Грыжа в паху но шишки нет

Паховая грыжа – довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание участка брюшины в паховый канал.

По данным статистики у мужчин паховая грыжа образуется в 10 раз чаще, чем у женщин, что связано с особенностями анатомического строения паховой области у мужчин. Однако случаи образования паховой грыжи у женщин не так редки. Обычно заболевание встречается у женщин, которые несколько раз рожали.

Появление грыжи может вызвать ожирение, хронический кашель, запоры, беременность, чрезмерная резкая физическая нагрузка.

Причины развития и провоцирующие факторы

К факторам, которые способствуют появлению грыж передней брюшной стенки, относятся:

• тяжелые физические нагрузки — спортивные и профессиональные;
• заболевания, вызывающие повышение давления в животе – хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, острый бронхит и пневмония,
• заболевания желудочно-кишечного тракта, цирроз печени;
• вредные привычки – курение (вызывает длительный, непродуктивный кашель) и алкоголизм;
• ожирение – распространенный фактор у мужчин старше 40 лет, увеличивающий нагрузку на переднюю брюшную стенку, и не позволяющий выявить грыжу долгое время.

Классификация

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

1. Паховая – грыжа находится в паховом канале, возле его наружного отверстия.
2. Канатиковая – грыжа спускается ниже, находится в мошонке, возле семенного канатика, но не спускается до уровня яичка.
3. Пахово-мошоночная – грыжа спускается в мошонку, находится рядом с яичком

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

• Косые – проходят через паховый канал, рядом с семенным канатиком;
• Прямые – выходят в паховый канал, минуя его внутреннее отверстие, через ослабленную брюшную стенку;
• Комбинированные – две и более грыжи на одной стороне, которые не связаны между собой.

Симптомы паховой грыжи, фото

Симптомы, выявляющие наличие паховой грыжи у мужчин, могут сильно отличаться. Но существует ряд общих проявлений данной проблемы. Грыжа паха (см. фото) дает о себе знать следующим образом:

• заметное выпячивание в паховой области, которое может иметь разные размеры;
• покраснение кожи на месте новообразования;
• ощутимый дискомфорт при поднятии тяжестей, больших физических нагрузках;
• болезненные ощущения, возникающие в нижнем отделе живота;
• чувство жжения на месте где располагается грыжа;
• боль, тошнота, рвота.

При грыже паха человек чувствует облегчение при приеме горизонтальное положения. Грыжевые образования больших размеров вызывают дискомфорт при ходьбе. При этом длительное время грыжа может абсолютно не проявляться. Но при возникновении даже небольшой опухоли зоне паха необходимо сразу же обратиться к специалисту. Это поможет правильно установить диагноз.

Ущемление паховой грыжи

Такое состояние развивается в результате внезапного сдавливания содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Существует два механизма ущемления:

Эластический механизм – внезапное попадание большого количества внутренностей брюшной полости в грыжевой мешок через узкие грыжевые ворота. Это может произойти при резком повышении внутрибрюшного давления (например, при резком физическом напряжении). Каловое ущемление возникает в результате переполнения содержимым петли кишки, которая находится в грыжевом мешке. Ущемление паховой грыжи проявляется резкой сильной болью в животе. Выпячивание, которое раньше можно было без усилий вправить, становится невправимым и напряженным. Часто это состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и задержкой стула.

При ущемлении паховой грыжи необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Осложнения

Основными осложнениями паховой грыжи являются: ущемление, копростаз, невправимость, воспаление и повреждение грыжи. Более редко встречаются новообразования и инородные тела грыжи.

1. Невправимость грыжи возникает в результате развития в грыжевом мешке сращений внутренних органов между собой и с грыжевым мешком, что обусловлено травматизацией грыжевого содержимого. Невправимость может быть частичной (когда часть содержимого грыжи может вправляться в брюшную полость, а другая часть нет) или полной (всё содержимое грыжи не вправляется в брюшную полость).
2. Копростаз (застой каловых масс) развивается в тех случаях, когда содержимым грыжевого мешка является толстая кишка, в результате расстройства двигательной функции кишечника. Способствует развитию копростаза невправимость грыжи, обильный приём пищи и малоподвижный образ жизни. Чаще встречается у пациентов старческого возраста с повышенной массой тела. Проявляется трудноразрешимыми запорами, болями в животе и тошнотой, реже рвотой. Копростаз может привести к каловому ущемлению грыжи. Воспаление грыжи развивается при инфицировании грыжевого мешка, что возможно при остром воспалении червеобразного отростка (аппендицит) или дивертикула Меккеля, попавших в грыжевой мешок, при туберкулёзе брюшины. При этом страдает общее состояние пациентов, повышается температура тела, возникает озноб, появляются рвота, задержка стула и затруднение отхождения газов. Увеличиваются размеры грыжи, кажа над ней краснеет.
3. Повреждения грыжи могут приводить к разрыву кишки в грыжевом мешке и встречаются при резком повышении внутрибрюшного давления, при прямой травме грыжи или вследствие ушиба брюшной стенки вдали от грыжи.
4. Новообразования грыжи очень редки, могут происходить из содержимого грыжи, грыжевого мешка или окружающих тканей и органов. Чаще всего встречаются липомы (жировики) грыжевого мешка.

Инородными телами в грыжевом мешке могут выступать проглоченные пациентом предметы, глисты, камни мочевого пузыря.

Диагностика

Первичная диагностика проводится на приеме врача-хирурга. Она заключается в сборе анамнеза и жалоб, визуальном и пальпаторном обследовании пациента. Определяется расположение грыжи, ее размер и степень вправляемости. После этого назначаются дополнительные методы диагностики.

Лабораторное обследование включает в себя определение следующих параметров.

1. Общий анализ крови с формулой – повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о начале развития воспалительного процесса.
2. Биохимический анализ крови – позволяет определить нарушение работы органов брюшной полости, в том числе и мочевыводящей системы.
3. Анализы на определение группы крови пациента, коагулограмму, ВИЧ и гепатиты (при подготовке к оперативному вмешательству).

Для получения полной картины назначается инструментальная диагностика.

В зависимости от локализации грыжевого образования назначают определенные виды обследования.

1. УЗИ органов брюшной полости – определяется наличие смещения органов и их фактическое расположение.
2. УЗИ мочевого пузыря – выявляется степень вовлечения мочевого пузыря в общий процесс и признаки острой задержки мочи.
3. УЗИ органов малого таза – позволяет определить расположение органов мочеполовой системы и наличие патологических отклонений.
4. Ирригоскопия – назначается при подозрении на защемление петли толстого кишечника. Также с ее помощью можно увидеть наличие рубцовых изменений стенок, опухолевых образований и других патологий.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Полностью и навсегда избавиться от паховой грыжи можно только хирургическим путем. Множество авторов на разных этапах развития медицинской науки предлагали различные методы лечения грыж. Многие способы в настоящее время практически не используются по причине того, что после них с большой вероятностью наступит рецидив, и имеют только историческое значение.

Лечением паховых грыж занимается хирург. При отсутствии осложнений и противопоказаний, пациенту проводится плановое хирургическое лечение в стационаре. Проведение операции возможно под общим наркозом или под местной анестезией. Проводится иссечение грыжевого мешка, при наличии в нем органов брюшной полости, хирург вправляет их обратно. После этого проводится укрепление передней брюшной стенки. Для этого проводится пластика окружающими тканями или вшиванием сетчатого трансплантата.

При наличии у больного на данный момент противопоказаний к оперативному лечению возможно проведение временного консервативного лечения — ношение бандажа.

Лечение без операции

Бандаж способствует облегчению состояния и не является 100% методом лечение паховой грыжи без операции. Его носят в домашних условиях, а также на улице под одеждой. Бандаж помогает удерживать грыжу в исходном положении, тем самым не давая ей выпадать и доставлять дискомфорт.

После устранения противопоказаний проводится оперативное лечение. После проведения оперативного лечения пациент несколько дней находится в стационаре для наблюдения и обработки швов. Швы снимаются через 7-10 дней.

Ношение бандажа при паховой грыже

Проведение хирургического вмешательства

Методы хирургических операций:

1. Лапароскопия – ушивание грыжи эндоскопом через пункцию брюшной стенки с помощью миникамеры, микроэндоскопических инструментов и с установкой сетки;
2. Оперативное грыжесечение. Применяются различные методики оперативного лечения паховой грыжи (Бассини, Матрынова, Руджи и т.д.)

Пациент выписывается из стационара через несколько дней после проведения лечения. Боли при этом в области проколов в послеоперационном периоде незначительные. Полное восстановление после удаления паховой грыжи происходит через 3-6 месяцев. В этот период следует избегать тяжелого физического труда. Питание должно быть легкопереваримой пищей, чтобы у пациента не возникало запоров.

При развитии ущемленной паховой грыжи проводится экстренное оперативное лечение. В начале хирург вскрывает грыжевой мешок и оценивает состояние органов, содержащихся в нем. Так как если ткани кишечника в грыжевом мешке омертвели, их иссекают. А затем уже иссекается грыжевой мешок и укрепляется передняя брюшная стенка. После проведения современных методов лечения паховых грыж их рецидивирование встречается крайне редко при условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период.

Послеоперационный период

После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.

Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.

• обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней;
• антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней;
• антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие
• заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей.

На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.

Большая пахово-мошоночная грыжа у взрослого мужчины.

Может ли после операции возникнуть рецидив?

После операции паховые грыжи возникают повторно у 2-10% пациентов.

Возможные причины рецидива:

• не совсем правильно выбранная хирургическая тактика, погрешности во время операции;
• интенсивные физические нагрузки после операции;
• сопутствующие заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем;
• запоры;
• нагноение в месте операции;
• аденома предстательной железы, которая не была вылечена до операции;
• несоблюдение пациентом назначений и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Единственный эффективный способ лечения послеоперационной паховой грыжи – хирургическое вмешательство. Операция достаточно сложна за счет того, что после предыдущего вмешательства изменены анатомические взаимоотношения в паховой области, имеется рубец.

Другие возможные осложнения после операции по поводу паховой грыжи:

• нагноение в области швов – необходимо лечение в отделении гнойной хирургии, вскрытие гнойника, курс антибиотиков;
• кровотечение – останавливают при помощи лекарственных препаратов или в операционной;
• сильные боли – применяются различные обезболивающие средства.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование паховой грыжи, необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, хронические запоры, непосильные силовые спортивные тренировки.

Если мужчина хочет начать заниматься бодибилдингом, то ему необходимо сначала несколько месяцев укреплять мышцы спины и брюшного пресса. Нагрузки необходимо наращивать постепенно. Упражнения на укрепление пресса можно использовать в качестве эффективной профилактики появления паховых грыж, но при отсутствии риска появления грыжевого выпячивания.

Врожденную грыжу никак нельзя предупредить. Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, особенно если он родился с неопущенными яичками. При появлении любых подозрений рекомендуется обратиться к детскому хирургу.

Паховая грыжа (далее сокращенно ПГр) встречается у 1–5% взрослых, причем страдают преимущественно мужчины (85% случаев). Чаще всего появление паховой грыжи не сопровождается резко выраженными признаками; пациент может долгое время не догадываться о существовании грыжевого выпячивания.

Основные симптомы паховой грыжи:

• боль в паховой области слева или справа, чаще тупая, длительная;
• припухлость в паху слева или справа, которая может возникать или увеличиваться после еды, при натуживании;
• нарушение пищеварения, мочеиспускания, у женщин – менструаций.

Эти симптомы сам больной может объяснять заболеваниями кишечника, половой сферы и т. п. Только при увеличении грыжи, появлении признаков невправимой, ущемленной или скользящей грыжи (об этом далее) многие приходят к мысли о необходимости посетить хирурга.

ПГр может практически не мешать привычному образу жизни или резко нарушать его – все индивидуально.

Сформировавшуюся грыжу нельзя вылечить консервативными методами. Но современные операции, выполненные малоинвазивными методами (эндоскопические) с применением сетчатых имплантов, почти в 100% случаев гарантируют решение проблемы.

Начальные проявления паховой грыжи

Грыжа формируется постепенно, на фоне систематического или постоянного повышения внутрибрюшного давления: при постоянном натуживании в случае хронических запоров, при длительном кашле, при подъеме тяжестей.

Первые симптомы заболевания – боль и припухлость в области грыжи. Боль обычно тупая и ноющая. Она может стать постоянным спутником человека или возникать периодически. При ощупывании паховой области на стороне поражения можно заметить некоторую припухлость, которая может появляться или увеличиваться, когда человек находится в вертикальном положении, и исчезать вовсе, если пациент ложится. Ни местного повышения температуры, ни красноты над припухлым участком тела при неосложненных ПГр не наблюдается.

На первых порах многие грыжи являются вправимыми: содержимое грыжевого мешка при надавливании на него или даже самостоятельно (при снижении внутрибрюшного давления, смене положения тела) возвращается в брюшную полость. При этом исчезают и боль, и припухлость.

Именно такие небольшие паховые грыжи представляют наибольшую сложность в диагностике. Но опытный врач (хирург) даже при вправимой грыже может предположить верный диагноз, проведя осмотр и пальпацию, при которой обнаружит расширение отверстия пахового канала.

Симптомы больших паховых грыж

По мере прогрессирования болезни признаки ее становятся более явными:

• Размеры припухлости увеличиваются, грыжевое выпячивание становится хорошо видимым невооруженным глазом.
• К болям в области ПГр присоединяются дискомфорт при ходьбе, выраженное ограничение трудоспособности.
• Очень большие ПГр могут вовсе скрывать половой член или приводить к его отклонению в сторону, противоположную грыжевому выпячиванию.
• Если ПГр опускается в мошонку – яичко на стороне поражения резко увеличивается в размерах. При ощупывании мошонка имеет мягкую консистенцию, а яичко легко пальпируется отдельно от грыжевого выпячивания. Эти признаки помогают отличить паховую грыжу от водянки яичка, при которой мошонка напряжена, а яичко пропальпировать отдельно не удается.

Особенности разных видов паховых грыж

В большой грыжевой мешок могут попадать петли кишечника, мочевой пузырь, мочеточники, маточные трубы и яичники у женщин. Симптомы ПГр отличаются в зависимости от того, участок какого органа составляет грыжевое выпячивание.

Рассмотрим возможные виды грыж.

В данном случае возникают следующие симптомы паховой грыжи:

• вздутие живота,
• учащенное обильное отхождение газов (метеоризм),
• запоры,
• боли в кишечнике.

Нарушение нормальной перистальтики кишок, оказавшихся в грыжевом мешке, может спровоцировать развитие острого аппендицита. В этом случае человек почувствует резкое ухудшение состояния: боль усилится, разовьется тошнота, возникнет рвота, температура тела может подняться до 37–38 С, а частота сердцебиения увеличится больше нормы.

Если в грыжевой мешок попал мочевой пузырь – нередко развивается очень характерный симптом "мочеиспускание в два приема". При наполненном мочевом пузыре позывы на мочеиспускание отсутствуют, но пациент может помочиться. После опорожнения мочевого пузыря возникает позыв на мочеиспускание – и возможно выделение второй порции мочи.

Другие типичные симптомы ПГр, образованные органами мочевыделительной системы:

• учащенное мочеиспускание, режущие боли при мочеиспускании;
• нередко для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, человеку необходимо занять вынужденную позу;
• после похода в туалет у таких пациентов припухлость в проекции грыжи заметно уменьшается, но постепенно размеры выпячивания увеличиваются вновь.

В таком случае помимо типичных для паховых грыж симптомов (припухлости, тупых болей в области выпячивания) возникают выраженные боли во время менструации. Эти боли могут быть тупыми и ноющими, либо иметь характер схваток, сопровождать весь период менструации или появляться в первые дни месячных.

Симптомы ущемленных ПГр

ПГр могут значительно ухудшать качество жизни человека. Но опаснее всего ситуации, когда происходит ущемление грыжи в грыжевых воротах. При ущемлении ПГр резко нарушается кровообращение в той части органа, который попал в грыжевой мешок. Если пациенту не оказать экстренную хирургическую помощь, возможны очень серьезные последствия: непроходимость кишечника, некроз (омертвение) участка кишки, каловый перитонит – это серьезнейшие угрозы для жизни.

Организм сигнализирует о развитии ущемленной ПГр резким усилением боли и изменением ее характера. Обычно провоцирует ущемление резкое повышение внутрибрюшного давления, например, при поднятии тяжестей.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Появляется острая боль в области ПГр, которая быстро распространяется по всему животу.

В первые минуты и часы могут возникать позывы на дефекацию, при этом появляется жидкий стул. Но уже спустя некоторое время всякий стул исчезает (хотя непродуктивные позывы в туалет могут по-прежнему возникать), а вместе с ним прекращается и отхождение газов.

Важнейший симптом ущемленной грыжи: при натуживании или кашле грыжевое выпячивание не увеличивается в размерах, как это было до ущемления.

Быстро нарастает тошнота, возникает рвота. Если отсрочить визит к врачу – рвота становится неукротимой.

Нередко повышается температура, сердцебиение становится частым, а артериальное давление падает.

Без лечения шоковое состояние может привести к гибели человека.

В этом случае картина не столь яркая: боль может быть вполне терпимой, а общее самочувствие не вызывать подозрения на экстренную хирургическую патологию.

У мужчин в результате ущемления паховой грыжи может развиться ишемический орхит (воспаление яичка из-за нарушения его кровоснабжения), который проявляется покраснением, напряжением и болью в мошонке на стороне поражения.

Может развиться острая задержка мочеиспускания.

Симптомы других осложнений паховой грыжи

Помимо ущемления, которое возникает у 10–20% людей с паховой локализацией грыж, осложнениями грыжи могут становиться и другие состояния: воспаление ПГр или копростаз (застой кала).

При копростазе (застое кала) в ответ на кашель и натуживание происходит дальнейшее увеличение грыжевого выпячивания (дифференциальная диагностика с ущемленными ПГр). Сама грыжа значительно увеличивается в размерах, а при пальпации приобретает тестоподобную консистенцию. Если не принять меры, ситуация может закончиться каловым ущемлением.

При воспалении ПГр кожа над грыжевым выпячиванием становится красной, появляется боль при пальпации грыжи или попытке ее вправить. Присоединение таких симптомов как лихорадка, рвота, озноб, нарушение отхождения газов может говорить о переходе воспаления в гнойную форму. Гнойное воспаление, как и ущемленная грыжа, требует хирургического лечения.

Заключение

Паховая грыжа – патология, которую нельзя вылечить консервативными методами. Без должного лечения она осложняется в 20% случаев, и почти всегда существенно ухудшает качество жизни страдающего ею человека. Единственная действенная тактика борьбы с грыжей – хирургическое вмешательство.

Современные эндоскопические и открытые вмешательства гарантируют избавление от ПГр, а вместе с ней – и от всех неприятных симптомов, которыми она проявляется. Если вы заподозрили у себя грыжу, то самый верный шаг, который вы можете сделать – посетить хирурга.

К какому врачу обратиться для лечения паховой грыжи?

Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Москва. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, проводит лечение паховой грыжи у мужчин и женщин.

Врач-хирург, кандидат медицинских наук, Терехин Алексей Алексеевич

Факторы, провоцирующие патологию

В первую очередь необходимо определиться, что же такое пах. Эта область захватывает:

• нижнюю часть брюшной полости;
• пространство между ногами.

Если провести визуальную линию, то по форме получится треугольник. Именно эту часть закрывает передняя часть плавок. Причины, виды и лечение шишек в паху у мужчин должен изучать врач.

Поможет в решении этой задачи:

• терапевт;
• уролог;
• гастроэнтеролог;
• хирург;
• дерматолог;
• эндокринолог;
• онколог.

На рост опухоли влияют:

• Нарушения обмена веществ, различные заболевания щитовидной и поджелудочной железы, гипоталамуса.
• Ухудшение тонуса брюшной стенки.
• Заражение кожными и венерическими инфекциями.
• Снижение иммунитета.
• Проблемы с мочеполовой системой.

Патологическому процессу могут способствовать:

• неправильное питание;
• беспорядочная половая жизнь;
• плохая гигиена;
• поднятие тяжестей;
• проживание в экологически неблагоприятных районах;
• наследственность;
• наличие вредных привычек;
• травмы кожных покровов в интимной области.

То, насколько опасно появление новообразований, зависит от многих причин, поэтому при их обнаружении стоит немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Дополнительные симптомы

Зачастую появление шишки в паху у мужчины сопровождается другими признаками, по которым можно сделать первичные выводы. В зоне уплотнения можно заметить:

• воспаление;
• покраснение кожных покровов;
• жжение;
• возникновение болей различной интенсивности;
• наличие отверстия;
• стремительный рост.

К дополнительным симптомам относят:

• нарушение функционирования мочевыводящей системы;
• зуд интимных органов;
• выделения из полового члена (чаще зловонные).

Общее состояние, как правило, удовлетворительное, реже ухудшается такими жалобами:

• Слабость.
• Лихорадка.
• Повышенная потливость.
• Потеря аппетита.
• Стремительное похудение.
• Повышение температуры тела.

Плохое самочувствие в сочетании с новообразованиями в районе лобка может быть тревожным сигналом и говорить о наличии серьезных патологий.

Диагностика

Перед походом к врачу необходимо определить:

• как давно возникла проблема;
• беспокоит ли что-то еще;
• есть ли в окружении близкие родственники с подобными патологиями;
• какие заболевания были перенесены или присутствуют;
• информацию о принимаемых медикаментах.

Эти данные помогут доктору с постановкой точного диагноза, который потребуется подтвердить с помощью визуального осмотра и обследования. Если он считает, что проверять ничего не нужно, значит, уплотнение не представляет угрозы. Методы диагностики подбираются индивидуально в каждом конкретном случае. Основные могут включать следующие исследования:

• Лабораторные (общий анализ крови, мочи, кала, биохимия, определение специфических раковых белков и пр.).
• Инструментальные (УЗИ, МРТ, рентген, биопсия и др.).

В зависимости от причины, повлекшей появление узла, список диагностических приемов расширяется или сужается.

Грыжа

По статистике, именно эта патология является наиболее распространённой причиной уплотнений в зоне лобка. В силу физиологических особенностей представители сильного пола болеют в несколько раз чаще. Локализуется такая шишка в паху у мужчин слева, справа или посередине.

К факторам риска относят:

• избыточную массу тела;
• асцит;
• частые запоры;
• хронический сильный кашель;
• травмы брюшной полости в результате сильного механического воздействия;
• поднятие тяжелых грузов;
• стоячую работу;
• резкое похудение;
• прыжки.

Под воздействием этих причин петли кишечника, расположенные в нижней части брюшной полости, могут выпячиваться наружу и выглядеть как шишка.

К дополнительным симптомам относят:

• жжение, зуд и боль в районе уплотнения;
• метеоризм, который четко прослеживается в положении стоя, но может полностью исчезать, когда человек лежит;
• воспаление полового члена и яичек, если петли спускаются в мошонку;
• проблемы с предстательной железой;
• нарушение эрекции;
• затрудненное мочеиспускание.

Дискомфортные ощущения, как правило, зависят от размера выпячивания.

Лимфаденит

Припухлость шишки в паху у мужчин может говорить о воспалительном процессе. Ее появление часто свидетельствует о:

• заражении лимфатических узлов;
• наличии других заболеваний, чаще инфекционной природы.

Основными симптомами первичного лимфаденита считаются:

• болезненные уплотнения в интимной зоне;
• гиперемия и отечность в области поражения;
• повышение температуры;
• яркие полосы красного цвета на ногах или возле лобка.

Инфицирование лимфоузла может произойти вследствие травмы кожного покрова, расположенного в районе важного подкожного узелка. На нем постоянно обитает патогенная флора. При получении царапин и ссадин микроорганизмы попадают под кожу, а затем и в лимфоузлы. Исходя из области травмирования, возникает шишка в правом паху у мужчин или в левом. Может наблюдаться двухстороннее воспаление.

Вторичную форму болезни могут провоцировать:

• венерические заболевания;
• воспалительные процессы близлежащих зон (простаты, мочеиспускательного канала и т. п.);
• онкологические новообразования в самом узле, соседних тканях, метастазы;
• кисты и другие доброкачественные образования;
• травмы нижних конечностей;
• грыжи;
• гидроцеле у мальчиков;
• трофические язвы;
• аллергические реакции.

Точная постановка диагноза основывается на проведении биопсии. По статистике, злокачественный диагноз подтверждается у мужчин старше 40 лет. В более молодом возрасте такое случается реже. В норме лимфоузел должен иметь форму шарика и легко перемещаться под кожей. Если он неподвижный, неправильной формы, то это очень плохо. Такая патология требует тщательного обследования.

Липома

Эта разновидность опухоли считается наиболее безопасной и довольно часто возникает у людей на различных участках тела. Нередко она является причиной появления шишки в правой (левой) части паха у мужчин. Основная причина ее развития – закупорка сальных желёз. Опухоль представляет собой капсулу, образовавшуюся из собственных тканей, наполненную светлым содержимым. Практически никогда такое образование не трансформируется в рак, однако может увеличиваться в размерах, нарушая нормальную работу органов и нервных окончаний. В таком случае рекомендуют его удаление при помощи различных методов, к приоритетным относят малоинвазивные методики, если речь идет о некрупной шишке. Перед операцией потребуется обязательная консультация онколога, т. к. под безобидную липому иногда маскируется злокачественная опухоль.

Фурункул

Относится к более редким причинам шишек в интимных местах. Провоцируется стафилококком, который поражает волосяной мешочек. Процесс протекает в несколько стадий:

• Возникает небольшое болезненное покраснение.
• В течение нескольких дней оно стремительно увеличивается в размерах.
• Гнойное содержимое изливается.

Чаще всего полный цикл жизни чиряка составляет не более 10 дней. Появление таких полостей характерно для лиц:

• со слабым здоровьем;
• с патологиями соседних органов;
• не соблюдающих личную гигиену.

Крепкий организм должен легко перебороть инфекцию. Если процесс затянулся, скорее всего дело в плохом иммунитете, тогда шишка в паху у мужчин требует лечения.

Злокачественная опухоль паховой области может поражать:

• лимфоузлы;
• кожу (плоскоклеточная, базальноклеточная разновидности, меланома).

К факторам риска возникновения относят:

• генетическую предрасположенность;
• воздействие радиации;
• возраст после 50 лет;
• неблагоприятную экологическую обстановку;
• эндокринные нарушения;
• частые ОРЗ и ОРВИ;
• снижение естественной защиты.

Такая онкология протекает в форме первичного поражения. К ранним признакам можно отнести:

• уплотнение одного или нескольких узлов;
• появление сильной боли;
• зуд;
• повышение температуры тела.

Эти жалобы не являются специфическими, и болезнь протекает как обычный лимфаденит, поэтому выявить рак на ранней стадии сможет только специалист после тщательного обследования. Если в паху у мужчины появилась шишка, крайне важно сразу посетить врача, потому что некоторые опухоли растут очень быстро и могут за полгода перейти в финальную стадию.

По мере прогрессирования состояние ухудшается. У пациента появляется:

• сильная слабость;
• отвращение к пище, снижение массы тела;
• тошнота и рвота;
• проблемы с пищеварением (зачастую запоры).

При кожных опухолях в месте появления шишки можно заметить:

• Плотный узел, по форме напоминающий цветную капусту. Он болезненный на ощупь, имеет неоднородную структуру и окрас, стремительно увеличивается в размерах.
• Пигментное пятно в форме бляшки. Оно доставляет дискомфорт и кровоточит. Зачастую этот тип рака появляется вследствие перерождения невусов.
• Мокнущую язву, которая быстро растет, зудит. Такое образование часто осложняется вторичной бактериальной инфекцией.

Благоприятный прогноз наблюдается у больных, вовремя обратившихся к врачу. Запущенные формы зачастую неизлечимы.

Терапия

Независимо от причин и вида шишки в паху у мужчин (справа или слева) выбор лечебной схемы осуществляется после постановки точного диагноза.

При лимфадените назначают прием противовоспалительных средств, обезболивающих. Проводят дренажирование узла. Обязательно устраняют причину патологии.

Онкологическую опухоль удаляют оперативно путем иссечения новообразования, после чего уничтожают оставшиеся клетки при помощи лучевой и химиотерапии.

Фурункул, как правило, в лечении не нуждается. Если он не вскрывается и приносит сильную боль, принимают антибиотики, местно наносят ихтиоловую мазь (или Вишневского).

Липому, не доставляющую дискомфорта и не увеличивающуюся в размерах, обычно оставляют как есть. Если она начинает расти и мешать работе других органов, назначают операцию (хирургическую, лазерную, по заморозке, радиоволновую и т. п.).

Грыжа устраняется только оперативно. Консервативные методы не дают результатов. Чаще всего назначают плановую операцию по вскрытию мешков, ушиванию тканей с закреплением петель в нужном положении. Если диагностируется ущемленная форма, то удаление проводят в экстренном порядке.

В послеоперационный период назначаются препараты, оказывающие действие на:

• бактерии;
• грибы;
• простейшие.

• цефалоспорины;
• метронидазол;
• флуканазол.

По мере необходимости могут быть показаны:

• обезболивающие;
• жаропонижающие.

Альтернативные методы

Осложнения

Главными причинами ухудшения самочувствия выступают:

• поздняя диагностика;
• самолечение.

Нередко в хирургическое отделение поступают тяжелые больные с потенциально опасными для жизни патологиями, а именно:

• сепсисом;
• внутренним кровотечением;
• непроходимостью кишечника;
• перитонитом;
• неоперабельным раком.

Сразу после обнаружения узла стоит обратиться в специализированное учреждение, чтобы не подвергать свое здоровье и жизнь опасности. Только после определения природы образования может быть подобрано эффективное лечение. Появление шишки в паху у мужчины – внутренний сигнал организма, который не следует игнорировать. Почему это произошло, должен определить врач. Лечение будет подобрано в зависимости от первичного заболевания и симптоматических проявлений.