Головокружение при защемлении шей

Чаще всего дегенеративно-дистрофическим изменениям поддаются подвижные отделы позвоночника – это шейный и поясничный, грудной отдел страдает реже. Это не значит, что возрастные изменения поражают позвоночный столб избирательно, просто симптомы болезни в подвижных отделах появляются намного раньше, чем в остальных. Часто первым, а иногда и единственным, симптомом бывает головокружение при шейном остеохондрозе.

Особенности патологического процесса в шейном отделе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника намного опаснее, чем поражение других частей позвоночного столба. Чтобы понять это, необходимо знать некоторые анатомо-физиологические особенности строения шейных позвонков:

они очень подвижны, что делает их уязвимыми;
располагаются близко друг к другу, потому при изменениях в одном позвонке, непременно будет страдать и соседний;
большая нагрузка на шейный отдел;
относительно небольшой мышечный каркас шеи, что еще больше увеличивает нагрузку;
склонность к подвывихам позвонков;
узкий спинномозговой канал;
соседство с жизненно-важными органами и сосудисто-нервными пучками, что при заболевании втягивает и их в патологический процесс.

Как проявляет себя шейный остеохондроз?

Чаще всего встречаются следующие признаки шейного остеохондроза:

боль постоянного, ноющего характера в шее, в затылке, руке и плече;
боль в виде прострела (острая, внезапная, быстро проходит);
ограничение подвижности головы;
хруст в шейных позвонках при движениях головой;
онемение рук;
мышечная слабость верхних конечностей;
боль в области сердца, между лопатками, часто больные путают такой болевой синдром со стенокардией;
головная боль, общая слабость;
вызывает головокружение, тошноту, двоение в глазах;
может сопровождаться ухудшением слуха и зрения.

Среди всех признаков поражения шейного отдела позвоночника самым мучительным и опасным для пациента является головокружение. Давайте разберемся, почему именно так.

Почему кружится голова?

Объяснить, почему кружится голова при патологии шейных позвонков просто с точки зрения анатомии. Позвоночная артерия – это парный сосуд, который ответвляется от подключичной артерии и проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, входит в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно благодаря данным сосудам снабжается кровью 35% головного мозга и прилегающих тканей.

Факторы, которые приводят к развитию синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе:

разрастание остеофитов шейных позвонков (костных выступов), что приводит не только к механическому сдавливанию артерии, но и вызывает постоянное раздражение нервного сплетения, которое окружает сосуд, что приводит еще и к его спазму;
смещение позвонков (вывихи и подвывихи), что сдавливает позвоночную артерию и нарушает ее нормальный ход;
развитие воспалительных изменений в мягких тканях шеи, что сопровождается отеком;
рефлекторный мышечный спазм, как защитная реакция на утерю стабильности шейного отдела и головы, что приводит к дополнительному сдавливанию нервов и сосудов шеи.

Сейчас вам, наверное, понятно, почему лечение головокружения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, направленным, как на ликвидацию симптомов (кружение головы), так и на причину развития (дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике).

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Нарушение нормального кровотока по системе позвоночных артерий неизбежно порождает типичные симптомы заболевания. В таком случае, коме того что кружится голова, больной жалуется на:

головную боль пульсирующего характера, монотонная, усиливается или появляется после сна на высокой подушке, с запрокинутой головой, при резких движениях в шее, локализируется в основном в затылочной области;
ощущение тошноты и рвота, которые возникают внезапно и не приносят облегчения;
различные нарушения зрения – двоение, боль в глазах, снижение остроты зрение, переходящее появление пелены или тумана перед глазами;
изменения слуха – снижение остроты слуха с одной стороны, шум в ушах;
транзиторные ишемические атаки (переходящие нарушения мозгового кровообращения, в некоторых случаях могут прогрессировать с развитием ишемического инсульта в системе вертебро-базилярной артерии).

Какое бывает головокружение?

Кружиться голова при синдроме позвоночной артерии может по-разному, что зависит от механизма развития данного патологического симптома.

Выделяют несколько типов головокружения:
1. Головокружение при вестибулярно-стволовом синдроме.
Возникает при снижении кровоснабжения мозжечка. Такое головокружение характеризируется ощущением колебаний пола и стен, вращением вокруг себя окружающих предметов, неуверенности при ходьбе и неустойчивости. Также сопровождается подергиванием глаз (нистагм), тошнотой и иногда даже рвотой. В отличие от других заболеваний мозжечка такие симптомы при шейном остеохондрозе проявляются после сна при подъеме с постели, при резких движениях головы, ее запрокидывании.

2. Головокружение при кохлеарно-стволовом синдроме.
Развивается при нарушении кровоснабжения органа слуха и равновесия – улитки, которая находится в середине височной кости. Кружение головы в таком случае часто сочетается со свистом, звоном и шумом в ушах, со снижением слуха на одно или оба уха, их заложенностью. Как и в первом случае, отличить такие последствия остеохондроза от других поражений органа слуха помогают условия появления симптоматики – после сна, при резких движениях головой.

Описывая врачу свои жалобы, не ограничивайтесь только термином “головокружение”, а опишите симптом полностью, расскажите, когда и как появляется, после чего проходит, чем еще сопровождается, какой характер имеет и др. Это поможет доктору сразу заподозрить синдром позвоночной артерии и остеохондроз, избавит вас от ненужных обследований и ускорит лечение.

Принципы лечения

При установлении диагноза “шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии” лечение не сводится только к устранению симптомов головокружения, оно должно быть комплексным.

Терапевтическая программа включает:

медикаментозные средства: противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие, медикаменты, которые устраняют головокружение, витамины, средства, которые ликвидируют мышечный спазм, укрепляют межпозвоночный хрящ и др.;
ношение ортопедических приспособлений, например, воротника Шанса, которые снижают нагрузку на шейный позвоночник;
иглорефлексотерапия;
мануальная терапия;
физиотерапевтические процедуры;
комплекс лечебных и укрепляющих мышцы упражнений;
изменение образа жизни, чтобы снизить факторы риска развития остеохондроза.

Возможность такого тяжелого осложнения шейного остеохондроза, как инсульт делает очень актуальным вопрос головокружения при шейном остеохондрозе, ведь данный симптом является предупреждением организма о возможных нарушениях в будущем, пренебрегать которым нельзя.

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Очередная статья ни о чем, к моему большому сожалению. После военного училища КМС по военному пятиборью. Последние 8 лет работаю в офисе за компьютером, у меня уже более 5 лет шейный остеохондроз, что я только уже не перепробовал и перерывы с разминками на работе, дома и йогу и гимнастику, массаж, мануальщиков, лекарей-целителей, иглоукалывание, бег, лыжи, ролики, фитнес, диеты, прогулки, зарядку, электрофорез с карипазимом и без, фонофорез, виброкушетки, лечение лекарствами - мексидол, вазобрал, танакан, глицин, аспирин, корвалол, кавинтон, транквилизаторы, различные мази, остается только на антидепрессанты подсесть и будет полный пипец (пока держусь от них стороной). и т.д. и т.п. - бесполезно, ничего не помогает, так если чуть-чуть полегчало - очень хорошо, но ненадолго. Голова как кружилась, так и кружится, панические атаки как были так и есть, с каждым разом всё сильнее и сильнее, а ремиссия все короче и короче, что самое печальное, я потерял сон, всю ночь могу пролежать с приливами ПА, с тяжелой головой, сердцебиением, в холодном поту, затем на работе целый день и до вечера приходиться держаться, а затем пошатываясь идти домой, далее через не хочу и не могу зарядку и прочие физические нагрузки, лишь бы побороть эту напасть. На нескольких МРТ шейный остеохондроз (протрузии) есть, но стеноза Слава Богу пока нет, тоже самое и с УЗДГ сосудов головы и шеи, ну нет там никакого защемления артерий и синдрома позвоночной артерии о котором любят писать в подобных статьях, ничего к сожалению не помогает, неврологи твердят одно и тоже - у Вас остеохондроз и предлагают, все тоже, что я уже прошел. только в отпуске на море я могу ненадолго вновь почувствовать себя полноценным человеком, видимо это мой (наш с вами) крест за мои (наши) "заслуги", который суждено нести по жизни, буду конечно продолжать активный образ жизни и ЗОЖ пока это будут силы, но исцелиться от этой гадости, к сожалению - невозможно, всем удачи.

Добрый день! А как давно это у Вас началось и после чего?

Мучаюсь с подобным. Постоянно легкое головокружение, бывают и ПА. Все в один голос твердят, что надо плавать! И желательно на спине. В воде мышцы лучше всего расслабляются.

Такая же история, мне 38 лет, и все, что вы написали про ваше лечение, я тоже прошла, все вы говорите правильно, ничего уже, наверно, не поможет, никакие чудо-пилюли.

Все один в один , как Вы описали, только ещё гипертония, и переодические сердечные приступы, хотя кардиологи утверждают, что сердце в порядке, дошло уже до потери сознания. Одна боюсь выходить из дома. Неужели не удастся хоть как -то облегчить состояние.

Езжайте в лен область в поселок Ириновка, там костоправ Евгения, принимает по понедельникам к 6 вечера, лечит протрузии, грыжи.

Скажите , как она лечит? Массаж? Шейный остеохондроз лечит?

Защемление шейного нерва является распространенным заболеванием с ярко выраженным болевым синдромом, которое поддается полному излечению, но процесс этот требует терпения и времени, поэтому лучше обратить внимание на профилактические меры, которые помогут избежать болезни или хотя бы ее рецидива

Защемление нерва возникает при сдавливании нервных корешков, отходящих от спинного мозга, соседними позвонками, межпозвонковыми дисками, мышцами и различными патологическими образованиями. Защемление нервов шейными позвонками называется шейной радикулопатией, ущемление затылочного нерва — затылочной невралгией.

Защемление нерва в шее: причины, симптомы и как лечить

Особенности строения шейного отдела позвоночника
Возможные причины защемления
Признаки и симптомы
Возможные последствия
Основные методы диагностики
Как лечить защемление нерва в шейном отделе?
Меры профилактики

Проблемы с защемлением нерва в шейном отделе позвоночника широко распространены, а интенсивность боли при таком защемлении выражена гораздо сильнее, чем при защемлении нервов в других отделах.

Шейный отдел позвоночника соединяет голову с телом и имеет сложную структуру. В его канале очень плотно располагается большое количество нервов и кровеносных сосудов, в том числе позвоночных артерий, питающих мозг. Позвонки шейного отдела плотно прилегают друг к другу через прослойки межпозвонковых дисков. При нарушении амортизационной способности дисков в разных местах шейного отдела может возникать ущемление нервов, сопровождаемое двигательными нарушениями и болями.

Основными причинами защемления нервов и артерий шейного отдела являются патологические изменения в позвоночнике:

разрастание соединительной ткани;
костные выросты;
травмы;
остеохондроз шейного отдела и его последствия (протрузия и грыжа диска, снижение зазора между позвонками, выпячивание или выпадение или диска);
спазмированность мышц спины;
смещение или подвывих позвонков.

Спровоцировать защемление корешка нерва шейного отдела позвоночника могут:

резкий поворот головы;
растущая опухоль или разрастающиеся рубцы;
малоподвижный образ жизни и слабость поддерживающих мышц;
физические и эмоциональные перегрузки;
переохлаждения;
острые заболевания и обострение хронических;
эндокринные нарушения.
Защемление у новорожденных и детей

Шейный отдел позвоночника наиболее уязвим у младенца, особенно в районе двух первых позвонков. Почти у всех новорожденных они смещены в небольшой степени. Изначально верхний отдел у ребенка еще слаб, связки и мышцы еще не выполняют двигательную и фиксирующую функцию.

В первые дни у новорожденного могут наблюдаться симптомы ущемления шейного нерва в виде:

плача при перемене положения;
плача при взятии на руки;
фиксированной кривошеи, связанной иногда со смещением верхних шейных позвонков;
напряжения мышц затылка и шеи;
уплотнения мягких тканей шеи.

Обычно клиническая картина ущемления нерва связана с моментом рождения, потому что чаще всего в родах травмируются шейный отдел позвоночника и голова.

Иногда смещение позвонков шейного отдела, являющееся причиной защемления нерва, формируется у младенца еще в утробе матери.

Защемление при беременности и родах

Во время беременности неправильное формирование верхней части шейного отдела и смещение отдельных позвонков плода может происходить по причинам:

неправильного предлежания;
обвития пуповиной;
узкого таза матери;
нарушения работы кишечника и его постоянного давления на плод;
пожилого возраста матери;
травмы костей таза матери;
сколиоза поясничного отдела позвоночника матери.

В родах наиболее часто травмируется шейный отдел позвоночника новорожденного. Родовая травма шейного отдела возникает из-за перегрузок во время прохождения по родовым путям. В процессе выведения во время родов головки и плечиков младенца нагрузка на шейный отдел становится непомерной. Иногда в этот момент слышен хруст.

Родовые травмы со смещением шейных позвонков происходят вследствие:

несоответствия родовых путей и размеров ребенка при крупном плоде;
диабетической фетопатии плода;
аномалий положения плода;
переношенной беременности;
аномалий развития плода (гидроцефалии);
обвития пуповиной.

В зависимости от места локализации, боли подразделяются на:

цервикобрахиалгию (боли в руке и шее);
цервикалгию (боль в шее).

В шейном отделе возможно сдавливание:

артерии (вертебро-базилярный синдром);
затылочного нерва;
спинного мозга и нервных корешков.

В некоторых случаях ущемляется одновременно нервы (нервные корешки) и кровеносные сосуды, в результате чего ухудшается кровоснабжение определенной области, вызывая дополнительные симптомы нарушения мозгового кровообращения.

При ущемлении любого из восьми шейных нервов (их корешков) появляются общие и специфические признаки, возникающие в результате нарушения иннервации и спазма сосудистого русла позвоночной артерии.

Общие симптомы проявляются в виде церебральных признаков и симптомов местной локализации, основными из них являются:

головокружение, возникающее при резкой перемене положения тела (ортостатическое головокружение);
головная боль, в том числе мигренозного характера и боль в затылке;
онемение и покалывание одной или обеих рук, запястьев или пальцев;
боль по всей длине руки вплоть до большого пальца;
боли в области шеи, плеч и лопаток стреляющего, рвущего, колющего, или жгущего типа;
повышенная утомляемость;
снижение работоспособности;
ухудшение памяти;
снижение мышечного тонуса рук;
легкие параличи и парезы;
в тяжелых случаях — нарушение иннервации органов ротовой полости с нарушениями речи, отеками слизистых и затруднением глотания.

Самые тяжелые последствия могут возникнуть при одновременном защемлении шейного нерва и шейных артерий, проходящих через отверстия в боковых отростках позвонков со второго по шестой.

При этом сосудистая головная боль носит интенсивный пульсирующий характер, распространяется от затылка ко лбу и усиливается при каждом движении головы. Такое развитие болезни может привести к ишемическому инсульту.

Диагностика защемления осуществляется как на основании жалоб больного, так и с помощью специальной аппаратуры. На основании жалоб можно выявить соответствие между локализацией признаков заболевания и местом защемления одного из восьми шейных нервов, выходящих из каждого из позвонков (см. таблицу).

Область защемления нерва

Признаки защемления нерва

Боль в затылочной области и шее

оль в затылочной и теменной областях и шее

Боль и онемение той половины шеи, где защемился нерв, парез подъязычных мышц, снижение чувствительности языка, нарушения речи, — крайне редкие симптомы

Боль и онемение в верхней части руки и области ключицы, пониженная сократимость мышц шеи головы, нарушения дыхания, икота, боли в печени и сердечные боли, — крайне редкие симптомы

Боль и онемение вверху и снаружи плеча и плечевой области и слабость их мышц

Боль и онемение по всей длине руки (от шеи через лопатку по наружной поверхности плеча и руки вплоть до запястья и большого пальца), — очень распространенные симптомы

Боль по всей длине руки (из области шеи через лопатку по задней поверхности плеча и руки, по тыльной стороне кисти и до среднего пальца), иногда с онемением и покалыванием, — крайне редкие симптомы

Дисфункция руки, боль и онемение по всей длине руки (от шеи по руке к мизинцу)

Аппаратная диагностика при подозрении на защемление шейного нерва проводится с использованием компьютерной томографии и рентгенографии.

Операция при лечении защемления шейного нерва назначается только в крайнем случае, если лечение консервативными методами не приносит желаемых результатов. Прежде всего, проводится терапия заболевания, которое вызвало защемление.

Помимо медикаментозного лечения применяются:

мануальная терапия;
вытяжка позвоночного столба;
акупунктура;
лечебная физкультура;
фармакупунктура;
лечебный массаж;
народные методы лечения.

В начале заболевания принимаются меры для снятия острых болей, и только после этого врач может назначить другие методы лечения. Многие дегенеративные процессы, развивающиеся в шейном отделе, поддаются лечению немедикаментозными способами. Лекарства назначаются в основном для снятия болей и воспаления кроме сложных случаев, когда процесс выявлен в запущенном состоянии.

Первая помощь

При обнаружении первых признаков защемления нужно обратиться к врачу-неврологу, чтобы он дал направление на рентген, выявил причины заболевания и назначил соответствующее лечение.

Что делать до прихода врача?

Прежде всего, необходимо принять следующие меры:

принять обезболивающее;
лечь на твердую поверхность и постараться не двигаться.

В обязательном порядке врач прописывает витамины группы B и мазь для наружного применения. Основными свойствами мазей и гелей является обезболивание и глубокое прогревание.

Для того чтобы легче было уснуть, назначают легкие седативные препараты или отвары мяты, мелиссы, зверобоя, валерианы, пустырника.

Для обеспечения неподвижности шейного отдела рекомендуется ношение фиксирующего воротника.

Для снятия шейных спазмов иногда назначают миорелаксанты с метокарбамолом, которые обладают еще и эффектом снотворного, поэтому после их приема нельзя управлять автомобилем.

Для быстрого снятия воспаления и интенсивной боли могут быть использованы инъекции кортикостероидов, которые являются крайней радикальной мерой из-за побочных эффектов.

После выхода пациента из острой фазы назначаются:

лектрофорез;
массаж;
лечение пиявками;
мануальная терапия;
лечебная гимнастика.

После прохождения курса лечения пациенту выписывают хондропротекторы — препараты для восстановления хрящевой ткани.

Лечение дома

В домашних условиях, когда боль мешает посещению физиотерапевтических процедур, можно использовать прогревание с помощью грелки, которую прикладывают трижды в день на 15 минут к больному месту.

Вместо грелки можно использовать мешочек с подогретым песком или солью, согревающие пластыри и компрессы. При наличии отека для его уменьшения прикладывают пакеты со льдом.

Для втираний можно использовать:

раствор десяти таблеток анальгина и флакона йода в стакане спирта;
мази из хвойной живицы;
смесь из пихтового масла с валерианой.

Эти рекомендации подойдут для домашнего лечения при соблюдении всех прочих назначений врача.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народные средства для лечения подразделяются на средства для наружного применения (компрессов и втираний) и для внутреннего применения.

Для компрессов с укутыванием народная медицина предлагает:

настойку чеснока и красного перца трижды в день;
лепешку из муки и меда на ночь;
мякоть отжатого измельченного сельдерея;
смесь мякоти отжатого измельченного картофеля с небольшой долей керосина на несколько часов;
смесь мякоти отжатого измельченного картофеля и хрена (1:1) с одной столовой ложкой меда на полтора часа через день.

Для регулярных втираний трое суток в 200 мл водки настаивают лавровые листья.

Для внутреннего применения используют:

сок, отжатый из измельченного сельдерея;
двухнедельную настойку (в темном теплом месте) плодов барбариса в спирте, напополам разбавленную водой по одной чайной ложке 2 раза в день;
настой из трав: хвоща полевого, плодов и листьев барбариса, спорыша, листьев земляники в равных пропорциях (2 столовых ложки заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются 4 часа) по 100 мл после приема пищи.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не дают положительного результата, следует рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве с целью устранения причины ущемления нерва.

На принятие решения о необходимости операции влияет история болезни пациента, состояние его здоровья и возраст.

Послеоперационный восстановительный период занимает обычно от шести до восьми недель.

Массаж

После снятия острого состояния защемления нерва рекомендуется лечебный массаж, способствующий расслаблению мышц шеи, которые могут сдавливать нерв, и улучшению кровотока.

Комплексный массаж, сочетающий приемы общего и точечного массажа, позволяет полностью устранить боли, гипертонус мышц и мышечный спазм, восстановить нервную проводимость и кровоснабжение головного мозга. Одновременно массаж является профилактикой остеохондроза – основной причины защемления нерва.

Мануальная терапия

Мануальная терапия направлена на снятие давления на ущемленный нерв, на восстановление подвижности позвоночника, высвобождение нервов из зажатого состояния и устранение мышечного спазма. В результате проводимых мероприятий болевой синдром снимается. Иногда мануальная терапия назначается еще до полного выздоровления с целью снять зажим нерва ручным способом.

Мануальная терапия может дать результат в восстановлении амортизационных свойств межпозвонковых дисков и увеличении зазора между позвонками. В любом случае, лечение направлено еще и на причину защемления нерва. Очень редко лечение включает в себя вытягивание позвоночника для устранения сдавливающего эффекта.

Чаще всего мануальный терапевт освобождает нервы и артерии от защемления благодаря мягким ручным приемам. Мануальную терапию не назначают, если причина защемления нерва заключается в разрушении фиброзного кольца диска или в формировании межпозвоночной грыжи.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия (иглоукалывание) – древняя уникальная методика, заключающаяся в воздействии специальными тонкими иглами на биоактивные точки, расположенные по всему телу человека. Рефлексотерапия позволяет снизить болевые ощущения и артериальное давление и устранить мышечные спазмы.

Упражнения

Программа лечения после защемления обязательно включает лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц шеи, поддерживающих верхний отдел позвоночника. Эти же упражнения являются хорошей профилактикой повторного защемления нервов.

Комплексы подбираются каждому больному индивидуально, но приведенные ниже упражнения входят практически в любой из них:

встать прямо, прижать подбородок к груди и начать, медленно поднимая подбородок вверх, отклонять голову назад до упора, повторить пять раз, полминуты отдохнуть и повторить заново;
сцепить руки на затылке и давить на них головой, максимально напрягая мышцы шеи и оказывая руками сопротивляющееся усилие, повторять сначала трижды, после чего в течение двух недель наращивать нагрузку на мышцы шеи и количество упражнений.
Физиотерапия

При защемлении шейного нерва может быть прописано лечение ультразвуком. Звуковые волны, воздействующие на болезненную область, способствуют восстановлению тканей и прекращению воспалительного процесса. С этой же целью назначается электрофорез, в том числе с анальгетиками для снятия боли.

Санаторно-курортное лечение

После снятия острых симптомов защемления нерва больному рекомендовано санаторно–курортное лечение. В условиях санатория он может получить массаж, курс лечебной гимнастики, физиопроцедур, мануальной терапии, рефлексотерапии или лечения пиявками. Очень полезно лечение с помощью сульфидных и радоновых ванн и грязелечение.

После завершения основной стадии лечения следует избегать чрезмерного напряжения шеи. При постоянной работе за компьютером или письменным столом следует делать перерывы и разминать шею. Необходимо постоянно поддерживать осанку и делать комплекс упражнений для укрепления мышц шеи. Желательно ограничить поднятие тяжестей. Для сна лучше приобрести ортопедическую подушку и матрац. Хорошо влияет на укрепление мышц шеи плавание.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Защемление нервных корешков редко обходится без последствий, если проблему своевременно не устранить. Особенно это касается шейного отдела позвоночника, где находятся нервные окончания, отвечающие за функции головного мозга, и кровеносные сосуды, питающие его. Не всегда такое состояние сопровождается острой болью, но от этого оно не становится менее опасным. Как же определить защемление нерва в шейном отделе, и на какие симптомы следует обращать внимание?

Характеристика заболевания

Шейный отдел отличается большей подвижностью позвоночного столба и относительной слабостью мышечно-связочного аппарата, чем и обусловлена его повышенная уязвимость. Именно здесь нервные волокна поражаются чаще всего, и проявления недуга являются более интенсивными, чем в других отделах.

В зависимости от локализации поражения, защемление делится на два типа – затылочную невралгию и радикулопатию, и помимо общих симптомов, каждый тип имеет свои специфические признаки.

Затылочная невралгия диагностируется при сдавливании большого и малого затылочных нервов позвонками, межпозвонковыми дисками и даже мышечными волокнами. Проявляется она чаще всего с одной стороны и затрагивает не только затылок, но и верхнюю часть шеи. По характеру течения невралгия может быть острой и хронической, и, в зависимости от причины защемления, делится на первичную и вторичную. Если своевременно не устранить причину поражения, происходит изменение структуры оболочки нерва, в результате чего невралгия переходит в невропатию – состояние, сопровождающееся почти непрекращающимися сильными болями. В этом случае единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Защемление других нервов шейного отдела называют радикулопатией. Помимо болевого синдрома такое состояние характеризуется наличием воспалительных процессов и мышечных спазмов, но при этом поддается лечению консервативными методами даже на запущенной стадии. Выделяют три вида радикулопатии: первичный (дискогенный), вторичный (вертеброгенный) и смешанный. Интенсивность проявлений прямо зависит от тяжести поражения корешков, это же влияет и на длительность лечебного процесса.

Защемление в шейном отделе представляет серьезную опасность для здоровья: длительное сдавливание корешков нарушает проходимость нервных импульсов, вызывает потерю чувствительности мягких тканей, а воздействие на кровеносные сосуды провоцирует кислородное голодание мозга. В дальнейшем это влияет на общее состояние организма, работу внутренних органов и систем, не говоря уже о значительном ухудшении качества жизни из-за сильных болей и ограничения двигательных функций.

Причины защемления

Причин, по которым происходит сдавливание нервных окончаний, немало, но к основной группе относятся изменения в позвоночном столбе дегенеративно-дистрофического характера. Прежде всего, это остеохондроз, спондилез, межпозвоночные грыжи и сопутствующие им осложнения. Также защемлению нервных волокон способствуют:

врожденные патологии позвоночного столба;
нестабильность шейных позвонков;

Симптомы защемления нерва

Защемление нервных корешков имеет целый перечень симптомов, которые условно можно разделить на общие и местные, зависящие от типа нерва, локализации компрессии и других факторов.

Нервы делятся на три группы – чувствительные (кожные), вегетативные и двигательные (мышечные). При сдавливании нервных корешков первой группы самым характерным симптомом является болевой синдром. Боль возникает в месте сдавливания и распространяется по ходу нерва, может затрагивать не только шею, но и теменную область головы, висок, плечо, отдавать в руку и под лопатку. Обычно болевые ощущения очень выражены и усиливаются при движениях шеи, головы. Характер болей зависит от степени поражения: человек может испытывать жгучую простреливающую боль, приступообразную, колющую либо же ноющую и постоянную.

Но болевой синдром – не единственный признак защемления. Общая симптоматика включает:

Если нервы поражены сильно, могут наблюдаться парез и паралич рук, онемение языка, отеки слизистых, проблемы с глотанием и речью.

Указанные симптомы проявляются с разной интенсивностью и не одновременно, так что в некоторых случаях их легко спутать с признаками других заболеваний. Что касается защемления двигательных и вегетативных нервов, то оно не всегда сопровождается резкой болью или выраженным онемением. Если корешки сдавлены не сильно, долгое время человек может этого не замечать, пока состояние не усугубится.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать в домашних условиях, если защемило шею, а также рассмотреть эффективные методы и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Характер местной симптоматики прямо зависит от того, где именно зажат нерв. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, и в каждом из них может произойти защемление. Основным проявлением является боль в месте поражения, которая может быть простреливающей или же постоянной. Мышцы на этом участке перенапряжены, они становятся твердыми на ощупь и болезненными. В дальнейшем здесь наблюдается онемение, которое постепенно распространяется по ходу нерва.

Участок защемления (номера позвонков)	Характерные симптомы
С1-С2	Головные боли в височной и затылочной области, боль в верхней части шеи, головокружение. Может наблюдаться бессонница, повышенная раздражительность, ухудшение памяти, появляется хроническая усталость.
С2-С3	Боли в теменной и затылочной зоне, в шее, ухудшение зрения и слуха, частичное онемение в гортани, ротовой полости. При сильной компрессии возможны обмороки из-за недостатка кровоснабжения.
С3-С4	Острая простреливающая боль в шее, онемение со стороны сдавливания. Если воспаление затронуло тройничный нерв, ощущается мучительная боль в нижней или верхней челюсти, усиливающаяся при любых движениях головы. В случае сильного защемления наблюдается парез подъязычных мышц и нарушения речи.
С4-С5	Мышечная скованность в шее, боли тянущего характера, отдающие в ключицу и предплечье, онемение пораженного участка. В редких случаях наблюдается нарушение дыхательных функций и проблемы со слухом.
С5-С6	Боль в затылочной части и плечевом поясе, слабость мышц, проблемы с глотанием.
С6-С7	Резкая простреливающая боль от шеи до пальцев руки, ощущение покалывания, онемение в области ключицы и лопатки. Мышцы на пораженном участке становятся твердыми, при касании болезненными.
С7-D1	Болезненные спазмы в области шеи, лопатки и предплечья, прострелы по всей длине руки, покалывание и онемение запястья, пальцев, нарушение мелкой моторики.

Самыми частыми проявлениями шейной радикулопатии считаются приступообразные боли, покалывание в руках, онемение пораженной области и мышечная слабость.

Как правило, симптомы появляются только с одной стороны тела – там, где зажат нерв. В зависимости от степени сдавливания, симптоматика может проявляться внезапно либо нарастать постепенно, усиливаясь при движениях и физических нагрузках. Болевые ощущения обычно ограничены областью иннервации затронутых корешков, что упрощает определение участка компрессии. При слабом защемлении симптомы радикулопатии могут исчезнуть сами по себе через 7-12 недель после появления.

При данной форме защемления боль локализуется в затылке, чаще с одной стороны. Двустороннее защемление диагностируется очень редко. Болевые приступы резкие, похожие на удар током или прострел, направленные от места сдавливания по ходу нерва. Длительность приступов варьируется от пары секунд до 2 минут, причем повторяться они могут множество раз в сутки.

Еще одним специфическим симптомом является наличие болевых точек в местах выхода большого и малого затылочных нервов. Если поражен большой нерв, болевые точки находятся в затылочной части, при сдавливании малого нерва они располагаются за ухом. Их стимуляция и даже простое касание вызывают нестерпимую резкую боль, которая исчезает в состоянии покоя.

Диагностика

Проблемой защемления нервов занимается врач-невролог. Обращаться к специалисту нужно сразу, как только появились первые симптомы, даже если выражены они достаточно слабо. Надеяться, что все само пройдет, или заниматься самолечением в таких случаях очень опасно, ведь могут быть затронуты жизненно важные структуры. Благодаря характерной симптоматике, невролог диагностирует защемление уже при первичном осмотре пациента, но чтобы определить конкретный участок сдавливания и степень поражения нерва, врач обязательно назначает дополнительные исследования.

Самый простой метод диагностики – это рентгенография.

На снимке хорошо просматриваются любые патологии позвоночника, что позволяет установить не только локализацию проблемы, но и причину защемления.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают более точный результат, но при этом имеют ряд противопоказаний, так что назначают их не всем пациентам.

Для анализа работы нервных корешков и мышц используют электромиографию — исследование с применением электродов, безопасный и очень эффективный метод.

Как лечить защемление нерва

Основой лечебного процесса является устранение причины защемления. Без этого полноценно восстановить функции нервных корешков невозможно, и в дальнейшем состояние только усугубится. Но сначала необходимо снять болевой синдром и воспаление, и для этого больному назначается медикаментозная терапия. В острой фазе следует принимать нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, препараты для улучшения кровоснабжения. Если боль очень сильная, врач применяет новокаиновую блокаду, чтобы облегчить пациенту состояние. Вид и дозировка лекарств определяется специалистом, самостоятельно этого делать нельзя.

Когда пройдет острая фаза, назначается лечебная гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Если причиной защемления стало смещение позвонков, хороший эффект дает мануальная терапия, но обращаться нужно исключительно к специалисту высокой квалификации. Нередко для восстановления функций требуется обеспечить полную неподвижность шеи, и в этих случаях больному назначают ношение специального фиксирующего воротника.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение смещения позвонков шейного отдела, а также рассмотреть методы восстановления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

А в целях профилактики защемления больше внимания нужно уделять физической активности, правильному питанию, поддерживать осанку и регулярно выполнять упражнения для укрепления шейных мышц.

Невралгия - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Приём от 770
Мануальная терапия от 1200
Неврология от 1200

Читайте также: