Гормональные препараты для лечения суставов последствия
Гормоны при артрите – были и остаются одной из основных лекарственных групп, применяемых для лечения суставных болезней.
Они отличаются быстрым началом действия, мощными противовоспалительными свойствами, по эффективности превышающими любое нестероидное противовоспалительное средство. Однако глюкокортикоиды имеют немало побочных действий и назначаются лишь при развитии синовита или если двухнедельное применение НПВС не принесло положительных результатов.
Роль гормональных препаратов
Сложно переоценить роль стероидных гормональных средств в лечении суставных патологий, особенно ревматических. Однако многие пациенты и даже специалисты неоднозначно относятся к глюкокортикоидам.
Кто-то готов принимать их пожизненно, лишь бы снять невыносимый болевой синдром, другие наотрез отказываются использовать гормональные препараты при артрите, опасаясь развития побочных действий. Оба подхода ошибочны!
В благоприятных условиях и при грамотном подходе, гормональное лечение артрита показывает хорошие результаты. Хотя в некоторых случаях их применение нецелесообразно. Внутрисуставное введение глюкокортикоидов показано при следующих состояниях:
- Ревматоидный артрит у взрослых и детей.
- Подагра.
- Остеоартроз.
- Острый травматический артрит.
- Псориатический артрит.
- Реактивные артриты.
- Периартрит плечевого сочленения.
- Болезнь Бехтерева.
- Синовит коленного сочленения, образовавшийся после пластики противоположного тазобедренного сустава.
Иммуносупрессивные и противовоспалительные свойства глюкокортикоидов обеспечивают быстрое клиническое улучшение – через несколько часов после укола в сустав, внутримышечного или внутривенного введения.
Есть данные о способности гормонов подавлять эрозивные процессы в сочленениях, при условии длительной терапии низкими дозировками, а также их положительного воздействия на качество жизни пациента.
Воздействие гормональных препаратов на организм
- Нарушают синтез медиаторов воспаления и быстро снимают воспалительный процесс.
- Снимают аллергическую реакцию, регулируют активность иммунной системы, что особенно важно при артритах с аутоиммунной природой.
И в то же самое время:
Из перечисленного видно, что терапия гормональными лекарствами сопровождается множеством побочных эффектов. Поскольку каждый отдельный препарат требует серьёзного мониторинга, от самолечения следует отказаться и проконсультироваться со специалистом.
Список препаратов
Если у пациента диагностирован ревматоидный артрит, гормональная терапия неизбежна. Кортикостероиды применяются системно (перорально, внутримышечно, внутривенно) или локально, как правило, путём внутрисуставного введения.
Форму и дозировку определяет лечащий врач, отталкиваясь от диагноза, индивидуальных особенностей пациента. Нужно принимать гормоны с осторожностью, если присутствуют следующие состояния:
- Язва желудка, 12-перстной кишки.
- Сахарный диабет.
- Остеопороз.
- Расстройства психики.
- Эпилепсия.
- Тяжёлая степень сердечной недостаточности.
- Беременность.
- Лактация.
- Возраст до 16 лет.
- Выраженная артериальная гипертензия.
От внутрисуставного введения лучше воздержаться, если имеется:
- Воспалительный процесс инфекционной природы.
- Тяжёлая степень околосуставного остеопороза.
- Не поддающаяся коррекции деформация сочленения или выраженное повреждение костной ткани.
- Нарушение свёртываемости крови.
Широко применяется для лечения суставных болезней с аутоиммунной природой. При длительном приёме больших доз препарата, увеличивается вероятность передозировки. Это приводит к развитию побочных эффектов. В некоторых случаях Преднизолон незаменим, а в некоторых может спасти от летального исхода. Для лечения взрослых и детей используют разные лекарственные формы.
Этот препарат применяется для устранения воспаления, болевого синдрома. Занимает особое место в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата, поскольку оказывает комплексное целебное воздействие на суставные структуры.
Применяют Дексаметазон исключительно с разрешения специалиста. Внутривенное введение назначают лишь в экстренных случаях, когда пациенту необходима срочная медицинская помощь. Дозировку определяет лечащий врач.
Противовоспалительный эффект медленный, но более длительный, чем у водорастворимых средств. Максимальная концентрация достигается в течение суток и длится несколько дней или недель.
При лечении суставных патологий применяется для внутримышечного и внутрисуставного введения. Резкий уход от гидрокортизоновой терапии вызывает патологии коры надпочечников.
Применяется в виде внутрисуставной, внутримышечной инъекции, таблеток или наружных средств (мазь, крем). Обладает высоким противовоспалительным свойством. Эффективен при терапии ревматических заболеваний. Не задерживает натрий и жидкость в организме, не повышает давление. Назначается взрослым и подросткам старше 16 лет.
Останавливает воспаление и разрушительные процессы в суставах, налаживает работу иммунной системы. Средство в 5 раз мощнее Гидрокортизона. Регулирует обменные процессы. Назначается при тяжёлых ревматических патологиях, реактивных артритах.
Длительное использование Метилпреднизолона в детском возрасте может повлечь задержку роста. При инъекционном введении может возникнуть чувство жжения, боли. При резкой отмене препарата может появиться суставная, мышечная боль, повысится температура тела.
Синтетический кортикостероид отличается выраженным противовоспалительным свойством, воздействуя на все фазы воспалительного процесса. При инъекционном введении действующее вещество быстро всасывается. Это позволяет добиться мгновенного, но кратковременного эффекта. Попадая в организм, усиливает концентрацию эстрогенов и действие гормональных контрацептивов. Детям в период активного роста назначают по абсолютным показаниям.
Как обойтись без гормонов
Воспалительные заболевания суставов сопровождаются болями, для снятия которых назначают гормональные препараты. Всё больше пациентов отказываются от применения глюкокортикоидов. И всё чаще, на приёме у ревматолога звучит вопрос: как уйти от гормонов при ревматоидном артрите?
Достойной альтернативой гормональному лечению является плазмолифтинг. В полость повреждённого сочленения вводится собственная плазма больного, предварительно обогащённая тромбоцитами. Основные эффекты плазмотерапии:
- Развитие новых сосудов.
- Снятие боли, отёчности и других проявлений воспалительного процесса.
- Укрепление местного иммунитета.
- Активизация восстановительных процессов.
- Стимуляция выработки коллагена.
- Улучшение питания околосуставных тканей.
Плазмолифтинг с лёгкостью заменяет дорогостоящие гормоны. При этом не страдают внутренние органы или иммунная система.
Отзывы
Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.
Аркадий 61 год: два года назад у меня диагностировали ревматоидный артрит и назначили лечение. Но лекарства не помогали снять боль в руках и ногах. Доктор назначил гидрокортизоновую мазь. Уже после первого применения боль отпустила, и я смог спокойно пошевелить пальцами.
При артрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата часто прописывают уколы для суставов. Показано внутримышечное, внутривенное либо внутрисуставное введение лекарства. При помощи лекарственных средств удается устранить межсуставную боль, воспалительную реакцию, отечность. Уколы способствуют восстановлению двигательной активности в поврежденных суставах рук и ног.
Лучше чтобы инъекции выполнял опытный врач для предотвращения осложнений. Но при соблюдении техники и определенных навыках уколы можно сделать самостоятельно.
Когда назначаются?
Уколы для лечения суставов прописывает доктор, поскольку без врачебного предписания, можно вызвать обратный эффект и спровоцировать осложнения. При травмах коленного сустава и других подвижных сочленений, как правило, противовоспалительные и обезболивающие препараты употребляются перорально. Но если пациенту по-прежнему больно, и травмирование не проходит длительное время, то лекарства вводят внутримышечно или внутривенно. Инъекции в плечевой сустав и другие сочленения также показаны при заболевании хрящевой ткани, сопровождающегося деформационными процессами. Показаниями к уколам являются такие патологические состояния:
- усиленные межсуставные боли;
- необходимость в промывании суставной полости;
- гонартроз или остеоартроз;
- артрит разного типа;
- травмирование сухожильных волокон;
- бурсит в суставах ног и рук.
Популярные препараты
Подобные инъекции для суставов показаны для восстановления хрящевой ткани и купирования ее разрушения. Их прописывают при остеоартрозе, артрите, подагре, которые протекают на начальных этапах. Если подвижные сочленения сильно болят и значительно повредились, то такие уколы могут не оказать желаемого результата. Хондропротекторы, вводимые в сосуды или в область мышц на руке и ноге, оказывают такое воздействие:
- нормализуют обмен веществ;
- восстанавливают структуру и эластичность хрящевых тканей;
- жидкость начинает нормально поступать в сустав;
- улучшается ток крови в больной зоне.
Суставная болезнь может устраняться при помощи таких уколов хондропротекторной группы:
Такие внутрисуставные инъекции в коленный сустав либо другие поврежденные подвижные сочленения являются наиболее популярными. Хорошие уколы НПВС способствуют устранению боли, красноты больных тканей, отечности, воспалительной реакции. Подобрать лекарство может только лечащий доктор, основываясь на типе заболевания и его тяжести. Чаще применяется гелевая или таблетированная форма нестероидных противовоспалительных препаратов. Уколы показаны при выраженном болевом синдроме, который не удается устранить локально. Против воспаления суставов можно ввести такие препараты внутрь мышцы:
Глюкокортикоиды представляют собой стероиды гормонов, которые колют редко, поскольку такие инъекции сравнительно дорогие. Гормональные средства направлены на симптоматическое лечение, но не устраняют первоисточник заболевания. Проводя инъекции в лучезапястный сустав и другие подвижные сочленения, важно набирать в шприц строго прописанную доктором дозу. При неправильной дозировке и длительном использовании уколов с глюкокортикоидами нарушаются обменные процессы, вследствие чего клиническая картина усугубляется. Для лечения суставов, расположенных в руках и ногах, используются такие медикаменты:
Ставить такие уколы от боли в суставах должен только доктор, применяя специальные шприцы. Такой терапевтический метод не слишком дорогой, но оказывает положительное воздействие уже после первой процедуры. Колоть средство необходимо в сустав колена, плеча, голени или в участок около поврежденного подвижного сочленения. Длительность терапии также определяют в зависимости от тяжести нарушения. Схема и дозировка зависит от того какого размера пораженная область, и в каком она состоянии. Так, к примеру, блокады в тазобедренный сустав требуют большего количества лекарства, нежели в колено или плечо. Названия действенных медикаментов:
При тяжелой форме заболевания, когда область коленного сустава или другого участка сильно деформировалась и невозможно ввести иголку шприца в суставную полость, не упершись в кость, колят вещество периартикулярно.
Противопоказания
Обезболивающие уколы при болях в суставах и введение других групп лекарственных средств не всегда назначается доктором. В некоторых ситуациях применение инъекций является нежелательным и может вызвать осложнения. Не ставятся уколы в таких случаях:
- первые несколько дней восстановительного периода;
- усиленная восприимчивость к активным веществам лекарства;
- острое воспаление в пораженной зоне;
- вынашивание ребенка и период кормления грудью.
Последствия после уколов для суставов
Уколы в полость сустава порой приводят к осложнениям, вследствие чего патология обостряется. Частым нарушением после инъекций является прогрессирование артрита инфекционного типа. Это отклонение вызвано занесением патогенных микроорганизмов в сочленение. Такое происходит когда не придерживаются санитарных норм. Нередко подобное нарушение происходит после введения глюкокортикоидов, поскольку в таком случае снижается функция иммунной системы.
Также во время манипуляции у человека может возникнуть легкая болезненность в месте укола и отек. Доктор, как правило, предупреждает о таких побочных реакциях. Не стоит сильно переживать, нарушения через несколько часов самостоятельно проходят, если пациент не нагружает поврежденный сустав. После укола может возникнуть кровотечение, которое связано с приемом других лекарственных медикаментов, способствующих разжижению крови. Чтобы не допустить подобного осложнения, перед процедурой предупреждают доктора о принимаемых препаратах.
Ведущие симптомы дегенеративно-дистрофических и воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата — острые боли, сильная отечность, тугоподвижность. Если с этими клиническими проявлениями не справляются НПВС и анальгетики, то пациентам назначаются стероидные противовоспалительные препараты для суставов (глюкокортикостероиды). Они быстро устраняют клинические проявления остеоартрозов, корректируют иммунный ответ у больных артритами.
Терапевтическая эффективность глюкокортикостероидов иногда нивелируется их выраженными побочными местными и системными реакциями. Лекарственные средства негативно воздействуют при пероральном приеме на ЖКТ, органы мочевыделения, снижают костную массу. Поэтому при назначении стероидных средства врач тщательно рассчитывает разовые и суточные дозировки.
Что такое глюкокортикостероиды
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Слаженную работу всех систем жизнедеятельности и отдельных органов обеспечивают гормоны — биологически активные вещества, вырабатывающиеся в железах внутренней секреции. Они поступают в кровеносное русло, а затем связываются с рецепторами клеток-мишеней. Гормоны регулируют различные процессы в организме человека, в том числе метаболические. Глюкокортикостероиды — аналоги гормонов, продуцируемых железистыми клетками надпочечников. Повышение или понижение их уровня в системном кровотоке серьезно ухудшает самочувствие человека, становится причиной развития патологий.
В состав стероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов входят активные ингредиенты, оказывающие разноплановое воздействие на организм. После внутрисуставного введения или приема таблетки снижается интенсивность болей, повышается объем движений. Глюкокортикоиды способны нормализовать микроциркуляцию и купировать острые воспалительные процессы.
Классификация
В клинико-фармакологическую группу стероидов входят препараты с основными компонентами, обладающими биологической активностью. Кортизон и Гидрокортизон относятся к глюкокортикостероидам природного происхождения. Остальные средства — их синтетические аналоги, производные гидрокортизона, полученные в результате фторирования или других химических реакций. Для искусственных стероидов характерна более высокая терапевтическая эффективность, низкая кратность применения, менее выраженные побочные реакции. В медицинской практике принята классификация гормональных препаратов в зависимости от времени их лечебного воздействия:
- период полувыведения стероидов короткого действия (кортизона, гидрокортизона) — от 8 до 12 часов. Обычно входят в состав наружных средств, редко использующихся в терапии суставных патологий. Предназначены в основном для лечения воспалительных поражений кожи. С помощью таблеток и инъекций проводится гормональная заместительная терапия при дефиците естественных гормонов в организме;
- период полувыведения стероидов средней продолжительности действия (метилпреднизолона, преднизолона, триамцинолона) — от 18 до 36 часов. Наиболее часто используются в ортопедии, ревматологии, травматологии. В несколько раз превосходят по клинической эффективности средства короткого действия, но меньше влияют на водно-электролитный баланс. Значительно реже провоцируют побочные системные реакции;
- период выведения пролонгированных стероидов (бетаметазона, дексаметазона) составляет от 36 до 54 часов. Препараты не предназначены для длительного курсового лечения из-за выраженных побочных проявлений, токсичного воздействия на организм.
Глюкокортикостероиды классифицируются и в зависимости от способа введения. Для лечения суставных патологий применяются таблетки и инъекционные препараты. Последние вводятся внутримышечно, внутривенно, в полость сустава, иногда сразу в воспаленное сухожилие. Гормональные средства выпускаются в виде лиофилизатов для приготовления растворов, суспензий. Наиболее часто в терапии дегенеративно-дистрофических и воспалительных суставных патологий используются такие стероидные препараты:
- Дексаметазон;
- Депо-Медрол;
- Триамцинолон (Кеналог);
- Гидрокортизон;
- Бетаметазон (Дипроспан, Целестон, Флостерон);
- Преднизолон.
Для этих гормональных средств характерна выраженная противовоспалительная, противоаллергическая и иммунодепрессивная активность. Также они влияют на обмен веществ: липидов, протеинов, углеводов.
Фармакологическое действие
Стероидные препараты содержат ингредиенты, которые быстро проникают через клеточные мембраны и воздействуют на цитоплазматические рецепторы. В процессе связывания формируются активные комплексы, попадающие в ядра и влияющие на биосинтез особых белков. Изменяется иммунный ответ, происходит прямое или опосредованное воздействие на выработку медиаторов боли, воспаления, лихорадки — простагландинов, лейкотриенов, брадикининов. Клинически доказана способность стероидных препаратов ингибировать фосфолипидные медиаторы, предупреждая агрегацию тромбоцитов. Для глюкокортикостероидов характерны и другие фармакологические свойства:
- угнетение активности фосфолипазы и гиалуронидазы, стимулирующих биосинтез простагландинов;
- стабилизация клеточных мембран, торможение высвобождения из тучных клеток гистамина, тромбоксана, лейкотриенов, провоцирующих воспалительные процессы;
- замедление синтеза из арахидоновой кислоты специфических белков цитокинов, регулирующих иммунный ответ;
- усиление синтеза глюкозы в гепатоцитах и катаболизма белков, обеспечение организма высокоэнергетическими веществами;
- иммунодепрессивное воздействие — подавление чрезмерной активности иммунной системы в отношении собственных клеток организма.
Прием стероидных препаратов предупреждает взаимодействие лимфоцитов и их миграцию в воспалительные очаги. При гормональной терапии увеличивается высвобождение в кровеносное русло адреналина, восстанавливается чувствительность к этому биоактивному веществу определенных рецепторов. Одновременно происходит сужение кровеносных сосудов, снижение их проницаемости. Сочетание таких эффектов объясняет одно из побочных проявлений глюкокортикостероидов — подъем артериального давления. Но это свойство часто используется для устранения шокового состояния в критической, опасной для жизни человека ситуации.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Показания к применению
В терапии аутоиммунных заболеваний, например, ревматоидного артрита, стероидные препараты используются в малых дозах для проведения патогенетического лечения. Они назначаются пациентам не столько для купирования симптоматики, сколько для коррекции иммунного ответа. Гормональные средства включаются в терапевтические схемы при диагностировании ювенильного, псориатического и подагрического артритов. Препараты применяются и в лечении заболеваний, не сопровождающихся воспалительным процессом в суставах.
Если НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), анальгетики не способны справиться с болевым синдромом и сильной отечностью, то используются глюкокортикостероиды.
Показаниями являются следующие патологии:
- остеоартрозы крупных и мелких суставов, протекающие на фоне сдавливания и повреждения костными наростами мягких тканей;
- воспаление соединительнотканных структур в результате обострения аутоиммунного или ревматического заболевания (системной красной волчанки, склеродермии, синдрома Шегрена, ревматической полимиалгии, дерматомиозита, васкулитов), травмирования;
- неинфекционные острые воспалительные процессы, протекающие в суставной сумке, синовиальной оболочке (синовит, бурсит);
- болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит, провоцирующий сращение межпозвонковых суставов.
Стероидные препараты применяются в травматологии для купирования острых болей и воспаления после переломов. Благодаря иммунодепрессивному действию гормональных средств они помогают подавить реакции отторжения при трансплантации тканей.
Противопоказания
Лечение стероидными препаратами проводится только после тщательной диагностики пациента и изучения анамнеза. На протяжении всей терапии врач контролирует состояние больного по результатам биохимических анализов. Но, несмотря на выраженные побочные проявления гормональных средств, все противопоказания к их разовому использованиюотносительны. Если пациенту необходимо срочное введение инъекционных растворов, то единственным противопоказанием становится гиперчувствительность к активным вспомогательным ингредиентам. При назначении длительного курсового лечения врач учитывает его возможные последствия. Продолжительный прием гормональных средств противопоказан при следующих патологиях:
- болезни Иценко-Кушинга (первичного гиперкортицизма);
- активных форм туберкулеза любой локализации;
- тяжелой артериальной гипертензии;
- язвенных поражений ЖКТ;
- тяжелой недостаточности кровообращения;
- сахарного диабета;
- острых и хронических патологиях органов мочевыделения.
Стероидный препарат не используется в терапии, если у больного ранее возникали аллергические реакции после приема глюкокортикостероидов.
Категорически запрещены средства во время вынашивания ребенка из-за высокой вероятности развития врожденных аномалий надпочечников у плода. Стероиды назначаются детям только по жизненным показаниям, так как провоцируют задержку роста.
Побочные эффекты
Спрогнозировать появление побочного действия стероидных препаратов у конкретного больного невозможно. Минимизировать вероятность местных и системных побочных реакций помогает изучение анамнеза и минимальные дозировки глюкокортикостероидов. Но при длительном курсовом лечении нередко возникают следующие негативные последствия:
- симптоматический комплекс Иценко-Кушинга: из-за задержки натрия и воды формируются отеки, возникает дефицит калия, повышается артериальное давление, возможно развитие стероидного сахарного диабета;
- замедляются регенерационные процессы в тканях;
- изъязвляются слизистые оболочки пищеварительного тракта, обостряются гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- перерождаются ткани поджелудочной железы на фоне развития некроза, пропитывания паренхимы кровью, возникновения кровотечений;
- снижается иммунитет, учащаются респираторные, кишечные инфекции;
- повышается масса тела, появляется или обостряется акне, нарушается менструальный цикл.
Большая часть возникших осложнений обратима, то есть исчезает по окончании лечения. К необратимым последствиям относится задержка роста у детей, субкапсулярная катаракта, стероидный диабет.
Особые указания
Режим дозирования зависит от характера патологии, реакции пациента на применяемый стероидный препарат, возраста и веса. Но даже при результативном проведении терапии без серьезных проявлений следует учитывать характерный для гормональных средств синдром отмены. Он заключается в обострении дегенеративного или воспалительного процесса после резкого прекращения лечения. Также могут возникать следующие патологические состояния:
- повышение температуры тела;
- боли в мышцах и суставах;
- слабость, утомляемость, сонливость.
Иногда (обычно при стрессе) происходит аддисонический криз — рвота, коллапс, судороги. Чтобы не допустить развития синдрома отмены, на последней стадии лечения дозировки постепенно снижаются, как и кратность их приема.
Основным принципом лечения заболеваний суставов глюкокортикостероидами становится обеспечение максимального терапевтического воздействия при использовании минимальных доз. Недопустимо применение любых гормональных средств без назначения врача.
Когда назначаются?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Уколы для лечения суставов прописывает доктор, поскольку без врачебного предписания, можно вызвать обратный эффект и спровоцировать осложнения. При травмах коленного сустава и других подвижных сочленений, как правило, противовоспалительные и обезболивающие препараты употребляются перорально. Но если пациенту по-прежнему больно, и травмирование не проходит длительное время, то лекарства вводят внутримышечно или внутривенно. Инъекции в плечевой сустав и другие сочленения также показаны при заболевании хрящевой ткани, сопровождающегося деформационными процессами. Показаниями к уколам являются такие патологические состояния:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- усиленные межсуставные боли;
- необходимость в промывании суставной полости;
- гонартроз или остеоартроз;
- артрит разного типа;
- травмирование сухожильных волокон;
- бурсит в суставах ног и рук.
Вернуться к оглавлению
Что же происходит?
Наши суставы изнашиваются, причиной тому стали возраст, вес, активные занятия спортом, привычка женщин подолгу ходить на каблуках.
Изнашивание суставов со временем приводит к трению костей, разрушению амортизирующего хряща, перекосу или дисбалансу связок сустава, появлению костных шипов. В конечном итоге – постоянные и мучительные боли.
Регулярные боли провоцируют нарушение сна, расшатывают нервную систему, ведут к скачкам артериального давления. Коварные заболевания чаще всего поражают суставы-труженики:
- поясничный и шейный отделы позвоночника;
- коленные и тазобедренные суставы;
- межфаланговые суставы.
К счастью, современная медицина предоставила возможность неоперативного способа лечения остеоартрозов, артрозов и артритов. Сегодня во всем мире признана эффективной методика, суть которой состоит в введении лекарственных растворов в сустав. Данные лекарства могут быть приготовлены на основе кортикостероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и иных компонентов.
В здоровых суставах в достаточном количестве имеется синовиальная жидкость. С годами и под влиянием неблагоприятных факторов она иссякает и все хуже выполняет свою защитную функцию. Сегодня медицина нашла способы вмешаться в развитие патологических процессов, теперь можно замедлить или вовсе остановить процесс разрушения суставов.
Внутрисуставные инъекции назначаются в случаях, когда обычными обезболивающими препаратами и НПВС уже не обойтись.
Самыми распространенными препаратами для инъекций стали:
Применение уколов при лечении различных радикулитов
Радикулит чаще всего начинается остро, например, вы согнулись и вдруг не смогли больше разогнуться. Причиной его становится воспаление корешка спинномозговых нервов, возникающее чаще при заболевании остеохондроз. Ведущие симптомы — боль и частичная утеря чувствительности. Причем болевые ощущения крайне интенсивные и уколы при радикулите будут наиболее эффективны.
Конечно, основное лечение радикулита уколы, но в дальнейшем применяют и другие процедуры. Ведь решить нужно несколько задач, направленных на борьбу с болезненными ощущениями, воспалением, мышечным спазмом. Главное, быстрое выведение больного из этого тяжелого состояния. Даже препараты для инъекций будут вводиться несколькими способами:
- в мышцу;
- в вену;
- под кожу;
- капельно.
Чтобы победить симптомы боли назначают различные обезболивающие препараты. Уколы от радикулита кеторол или кеталгин, долак, адолор купирует выраженный сильный также средний болевой синдром. Лечебный эффект наступает уже через 30 минут, а через час достигает максимума. Обладает добавочным противовоспалительным действием. Может вводиться несколько раз за день. Не применяется у пациентов младше 16 лет, у больных язвой желудка, бронхоспазмом, болезнями почек, органов кроветворения.
Мильгамма — укол от радикулита, назначаемый однократно за день. Является комплексным, убирает болезненные симптомы, улучшает питание страдающих тканей. Противопоказано болеющим сердечными заболеваниями, беременным, пациентам до 16 лет.
Основным компонентом вольтарена является диклофенак. Эти препараты обезболивают, снимают воспаление. Мильгамма благотворно воздействует на нервные волокна, ускоряя их восстановление. Назначается мышечно, когда радикулит протекает остро. Лекарство имеет свои противопоказания, среди них беременность.
Синонимы диклофенака — олфен, диклак, диклоберл, являются эффективными обезболивающими противовоспалительными средствами. Вводятся внутримышечно до двух раз за день обычно по одной ампуле. Способствуют уменьшению боли, утренней скованности. Лечение ими применяется 1—2 недели, до достижения стойкого эффекта. Противопоказания — кровотечения, язвы желудка, бронхиальная астма, беременность.
Лечить сильные симптомы боли можно применением блокад. Когда участок поражения обкалывается растворами новокаина (реже лидокаином, тримекаином). Если это поясничный радикулит, то лекарство вводят между оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонка либо внутрикостно. Лечение сильнейшего приступа радикулита можно проводить сложными блокадами. Где участвуют препараты из нескольких медикаментозных групп: витамины (цианокобаламин или В12), гормоны (как правило, гидрокортизон), ферменты (для рассасывания, например, лидаза).
Уколы от радикулита должны справляться еще со спазмами мышечных волокон. Эти препараты относятся к большой группе миорелаксантов. Уколы их расслабляют мышечные волокна, оказывают блокирующее действие на импульсы боли.
- метокарбамол или робаксин — вводится мышечно, внутривенно, может применяться капельно, снимает болезненные спазмы мышц;
- циклобензаприн или флексерин — расслабляет мышечную ткань, снимает спазм;
- мидокалм (толперизон) — укол от радикулита производится медленно, комбинируется с успокоительными средствами.
Толпирезон широко используется в лечение, так как обладает мягким действием. Все препараты облегчают патологические симптомы пациентов. Но применение их должно быть стационарно, так как имеется множество побочных воздействий вплоть до привыкания. Лечить ими нужно строго определенное время.
Радикулит поражает многие отделы, наиболее распространенный поясничный. Часто симптомы болей мешают больному спать по ночам, отдыхать днем. Тогда лечение дополняют средствами для улучшения сна, психотропами (антидеприсантами). Укол от радикулита снотворный при ночных болях, бессоннице, назначают на малое время. Так же как антидеприсанты лечение радикулита проводят ими лишь для острого периода. Из множества нежелательных эффектов подобные лекарства способны вызывать привыкание. Кроме того, требуют тщательного подбора, сочетания с другими медикаментами.
Чтобы лечить наиболее тяжело протекающий радикулит могут назначаться уколы кортикостероидных средств. Это синтетические гормональные препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием. Они являются составным компонентом сложных блокад.
Из-за наличия нежелательных последствий, влияния на свертываемость крови, иммунитет, назначается непродолжительно. При лечении радикулита доктор подбирает их строго индивидуально. Часто гормоны инъекциями доставляют напрямую к патологической области, что ускоряет выздоровление, снижает возможную дозу лекарства.Чтобы победить радикулит без лечения инъекциями не обойтись. Они помогут выздороветь за максимально короткое время, помогая пациентам легче пережить период болезни.
Преимущества уколов
Гормональный укол от аллергии принесет больше пользы, нежели обычные таблетки. Жидкая форма препарата помогает справиться с критической ситуацией:
- активное вещество практически моментально проникает в кровь;
- его действие более выраженное и мощное, чем у таблеток;
- начинается быстрое подавление выброса гистамина;
- происходит очень быстрое снижение объема воспалительных стимуляторов;
- жидкие препараты быстро снимают отеки, которые не дают нормально дышать и приводят к ухудшению работы внутренних органов;
- даже сильные симптомы уже через 5-10 минут начинают ослабевать;
- происходит уменьшение признаков иммунного ответа, когда на таблетки тело реагирует удушьем, тошнотой, потерей сознания.
Преимущества инъекций в сустав
Почему внутрисуставные инъекции пользуются популярностью у врачей-ортопедов и хирургов? Введение лекарственного препарата непосредственно в очаг поражения помогает погасить воспалительный процесс быстрее.
При этом сокращается расход лекарственного средства, и повышается точность воздействия. Ещё один плюс – возможность избежать побочных эффектов: от таблеток страдает слизистая желудка, внутримышечные инъекции действуют на мягкие ткани.
Внутрисуставные уколы можно использовать, как скорую помощь при обострениях. А также в виде долговременной терапии для поддержания работоспособности коленного сустава и восстановления хряща. Пациенты отмечают, что уколы в колено легко переносятся и при правильной постановке редко бывают болезненными.
Лечебный эффект зависит от группы вводимых лекарств и их назначения. Больные, получающие внутрисуставные инъекции регулярно, отмечают их положительные стороны:
- лекарство начинает действовать сразу же, с момента введения;
- снижаются болевые ощущения при движении;
- за короткий срок спадает отек;
- подвижность коленного сустава нормализуется.
Имеет смысл пройти курс уколов в коленный сустав даже на поздней стадии артроза, так как благодаря прямому воздействию лекарственного средства возможна регенерация тканей. Иногда снизить боль можно только при помощи внутрисуставных инъекций.
Уколы для суставов: препараты и показания к лечению
Консервативная терапия воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата не обходится без уколов для суставов. Они помогают унять воспаление при артрите и боль при артрозах. Инъекции назначают по строгим показаниям только врачи и исключительно в тяжелых случаях патологии. Процедура не отличается от внутримышечного или внутривенного введения, отличается безболезненностью. Инъекции не дают развиваться болезням, помогают предотвратить или отсрочить проведение операций.
Читайте также: