Грибковый кератит глаз фото
Что такое грибковый кератит (кератомикоз)? Это воспалительный процесс, развивающийся в роговой оболочке глаза из-за негативного воздействия грибков - паразитов. Распространяясь в глазной структуре, такая инфекция может спровоцировать изменения, которые будут необратимы. Если своевременно не обратиться за помощью в медучреждение, грибковый кератит может вызвать ухудшение зрения, а в тяжелых случаях - слепоту.
Группа риска
В группу риска входят люди, имеющие слабый иммунитет, а также пациенты, которые относительно недавно проходили курс антибиотиков. Еще подвержены этому заболеванию те, кто проживает в деревнях, поселках, и увлекается садоводством.
Проявиться это заболевание может в любом возрасте. Однако очень редко грибковым кератитом болеют младенцы.
Формы и стадии заболевания
От степени воспаления глаза напрямую зависит форма патологии. Грибковый кератит (фото представлено в статье) делится на поверхностный и глубокий.
Поверхностный поражает только верхние слои роговицы глаза и после себя не оставляет видимых следов. Воспалительный процесс же при глубоком кератите распространяется на внутренние слои роговой оболочки, что приводит к образованию шрамов, которые впоследствии понижают остроту зрения.
Причины возникновения
Грибковый кератит - что это такое, должен знать каждый, кто находится в группе риска. Спровоцировать его развитие могут около 70 видов грибков. Местом их пребывания являются гниющие продукты, растения и почва. Возбудителями кератомикоза выступают плесневые, дрожжеподобные и дрожжевые грибы, актиномицеты.
Эти микроорганизмы являются нормальной составляющей микрофлоры любого организма, однако к возникновению кератита может привести их патогенное размножение в глазных тканях из-за следующих причин:
- зрительный орган был травмирован грязным предметом, колосьями, травой, ветвями;
- в глаз проникло постороннее тело;
- неправильно были использованы контактные линзы (использовались по окончанию срока годности, раствор был загрязнен);
Признаки и симптомы грибкового кератита
Развивается патология достаточно медленно. В некоторых случаях она может протекать бессимптомно. Сначала может казаться, что в глазу есть посторонний предмет, и только через большое количество времени возникнут первые симптомы болезни, имеющие ярко выраженную окраску.
К признакам грибкового кератита относятся:
- болезненные ощущения, которые могут возникать изредка или же постоянно;
- повышенное слезотечение;
- покраснение глаз;
- светобоязнь;
- в органах зрения чувствуется жжение и резь;
- помутнение в глазах;
- нагноение;
- возникновение спазма, мешающего открыть глаза.
Симптомы могут проявиться как в течение нескольких дней, так и недели. Если появился хотя бы один из признаков, необходимо в кратчайшие сроки попасть на консультацию к офтальмологу.
В случае если несвоевременно была проведена диагностика и лечение, на глазу может появиться бельмо, что ведет к полной потере зрения из-за грибкового кератита. Ногти (на фото ниже) также поражаются грибковой инфекцией. К этому заболеванию может привести несоблюдение правил гигиены.
Диагностика
Несмотря на то что кератомикоз имеет яркие симптомы, диагностировать его иногда бывает очень трудно. Этот недуг очень часто путают с другими видами офтальмологического заболевания, что значительно может усложнить постановку верного диагноза.
Бывают случаи, когда грибковый кератит сопровождается бактериальным, который, в свою очередь, находится в некротической стадии, и вредоносные бактерии способны очень быстро размножаться в тех тканях, где процессы окисления выражены неярко.
Во время обследования офтальмолог может выявить на поверхности роговицы сероватые участки. Для грибкового кератита также характерны приподнятые края. Со временем поражения увеличиваются. Следствием этого будут некротические процессы, которые начнут возникать в роговой оболочке глаза. Такая же реакция может наблюдаться при ошибочно поставленном диагнозе и если используются средства с кортикостероидами.
Для определения возбудителя и его чувствительности к некоторым лекарственным средствам окулисту нужно будет взять соскоб с очага, где развивается грибок.
Лечение
Лечение будет долгим и комплексным. Обычно оно состоит из медикаментов, которые назначает врач и приемов средство народной медицины.
При отсутствии нужного эффекта от употребляемых препаратов, при угрозе перфорации роговицы, может потребоваться оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
Для лечения грибкового кератита назначают довольно часто "Нистатин". Это противогрибковое средство выпускается в виде мази или капель. В коньюктиву глаза его вводят только в некоторых случаях. Также врач может выписать капли "Амфотерицин" или сульфаниламидные препараты.
Народная медицина
Народная медицина подразумевает использование средств, которые будут приготовлены в домашних условиях при помощи лекарственных растений:
- Отвар из донника. Для приготовления отвара берут 25 г цветков и заливают стаканом воды. Затем его кипятят на медленном огне на протяжении 45 минут. Жидкости дают остыть до комнатной температуры, потом процеживают, смачивают в ней кусочек хлопчатобумажной ткани, и полученный компресс прикладывают к воспаленному глазу на 30 минут. Данную процедуру следует повторять 2 раза в день утром и перед сном. Курс лечения - 2 недели.
- Очанка прямостоячая тоже является эффективным средством для лечения кератомикоза. Ее также использую для приготовления отвара, который затем используется для промывания, наложения компрессов и примочек, а также для употребления внутрь. Еще из этой травы можно приготовить капли для глаз: 1 чайная ложка сырья заливается двумя стаканами воды, отвар кипятиться на медленном огне несколько минут, а затем убирается на 3 часа в темное место. Данный настой закапывается глаза на ночь по паре капель в каждый глаз. Храниться он должен в холодильнике в емкости, не пропускающей свет. Для того чтобы сделать компресс или раствор для промывания глаз, следует взять одну столовую ложку очанки и залить водой (1,5 литра). Отвар ставится на огонь, доводится до кипения, а после убирается на 2 часа в темное место. Теплым отваром промываются глаза или делается компресс (необходимо оставить на глазах на 25 минут). Чтобы достичь наилучшего эффекта, необходимо использовать комплексную терапию;
- Отвар из календулы. Для приготовления такого средства берется 10 г календулы, заливается кипятком, после раствор ставится на огонь и кипятится на протяжении пяти минут. Напиток настаивается 3 часа, затем его процеживают и применяют для промывания глаз два раза в сутки;
- Ромашка аптечная. Из нее готовится средство для промывания глаз и примочек: 2 столовые ложки цветков заливают кипящей водой (достаточно будет пол-литра). Отвар настаивается 2 часа, затем ватные диски смачиваются в готовом средстве и прикладываются на воспаленный глаз на 30 минут 2 раза в день;
- Мед используется в качестве вспомогательного средства. Его добавляют в кипяченую, не холодную воду (10 мл). Полученное средство закапывают в глаза утром и перед сном, достаточно 2 капель. Первые процедуры могут сопровождаться небольшим жжением. Данное средство также хорошо подходит для протирания воспаленных глаз (2 раза в день).
Профилактика
Профилактические меры являются несложными, их может выполнять каждый, во избежание возникновения грибкового кератита. К ним относятся:
- гигиена зрительных органов. Не следует допускать, чтобы грязь попадала в глаза;
- при малейших симптомах, которые указывают на патологию органов зрения, необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к специалисту;
- питание должно быть сбалансированным;
- следует соблюдать режим, заниматься физическими тренировками, чтобы укрепить иммунную систему.
Не следует заниматься самолечением, дабы не усугубить состояние. Тем более что невозможно самостоятельно установить диагноз при развитии грибкового кератита.
Грибковый кератит – глубокое воспаление роговицы из-за микротравмы глаза ветками, листьями, пыльцой растений с занесением грибковой инфекции.
Чаще страдают люди, связанные с сельским хозяйством, растениеводством. Возможно заражение после отдыха на природе, посещения леса. Грибки вызывают глубокое изъязвление оболочек глаза, что может привести к слепоте.
Почему сейчас болеют чаще?
Грибковый кератит и другие поражения оболочек глаза встречается часто, особенно в последнее время. У этого явления есть свои причины:
- при самолечении часто используются гормональные и антибактериальные глазные капли и мази, которые понижают местный иммунитет глаза;
- возросло количество людей с ослабленной иммунной системой;
- широко распространена контактная коррекция зрения, многие люди ленятся снимать контактные линзы на ночь, плохо их обрабатывают, что приводит к микротравмам роговицы и её инфицированию.
Самыми распространёнными возбудителями являются грибки рода Аспергилла, Фузариум, Кандида. Их споры находятся в почве, на растениях, в воде.
Причины заболевания
Грибковый кератит развивается ввиду следующих моментов:
- травма, полученная на природе или сельхозработах (удар веткой, листьями, попадание зерновой шелухи, пыли, содержащей частички растений);
- нарушение правил использования контактных линз;
- применение гормональных глазных капель и мазей не по назначению врача;
- операции на глазах;
- хронический кератит с частыми рецидивами.
Чаще болеют пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями глаз или других органов, получающие гормональную терапию.
Симптомы
Обычно при грибковом кератите появляются после пребывания на открытом воздухе, контакте с растениями:
- покраснение глаз;
- отёчность век;
- выраженные боли в глазах;
- наличие светобоязни, блефароспазма;
- слезотечение, выделения из глаз;
- ухудшение зрения.
При осмотре роговицы офтальмолог видит инфильтрат сероватого цвета с приподнятыми краями и пигментированной границей.
После уменьшения воспалительных признаков на месте эрозий и язвочек развивается помутнение роговицы различной степени выраженность, от едва заметного облачка до плотного желтоватого пятна (лейкома).
Возможные осложнения грибкового кератита:
- перфорация роговицы;
- распространение инфекции на другие структуры глаза;
- абсцесс глазного яблока;
- слепота.
Диагностика
Важно определить возбудителя грибкового кератита. Для этого берутся мазки и делаются соскобы с поверхности оболочек глаза. Затем проводится флуоресцентная микроскопия и другие лабораторные обследования. Но, учитывая вероятность развития опасных осложнений, не дожидаясь результатов анализов, кератит начинают лечить как бактериальный. При подтверждении грибковой этиологии переходят на специфическое лечение.
Важным подспорьем в диагностике являются иммунологические тесты (ПЦР, ИФА), они дают более быстрый результат.
При подозрении на осложнения проводят УЗИ, назначают также МРТ глаза.
Лечение
Грибки развиваются медленно, отличаются высокой резистентностью к терапии. Поэтому лечение грибкового кератита должно быть комплексным, длительным и упорным с акцентом на специфические средства. В процессе терапии проводятся повторные лабораторные исследования, чтобы врач мог убедиться в правильности назначенного лечения, наличии положительной динамики или необходимости операции.
Доктор назначает противогрибковые лекарства – сочетание их применения в виде капель и мазей с приёмом препаратов внутрь при угрозе осложнений. При тяжёлом грибковом кератите, отсутствии положительных сдвигов делают субконъюнктивальные инъекции.
Больному закапывают в глаза капли, расширяющие зрачок.
Оперативное лечение рекомендуется при неэффективности консервативных мер, что бывает у каждого третьего пациента. Необходима кератопластика, трансплантация роговицы.
Чем быстрее поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение. Поэтому так важно не затягивать с визитом к офтальмологу. Самолечение недопустимо. Грибковый кератит может привести к непоправимым, разрушительным последствиям для здоровья глаз. Но при своевременном обращении и правильной терапии есть шанс избежать операции и сохранить зрение.
Хотите узнать больше о болезнях глаз или показался непонятным какой-либо термин? – воспользуйтесь удобным поиском по сайту.
Для более полного изучения воспалений глаз, вызванных грибковыми возбудителями читайте материал об остром иридоциклите – воспалении радужки и ресничного тела глаза.
Кератит – офтальмологическое заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами на роговой оболочки глаза. Он сопровождается покраснением, зудом и другими неприятными ощущениями. В зависимости от причины появления такого воспаления различают несколько видов кератита.
Что представляет собой грибковый кератит, рассмотрим более детально.
Что такое грибковый кератит?
Данная форма заболевания начинает развиваться в результате активной жизнедеятельности дрожжевых, лучистых или плесневых грибов. Они могут попадать в глаз различными способами, после чего начинают патологические процессы в оболочке роговицы. Характерные симптомы заболевания проявляются уже на второй день после инфицирования.
Классификация
Грибковый кератит, в зависимости от вида бактерии, попавшей в роговицу глаза, подразделяется на такие виды:
Специалист определяет природу возникновения патологических процессов, после чего назначает наиболее эффективное лечение.
Причины возникновения грибкового кератита
Возбудителем для развития данного заболевания является грибок. Его вид не влияет на патологический процесс. Попасть в роговицу глаза он может такими способами:
Травмирование. Различные травмы глаза могут вызвать попадание патогенных микроорганизмов. Это может быть удар, травмирование глаза веткой дерева, травинкой и прочее.- Хирургическое вмешательство. Не корректно проведенная операция без строгого соблюдения соответствующих правил может привести к попаданию инфекции.
- Сопутствующие заболевания зрительного аппарата. Это может быть конъюнктивит и другие виды кератита.
- Ослабление иммунитета. В таких ситуациях роговица глаза слабо выполняет защитные функции, она подвержена попаданию и развитию грибков.
Симптомы
Первым характерным признаком развития патологии в роговице глаза является повышенная чувствительность к свету. Больному сложно находиться в хорошо освещенных помещениях и на улице в дневное время. Также человека начинают беспокоить такие симптомы:
- резкое снижение остроты зрения;
- регулярная острая боль в глазах, которая начинает беспокоить без причины;
- повышенная слезоточивость;
- нагноения на глазах.
При визуальном осмотре наблюдается сильное покраснение, радужная оболочка становится мутной, может менять свой цвет.
Здесь представлены несколько фото роговицы глаза пораженной грибковым кератитом.
Диагностика
После детального опроса пациента на предмет жалоб и визуального осмотра, он направляется на такие исследования:
- Микроскопия. Суть данного исследования заключается в том, что делается соскоб с роговицы глаза. Этот материал исследуется на предмет наличия патогенных микроорганизмов.
- ПЦР-диагностика. Помогает обнаружить грибок на уровне ДНК.
- УЗИ-диагностика. Способствует обнаружению гнойных воспалительных процессов, которые могут происходит в глазном яблоке.
На основе проведенных исследований доктор устанавливает точный диагноз, после чего назначает требуемое лечение.
Лечение
Терапевтические мероприятия при развитии данного заболевания направлены на использование таких медикаментозных препаратов:
Полиеновые препараты. Они оказывают разрушающее действие на патогенных микроорганизмов. Эта группа препаратов предназначена для уничтожения дрожжевых и нитчатых грибков.- Амфотерицин Б. Этот лекарственный препарат оказывает губительное действие на дрожжевых микроорганизмов. Он эффективно устраняет их из роговицы глаза.
- Натамицин. Это антибактериальный препарат, который помогает снять воспалительные процессы, а также удалить патогенных микроорганизмов.
- Азолы. Данная группа препаратов – наиболее эффективные средства для лечения всех видов кератита. Азолы имеют широкий спектр действия, вызывая разрушение грибковых стенок. Эти лекарства активно применяются при лечении многих других заболеваний зрительного аппарата.
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаления в роговице, тем самым облегчают самочувствие больного. Наиболее действенными лекарственными средствами данной группы являются: Униклофен, Дифталь, Индоколлир, а также их аналоги.
Данные лекарственные средства выпускаются в форме капель, инъекций или таблеток. Подобрать наиболее эффективное комплексное лечение при грибковом кератите должен только лечащий врач. Поскольку выбор препаратов зависит от степени тяжести заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма пациента.
Доктор должен ежедневно осматривать пациента для оценки динамики выздоровления. Если значительных изменений в положительную сторону не наблюдается, то методы лечения должны корректироваться.
Терапия занимает длительный период времени, на первой неделе особого улучшения пациент не чувствует. Поскольку грибковые инфекции в глубоких слоях роговицы глаза тяжело поддаются медикаментозному воздействию. Улучшение в таких случаях можно заметить на третьей неделе терапии.
Профилактика
Для того чтобы избежать появления данного заболевания, каждый человек должен придерживаться таких правил:
принимать соответствующие меры для того чтобы избежать травмирования или других повреждений глаза;- если необходимо хирургическое вмешательство, следует обращаться только в проверенные клиники с положительными отзывами и длительным стажем;
- своевременно лечить другие заболевания офтальмологической этиологии;
- укреплять иммунную систему.
Также требуется регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактического осмотра. Это лучше делать не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.
Также при появлении первых же неприятных симптомом (со стороны зрительного аппарата), следует обращаться к специалисту за помощью. Он поможет выявить недуг на раннем этапе его развития, что поможет полностью вылечиться в короткие сроки без неприятных последствий.
Прогноз
При кератите средней тяжести прогноз обычно благоприятный. Своевременное лечение помогает полностью восстановить пораженную оболочку роговицы глаза. Длительность терапии может занять много времени, но это поможет избежать опасных последствий заболевания.
Что касается запущенной формы патологии, то в этом случае прогноз не благоприятный. Поскольку длительное игнорирование развития патогенных микроорганизмов в роговице приводит к ее разрушению. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство, которое заключается в трансплантации роговицы.
Поэтому следует своевременно обращаться к специалисту за помощью при первых же нетипичных выделениях из глаз или болезненных ощущениях.
Под кератитом следует понимать воспаление роговицы глаза. Он может возникать как первичное заболевание, так и развиться, как следствие какой-либо патологии в организме.
Эндогенный кератит может возникать при наличии различных инфекций, имеющих хронический характер течения, таких как герпес, туберкулез и ряд других состояний. При этом его можно рассматривать, как осложнение основного заболевания.
По симптоматике он может быть схожим с конъюнктивитом, но, как самостоятельная нозологическая форма, имеет более обширные и тяжелые осложнения.
Кератит глаза — фото у человека
После подобного состояния при благоприятном прогнозе наступает выздоровление. Если в процесс вовлекаются только поверхностные слои роговицы, то заболевание, как правило, рубцов после себя не оставляет. Исход глубокого кератита всегда сопряжен с формированием рубцов, что, естественно, может сказаться на остроте зрения.
Кератит глаза — фото
Причины возникновения
Этиологические аспекты носят следующий характер:
- Инфекция. Характер инфекционного начала может быть самым различным. Если причиной инфекции являются бактерии, то принято говорить о бактериальном кератите. Возникновение данной патологии может быть обусловлено и вирусами, например, вирусом герпеса. Заболевание может вызываться даже простейшими. Если его причиной являются амебы, то надо говорить о кантамебном кератите. Наконец, в результате заражения глаза паразитирующими грибками, способен развиться грибковый кератит.
- Аллергия. При аллергическом кератите воспаление роговицы глаза связано с развитием аллергической реакции. Это может наблюдаться у лиц, имеющих высокую сенсибилизацию (чувствительность) организма.
- Длительное ношение контактных линз также может спровоцировать возникновение данного заболевания.
- Травмы роговицы. При этом может иметь место развитие травматического кератита.
- Эндогенно кератит может развиться при недостаточном количестве либо полном отсутствии витаминов в организме, т. е. причиной могут стать гипо- и авитаминозы.
- Выделяют фотокератиты. Например, развитие кератита у сварщиков при несоблюдении правил безопасности при выполнении сварочных работ.
- Факторы неврологического плана. Имеется в виду нарушение иннервации при повреждении первой ветви N.Trigeminus (тройничный нерв).
Виды кератита
Заболевание может наблюдаться в различных видах.
Причиной его возникновения является гипофункция слезных желез. Как правило, он развивается на фоне синдрома сухого глаза.
Нитчатый кератит — фото
Из-за недостаточной функции слезных желез конъюнктива и роговица высыхают, что обусловливает возникновение воспалительно-дистрофических изменений. В результате снижения прозрачности роговицы ухудшается зрение. В тяжелых случаях может наступить ее прободение с выпадением наружу оболочек глаза.
Впервые его в 1979 году описал Лебер. Этот термин является собирательным и подразумевает возникновение заболевания в результате паразитирования различных грибков.
Непосредственное отношение к возникновению грибкового кератита имеют грибы рода Fusarium.
Причиной его возникновения являются амебы, которые относятся к простейшим. Он может возникнуть при купании в пресных водоемах в контактных линзах, промывании их водой из водоема и другими, непредназначенными для этих целей, жидкостями. Эта форма характеризуется вялым течением.
Он развивается на фоне наличия вирусной инфекции. Ей может являться корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и другие инфекционные заболевания вирусной этиологии. Для него характерны высыпания, имеющие вид пузырьков, покраснение глаза, отек.
Вирусный кератит — фото
Всегда присутствует роговичный синдром. Роговица мутнеет и может изъязвляться. Эта нозологическая форма характерна в основном для детей и лиц молодого возраста.
Герпетический кератит, лечение
Причиной возникновения герпетического кератита является вирус герпеса. Попадая однажды в организм, он остается в нем пожизненно, формируя с ним биологическое равновесие. Это равновесие может нарушиться при действии различных отрицательных факторов. Если иммунные силы организма снижены, вирус способен проявить себя. Достаточно после переохлаждения перенести герпес на губах, после чего он может распространиться на роговицу.
При этой форме кератита налицо симптомы раздражения роговицы, для которой характерна светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Это характерная триада для кератита. Роговица теряет свой первоначальный блеск.
Лечение этой формы должно быть комплексным. Вирус легко адаптируется к противовирусным препаратам. Весьма положительный эффект может дать электрофорез на глаз с интерфероном. Процедуру проводят до тех пор, пока полностью не восстановится эпителий роговицы.
После таких процедур больные чувствуют значительное улучшение и снижение проявлений синдрома раздражения роговицы.
Симптомы
Независимо от того, какой формы развился кератит, симптоматика имеет определенную схожесть.
Прежде всего, на первый план выступает болевой синдром. Степень его выраженности различная и зависит от формы и тяжести заболевания.
Характерным признаком является светобоязнь. Субъективно больной ощущает наличие инородного тела в глазах.
Может иметь место блефароспазм, при котором непроизвольно смыкаются веки. Это происходит вследствие того, что раздражаются рецепторы тройничного нерва.
Если возник кератит, то помутнение роговицы будет обязательно. Оно имеет нечеткие края и носит размытый характер. Могут присоединяться головные боли, которые более выражены на стороне больного глаза.
Кератит глаза: лечение
Для правильного назначения лечения необходимо четко диагностировать заболевание.
С этой целью применяются следующие методы:
— проводят биомикроскопию глаз;
— метод эндотелиальной и конфокальной микроскопии;
— использование компьютерной кератометрии;
— проведение бактериоскопического исследования;
— постановка флюоросцеиновой люминисцентной пробы.
Лечение будет назначаться в соответствии с полученными результатами:
При бактериальном кератите назначается лечение антибиотиками. Используются глазные мази и капли. При тяжелом течении применяются глазные инъекции.
При герпетическом кератите препаратом выбора является ацикловир. Помимо этого, проводится лечение, направленное на иммуностимуляцию. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.
Аллергический кератит предполагает назначение антигистаминных препаратов. Проводится десенсибилизация организма.
Лечение кератита различного происхождения
Симптоматическое лечение проводится с целью купирования возникающих при кератите симптомов. В отдельных случаях показана кератопластика – операция по пересадке частей роговицы.
Читайте также: