Инфекции у детей при которых плохой аппетит

Плохой аппетит у ребёнка – явление, которое может выступать как признаком определённого патологического процесса, так и быть следствием определённых физиологических факторов. Также следует отметить, что снижение аппетита у ребёнка не всегда может быть обусловлено именно гастроэнтерологическим заболеванием. Установить точную этиологию может только врач после обследования. Самолечение недопустимо.

Этиология

Различают внешние и внутренние причины плохого аппетита у ребёнка. К внутренним следует отнести такие заболевания:

• пищевое отравление;
• кишечные инфекции;
• метаболические нарушения;
• гастроэнтерологические заболевания или фаза их обострения;
• интоксикация организма;
• острые респираторные инфекции;
• паразитарные заболевания;
• приём определённых медикаментов;
• почечная недостаточность;
• дефицит цинка и железа в организме;
• патологические процессы в области желез внутренней секреции;
• генетическая предрасположенность.

К внешним этиологическим причинам плохого аппетита у ребёнка можно отнести такие факторы:

• стрессы, нервная обстановка в окружении (дома, в учебном учреждении);
• смена привычной обстановки;
• индивидуальные особенности организма;
• несоблюдение режима дня и питания в частности;
• злоупотребление сладостями, вредной пищей, сладкими газированными напитками.

Кроме этого, следует отметить, что этиология плохого аппетита может различаться у детей исходя из их возраста.

Плохой аппетит у грудничка может быть обусловлен следующими факторами:

• неправильное питание матери, если осуществляется грудное вскармливание;
• неправильно подобранная смесь;
• заболевания ротовой полости;
• колики;
• дисбактериоз;
• неудобное положение малыша во время кормления.

В некоторых случаях плохой аппетит малыша наблюдается до 1 года без каких-либо патологических процессов. В этом случае, это может быть обусловлено индивидуальными особенностями организма ребёнка, однако консультация у врача нужна обязательно.

У детей до трёх лет плохой аппетит довольно часто обусловлен прорезыванием зубов, что будет сопровождаться соответствующей клинической картиной.

У детей более старшего возраста (от 3 до 7 лет) плохой аппетит может быть обусловлен такими этиологическими факторами:

• избирательный аппетит;
• частые перекусы. Исключение в этом случае составляют только свежие фрукты, так как они стимулируют работу пищеварения, и повышают аппетит;
• недостаточное количество физических нагрузок, низкая активность ребёнка;
• чрезмерные усилия родителей при кормлении – в таком случае плохой аппетит ребёнка будет реакцией организма на постоянное переедание.

Кроме этого, потеря аппетита у малыша будет наблюдаться после болезни, что вполне нормально, так как организм ребёнка ослаблен. Отдельно следует выделить то, что у грудного ребёнка вкусовые предпочтения могут меняться практически каждый день, поэтому он может отказываться от привычных блюд.

Классификация

Различают такие типы ухудшения аппетита у ребёнка:

• полная потеря аппетита;
• существенное ухудшение;
• изменение вкусовых качеств.

Также следует обратить внимание на возрастные нормы суточных килокалорий:

• от 3 до 5 лет – 1500;
• от 5 до 7 лет – 1800;
• от 8 до 12 – 2000;
• в подростковом возрасте от 12 до 16 лет – 2400.

Однако нужно понимать и то, что организм каждого ребёнка индивидуален, поэтому установить патологическую недостачу калорий и причину плохого аппетита у ребёнка, если таковой имеет место, может только квалифицированный врач.

Симптоматика

Если плохой аппетит у новорождённого обусловлен патологическим процессом в организме, то возможно присутствие такой клинической картины:

• ребёнок становится капризным, постоянно плачет;
• срыгивания, приступы рвоты;
• меняется консистенция и частотность стула;
• вздутие живота, частые запоры;
• повышенная температура тела;
• живот становится твёрдым и напряжённым;
• наличие белого налёта на языке;
• категорический отказ от еды.

Если ухудшение аппетита обусловлено заболеванием ротовой полости, то могут присутствовать язвочки, белый налёт на слизистой рта.

Отсутствие аппетита у ребёнка может быть обусловлено гастроэнтерологическим заболеванием, что будет характеризоваться следующей клинической картиной:

• полный отказ от еды, даже от любимых блюд;
• слабость, вялость, апатия;
• боль в животе, локализация и характер будет зависеть от первопричинного фактора;
• тошнота, которая может сопровождаться многократной рвотой. В рвотных массах может присутствовать желчь, кровь;
• нарушение частотности и консистенции стула – при пищевых отравлениях будут присутствовать приступы диареи;
• субфебрильная температура тела, в некоторых случаях повышенная;
• головокружение;
• повышенное артериальное давление;
• бледность кожных покровов;
• сухость во рту или, напротив, повышенное слюноотделение;
• неприятный привкус во рту;
• изжога, повышенный метеоризм;
• вздутие живота.

Ввиду того что ребёнок далеко не всегда может объяснить, что и где у него болит, при первых же проявлениях клинической картины нужно обращаться к врачу, а не пытаться устранить симптоматику самостоятельно.

Если у ребёнка пропал аппетит, это может быть проявлением паразитарного поражения организма, что характеризуется следующей клинической картиной:

• резкая потеря веса, даже если аппетит ухудшился незначительно;
• тошнота, которая практически всегда сопровождается рвотой, особенно после приёма пищи;
• длительные запоры сменяются приступами диареи;
• боль в животе, которая может отдавать в область правого или левого подреберья;
• признаки авитаминоза;
• слабость и частые головокружения;
• нарушение цикла сна – сонливость днём и бессонница ночью;
• ребёнок может жаловаться на зуд в заднем проходе;
• капризность, апатия.

Нередко причиной того, что ребёнок плохо кушает, является нарушенный метаболизм. В таком случае могут присутствовать следующие признаки клинической картины:

• лишняя масса тела, несмотря на небольшое количество потребляемой пищи;
• нарушение частотности акта дефекации — подразумеваются те случаи, когда ребёнок ходит в туалет реже одного раза в 1–2 дня;
• ломкость волос и ногтей, сухость кожного покрова;
• отёчность ног;
• разрушение эмали зубов, частые заболевания ротовой полости.

Установить причину нарушенного обмена веществ может только врач, после проведения необходимых диагностических процедур. Поэтому заниматься самолечением или пытаться насильно накормить ребёнка не следует.

Если причиной пропавшего аппетита у ребёнка в 2–3 года является неблагоприятная психологическая обстановка, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует, а основное клиническое проявление будет носить временный характер. По мере улучшения психологического состояния малыша будет улучшаться и его аппетит.

Нужно понимать, что только врач, путём проведения необходимых обследований, может установить точную причину плохого аппетита ребёнка. Пытаться заставить скушать ребёнка привычную порцию не следует, так как это может только усугубить положение и приведёт к полному отказу от пищи.

Диагностика

При таком клиническом проявлении следует в первую очередь обращаться к педиатру. Также может понадобиться консультация у следующих узкоквалифицированных специалистов:

• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• эндокринолог;
• невролог;
• детский психолог.

Для уточнения первопричинного фактора могут назначаться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и кала;
• анализ кала на гельминты;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

Программа диагностики будет полностью зависеть от текущей симптоматики и собранного анамнеза в ходе первичного обследования.

Лечение

Как поднять аппетит ребёнку, и чем обусловлено его ухудшение или полное отсутствие, врач может точно сказать только после обследования. Если причиной данного симптома стало гастроэнтерологическое заболевание, то назначается курс медикаментозной терапии и специальная диета.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

• антибиотики;
• спазмолитики;
• пробиотики;
• сорбенты;
• антипаразитарные;
• для улучшения моторики желудка;
• противодиарейные;
• витаминно-минеральные комплексы;
• ферменты желудочного сока.

Новорождённому ребёнку приписывают минимум медикаментозных средств.

Особенное внимание следует уделить питанию ребёнка, которое должно основываться на следующих рекомендациях:

• исключение перекусов вредной пищей, питание не по режиму;
• фастфуд, чипсы, сладкие газированные напитки и тому подобные продукты питания следует исключить из детского рациона;
• употребление сладостей должно быть в ограниченном количестве и только после основного приёма пищи;
• ребёнок должен приучаться к своевременному употреблению еды;
• достаточное количество витаминов и минералов в рационе;
• исключение жирного и жареного;
• в ежедневном рационе обязательно должны присутствовать первые блюда;
• постепенное введение новых продуктов питания (для ребёнка в 2–3 года).

Также следует обратить внимание на общие рекомендации по кормлению малыша:

• во время еды ребёнка не должно что-то отвлекать – кормление перед телевизором, во время игры настоятельно не рекомендуется;
• для привлечения внимания можно использовать специальную детскую посуду, интересное оформление пищи;
• в нелюбимые блюда, если от них нельзя отказаться, следует добавлять компоненты, которые малыш ест с удовольствием;
• нельзя перекармливать ребёнка – это может привести к тому, что в более взрослом возрасте он будет всегда переедать, что влечёт за собой серьёзные проблемы.

Также для повышения аппетита можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Для повышения аппетита можно использовать такие рецепты:

• плоды аниса или малины следует залить кипятком и дать настоятся. Давать такой отвар нужно в небольших количествах до еды;
• семена петрушки нужно залить холодной водой, прокипятить, дать настоятся и остудить. Давать ребёнку в небольших количествах за 20–30 минут до еды;
• отвар из сухих цветков василька;
• отвар из корня одуванчика.

Длительность приёма таких средств, а также их дозировку нужно уточнять у врача. Самовольно использовать такие средства в качестве лечения настоятельно не рекомендуется, так как на некоторые компоненты у малыша может быть аллергия.

В целом лечение должно быть комплексным, нередко требуются консультативные занятия у детского психолога. Эффективность терапии будет зависеть не только от лечащего врача, но и от самих родителей.

Профилактика

В этом случае сложно выделить целенаправленные рекомендации, так как это неспецифический симптом, а не отдельный патологический процесс. Однако свести к минимуму риск развития такого клинического проявления можно, если соблюдать такие правила:

• питание ребёнка должно быть сбалансированным и своевременным;
• нельзя заставлять ребёнка съедать больше, чем он может. Это может привести, к привычке переедать, что грозит ожирением и связанными гастроэнтерологическими заболеваниями;
• с раннего возраста малыша нужно приучать к культуре питания – еда за столом, исключение перекусов на ходу, плохого пережёвывания пищи.

Если родители наблюдают, что у ребёнка существенно ухудшился аппетит без видимой на то причины, следует обращаться к врачу. Также периодически нужно осуществлять профилактические медицинские осмотры, что поможет предотвратить недуг или начать его своевременное лечение.

Наконец, одна из основных причин отсутствия аппетита – психологические расстройства, такие как стресс или тревога.

Что влияет на отсутствие аппетита

Потеря аппетита – это расстройство пищевого поведения, которое проявляется резким снижением чувства голода, и часто сопровождается чувством отвращения к пище.

Такое состояние может появиться внезапно, когда оно связано патологическими или эмоциональными факторами, но иногда может иметь хронический характер и привести к появлению более серьезных расстройств пищевого поведения.

Потеря аппетита затрагивает все категории людей: молодежь, детей, пожилых людей и взрослых, и может появиться в любой момент жизни.

Хроническая потеря аппетита – риски и последствия

Отсутствие аппетита в течение ограниченного периода не должно вызывать особых проблем. Но если аппетит не возвращается и отсутствие аппетита становится хроническим, то могут возникнуть очень серьёзные риски для здоровья.

Среди последствий длительного отсутствия аппетита мы имеем:

• Пищевые дефициты: малое употребление пищи или отказ от пищи в течение длительного периода приводит к дефициту микронутриентов, таких как витамины и минералы, и макронутриентов, таких как белки, углеводы и липиды. Это приводит к состоянию дискомфорта, усталости и появления таких заболеваний, как железодефицитная анемия.
• Обезвоживание: отсутствие аппетита, как правило, сопровождается уменьшением потребления воды, что приводит к обезвоживанию. Это является одним из основных рисков отсутствия аппетита у детей и пожилых людей.
• Чрезмерная потеря веса: длительное отсутствие аппетита может привести к расходу жировой ткани организма, что приводит к чрезмерной худобе. Снижение веса может привести к серьезным осложнениям, потому что ослабляет весь организм, включая иммунную систему.
• Образование кетоновых тел: если сахара не поступают с пищей более 24-48 ч, то в организме образуются кетоновые тела, вещества, которые нужны организму для получения энергии из жирных кислот, но в то же время они являются токсичными для организма. Это явление часто возникает у детей с высокой температурой.
• Возникновение расстройств пищевого поведения: если отказ от приема пищи становится хроническим, то отсутствие аппетита может перерасти в анорексию – очень тяжелое расстройство пищевого поведения, которое может привести к смерти.

Причины потери аппетита

Потеря аппетита может иметь несколько причин, в зависимости от возраста и конкретного человека, но можно выделить следующие причины:

• Физиологические причины: связаны с отдельными периодами, например, смена сезона, период прорезывания зубов у младенцев или период особой физической усталости.
• Психосоматические причины: связаны с периодами сильного стресса, сильной тревоги или душевной усталости.
• Патологические причины: могут быть преходящими состояниями, такими как простуда или грипп, хроническими расстройствами желудочно-кишечного тракта или проблемой обмена веществ. Особое внимание на отсутствие аппетита как у детей, так и у взрослых, следует обратить, когда этом сопутствует светочувствительность, поскольку такое состояние может быть началом менингита (смертельное заболевание, если его во время не лечить).
• Психиатрические причины: связаны с нарушениями пищевого поведения, такими как булимия или анорексия.
• Генетические причины: по всей видимости, существует генетическая связь, которая приводит к отсутствию аппетита у детей, родители которых имели проблемы с аппетитом в детстве.

Очевидно, что потеря аппетита является мультифакторной и очень сложной проблемой, а причины значительно варьируются от человека к человеку.

Отсутствие аппетита у детей и подростков

Потеря аппетита у ребёнка может возникнуть во все периоды его роста (с детства и до юности), и обуславливается факторами, которые отличаются в зависимости от возраста.

Причины отсутствия аппетита у детей, как правило, имеют патологический и психологический характер или просто связаны с определенным моментом роста.

Различные заболевания является частой причиной отсутствия аппетита у детей. Потеря аппетита может быть как следствием самого расстройства, так побочным эффектом принимаемых лекарств.

Среди патологических причин потери аппетита у детей мы имеем:

• Грипп и простуда, высокая температура является распространенной причиной отсутствия аппетита у детей и новорожденных. Это связано с состоянием недомогания, возникающим во время гриппа, и иногда может появиться даже в инкубационный период заболевания. Иногда потеря аппетита может сохраняться даже после исцеления от гриппа, потому что организм ещё не вполне здоров.
• Экзантематозные заболевания: такие как ветряная оспа, корь, краснуха могут вызвать отсутствие аппетита у ребенка, так как он будет обеспокоен возникающей симптоматикой.
• Кишечные расстройства: кишечные проблемы, связанные с наличие запоров или, наоборот, диареи, могут вызвать отсутствие аппетита у детей. В этом случае необходимо обратить особое внимание на продолжительность симптомов, потому что если потеря аппетита становится стойкой, то это может указывать на ряд кишечных патологий, например, целиакия, которая часто проявляется в детском возрасте. Другой причиной отсутствия аппетита у детей является наличие в желудочно-кишечном тракте остриц и других кишечных паразитов, которые также могут вызвать анальный зуд и боли в желудке.
• Инфекции: инфекции рта, десен, мочевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта и, в целом, любые инфекции, могут вызвать отсутствие аппетита, так как они вызывают общее недомогание. Кроме того, потеря аппетита является одним из побочных эффектов использования антибиотиков, лекарств, которые используются для лечения инфекций.

Потеря аппетита может быть связана также с физическими изменениями, которые происходят в детском и подростковом возрасте.

Давайте посмотрим, какие факторы влияют на аппетит в зависимости от возрастных групп:

Отсутствие аппетита у ребенка или подростка может быть симптомом трудностей психологического или социального характера.

Среди наиболее частых причин, связанных с психикой, мы имеем:

• Школа: начало посещения детского сада, а затем школы, является тревожной ситуацией для детей и подростков, что часто приводит к потери аппетита, чувству тяжести в животе.
• Друзья: кроме учебы, ребёнок вынуждены считаться со своими сверстниками. Отношения со сверстниками не всегда идиллические, могут образовываться группы, из которой ребенок остается исключенным или могут появляться издевательства среди подростков. Все это вызывает сильный психологический дискомфорт, который проявляется так же потерей аппетита или интереса к еде.
• Семья: родители, которые постоянно ссорятся, дисгармония в семье или появление младшего брата, являются эмоциональными стрессами для ребёнка, который может реагировать путём потери аппетита. Отказ от приема пищи в этом случае имеет целью привлечение внимание близких на себя.

Потеря аппетита у детей может быть вызвана причинами, которые не обязательно имеют патологический или психологический характер.

• Смена сезона: переход от холодного сезона к весне, а затем к лету, может случиться, что дети потеряют аппетит. Весной потеря аппетита связана с изменением длительности светового дня, а летом, в основном, с уменьшением голода из-за жары.
• Вакцины: в первые годы жизни детям вводят довольно много вакцин против различных заболеваний. Все эти прививки имеют незначительные побочные эффекты, которые возникают после введения, одним из которых является потеря аппетита.

Отсутствие аппетита у взрослых

Явление отсутствия аппетита у взрослых немного сложнее, потому что может быть связано со множеством факторов, которые иногда действуют в синергии друг с другом.

Причины у взрослых могут быть внешние, то есть влияние среды в которой человек живет и работает, или внутренними, которые подразделяются на естественные, патологические и органические. По этой причине правильное определение причины отсутствия аппетита можно сделать только на основании преобладающих симптомов.

Итак, давайте посмотрим самые распространенные причины, которые приводят у взрослых к отсутствию аппетита.

Психологическое отсутствие аппетита связано с индивидуальными проблемами человека или отношениями с другими и окружающей средой.

Различные психологические факторы определяют отсутствие аппетита, в том числе:

Большинство заболеваний, от самых легких до самых тяжелых, вызывает отсутствие аппетита. Связь между отсутствие аппетита и болезнями обусловлена состоянием стресса и упадком сил, в котором находится организм больного.

Среди заболеваний, при которых наблюдается отсутствие аппетита, мы имеем:

• Кишечные и желудочные расстройства: боль в животе, спазмы в животе, частые диареи или, наоборот, запоры, синдром раздраженного кишечника, медленное пищеварение, к которым часто присоединяются тошнота и отсутствие аппетита. Даже те, кто страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса, язвенной болезни желудка, гастрита, изжога и тошноты, часто имеют отсутствие аппетита.
• Проблемы с щитовидной железой: те, кто страдает от гипотиреоза, редко испытывают чувство голода, так как это патология приводит к замедлению обмена веществ, что может привести к снижению аппетита.
• Инфекции: любой тип инфекции (в полости рта, мочеполовой системе, на зубах) вызывает общее состояние недомогания, которое может быть охарактеризовано также отсутствием аппетита. Инфекции в полости рта, такие как мононуклеоз или простуда с болью в горле, или инфекции зубов в результате кариеса, вызывают потерю аппетита.
• Онкология: все опухоли (органов и крови), такие как лейкемия или лимфома, представляют собой сильный стресс, как и физический, так и психологический. Потеря аппетита может быть следствием этих состояний, а также оказываемой медицинской помощи.
• Недостаточность почек или печени: те, кто страдает от заболеваний почек или печени иметь потерю аппетита из-за того, что эти органы не в состоянии очищать кровь от продуктов метаболизма, которые накапливаются в крови и вызывают наступление общего недомогания.

Непатологических причин отсутствия аппетита очень много, они связаны с различными факторами, такими как:

• Вакцины: как и в случае детей, введение вакцин в зрелом возрасте имеет в качестве побочного эффекта кратковременное отсутствие аппетита, которое исчезает в течение нескольких дней.
• Беременность: во время начала беременности, особенно в первом триместре, может наблюдаться отсутствие аппетита из-за тошнота и рвоты, которые характеризуют начало беременности.
• Смена сезона: приход весны и лета, удлинение светового дня и повышение температуры существенно влияют на наш организм, что проявляется такими симптомами, как отсутствие аппетита, усталость и сонливость.
• Нарушения сна: те, кто страдает от бессонницы, могут страдать от отсутствия аппетита, особенно по утрам, потому что бессонница ухудшает регуляцию ритма сна и бодрствования организма.
• Пищевые привычки: неправильные привычки в питании, такие как пропуск завтрака, потому что вы не голодны по утрам, или пропуск обеда, потому что у Вас не на это времени, могут вызвать отсутствие аппетита.
• Препараты и методы лечения: некоторые лекарства, такие как антибиотики могут вызвать отсутствие аппетита. Распространенным является отсутствие аппетита при химиотерапии и лучевой терапии.
• Послеоперационный период: после хирургических операций часто отмечается состояние, характеризующееся отсутствием аппетита. Особенно часто это отмечается у лиц, перенесших операции на желудочно-кишечном тракте или после удаления миндалин.

Отсутствие аппетита у пожилых людей

Потеря аппетита в старости – очень распространенное явление. Отсутствие аппетита у пожилых людей, на самом деле, связано с возрастом, что приводит к замедлению основного обмена, снижение потребности в энергии из-за низкой физической активности и, соответственно, уменьшению чувства голода.

Снижение аппетита у пожилых людей может быть связано с:

• Проблемами пищеварения: с возрастом может произойти снижение эффективности процессов пищеварения, вызванных уменьшением метаболической активности, и высоким распространением запоров.
• Началом многочисленных заболеваний: с возрастом часто появляются недостаточность почек, печени, опухоли и инфекции.
• Проблемы зубов: зубной ряд у пожилых людей часто вызывает проблемы при жевании и отсутствие аппетита, также проблему представляют повторяющиеся стоматологические инфекции.
• Старческие депрессии: одиночество, болезни, отсутствие автономии, делает пожилых людей подверженными депрессии, которая может проявляться снижением аппетита и общим состоянием апатии.

Как стимулировать аппетит

Что касается взрослых людей, первый шаг – это выявить причины, которые вызвали отсутствие аппетита и в дальнейшем применить соответствующее лечение.

Иная ситуация в отношении детей и пожилых людей, у которых потеря аппетита – это, часто, возрастное заболевание. По этой причине, вместо лечения, более уместным может быть следование некоторым советам, что позволит справиться с отсутствием аппетита.

Первая естественная реакция родителей на потерю аппетита у ребенка – принуждение к приёму пищи, что только усугубляет проблему.

Как же реагировать на ситуацию, и что же делать, чтобы справиться с отсутствием аппетита у ребенка?

Рассмотрим несколько полезных советов:

• Не заставляйте ребенка есть, потому что таким поведением Вы можете связать питание с негативным представлением.
• Всегда убедитесь, что нет никаких патологий.
• Следите, чтобы ребёнок ел в одно время и съедал адекватные порции (не слишком большие, но и не слишком маленькие).
• Если отсутствие аппетита связано с жаром, дайте прохладные (но не холодные) напитки и продукты.
• Используйте визуальную стимуляцию: красивая еда, яркого цвета, поданная в увлекательном виде, может вызвать любопытство ребенка и пробудить в нём аппетит.

Как видно, у пожилых людей потеря аппетита тесно связана с возрастом и проблема здоровья. Поэтому, чтобы избежать недоедания со стороны пожилого человека, необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

Вот некоторые из них:

• Составьте рацион, который удовлетворит все потребности пожилого человека и который включает в себя продукты, стимулирующие перистальтику кишечника (запор – одна из самых распространенных проблем в пожилом возрасте). Используемые продукты должны легко усваиваться даже теми, кто имеет проблемы с пережёвыванием пищи.
• Сделайте так, что пожилой человек ел в компании, поддерживайте разговор во время еды. Полезно пригласить кого знакомого пожилого человека.
• Готовьте аппетитные продукты, как по внешнему виду, так и по вкусу, возможно, с добавлением специй, так как у пожилых людей чувство вкуса ослаблено.

Питание пожилых людей должно содержать все питательные вещества, необходимые для нужд организма, должно отличаться низким содержанием жиров и полагаться, в основном, на потребление постного мяса, рыбы (не менее 3 раз в неделю).

Причины плохого аппетита у ребёнка

Внешние (наблюдаются в 95% случаев)

• Несоблюдение режима дня и питания;
• Злоупотребление сладостями и вредной пищей;
• Смена обстановки;
• Стрессы, негативная обстановка дома или в школе;
• Индивидуальные особенности организма.

Внутренние

• кишечные инфекции;
• интоксикация организма;
• пищевое отравление;
• острые рисператорные инфекции;
• паразиты;
• нарушение метаболизма;
• гастроэнтерологические заболевания;
• приём определённых медикоментов;
  
• генетическая предрасположенность;
• дефицит цинка и железа;
• почечная недостаточность
• заболевание желез внутренней секреции.

Этиология плохого аппетита у детей разных возрастов может различаться

Груднички могут отказываться от еды по следующим причинам:

• колики;
• неправильное питание матери при ГВ;
• неправильно подобранная смесь;
• неудобное положение во время кормления;
• дисбактериоз;
• заболевания ротовой полости (стоматит, кандидоз, язвочки).

Вкусовые привычки у деток меняются очень быстро, то, что кроха с удовольствием кушал неделю назад, может быть отвергнуто сегодня.

У детей в первые 6 месяцев жизни отсутствие голода может быть связано с последствием гипоксии (недостаточного поступления кислорода в период внутриутробного развития). Нельзя исключать лактозную недостаточность и непереносимость белка коровьего молока.

Отсутствие чувства голода в этом возрасте может быть из-за прорезывания зубов. Часто при этом наблюдается ещё и температура. Поход в садик может послужить причиной внезапного отказа от еды.

Перебить аппетит могут частые перекусы. Исключением считаются только свежие фрукты и овощи, они стимулируют выработку желудочного сока. Неудержимое желание посытнее накормить ребёнка может привести к отказу от пищи. Это реакция организма на постоянное переедание.

Мнение педиатров

По наблюдению диетологов, многие молодые люди и девушки с проблемами питания отличаются одной и той же особенностью. В свое время им не дали возможности пройти стадию отрицания, сформировать собственный режим.

Каждый четвертый ребенок страдает от избыточного веса. Дети едят много сладкого, причем большая часть глюкозы приходится на скрытый сахар в молочных и кондитерских изделиях, злаковых батончиках, соках. В тех продуктах, которые мамы любят давать в качестве легкого перекуса.

Для родителей основным критерием должно быть самочувствие и настроение ребенка, а вовсе не количество съеденной им пищи. Питательные вещества лучше усваиваются из той еды, которую кроха ест с аппетитом и удовольствием. Проглоченная через силу каша не принесет никакой пользы, только вред. Это может потешить родительское самолюбие, но совершенно не нужно ребенку. Старайтесь выдерживать между кормлениями определенные промежутки, не предлагайте крохе кушанье, если он вас об этом не просит.

Важные правила для мам

• У каждого ребенка свой обмен веществ.
  Если обычно кроха ест нормально, а сегодня отказывается от пищи, но при этом он активный и подвижный, у него ничего не болит, не паникуйте. Малыш даст вам знать, когда проголодается.
• Готовое детское питание хорошо сбалансировано по составу витаминов и питательных веществ.
  Обычно такие каши, супы, фруктовые и овощные пюре подбираются вместе с педиатром. Если кормите кроху такой едой, не переживайте и не старайтесь чем-то докармливать.
• Не заставляйте доедать.
  Страх перед полной тарелкой часто вызывает психологические проблемы. Ребенок может начать либо специально голодать, либо переедать. Вредно и то, и другое.
• Не кормите сразу после сна и не давайте сладостей перед едой.
  Глюкоза быстро попадает в кровь и даёт сигнал о насыщении. Не удивительно, что потом наблюдается плохой аппетит.
• Когда малыш играет с едой, уберите тарелку со стола и объясните, что играть нужно с игрушками.
• Не пытайтесь накормить с помощью угроз и наказываний.
  Даже если он поест через силу, на пользу эта пища не пойдёт. Еда поступившая в организм не по желанию плохо переваривается и не полностью усваивается, что приводит к нарушению функций органов пищеварения.
• Приучайте ребёнка к здоровому питанию.
  Объясняйте, какая еда полезная, а какая вредная. Не нужно малышу готовить броколи, а остальным членам семьи сосиски с картошкой. Все должны питаться одинаково и предпочтение отдавать правильной пище.
• Исключите из рациона фастфуд.
  Чипсы, сухарики, газировку, сладости и прочие вредности, они дают чувство ложного насыщения и перебивают аппетит.
• Ребёнка может отталкивать новый запах, вкус или консистенция.
  Еда может быть не так порезана или потерта. Если предлагаете новый продукт, позаботьтесь о том чтобы про запас было какое-то другое, более привычное блюдо.
• Пусть ест вместе со всеми.
  Уже в 2-3 года ребёнок должен питаться вместе со всей семьёй, брать пример с других и учиться хорошим манерам.
• Исключить перекусы.
  Важно, чтобы в свободном доступе не было печенья, пряников, булочек, конфет и прочих сладостей. Постарайтесь исключить кусочничество.

Если показатели физического развития в норме, не стоит бить тревогу. Чем больше родители заставляют, тем интенсивнее малыш отстаивает свои права. Если вам кажется что, ваш сын или дочь ест мало, попробуйте вести пищевой дневник, записывайте в него всё, что было съедено за день. Возможно, вы с удивлением обнаружите, что ваше чадо достаточно хорошо кушает.

Разные виды аппетита

Малоежки кушают мало, плохо или избирательно, чем нервируют и тревожат своих мам. В чем кроются скрытые причины подобных состояний?

Привыкнув следить за набором веса у малыша в младенчестве, мама никак не может перестроиться к новым реалиям и думает, что её чадо недоедает. Она дает ему много пищи сразу либо докармливает чуть позже, когда молодой организм еще не успел проголодаться.

Если накладывать в тарелки большие порции, при этом ругать за недоедание ребёнком пищи, проблемы с лишним весом в будущем неизбежны.

Отсутствие чувства голода часто связано с перекусами между приёмами пищи. Даже полезный детский снек никогда не заменит полноценных продуктов питания, стоит ли говорить о бутербродах с маслом и колбасой . В этих продуктах нет ничего питательного для организма. Хуже того, у малыша сформируется привычка заедать голод вкусным и сладким.Старайтесь готовить пораньше. Если малыш проголодался, а обед ещё не готов, он может перебить аппетит чем то вредным.

Несформировавшееся вовремя понимание о пище в более зрелом возрасте исправить тяжело.

У крохи вырабатывается собственный режим питания, не совпадающий с вашим. Не стоит заманивать его к столу, обещать десерт, если он съест суп, включать мультики на кухне или читать книги. Носильное кормление не принесет организму никакой пользы. Поэтому стоит удлинить промежутки между приемами пищи. Лишние двадцать минут активного времяпровождения точно помогут пробудить желание поесть.

Есть дети, которые отказываются от мяса. Когда мама приготовила домашние пельмени, съедают лишь тесто, а начинку откладывают в сторону.Кто-то не ест ничего кроме чипсов.

Зачем ребёнок будет кушать какую-то невкусную и надоедливую по его мнению манную кашу, когда он больше любит печенье с компотом. Вполне логичное мышление. Ребёнок здоров, никаких болей не ощущает, но отказывается от еды, требует вкусненького. Невольно родители сами становятся виновниками и поощряют такое поведение. Это капризы и с ними нужно бороться.

После того, как чадо действительно проголодается и будет готово съесть что угодно, маме важно выстоять и не давать ему ни крошки до оговоренного времени. Таким образом, вы проучите ребёнка, он будет знать, что если не съест предложенную пищу здесь и сейчас, окажется голодным и никто не кинется к плите готовить то, что ему хочется. А то, сколько он съест, родителей не должно волновать, пусть это решает уже сам ребёнок.

При непереносимости белка коровьего молока у ребёнка снижается аппетит, он может и вовсе отказаться от еды. При кормлении у малыша возникают колики, в стуле наблюдается большое количество слизи, возможны прожилки крови. При грудном кормлении матери необходимо исключить из меню белки коровьего и козьего молока, а также другие высокоаллергенные продукты.

На искусственном вскармливании врачом подбирается специальный лечебный продукт.

У детей постарше аппетит пропадает при виде манных каш, киселей, капусты или лука. Попытка запихнуть в ребёнка неприятное и противное на вид варево приводит к рвотным рефлексам, капризам и истерикам.

Иногда причина отказа от еды кроется в психологии. Нарушение аппетита может быть связано с любыми переменами, такими как: прекращение грудного вскармливания, начало посещения детского сада, переезд на новое место жительства, напряжённые отношения в семье, скандалы, поход в школу. Сюда же можно отнести перевозбуждение от длительных активных игр, продолжительного просмотра телевизора.

У детей с повышенной возбудимостью часто снижена выработка слюны. Малышу тяжело проглотить твёрдую и сухую пищу.

Отказываясь от пищи, организм включает защитный механизм. Так ему легче бороться с вирусом, вся энергия уходит на борьбу, а не на переваривание пищи. Это природные инстинкты, не нужно лезть с тарелками разных блюд, достаточно дать ребенку хотя бы несколько ложек легкого овощного супа, если сам попросит, на ужин творожок, и побольше питья. Потерпите недельку, и к вашему чаду снова вернётся здоровое чувство голода. Тревогу нужно бить только при длительных хронических заболеваниях, отсутствие аппетита в этом случае – плохой признак, но это редкое явление.

Встречаются дети, у которых постоянно нет аппетита, а родители ломают голову, в чём причина. Просто не хотят кушать и всё. Это индивидуальные особенности обмена веществ. У одних детей пища переваривается быстро, у других питательные вещества усваиваются и всасываются медленно, и тогда как первый ребёнок уже проголодался и готов поглощать пищу, второй – не хочет кушать, у него завтрак ещё не переварился.

Часто такое наблюдается в подростковом возрасте, когда ребёнка с лишним весом дразнят, обижают в школе, он решает похудеть и категорически отказывается от еды. Важно убедить упрямца, что голодовкой с этой проблемой не справиться, предложить более лёгкие и полезные продукты для сбалансированного питания (крупы, овощи, отварное мясо, фрукты), умеренные физические нагрузки.

В такой ситуации важно деликатно подойти к решению проблемы, похвалить подростка за то, что решил следить за своим весом, но предложить более эффективные пути решения проблемы. Если так и не вышло убедить чадо вернуться к полноценному питанию, важно вовремя обратиться к врачу-психиатру или подростковому психологу. Истинная причина голодовки кроется в психологических проблемах, что может привести к анорексии и булемии.

В гостях, детском саду, больнице, в новом доме малыш может чувствовать себя не комфортно, его внимание привлечено чем-то ещё. В этом случае взрослым нужно постараться, чтобы процесс адаптации прошел как можно быстрее. Можно взять с собой любимую игрушку или тарелочку. Не нервничайте и не ругайте ребёнка при других, аппетит у него от этого не вернётся.

Возможно, ваше чадо капризничает и отказывается от провианта из-за болезненных ощущений во рту. Посмотрите, нет ли у него язвочек на слизистой ротовой полости, которые возникают при стоматите или белого творожистого налёта. Возможно у малыша кандидоз или воспалённые дёсны. Вполне вероятно, что режутся зубы и ему трудно пережёвывать еду. Важно определить, что препятствует нормальной переработке пищи.

Что делать. Как пробудить аппетит

Дети большие консерваторы, им сложно привыкнуть к чему-то новому и они отдают предпочтение хорошо знакомому старому, выбирают ограниченный набор продуктов. Например, предпочитают одни макароны, или картошку, но не под каким предлогом их не заставить есть мясо или овощи. Нехватка питательных веществ грозит и тому, кто ест один хлеб.

В первый год жизни у ребёнка складывается индивидуальный стереотип пищевого поведения, изменить его потом будет проблематично. Поэтому важно сразу привить правильную культуру питания.

Ребёнок, который питается не по режиму, часто бывает капризным, нервным, отказывается от съестного. Установите режим, в день должно быть как минимум три основных приёма пищи в одно и то же время и 1 перекус (полдник).

При таком режиме желудочно-кишечный тракт работает ритмично, пища легко усваивается и в привычное время ребёнок снова готов кушать. Перерывы между приёмами пищи должны быть не более 3.5-4 часов, а отклонение от установленного режима – не больше 30 минут, иначе у малыша может возникнуть транзиторная гипогликемия. Так врачи называют состояние, когда в крови не хватает сахара, у организма теряется работоспособность и даже ухудшается память.

Когда нужно беспокоиться:

• Ребёнок резко стал мало есть, или полностью отказывается от любой еды, теряет в весе;
• Малоподвижен, выглядит вялым и бледным;
• Выглядит измождённым и измучанным;
• Не удаётся поднять аппетит даже любимой пищей и лакомствами.

Мёд. Улучшает аппетит, укрепляет иммунную систему организма.

Мята или фенхель. Давать такой чай можно детям в любом возрасте за 20 минут до еды. В возрасте 1 год начинать давать не более 1 чайной ложки, для малышей 2 лет можно увеличить дозу до 1/4 стакана несколько раз в день.

Фрукты, кислые ягоды и сок из них. Это может быть яблоко, вишня, смородина, груша и т.д. Если ребёнок любит морковь, тоже хорошо. Давать за пол часа до еды. Это способствует выработке желудочного сока, что вызывает чувство голода.

Евгений Олегович считает, что если ребёнок сказал, что не хочет кушать, ему это не надо. Если ребёнок бодр и активен — всё в порядке, нужно оставить его в покое.

К какому врачу обратиться

Педиатр оценит общее состояние ребёнка, соответствие веса и роста возрасту, тонус, активность, сможет выявить хронические воспалительные заболевания, хронические интоксикации. Невропатолог может подтвердить или отвергнуть вероятность неврологических заболеваний. К гастроэнтерологу нужно обратиться, чтобы исключить функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта.

Если малыш отстает от сверстников в росте и весе, следует обратиться к эндокринологу. Обращение к психологу поможет, если снижение ощущения чувства голода вызвано психологическими проблемами, например ревностью к младшему члену семьи, следствие невроза и стресса.

Что включает в себя минимальное медицинское обследование

• общий анализ крови. Поможет выяснить уровень гемоглобина
• анализы на паразитозы. Глисты, лямбиоз, аскаридоз – частые причины хронической интоксикации и нежелания есть.
• кал на дисбактериоз. Нельзя исключать как причину отсутствия голода нарушение нормальной среды кишечника.
• УЗИ брюшной полости. Поможет оценить состояние печени и желчного пузыря.

Информация даётся для ознакомления. Подобрать безопасные и эффективные медикаменты, повышающие аппетит у детей сможет только врач после обследования.

Часто назначают такие препараты:

Примоболан- Депо. Вводится внутримышечно согласно дозировке 7 мг. на 1 кг. веса.

Пептиды(GHRP-6,GHRP-2). Внутримышечная инъекция 3 раза в день на протяжении месяца. 1мг/кг Веса.

Перитол. Детям младше 2 лет противопоказан. С 2 до 6 лет : 4 ч.л. сиропа, либо 2 таблетки в день. 7-14 лет:6 ч.л. сиропа или 3 таблетки в день.

Препараты железа(Сорбифер, Мальтофер, Феррум Лек, Фенюльс). Указания к приёму уточнять у доктора и в инструкции к конкретному препарату.

Капли Монтана. Принимать за 20 минут до еды по 1 чайной ложке, разбавляя небольшим количеством кипячёной воды комнатной температуры.

Аскорбиновая кислота и витамины АBС. Указания по применению смотрите в инструкции к препарату.

Для восстановления нормального аппетита важны: Железо, Цинк, Магний, Олигофруктоза, L-карнитин. Аптечные витамины можно принимать отдельно, но удобнее подобрать комплекс с рассчитанной дозировкой элементов. В аптеках большой выбор детских витаминов в виде растворов, порошков, жевательных таблеток и драже. При выборе учитывайте рекомендации врача и возраст ребёнка.

Элькар. По консистенции препарат представляет собой прозрачную, практически безвкусную жидкость. Можно давать деткам с рождения. До 3 лет дозировку устанавливает врач, но в инструкции можно найти информацию о режиме дозирования в зависимости от симптомов и возраста. Многие родители на форумах пишут, что препарат не дал того эффекта, которого от него ожидали.

Пиковит. Сироп содержит комплекс из 9 витаминов, назначается детям с 1 года. Мамочки очень хвалят на форумах, пишут, что он лучше всего повышает аппетит.

Триметабол. Основной компонент препарата – ацефиллиант воздействует на важный отдел мозга – гипоталамус. Он отвечает за сигнал, вызывающий чувство голода у человека. Но ещё нужно, чтобы после приёма пищи она была качественно переварена, поэтому для улучшения работы желудочно-кишечного тракта в состав лекарства входят такие вещества: витамины группы B,L-лизин и карнитин. Об эффективности препарата можно судить по отзывам родителей. Одни говорят, что лекарство помогло и никаких побочных действий не было, другим пришлось несладко первые несколько дней, но порадовал результат.

После насыщения витаминами запускается процесс восстановления аппетита. Делитесь в комментариях своими способами борьбы с плохим аппетитом.