Геморрой и грыжа диска
В настоящее время грыжа позвоночника поясничного отдела диагностируется даже у молодых людей в возрасте 20 – 25 лет. Это связано с тем, что молодое поколение ведет малоподвижный образ жизни с отсутствием регулярных физических нагрузок на поясничные мышцы. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела является осложнением длительно протекающего пояснично-крестцового остеохондроза. Это дегенеративное дистрофическое заболевание начинается в возрасте 18 – 20 лет и постепенно приводит к тому, что фиброзное кольцо диска полностью разрушается. Находящееся внутри него пульпозное ядро выходит наружу. Это и есть грыжа диска поясничного отдела позвоночника, которая провоцирует постоянное воспаление, раздражение окружающих тканей, развитие ишемии корешковых нервов и кровеносных сосудов.
Все эти дегенеративные дистрофические изменения приводят к тому, что постепенно начинает разрушаться соседний диск. Компрессия корешковых нервов и их ответвлений провоцирует нарушение иннервации внутренних органов полости малого таза и живота. Начинаются запоры, диареи, гиперфункция мочевого пузыря, эректильная дисфункция у мужчин, бесплодие или ранний климакс у женщин, варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой и т.д. Все эти осложнения запущенного остеохондроза, при котором сформировалась грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, можно исключить, если проводить раннее комплексное лечение.
В настоящее время разработаны методики, позволяющие лечить грыжу диска без хирургической операции. Это мануальная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой, кинезиотерапией, тракционным вытяжением позвоночного столба, иглоукалыванием и т.д. Единственная ситуация, когда невозможно помочь пациенту без хирургической операции – это секвестрирование грыжевого выпячивания – отрыв части пульпозного ядра или полный его выход из фиброзного кольца и скольжение вдоль позвоночного столба. При таком состоянии облегчить состояние пациента сможет только хирургическая операция.
Своевременное обращение к врачу при развитии позвоночной грыжи позволяет проводить лечение консервативными методами. При появлении боли в области поясницы не игнорируйте её, обратитесь к врачу и пройдите полноценное обследование. С помощью рентгенографического снимка и МРТ обследования можно поставить точный диагноз.
Причины межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела является осложнением остеохондроза. Это дегенеративное дистрофическое заболевание постепенно разрушает фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Оно утрачивает свою эластичность и прочность, обезвоживается. Затем на его поверхности начинают появляться отложения солей кальция. Это препятствует нормальному процессу диффузного питания межпозвоночного диска. Следующая стадия остеохондроза – это протрузия. При неё фиброзное кольцо забирает часть жидкости из пульпозного ядра, которое расположено внутри него. Пульпозное ядро утрачивает свою массу и амортизационную способность. При этом межпозвоночный диск утрачивает свою физиологическую высоту и увеличивается по площади. Начинается компрессионное давление на окружающие мягкие ткани. Начинается процесс компрессии корешковых нервов и их ответвлений. Это негативно сказывается на иннервации некоторых частей тела. Могут страдать функции внутренних органов брюшной полости и малого таза.
Следующий этап развития дегенеративного дистрофического заболевания позвоночного столба – экструзия. На этом этапе фиброзное кольцо уже полностью обезвожено. Оно трескается и на его поверхности формируются остеофиты. При значительной физической нагрузке, например, при подъеме тяжести или скручивании туловища происходит нарушение целостности фиброзного кольца. Образуется сквозная трещина, но в таком месте, где выход пульпозного ядра сдерживается расположенной рядом продольной или короткой желтой связкой.
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника формируется под влиянием следующих патогенных причин:
- ведение малоподвижного образа жизни с отсутствием регулярных физических нагрузок на мышечный корсет спины и преимущественно сидячей работой;
- наличие избыточного веса, связанного с недостатком физической активности или алиментарный тип ожирения;
- тяжелый физический труд с большими нагрузками на спину (грузчики, строители, маляры, отделочники, штукатуры, спортсмены тяжелоатлеты);
- травмы спины, такие как компрессионный перелом тела позвонка, трещина остистого отростка, вывих или подвывих, растяжение или разрыв связочного и сухожильного аппарата, ушибы с образованием гематом и т.д.;
- инфекционные поражения тканей позвоночника и расположенных рядом мышц (туберкулёз, сифилис, полиомиелит);
- нарушение процессов кровоснабжения, например, на фоне острой или хронической сердечно-сосудистой недостаточности;
- неправильная постановка стопы с последующим искривлением голеней и бедер, что влечет за собой неравномерное распределение амортизационной нагрузки по позвоночному столбу;
- деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного или голеностопного сустава;
- дистрофия мышечного волокна в области ягодиц, бедра, голени и поясницы;
- разрушение крестцово-подвздошных сочленений костей и симфизит у женщин;
- нарушение осанки (сутулость, сглаживание естественных кифозов и лордозов, сколиоз);
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматоидные процессы;
- нарушение правил эргономики рабочего пространства и спальной зоны (такое расположение тела в статическом напряжении, при котором нарушается процесс диффузного питания межпозвоночных дисков);
- врожденные патологии;
- дисплазия хрящевой ткани системного характера;
- недостаточность в рационе питания некоторых нутриентов и микроэлементов;
- остеомаляция и остеопороз, особенно развивающиеся на фоне гормональной дисфункции в период климактерической менопаузы у женщин.
Это далеко не полный перечень причин развития межпозвоночной грыжи диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В ряде случаев остеохондроз является идиопатическим заболеванием с неуточненной причиной. В половине случаев виной становятся возрастные дегенеративные процессы в организме человека.
Клинические симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Первые симптомы грыжи поясничного отдела распознать совсем не сложно. Обычно она появляется у пациентов с хроническим дегенеративным дистрофическим заболеванием позвоночного столба (остеохондрозом). У них присутствуют постоянные тупые или тянущие боли в области поясницы.
Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника возникают остро в момент её появления:
- резкая, пронизывающая боль, которая в буквальном смысле этого слова сковывает движения, парализует;
- тут же появляется выраженная мышечная слабость в ногах;
- мышцы в области поясницы сильно напряжены, болезненны при пальпации;
- человек не может самостоятельно нагнуться, разогнуть спину, повернуться на другой бок в положении лежа.
Это первые клинические признаки, при которых необходимо срочно лечь на спину на твёрдую поверхность и попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы. К врачу следует обратиться в ближайшие часы. Если грыжевое выпячивание ущемлено связочным, сухожильным или мышечным аппаратом, то может начаться ишемия и вторичный некроз тканей.
Спустя несколько часов развиваются неврологические симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:
- онемение по ходу пораженного корешкового нерва;
- резкая стреляющая боль по всей ноге на стороне поражения;
- нарушение работы кишечника, вырождающееся в отсутствии перистальтики, запоре;
- нарушение функции мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание или его задержка);
- нарушение кровоснабжения мягких тканей нижней конечности (проявляется в виде похолодания и бледности кожных покровов);
- снижение чувствительности и появление парестезий (покалывания, ощущения ползающих мурашек и т.д.).
Появление неврологических признаков – это повод для экстренного обращения к неврологу. Если своевременно не оказать пациенту медицинскую помощь, то могут развиваться различные осложнения.
Для диагностики используется рентгенографический снимок, который позволяет исключить вероятность повреждения костной ткани. Также назначается МРТ обследование – оно позволяет увидеть локализацию грыжевого выпячивания пульпозного ядра и размеры.
Чем опасна позвоночная грыжа поясничного отдела
Позвоночная грыжа поясничного отдела без своевременного лечения опасна для здоровья и жизни пациента. Самое часто осложнение – стеноз спинномозгового канала. На фоне этого состояния могут возникать парезы и параличи нижних конечностей.
Очень часто при поясничной грыже у человека формируется ряд сосудистых патологий:
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- геморроидальные узлы в прямой кишке и в области анального отверстия;
- атеросклероз нижних конечностей;
- облитерирующий эндартериит и т.д.
Могут нарушаться функции кишечника. При полной компрессии корешкового нерва возникает паралич толстого или тонкого кишечника. Это состояние может привести к летальному исходу.
У мужчин поясничная грыжа часто становится причиной эректильной дисфункции, а у женщин вызывает опущение матки, нестабильность менструального цикла, ранний климакс и т.д.
Как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела без операции
Перед тем, как лечить грыжу поясничного отдела, нужно провести комплексное обследование. Диагностику и лечение грыжи позвоночника поясничного отдела без операции проводит врач невролог или вертебролог.
Официальная медицина для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника без операции использует ряд фармакологических препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства позволяют устранить процесс воспаления, спровоцированный раздражающим действием вещества пульпозного ядра;
- хондропротекторы призваны восстановить нарушенную целостность фиброзного кольца, однако они бесполезны, поскольку при отсутствии полноценного диффузного обмена между хрящевыми тканями межпозвоночного диска и окружающими мышечными волокнами эти вещества просто не попадают в место назначения;
- витамины группы B – способны поддерживать работоспособность нервного волокна при длительной компрессии и ишемии;
- никотиновая кислота – усиливает местный кровоток в мелких капиллярах;
- миорелаксанты – необходимы для устранения спазма мышц и восстановления кровоснабжения пораженной области.
В большинстве случаев подобное лечение грыжи диска поясничного отдела носит исключительно симптоматическое лечение. Устраняется боль и воспаление и пациент выписывается к труду. На самом деле позвоночный диск продолжает разрушаться.
Но существует и более эффективная методика того, как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела – это мануальная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой и кинезиотерапией. О том, как это происходит, поговорим далее в статье.
Лечение позвоночной грыжи поясничного отдела
Лечение грыжи поясничного отдела с помощью методов мануальной терапии начинается с проведения процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. при этом увеличиваются межпозвоночные промежутки, создаются условия для восстановления целостности фиброзного кольца.
Далее для лечения грыжи позвоночника поясничного отдела разрабатывается индивидуальный курс терапии для каждого пациента. Он может включать в себя следующие методики лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела:
- массаж и остеопатию – для улучшения эластичности мягких тканей и усиления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
- кинезиотерапию – для купирования спазма мышц и повышения их тонуса, восстановления физиологического кровоснабжения;
- лечебную гимнастику для активации процесса диффузного питания хрящевых тканей позвоночника;
- физиотерапию и лазерное воздействие для ускорения процесса выздоровления;
- иглоукалывание – для активации процесса регенерации тканей за счет использования скрытых резервов организма.
Лечение позвоночной грыжи поясничного отдела с помощью методов мануальной терапии всегда проводится индивидуально. Поэтому нужно искать в своем городе опытного мануального терапевта и обращаться за помощью к нему.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Главный врач Клиники, врач-невролог
Здоровье позвоночника, а в частности пояснично-крестцово-копчикового отдела, играет огромную роль в нормальном функционировании органов брюшной полости малого таза. Иннервация, обеспечивающая все функции органов этой области, происходит именно из этих отделов позвоночного столба. Соответственно, воспалительные, деструктивно- дегенеративные заболевания позвоночника могут привести к нарушению функций кишечника, мочевого пузыря, прямой кишки, провоцировать развитие болезней этих органов или симулировать их.
При наличии уже имеющихся заболеваний позвоночника и заболеваний кишечника (например геморрой, трещина прямой кишки, выпадение прямой кишки) несколько факторов могут стать причиной развития обострений этих заболеваний. К таким факторам могут быть отнесены физические нагрузки. Например, поднятие тяжестей без должной подготовки (работа на земельном участке), тяжелые физические нагрузки без подготовки во время занятий в спортзале без контроля со стороны профессиональных тренеров, длительная тяжелая физическая работа на воздухе и другие.
Особое состояние возникает у женщин во время беременности. Растущая матка создает дополнительную нагрузку на позвоночник, усиливая физиологические изгибы, способствует появлению болей в пояснице. При беременности изменяется тонус сосудов малого таза и брюшной полости, сдавливаются внутренние органы, затрудняя их работу. Плохой отток крови от органов малого таза и нижних конечностей способствует развитию застойных явлений в мягких тканях. Это также может спровоцировать обострение геморроя, появление трещин заднего прохода, выпадения прямой кишки и др.
У лиц, работа которых связана с вынужденным положением тела (водители, офисные работники, преподаватели, токари, портные) существует предрасположенность к заболеваниям позвоночника (чаще это шейный и поясничный отдел) и застойным явлениям в малом тазу (болезни предстательной железы, матки, кишечника, запоры, геморрой, анальные трещины). Это связано с нарушением кровоснабжения этих органов вследствие перенапряжения мышечно-связочного аппарата и недостаточности двигательной нагрузки на мышцы ног, спины, брюшного пресса.
Для того чтобы уменьшить вредное влияние статических нагрузок (длительное вынужденное положение тела) на Ваш организм достаточно соблюдать несколько простых правил:
1. Через каждые 30 — 40 минут непрерывной работы необходимо вставать с рабочего места и разминать ноги и спину: сделать несколько плавных наклонов туловища в стороны, назад, вперёд, несколько приседаний. Даже простой спуск и подъём по лестнице с одного этажа на другой будет Вам полезен.
2. Посещайте бассейн 1-2 раза в неделю. Плавание на спине и животе с активной работой ногами благоприятно скажется на работе желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, укрепит мышцы спины, укрепит нервную систему.
3. Старайтесь не поднимать тяжести. Если это необходимо сделать, подвяжите поясницу и переднюю брюшную стенку эластичным поясом или широкой полосой полотна, подъём начинайте из положения сидя на корточках, распределяйте нагрузку больше на ноги, а не на поясницу и пресс. Не отказывайтесь от посторонней помощи или использования различных приспособлений для перемещения тяжестей.
4. Соблюдайте диету. При склонности к запорам необходимо употреблять в пищу больше растительной клетчатки (овощи, фрукты, отруби).
5. Делайте гимнастику утром или вечером еждневно. Даже простые упражнения, которые мы когда-то изучали в школе во время уроков физкультуры, будут полезны.
Займитесь обследованием позвоночника, так как при патологии грудного и поясничного отделов страдает иннервация органов брюшной полости и малого таза. Следствием этого является нарушение их нормальной работы и появление жалоб, с которыми не всегда удаётся справиться гастроэнтерологам, проктологам, урологам и гинекологам.
Статьи наших врачей на смежные темы:
Геморрой: причины, симптомы, лечение, беременность.
Каковы причины геморроя? Возникновение геморроя при беременности.
О причинах депрессии
Причинами депрессии могут быть различные факторы, и довольно часто они связаны с органической патологией, о которой пациент даже не подозревает.
Грыжа позвоночника. Все, что вам нужно знать.
Как появляется грыжа позвоночника? Можно ли вылечить грыжу позвоночника без операции? Рассказывает проф., д.м.н. А.Н. Войцицкий.
Грыжа. Какой отдел позвоночника повреждён?
В данной статье вы найдете отличительные признаки грыжи того или иного отдела позвоночника.
• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.
Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !
О грыжах и геморрое
Грыжей называется выход внутренностей через щели, существующие в стенках полостей. Преимущественно встречаются грыжи брюшной полости, когда внутренности (кишки, сальник и т. д.), выступают под кожу через паховое, бедренное и пупочное отверстия. У большинства людей эти отверстия закрыты, но довольно рыхлыми тканями. Иногда, при особых условиях от усиленного внутрибрюшного давления, они делаются проходимыми. У некоторых людей паховое и пупочное отверстия остаются незакрытыми от рождения, в таких случаях грыжа происходит даже при незначительных напряжениях. Внутренности, выходя через упомянутые отверстия и образуя паховую, бедренную или пупочную грыжи, выпячивают впереди себя брюшину, выстилающую полость живота. Этот выворот брюшины называется грыжевым мешком, в котором различают шейку (часть брюшины, покрывающая грыжевое отверстие), тело и дно. Иногда грыжевой мешок, вследствие воспаления, срастается с лежащими в нем внутренностями, отчего получается невправимая грыжа.
Узнать вправимую грыжу легко, так как она представляет опухоль на местах указанных отверстий, с нормальным цветом кожи на ней. При стоянии, кашле и натуге опухоль увеличивается, при лежании же уменьшается, а при вправлении совершенно пропадает. Если вправляется выпавшая кишка, то в момент вправления слышится урчание.
Чаще других грыж встречается паховая грыжа, когда брюшные органы (обычно тонкие кишки) выпадают в паховый канал. А если паховая грыжа у мужчины, то еще и в мошонку.
Отличают приобретенную паховую грыжу и врожденную. При последней внутренности выходят через не заросший от рождения паховой канал.
Величина паховых грыж весьма разнообразна. Увеличиваясь постепенно, грыжа в виде огромной опухоли может спускаться чуть ли не до колена. Выхождение брюшных внутренностей через пупочное кольцо случается преимущественно у детей и называется пупочной грыжей. Выхождение кишок в бедренный канал, через который проходят бедренные сосуды, дает бедренную грыжу, которая наблюдается на передней поверхности бедра, несколько внутри, под паховой связкой. Происхождение указанных грыж во многом зависит от сильного напряжения полости живота при поднятии тяжестей, упорного кашля, игры на духовом инструменте, напряжения при запорах и рвоте, сильного крика у детей и т. д. Следовательно, при существовании грыжи нужно всего этого избегать.
Ущемление грыжи. Грыжи обычно легко вправляются, если больной примет лежачее положение. Но бывает, что выпавшая в грыжевой мешок кишка раздувается там настолько, что обратно не может пройти через входное отверстие и, таким образом, ущемляется. В таком случае на месте грыжевой опухоли появляется сильная боль, а затем развивается картина воспаления брюшины и непроходимости кишок (отсутствие испражнений, рвота калом, вздутие живота и т. д.). Если в начале заболевания не будут приняты меры, дело заканчивается летальным исходом.
Ущемление грыжи предупреждается постоянным ношением специального бандажа. При пупочной грыже у детей бандаж заменяется полоской липкого пластыря или обернутой монетой, которая укрепляется бинтом. Бандаж накладывается при лежачем положении больного после совершенного вправления грыжи и снимается только на ночь во время сна. При постоянном ношении бандажа отверстие иногда суживается, или его зашивают (в крайнем случае).
Вправление грыжи. Грыжу вправляют так: больного кладут на спину, ноги сгибают в коленях, затем пальцами левой руки удерживают шейку грыжи соответственно грыжевому отверстию, пальцами правой руки осторожно и постепенно (иногда при ущемлении в течение целых часов) сжимают поверхность грыжи и вталкивают в отверстие.
При паховой грыже - назад, вверх и наружу, при бедренной грыже - назад, вверх и немного наружу, при пупочной – прямо и назад. Иногда ущемление уменьшается благодаря холодным примочкам. Теплая ванна и клизмы также помогают вправлению. Если вправление не удается даже под наркозом, то следует поспешить с такой операцией, как грыжесечение (надрезают кольцо, защемившее грыжу).
Выпадение прямой кишки. От грыжи нужно отличать выпадение внутренностей прямо наружу, например, выпадение прямой кишки, которая выворачивается наружу через задний проход. Точнее, выворачивается слизистая оболочка кишки. При вправлении прямой кишки больной ложится животом вниз, упираясь коленками и приподнимая таз (коленно-локтевое положение). В проход (как можно глубже) вводят указательный палец правой руки, смазанный вазелином, вталкивая выпавшую кишку. Пальцы же левой руки вправляют ее по окружности. После вправления накладывается давящая т-образная повязка. Больной должен избегать запоров и вообще натуги.
Геморрой. Геморроем называется расширение вен в прямой кишке около заднего прохода. Болезнь происходит вследствие застоя крови в этих венах, которые, неравномерно растягиваясь, выпячиваются местами в виде шишек. Если шишки сидят в самом отверстии прохода, они называются наружными, если выше – внутренними. Шишки мешают извержению кала, который, придавливая их, причиняет боль во время испражнения. Внутренние шишки, выходя от натуги наружу, могут защемиться в проходе и еще больше набухнуть и болеть. Шишки от раздражения калом часто воспаляются, изъязвляются и нередко, прорываясь, дают сильные кровотечения. Лечение: устранение запоров, при воспалении шишек – спокойное положение и прикладывание пузыря со льдом к проходу. Помогает вкладывание кусочков льда в него, что помогает и при геморроидальном кровотечении. Язвы лечатся обеззараживающими промываниями, прижиганиями и вставлением различных геморроидальных свечей и мазей. Радикальное лечение состоит в вырезании или в выжигании шишек.
Витамины для позвоночника при остеохондрозе
При наличии уже имеющихся заболеваний позвоночника и заболеваний кишечника (например геморрой, трещина прямой кишки, выпадение прямой кишки) несколько факторов могут стать причиной развития обострений этих заболеваний. К таким факторам могут быть отнесены физические нагрузки. Грыжа позвоночника это не та проблема, узнав о которой следует впадать в депрессию. Народные средства и методы народного лечения я вылечил. Грыжа позвоночника. Заблуждения о грыже позвоночника. Лечение грыжи шейного отдела | Упражнения. Грыжа позвоночника поясничного отдела. О грыжах и геморрое. Грыжей называется выход внутренностей через щели, существующие в стенках полостей. Преимущественно встречаются грыжи брюшной полости, когда внутренности (кишки, сальник и т. д.), выступают под кожу через паховое, бедренное и пупочное отверстия. У большинства. Исцелён от многих болезней. Геморрой, колени ,позвоночник и т.д.
Грыжа позвоночная и ее лечение
Последствия межпозвоночная грыжи пояснично-крестцового отдела
Поясничная межпозвоночная грыжа
Резкая, пронзающая боль в пояснице при неловком движении или после подъема тяжести это состояние знакомо многим людям, достигшим возраста в 30 35 лет. Как правило, при первичном приеме у терапевта или невропатолога устанавливается диагноз поясничного остеохондроза и назначается лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Но стоит понимать, что примерно в 70% подобных случаев присутствует поясничная межпозвоночная грыжа, которая является уже следующим "этапом развития" остеохондроза позвоночного столба. Это своеобразное осложнение на фоне деструкции хряща межпозвоночного диска. Чаще всего встречается поясничная межпозвоночная грыжа на стыке позвонков L5-S1 это грудопоясничная локализация. Второе по частоте распространения место развития поясничной межпозвоночной грыжи сочленение позвонков L4-L5.
Как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела
Для понимания общей клинической картины патологии необходимо иметь представление о том, как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, какие патологические процессы при этом происходят в хрящевой ткани и окружающих её мышечных волокнах.
Итак, грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела это осложнение поясничного остеохондроза. На начальной стадии данного заболевания происходит нарушение диффузного питания хряща диска. Происходит оно в физиологическом состоянии за счет усвоения питательных веществ и жидкости из миоцитов, которые для этого должны быть достаточно развитыми. А для этого необходимы регулярные физические нагрузки на мышечный каркас позвоночного столба. При отсутствии активных движений мышцы атрофируются, в них сокращается ток крови, хрящ межпозвоночного диска начинает усыхать и уменьшаться в размерах. При этом он теряет свои амортизационные свойства.
А между тем, именно в пульпозном хрящевом кольце находится вещество спинного мозга, от которого отходят парные корешковые нервы, отвечающие за иннервацию определенных частей тела. В частности, поясничные корешковые нервы отвечают за работоспособность всех органов брюшной полости. В крестцовом отделе располагаются нервы, иннервирующие нижние конечности и органы малого таза. Всего в поясничном отделе позвоночного стола располагается пять тел позвонков.
При развитии остеохондроза вначале наблюдается легкая протрузия (истончение) межпозвоночного диска. Затем формируется его растяжение и пролапс. На этой стадии возможно появление грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела. При этом наружное фиброзное кольцо растягивается и в образовавшийся "карман" попадает вещество пульпозного ядра. Нарушается симметрия фиксации позвонка, на фоне которого могут ущемляться корешковые нервы.
Последствия межпозвоночная грыжи пояснично-крестцового отдела
Наиболее затруднена в диагностике межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, которая возникает примерно у 10 % пациентов. Развивается на стыке крестцового сочленения костей позвоночника и нижнего поясничного позвонка. Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела характеризуется острыми лампасными болями в нижних конечностях, нарушением работы органов малого таза: патологии мочеотделения, эректильная дисфункция у мужчин, бесплодии, застой крови в полости малого таза.
При ущемлении пучка крестцовых и поясничных нервов возникает острейшая боль с обездвиженностью. Это так называемое ущемление конского хвоста, сопровождающееся сакродинией (болью в крестце). Может полностью нарушиться процесс мочевыведения и дефекации. Больной испытывает мучительные жгучие боли по внутренней и наружной поверхности бедра, отдающие в пятку. Может возникать мышечная слабость нижних конечностей, снижение их чувствительности. Любые движения приводят к усилению болевого синдрома. Последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут быть тяжелыми: инвалидность, нарушения работы внутренних органов.
Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника длительное время может развиваться без появления клинических признаков патологии. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела появляются в том случае, если происходит сдавливание вещества пульпозного ядра или защемление корешковых нервов за счет неравномерного распределения нагрузки.
Обычно межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника "дает о себе знать" после значительных или непривычных физических нагрузок. Это может быть подъем тяжестей, работа в наклонном положении, длительное нахождение тела в ститическом положении. Не редко провоцируют появление боли падения, удары, неправильное положение во время ночного отдыха. Риску подвергаются люди с сидячим образом жизни, не получающие достаточных физических нагрузок. Возрастной "ценз" заболевают в основном лица старше 30 лет. Гендерных различий не существуют в равной степени патологии подвергаются как мужчины, так и женины.
Первые признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать в себя следующие проявления:
- резкая боль в пояснице, которая не проходит даже в лежачем положении;
- слабость в ногах, отсутствие свободы движения;
- жгучая боль распространяется по внутренней или наружной проекции бедра, доходит до голени и отдает в пятку при наступании на неё.
Существуют и другие специфические симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника, которые могут выражаться в виде:
регулярных нарушений работоспособности тонкого и толстого кишечника: возникают диспепсии, запоры или диареи;
нарушении процесса отделения желчи может формироваться дискинезия желчевыводящих путей, приводящая к развитию желчнокаменной болезни;
возникновения застоя венозной крови в полости малого таза и нижних конечностей могут возникать тромбофлебиты, варикоз вен, геморрой.
Но ведущий симптом это резкая боль, которая буквально сковывает и не позволяет совершать привычные движения. В частности, пациент не может самостоятельно без дополнительной опоры сесть на стул или подняться с него. Нет возможности свободного разгибания согнутой ноги из положения лежа на спине. Снижена кожная чувствительность. При длительном течении заболевания могут возникать дистрофия икроножных и бедренных мышц, легкие парезы и парестезии.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела
После устранения болевого синдрома лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела направлено на восстановление структуры хрящевой ткани. Ведущая роль тут принадлежить лечебному массажу и специальным комплексам физических упражнений. Только за счет этих мероприятий можно избавиться от грыжи меджпозвоночного диска любого размера в течение 6 8 месяцев. Притом вы будет полностью застрахованы от рецидивов патологии, поскольку у вас будет достаточно развитый мышечный каркас позвоночного столба.
С целью активации процессов восстановления хрящевой ткани также применяются специальные препараты хондропротекторы. Наиболее популярны среди них: "Хондроксид", "Хонда", "Структум", "Алфлутоп". В последнее время отличные результаты дает "Аркоксиа", назначается при любых типах и размерах межпозвоночных грыж.
С целью улучшения регенеративных функций корешковых нервов и вещества спинного мозга используются витамины группы В. Это так называемые неврологические витамины, которые предлагаются в комплексном виде в составе препаратов "Мильгамма", "нейромультивит". Хотя допускается и отдельное внутримышечное введение пиридоксина гидрохлорида, тиамина хлорида и цианокобаламина. С целью улучшения процессов микроциркуляции крови используется никотиновая кислота курсами по 20 внутримышечных инъекций.
Читайте также: