за счет государства, но борьба против гемофильной палочки не предусмотрена национальным календарем прививок и никаких средств на нее не выделяется.

На сегодняшний день до 40% детей являются носителями гемофильной палочки, причем в любой момент она может перейти в активную фазу и начать свою разрушительную работу. Опасения вызывает и тот факт, что инфекция легко передается воздушно-капельным путем, либо через прямой контакт с вещами больного человека.

Почему не проводится вакцинация населения?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо иметь представление о некоторых особенностях гемофильной палочки. Врачам известно 6 типов возбудителей гемофильной палочки, но только один из них, а именно – тип B, представляет угрозу для детей и взрослых. Казалось бы, задача упрощается, но это всего лишь заблуждение. Все дело в том, что гемофильная палочка, лечение которой кажется делом техники, чрезвычайно резистентна к антибиотикам. Со всех сторона она окружена своеобразной капсулой. Эта защитная оболочка успешно сдерживает основные компоненты лекарств и, кроме того, затрудняет выработку антител. В результате, процент устойчивости гемофильной палочки к пенициллину, левомицетину, тетрациклину и другим антибиотикам составляет от 80 до 100%.

Лечение гемофильной палочки сильно затруднено и по причине несовершенства отечественных диагностических технологий. Наборы, которые могут обнаружить гемофильную палочку, производятся только за рубежом и стоят достаточно дорого. Это одна из главных причин отказа от всеобщей вакцинации против гемофильной палочки.

Почему вакцинация все-таки необходима?

Выше мы уже упомянули о том, что гемофильная палочка способствует возникновению множества других заболеваний. Научные исследования показали, что после вакцинации многие дети вообще перестали болеть ОРЗ или же болели не более 1-2 раз в год. Кроме того, существуют еще две веские причины бороться с последствиями, которые вызывает гемофильная палочка. Прививки помогают:

Гемофильная палочка – лечение и профилактика заболевания

Так как массовая вакцинация в нашей стране не проводится – придется рассчитывать только на себя, благо в последние годы появились новые средства борьбы с гемофильной палочкой. Одно из них – конъюгированные вакцины с белком, которые довольно успешно справляются с инфекцией. В России широкое распространение получил французский препарат Акт-ХИБ от компании Авенсти Пастер.

Вакцина показана детям с 2 месяцев. Она содержит столбнячный анатоксин, который способствует усилению иммунного ответа. Если у ребенка появилась гемофильная палочка, прививки Акт-Хиб снизят риск развития инфекции и вторичных заболеваний.

Использование вакцины для детей разных возрастных групп:

• до 6 месяцев – 3 инъекции с интервалом 2 месяца. Через год после 3-й инъекции вводится ревакцинирующая доза;
• от 6 до 12 месяцев – 2 инъекции с перерывом в 1 месяц. Ревакцинирующая доза – через 18 месяцев;
• от 1 года до 5 лет - 1 инъекция.

Возможны непродолжительные побочные эффекты: покраснение кожи в месте укола, раздражительность, сонливость.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) - острое инфекционное заболевание, вызванное гемофильной палочкой инфлюэнцэ, с преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах. Источником инфекции является только человек. Путь распространения - воздушно-капельный.

Гемофильная палочка локализуется на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, очень часто ее обнаруживают в носоглотке здоровых людей. Здоровое носительство может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев. А заболевают гемофильной инфекцией дети в возрасте 6 месяцев - 2 лет, реже заболевают новорожденные, дети более старшего возраста и взрослые.

Вызывает заболевание микроб, который относится к группе так называемых условно-патогенных бактерий, т. е. живет и процветает мирно с человеком и вызывает заболевание в случае ослабления защитных сил организма. А так как защитная система детей еще недостаточно зрелая, то именно они наиболее часто страдают от этой инфекции. У гемофильной палочки известно существование 6-ти типов, но только тип Б имеет особую капсулу, которая и позволяет микробу вызывать заболевание у человека.

Наличие этой капсулы затрудняет выработку защитных антител, поэтому дети младшего возраста (до 5 лет) могут переболевать этой инфекцией не один раз. Наиболее часто гемофильная инфекция протекает у детей в виде обычного ОРЗ. Врачу без специальных исследований заподозрить гемофильную инфекцию в таких случаях невозможно. А обследование больного для выявления возбудителя ОРЗ проводят крайне редко, разве что для научных целей. В случае воспаления среднего уха, если отит вызван гемофильной палочкой, он с трудом поддается лечению. Эпиглоттит (воспаление надгортанника) обычно встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет. Быстро повышается температура, появляется боль в горле, затруднение глотания, ребенок с трудом говорит. Как правило, ситуация требует срочной медицинской помощи, т. к. существует опасность затруднения дыхания вследствие закупорки гортани (дыхательного горла) воспаленным надгортанником. Бронхит и пневмония наиболее частые заболевания, вызванные гемофильной палочкой, также очень трудно излечиваются. Воспаление подкожно-жировой клетчатки (панникулит) - воспаленные болезненные участки красного цвета на коже размером от 1 до 10 см встречаются у детей первого года жизни на волосистой части головы, лице, шее.

Большинство же детей при встрече с гемофильной инфекцией, как правило, переносит банальное ОРЗ, благополучно выздоравливая. Основная особенность гемофильной палочки - ее чрезвычайная устойчивость к антибиотикам, включая современные лекарства последних поколений! Именно этот факт обязывает настороженно относиться к этой инфекции. Заболеваемость повышается в конце зимы и весной. За последние годы заметно увеличилась заболеваемость взрослых.

Выделяются следующие группы риска для данного заболевания:

В организованных детских коллекти- вах с высокой частотой простудных заболеваний был выявлен большой процент носительства ХИБ. Вакцинация позволила многократно снизить частоту ОРЗ среди часто болеющих детей. Высокий уровень носительства ХИБ объясняет факт частых простудных заболеваний у детей, начинающих посещать дошкольные образовательные учреждения. Вот почему прививка против ХИБ-инфекции необходима всем детям перед началом посещения яслей или детского сада.

Существуют две основные причины привить ребенка от гемофильной палочки:

Группы для первоочередной вакцинации:

Вакцинация против гемофильной инфекции показана детям начиная с 3-месячного возраста. Во многих странах Европы она входит в Национальные календари прививок. В ближайшее время данная прививка будет введена в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации. Существует несколько схем вакцинации, и применение каждой конкретной схемы зависит от возраста ребенка. Для детей возрастной группы до 6 месяцев 3 инъекции с интервалом в 1 - 2 месяца, через 1 год после 3-й инъекции - ревакцинация. У детей в возрасте от 6 до 12 месяцев 2 инъекции с интервалом в 1 месяц, ревакцинация в возрасте 18 месяцев. При использовании вакцины у детей в возрасте от 1 года до 5 лет однократная инъекция. Основным направлением дальнейшего развития иммунизации против гемофильной инфекции является комбинирование этой вакцины с АКДС-вакцинами нового поколения. Подобные многокомпонентные препараты зарубежного производства применяются как в западных странах, так и в России. Защитите своих детей, себя и своих близких. Сделайте прививку!

Т.В. Софейкова, зам. начальника отдела эпидназора
Управления Роспотребнадзора по Челябинской области

От чего защищает прививка от гемофильной инфекции:

• от поражения верхних дыхательных путей;
  
• от поражения органов зрения;
  
• от развития отита и эпиглоттита;
  
• от воспаления мозговых оболочек;
  
• от острого заражения крови;
  
• предотвращает развитие острых состояний, переходящих в хронические.

Гемофильная инфекция — это целый комплекс болезней, которые провоцируются гемофильной палочкой. Существуют более 16 видов бактерий этого рода, а самой опасной из них признана гемофильная палочка типа b.

Какие заболевания вызывает гемофильная палочка:

• гнойные процессы внутренних органов и верхних дыхательных путей;
  
• гнойный менингит;
  
• сепсис;
  
• отит;
  
• гнойный артрит и другие заболевания суставов;
  
• пневмонию;
  
• гнойный целлюлит — воспаление подкожной клетчатки.

Опасность инфекции в том, что возбудитель заболевания в последние годы стал более устойчивым к лечению антибиотиками. Лучшей борьбой с недугом врачи считают вакцинацию. Нет принятых условных сокращений или аббревиатур того, как называется прививка от гемофильной инфекции медицинскими работниками. В Национальном календаре прививок она не указана как обязательная, но стоит в графе рекомендуемых для деток из повышенной группы риска.

Гемофильная палочка опасна для ребятишек в возрасте до пяти лет. В этот период растущий организм особенно уязвим к воздействию возбудителя заболеваний. Патогенные микроорганизмы живут на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Передаются они воздушно-капельным путем. Провоцирует передачу бактерий долгий контакт носителя с ребенком (детский коллектив, домочадцы).

Считается, что в здоровом крепком организме у опасного возбудителя нет возможности размножаться до критического количества, провоцирующего ряд болезней. Но деткам с ослабленным иммунитетом ее рекомендуют как возможность избежать развития тяжелых заболеваний.

В России прививка против гемофильной инфекции типа b рекомендуется для ребятишек из группы риска:

• малышам, родившимся от ВИЧ-инфицированных мам;
  
• детками с ВИЧ, онкозаболеваниями (дефицитные состояния иммунитета);
  
• тем, кому проводят длительную иммуносупрессивную терапию;
  
• при анатомических дефектах или врожденном отсутствии органа, которые с высокой долей вероятности приведут к развитию гемофильной инфекции;
  
• ребятишкам в детских приютах.

Важно проставить инъекции по разработанной специалистами схеме. Это помогает сформировать привитым деткам устойчивый иммунитет к возбудителю заболеваний. Действие сформированного иммунитета сохраняется до 5 лет.

Для борьбы с инфекцией разработали комбинированные препараты и монопрепараты.

К моновакцинам относят:

• Акт-ХИБ;
  
• Хиберикс.

К комбинированным препаратам относят:

• Инфанрикс Гекса;
  
• Пентаксим.

Их отличительная особенность в том, что такие препараты разрешено вводить в один день с другими вакцинами.

Препарат производства Франции, разрешен к применению в возрасте до 6 месяцев. Производитель указывает, сколько раз делается гемофильная прививка, в инструкции по применению:

• в возрасте до 6 месяцев — 3 инъекции с интервалом в 1-2 месяца, ревакцинация — через год;
  
• при начале вакцинации с 6 до 12 месяцев — 2 инъекции с интервалом в месяц, ревакцинацию проводят в 18 месяцев;
  
• при начале вакцинации с 1 года до 5 лет вводят однократно.

Препарат изготавливают в Бельгии, разрешено использовать с шести недель жизни. Производитель указывает, что в течение 30 минут ребенка оставляют под присмотром врача, чтобы обеспечить, при необходимости, противошоковую терапию.

Препарат изготавливают в Бельгии. Кроме защиты от гемофильной палочки, он включает в себя иммунизацию против гепатита В.

Французский препарат, дополненный антителами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Ребятишкам из группы риска по показаниям педиатра вакцину от гемофильной инфекции поставят в поликлинике бесплатно.

У вакцинации, как и у любой медицинской манипуляции, есть и плюсы, и минусы.

• современные вакцины довольно хорошо переносятся детским организмом;
  
• комплексные препараты удобно использовать — за один укол ребенок получает вакцину от нескольких заболеваний;
  
• формируется стойкий иммунитет. Исследования показали, до какого возраста прививка от гемофильной инфекции работает эффективно — если следовать рекомендованной схеме иммунизации, вакцина дает до 95% иммунитета на срок до 5 лет;
  
• сводятся к минимуму риски летального исхода и развития серьезных осложнений;
  
• снижаются риски развития заболевания ребенка в детском саду и других детских коллективах.

• возможна неадекватная реакция организма на вакцину;
  
• возможны побочные эффекты в виде лихорадки, гиперемии, отечности, сыпи.

Рекомендуемая схема вакцинации:

1. Первый раз ставят прививку в три месяца.
   
2. Второй раз ставят в 4,5 месяца.
   
3. Третий раз — в 6 месяцев.
   
4. Ревакцинацию проводят в 1,5 года.

В Национальном календаре прививок указано, когда делают прививку от гемофильной палочки ребенку, если не провели вакцинацию в три месяца:

• детям старше полугода ее делают двукратно, с интервалом в месяц;
  
• детям старше двух лет ставят однократно;
  
• здоровым детям старше 5 лет вакцину не ставят, она предназначена, в первую очередь, для защиты самых маленьких деток.

Перед введением препарата удостоверьтесь, что у ребенка нет противопоказаний к его применению.

• энцефалопатия;
  
• гиперчувствительность к любом из компонентов;
  
• повышенная температура;
  
• острое или скрытое течение инфекционных заболеваний;
  
• при неврологических отклонениях к прививке допустят только после заключения детского невролога;
  
• если наблюдали осложненную реакцию на предыдущие прививки.

При вводе поливалентных препаратов нередко наблюдаются такие реакции на гемофильную прививку у ребенка, как высокая температура, покраснение и болезненность в области инъекции.

Какие побочные эффекты способна спровоцировать вакцина:

• судороги;
  
• отечность в месте введения;
  
• кожный зуд;
  
• неврит плечевого нерва;
  
• снижение аппетита, рвоту, тошноту.

Если ребенку ввели препарат без учета противопоказаний и его здоровья, возможны такие осложнения:

• неврологическая симптоматика (если ввели ребенку с энцефалопатией);
  
• обострение хронических патологий;
  
• отек Квинке (при непереносимости любого из компонентов препарата);
  
• лихорадка (если вакцинировали на фоне скрытой или явной болезни).

Если заранее подготовиться к процедуре, вы снизите вероятность развития нежелательных последствий.

1. Сдают общий анализ мочи и крови, чтобы убедиться в отсутствии скрытых заболеваний и необходимости в проведении процедуры.
   
2. За 2 недели не посещают общественные места, избегают контактов с инфекционными больными.
   
3. Не вводят новый прикорм, чтобы не спровоцировать аллергию (за неделю).
   
4. За 3 дня начинают давать препараты от аллергии.

Отзывы родителей о прививке в целом положительные. Побочные эффекты наблюдались редко.