Инфекционная больница 2 укус клеща
Укусы и присасывание клещей стали уже не редкостью для жителей Москвы.
Что делать, если укусил клещ, как этого избежать, и куда обращаться в случае необходимости.
Пришедшее в Москву долгожданное лето, помимо радости, добавило новых забот.
Прохладная весна, обилие осадков, привели к массовому распространению клещей в парках, скверах и других зеленых массивах города.
Специалисты выделяют 15 видов заболеваний, которые переносят клещи, и 7 из этих видов способны поразить человека.
Самыми опасными для человека являются клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиозы.
Эти инфекционные заболевания протекают очень сложно, способны вызвать массу самых негативных последствий и требуют длительного реабилитационного периода.
В последние десятилетия укус клеща в городской среде перестал быть неординарным событием. Что послужило причиной такого широкого распространения иксодовых клещей остается загадкой. Ученые выдвигают различные версии от глобального потепления до запрета на использование в нашей стране пестицида ДДТ. Но факт остается фактом, с каждым годом в городе клещей становится больше, и число пострадавших от их укуса людей и животных – возрастает.
Вопреки широко известному стереотипу клещи не прыгают на жертву с деревьев. Чаще всего они сидят на траве, подняв верхние лапки в выжидательной позиции. Кончики лап клеща с крючочками и присосками, для лучшего сцепления с кожей потенциальной жертвы. Попав на одежду человека, или на шкуру животного клещ может перемещаться до 30 минут, выбирая наиболее удобное место для укуса. Укус часто остается незамеченным, так как он практически безболезненный. Природа наградила клеща целым арсеналом средств поражения – разжижение крови, обезболивающее и цементирующее вещества.
Что делать, что бы не произошло присасывание клеща?
Делать прививки. Это единственное полноценное спасение в ситуации с клещевым энцефалитом. Прививки от клещевого энцефалита стоит делать заранее, до начала теплого сезона. Лучше время – начало весны. Что же делать тем, кто не успел вовремя привиться?
Пользоваться специальными репеллентами во время прогулок. Но стоит помнить, что лучше их наносить только на одежду и на воздухе. На кожу репеллент не наносится, так как является ядовитым.
В специализированных магазинах торгующих эфирными маслами есть эфирные композиции, что отпугивают насекомых, но все же больше комаров и мошек, чем клещей.
Осматривать на клещей себя и детей после прогулки, или каждые 30 минут нахождения в зеленой зоне.
Осматриваясь на клещей, прежде всего, стоит проверять подмышечные впадины, паховую зону, за ушами, под коленками, между пальцев ног, под грудью – у женщин.
Самостоятельно удалять клещей не рекомендуется. Всегда остается вероятность не вытащить его полностью, а только оборвать. У врачей для извлечения иксодовых есть специальные ручки лассо и клещеверты.
Если ситуация не позволяет обратиться за помощью, то стоит помнить что намазывание клеща и места поражения маслом, спиртом, керосином никак не помогают ситуации. Клещ нужно аккуратно выкручивать, против часовой стрелки. После этого, клеща, желательного целого и живого, надо поместить в стеклянную емкость, и отнести на анализ в ближайшую лабораторию.
Вовремя поставленный диагноз многократно увеличивает шансы на скорое выздоровление, если выяснится, что клещ был зараженный.
Куда обращаться в Москве, если найден присосавшийся на человека клещ?
Первым делом стоит обратиться в ближайший травмпункт, где квалифицированно будет оказана помощь и принято решение о дальнейших действиях.
Введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита, а так же удаление клещей проводится круглосуточно в Москве
- детям в Детской клинической больнице № 13 им. Филатова по адресу ул. Садовая-Кудринская, д. 15, тел.: (499) 254-34-30
-взрослым в инфекционной клинической больнице №2 по адресу 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел. 8(495) 365-19-28, (495) 365-01-47, (495)366-84-68
Ситуация с коронавирусом 10 апреля, 21:09
Заражено Выздоровело Умерло В мире 1 678 156 373 218 101 537 В России 11 929 804 95 В Москве 7 822 350 50
Заражение человека клещевыми боррелиозами происходит через укус инфицированного клеща. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевыми боррелиозами и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.
Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
- снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;
- в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остаётся черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность боррелиями с соблюдением следующих правил:
1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.
Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) - трансмиссивные природно-очаговые инфекции с острым или хроническим течением. Возбудитель - спирохета Borrelia burgdorferi, в настоящее время описано 12 генотипов возбудителя.
Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного боррелиями клеща вместе с обезболивающей слюной.
Заражение населения возможно:
- при посещении эндемичных по клещевым боррелиозам территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
- при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение клещевыми боррелиозами в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции;
- при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей боррелии может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевым боррелиозам необходимо употреблять этот продукт только после кипячения.
Инкубационный (скрытый) период колеблется от 1 до 30 дней (чаще 7-14 дней), точность которого зависит от точности установления факта присасывания клеща. Заболевание начинается обычно остро или подостро с появления болезненности, зуда, отека и покраснения в месте укуса клеща. Больные предъявляют жалобы на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание. Повышается температура тела, чаще до 38 гр.С. В это же время появляется характерная эритема кожи (в 70-90% случаев). Постепенно она увеличивается в размерах от центра к периферии, достигая диаметра от 3 до 68 см. Иногда, несколько красных колец окружены одним общим.
Заболевание клещевыми энцефалитами можно предупредить с помощью неспецифической профилактики. Основной задачей неспецифической профилактики является предотвращение укуса клеща.
Неспецифическая профилактика включает применение:
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевых боррелиозов в сезон активности насекомых, должен часто (каждые 10-15 минут) проводить поверхностные осмотры своей одежды, а каждые 2 часа необходимо проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды. На опасной территории нельзя садиться или ложиться на траву или необходимо особенно часто и тщательно проводить само- и взаимоосмотры одежды. Для выбора места стоянки, ночёвки предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишённые травянистой растительности. Перед ночёвкой следует тщательно осмотреть одежду, тело и волосы. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.
Не забывать, что обычно клещи присасываются не сразу! Чем быстрее снят клещ с тела, тем меньшую дозу возбудителя он передаст! Присосавшегося к телу клеща необходимо удалить сразу после обнаружения, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, и обратиться в медицинское учреждение. Для удаления присосавшегося клеща надо захватить его пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов. Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком. Ранку в месте укуса рекомендуется обработать йодом и тщательно вымыть руки.
Это маленькое паукообразное насекомое является переносчиком вирусов и бактерий, вызывающих трансмиссивные заболевания, а его укус может спровоцировать акариазы (болезни, возбудителями которых являются паукообразные). При обнаружении присосавшегося к коже насекомого следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.
Действия при укусе насекомого
У пострадавшего от укуса клеща человека есть всего 96 ч. с момента присасывания паразита для предотвращения последствий происшествия. Меры, предпринятые после этого временного интервала, будут малоэффективны. Действия при укусе клеща должны осуществляться быстро, но спокойно, чтобы не допустить отделения инфицированного хоботка от тела насекомого.
Первоочередной задачей при обнаружении присосавшегося паразита является скорейшее его удаление, но самостоятельно производить спасательные манипуляции крайне не рекомендуется. Частым следствием попыток вытащить клеща собственными силами является заражение клещевыми инфекциями (энцефалитом, бабезиозом, боррелиозом, туляремией и др.) или акариазами (дерматитами, чесоткой, иксодиозом).
Алгоритм экстренных действий, направленных на то, чтобы избежать инфицирования, заключается в последовательном выполнении следующих шагов:
- Обратиться в приемное отделение медицинского учреждения, указанного в страховом полисе. При отсутствии страховки обращаться необходимо в поликлинику по месту прописки или отделение скорой помощи (если инцидент произошел в нерабочий день). Документы, которые следует взять с собой, – это полис ОМС или ДМС, договор страхования жизни и здоровья (при наличии), удостоверение личности (паспорт, водительские права).
- Передать клеща, которого извлекли или который отсоединился самостоятельно, в исследовательскую лабораторию для проведения анализов на предмет выявления инфекций. При наличии страховки исследование укусившего паразита входит в перечень гарантированных бесплатных услуг, при отсутствии – осуществляется на платной основе.
- Сдать кровь (венозную) для проведения серологического анализа, чтобы определить передалась ли инфекция от клеща человеку. Результаты исследований выдаются на руки не позднее 3 дней с момента обращения, но в экстренных случаях готовятся в течение 1 дня.
- Провести серопрофилактику (введение инъекций иммуноглобулина – донорской крови, содержащей специфические антитела). Необходимость профилактических мер возникает в случае получения положительных результатов лабораторных исследований крови или при невозможности оперативно провести раннюю диагностику наличия инфекций.
Куда отнести клеща на анализ в Москве
После того, как удалось обнаружить укус и извлечь насекомое, его необходимо проверить на наличие вирусов, которые могут представлять опасность для человека. Услугу по исследованию предоставляют лечебные учреждения, оснащенные необходимым оборудованием (как государственные, так и частные). Из государственных медицинских центров возможность провести анализ укусившего насекомого имеют стационары инфекционной направленности, имеющие в структуре отделение паразитологии. Сдать клеща на анализ в Москве можно по следующим адресам:
Графский переулок, д. 4, кор. 2, 3
Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М. П. Чумакова
г. Внуково, пос. Московский
ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Ул. Новогиреевская, д. 3а
Инфекционная клиническая больница №2
Ул. Соколиной горы, д.15
Центр гигиены и эпидемиологии
Ул. Адмирала Макарова, д. 10
Где сдать кровь на анализ после укуса
Для своевременной профилактики вирусов необходимо по истечении 14 дней с момента контакта насекомого с кожей сдать анализы крови. Достоверно определить развитие патологических изменений в организме на более раннем этапе невозможно. Анализ крови при укусе клеща выполняются в следующих учреждениях:
- ГНИИ ГИСК им. Л. А. Тарасевича, переулок Сивцев Вражек, д. 41, тел. 241-3922;
- ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Н.Ф.Гамалеи, ул. Гамалеи, д. 18, тел. 193-30-01;
- Центр иммунопрофилактики МЕДЭП, просп. Кутузовский, д.33, 147-90-03.
Стоимость исследования
После нападения паразита проверка на энцефалит является обязательной для всех пострадавших. Помимо основного анализа рекомендуется сдать кровь для серологической диагностики боррелиоза (иммуночип) для получения точной картины последствий укуса. Средняя стоимость необходимых для своевременного выявления опасных последствий составляет:
Группа иксодовых клещевых инфекций, возбудители которых передаются клещами рода Ixodes, включает в себя клещевой энцефалит (вирус клещевого энцефалита), иксодовые клещевые боррелиозы (Borrelia burgdorferi sensu lato), гранулоцитарный анаплазмоз человека (Anaplasma phagocytophilum), моноцитарный эрлихиоз человека (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris) и др. Сезон активности иксодовых клещей начинается в последней декаде апреля и продолжается в средней полосе России до октября, а в Приморье – до ноября. Исследование позволяет экстренно провести диагностику наличия опасных возбудителей в клеще и при получении положительного результата обратиться в специализированные учреждения.
Клещевой энцефалит. Возбудитель - Tick-borne encephalitis Virus, TBEV. Около 70% всех случаев клещевого энцефалита в РФ приходится на Урал и Сибирь. В преобладающей части случаев клещевой энцефалит протекает в инаппарантной форме, в остальных случаях развиваются различные по степени тяжести варианты течения заболевания: лихорадка, вирусные менингит и энцефалит. В большинстве случаев после очаговой энцефалитической формы развиваются стойкие нарушения деятельности ЦНС.
Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – трансмиссивное полисистемное заболевание, приводящее к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи. Занимает по широте распространения и уровню заболеваемости одно из ведущих мест среди природно-очаговых заболеваний. В группу иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) входят заболевания, вызываемые в большинстве случаев тремя представителями комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato: B.burgdorferi, B.garinii и B.afzelii. В результате попадания боррелий в кожу у больных отмечается местное кожное воспаление – клещевая мигрирующая эритема. Но почти у 50% пациентов эритема отсутствует в начале заболевания, это так называемая безэритемная форма.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека относится к острым лихорадочным заболеваниям. Возбудителем заболевания является Anaplasma phagocytophillum. Размножение анаплазм в нейтрофилах приводит к ослаблению иммунных защитных реакций организма. Для данного заболевания характерно острое начало с высокой лихорадкой, слабостью, головной и мышечными болями.
Моноцитарный эрлихиоз человека вызывается микроорганизмами рода Ehrlichia: E.chaffeensis, E.muris. Эрлихии поражают кожу, печень, ЦНС (центральную нервную систему) и костный мозг, образуя в этих органах инфекционные гранулемы. Клинически выраженное заболевание чаще регистрируется у детей и в группе пациентов старше 40 лет. Для моноцитарного эрлихиоза человека характерно развитие выраженного общеинтоксикационного синдрома в острый период заболевания: высокая лихорадка, сопровождающаяся ознобом, головной и мышечной болью, артралгиями, абдоминальной болью.
- Исследование клеща в случае присасывания с целью принятия мер экстренной профилактики
- Эпидемиологические исследования
Референсные значения: не обнаружено
В случае отрицательного результата и наличия факта присасывания внимательно наблюдать за возможными клиническими признаками проявления заболеваний, передающихся иксодовыми клещами, в период первых 30 дней после укуса, в случае появления клинических симптомов обратиться к врачу-инфекционисту.
1. При обнаружении в клеще вируса клещевого энцефалита проводится экстренная серопрофилактика в специализированных ЛПУ ( не позднее четвертого дня после присасывания клеща ).
Адреса специализированных Центров экстренной профилактики против клещевого энцефалита г. Москвы:
Для детей: Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф.Филатова, Москва, ул. Садовая-Кудринская, д.15. Справочная служба: +7 (499) 254-91-29.
Жители Московской области могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ или по вышеуказанным адресам.
Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через две недели после укуса клеща.
2. При обнаружении в клеще патогенных видов боррелий, анаплазм и эрлихий ( не позднее пятого дня после присасывания клеща ) проводится антибиотикопрофилактика, назначаемая врачом-инфекционистом.
Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через месяц после укуса клеща.
Рекомендации по подготовке к проведению исследования
Рис. 1 - Завязать нить вокруг хоботка клеща
Рис. 2 - Скручивая концы нити и подтягивая ее вверх, удалить клеща
Заказать | Возбудители клещевых инфекций (вирус клещевого энцефалита (TBEV), возбудители клещевых боррелиозов (B.burgdorferi sl), гранулоцитарного анаплазмоза (A.phagocytophillum), моноцитарного эрлихиоза (E.chaffeensis, E.muris), определение ДНК/РНК в клеще |
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Где я подцепила клеща непонятно: то ли привезла из отпуска в деревне, то ли в поезде подцепила, то ли уже в Москве, в родном Беляево… Случилось такое впервые, и я испугалась. Куда кидаться за помощью?
Как я клеща сдавала
Кинулась в свою поликлинику, вроде бы надо клеща принести и показать, а там решат, что с ним делать. Но в регистратуре мне сказали, что инфекционист такими проблемами заниматься не будет, отправили в травмпункт по месту жительства.
Хорошо, что я туда сначала позвонила: в травмпункте мне разъяснили, что поскольку я клеща уже вынула сама, то это не к ним, а в лабораторию. Но я не была уверена, что это именно клещ, все мне казалось, может, это какое-то другое "животное" ко мне присосалось. В травмпункте мне дали телефон первой городской инфекционной больницы. Я набрала номер и снова озвучила свои сомнения относительно насекомого.
В больнице мне сообщили, что я опять-таки не по адресу, и посоветовали обратиться в Центр гигиены и эпидемиологии Москвы, что в Графском переулке, или в Федеральный центр, что на Варшавском шоссе.
Я дозвонилась в Московский центр. Меня выслушали и сказали, что если я не знаю, кто меня укусил, то мне нужен энтомолог, а они берут на проверку только одних особей, а именно клещей. И дали телефон энтомолога. Это фактически соседний отдел.
Я дозвонилась до отдела, но мне ответили, что энтомолог в отпуске… И добавили:
"Вы что думаете, сколько в Москве энтомологов? Да их всего-то раз-два и обчелся!" И это при том, что консультация энтомолога платная…
Но нужно было проверить "животное". Пришлось решиться сдать насекомое как клеща. Я еще раз позвонила в Центр на Графском и спросила, каков порядок сдачи, оказалось:
- сдать клеща на анализ стоит 1633 рубля 12 копеек
- сдавать можно ежедневно до 15:30, и чтобы клещ был свежий — то есть снятый с тела не позднее, чем пять дней назад
Домашние сказали, что клещ должен чувствовать себя комфортно, для этого его нужно:
- положить в емкость с сырой ваткой, чтобы он случайно не засох
- а затем поместить в холодильник
Я так и сделала. Время от времени я открывала емкость и убеждалась в комфорте клеща — он бодро перебирал лапками.
В Центре гигиены и эпидемиологии мне выписали пропуск, и вот я уже на месте. Первое, что меня поразило — это очередь из укушенных, которая растянулась по лестнице с этажа на этаж. А я-то думала, что таких, как я, единицы!
Но прежде, чем встать в эту очередь, мне предстояло отстоять еще две:
В бухгалтерию — для заключения договора (с паспортом), а в кассу — чтобы заплатить за анализ.
Кого я только в этих очередях не встретила:
- молодую беременную многодетную маму с двумя детьми
- молодую пару из Подмосковья
- мужчину средних лет
Словом, все слои и все возраста. И все были в некотором изумлении от очереди и от стоимости услуг. Многие говорили, что вынуждены из Подмосковья ехать в Москву, потому что на месте сделать анализ "на вредность" негде…
Когда я подошла к окошечку, у меня спросили, откуда родом клещ. Я назвала три места. Их "сократили" до одного — такова программа. Выдали номер и сказали позвонить через два дня. Проверяли клеща по следующим параметрам:
- клещевой энцефалит
- эрлихиоз
- анаплазмоз
- боррелиоз.
Болезнь | Описание |
Клещевой энцефалит | Это инфекционное заболевание, в основе которого лежит повреждение головного и спинного мозга флавивирусом, передающимся человеку при укусах иксодовых клещей. |
Эрлихиоз | Это инфекционное заболевание, передаваемое клещами. Основными симптомами являются миалгии, высыпания, лихорадка |
Анаплазмоз | Это инфекционное заболевание с трансмиссивным путем передачи. Основными симптомами являются длительная лихорадка с выраженными общеинтоксикационными проявлениями. |
Боррелиоз | Это инфекционное заболевание, передающееся через укус иксодового клеща. Характеризуется поражением различных органов и систем: кожи, нервной системы, сердца, суставов. |
Симптомы после укуса клеща
Поскольку я все-таки записалась на прием к инфекционисту Елене Сергеевне Мащенко, в тот же день показала свое укушенное место врачу. Та сказала, чтобы я:
- ничем его не мазала место укуса
- не заклеивала место укуса
- протерла чем-то спиртосодержащим.
"А то мы никогда не узнаем, что же там, — пояснила Елена Сергеевна. — И будем ждать".
Она несколько меня приободрила: "Вряд ли у вас будет энцефалитный клещ". Однако к вечеру меня уже потряхивало и было ощущение, что у меня температура. Это было, конечно, от страха. Оставалось только ждать. Место укуса:
Воображение рисовало всевозможные ужасы. Инфекционист записала меня на прием через два дня: "Мы уже будем знать результат, тогда и решим, что делать. Обычно с укушенными много возни".
Два дня я, как укушенная, ни о чем и думать не могла, воображение рисовало безвременную кончину. "Подбодрила" знакомая, которую укусил клещ в Тульской области — там у них дача: "Подумаешь, укусил, мы обратились к врачу, попили антибиотики и все". И заметила, что деньги за обследование клеща с них не брали.
Через два дня все закончилось. Благополучно. По телефону мне сообщили, что мой клещ чистый. Я все-таки пошла к инфекционисту, чтобы сообщить радостную весть…
Когда я писала материал, то провела эксперимент: позвонила в Тверскую область, в санэпидстанцию города Удомля. Там сообщили, что услуга по анализу на "вредность" клеща бесплатная.
Позвонила в Головной центр эпидемиологии в Москве — услуга стоит 1500 рублей, а про определение принадлежности жука сказали, что врач при приемке сразу же определит, кто это, то есть отдельно услуги энтомолога мне не нужно.
Подводя итоги: два дня провела в страхе и в поездках по Москве, звонках и записях в очереди. Денег, если честно, жалко! И почему клещ такой дорогой? С энтомологами проблема? Но ведь везут на анализ этих жуков со всей области…
А многие и не везут. Не успевают, нет денег, уповают на авось…
Лето. Ярко светит солнце, хочется побыстрее вырваться из городской суеты в лес, на дачу, куда угодно, главное - на природу. К сожалению, и там нас поджидают неприятности: клещи и их укусы. Увы, пик активности их приходится как раз на начало лета.
Самое страшное последствие укуса клеща - это заражение клещевым энцефалитом. Он может протекать в легкой и тяжелой форме. В первом случае у человека наблюдается лихорадочное состояние, которое полностью проходит через пару недель. Во втором – поражается мозг, что ведет к параличу, расстройствам психики или даже летальному исходу.
Немного истории
С начала 1930-х годов на Дальнем Востоке врачи стали встречаться с необычным заболеванием, которое характеризовалось поражением центральной нервной системы и часто заканчивалось смертью больных. И называлась эта болезнь "токсический грипп". Группа ученых, отправившихся в экспедицию, уже через пару дней предположила, что возбудителя болезни переносят клещи. Лабораторные исследования подтвердили эту гипотезу. В тот же год была разработана первая вакцина.
Профилактика клещевого энцефалита
Прежде всего нужно позаботиться о защите. Клещи предпочитают селиться в густой, влажной растительности, в затененных участках, в подлесках, на дне оврагов, около водоемов. Их излюбленное место в траве на тропинках, там, где особенно высока вероятность встретить человека. Ориентируется клещ по запаху. Обоняние у него очень развито. Клещ никогда не прыгает с высоких деревьев, как ошибочно предполагают, а, дождавшись приближения жертвы крепко цепляется к одежде с высокой травы. Затем он быстро добирается до самых лакомых участков - шеи, живота, паха), впивается в кожу и сосет кровь. Клещ впрыскивает в кровоток вещество-анестетик, поэтому укус его совершенно не ощущается жертвой.
Чтобы обезопасить себя от укуса клеща:
- надевайте светлую одежду, чтобы скорее заметить прицепившегося паразита;
- заправляйте кофту в штаны, а штанины в носки, надевайте головной убор или капюшон (а можно использовать специальный защитный костюм Био-Стоп);
- на природе осматривайте себя как можно чаще - каждые 15 минут;
- возвратившись домой, разденьтесь и тщательно проверьте свою голову и тело;
- рекомендуется пользоваться химическими средствами защиты, обрабатывая одежду и открытые участки кожи;
- отправляясь в район с повышенным риском заражения энцефалитом, заранее сделайте прививку - это бесплатно.
Что делать, если вас укусил клещ?
По телефону службы спасения - 112 - вас могут проконсультировать сразу же. Скорее всего, чтобы удалить присосавшегося клеща, нужно будет приехать в ближайший травмпункт. Экстренная профилактика заболевания противоэнцефалитной сывороткой для взрослых проводится в ГБУЗ “Инфекционная клиническая больница No2 ДЗМ” города Москвы, а для детей - на базе ГБУЗ “Детская клиническая больницаNo 13 им. Н.Ф.Филатова ДЗМ”.
Впрочем, клеща можно удалить самостоятельно, воспользовавшись подсказками из интернета. Не бойтесь, если головная часть паразита осталась в ранке. Ее можно извлечь тонкой иглой, так же, как простую занозу. Только обязательно смажьте кожу в месте укуса антисептическим раствором.
ВАЖНО: сохраните клеща, чтобы провести его диагностику в лаборатории. Помните, что этот анализ важен для вашего спокойствия (если результат отрицательный), и для повышенного внимания при положительном. Во последнем случае необходимо течение 30 дней наблюдаться у врача-инфекциониста.
Как обрабатывать место укуса?
После извлечения кровососа, обработайте ранку антисептическим раствором. Подойдет даже спиртовая салфетка.
В области ранки могут появиться зуд, боль и отёк - это обыкновенные признаки воспаления. У аллергиков может появиться местная аллергическая реакция. В этом случае помогут привычные антигистаминные препараты.
Для устранения боли и зуда, можно применять гидрогель с анестезирующим эффектом - Ликозоль (ранее Лиоксазин).
Чтобы исключить развитие инфекционного воспаления в ране, обрабатывайте место укуса раствором Октенисепт, а после него кремом Эплан, или гидрогелем ДжеллеСорб с ионами сербра. Через пару дней ранка заживет, и неприятные ощущения исчезнут сами собой.
Местные симптомы обычно проходят быстро и без последствий.
Читайте также: