Гидрокортизоновая мазь для мышц
Гидрокортизоновая мазь является лекарственным препаратом для наружного применения, основное действующее вещество которого — ацетат гидрокортизона, синтетический глюкокортикостероид. Спектр действий медикамента довольно широк, поэтому следует более подробно рассмотреть фармакологическую характеристику лекарственного средства.
Состав гидрокортизоновой мази
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
В составе гидрокортизоновой мази, помимо основного действующего компонента, содержатся такие дополнительные вещества:
- вазелин;
- стеариновая кислота;
- безводный ланолин;
- пентол (пентаэритритил диолеат);
- нипагин (метилпарагидроксибензоат);
- нипазол (пропилпарагидроксибензоат);
- очищенная вода.
Перечень фармакологических действий
Гидрокортизон оказывает такие эффекты:
- противовоспалительный;
- противоаллергический;
- противоотечный;
- противозудный;
- иммунодепрессивный.
Активное вещество нарушает баланс превращений арахидоновой кислоты и биосинтез простагландинов, замедляет выброс интерферона и интерлейкинов из иммунных клеток. Гидрокортизон тормозит выход медиаторов воспаления из эозинофилов.
Действующий компонент оказывает стимулирующее воздействие на глюкокортикостероидные рецепторы и запускает синтез липокортина. Также гидрокортизон снижает интенсивность экссудативной фазы воспаления, замедляет миграцию иммунных клеток к воспалительному очагу.
При использовании гидрокортизоновой мази в назначенной врачом дозировке системные побочные действия не проявляются. Поэтому обязательно нужно соблюдать рекомендации специалиста по кратности применения средства и длительности курса терапевтической коррекции.
Фармакокинетика препарата
После нанесения гидрокортизоновой мази на очаг поражения происходит накопление активного компонента в клетках эпидермиса (по большей части в зернистом слое). Метаболические превращения гидрокортизона происходят сначала в коже, а затем в гепатоцитах. Метаболиты выводятся с калом и мочой.
Показания
Гидрокортизоновая мазь чаще назначается при дерматологических патологиях воспалительного и аллергического генеза. В спектр болезней входят: аллергический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, экзема, эритродермия, псориаз, себорея, укусы насекомых.
Лекарство может применяться и в случае патологий опорно-двигательной системы. Более подробно об особенностях применения местной формы гидрокортизона при некоторых болезнях суставов и околосуставных структур будет рассказано позже.
Противопоказания
В перечень противопоказаний к назначению гидрокортизоновой мази входят такие состояния:
- гиперчувствительность к компонентам;
- язвенные поражения кожных покровов;
- болезни кожи инфекционной природы (грибковой, вирусной или бактериальной);
- наличие сифилитических поражений кожных покровов;
- вульгарные угри;
- розацеа;
- периоральный дерматит;
- онкозаболевания кожи;
- беременность и лактация;
- возраст ребенка до 2 лет.
Ограничения при лечении суставных патологий:
- внутрисуставные переломы;
- инфекционное воспаление сустава и околосуставных тканей;
- околосуставной остеопороз;
- деструктивные процессы в костной ткани и деформации сустава (анкилоз, уменьшение размеров суставной щели);
- асептический некроз ТБ и коленного суставов;
- недавнее эндопротезирование коленного сустава.
С осторожностью мазь с гидрокортизоном назначается при наличии сахарного диабета или системного поражения при туберкулезе.
Важные рекомендации
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
В детском возрасте гидрокортизоновую мазь можно применять только по назначению специалиста. При этом для детей младше двух лет препарат не используется, а от двух до двенадцати назначается сроком максимум на 14 дней. Это объясняется тем, что вероятность развития системных побочных эффектов, в частности, угнетения функциональности коркового слоя надпочечников, гораздо выше.
- нельзя допускать попадания средства на слизистую и в область глаз;
- нельзя применять препарат, если после недельной терапии нет никаких целевых улучшений;
- если мазь наносится на большую площадь кожи, при длительном курсе лечения врач должен назначить диету. Показан рацион с ограниченным количеством натрия и увеличенным количеством калия, а также с повышенным потреблением белков;
- в случае длительного лечения важно держать под контролем уровень артериального давления, регулярно сдавать анализы для определения содержания глюкозы и кортизола в сыворотке крови;
- если мазь назначается при инфекционных патологиях, ее требуется комбинировать с антибиотическими и противогрибковыми медикаментами;
- важно быть осторожными при управлении транспортом и при формах деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций.
Инструкция по применению
Мазь с гидрокортизоном наносится на очаги патологии до 3 раз в сутки тонким слоем. Длительность курса терапевтической коррекции определяет лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности клинического случая. В некоторых случаях возможно применение окклюзионных повязок, которые накладываются на ограниченные очаги после нанесения мази. В детском возрасте повязки использовать запрещается, чтобы не усиливать всасывание активного вещества.
Возможные побочные реакции
Нанесение мази на кожные покровы может спровоцировать такие побочные реакции:
- покраснение;
- отек;
- зуд;
- вторичные инфекционные патологии кожи, атрофия, гипертрихоз в случае продолжительного курса;
- гиперкортицизм при большой длительности курса и при наложении окклюзионных повязок (проявляется гипергликемией, глюкозурией, угнетением работы коркового слоя надпочечников).
При возникновении симптомов гиперкортицизма требуется отмена медикамента и назначение симптоматической терапии.
Чрезмерная продолжительность местного применения гидрокортизоновой мази может спровоцировать системные побочные проявления, которые подробно рассматриваются в таблице ниже.
Нежелательные реакции
Характер взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Что касается взаимного влияния гидрокортизоновой мази и других лекарств, важно знать следующие факты:
- снижение эффективности гидрокортизона наблюдается при одновременном приеме противоэпилептических препаратов, антигистаминных средств и барбитуратов;
- при совместном применении с парацетамолом усиливается гепатотоксическое действие;
- гидрокортизон снижает эффективность салицилатов и гипогликемических препаратов;
- гидрокортизон повышает эффективность антикоагулянтов;
- применение совместно с сердечными гликозидами, а также с некалийсберегающими диуретиками способствует усилению гипокалиемии;
- сочетание с анаболическими стероидными медикаментами провоцирует возрастание гидрофильности тканей;
- совместное применение с амфотерицином В вызывает сердечную недостаточность и дилатационное поражение миокарда.
Применение гидрокортизоновой мази для лечения патологий опорно-двигательной системы
Мазь с гидрокортизоном в терапии болезней опорно-двигательного аппарата применяется чаще всего при воспалительных процессах. Она способствует:
- уменьшению отечности и покраснения в очагах поражения;
- снижению интенсивности болевого синдрома;
- восстановлению привычного объема движений в пораженных суставах.
Гидрокортизоновая мазь для повышения эффективности назначается терапевтами и ревматологами совместно с физиотерапией (ультразвуком) в таких случаях:
- выраженные дегенеративные изменения в костных и хрящевых тканях (при артрозах);
- артриты различной этиологии;
- бурситы (воспаление суставной сумки);
- дистрофические изменения и воспаления сухожилий (тендиноз);
- подагрические тофусы;
- послеоперационная реабилитация (к примеру, после удаления мениска);
- травматические повреждения (в том числе разрывы связок и растяжения).
Применение гидрокортизоновой мази совместно с ультразвуком минимизирует вероятность проявления системных побочных реакций. Такой способ введения препарата считается оптимальным при заболеваниях опорно-двигательной системы.
Дозировка, кратность применения и длительность терапевтического курса должны контролироваться лечащим врачом. Нужно соблюдать все рекомендации специалиста для минимизации риска нежелательных системных реакций.
Местное лечение заболеваний суставов и других структурных единиц опорно-двигательной системы необходимо сочетать с приемом назначенных медикаментов внутрь. Также полезны массаж, лечебная физкультура вне обострения, диетотерапия. Только комплексный подход позволит скорректировать развитие патологии.
Гидрокортизоновая мазь является мощным противовоспалительным препаратом, поэтому ее назначение при заболеваниях воспалительной этиологии является оправданным. Спектр эффектов этого лекарственного средства позволяет успешно лечить многие патологии опорно-двигательного аппарата.
- 21 Марта, 2020
- Офтальмология
- Ульяна Романова
Гидрокортизоновая мазь 1% - мазь для наружного применения, состав которой образует ацетат гидрокортизона, а также вазелин, безводный ланолин, нипазол, нипагин, пентол, стеариновая кислота и очищенная вода.
В каких случаях надо применять этот медикамент? Каковы противопоказания? Могут ли возникнуть побочные эффекты? На эти и многие другие вопросы вы узнаете ответы из данной статьи.
Воздействие на организм
Гидрокортизоновая мазь 1% относится к глюкокортикостероидам. Активное вещество этого средства подавляет функции тканевых макрофагов и лейкоцитов, ограничивая их миграцию в область воспаления. Оно нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также не допускает образования интрлейкина-1.
Вещество помогает стабилизировать лизосомальные мембраны, в результате чего в области воспаления снижается концентрация протеолитических ферментов.
Кроме того, уменьшается проницаемость капилляров, которую обуславливает высвобождение гистамина, а еще подавляются следующие процессы:
- Образование коллагена.
- Высвобождение ЦОГ.
- Активность фибробластов.
- Высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина.
- Синтез лейкотриенов и простагландинов.
- Образование антител.
- Секреция ФСГ и ТТГ.
На сосуды гидрокортизоновая мазь 1% оказывается вазоконстрикторное действие. Также активное вещество этого препарата влияет на метаболизм жиров, белков и углеводов. Оно помогает стимулировать глюконеогенез и активность его ферментов.
В печени под воздействием препарата начинает усиливаться депонирование гликогена. В результате активность гликогенсинтетазы, а также синтез глюкозы, происходящий из продуктов белкового обмена, протекают более выраженно. Это, к слову, может привести к выделению большего количества инсулина.
Еще гидрокортизон помогает подавить захват глюкозы жировыми клетками, и в итоге активировать липолиз.
В соединительной, лимфоидной, жировой, костной тканях, а также в мышцах и коже гидрокортизоновая мазь 1% оказывается катаболическое действие.
В определенной мере влияет и на водно-электролитный обмен – под воздействием активного вещества ионы кальция и калия выводятся из организма, а ионы натрия и воды задерживаются.
Показания
Теперь можно рассказать о том, при каких состояниях назначается гидрокортизоновая мазь. Мазь 1% может быть показана для наружного и местного применения при следующих заболеваниях:
- Бородавчатый лишай.
- Аллергический дерматит.
- Почесуха.
- Себорея.
- Псориаз.
- Нейродермит.
- Экземы различных форм.
- Воспаления переднего отдела глазного яблока (но только если эпителий роговицы не нарушен).
- Дерматит, конъюнктивит, блефарит.
- Профилактика после операции или травмы глазного яблока.
- Химические или термические ожоги.
Также в инструкции гидрокортизоновой 1-процентной мази рассказывается о том, в каких случаях может быть назначено ее активное вещество парентерально. Но запомните! Речь идет не о мази, а о гидрокортизоне, активном веществе, которое также выпускается в виде раствора для инъекций.
Противопоказания
Их тоже следует изучить, обсуждая особенности применения мази. Гидрокортизоновая мазь 1% запрещена, если у пациента наблюдается что-то из перечисленного:
- Грибковые, вирусные, бактериальные кожные заболевания.
- Сифилис и наружные опухоли.
- Туберкулез кожи.
- Поствакцинальный период.
- Слишком юный возраст. До 2 лет – общие показания, а до 12 – если наблюдается зуд в области ануса.
- Наличие ран, язв и других нарушений кожных покровов.
- Вульгарные угри.
- Розацеа.
- Дерматит периорального типа.
- Нарушение целостности глазного эпителия.
- Туберкулезное поражение глаз.
- Грибковые, вирусные и бактериальные заболевания глаз.
- Трахома.
В случае наличия данных заболеваний никакой пользы не принесет гидрокортизоновая мазь. Мазь 1-процентная – не концентрированная, однако данного содержания активного вещества достаточно, чтобы причинить вред при наличии противопоказаний.
Использование
Данную тему также следует затронуть вниманием. В инструкции гидрокортизоновой мази 1% сказано, что состав нужно аккуратно втирать в пораженные участки. Оптимального эффекта можно добиться, используя препарат два раза в день, а лучше – три.
Мазь впитывается более качественно, если втирать ее массажными мягкими движениями. Как правило, курс лечения составляет 1-2 недели. Однако, если врач считает нужным, то для улучшения состояния пациента терапия может быть продлена (либо сокращена при быстром достижении результата).
Бывают случаи, когда применение 1-процентной гидрокортизоновой мази не дает необходимого результата. В таком случае через неделю лечение отменяют. Далее врач занимается подбором альтернативного, более эффективного препарата.
Глазную гидрокортизоновую мазь нужно закладывать в конъюнктивальный мешочек, прямо за нижнее веко. Делать это надо тоже 2-3 раза в сутки. Для улучшения эффекта глаза после закладывания средства закрываются – так он лучше распределится по поверхности слизистой оболочки.
Важные напоминания
В инструкции по применению гидрокортизоновой 1% мази представлен небольшой перечень указаний, которые соблюдать нужно обязательно:
- Нельзя допускать контактирование конъюнктивы или поверхности глаз с флаконом. Именно так возникает риск заражения инфекцией.
- На период лечения глаз нужно отказаться от ношения контактных линз, если пациент их использует.
- Если врач назначил комплексную терапию, подразумевающую применение капель и глазной гидрокортизоновой мази 1%, то нужно между использованием этих средств делать паузу на 15 минут. Капли используются первыми.
И ни в коем случае нельзя прерывать лечение резко. Из-за этого может возникнуть дерматит или другие проблемы. Отмена любого лекарства всегда проводится в соответствии с врачебными предписаниями.
Польза для суставов
Гидрокортизоновая 1-процентная мазь отлично помогает справиться со многими болезнями суставов за счет присущих ей противовоспалительных свойств. В ревматологии данный медикамент используют очень часто. Ведь патологические процессы и заболевания в суставах очень часто сопровождаются воспалением. А на него гидрокортизон воздействует очень активно.
Часто боль в суставах сопровождается и отеками. От них мазь тоже помогает избавиться. Врачи рекомендуют использовать данную мазь совместно с ультразвуком – такое сочетание способно наладить кровообращение, нарушенное в области поражения. И к тому же воздействие активного компонента, таким образом, увеличивается.
Использование в косметологии
Эту 1-процентную мазь также используют с целью улучшения состояния кожи. Хотя, нужно отметить, что в аптечной инструкции по этому поводу нет никаких сведений. Поэтому экспериментировать не следует – надо предварительно проконсультироваться с врачом. Однако, если верить отзывам, многие люди успешно улучшили состояние своей кожи за счет этого средства.
А все из-за кортизола, имеющегося в составе. Это вещество помогает увлажнить кожу, нормализовать водный баланс вне зависимости от ее типа, восстановить упругость и разгладить эпидермис.
Используют средство аккуратно! Его наносят тонким слоем на предварительно очищенную и высушенную кожу, делая данную процедуру дважды в сутки на протяжении 10 дней – утром и вечером.
Некоторые пациенты используют мазь в целях борьбы с угревой сыпью. Они наносят ее непосредственно на поврежденные участки перед сном. С незапущенной угревой сыпью препарат справляется довольно-таки быстро.
Лечение детей
Юным пациентам данное средство также назначается. Как уже было сказано раньше, гидрокортизоновая мазь 1% для детей разрешена с 2-летнего возраста.
Но в любой инструкции указывается, что использование медикамента у всех пациентов, не достигших 12, должно контролироваться специалистами. Потому что в раннем возрасте кора надпочечников угнетается намного быстрее, чем в старшем. Плюс ко всему, использование препарата может отразиться на выработке гормона роста.
Однако младенцам, не достигшим и 6 месяцев, мазь точно запрещена. Потому что кожный покров едва родившихся детей еще толком не сформирован, а потому такие сильнодействующие медикаменты могут навредить.
А тем, кому мазь принимать можно, нельзя использовать ее дольше 1 недели. Если проигнорировать эту рекомендацию, то можно столкнуться с серьезными последствиями – с проблемами в развитии ребенка.
Побочные эффекты
При нанесении мази на кожу возможно возникновение таких нежелательных реакций:
- Зуд.
- Покраснение.
- Отечность.
- Атрофические изменения и увеличение риска возникновения гиперкортицизма и вторичной инфекции (при долгом использовании).
Если закладывать средство в нижнее веко, то можно ощутить чувство жжения. Плюс ко всему, иногда возникает покраснение склер, аллергия и ухудшение четкости восприятия (редко и временно).
Из-за длительного применения может увеличиться внутриглазное давление и даже появиться поражение зрительного нерва. Также долгий курс часто становится причиной бактериальных и грибковых инфекций.
Особые указания
Есть еще множество нюансов, которые нужно знать перед началом лечения. Именно поэтому важно, чтобы препарат пациенту назначил именно врач.
При многих заболеваниях мазь надо применять с осторожностью – это герпес, амебиаз, корь, ветряная оспа, стронгилоидоз, туберкулез, системный микоз и т. д.
Также есть масса относительных противопоказаний – недавно перенесенная и планируемая вакцинация, иммунодефицитные состояния, болезни ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и т. п. Пусть препарат и продается без рецепта, и кажется безобидным, нужно помнить – он может причинить вред, а потому самолечением заниматься не нужно.
Аналоги
Стоит также перечислить препараты, которые могут стать альтернативой гидрокортизоновой мази. Полными ее аналогами по веществу являются:
Однако если по той или иной причине не удается найти оригинальный препарат, альтернативу стоит обсудить с врачом, а не заниматься самолечением.
Отзывы
Напоследок стоит немного внимания уделить и им. Про гидрокортизоновую мазь 1% отзывов очень много – препарат популярный, а потому и назначают его часто.
Подавляющее большинство пациентов, использовавших ее для лечения, утверждают, что это действительно высокоэффективный медикамент, и чаще всего отмечают вниманием следующие плюсы:
- С любыми, даже тяжелыми глазными инфекциями препарат помогает справиться в два счета. Многие люди страдали от боли, дискомфорта и покраснений неделями – а гидрокортизоновая мазь устранила все за пару дней. Уже через сутки после ее первого использования воспаление становится намного менее выраженным.
- Такие симптомы, как гной, зуд и боль начинают спадать уже через несколько часов после закладывания мази. А при прекращении использования признаки заболевания, как и оно само, не возвращаются.
- Кожа восстанавливает свой прежний вид очень быстро. Многие после лечения не удивляются, почему мазь используют и в косметологических целях – она действительно улучшает состояние и вид покрова.
- С такими неприятностями, как укусы комаров и других насекомых, средство тоже способно помочь. Поэтому людям, которых такие паразиты часто атакуют, лучше иметь ее у себя в аптечке.
- Также эта мазь – лучшее средство от контактного дерматита любого происхождения. Невыносимый зуд, и прочие симптомы, которыми это состояние сопровождается, средство устраняет моментально.
И таких отзывов – сотни. А что самое главное – мазь стоит в прямом смысле слова копейки! 20-30 рублей за тюбик – и никаких проблем.
Гидрокортизоновая мазь является гормональным препаратом, который позволяет снять воспаление и аллергические реакции на коже. Применяют лекарство также в офтальмологии и гинекологии. С недавнего времени гидрокортизон стали использовать в косметологии для избавления от морщин.
Мазь предназначена для местного применения и требует строгого соблюдения инструкции и противопоказаний. Применяют его исключительно по врачебным показаниям. При необходимости можно подобрать аналоги противовоспалительного препарата.
Состав препарата
Активное вещество в составе лекарственного средства – ацетат гидрокортизона. Гидрокортизоновая мазь в 1 г содержит 10 мг основного компонента. В офтальмологии применяется гидрокортизон мазь и капли с противовоспалительным действием. Эффективность препарата высокая. В глазной мази концентрация активного компонента 0,05мг. Также в качестве вспомогательного вещества используются разжиженный парафин и вазелин.
Противовоспалительные свойства лекарственного гидрокортизона связаны с его способностью угнетающе действовать на высвобожденных из лейкоцитов воспалительных медиаторов. В результате этого в короткий срок патологический процесс начинает стихать.
Иммунодепрессивное действие лекарства помогает при лечении кожных проявлений аллергической реакции. В результате организм перестаёт чрезмерно бурно реагировать, на раздражитель и неприятная симптоматика устраняется уже после 1-2 раз нанесения состава.
Снижение активности иммунной системы позволяет применять лекарственное средство и в комплексной терапии аутоиммунных заболеваний. Если используется фонофорез или электрофорез с гидрокортизоном, то мазь может включаться в лечение ревматоидного артрита. Также в физиотерапии лекарство используют и для снятия в суставах воспалительных процессов, возникших по причине травматического повреждения.
Показания к применению
Показания к применению гидрокортизона разнообразны. Из-за того, что лекарство является гормональным средством, оно назначается только врачом. Самостоятельно покупать и использовать его не следует.
Для наружного применения гидрокортизон мазь рекомендуется в таких случаях:
- комплексная терапия аутоиммунных заболеваний, затрагивающих кожные покровы, в том числе системной красной волчанки и склеродермии;
- псориаз – проявления болезни снимаются на длительный срок, а при проведении курсов терапии при первых признаках приближающегося обострения удаётся на длительное время нормализировать состояние;
- аллергические дерматиты на любых участках тела – острая симптоматика у 40% больных проходит после первого нанесения мази, у остальных – через 2-3 дня терапии. Если возникает негативная реакция на препарат в области волосистой части головы и на ушах, то возможность применения гидрокортизона для конкретного больного рассматривает врач. При острых аллергических реакциях мазь используют в комплексной терапии;
- экземы различной природы – мазь показана как средство, избавляющее от зуда и воспаления. В большинстве случаев она входит в комплексную терапию и не является основным лекарством;
- плоский красный лишай, в том числе бородавчатый – в зависимости от степени поражения, мазь используют в качестве основного или вспомогательного средства;
- почесуха – уже после первого нанесения гидрокортизона в большинстве случаев устраняет острую симптоматику;
- гинекологические заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом в слизистой влагалища или наружных половых органов – лекарство входит в комплексную терапию;
- геморрой – при комплексном лечении для снятия зуда и острого воспаления при наружных узлах;
- укусы насекомых – мазь наносится в исключительных случаях;
- избавление от мимических морщин – при использовании в области носа возможен насморк как побочный эффект. Для кожи применять состав надо с особой осторожностью, не забывая о том, что он является гормональным препаратом;
- себорея – используется при всех формах заболевания;
- ожоги – гидрокортизоновой мазью лечат как термические, так и химические ожоги. Допускается нанесение препарата и при обширных солнечных ожогах;
- обморожения – гидрокортизон назначают под строгим врачебным контролем, и только если иные средства не могут оказать должного действия;
- акне – угревая сыпь, которая чаще появляется в подростковом возрасте, но возможна и у взрослых на фоне гормональных скачков или длительного приёма антибиотиков;
- трофические язвы венозной или диабетической природы – мазь прописывают в качестве вспомогательного средства и строго в условиях стационара.
В офтальмологии гидрокортизон используется при лечении следующих проблем с органами зрения:
- конъюнктивит аллергической природы – воспалительный процесс в слизистой глаза;
- воспаление век – блефарит;
- блефароконъюнкивит – воспаление, затрагивающее веки и слизистую глаза;
- ирит в острой и хронической форме – это заболеваний характеризуется воспалением радужки глаза;
- кератит – воспаление роговицы глаза;
- иридоциклит – воспалительный процесс в радужке глаза и ресничном теле;
- ожоги глаз различной природы.
Противопоказания
Гидрокортизоновая мазь имеет противопоказания, которые требуют строгого соблюдения. Гидрокортизон относится к категории гормональных лекарств, и это означает, что к её использованию надо подходить очень осторожно. Противопоказания гидрокортизона нарушать недопустимо. Также препарат может вызывать и побочные эффекты.
Нельзя использовать мазь в следующих случаях:
- атрофические процессы кожного покрова средней и тяжёлой степени;
- глаукома – гидрокортизон может ускорить прогрессирование болезни;
- трахома;
- грибковые причины поражения глаз – против микозов мазь бесполезна;
- грибковые и бактериальные причины заболеваний кожи;
- вирусные и инфекционные заболевания органов зрения – их требуется лечить специальными препаратами;
- поражения зрительных органов, связанные с туберкулёзом и венерическими заболеваниями;
- детский возраст до 2 лет;
- открытые свежие раны на участке нанесения;
- нарушение целостности оболочки глаз;
- индивидуальная непереносимость лекарственного препарата;
- высыпания на коже, связанные с поражением организма сифилисом;
- туберкулёз кожных тканей;
- 30 дней после проведения прививок и столько же после них;
- раковые образования на коже – гидрокортизон может стать толчком для их активного развития и прогрессирования;
- предшественники раковых болезней;
- периоральный дерматит;
- розацеа.
Гидрокортизон при беременности и в момент грудного вскармливания использовать крайне нежелательно. Гидрокортизон может применяться только в крайних случаях, когда иные средства, которые безопасны для матери и ребёнка, не оказывают должного действия. В такой ситуации при использовании гормонального средства врач должен постоянно контролировать состояние женщины, чтобы не возникало опасных изменений в организме.
Побочные действия обычно возникают, когда проводится длительная терапия.
Последствия от лечения могут быть такие:
- атрофические изменения в коре надпочечников, из-за чего они перестают вырабатывать собственные гормоны;
- диабет стероидного типа – возникает из-за того, что гидрокортизон усиливает синтез глюкозы в организме;
- остеопороз;
- нарушения роста у детей.
Из местных побочных эффектов возможны зуд и жжение в месте нанесения препарата.
Продолжительное применение может стать причиной передозировки. В этом случае побочные эффекты проявляются ярче, а также добавляются и такие проявления патологического состояния:
- сбои менструального цикла, которые могут достигать 30 дней;
- снижение регенерации тканей;
- ухудшения зрения.
У ряда лиц при передозировке лекарственного средства возникает повышение давления, которое сложно снижать, а также васкулит и серьёзные нарушения работы внутренних органов. При подозрении на передозировку необходимо срочно посетить врача и пройти курс терапии.
Как применять
Инструкция по применению гидрокортизоновой мази даёт общие рекомендации. Если лечащий врач сочтёт нужным, он может изменить схему приёма индивидуально для каждого больного.
В среднем продолжительность курса терапии составляет от 7 до 14 дней. В исключительных случаях допускается проведение лечения на протяжении 20 дней. За неделю использовано должно быть не более 60 г мази. Наносится гидрокортизон на поражённые участки 2-3 раза в сутки тонким слоем и слегка втирается.
Если препарат используют для избавления от геморроя, то перед его применением область анального отверстия требуется обмыть прохладной водой с хозяйственным мылом и после обсушить бумажным полотенцем. Наносить гидрокортизон следует также 2-3 раза в сутки ежедневно и не более 1 недели.
Если после применения гидрокортизона возникают неприятные ощущения, то требуется в срочном порядке обратиться к врачу, прописавшему мазь, для подбора аналога, который будет переноситься организмом. Особую осторожность надо проявлять, если обрабатывать лекарственным средством требуется большую площадь. Не следует наносить гидрокортизоновую мазь под плотные повязки, под которыми может развиваться парниковый эффект.
Фонофорез и электрофорез с гидрокортизоновой мазью проводятся при лечении суставов и терапии воспалительных процессов в ЛОР-органах. Частота процедур и длительность курса определяются врачом, назначавшим прохождение данного лечения. Процедуры проводятся с местным препаратом, а не глазной мазью. Методы введения определяются врачом.
Лечение детей
Мазь гидрокортизон для детей применяется в исключительных случаях, когда иные препараты не гормональной природы не оказывают должного действия. Всё лечение должно проводиться под строгим врачебным контролем. Использовать при терапии повязки или каким-либо способом согревать область воздействия мази недопустимо, так как это станет причиной её усиленного всасывания, что вредно для детского организма.
В том случае, если необходимый терапевтический эффект не достигается в течение 7 дней, лекарство заменяется. Улучшение состояния должно произойти через 2-3 дня терапии. Самовольно применять её в лечении ребёнка родителям категорически запрещается. Особенности применения в детском возрасте необходимо строго соблюдать. Использование Гидрокортизоновой мази в лечении детей не рекомендуется, лучше обойтись негормональными препаратами.
В косметологии
Мазь гидрокортизон применяется для улучшения состояния кожи и устранения мимических морщин. Врачи негативно относятся к такому методу сохранения красоты, так как не считают лекарственное средство безопасным. Перед тем как проводить курс гидрокортизона в косметических целях, в обязательном порядке надо посетить врача. Это позволит снизить риск появления тяжёлых последствий для здоровья.
Максимальная длительность курса составляет 10 дней. Мазь тонким слоем раз в день наносится на кожу лица и оставляется на 40 минут. После этого её надо смыть прохладной водой. При нанесении и смывании необходимо следить за тем, чтобы гидрокортизон не попал на слизистые.
Применение как глазной мази
Применение в офтальмологии гидрокортизоновой мази позволяет в короткий срок снять воспаление и неприятные симптомы, такие как зуд и жжение.
Используется специальная глазная гидрокортизоновая мазь.
Заменять её препаратом для наружного применения нельзя. Если используется повязка, то средство закладывают под нижнее веко утром и вечером, предварительно промыв больной глаз физиологическим раствором, подогретым до комнатной температуры. Длительность лечения от 7 до 14 дней на усмотрение врача и в зависимости от реакции организма на мазь.
Когда лекарство используется без повязки, то его применяют трижды в день. Как только воспаление снято, лечение прекращают, даже если курс ещё полностью не окончен. Чем меньше длительность использования гормонального средства, тем лучше для организма.
При наличии травм глаза или ожогах своевременное использование гидрокортизона позволяет предупредить появление рубцовой ткани.
В гинекологии
При гинекологических проблемах гормональный препарат используется достаточно часто. Гидрокортизоновая мазь применяется при беременности в исключительных случаях и под постоянным врачебным контролем.
Чаще всего назначается лекарственное средство при вагинитах и аллергических реакциях наружных половых органов. Не редко гидрокортизон включается в терапию проявлений климакса, при которых появляется сухость влагалища на фоне гормонального дефицита. Положительные изменения в состоянии в 90% случаев отмечаются уже после 2 дней применения гидрокортизона.
При воспалении и раздражении наружных половых органов их предварительно обмывают прохладной водой и обсушивают. Далее наносят состав тонким слоем. Делается это утром и вечером. Максимальная длительность терапии 14 дней.
Если необходимо лечение вагинита, то гидрокортизоном смазывается тампон и вводится на 2-3 часа во влагалище. Применять мазь надо 2 раза в сутки. Длительность лечения при необходимости может быть продлена до 3 недель, но только при строгом контроле состояния пациентки.
Аналоги
При необходимости замены гидрокортизоновой мази подбирают аналог препарата.
Основные аналоги лекарства:
- глазные мази дексаметазон и максидекс;
- латикорт – для местного применения;
- акортин;
- гидрокорт.
Гидрокортизоновая мазь – высокоэффективное средство для наружного применения. Так как препарат гормональный, то использовать его следует только по показаниям и при назначении врача.
Читайте также: