Инъекции при щелкающем пальце
Воспаление сухожилия сгибателя одного из пальцев руки и прилегающих к нему связок носит название болезнь Нотта, или щелкающий палец, лечение без операции этой патологии возможно на ранних этапах, когда поврежденный палец еще способен разгибаться, хоть и с большим трудом.
В начальной стадии развития патологии единственным симптомом является затруднение разгибания пальца, которое сопровождается характерным щелчком.
Через некоторое время появляется болезненность при движении пораженного пальца и при его пальпации. По мере прогресса заболевания боль распространяется на всю кисть, запястье, предплечье.
На третьей стадии заболевания у основания пальца, издающего щелкающий звук, образуется плотная болезненная припухлость. Пальцы могут неметь, кожа приобретает бледный с синюшным оттенком цвет. Со временем движение все больше затрудняется. Это связано с тем, что в результате воспаления сухожилие утолщается и механически мешает сгибаться суставу. Постепенно в процесс вовлекаются связки, обеспечивающие фиксацию фаланг. В конце концов, палец теряет подвижность и остается в согнутом состоянии.
Синдром щелкающего пальца чаще всего развивается у детей младше 1 года и у женщин старше 40 лет. Причиной его проявления могут быть:
- наследственность;
- травмы;
- функциональные перегрузки;
- заболевание суставов;
- костей и сухожилий (артрит, в том числе и ревматоидный, артроз, подагра, осложнения сахарного диабета);
- нарушения в структуре сухожилий;
- разница в скорости роста костной ткани и мышечных сухожилий.
Чаще всего регистрируется повреждение кольцевидной связки большого пальца руки.
Коррекция синдрома щелкающего пальца
Возможно консервативное и хирургическое лечение болезни Нотта. Если палец полностью потерял подвижность, без операции не обойтись. Но если сгибание и разгибание еще возможно, стоит попробовать консервативные методы коррекции патологического состояния. Вылечить синдром щелкающего пальца на ранней стадии и полностью восстановить функции конечности вполне реально.
Для того чтобы определиться, как лечить стенозирующий лигаментит с наилучшим результатом, очень важно правильно поставить диагноз на раннем этапе развития болезни. Для дифференциации от артрита и других заболеваний со схожими симптомами применяют рентгенографию.
В первую очередь больной руке необходим полный покой, чтобы обеспечить возможность тканям восстановить свою физиологическую целостность. На первой стадии развития патологии, если болевой синдром отсутствует, необходимо направить все усилия на укрепление пораженного сухожилия, связок и мышц. С этой целью применяют:
- фиксацию в физиологическом положении;
- лечебный массаж;
- специальную гимнастику и рефлексотерапию.
Лечение в домашних условиях может включать самомассаж и гимнастику.
Перед сеансом массажа необходимо сделать теплую расслабляющую ванночку для поврежденной руки с морской солью и эфирными маслами. Для этого в 1 л воды растворяют 3 ч.л. морской соли и добавляют по 2–3 капли эфирных масел шалфея и тысячелистника. Массаж проводят следующим образом:
- Большим пальцем здоровой руки делают кругообразные поглаживающие движения на внутренней стороне больной ладони, затем растягивают пораженную кисть, разводя пальцы в стороны.
- Круговыми движениями большого пальца здоровой руки размять тыльную поверхность поврежденной кисти, уложив ее на пальцы здоровой руки, разогнуть пальцы, размять область запястья. Движения должны быть аккуратными, но ощутимыми.
- Максимально отклонить больную кисть назад, разгибая запястный сустав, важно, чтобы процесс не вызывал болевых ощущений.
- Внутреннюю сторону ладони размять круговыми движениями большого пальца здоровой руки, начиная от запястья и продвигаясь через подушечку большого пальца к основанию мизинца. Повторить процедуру на тыльной стороне ладони.
- Проработать все пястные кости, связки, сухожилия и фаланги пальцев.
- Большим и указательным пальцами здоровой руки каждый палец больной кисти обхватить с боков и провести с нажимом от верхушки к основанию, затем повторить движение на лицевой и тыльной поверхностях пальцев.
- Раздвинуть пальцы больной руки и проработать промежутки между ними, чередуя поглаживания и надавливания.
- Закончить массаж растиранием каждого пальца и кисти целиком.
Больной руке также необходима лечебная гимнастика. Чтобы вылечить заболевание, упражнения нужно делать регулярно, повторяя каждое по 20–30 секунд. Гимнастика включает следующие приемы:
- В положении сидя поставить руки локтями на стол и потрясти ладонями.
- На уровне груди прижать ладони друг к другу, локти развести в стороны, образуя предплечьями прямую линию. По очереди надавливать пальцами одной руки на пальцы другой, заставляя их разгибаться.
- В той же позе, не размыкая пальцев, развести и свести запястья несколько раз.
- Потрясти ладонями и повторить второе упражнение с большей силой нажатия.
- В том же положении, не размыкая запястий, разводить и сводить пальцы.
- Снова поставить руки локтями на стол, совершать вращательные движения кистями, поиграть пальчиками на воображаемой дудочке.
Для снятия воспаления принимают нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно приобрести без рецепта. Каждые 6 часов можно принимать Ибупрофен в дозе 0,2–0,4 г. Можно использовать и Напроксен. Его принимают по 0,5–0,75 г 2 раза в сутки в острой стадии заболевания и по 0,5 г дважды в день в качестве поддерживающей терапии.
Комбинация различных нестероидных средств недопустима.
Лечение болезни Нотта может включать применение сухого тепла. Для этого в духовом шкафу или в микроволновой печи разогревают поваренную соль в полотняном мешочке. Руку располагают ладонью вверх и помещают в нее соль. После того как мешочек остынет, руку необходимо завернуть в шерстяную ткань, чтобы не допустить быстрого охлаждения.
Народные методы в помощь
Если на начальной стадии поставлен диагноз стенозирующий лигаментит, лечение народными средствами должно включать применение компрессов, ванночек, аппликаций, лечебных кремов и мазей, парафинотерапию.
- Для компрессов применяют пюре из сырого картофеля. Перед тем как наложить на кисть, массу необходимо нагреть до t 38°C, завернуть в чистую ткань и приложить к поврежденному месту на 30 минут. Процедуру повторяют 10 дней подряд. Компресс с картофелем хорошо снимает боль.
- Лечение болезни Нотта эффективно и с помощью компресса из мякоти алоэ, который оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект. Разрезанный вдоль лист прикладывают мякотью к поврежденному месту и фиксируют с помощью бинта. С этой же целью можно применять листья лопуха, мать-и-мачехи и капусты, которые предварительно нужно размять скалкой.
- Лечение в домашних условиях может включать аппликации из белой и голубой глины. Из глины и небольшого количества воды готовят пластичную массу, которую накладывают на больное место, можно полностью покрыть глиной палец или целую ладонь. В кашицу можно добавить небольшое количество яблочного уксуса. Затем руку укутывают в полиэтилен и теплую ткань. Такие аппликации необходимо делать дважды в день в течение 2 недель.
- Для аппликаций можно использовать расплавленный парафин. Его можно купить в аптеке или измельчить несколько парафиновых свечей. Парафин растапливают при t 60–62°C, выливают ровным слоем на папиросную бумагу, а затем размещают на больной руке. Сверху аппликацию накрывают теплой тканью. Держат до остывания парафина.
Вылечить стенозирующий лигаментит можно с помощью мазей домашнего изготовления. Для этого в детский крем или другую жирную основу добавляют прополис, порошок из цветков календулы или травы полыни, спиртовую настойку арники. На 100г основы используют 50 г лекарственного сырья. Такие мази эффективно снимают боль и воспаление.
Синдром щелкающего пальца излечивается быстрее, если больной употребляет в пищу бульон из говяжьей кости. Его варят в течение 5 часов на медленном огне, пьют теплым 3–4 раза в день по 1 стакану. Бульон способствует восстановлению суставного хряща и волокон сухожилия.
Для профилактики заболевания эффективна производственная гимнастика для рук, расслабляющий массаж, ванночки с отваром трав.
Важно при первом же щелканье обратиться к врачу и подтвердить диагноз.
Тогда самолечение и народные средства позволят вылечить синдром щелкающего пальца без применения медикаментов.
Одним из недугов, которые могут доставить человеку сильный дискомфорт и снизить качество его жизни, является стенозирующий лигаментит.
Он представляет собой заболевание, которое развивается вследствие инфекционных болезней и травм. Патология затрагивает сухожилия и связки верхних конечностей. Вследствие развития болезни палец или сустав фиксируется в согнутом состоянии. На начальных этапах заболевания его еще можно разгибать, но это происходит с характерным щелчком, существует даже название - щелкающий палец, которым характеризуют болезнь. В дальнейшем палец фиксируется и не разгибается вообще, как и сустав. Этот странный синдром называют болезнью Нотта, ведь именно он в 1850 году первым выделил подобное явление. Исследователь описал патологическое состояние, при котором было затруднение в сгибании пальца. При любых попытках передвижения большого и других пальцев отмечалось щелканье.
- 1. Сущность патологии
- 2. Причины и признаки болезни
- 3. Диагностика и консервативная терапия
- 4. Операционное вмешательство
- 5. Гимнастические процедуры и дополнительные рекомендации
Человеческая конечность имеет в своем составе огромное количество мышц, сухожилий и нервов. Благодаря их слаженной работе человек может писать, держать мелкие вещи, сжимать кулак и выполнять остальные действия, необходимые для полноценной жизни. Малейший сбой в их работе приводит к потере работоспособности, и человек становится инвалидом. Именно по этой причине к болезням рук нужно подходить с особой серьезностью.
На сегодняшний день заболевание хорошо изучено, есть даже определенная классификация лигаментита.
Различают следующие виды патологии:
- стенозирующий лигаментит кольцевой связки кисти;
- лигаментит ладонной и поперечной связок запястья;
- лигаментит дорсальной связки запястья;
- лигаментит коленного сустава.
Все вышеперечисленные типы заболевания имеют свои особенности и требуют немедленного лечения. Терапия, вне зависимости от места локализации лигаментита, нацелена на восстановление функций связок и устранение воспалительного процесса в рядом находящихся тканях.
Требуется отметить, что чаще болеют лигаментитом женщины трудоспособного возраста, которые подвергают физической активности конечности. Как правило, страдает чаще левая рука, хотя отмечаются случаи поражения обеих конечностей. Болезнь редко начинается внезапно, развивается постепенно, но в любом случае приводит к потере работоспособности, если своевременно не начать лечение.
Причины того, что пальцы руки щелкают и не сгибаются, пока что до конца не изучены. Существует предположение, что у взрослых людей болезнь развивается вследствие микротравм, полученных на производственных объектах. Отмечают некую связь с ревматизмом, сахарным диабетом, подагрой и рядом инфекционных, воспалительных заболеваний. Некоторые ученые утверждают, что болезнь может носить наследственную расположенность, но это пока что до конца не доказано. У детей заболевание встречается в возрасте до 3 лет, как правило, поражению подвергается большой палец.
Вне зависимости от того, где именно проявляется лигаментит, симптомы очень похожи. Человек отмечает болезненность в зоне пораженной связки, особенно она проявляется при сгибании. Нередко отмечают повышенную чувствительность в пораженной зоне, возможно ограничение подвижности в суставе и онемение пальцев. Над поврежденными связками наблюдается отечность, возможно появление контрактур. У пациентов с запущенной формой патологии отмечается потеря чувствительности пальцев, а ткани над больным сухожилием приобретают бледный, порой синюшный оттенок.
В диагностике данного заболевания большую информативность несет визуальный осмотр пораженного сустава. Человек отмечает сильную боль, к примеру, если согнуть руку с поврежденным пальцем в кулак. При пальпации тоже будут ярко выражены болезненные ощущения, отмечается уплотнение в зоне воспаления сухожилий. В качестве подтверждения диагноза требуется провести ультрасонографию или ультразвуковое исследование, которое тоже покажет утолщение стенки первого разгибательного канала или кольцевидной связки.
Иногда стенирующий лигаментит сочетается с кистами на сухожилиях. При помощи вышеуказанных инструментальных методов диагностики эту патологию можно заметить и предупредить ее рецидив, удалив кисту в процессе хирургического вмешательства. Врач должен провести и дифференционную диагностику лигаментита с теносиновитом и ганглиями.
Если диагноз подтвердился, начинают лечение, используя медикаментозные средства гормонального типа и физиопроцедуры. Лечить лигаментит можно амбулаторно, под наблюдением врача. Наибольшую эффективность имеет терапия инъекциями гидрокортизона в область утолщения связки. После уколов применяют марганцовые ванны в течение месяца, а на ночь накладывают шину.
Обязательно врач прописывает противовоспалительные препараты для внутреннего и наружного применения, иммуностимуляторы. Для лечения патологии сухожилий показаны компрессы с 30%-ным раствором препарата Димексид с предварительным нанесением гепариновой или гидрокортизоновой мази, а также с обработкой Фуразолидоном.
Среди физиопроцедур отлично себя зарекомендовал электрофорез с препаратами, которые улучшают микроциркуляцию, магнитотерапия, озокерит. Хороший эффект дают аппликации с парафином, ионофорез, полный покой и иммобилизация конечности. Последняя нужна для уменьшения подвижности сустава, в котором есть пораженные связки. Зафиксированное положение тканей ускорит их заживление. Иммобилизация устанавливается на 2 недели, как минимум.
Если консервативная методика терапии не дала результат, врачи прибегают к операции, которая заключается в удалении фрагмента связки, мешающего двигательной активности пальца или сустава. Проводится хирургическое вмешательство под наркозом, швы снимают на 7 день и затем выписывают человека домой.
Операция осуществляется по следующей технологии:
- 1. Делается разрез на коже, который затрагивает и подкожную жировую клетчатку.
- 2. Края раны расширяют щипцами таким образом, чтобы в центре разреза оказалась верхушка шиловидного отростка лучевой кости.
- 3. Поле этого находят утолщение тыльной части связки и проводят ее осмотр. Она будет напоминать по цвету хрящевую ткань.
- 4. В пораженную связку вводят раствор новокаина.
- 5. Подводят желобоватый зонд, по которому связку пересекают, и края канала сразу же расходятся.
- 6. Если операция происходит под местной анастезией, пациента просят пошевелить пальцем, чтобы убедиться в отсутствии спаек.
- 7. Проводится тщательный гемостаз.
- 8. Если имеют место кистозные образования, их удаляют.
- 9. Сшивают фасцию над пересеченной связкой.
- 10. Зашивают поэтапно рану таким образом, чтобы в шов не попала поверхность лучевого нерва.
- 11. Шов обрабатывают антисептиком. Накладывают фиксирующую повязку.
Есть малотравматичный метод операции, который проводится при отсутствии кист и обширного воспалительного процесса. Вместо разреза делается прокол глазным скальпелем. Края раны расширяются щипцами, затем осуществляется надрез кольцевой связки. Его делают до тех пор, пока щелчки пальцев не исчезнут. После этого выполняют сшивание раны, которая обычно имеет небольшие размеры. В целом, операция этого типа длится не больше 20 минут. Госпитализация в данном случае не требуется. После антисептической обработки раны человека отпускают домой. Хотелось бы отметить, что после такого вмешательства рецидивы заболевания встречаются в 2 раза реже, чем после обширного хирургического лечения.
После операции в домашних условиях пациент должен обеспечить конечности неподвижность и снизить физическую активность, но спустя месяц после хирургического вмешательства рекомендовано выполнять самомассаж и делать гимнастику.
Осуществлять гимнастику можно в домашних условиях по следующей инструкции:
- поставьте локти на стол и встряхните кистями;
- сведите руки в положение молитвы таким образом, чтобы плечи были на одной линии;
- не отрывая локти от стола и не разводя конечности, давите по очереди пальцами одной руки на другую;
- в том же положении отводим пальцы в разные стороны, но запястья не отрываем друг от друга;
- не отрывая локти от стола, выполняйте круговые движения кистями в разные стороны;
- не отрывая локтей от стола, играем пальцами на воображаемой дудке.
Повторяя подобные манипуляции хотя бы 1 раз в день, человек укрепит связки и избежит рецидива заболевания.
В домашних условиях можно делать парафиновые аппликации, которые одобрены врачами. Для процедуры нужно купить в аптеке парафин либо взять несколько свечей. Заранее подготовьте емкость среднего размера и застелите ее дно калькой. В посуду вливают уже растопленный парафин. Когда он схватится, о чем просигнализирует характерная пленка на поверхности, его вынимают из сосуда вместе с калькой и прикладывают к пораженному заболеванием месту. Сверху укутывают полотенцем и держат до тех пор, пока парафин не остынет.
Народные методики лечения в устранении подобных заболеваний используются редко, а зря. Хоть они и не способы повлиять на внутреннее состояние сухожилий, но могут облегчить симптомы патологии. Хорошо себя проявили компрессы и ванночки для рук и пораженных суставов.
Измельченный корень девясила кипятят на огне 5 минут, охлаждают, процеживают и, смочив в нем хлопчатобумажную ткань, компрессом прикладывают на пораженную конечность. Для достижения большего эффекта рекомендовано сверху обмотать его полотенцем или целлофаном.
Горсть сушеных листьев бузины заливают 1 л кипятка и добавляют 2 ст. л. пищевой соды. В полученном отваре пропаривают пораженные конечности или используют его в виде примочек.
Семена подорожника заливают 0,5 л кипятка и добавляют 10 капель масла календулы. Остудив средство до комнатной температуры, держат в нем больную руку на протяжении 20 минут 2 раза в день.
Очень хорошо сказываются солевые ванны для рук с добавлением масла любых хвойных деревьев.
В лечении народными средствами могут применяться и мази с настойками на спирту. Полынь горькую заливают 1 стаканом водки и выдерживают сутки. Полученной настойкой ежедневно 3 раза растирают руку или больной сустав. Можно из полыни готовить мазь. Для этого нужно растопить 100 г свиного жира и смешать со свежей полынью. Средство готово сразу после остывания.
Измельченные свежие цветки календулы смешивают с детским кремом или вазелином и настаивают сутки в теплом месте. Далее наносят на пораженную руку перед сном.
О целебных свойствах прополиса известно уже давно, проявил он свою эффективность и в данном случае, что объясняется его отличными противовоспалительными свойствами. Для самомассажа рекомендовано применять спиртовую настойку из прополиса. Вы можете приготовить ее сами, залив 40%-ным спиртом прополис и настояв в темном месте 2 недели, или купить уже готовую в аптеке.
Подводя итоги, хотелось бы отметить, что больший эффект народная терапия даст в сочетании с консервативными методиками, не стоит применять ее в качестве основного лечения. Не нужно заниматься самодиагностикой и самопроизвольно покупать себе медикаментозные средства. При первых симптомах заболевания отправляйтесь на консультацию к травматологу или ревматологу. Только он сможет грамотно подобрать препараты и быстро устранить патологию.
В качестве профилактики людям можно порекомендовать четко регламентировать ручной труд. Если при выполнении физической работы руками возникает напряжение в пальцах или в кисти, для восстановления кровообращения желательно сделать массаж в виде растирания на протяжении 5 минут.
Общее описание
- генетическая детерминация;
- системные заболевания соединительной ткани;
- патология обмена веществ;
- перенапряжение пальцев рук в условиях трудовой деятельности.
Стадии заболевания
В течении патологии выделяют 3 стадии. На начальном этапе больные отмечают только трудности при осуществлении разгибания, которое происходит с характерным щелкающим звуком.
Болевой синдром присоединяется несколько позже. Сначала он беспокоит только в области пораженного пальца, затем переходит на всю кисть и даже запястье. Это вторая стадия заболевания.
Во время третьей у больных опухает основание пораженного пальца, происходит нарушение иннервации и кровообращения, которые проявляются нарушениями чувствительности и похолоданием кожного покрова.
Процесс постепенно прогрессирует, двигательная активность может полностью пропадать.
Лечение щелкающего пальца
В начальной стадии заболевания проводится иммобилизация кисти съемным гипсовым лангетом, купирование болевого синдрома и воспаления, физиопроцедуры. В последующем возможно подкожное рассечение кольцевидной связки, позволяющее пациенту свободно сгибать и разгибать палец. Операция проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Препараты с содержанием кеторолака трометимина с анальгезирующим действием.
Дозировка и рекомендации по применению
При отсутствии выраженного болевого синдрома: вовнутрь один раз 10 мг.
При наличии выраженного болевого синдрома: вовнутрь до 4-х раз в сутки по 10 мг.
При переходе на внутренний прием с парентерального введения учитывать следующие рекомендации по дозировке. В день перехода:
- Препарат в таблетках — до 30 мг.
- Препарат в обеих лекарственных формах:
Возрастная категория | Максимальная дозировка |
от 16 до 65 лет | не более 90 мг |
старше 65 лет | не более 60 мг* |
* Идентична также для пациентов с нарушением функции почек.
Вводить раствор (кеторолак) — внутривенно или внутримышечно. Дозировка соответствует интенсивности боли. При сильных болевых ощущениях дополнительно назначаются анальгетики опоидные (в небольшом количестве).
Причины болезни
В организме здорового человека сухожильно-связочный аппарат способен вырабатывать особую жидкость (синовиальную). Именно она защищает отдельные части суставов от истирания и быстрого износа.
Под влиянием некоторых факторов количество выделяемой жидкости уменьшается, кольцевидная связка утолщается, а просвет канала становится меньше. Такие изменения приводят к нарушениям в работе сухожильно-связочного аппарата. Части суставов перестают скользить, трутся друг об друга. Это вызывает микротравмы и появление наростов.
Заболеваемость (на 100 000 человек)
Мужчины | Женщины | |||||||||||||
Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
Кол-во заболевших | 0 | 0 | 3.5 | 4 | 4 | 4 | 4 | 0 | 0 | 3.5 | 4 | 4 | 4 | 4 |
Как проводится диагностика?
Чтобы узнать, почему щелкают суставы, рекомендуется обратиться к травматологу или ортопеду. Врач прощупывает фалангу, определяет характер хруста, присутствие или отсутствие боли и назначает следующие процедуры диагностики:
- рентгенография,
- пункция суставной жидкости,
- исследование крови на ревмопробы,
- анализ мочи на показатель солей урата натрия,
- УЗИ, КТ или МРТ.
Если звук в суставах связан с болью или возник после травмы сустава, важно провести правильную дифференциальную диагностику. Травмы или болезни, которые могут лежать в основе симптома, должны быть исключены или подтверждены. Курс хруста зависит прежде всего от причины симптомов.
Врачи предполагают, что безболезненное щелканье не является фактором риска развития заболеваний, однако советует избегать движений, которые вызывают такое состояние. При подозрении на заболевания назначают рентгенографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).
Важно! Перед назначением методов визуализации врач проведёт функциональные пробы, которые помогут сузить круг диагнозов. От правильного дифференциального диагноза зависит правильность назначенного лечения и, следовательно, вероятность полного выздоровления.
Диагностика не вызывает затруднений. Диагноз ставится на основе анамнеза, осмотра и пальпации кистей рук. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование.
Народные методы в помощь
Привычка хрустеть пальцами нередко возникает в стрессовых ситуациях, особенно перед публичными выступлениями, во время просмотра напряженных телепередач, в процессе ожидания важных новостей. Ребенок может щелкать фалангами из-за страха наказания. Чтобы избавиться от щелканья, рекомендации следующие:
- прием успокоительных препаратов, которые назначает врач,
- полноценный сон,
- посещение тренингов, которые воспитывают уверенность в себе,
- занятия спортом.
Для укрепления костной ткани следует принимать лекарства, содержащие кальций и коллаген, а также комплексные витаминно-минеральные добавки. Если хруст в пальцах рук появляется вследствие суставных заболеваний, рекомендуются препараты, устраняющие боль и воспаление, такие как:
Хрящевую ткань восстанавливают хондропротекторы:
Если болят суставы пальцев рук при сгибании, полезно пройти курс физиотерапевтических процедур, таких как:
- ударно-волновая терапия,
- электрофорез,
- магнитотерапия,
- лечение лазером,
- воздействие ультразвуком,
- фонофорез,
- диадинамотерапия.
Чтобы не хрустели пальцы, рекомендуется правильно питаться, делая упор на продуктах, содержащих витамин С, кальций и коллаген — нежирное мясо, рыба, желатин, цитрусовые. А также следует ограничить поднятие тяжестей до 3—4 кг за раз. Усталость в пальцевых суставах или воспаление можно снять теплыми ванночками с эфирными маслами, морской солью или отварами трав.
Если на начальной стадии поставлен диагноз стенозирующий лигаментит, лечение народными средствами должно включать применение компрессов, ванночек, аппликаций, лечебных кремов и мазей, парафинотерапию.
- Для компрессов применяют пюре из сырого картофеля. Перед тем как наложить на кисть, массу необходимо нагреть до t 38°C, завернуть в чистую ткань и приложить к поврежденному месту на 30 минут. Процедуру повторяют 10 дней подряд. Компресс с картофелем хорошо снимает боль.
- Лечение болезни Нотта эффективно и с помощью компресса из мякоти алоэ, который оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект. Разрезанный вдоль лист прикладывают мякотью к поврежденному месту и фиксируют с помощью бинта. С этой же целью можно применять листья лопуха, мать-и-мачехи и капусты, которые предварительно нужно размять скалкой.
- Лечение в домашних условиях может включать аппликации из белой и голубой глины. Из глины и небольшого количества воды готовят пластичную массу, которую накладывают на больное место, можно полностью покрыть глиной палец или целую ладонь. В кашицу можно добавить небольшое количество яблочного уксуса. Затем руку укутывают в полиэтилен и теплую ткань. Такие аппликации необходимо делать дважды в день в течение 2 недель.
- Для аппликаций можно использовать расплавленный парафин. Его можно купить в аптеке или измельчить несколько парафиновых свечей. Парафин растапливают при t 60–62°C, выливают ровным слоем на папиросную бумагу, а затем размещают на больной руке. Сверху аппликацию накрывают теплой тканью. Держат до остывания парафина.
Вылечить стенозирующий лигаментит можно с помощью мазей домашнего изготовления. Для этого в детский крем или другую жирную основу добавляют прополис, порошок из цветков календулы или травы полыни, спиртовую настойку арники. На 100г основы используют 50 г лекарственного сырья. Такие мази эффективно снимают боль и воспаление.
Синдром щелкающего пальца излечивается быстрее, если больной употребляет в пищу бульон из говяжьей кости. Его варят в течение 5 часов на медленном огне, пьют теплым 3–4 раза в день по 1 стакану. Бульон способствует восстановлению суставного хряща и волокон сухожилия.
Для профилактики заболевания эффективна производственная гимнастика для рук, расслабляющий массаж, ванночки с отваром трав.
Тогда самолечение и народные средства позволят вылечить синдром щелкающего пальца без применения медикаментов.
Безболезненное состояние обычно не требует медицинского лечения. Если развитие шума связано с болезнью или травмой пораженных суставов, лечение обычно фокусируется на соответствующей основной причине.
Если артроз вызывает неприятный шум в суставах, рекомендуется проведение консервативной терапии. В зависимости от тяжести заболевания суставов терапия может включать, например, физиотерапевтическое процедуры, а также медикаментозные меры. В физиотерапию входят:
- массаж;
- термотерапия;
- криотерапия;
- лечебная физкультура (ЛФК), направленная на улучшение подвижности пораженных суставов.
Независимо от основной причины расстройства, лечение может быть дополнено анальгетическими препаратами.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев хруст суставов является безвредным симптомом, который не нужно лечить или обследовать врачом. Даже если симптом не исчезает, это не всегда связано с болезнью. Если в дополнение к шуму возникает отек или боль, состояние может указывать на дефект суставов. Патологию можно лечить временным ограничением физической активности или наоборот – ЛФК под наблюдением физиотерапевта. Даже массаж или термотерапия могут существенно облегчить дискомфортные ощущения у пациента.
В случае очень сильной боли показаны внутрисуставные инъекции глюкокортикоидный средств. У большинства людей с данным состоянием прогноз благоприятный и не возникает никаких дополнительных ограничений в повседневной жизни. По данным норвежского исследования, уменьшение массы тела может существенно уменьшить суставной шум. Поскольку врач не пришли к абсолютно консенсусу относительно точного патогенеза расстройства, профилактика возможна лишь в ограниченной степени.
Если предположение, что щелканье является нормальным шумом из-за смещения компонентов соединения, верное, соответствующая профилактика также не имеет смысла.
Если придерживаться гипотезе о том, что безболезненный шум связан с мягким артрозом, потенциальные профилактические меры могут быть аналогичны тем, которые рекомендованы специалистами для предотвращения заболевания.
Пациенту рекомендуется регулярно заниматься спортом и правильно питаться. Рекомендуется включить в рацион питания омега-3-жирные кислоты и уменьшить количество мясных продуктов. Также всем пациентам рекомендуется ежегодно посещать лечащего врача и проходить профилактические осмотры, которые помогают предотвратить развитие потенциально опасных заболеваний.
Особенно в детстве или при беременности нужно сообщать обо всех неблагоприятных симптомах доктору. В домашних условиях заниматься самолечением сочленений категорически не рекомендуется. Если не сгибается мизинец или другие пальцы, подростку или взрослому нужно посетить больницу. Возможно потребуется операция, если блокада сгибания или разгибания сустава обусловлена серьезной патологией. Несвоевременное лечение может вызывать долгосрочные осложнения и снижать уровень жизни пациента.
Рацион для восстановления суставов
Не секрет, что хорошим помощником в восстановлении суставов является витамин В6. Чтобы способствовать быстрейшему исцелению от щелканья в пальце, вводим в рацион питания продукты, которые содержат в себе этот элемент. Также обязательным будет употребление такой продукции уже после того, как болезнь отступит, чтобы сохранять здоровое состояние внутренних структур кисти. Рацион дополнить рекомендовано:
- сырым чесноком;
- орехами (фундук);
- печенью;
- рыбой;
- подсолнечными семечками;
- фисташками.
Кроме продуктов питания, есть вариант прибегнуть к употреблению витамина В6 в растворах или таблетках. Также хорошим средством будет курс инъекций витаминов группы В.
Пластика дефектов сухожилий
Пластика дефектов сухожилий — этот вид пластики используется в травматологии и ортопедии для ликвидации дефектов и контрактур сухожилий или восстановления функции парализованных мышц. Основа пластических операций на сухожилиях — шов сухожилия. В зависимости от величины дефекта и диастаза между концами сухожилия применяются различные виды местной пластики (лестницеобразная, ступенчатая и т.д.), а также разные модификации шва. Хорошо разработанные методы пластических операций по восстановлению сухожилий и их функции практически исключают необходимость трансплантации. Пересадку сухожилий применяют в основном для восстановления ахиллова сухожилия, для коррекции кривошеи, при обширных контрактурах, используя аллотрансплантаты. При этом, лучшие результаты дает пересадка тонких сухожилий, так как в толстых часто возникают центральные некрозы, нарушающие функциональный эффект.
Тендопластика является одной из наиболее распространенных операций и предполагает замещение дефектов сухожилий биологическими материалами.
В зависимости от сроков проведения выделяют первичную тендопластику, осуществляемую до заживления первичной раны, и отсроченную тендопластику, проводимую в более поздние сроки. По количеству этапов лечения тендопластика может быть одно- и двухэтапной. Наиболее широко в клинической практике используют отсроченную одноэтапную аутотендопластику, реже — вмешательства в два этапа. В последнем случае задачей первого этапа лечения является создание условий, благоприятных для замещения дефекта трансплантатом. Для этого осуществляют временную имплантацию полимерных стержней в ткани и проводят другие пластические операции. Наконец, в зависимости от вида трансплантатов различают ауто-, алло- и ксенопластику.
Выбор метода реконструкции сухожилий основывается на оценке многих факторов, наиболее важными из которых являются:
- Cроки, прошедшие с момента травмы;
- рубцовые изменения тканей по ходу сухожилий;
- состояние кожи, наличие ее дефицита;
- состояние мышц, суставов, костей.
Симптомы
Для данного заболевания характерны следующие симптомы:
- Скованность и онемение фаланг пальца в утреннее время.
- Появление болевых ощущений при нагрузке или пальпации.
- Снижение двигательной активности пальца при сгибании и разгибании.
- Отёчность.
- Покраснение.
- Наличие уплотнений и утолщений в районе суставов и основания пальцев.
- Громкий щелчок при совершении движения пальцем.
- Местное повышение температуры.
При наличии 2-3 признаков нужно немедленно обратиться к лечащему специалисту.
Читайте также: