Инфекционная экзантема у детей что это

Классификация проявлений

Вирусная экзантема у детей: симптомы и лечение

В зависимости от тяжести течения вирусную экзантему у детей разделяют на три степени тяжести:

• легкий вариант характеризуется единичными высыпаниями на коже. Ребенок чувствует себя хорошо и не предъявляет жалоб. При термометрии отмечают повышение температуры до 37–37,5 градусов;
• средняя степень тяжести проявляется большим количеством элементов сыпи, которая может зудеть и проявляться другими неприятными ощущениями. Температура тела достигает 38 градусов. Жаропонижающие средства эффективны;
• тяжелое течение требует госпитализации ребенка в лечебное учреждение. Высыпания обильно покрывают кожу и могут встречаться на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов. Общее состояние ребенка тяжелое. Лихорадка, темапература достигает 40 градусов, сопровождается признаками интоксикации.

Признаки и причины заболевания

Вирусная экзантема у детей сопровождается различными симптомами. Их характер зависит от возбудителя заболевания. В детском возрасте чаще отмечается инфицирование вирусом Эпштейна – Барр, краснухи, ротавирусом и аденовирусом. Вирус Эпштейна – Барр проявляется розовыми папулами небольшого размера. Они немного выступают над кожей. Высыпания появляются на ладонях и стопах. При инфекции, связанной с данным вирусом, отмечаются светобоязнь и увеличение различных групп лимфатических узлов.

Краснуха — распространенная детская инфекция. Первоначально на коже возникают гиперемированные пятна небольшого диаметра. Постепенно они превращаются в папулы. Помимо сыпи, развивается интоксикационный синдром с повышением температуры тела, головной болью и общей слабостью.

Признаки вирусной экзантемы

Ротавирусная инфекция чаще встречается у детей до трехлетнего возраста. Она передается контактно-бытовым путем при несоблюдении правил личной гигиены. Сыпь мелкопятнистая, способна покрывать все тело. Высыпания сопровождаются диспепсическими явлениями: массивной диареей и рвотой. Лихорадка достигает 38–38,5 градусов. Основная угроза для ребенка — развитие обезвоживания с нарушением функции внутренних органов.

Аденовирус приводит к ярко-красным высыпаниям, которые не возвышаются над кожей. Сыпь сопровождается зудом. Для аденовирусного поражения характерно увеличение лимфатических узлов и катаральное воспаление на миндалинах. Гнойный налет при этом отсутствует. Острая аденовирусная инфекция сопровождается конъюнктивитом.

Дифференциальную диагностику между причинами вирусной экзантемы проводит врач. Родителям не следует заниматься самолечением. Это чревато прогрессированием патологии и развитием осложнением.

Герпетические вирусы встречаются у детей различного возраста. Возбудитель, вызывающий ветряную оспу, приводит к появлению специфической вирусной экзантемы. Она характеризуется стадийностью изменений на коже. Первоначально на кожном покрове появляются участки покраснения небольшого размера. Ребенок становится беспокойным в связи с сильным зудом. Пятна превращаются в возвышающиеся папулы. На месте последних развиваются везикулы с прозрачным содержимым. После того как пузырьки лопаются, образуются корочки. Весь цикл высыпаний занимает 2–3 дня.

Диагностика заболеваний

Постановка диагноза при кори и других инфекционных патологиях проводится по следующему алгоритму:

1. Врач узнает у ребенка его жалобы, а также беседует с родителями. При вирусных поражениях следует выявить предшествующий высыпаниям контакт с больными детьми. Это выявляется у детей, посещающих организованные коллективы: детский сад, поликлинику и др.
2. Внешний осмотр с изучением характера высыпаний.
3. В клиническом и биохимическом анализе крови обнаруживают воспалительные изменения: повышение количества лимфоцитов, а также увеличение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
4. Для идентификации конкретного возбудителя используются молекулярные методы: полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или иммуноферментный анализ (ИФА). ПЦР позволяет выявить в крови нуклеиновые кислоты возбудителя. При ИФА анализируют уровень иммуноглобулинов М и G, свидетельствующих о попадании вируса в организм.

Интерпретирует результаты исследований только лечащий врач. Он проводит их расшифровку, учитывая эпидемиологический анамнез и клинические проявления.

Подходы к терапии

Если экзантема протекает без температуры и не сопровождается симптомами интоксикации, то ребенок не нуждается в госпитализации. При тяжелом течении амбулаторное лечение не проводится. Основной метод терапии — использование лекарственных средств. При температуре выше 38 градусов используют жаропонижающие препараты. Их можно применять в виде таблеток или свечей. Выраженный зуд и отек кожи в области высыпаний является показанием к использованию антигистаминных средств. Существующие противовирусные препараты обладают ограниченной эффективностью.

Заразна ли вирусная экзантема? Большая часть возбудителей, вызывающих высыпания на коже, могут передаваться другим людям. Поэтому детей с вирусной экзантемой изолируют от окружающих.

Вирусная экзантема в детском возрасте сопровождает большое количество заболеваний. Прогноз благоприятный, так как большинство инфекций при своевременном назначении лечения не прогрессирует. У ребенка наступает полное выздоровление. Если патология сопровождается лихорадкой, массивной диареей и рвотой, то она может привести к тяжелым осложнениям в виде обезвоживания, фебрильных судорог и др.

Существуют разные виды экзантемы, отличающихся симптоматикой и причиной возникновения. В педиатрии чаще всего встречается внезапная сыпь. Наиболее распространена среди детей от 6 месяцев до 2 лет.

Причины экзантемы

Причиной экзантемы в большинстве случаев становится вирус. Механизм инфицирования запускают следующие факторы:

• Возбудитель разносится по организму с током крови, попадает в дерму и вызывает воспаление. Именно так развивается энтеровирусная экзантема;
• Сыпь возникает, как иммунная реакция на раздражитель. Процесс характерен для краснухи и кори.

В некоторых случаях экзантема появляется без инфекционного провокатора, только под воздействием иммунных факторов (крапивница, аллергический дерматит, синдром Стивенса Джонсона.).

Из множества вирусных возбудителей сыпь чаще всего вызывает энтеровирусная инфекция. Затем следуют агенты кори, ветрянки, герпеса человека и парвовирус B19. У взрослых причиной недуга могут стать аутоиммунные нарушения или медикаментозная аллергия.

Симптомы экзантемы

Симптомы экзантемы очень разнообразны. Они подразделяются на общие, характерные для всех сыпей, и местные, определяющие какую-либо одну разновидность болезни.

К общим проявлениям экзантемы относят:

• увеличение лимфатических узлов;
• одышку;
• ломоту в мышцах;
• головную боль;
• катаральные явления;
• повышенную температуру тела;
• потерю аппетита;
• расстройство пищеварения.

Основным симптомом экзантемы считается сыпь. Она может проявляться по-разному, но всегда возникает на фоне лихорадки и напрямую зависит от первопричины.

Например, при кори патологические элементы появляются на 5 сутки, сначала захватывая лицо, а затем распространяясь по всему телу. Пятна объединяются между собой, превращаясь в крупные очаги. Также проявляется краснуха, только высыпания при ней не сливаются.

Энтеровирусная инфекция протекает с нарушением пищеварения, симптомами респираторного заболевания, температурой. На коже появляются самые разные элементы сыпи: пузырьки, узелки, пятна. Иногда наблюдается зуд.

Если экзантема вызвана герпесом, кожные изменения возникают на спине и животе, а затем распространяются на другие участки тела.

Экзантема у детей

Экзантема у детей протекает, как острое инфекционное заболевание. Обычно ею поражаются малыши в возрасте до 3 лет. Симптомы патологии зависят от ее разновидности. Причиной детской экзантемы чаще всего становятся энтеровирусы.

Первые признаки сыпи регистрируются после высокой температуры. Подобная реакция организма является иммунным ответом на вирусный патоген. Дети старшего дошкольного и школьного возраста страдают от экзантемы намного реже, поскольку их иммунная система более устойчива и не так ярко реагирует на раздражители.

Виды экзантемы

Медики выделяют несколько форм экзантемы, каждая из которых имеет свои причины и симптомы.

Как понятно из названия, данная разновидность патологии возникает неожиданно и заканчивается очень быстро. Медики называют ее детской розеолой или внезапной лихорадкой. Причиной недуга становится герпес.

Болезнь поражает детей в возрасте до года и сопровождается температурой и пятнисто-папулезной экзантемой, сходной с краснухой.

Частота герпесного поражения выше зимой и осенью. Попав единожды в организм, вирус сохраняется в нем пожизненно, находясь большую часть времени в пассивном состоянии. Выздоровев, малыш вырабатывает иммунитет к инфекции, но при неблагоприятных условиях может заболеть вновь, заразившись от взрослого.

Проявления неожиданной экзантемы у ребенка:

• насморк;
• учащенный стул;
• слезотечение и покраснение глаз;
• раздражительность, плаксивость.

Сыпь появляется на 2–3 день, поражая верхнюю часть тела и лицо. Через несколько суток экзантема бесследно исчезает. Более длительное течение розеолы свидетельствует о присоединении аллергии.

Вирусная экзантема у детей встречается до года и всегда сопровождается температурой. На коже появляются пузырьки, пятна или узелки, которые могут сливаться в очаг или располагаться по отдельности. Симптоматика недуга зависит от вируса, ставшего причиной кожного поражения.

Парвовирус B19 проявляется покраснением щек наподобие кружев или квадратного плетения. Энтеровирусная инфекция сопровождается генерализованной сыпью, состоящей из множества мелких узелков. Для ротавируса характерны возвышающиеся над кожей красные пятна, которые вскоре сливаются в единый очаг. Аденовирус отличается развитием зуда и конъюнктивитом.

Общим симптомом вирусной экзантемы является увеличение лимфатических узлов. Заболевание протекает без осложнений и заканчивается на 4– 5 сутки.

Везикулярная экзантема диагностируется при патологиях, вызванных герпесом, ветряной оспой или осповидным риккетсиозом. Наблюдаются везикулы и при неинфекционной природе недомогания: экземе, потнице, дисгидрозе.

Герпетическая инфекция является самой частой причиной экзантемы. Многочисленные, заполненные жидкостью, пузырьки возникают одновременно с лихорадкой. Располагаться они могут на слизистой оболочке рта (энантемы), крыльях носа, в области предплечий, на руках и ногах. У подростков нередко локализуются в районе половых органов.

При неосложненной форме недомогания пузырьки вскрываются на 5–6 день и начинают заживать.

Инфекционная экзантема (бостонская, энтеровирусная экзантема) провоцируется агентами из ряда ЕСНО-вирусов, сопровождается высокой температурой, симптомами общей интоксикации и папулезными высыпаниями. Недуг легче всего протекает у малышей до трехлетнего возраста. Намного тяжелее болеют подростки и взрослые люди.

Энтеровирусная инфекция начинается с высокой температуры, слабости, головной и мышечной боли. Сыпь появляется через 2 суток и быстро захватывает все тело с развитием энантем. Напоминает кореподобные поражения.

Инфекционная экзантема длится до одной недели, а затем бесследно исчезает.

Заразна ли болезнь экзантема?

Что касается сыпи как таковой, то она незаразна. Однако заболевший ребенок является носителем довольно контагиозного вируса и может инфицировать окружающих.

Какой врач лечит экзантему?

При появлении кожной сыпи, сопровождающейся температурой и головной болью, необходимо обратиться к дерматологу или инфекционисту.
Если в местной поликлинике таких специалистов нет, рекомендуется посетить терапевта или записаться на прием к врачу общей практики. Маленького ребенка следует показать педиатру или детскому инфекционисту.
Если у младенца наблюдается сильная лихорадка, диарея, выраженное беспокойство, плач — необходимо вызвать скорую помощь или пригласить на дом врача из детской поликлиники.

Диагностика

При диагностике экзантемы на первое место выходит дифференциация. Вирусную сыпь необходимо отличить от других кожных поражений. Для этого проводится тщательный физикальный осмотр больного при дневном свете или яркой лампе. Во время обследования дерматолог обращает внимание на характер и величину элементов, их месторасположение и склонность к сливанию.

Для подтверждения экзантемы проводят следующие диагностические мероприятия:

При подозрении на поражение вирусом спинного или головного мозга больному назначают пункцию спинномозговой жидкости.

Лечение экзантемы

Как лечить экзантему? В первую очередь необходимо выявить возбудителя и заняться им. Борьба с кожными элементами в этом случае носит симптоматический характер.

Лечение экзантемы включает в себя обязательный постельный режим и прием следующих групп медикаментозных препаратов:

• жаропонижающие средства — Эффералган, Нурофен, Парацетамол, Максиколд, Ибуклин, Панадол;
• антисептики — бриллиантин зеленый, метиленовый синий;
• витамины с повышенным содержанием витамина Д или Аквадетрим;
• антигистамины — Зодак, Супрастин, Зиртек, Цетрин;
• противогерпесные препараты — Ацикловир, Пенцивир, Зовиракс, Фенистил, Панавир.

При экзантеме не следует принимать антибиотики, поскольку на вирусную природу заболевания такое лечение не окажет никакого влияния. Противомикробные препараты могут быть назначены врачом только в случае присоединения бактериальной микрофлоры.

Осложнения

Экзантема прекрасно лечится и редко вызывает осложнения. Чем сильнее у больного иммунитет, тем быстрее он пойдет на поправку. Единственным неприятным моментом могут стать расчесы, через которые в организм проникает инфекция. В этом случае потребуется дополнительное лечение.

Профилактика

Специфической профилактики экзантемы пока не разработано. В качестве предупредительных мер медики рекомендуют соблюдать личную гигиену, укреплять иммунитет, правильно и полноценно питаться, избегать больных людей с лихорадкой и кожными высыпаниями. Такие мероприятия значительно снижают риск развития недомогания.

В большинстве случаев исход экзантемы благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением и приобретением постоянного иммунитета. Вакцинации от кожного поражения не предусмотрено, поэтому на первое место выходит профилактика и изоляция больного.

Высыпания на коже у детей – это очень распространенный симптом, который может указывать на различные патологии. Одной из таких патологий является экзантема. Это заболевание часто встречается у детей до года. Оно может быть спровоцировано вирусами различного характера – ветряная оспа, корь, ротавирус, аденовирус, герпес, а также иметь бактериальное происхождение. Но бактериальная экзантема встречается гораздо реже, чаще педиатры сталкиваются именно с вирусной экзантемой.

Что такое вирусная экзантема у детей?

Экзантема – это острая реакция организма ребенка на различные инфекции, эта реакция сопровождается появлением на коже краснухоподобной сыпи. Врачи в равной степени регистрируют данное заболевание как у девочек, так и у мальчиков.

Пик заболеваемости приходится на возраст 2-10 месяцев.

Ответная реакция организм с появлением сыпи обусловлена иммунным ответом на инфекционный возбудитель. Иммунитет малышей реагирует на инфекции очень бурно.

Виды экзантемы

Существуют следующие разновидности вирусной экзантемы:

По степени тяжести вирусная экзантема делится на:

1. Легкая – высыпаний на теле немного, температура нормальная или повышается до 37,5 градусов.
2. Средняя – высыпания покрывают большую часть тела, температура около 38 градусов, сбивается жаропонижающими средствами.
3. Тяжелая – в этом случае ребенка госпитализируют, высыпания распространится не только по поверхности кожи, но могут наблюдаться в ротовой полости и на слизистых гениталий. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до критических отметок.

Причины вирусной экзантемы

Причинами появления экзантемы является отечность коллагеновых волокон в результате очень активного ответа иммунной системы на наличие вирусного агента в организме.

• вируса кори,
• вируса герпеса,
• аденовируса,
• паравируса,
• энетеровируса,
• вируса ветряной оспы и так далее.

Симптомы

Клиническая картина вирусной экзантемы заключается в появлении сыпи и повышении температуры, которая держится 4-5 суток. Сыпь под воздействием разных факторов может становиться интенсивнее. Такими факторами могут быть горячая вода, яркий солнечный свет, эмоциональное перенапряжение и прочее. Очень важно оградить малыша от подобных факторов, чтобы не усугубить течение патологии.

У новорожденных детей при экзантеме может усиливаться пульсация родничка.

Общие признаки экзантемы у детей:

• насморк и кашель,
• увеличение лимфатических узлов в области шеи,
• признаки интоксикации организма,
• головная боль,
• слабость,
• расстройство пищеварения,
• ухудшение или отсутствие аппетита.

В зависимости от типа инфекции, симптомы сыпи будут несколько различаться:

1. Энетеровирус – сыпь покрывает большую часть тела ребенка, представляет собой мелкие папулы. Имеется интоксикационный процесс.
2. Аденовирус – по всему телу наблюдаются розовые пятна, в некоторых случаях развивается кератоконъюнктивит.
3. Краснуха и ротавирус – пятна розовые, могут сливаться друг с другом, при близком рассмотрении можно заметить, что они возвышаются над поверхностью кожи.
4. Вирус Эпштейна-Барр – высыпания напоминают корь, возможен фарингит и отек век.
5. Синдром Джанотти-Крости – ассиметричное расположение сыпи, иногда можно заметить ее слияние.
6. Паравирус В-19 – сыпь локализуется на переносице и щеках, иногда отмечается скрытое течение патологии.

Экзантема у детей лечение

Терапевтическая схема лечения вирусной экзантемы выглядит следующим образом:

1. Охранительный режим – интоксикация крайне ослабляет организм ребенка, поэтому необходим постельный режим и щадящее питание.
2. Восполнение жидкости – в результате температуры, рвоты и диареи организм теряет много жидкости, потому ребенку назначаются Регидрон или Регидрон Био.
3. Противовирусная терапия – Ацикловир, Валацикловир или другой, назначенный врачом препарат.
4. Жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетомол или их комбинация.
5. Местные анестетики – актуальны при герпетическом стоматите, когда болезненность мешает приему пищи и воды. Назначается Калгель, Лидокаин или препараты на его основе.
6. Местные антисептики – препятствуют присоединению вторичной инфекции, ускоряют заживление сыпи. Например, Местамидин.
7. Антигистаминные препараты – назначаются при выраженном зуде – Супрастин, Цетризин, Лоратадин. Также можно использовать местную форму препаратов – Псилобальзам, Фенистил.

Длительность лечения зависит от выраженности симптоматики и динамикой ее регресса.

Из средств народной медицины рекомендуется купание ребенка в отварах пихты, чистотела, ромашки. Кожные покровы можно обрабатывать настоями листьев смородины, мяты, калины.

Возможные осложнения

Осложнения вирусной экзантемы наблюдаются очень редко. Были зафиксированы единичные случаи у детей, иммунитет которых находился на крайне низком уровне. У них развивались нарушения в функционировании пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, увеличение аденоидов, реактивный гепатит, появлялись часты рецидивы респираторных заболеваний.

Советы доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский говорит о том, что вирусная экзантема не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка, но это вовсе не означает, что ее можно не лечить.

Несмотря на то, что сыпь при вирусной экзантеме проходит на 5-6 сутки, доктор Комаровский рекомендует родителям все же сдать анализ крови ребенка на определение вируса, который спровоцировал эту патологию.

Профилактика

Проводить профилактику экзантему у детей не имеет смысла по следующим причинам:

1. Никаких 100% эффективных мер не существует. Так как спровоцировать появление экзантемы может огромное количество вирусов, уберечь от всех них ребенка невозможно.
2. Сыпь всегда появляется внезапно, и каких-то предпосылок к ее возникновению нет. За исключением сообщений о наличии вирусных эпидемий в том или ином районе.
3. Экзантема – это развое заболевание. Однажды перенеся эту инфекцию, человек уже не будет заражаться ею повторно. Педиатры считают, что лучше дать малышу переболеть этим заболеванием в детском возрасте, чем во взрослом – у взрослых людей течение заболевания более сложное.

Также о нецелесообразности профилактики экзантемы говорит тот факт, что 90% детей переносят заболевание легко и без осложнений. У 10% детей патология длится несколько дольше, и может сопровождаться осложнениями. Но и в первом и во втором случае заболевание проходит бесследно.

Несмотря на то, что в большинстве случаев вирусная экзантема протекает в легкой или в средней форме, при возникновении сыпи на теле ребенка родители должны незамедлительно обратиться к врачу. Своевременно назначенная терапия позволит избежать перехода заболевания в тяжелую форму, а также существенно облегчит состояние малыша, и ускорит выздоровление.

В современной медицине есть много новых, загадочных для родителей терминов. Экзантема – малопонятное слово, часто наводящее панику и страх. Однако это не отдельно взятая болезнь, за ним скрывается сразу несколько состояний. Большинство из них вполне безобидны и часто разрешаются самостоятельно.

Что такое экзантема?

Любая сыпь, которая возникает на кожном покрове, называется экзантемой. То есть любые пятна, волдыри, пузыри разной формы и количества – это и есть экзантема. Она может возникнуть у людей любого возраста.

Передаются возбудители вирусных экзантем с частицами слюны через воздух, предметы обихода, рукопожатия, а также через загрязнённую воду.

Если сыпь появилась на слизистых оболочках – во рту, на глазах, слизистых половых органов, то она носит название энантема. Очень часто экзантема и энантема сочетаются между собой.

Почему появляется экзантема?

Механизм появления экзантемы, естественно, зависит от причины, которая её вызывает. Но есть и общие реакции организма.

При попадании в организм определённого вируса или аллергена активируется иммунная система. Её клетки пытаются нейтрализовать чужеродный агент. В результате сложных взаимодействий появляется сыпь. Вирус или аллерген могут действовать на кожу напрямую, поражая её элементы.

При болезнях крови, вирусных и бактериальных инфекциях клетки крови будут разрушаться в мелких сосудах кожи, вызывая их закупорку. Стенки капилляров становятся ломкими и хрупкими, легко повреждаются. В результате на коже будут появляться высыпания.

Для каких болезней характерна экзантема?

Перечень вирусов, способных вызывать реакцию в виде экзантемы, можно продолжать. Сюда относятся вирусы герпеса, энтеровирусы, ЕСНО-вирусы и многие другие. Её могут спровоцировать даже безобидные риновирусы – самые распространённые возбудители ОРВИ.

Из бактериальных заболеваний, протекающих с экзантемой, самой значимой является менингококковая инфекция, способная даже унести жизнь малыша. Всем известная скарлатина может самостоятельно излечиваться, но страшна осложнениями на почки и суставы.

Клиническая картина

Те изменения, которые увидят родители на коже своего малыша, будут зависеть от возбудителя инфекции, если причина экзантемы в ней. Плюсом к высыпаниям добавятся симптомы, характерные для вирусной или бактериальной инфекции.

Скарлатина – это бактериальное инфекционное заболевание, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Этими бактериями изначально поражаются слизистые оболочки зева. Ребёнок заболевает ангиной или фарингитом. Позже они выделяют токсин, который по кровеносным сосудам попадает в капилляры кожи, вызывая экзантему.

Сыпь при скарлатине похожа на ярко-красные мелкие точки, которые немного возвышаются над кожей. Она, в свою очередь, также приобретает красный цвет. Наибольшие скопления сыпи можно увидеть в локтевых, подмышечных, паховых складках. А вот область носогубного треугольника остаётся при скарлатине неизменной: кожа там не краснеет, сыпь не образуется. Через некоторое время после исчезновения сыпи у ребёнка появляется шелушение на кистях и стопах.

Это остро протекающая, чрезвычайно заразная вирусная инфекция. Начало кори сходно с любым респираторным вирусным заболеванием. У ребёнка повышается температура, появляется недомогание. Характерными также являются сухой кашель, насморк, боли при глотании, конъюнктивит и светобоязнь.

А вот экзантема, покрывающая лицо, начинает постепенно бледнеть, оставляя за собой очаги скопления пигмента. Самочувствие малыша, переносящего корь, начинает приходить в норму, когда бледнеют последние появившиеся элементы экзантемы на ногах.

Экзантема при краснухе похожа на таковую при кори. Обычно болезнь протекает легче, чем корь. У малыша может незначительно повыситься температура, заболеть горло, появиться насморк.

Инфекционный мононуклеоз вызывают герпесвирусы человека: Эпштейн-Барра, либо цитомегаловирус. Симптомы болезни напоминают ангину: недомогание, лихорадка, появляется боль в горле, налёты на миндалинах, увеличение местных лимфатических узлов, боль в животе.

Малышам, больным инфекционным мононуклеозом, нельзя принимать антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины, так как в 80% случаев они провоцируют появление специфической сыпи. Это так называемая токсико-аллергическая реакция.

Исчезает экзантема за 2 — 3 недели, но возможны и рецидивы, длящиеся до 3 месяцев особенно при повышенной физической активности, повышении температуры, когда усиливается кровоток в сосудах.

Эта инфекция ещё называется розеола. Она диагностируется педиатрами уже более 100 лет. Чаще всего её переносят дети от 6 месяцев до 3 лет. Появлению экзантемы предшествует высокая температура без кашля и насморка. Покраснение горла также не наблюдается.

У педиатров принято назначать антибактериальную терапию через 3 – 5 дней, если высокая температура не снижается. Часто это совпадает с появлением экзантемы, которая при розеоле может быть принята за аллергическую реакцию на антибиотик.

Эта болезнь ещё называется синдромом Джанотто-Крости. Он вызывается многими вирусами респираторных инфекций.

Это вирусная саморазрешающаяся инфекция у детей. Её возбудитель пока не установлен. Чаще болеют девочки.

Заболевание начинается с симптомов банальной респираторной инфекции или ротавирусной инфекции. В периоде выздоровления появляется экзантема.

Она имеет вид пятен или бугорков размерами до 1 см и располагается на боковой поверхности туловища или в подмышечной впадине. Другая сторона туловища остаётся чистой. Сыпь разрешается самостоятельно. Осложнения не известны.

Заболеть энтеровирусной инфекцией можно круглый год, в период летней жары и до первых холодов таких детей бывает в разы больше, чем в зимнее время. Вирус распространён повсеместно, но очень часто встречается в тёплых регионах, где много курортов.

Ребёнка, который переносит энтеровирусную инфекцию, беспокоят боли при глотании, подъём температуры до 39 градусов.Она держится до четырёх дней, потом самостоятельно спадает. Появляется экзантема в виде пузырьков около губ, поражаются ладони и подошвы, другие части тела. Она может быть обильной, но чаще появляется от 3 до 5 элементов на каждом участке. Пузырьки могут легко нагнаиваться и переходить в стрептодермию.

Слизистые оболочки ротовой полости тоже подвержены высыпаниям, которые вызывают боли при глотании и попытках разжевать пищу. Там они сохраняются до шести дней.

Аллергический характер экзантемы можно заподозрить, если нет признаков инфекции и имел место контакт с чем-то, что могло вызвать аллергию. Она имеет вид волдырей, возвышающихся над кожей, и сопровождается зудом.

При таких заболеваниях, как геморрагический васкулит, болезнь Кавасаки, тоже появляются высыпания. Они имеют вид либо кровоподтёков, либо мелких папул или волдырей. Зуда не бывает. Может появиться общая слабость или повышение температуры, изменения со стороны анализов крови и мочи, нарушение свёртывания.

Это, пожалуй, самое грозное заболевание, при котором появляются высыпания. Поэтому при подозрении на менингит нужно срочно госпитализировать малыша. В таком случае нельзя медлить ни минуты, так как с момента появления сыпи до гибели ребёнка может пройти меньше суток.

Лечение экзантем

Вирусные экзантемы проходят самостоятельно, нужно лишь время для полного исчезновения сыпи. Можно лечить лишь сопутствующие симптомы: снижать высокую температуру, много пить, облегчать носовое дыхание и боли в горле.

Бактериальные экзантемы нуждаются в назначении антибиотика. При менингококковой инфекции он должен быть назначен немедленно, после того как малыш осмотрен врачом. Лечение менингококковой инфекции должно проводиться только в условиях больницы, возможно, некоторое время ребёнку придётся побыть в условиях реанимации.

При своевременном лечении шансы на спасение — 80 – 90%. Разработаны прививки от менингококковой инфекции. К сожалению, вакцинация не входит в национальный календарь прививок, но вакцина доступна в аптеках.

При скарлатине антибиотик нужен для профилактики грозных осложнений на почки, суставы, сердце.

При болезнях сосудов важно назначить препараты, нормализующие свёртывание крови, а также препараты, действующие на иммунную систему. Это позволит избежать тяжёлых осложнений на внутренних органах.

Заключение

Чаще всего причиной экзантемы являются разнообразные вирусные инфекции, с которыми организм легко справляется сам. Родителям важно знать их симптомы и не паниковать при появлении высыпаний. Не стоит также ассоциировать любую сыпь с аллергией.

Это приводит к назначению ненужных лекарств и дорогостоящих анализов. Но если с появлением экзантемы резко ухудшилось состояние ребёнка, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать самых негативных последствий.