Глюкозамин максимум при остеоартрозе

Глюкозамин и хондроитин в лечении остеоартроза

Первичное использование глюкозамина и хондроитин сульфата нашли при лечении дегенеративных болезней сустава. Ряд исследований продемонстрировал терапевтическую эффективность глюкозамина (внутрь) при остеоартрозе. В исследованиях, где глюкозамин сравнивали с НПВП, долговременное снижение интенсивности боли было более выраженным у пациентов, принимающих глюкозамин.

24 пациента с остеоартрозом коленного сустава были рандомизированы в группу глюкозамина (500 мг глюкозамина сульфата 3 раза в сутки внутрь) или плацебо. Терапия проводилась в течение 6-8 недель. Существенное уменьшение (по результатам самооценки) интенсивности суставной боли, болезненности в области сустава и отечности отмечено в группе, принимающей глюкозамин.

В другом исследовании 41 пациент с односторонним остеоаpтритом был рандомизирован в группу глюкозамина (500 мг 3 раза в сутки) или ибупрофена (400 мг 3 раза в сутки) в течение 8 недель лечения. Пациенты, принимавшие ибупрофен, отмечали более выраженное уменьшение интенсивности боли в течение первых 2-х недель лечения; однако затем показатели болевой шкалы стабилизировались в этой точке, и никакого дальнейшего улучшения не наблюдалось. У лиц, которые принимали глюкозамин, уменьшение интенсивности боли не было столь быстрым. После 4-х недель лечения выраженность болевого синдрома была меньше в группе пациентов, получавших глюкозамин. В отличие от лиц, которые принимали ибупрофен, продолжение приема глюкозамина сопровождалось дальнейшим снижением интенсивности боли в течение 8 недель терапии.

Morreale et аI. провели рандомизированное мультицентровое двойное плацебо-контролируемое исследование, чтобы оценить эффективность хондроитин сульфата, принимаемого внутрь, по сравнению с диклофенаком натрия (НПВП) при остеоартрозе коленного сустава. В течение 1-го месяца одни пациенты получали диклофенак натрия (50 мг) и плацебо (400 мг) 3 раза в сутки. В течение 2-3-го месяца им назначали только плацебо в дозе 400 мг 3 раза в сутки. В группе хондроитин сульфат принимали 50 мг диклофенака и 400 мг хондроитин сульфата 3 раза в сутки в течение 1-го месяца. В течение 2-3-го месяца пациенты получали только хондроитин сульфат в дозе 400 мг три раза в сутки. Больные, принимавшие НПВП (диклофенак натрия), отмечали быстрое уменьшение клинических признаков; однако они вновь быстро появлялись после прекращения лечения. У пациентов, принимавших хондроитин сульфат, имел место более медленный ответ на терапию, но благоприятный эффект сохранялся до 3-х месяцев после ее прекращения.

В журнале Lancet в 2001 г. были опубликованы результаты, полученные 3. Reginster (Бельгия). В трехлетнем исследовании принимали участие 212 пациентов с остеоартрозом коленных суставов, рандомизированные на две группы: 1500 мг глюкозамина сульфата в сутки или плацебо. Через 3 года в группе плацебо отмечено существенное ухудшение клинико-рентгенологических признаков, в то время каку пациентов, принимающих глюкозамина сульфат, наблюдалось достоверное снижение выраженности болевого синдрома за шкалой WOMAC. Величина межсуставной щели имела прогрессивное сужение (на 0,31 мм) в группе плацебо при отсутствии изменений у больных, принимавших глюкозамин сульфат (-0,06 мм).

Глюкозамин и хондроитин хорошо переносятся при приеме внутрь (не было сообщений о каких-либо признаках и симптомах их токсичности). Приблизительно 3% лиц отмечают небольшие диспептические явления или тошноту после приема внутрь хондроитин сульфата.

В отделе клинической физиологии и патологии опорно-двигательного аппарата Института геронтологии АМН Украины завершен первый этап исследований по эффективности препарата Терафлекс, который содержит 500 мг глюкозамина гидрохлорида и 400 мг хондроитин сульфата. В исследуемую группу вошли 38 женщин в возрасте 52,7 ± 8,4 года с остеоартрозом коленных суставов II-III степени по J.H. Kellgren. Все пациентки жаловались на боли в коленных суставах, у 23 из них (60,5%) отмечалось ограничение подвижности в суставах. Группу контроля составили 15 женщин с аналогичным диагнозом в возрасте 51,8 ± 6,2 года, получавшие традиционную схему лечения, включающую НПВП (диклофенак) в течение первых 2-х недель, индивидуальный комплекс лечебной физкультуры, физиотерапевтические мероприятия и т. д. В исследуемой группе традиционная схема лечения была дополнена приемом Терафлекса. Препарат назначался в течение 1-го месяца по одной капсуле 3 раза в сутки, затем по одной капсуле 2 раза в сутки. Общая длительность курса лечения составляла 2 месяца. Оценка эффективности проводилась с использованием МакГилловского опросника боли (рис. 2), ВАШ, альгофункционального индекса Лекена. У больных, принимавших Терафлекс, отмечено достоверное снижение выраженности болевого синдрома, показателей альгофункционального индекса Лекена (рис. 3). Побочных эффектов после приема препарата не выявлено. Таким образом, двухмесячный курс Терафлекса способствует снижению выраженности болевого синдрома при остеоартрозе коленных суставов, повышению их функциональных возможностей, улучшению качества жизни. (Исследования в этом направлении продолжаются.)

Рис. 2. Динамика болевого синдрома под влиянием лечения препаратом Терафлекс.

Рис. 3. Динамика функциональных изменений под влиянием лечения препаратом Терафлекс.

Существенное постарение населения предопределяет увеличение числа больных остеоартрозом. Своевременная диагностика, целенаправленное лечение и использование модифицирующих средств (глюкозамина и хондроитина) будут способствовать предотвращению инвалидизации, улучшению качества жизни, активному долголетию.

=================
Вы читаете тему:
Остеоартроз: современные принципы лечения

Е.А. Беляева
Кафедра внутренних болезней Медицинского института ТулГУ

Остеоартроз (ОА) становится все более значимым для общества заболеванием в связи с наносимым им экономическим ущербом, включающим как прямые затраты на медицинское обслуживание, так и потери, связанные с утратой трудоспособности 9 . Неуклонный рост заболеваемости связан с увеличением доли пожилого населения и лиц с факторами риска развития дегенеративно-воспалительных болезней суставов. Известно, что в возрасте старше 55 лет практически у каждого обследуемого выявляются рентгенологические признаки ОА. Ежегодно увеличивается количество клинически манифестного ОА крупных нагрузочных (коленных и тазобедренных) суставов 10 . В настоящее время ОА – самая распространенная суставная патология у человека. Поражение всех компонентов сустава: хряща, субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, периартикулярных мышц приводит к значительным функциональным нарушениям и резкому снижению качества жизни 6,7 .

Поскольку клиническая симптоматика ОА во многом обусловлена прогрессирующими структурными изменениями гиалинового хряща, в фокусе внимания клиницистов в последние десятилетия оказались препараты, способные влиять на хрящ и суставной матрикс 2,5 . Наиболее внушительную доказательную базу имеет глюкозамин сульфат, специфически влияющий на хондроциты, одновременно стимулирующий синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты и подавляющий активность повреждающих катаболических ферментов и оксида азота. При этом наряду с наличием симптоммодифицирующего действия 13 для глюкозамина сульфата в отношении коленных суставов был доказан и структурномодифицирующий эффект 12,11 .

Кроме того, для пациентов с ОА важен психологический аспект, соучастие больного в процессе лечения. Средства для локальной терапии дают такую возможность, что позитивно влияет на результат и создает настрой на выздоровление.

Согласно предложенному дизайну в исследование были включены комплаентные пациенты обоего пола в возрасте 45-70 лет, с ОА коленных суставов, соответствующим критериям ACR (1987) с болью при ходьбе не менее 40 мм по ВАШ, принимавшие НПВС в течение 30 дней за предшествующие 3 месяца и не имевшие критериев исключения. Критериями исключения стали: боль при ходьбе 4 .

2. Алексеева Л.И., Цветкова Е.С. Остеоартроз: из прошлого в будущее // Научно-практическая ревматология. – 2009. – № 2. – С. 31-37.

3. Каратеев А.Е., Насонова В.А. Развитие и рецидивирование язв желудка и двенадцатиперстной кишки у больных, принимающих нестероидные про-тивовоспалительные препараты: влияние стандартных факторов рис-ка//Терапевтический архив. – 2008. – 5 – С. 62-66

4. Насонов Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты при рев-матических заболеваниях: стандарт лечения //Рус.мед. журнал. – 2001. – Т.9. – № 7-8. – С. 265-270

5. Насонов Е.Л. Современные направления фармакотерапии остеоартроза // Consilium medicum, 2001. – Т.3. – №9. – C. 408-415.

6. Насонова В.А. Проблема остеоартроза в начале XXI века // Сonsilium medicum. – 2000. – № 6. – С. 244-248.

7. Насонова В.А. Диагностика и лечение больных пожилого возраста, стра-дающих манифестным остеоартрозом//РМЖ. – 2001. – № 3-4. – С. 157-160.

8. Остеоартрит. Диагностика и ведение больных остеоартритом коленных и тазобедренных суставов: Клинические рекомендации /под ред. О.М. Лес-няк. – М., 2006.

9. Фоломеева О. М., Лобарева Л.С., Ушакова М.А. Инвалидность, обуслов-ленная ревматическими заболеваниями, среди жителей Российской Феде-рации//Научно-практическая ревматология. – 2001. – 1. – С. 15-21

10. Чичасова Н.В., Мендель О.И., Насонов Е.Л. Остеоаотроз как общетера-певтическая проблема // Русс. мед. журн. – 2010. – Т.18. – №11. – С.729-734.

11. Bruyere O., Pavelka K., еt al. Total joint replacement after glucosamine sul-phate treatment in knee osteoarthritis: results of a mean 8-year observation of patients from two previous 3-year, randomized, placebo-controlled trials// Os-teoarthritis Cartilage. – 2008. - Vol. 16.- P. 254-260

12. Reginster J.Y., Deroisy R., et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomized, placebo-controlled clinical tri-al//Lancet. – 2001.- Vol. 357.- P. 251-256

13. Towheed T.E., Maxwell L., et al/ Glucosamine therapy for treating osteoarthri-tis. Cochrane Database Syst.Rev//2005

14. А.П.Барсук. Способы трансдермального переноса глюкозамина сульфа-та//Неврология, ревматология. Приложение Consilium Medicum - 2013.- №2 – С. 70-74

Глюкозамин Максимум представляет собой медикамент, помогающий в восстановлении функциональности суставов и позвоночника, а также в профилактике заболеваний опорно-двигательной системы. Средство особенно полезно при повышенной изнашиваемости костных и хрящевых тканей, при ведении деятельности, связанной с травмоопасностью, а также в пожилом возрасте.

Описание и форма выпуска медикамента

Препарат представляет собой биологически активную добавку к пище, улучшающую регенерацию костной и хрящевой ткани, а также предотвращающую их разрушение.

БАД выпускается в форме таблеток в блистерах на десять дозировок. В коробку с инструкцией помещается от трех до шести таких пластинок. Также купить Глюкозамин Максимум возможно в виде шипучих таблеток.

Препарат реализуется через аптечные сети и интернет-магазины без обязательного предъявления рецепта. Хранить медикамент рекомендуется при температуре не выше двадцати пяти градусов. Срок годности от даты изготовления – три года.

Фармакологические свойства

Хондроитин и глюкозамин представляют собой натуральные компоненты в составе хрящевой ткани, которые используются организмом для производства непосредственно хрящей. Комбинация веществ медикамента обеспечивает:

Нормализацию выработки внутрисуставной жидкости;
Снятие болевого синдрома;
Восстановление хрящей и костной ткани скелета;
Увеличение эффективности других медикаментов, используемых для лечения поражений скелета;
Уменьшение воспаления;
Улучшение проницаемости капсул сочленений;
Сохранение и улучшение гибкости соединений.

Показания и инструкция к применению

Биологически активная добавка Глюкозамин Максимум используется в поддерживающей и восстановительной терапии при:

Артритах;
Заболеваниях воспалительного характера, затрагивающих суставы;
Артрозах и остеоартрозах;
Болевом синдроме во время физической активности;
Серьезных физических и спортивных нагрузках (в качестве профилактического средства);
Острых и хронических болях в области позвоночника;
Повреждениях суставов;
Скованности, ограничивающей движение.

При назначении препарата Глюкозамин Максимум инструкцию по применению важно тщательно изучить. Таблетки принимают внутрь во время трапезы. Детям старше четырнадцати лет и взрослым назначают по одной дозировке в сутки с водой. Стандартный курс лечения длится два месяца и корректируется врачом в случае необходимости. Продление курса производится с обязательным перерывом между периодами.

Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям к применению относят:

Беременность;
Возраст пациента младше четырнадцати лет;
Гиперчувствительность к любому компоненту БАДа, склонность к аллергии;
Фенилкетонурия;
Патологии сердечно-сосудистой системы;
Непереносимость фруктозы;
Гепатит;
Язвенные поражения органов пищеварительной системы.

Особый контроль и наблюдение врача требуется при наличии у пациентов бронхиальной астмы, сахарного диабета, пониженного артериального давления, непереносимости рыбы и морепродуктов.

Запрещен одновременный прием Глюкозамина и антибактериальных медикаментов, поскольку биологически активная добавка усиливает всасывание последних.

Запрет распространяется на применение хлорамфеникола и пенициллина, поскольку они ухудшают действие БАДа во время лечения заболеваний скелета.

Побочные действия

Наиболее вероятные побочные эффекты при лечении с использованием таблеток Глюкозамин Максимум:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: развитие эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение пищеварения (диарея, запор), тошнота и рвота, болевой синдром в области желудка, повышенное газообразование, панкреатит;
Изменения в ЦНС: головокружение и слабость, мигрень, сонливость, хроническая усталость;
Проявления аллергической реакции: покраснение и зуд, возникновение кожной сыпи, раздражение, потеря волос, эритема.

В редких случаях возможно нарушение работы зрительного аппарата, ухудшение зрения. В случае формирования осложнений рекомендуется приостановить прием лекарства и обратиться к лечащему врачу.

В настоящее время данных о передозировках БАДа собрано недостаточно, однако превышать дозировки крайне не рекомендуется.

Аналоги

Цена Глюкозамина Максимум зависит от региона продажи и производителя. Так, средняя стоимость упаковки на тридцать таблеток составляет триста-пятьсот рублей, на шестьдесят – шестьсот рублей.

В случаях, когда применение БАДа по каким-либо причинам оказывается затруднительным (например, при непереносимости компонентов), возможно использовать аналогичные медикаменты:

Хондроитин сульфат. Стоимость упаковки – от шестисот рублей. Медикамент обладает хондростимулирующим и хондропротектирующим действием, снимает боли и воспалительные процессы.
Артифлекс. Стоимость – от семисот рублей. Защищает хрящевые ткани от деструктивных изменений, снимает воспаления и боль. Выпускается в виде таблеток, раствора для введения и порошка.
Хонда Глюкозамин Максимум. Цена – от трехсот рублей в аптеках России. Аналог содержит не только глюкозамин, но и витамины группы В, а также фолиевую кислоту. Основное направление использования медикамента – восстановление и защита тканей от повреждений, а также снятие болевого синдрома и воспалительных процессов.
Дона. Стоимость средства в аптеках – от шестидесяти рублей. Бюджетный аналог выпускается в виде таблеток, порошка и инъекций. Основной компонент – глюкозамин. Медикамент корректирует метаболизм костной и хрящевой тканей, а также устраняет болевой синдром и уменьшает воспалительные процессы.

Несмотря на то, что аналогичные медикаменты имеют схожий состав, применять и заменять ими назначенный врачом препарат без его согласия крайне не рекомендуется.

Отзывы

Несмотря на внушительный список противопоказаний и возможных побочных эффектов от приема Глюкозамина Максимум, отзывы людей, использующих его в терапевтических целях, в основном положительные.

Заключение

Препарат относится к числу биологически активных добавок, однако приобретать и принимать Глюкозамин Максимум Виавит и его аналоги других производителей следует только по рекомендации лечащего врача. Кроме того, БАД имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты, требующие замены средства на другие.

Статистические данные, собранные ВОЗ, говорят о том, что с каждым годом количество проблем с суставами у населения России и других стран только возрастает. 30% населения планеты начинает страдать от суставных заболеваний уже к 50 годам, а к 60 годам суставные патологии поражают 90%.

Вполне логично желание людей предотвратить возможные патологии или избавиться от них при первых же симптомах, когда процесс деструкции хряща еще обратим. Реальную помощь в этом вопросе могут оказать БАДы (биологически активные добавки к пище), основное назначение которых состоит в восполнении дефицита в организме двух основных компонентов нормальной структуры хрящевой ткани – глюкозамина и хондроитина.

Производители

Состав

Активные компоненты	1 таблетка (4,4 г)
Глюкозамина сульфат	750 мг
Хондроитин сульфат натрия	600 мг
Плоды шиповника в порошке	50,16 мг

Вспомогательные компоненты:

Форма выпуска – шипучие таблетки, предназначенные для растворения в воде. Упакованы по 15 шт. в футляр‐тубу. Одна упаковка препарата содержит 2 тубы (30 таблеток хватит на месяц применения БАДа).

Активные компоненты	1 таблетка (1470 мг)
Глюкозамина сульфат	750 мг
Хондроитина сульфат	250 мг
Вспомогательные компоненты
Целлюлоза микрокристаллическая	240 мг
Карбонат кальция	68,74 мг
Кислота стеариновая	52 мг
Гидроксипропилметилцеллюлоза	17,25 мг
Диоксид кремния	14 мг
Натрия карбоксиметилцеллюлоза	8 мг
Глицерин	2,5 мг
Карнаубский воск	0,25 мг

БАД выпускается в таблетках по 15 шт. в блистере. Картонная упаковка содержит 4 блистера, т.е. 60 таблеток, которых хватит на 1 курс приема.

Активные компоненты	1 саше (10 г)
Глюкозамина гидрохлорид	1500 мг
Хондроитин сульфат	1200 мг
Аскорбиновая кислота	300 мг
Гиалуроновая кислота	50 мг
Кверцетин	30 мг
Марганец	2 мг
Селен	0,07 мг

Вспомогательные компоненты:

Выпускается препарат в виде порошка, расфасованного в саше. Содержимое каждого из них для употребления необходимо растворить в стакане воды. В картонной коробке упаковано 14 саше, что рассчитано на один курс приема препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Комбинация хондроитина и глюкозамина обладает мощными хондропротекторными свойствами, что доказано неоднократными независимыми исследованиями, которые проводились в России, США, Европе. В результате применения БАДов:

Улучшается подвижность суставов, увеличивается амплитуда их вращений.
Возрастает эффективность медикаментозного лечения.
Снижается дозировка обезболивающих и противовоспалительных препаратов в связи со снижением потребности в них.
Происходит торможение дегенеративных процессов в хрящевой ткани, ее регенерация.
Уменьшается интенсивность болевых ощущений в период обострения заболевания.
Минимизируется риск рецидивов при хроническом протекании суставного заболевания.

Подобный положительный результат обуславливается фармакологическими свойствами каждого отдельного компонента:

Глюкозамин – основной строительный элемент, связывающий клетки тканей между собой, что делает их более прочными и устойчивыми к изнашиванию. Этот аминосахарид участвует в синтезе хондроитина, гиалуроновой кислоты, коллагена – тех основных материалов, которые необходимы для полноценного функционирования суставов, их построения, восстановления хряща, синовиальной жидкости, связок, мышц, кости, сухожилий.
Хондроитин – естественный компонент хряща, моносахарид, вырабатываемый организмом. Он способствует увеличению прочности ткани хряща, восстановлению гибкости и упругости суставов, ускоряет обменные процессы в суставах и прилегающих к ним тканях, подавляюще воздействует на медиаторы воспаления и ферменты, которые разрушают суставную ткань.

Выводятся глюкозамин и хондроитин при помощи почек (с мочой), незначительная доля глюкозамина выводится с калом. Время полувыведения глюкозамина составляет 68 часов, хондроитина – 310 минут.

Плоды шиповника обладают регенерирующим, противовоспалительным, общеукрепляющим свойством, стимулируют неспецифическую резистентность организма. В их состав входят микроэлементы, которые отвечают за синтез коллагена, а также тормозят выработку белков – ферментов, способных разрушать ткань хрящей.
Аскорбиновая кислота – важное вещество для развития суставов, которое участвует в процессе синтеза коллагена. Без аскорбиновой кислоты образование костной и хрящевой ткани невозможно. Витамин С является антиоксидантом, способным нейтрализовать молекулы, провоцирующие воспалительный процесс в суставах.
Гиалуроновая кислота – естественный компонент синовиальной жидкости, придающий ей вязкость, что улучшает скольжение поврежденных поверхностей хряща. В сочетании с хондроитином вещество способно задерживать воду в хрящевой ткани, а эта способность помогает уменьшить болевые ощущения, которые испытывает больной.
Кверцетин – природный флавоноид, обладающий мощным антиоксидантным воздействием. Вещество активно борется с процессами старения и воспаления в организме, укрепляет иммунитет.
Марганец - элемент, который обеспечивает активность специальных ферментов, участвующих в синтезе глюкозамина и хондроитина. При дефиците этого элемента применение хондропротекторов бесполезно.
Селен – участник синтеза простагландинов, что и обусловливает противовоспалительные свойства элемента.

Набор вспомогательных веществ обеспечивает придание веществам нужной формы и консистенции, доставку активных компонентов к месту их назначения, предотвращение слеживания и слипания порошкообразных частиц. Некоторые из них придают сладость, вкус и аромат препаратам.

Показания

болевые ощущения в суставах;
наличие воспалений в сочленениях;
ограничение подвижности суставов, хруст в них.

Подобные симптомы и признаки характерны для таких суставных патологий:

артрит;
артроз;
остеоартроз;
остеохондроз;
воспаление суставов и сухожилий;
посттравматическое состояние.

Как принимать таблетки и саше?

Для запивания или растворения препаратов не следует использовать соки, чаи, минеральную воду. Питьевая вода – универсальный растворитель, компоненты же других жидкостей могут нейтрализовать действие активных веществ БАДа, сведя терапевтический эффект к нулю.

Аналоги препаратов

Глюкозамин (Вьетнам). Выпускается в виде капсул, включающих в состав (помимо глюкозамина) акулий хондроитин, масло льна, глицерин, желатин и чистую структурированную воду. Средство рекомендуется принимать перед едой 3 раза в день по 1 капсуле в течение 6–8 недель.
Daisosamin для суставов (Вьетнам). Принимают это средство по 1–2 капсуле после еды 2 раза в день на протяжении 2–3 месяцев. Состав БАДа многокомпонентен: глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат, метилсульфонилметан, глюконат кальция, куркумин, экстракт фиолетового масла, витамин D₃.
Глюкозамин Амвей (США). Выпускается в виде капсул, содержащих глюкозамина гидрохлорид, вырабатываемый из креветок. Принимать средство нужно дважды в день по 1 капсуле. Длительность курса – не менее 2 месяцев.
Глюкозамин Тяньши (Китай) – инновационное средство, содержащее глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат, карбонат кальция, коллаген, диоксид кремния и гидрокарбонат натрия. Препарат оказывает тройной эффект: способствует абсорбции кальция в кости, синтезирует гиалуроновую кислоту, регенерирует клетки хрящевой ткани. Рекомендуемый способ применения: по 3 капсулы дважды в день на протяжении 1 месяца.

Аналогичны по своему составу и спектру воздействия на хрящевую ткань следующие лекарственные средства (не БАДы):

Сустагард Артро (Россия). Выпускается в виде порошка, предназначенного для растворения в воде. Каждый пакетик с порошком содержит 1,884 г глюкозамина сульфата натрия хлорида, что соответствует 1,5 г глюкозамина сульфата. Обычно врач назначает по 1 пакетику в день на протяжении 2 месяцев. При необходимости курс можно повторить после 60‐дневного перерыва.
Дона (Италия, Германия, Ирландия). Формы выпуска препарата, содержащего глюкозамин, – раствор для внутримышечного введения, таблетки и порошок для приема внутрь. Дозировка – строго по инструкции.
Артифлекс (Украина). Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, капсул, таблеток, раствора для инъекций. Обладает обезболивающими, хондропротекторными и противовоспалительными свойствами.

Побочные действия

При несоблюдении указанных дозировок или наличии противопоказаний возможны следующие неприятные проявления:

Аллергические реакции в виде высыпаний, зуда, ринита, слезотечения, крапивницы.
Нарушения в работе пищеварительного тракта: диарея, запор, тошнота, рвота, боли в желудке, ухудшение пищеварения, метеоризм.
Обострения хронических заболеваний поджелудочной железы, желудка, кишечника.
Нарушения в работе НС: головокружение, слабость, сонливость, повышенная усталость.
Возможно нарушение зрения (в редких случаях).

Противопоказания

склонности к аллергии;
беременности;
кормлении грудью;
в детском возрасте до 14 лет;
фенилкетонурии;
непереносимости фруктозы;
гепатите;
язве желудка и 12‐перстной кишки;
склонности к диарее.

Итоги:

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Читайте также: