Химиотерапия при ревматоидном артрите

Взаимоотношение — химиотерапия и артрит основано на снижении аномального поведения клеток в работе иммунной системы. Развитие аутоиммунного заболевания конечностей суставов эффективно лечится противоопухолевыми и противовоспалительными препаратами, противодействующими патологическим отклонениям в защитных свойствах организма. Для ликвидации ревматоидного поражения суставов используются маленькие дозы химиотерапевтических средств, подбирающиеся в индивидуальном порядке.

Зачем при ревматоидном артрите нужна химиотерапия?

Воздействие химическими препаратами является действенным способом лечения ревматического артрита. Их применение способствует максимальному сохранению суставов, уменьшению болевых ощущений и улучшению подвижности.

Основной причиной образования аутоиммунного поражения суставных тканей является ошибочное восприятие иммунной системой определенных хороших клеток как чужеродных. Их уничтожение вызывает воспалительный процесс в организме, способствующий разрушению здоровых суставов. Применение химиотерапии для лечения ревматоидного артрита обусловлено способностью препаратов:

Химиотерапия ревматоидного артрита ликвидирует воспаление и симптомы, имея длительную ремиссию.

замедлять клеточную репродукцию;
снижать уровень веществ, вызывающих воспаление;
противодействовать аномальному действию клеток иммунной системы.

Использование химиотерапевтических средств в борьбе с ревматическим поражением суставов:

ликвидирует главную причину недуга;
устраняет симптомы заболевания;
способствует уменьшению их деформации;
содействует долговременной ремиссии.

Вернуться к оглавлению

Какие препараты применяются?

Главной целью химиотерапевтического лечения ревматоидного артрита является снижение выраженности аутоиммунной реакции. Для устранения воспалительного процесса в суставах используются препараты в маленьких дозах. В таблице представлены действенные химиотерапевтического средства и длительность их приема в борьбе с заболеванием:

Особенности применения

Взаимосвязь химиотерапии и ревматоидного артрита отличается от взаимоотношений такого метода лечения и онкологических новообразований. В отличие от раковых заболеваний, при артрите клетки не формируют опухоль или другие аномальные образования. Их активность сводится к развитию воспалительной реакции в суставных тканях. Поэтому препараты химиотерапии используются для преобразования клеточных отклонений, а не для их полной ликвидации.

Применение любых доз лекарственных средств, используемых в химиотерапии для лечения аутоиммунного поражения суставов, оказывает побочные действия на организм больного. Но их небольшая дозировка способствует уменьшению побочных эффектов и снижению отрицательного влияния на работу внутренних органов. Лечение ревматоидного поражения суставов методом химиотерапии проводится перорально или инъекционно.

Одновременно с применением химиотерапевтических средств рекомендуется употребление лекарств, нормализующих микрофлору ЖКТ, мочеполовой системы и восстанавливающих работу внутренних органов в целом.

Побочные действия

Химиотерапевтические медикаменты, используемые для устранения ревматоидного артрита, вызывают процесс подавления формирования кровяных клеток:

нарушает снабжения клеток тела кислородом;
снижает количества белых кровяных телец;
ослабляет защитные свойства организма;
изменяет свертываемость крови.

Степень выраженности побочного действия лекарственных средств на организм зависит от его индивидуальных особенностей, вида препарата, дозировки и длительности лечения. К распространенным побочным эффектам относятся:

тошнота и рвота;
лихорадка, озноб;
выпадение волос;
снижение работоспособности.

Такое негативное действие на организм проходит сразу после окончания курса лечебной терапии или через несколько дней после него. Во время химиотерапии при ревматоидном артрите рекомендуется не допускать переохлаждение организма, увеличить питьевой режим, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Лечение при ревматоидном артрите может включать комбинированный приём лекарственных средств, поддерживающую терапию и операции. Людям, которые страдают данным медицинским состоянием, врачи нередко выписывают препараты, применяемые при химиотерапии, например метотрексат.

Большинство людей ассоциирует химиотерапию с лечением рака. Однако врачи часто назначают препараты для химиотерапии с целью ослабления симптомов аутоиммунных расстройств, одним из которых является ревматоидный артрит (РА).

Врачи относят метотрексат и другие средства для химиотерапии к болезнь-модифицирующим антиревматическим препаратам (БМАРП), поскольку они блокируют действие иммунных клеток, которые атакуют здоровые суставы, и таким образом способствуют профилактике повреждений суставов и замедляют прогрессирование заболевания.

В текущей статье мы объясним, как препараты для химиотерапии применяются при лечении ревматоидного артрита. Мы также обсудим побочные эффекты и риски такого лечения.

Помогает ли химиотерапия лечить ревматоидный артрит?

Многим людям не нужно объяснять, каким образом химиотерапия помогает лечить онкологические заболевания.

Врачи выписывают препараты для химиотерапии, чтобы они уничтожали раковые клетки, а также задерживали их рост и распространение в другие части организма. Существует множество различных препаратов для такого лечения.

Некоторые из этих средств, например метотрексат, также применяются для борьбы с аутоиммунными расстройствами, в том числе с ревматоидным артритом.

Обычно для пациентов с РА врачи выписывают такие препараты в гораздо меньших дозировках по сравнению с раковыми больными, поскольку цель лечения в таких случаях состоит не в уничтожении раковых клеток, а в изменении поведения чрезмерно активных иммунных клеток.

Более низкие дозы позволяют снижать вероятность проявления побочных эффектов.

Ранее лечение препаратами для химиотерапии помогает замедлять прогрессирование ревматоидного артрита, а также ослаблять или предотвращать повреждение суставов и другие серьёзные осложнения.

Препараты для химиотерапии, применяемые при лечении РА

К числу препаратов для химиотерапии, которые врачи могут выписывать для лечения пациентов с ревматоидным артритом, относится следующее.

Метотрексат относится к числу лекарственных средств, которые при ревматоидном артрите обычно входят в первую линию лечения. Врачи считают метотрексат эффективным лекарством, приём которого связан с минимальными побочными эффектами.

Обычно люди принимают метотрексат один раз в неделю в инъекционной или оральной форме. Таким пациентам врачи также рекомендуют добавки фолиевой кислоты, чтобы снизить риск развития серьёзных побочных эффектов.

По данным экспертов из Американского колледжа ревматологии, в большинстве случаев люди начинают наблюдать улучшения после приёма метотрексата в течение 3–6 недель. Однако в полной мере свойства данного препарата обычно раскрываются примерно через три месяца.

Циклофосфамид — мощный препарат для химиотерапии, который вызывает более серьёзные побочные эффекты по сравнению с метотрексатом. Врачи обычно используют данное средство исключительно для борьбы с тяжёлыми осложнениями ревматоидного артрита, в том числе васкулитом, то есть воспалением кровеносных сосудов.

Азатиоприн подавляет иммунную систему, и именно поэтому может приносить пользу людям, страдающим ревматоидным артритом.

Врачи не очень часто назначают азатиоприн пациентам с РА, поскольку данный препарат, как правило, не достаточно эффективно помогает бороться с проблемами в суставах. Однако он может прийти в помощь при управлении симптомами в других частях тела.

Как действуют препараты для химиотерапии при лечении РА?

Ревматоидный артрит характеризуется развитием воспаления, которое со временем наносит поражения суставам, в результате чего люди сталкиваются с болью, скованностью и ограниченной подвижностью. Воспаление возникает из-за того, что чрезмерно активная иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани своего же организма.

Организм запускает защитную реакцию, поскольку принимает здоровые ткани за чужеродные вторгающиеся объекты. В такой ситуации иммунная система отправляет специальные клетки атаковать суставы, вследствие чего в них развивается воспаление и боль.

Препараты для химиотерапии помогают лечить ревматоидный артрит путём блокировки и нарушения описанной выше функции иммунной системы. Это помогает предотвращать повреждения суставов и замедлять прогрессирование заболевания.

Важно понимать, что пациентам с ревматоидным артритом врачи обычно назначают существенно меньшие дозы препаратов для химиотерапии, чем раковым больным. При лечении онкологических проблем более объёмные порции лекарств оказывают более сильное влияние на организм и вызывают более серьёзные побочные эффекты.

Когда средства для химиотерапии назначаются пациентам с РА в небольших дозах, они действуют на организм подобно болезнь-модифицирующим антиревматическим препаратам (БМАРП), которые врачи часто выписывают при ревматоидном артрите.

Побочные эффекты и риски

Как уже было отмечено выше, пациентам с РА врачи обычно выписывают препараты для химиотерапии в минимальных дозировках, однако даже в таких случаях у людей могут развиваться побочные эффекты.

О любых проблемах, возникающих после приёма таких лекарств, следует сообщать врачу. Специалист может подкорректировать дозировку или выписать альтернативный препарат с более контролируемыми побочными эффектами. Кроме того, иногда врачи назначают дополнительные средства, которые помогают лечить или предотвращать побочные эффекты.

Препараты для химиотерапии способны негативно влиять на выработку клеток крови в организме, то есть они могут приводить к низкой концентрации красных кровяных телец (эритроцитов), белых кровяных телец (лейкоцитов) или тромбоцитов (кровяных пластинок).

К числу побочных эффектов метотрексата относится следующее:

ухудшение аппетита;
тошнота;
рвота;
сыпь;
акне;
временная потеря волос (проявляется редко);
язвы во рту;
утомляемость;
головная боль.

Многие люди обнаруживают, что снижать степень симптомов или полностью их устранять удаётся путём приёма добавок фолиевой кислоты.

Обычно врачи рекомендуют пациентам, принимающим метотрексат, регулярно сдавать анализы крови на признаки потенциальных проблем.

К врачу нужно обращаться немедленно при развитии более серьёзных побочных эффектов, например:

головокружения;
зрительных расстройств;
диареи;
кровавого стула;
кровавой рвоты;
одышки;
отёчности в ногах;
боли в суставах;
лихорадки и озноба;
боли в животе;
судорог.

Заключение

Пациентам, которые страдают ревматоидным артритом и другими аутоиммунными расстройствами, врачи достаточно часто назначают препараты, используемые для химиотерапии, например метотрексат. Такие лекарства помогают ослаблять симптомы и предотвращать дальнейшие повреждения суставов. Однако улучшения могут не наблюдаться до тех пор, пока с момента начала лечения не пройдёт несколько недель.

Препараты для химиотерапии вызывают побочные эффекты, которые по степени своего проявления могут быть как лёгкими, так и тяжёлыми. Однако следует отметить, что в большинстве случаев люди нормально переносят приём метотрексата.

При проявлении нежелательных реакций со стороны организма людям нужно обращаться к врачу. Специалист может подкорректировать дозировку, а также выписать или альтернативные препараты с более контролируемыми побочными эффектами, или дополнительные лекарственные средства для ослабления неприятных симптомов. Пациентам также могут быть рекомендованы регулярные проверки у врача на признаки развития более серьёзных побочных эффектов.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставах и развивается обычно в связи с нарушением обмена веществ и последующей деградацией хрящевых тканей. Эта патология относится к сложным системным заболеваниям ревматоидного и аутоиммунного характера.

Ревматические заболевания, особенно диагностируемые в зрелом возрасте, не поддаются полному излечению. Как правило, назначенная при артрите терапия направлена на купирование симптомов, облегчение болей в суставах и уменьшение их деформации.

Когда врач назначает диагностические процедуры, то ему, в первую очередь, важно установить причины сбоя в организме. Лечение нацелено на максимальное сохранение функций суставов, пораженных данной болезнью, достижение долговременной ремиссии, уменьшение болей в суставах и улучшение их подвижности. Для этого пациентам назначаются консервативные и хирургические методы лечения, в том числе комплексно. Одним из современных методов лечения ревматоидных артритов является химиотерапия.

В современной ревматологии насчитывают более 100 разновидностей ревматоидных заболеваний суставов. Клинические проявления чаще всего характеризуются поражением симметричных суставов: кисти и запястья рук, колени, лодыжки. В редких случаях воспаляются такие крупные суставы, как плечевые и тазобедренные.

Заболевание имеет характерную симптоматику:

скованность движений, особенно сразу после пробуждения,
воспаление и покраснение тканей в области сустава,
отечность тканей,
боль разной интенсивности.

Патологические процессы могут быть запущены вследствие травмы, вирусных и бактериальных инфекций, нарушения кровоснабжения и работы нервной системы, нарушения обмена веществ, несбалансированного питания и аллергических реакций. Не последнюю роль играет генетический фактор.

В современной медицине в лечении артритов наравне с хирургическими и медикаментозными способами применяют химиотерапию в небольших дозах.

Воспалительный процесс в суставах, помимо болевых ощущений, может вызывать нарушение иммунной функции организма, когда иммунная система ошибочно атакует собственные ткани и органы. Основная цель химиотерапевтического лечения артрита – снизить выраженность аутоиммунной реакции.

В лечении аутоиммунных заболеваний суставов может использоваться лишь часть химиопрепаратов, используемых при традиционной онкологической химиотерапии. К числу таких медикаментов относятся:

Ревматрекс. Используется при ревматоидном артрите и некоторых других ревматических заболеваниях. Назначается пациентам перорально или инъекционно. Прием этого препарата вызывает минимум побочных эффектов.
Имуран. Назначается при васкулите, эритематозной волчанке и ревматоидном артрите.
Цитокан. Рекомендован для лечения наиболее агрессивных форм ревматических заболеваний (острая волчанка и некоторые формы васкулита). Блокирует репродукцию и быстрый рост иммунных клеток. Характеризуется наибольшим количеством побочных явлений, поскольку негативно влияет на здоровые иммунные клетки.

Несмотря на использование низкой дозировки химиопрепаратов, при химиотерапевтическом лечении артрита возможно возникновение побочных эффектов. Степень их выраженности зависит от индивидуальной реакции организма пациента, вида препарата, количества действующего вещества и длительности курса лечения. Среди наиболее распространенных побочных эффектов:

Угнетение формирования кровяных клеток, следствием чего может стать развитие анемии, лейкопении и тромбоцитопении, появление кровотечений или снижение способности сопротивляться инфекциям.
Тошнота и повышенная утомляемость.
Выпадение волос.

Побочные эффекты химиотерапии проходят вместе с окончанием курса лечения артрита или через некоторое время после него.

Химиотерапию и артрит связывают взаимоотношения, существующие между методом лечения и заболеванием. Многие виды артрита, включая ревматоидные, можно лечить посредством препаратов химиотерапии. Артрит обычно имеет аутоиммунную или воспалительную природу. Химиотерапия противодействует аномальному поведению клеток, которые вызывают воспаление.

Аутоиммунные заболевания – это группа заболеваний, которые поражают функцию иммунной системы. Вместо того чтобы защищать организм от чужеродных антигенов, иммунная система ошибочно принимает из-за аутоиммунного заболевания ткани, органы и другие части тела за вторгающиеся в организм вещества. Такая реакция заставляет белые клетки крови атаковать данные части тела. В рамках иммунного ответа эти клетки высвобождают соединения, называемые воспалительными медиаторами, которые провоцируют воспаление, имеющее место при артрите.

Как связаны химиотерапия и артрит?

Химиотерапия и артрит связаны посредством воздействия, которое химиотерапия оказывает на активность клеток. Многим людям не известно о взаимосвязи между химиотерапией и артритом. Традиционно, химиотерапия является первоочередным методом лечения большинства форм рака. Однако непрекращающиеся исследования воздействия химиотерапии на клеточную активность доказывают медицинскому сообществу, что эту терапию можно использовать в борьбе с различными заболеваниями. Для эффективного лечения артрита существует несколько решений, однако химиотерапия также является возможными вариантом.

Взаимосвязь между химиотерапией и артритом отличается от взаимосвязи между химиотерапией и другими заболеваниями. Хотя эта терапия изменяет поведение клеток вне зависимости от заболевания, применение ее для лечения артрита имеет свои особенности. Важнее всего то, что в данном случае используются низкие дозы препаратов химиотерапии. В отличие от таких агрессивных заболеваний, как рак, при артрите клетки не создают опухоли или аномальные новообразования. Клеточная активность ограничивается формированием воспалительного ответа, а это означает, что препараты химиотерапии требуются только для изменения поведения клеток, а не для их полного уничтожения.

Низкая дозировка препаратов химиотерапии способствует уменьшению побочных эффектов этих препаратов. В число наиболее распространенных неблагоприятных реакций, которые становятся все более выраженными по мере увеличения дозировки химиотерапии, входят выпадение волос, тошнота и анемия. И хотя некоторые побочные эффекты все равно могут появляться, зачастую они носят менее тяжелый характер. Исследования, посвященные изучению химиотерапии в связи с артритом, показывают, что пациенты сообщают о минимальном количестве побочных эффектов при применении низких доз препаратов химиотерапии.

В некоторых случаях между химиотерапией и артритом существует взаимосвязь другого рода. Некоторые пациенты, получающие химиотерапию по причине наличия других заболеваний, сообщают, что она вызывает боль в костях и суставах. Эти симптомы артрита могут появляться не в результате воспалительного ответа, а как следствие изменений в концентрации клеток. Как правило, со временем они проходят. Для уверенности в отсутствии вероятности не выявленного артрита врачи обычно проводят соответствующую диагностику.

Ревматоидный артрит (полиартрит)

Ревматоидный артрит суставов — это системное аутоиммунные заболевание соединительной ткани, которое характеризуется поражением мелких суставов. Если речь идет о множественном поражении суставов, то такой ревматоидный артрит называют ревматоидным полиартритом. Лечение ревматоидного артрита (полиартрита) суставов должно быть направлено на антибактериальную, противовирусную терапию, устранение хронического воспаления, снятие болевого синдрома и аутоиммунных проявлений, восстановление обмена веществ в суставном хряще, предотвращение дальнейшего разрушения хряща.

Симптомы ревматоидного артрита (полиартрита)

Итак, ревматоидный артрит, — основные характеристики:

наличие инфекции;
аутоимунная компонента;
наличие воспалительного процесса;
поражение суставов пальцев рук и ног;
болевой синдром;
поражение ногтей и слизистых оболочек (глаз, мочевого пузыря, и пр.).
нарушения со стороны нервной системы.

Причины ревматоидного артрита (полиартрита)

Лечение ревматоидного артрита (полиартрита)

Лечение ревматоидного артрита (полиартрита) должно быть направлено на:

антибактериальную, противовирусную терапию;
устранение хронического воспаления;
снятие болевого синдрома;
аутоиммунные проявления;
восстановление обмена веществ в суставном хряще (т.е. предотвращение дальнейшего разрушения хряща) и максимальное сохранение функции пораженных суставов;
коррекцию психо- эмоционального состояния, устранение симптомов хронической усталости и последствий стресса;
дезинтоксикацию организма, — вывод токсинов, образовавшихся из-за жизнедеятельности вирусов и бактерий;
восстановление пораженных слизистых оболочек (мочевого пузыря, пр.).

Предотвращение нетрудоспособности при ревматоидном артрите

Предотвращение нетрудоспособности при помощи агрессивного лечения новейшими лекарственными препаратами

Врачи предполагали, что это не что иное, как ревматоидный артрит. Елена очень скрупулезно относилась к выбору врача, поскольку необходимо было немедленно приступать к агрессивному лечению. Она говорит, что осознавала важность раннего лечения, поэтому использовала базисные противоревматические препараты, модифицирующие течение болезни, которые помогли остановить воспалительные процессы в суставах.

Изменения общей клинической картины ревматоидного артрита

Более двух миллионов американцев страдают ревматоидным артритом. Согласно данным Американского колледжа ревматологии 75% больных составляет женское население. РА может развиваться в любом возрасте. Обычно болезнь возникает между 30 и 50 годами. Основными симптомами являются боль, скованность, опухлость и ограничение подвижности в суставах, особенно в суставах рук и ступней.

По словам доктора Линдси, сегодня врачи располагают современными, эффективными методами диагностирования, у них больше возможностей определять степень тяжести заболевания и назначать оптимальные способы лечения. Новые клинические исследования дали более детальное понимание природы заболевания.

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, когда организм ошибочно идентифицирует определенные клетки как чужеродные и начинает их атаковать, вызывая воспалительный процесс, разрушающий здоровые суставы. До сих пор не известно, что в точности является пусковым механизмом нарушения функционирования иммунной системы, но в результате клинических испытаний ученые открыли новые, эффективные методы лечения.

Новейшие лекарственные препараты при лечении ревматоидного артрита

Для защиты сустава от эрозии врачи стали прибегать к использованию базисных противоревматических препаратов, модифицирующих течение болезни (БПРП). Некоторые из этих препаратов использовались в 60-х и 70-х годах для лечения других заболеваний. Впоследствии обнаружилась их способность влиять на течение ревматоидного артрита.

Оптимизм помогает преодолевать ревматоидный артрит

Химиотерапевтическое лечение артрита

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставах и развивается обычно в связи с нарушением обмена веществ и последующей деградацией хрящевых тканей. Эта патология относится к сложным системным заболеваниям ревматоидного и аутоиммунного характера.

Заболевание имеет характерную симптоматику:

скованность движений, особенно сразу после пробуждения,
воспаление и покраснение тканей в области сустава,
отечность тканей,
боль разной интенсивности.

Ревматрекс. Используется при ревматоидном артрите и некоторых других ревматических заболеваниях. Назначается пациентам перорально или инъекционно. Прием этого препарата вызывает минимум побочных эффектов.
Имуран. Назначается при васкулите, эритематозной волчанке и ревматоидном артрите.
Цитокан. Рекомендован для лечения наиболее агрессивных форм ревматических заболеваний (острая волчанка и некоторые формы васкулита). Блокирует репродукцию и быстрый рост иммунных клеток. Характеризуется наибольшим количеством побочных явлений, поскольку негативно влияет на здоровые иммунные клетки.

Угнетение формирования кровяных клеток, следствием чего может стать развитие анемии, лейкопении и тромбоцитопении, появление кровотечений или снижение способности сопротивляться инфекциям.
Тошнота и повышенная утомляемость.
Выпадение волос.

Противопоказания при ревматоидном артрите: образ жизни, диета

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание с преимущественным поражением суставов. Это значит, что пациент будет страдать им всю жизнь. Поэтому одним из важнейших составляющих лечения является знание того, какие существуют противопоказания при ревматоидном артрите.

Этиология и патогенез ревматоидного артрита

При ревматоидном артрите ведущими механизмами заболевания являются:

Прикрепление циркулирующих иммунных комплексов к синовиальной оболочке суставов. Ведущим фактором этого считается соединительнотканная природа оболочки.
Высвобождение активных радикалов из иммунных комплексов. Они разрушают коллаген — основу соединительной ткани.
Кроме активных радикалов из иммунных комплексов высвобождаются различные медиаторы. Они привлекают клетки иммунитета. Запускается аутоиммунное воспаление.
Вместе с аутоиммунным воспалением к суставу притекает дополнительное количество крови. Это в силу повышенной проницаемости сосудов приводит к выходу плазмы и развитию отека.
Синовиальная оболочка и кость под действием клеток иммунитета разрушаются и выделяют собственные цитокины. Они активизируют остеобласты и костная ткань начинает хаотично разрастаться.
В конечном итоге сустав полностью теряет способность к двигательной активности.

Что касается этиологических факторов, приводящих к аутоиммунному воспалению они доподлинно не известны. Но по данным наблюдений к ним могут быть отнесены несколько групп:

Генетические мутации. Под их действием может нарушаться нормальная работа защитной системы и отдельных ее компанентов.
Инфекционные агенты. Прежде всего, речь идет о вирусах. Они встраивают свой генетический материал в ДНК клеток. В результате — риск мутаций повышается в разы.
Отрицательное воздействие некоторых физических и химических факторов внешней среды. Так радиация приводит не только к аномалиям в геномах клеток, но и способствует сбоям на этапах их развития. Переохлаждения и перегревания способствуют сбоям в работе многих систем и органов.
Гормональные нарушения сами по себе приводят к отклонениям в организме. Особо стоит подчеркнуть роль абортов.

Это важно! Роль всех вышеперечисленных факторов не является доказанной на 100%. Но, их избегание значительно снижает риск возникновения заболевания. Поэтому на них основываются противопоказания при ревматоидном артрите и рекомендации по образу жизни.

Основные рекомендации для пациентов и их родственников

Это важно! Если человек уже болен ревматоидным артритом, то пока это на всю жизнь. Но сделать ее максимально комфортной под силу ему одному и его окружающим.

Что касается родственников больного, они имеют повышенный риск заболевания. Поэтому соблюдение рекомендаций для них также желательно.

На первом месте стоит отметить режим дня и род занятий для больного. Так как в большинстве случаев ревматоидный артрит поражает суставы после 40-ка лет, не может быть и речи о смене профессии. Конечно же, если это не касается тех из них, которые напрямую связаны с вредными условиями труда. Например, работники химической промышленности и металлургического комплекса. Работа здесь однозначно противопоказана.

В отношении других родов деятельности больному рекомендовано следовать нескольким принципам:

Избегать чрезмерных нагрузок на суставы. Особенно это касается кистей рук и стоп.
Избегать переохлаждения и перегревания. Опять же, пристальное внимание уделяется рукам и ногам.
И как это ни странно звучит — меньше стрессов.

Диета. Какие либо строгие противопоказания при ревматоидном артрите в еде не существуют. Но стоит придерживаться ряда правил.

Не передать.
Ограничить употребление жира, солей и копченной пищи.
Лучше отказаться от острой и жаренной пищи.
Алкоголь следует также ограничить или вообще от него отказаться.

Это важно! Сбалансированное и рациональное питание способствуют нормализации обмена веществ. А это, в свою очередь, улучшает работу органов и систем.

Рекомендаций по режиму дня нет. Как любому другому человеку, больному необходим 8−9 часовой ночной сон. Спать желательно на спине с положением рук в вдоль тела и прямыми нонами.

Наконец лечебная физкультура является обязательной для больных на всех стадиях заболевания. Противопоказаниями для нее являются только высокая степень активности, наличие поражения внутренних органов, хроническая сердечная недостаточность последних стадий и инфекционные заболевания.

Основные принципы лечебной физкультуры заключаются в следующем:

Читайте также: