Инфекционная заболеваемость в ленинградской области
В Ленинградской области в первом полугодии 2011 года эпидемиологическая ситуация характеризуется как относительно благополучная. Однако за этот период было зарегистрировано 210 тысяч 863 случая инфекционных и паразитарных болезней, что выше уровня заболеваемости аналогичного периода 2010 года на 21%.
Как сообщили 47News в пресс-службе Управления Роспотребнадзора по Ленобласти, рост этого показателя обусловлен заболеваемостью острыми инфекциями верхних дыхательных путей (ОРВИ и грипп). В общей структуре инфекционных болезней на долю гриппа и ОРВИ приходится 91% (191856 случаев). За 6 месяцев этого года зарегистрирован рост заболеваемостью гриппом в 22,4 раза, ОРВИ – на 18 %.
В первом полугодии 2011 года по сравнению с аналогичным периодом 2010 году в области зарегистрировано снижение заболеваемости дизентерией - в 2,9 раза, ОКИ неустановленной этиологии – на 33%, острым вирусным гепатитом А – в 4 раза, острым вирусным гепатитом В – в 1,6 раза, туберкулезом – на 4%.
За текущий период в области зарегистрирован 1 случай кори в Гатчинском районе у прибывшего из Республики Узбекистан. В области не регистрировалась заболевания дифтерией, полиомиелитом.
Проведение дополнительной иммунизации против гепатита В позволило добиться снижения заболеваемости. По сравнению с аналогичным периодом предыдущего года среднеобластной показатель заболеваемости острым гепатитом В снизился в 1,6 раза, не было регистрации в 13 районах области. Всего зарегистрировано 13 случаев, из них 6 заболеваний в Гатчинском и 5 в Лужском районах.
Отмечается рост заболеваемости острым вирусным гепатитом С на 21 %. В пяти районах регистрировалась спорадическая заболеваемость. Высокие показатели заболеваемости отмечено в Тихвинском, Гатчинском и Волосовском районах. Заболевания гепатитами В и С не регистрировались среди детей до 17 лет.
За истекший период 2011 года зарегистрировано 13 случаев гепатита А в 6 районах области: по 3случая - в Гатчинском, Ломоносовском и Тосненском, по 1 случаю - в Киришском и Лужском, 2 случая - в Кировском.
Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии в 2011 году снизилось на 33 %. Заболеваемость выше средней по области регистрировалась в Волховском, Выборгском, Гатчинском, Ломоносовском, Тихвинском, Киришском районах.
Заболеваемость ОКИ установленной этиологии выросла по сравнению с 6 месяцами 2010 года на 34 %. Высокие показатели заболеваемости ОКИ установленной этиологией отмечаются в Волховском, Выборгском, Кингисеппском, Киришском, Подпорожском, Сланцевском районах, что связано с улучшением вирусологических исследований в этих районах.
За 6 месяцев текущего года отмечается рост заболеваемости сальмонеллезными инфекциями на 33 %, по сравнению за тот же период 2010 года Заболеваемость выше средней по области в 1,6 и более раз регистрировалась в Ломоносовском, Киришском, Лодейнопольском, Подпорожском районах.
С начала года на 3% снизилась заболеваемость впервые выявленными активными формами туберкулеза, по сравнению за аналогичным периодом 2010 года. Превышение среднеобластных показателей отмечается в районах: Кировском, Лодейнопольском, Лужском, Сланцевском, Приозерском, Ломоносовском и Тихвинском.
В Ленинградской области в первом полугодии текущего года эпидемиологическая обстановка по ВИЧ-инфекции остается сложной. Число вновь выявленных случаев на 16% выше, чем за 6 месяцев прошлого года. Превышен среднеобластной показатель в Волосовском, Лужском, Приозерском, Сланцевском, Тихвинском, Тосненском районах.
Эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям на территории области за прошедший период 2011 года несколько улучшилась, заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом снизилась практически в 2 раза по сравнению с предыдущим годом. Заболевания клещевым вирусным энцефалитом регистрировались в Бокситогорском, Всеволожском, Кингисеппском, Лодейнопольском, Подпорожском районах. Заболеваемость клещевым боррелиозом снизилась на 19%.
В текущем году зарегистрировано 2 случая заболевания геморрагическими лихорадками (ГЛПС) (за 6 месяцев 2010 года – 3 случая), 10 случаев псевдотуберкулеза (за 6 месяцев 2010 года - 10 случаев), по одному случаю лептоспироза, лихорадки Ку, бруцеллеза.
В группе паразитарных болезней за прошедший период 2011 года наблюдается снижение показателей заболеваемости лямблиозом на 2%, энтеробиозом на 30%; рост инвазированных аскаридозом на 69%, дифиллоботриозом – на 45%.
В 2014г. в целом в области зарегистрировано 319 613 инфекционных заболеваний (в 2013г. – 350 468), относительно 2013 года уровень заболеваемости снизился на 8,8%.
Как и в предыдущие годы, в структуре инфекционных и паразитарных болезней преобладали острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп, доля которых составила 88%.
В 2014 году обеспечено снижение и стабилизация заболеваемости по 31 из 44 регистрируемых нозологических форм, в том числе: ОКИ, вызванные установленными возбудителями – на 2,1%, энтеровирусные инфекции – на 11,3%, острый гепатит В – в 3,5раз, острый гепатит С – на 26,9%, внебольничная пневмония – на 5,4%, чесотка – на 23,8%, дифиллоботриоз - на 11,3%, клещевой энцефалит – на 47,2%, ВИЧ - на 2,7% , туберкулез – на 5%.
Вместе с тем отмечался рост заболеваемости по 13 нозологическим формам: дизентерия – на 5%; ОКИ с неустановленными возбудителями – на 10%; коклюш – на 50%; скарлатина- на 35%; ветряная оспа – на 16%; корь – в 7 раз; эпидемический паротит - на 1 сл.; туляремия - на 2 сл.
Показатели заболеваемости по 20 инфекционным и паразитарным болезням, зарегистрированным в области в 2014 году, были ниже среднероссийских.
Благодаря проводимой иммунопрофилактике эпидемиологическая обстановка в отношении воздушно-капельных инфекций в 2014г. была благополучной. Инфекции, управляемые средствами специфической профилактики, в структуре воздушно-капельных инфекций составили лишь 0,2%.
На всех административных территориях обеспечено поддержание охвата прививками детей декретированного возраста против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, и взрослого населения отдельными профилактическими прививками на уровне более 95%.
Не регистрировались случаи дифтерии, полиомиелита, краснухи.
В 2014г. показатель заболеваемости острым вирусным гепатитом В (ОВГВ) достиг самого низкого за все годы наблюдений (0,48 на 100 тыс. населения, что на 62,2% ниже показателя по РФ). Заболевания регистрировались только в 5-ти районах.
Снижение заболеваемости ОВГВ стало возможным благодаря проведению ежегодной плановой и дополнительной иммунизации населения. Вобласти привито против вирусного гепатита В более 1,0 млн. человек, достигнуты регламентируемые уровни охвата иммунизацией детей до 1 года - 96,5% и взрослых 18-59 лет –75,4%.
Показатель заболеваемости составил 0,85 на 100 тыс. населения против 2 случаев или 0,12 на 100 тыс. населения в 2013г..
Ежегодно в области выявляются до 1000 случаев туберкулеза, в том числе от 30 до 40 случаев туберкулеза среди детского населения.
Показатель заболеваемости по сравнению с предыдущим годом снизился на 5% и составил 55,6 на 100 тыс. населения.
Превышение показателя заболеваемости активными формами туберкулеза имеет место в 6-ти из 17-ти районов (Приозерском, Подпорожском, Лодейнопольском, Лужском, Волосовском, Тихвинском).
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Ленинградской области в 2014году продолжала оставаться напряженной. Выявлено 1059 новых случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости составил 63,9 на 100 тыс. населения. Неблагополучными по числу новых случаев ВИЧ-инфекции и по пораженности населения, остаются такие территории, как: Волосовский, Гатчинский, Лужский, Приозерский, Тосненский, Подпорожский районы.
Ленинградская область продолжает оставаться в числе субъектов РФ с высоким уровнем пораженности ВИЧ-инфекцией, занимая 6-е место. Показатель распространенности (пораженности) достиг 1038,5 на 100 тыс. населения.
В 2014г. в Ленинградской области зарегистрировано свыше 7000 случаев кишечных инфекций. Рост заболеваемости кишечных инфекций относительно уровня 2013г. составил 5%.
Показатели заболеваемости сальмонеллезами, ОКИ установленной этиологии не превысили показатели 2013г.
Отмечен рост заболеваемости дизентерией на 5%, ОКИ неустановленной этиологии на 10%, ОКИ вызванными энтеропатогенными кишечными палочками – на 34,7%.
Улучшение этиологической расшифровки ОКИ привело к увеличению заболеваемости относительно показателей 2013г. кампилобактериозом в 2,4 раз, норволквирусной инфекцией – на 18 %.
Заболеваемость сальмонеллёзными инфекциями в области находится на стабильно низком уровне. В 2014 году зарегистрировано 454 случая. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 27,5, что ниже уровня 2013г. на 4%.
Уровень заболеваемости бактериальной дизентерией в 2014г. достиг наиболее низких цифр за период наблюдений с 1992 г. – 4,05 на 100 тыс. населения. В структуре группы кишечных инфекций бактериальная дизентерия в 2014 г. составляет 0,95%.
За отчётный год в динамике заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГА) произошло значительное снижение. По сравнению с предыдущим годом наблюдается снижение заболеваемости ВГА на 51%. Всего был зарегистрирован 41 случай ВГА. Среди детей до 17 лет зарегистрировано 8 случаев гепатита А. Заболеваемость ВГА регистрировалась в 11-и районах.
Число заболевших в 2014году выросло на 23%. Доля детей во вспышках составила 52% .
Групповая заболеваемость регистрировалась в 8-и районах из 17-ти. Наибольшее количество очагов зарегистрировано в Гатчинском, Тихвинском районах; по 1 очагу – в Волосовском, Выборгском, Лодейнопольском, Ломоносовском, Приозерском и Тосненском районах.
Паразитарные болезни занимают 8,4% в структуре инфекционной и паразитарной заболеваемости населения области (без учета гриппа и ОРВИ).
Всего в истекшем году зарегистрировано 2349 случаев паразитарных заболеваний, против 2225 в 2013 году. Общая заболеваемость паразитарными болезнями выросла на 5,6%. Среди детей до 17 лет зарегистрирован 2021 случай заболеваний, что составляет 86% от общего числа зарегистрированных больных.
В 2014 году достигнуто снижение заболеваемости по 3 нозологическим формам паразитарных заболеваний, из 5 регистрируемых,: токсокарозом на 16,7%, дифиллоботриозом на 11,3%, аскаридозом на 8,5%. Рост заболеваемости произошел по 2 нозологическим формам: энтеробиозом на 9%, лямблиозом на 7,7%.
В отчетном году не регистрировались случаи заболеваний дирофиляриозом, гименолепидозом, клонорхозом, токсоплазмозом, тениаринхозом, тениозом, трихоцефалезом, трихинеллезом, описторхозом, эхинококкозом, амебиазом, криптоспоридиозом, др. протозойными болезнями и гельминтозами.
Ежегодно на территории Ленинградской области регистрируется свыше 350 тысяч случаев инфекционных и паразитарных болезней. В структуре инфекционных болезней грипп и острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ) составляют 90%.
Благодаря системному подходу в организации проведения ежегодной вакцинации против гриппа групп риска с 2010 года заболеваемость гриппом и ОРВИ в эпидсезон не превышает пороговых уровней и находится ниже среднероссийского показателя.
Охват иммунизацией против гриппа населения Ленинградской области составил в 2013г - 21,8% (привиты более 360 тыс. человек). В текущем году заявка на вакцины против гриппа увеличена до 400 тыс. доз, что позволит охватить 24% населения.
В 2014 году увеличена заявка на гриппозные вакцины до 400 тысяч доз, что позволит охватить 24% населения Ленинградской области.
Необходимо привлечение средств работодателей и областного бюджета для иммунизации против гриппа населения, которое не относится к группам риска.
Ежегодно на уровне увеличения вакцинации против гриппа за счет федеральных средств снижаются объемы средств, выделяемые из прочих источников. Так, в 2008 году из общего числа привитых против гриппа только 43% вакцины закупалось за счет федеральных средств.
После гриппа и ОРВИ наиболее распространенными инфекционными заболеваниями населения Ленинградской области являются кишечные инфекции они занимают ведущее место по частоте госпитализации – 49,9% . С 2005 года уровень заболеваемости кишечными инфекциями ниже среднероссийских показателей.
Ежегодно улучшается лабораторная диагностика кишечных инфекций. Возбудителями кишечных инфекций на современном этапе в основном являются вирусы, которые поражают организованных детей в возрасте до 5 лет. В связи с этим в Национальный календарь прививок внесена вакцинация данной группы против ротавирусной инфекции за счет региональных средств.
Кишечные инфекции чаще других заболеваний приводят к формированию вспышечной заболеваемости с поражением большого числа людей.
Например, в мае текущего года в Тихвинском районе была зарегистрирована вспышка сальмонеллезов с одномоментным поражением 80 человек. Регистрация массовых инфекционных заболеваний считается ситуацией чрезвычайного характера и для ее ликвидации, проведения противоэпидемических мероприятий, в том числе на лечение больных необходим резервный фонд денежных средств (эпидфонд) который существовал до 2005 года. В службе ветеринарии на проведение вынужденных противоэпизоотических мероприятий в текущем году запланировано 5 млн.200 тыс. которые вошли в госпрограмму.
Ежегодно в Ленинградской области регистрируется в среднем более 700 случаев хронического гепатита В и С. Эпидемиологического учета кумулятивного количества больных этими инфекциями (по аналогии с ВИЧ-инфекцией) не регламентировано. Ориентировочное количество больных хроническими вирусными гепатитами В и С, проживающих в области, составляет более 30 000 человек. Для точного расчета сил и средств, необходимых для борьбы с хроническими вирусными гепатитами, требуется создание регионального регистра. Для обеспечения его функционирования необходимо выделение дополнительных средств на финансирование штатных единиц, а также закупку оргтехники и программного продукта.
Лечение больных хроническими вирусными гепатитами В и С дорогостоящее: 450 000 руб. на курс лечения больного гепатитом С и 100 000 гепатитом В, при этом эффективность терапии составляет в среднем 50-75% (в зависимости от генотипа вируса). С 2010 года федеральные средства для лечения хронических гепатитов вирусной этиологии ориентированы исключительно на больных с ВИЧ-инфкцией в сочетании с вирусными гепатитами.
Обеспечение лечением данной категории больных позволит предотвратить до 80 случаев цирроза печени в год. Экономический эффект при этом может составить до 120,0 млн руб./год из расчета, что предотвращение 1 случая цирроза печени позволяет сохранить в среднем 1,5 млн в год на лечение.
В случае отсутствия противовирусной терапии вирусных гепатитов к 2020 году количество больных с циррозами печени вирусной этиологии может утроиться, что отрицательно отразится на показателях смертности и продолжительности жизни в регионе.
Ленинградская область относится к территориям Российской Федерации, наиболее пораженных ВИЧ-инфекцией. Количество ВИЧ-инфицированных лиц, проживающих в области, превысило 1% населения, что является показателем генерализации эпидемии.
И хотя заболеваемость ВИЧ-инфекцией в Ленинградской области в последние 5 лет имеет тенденцию к снижению, ежегодно регистрируется около 1 300- 1 400 новых случаев, что увеличивает поражённость населения.
Учитывая, что поражается группа населения с 20 до 40 лет может сложиться ситуация подобная ряду африканских стран, где в настоящее время проживают только старики и дети.
В последние годы отмечается рост заболеваемости в отдаленных районах (Приозерский, Лужский, Сланцевский, Тихвинский), то есть эпидемия постепенно охватывает все регионы области. Наиболее пораженными районами являются Приозерский, Гатчинский, Лужский, Тосненский, Ломоносовский, где распространенность инфекции приближается к 1,5%.
Ежегодно все большее количество ВИЧ-инфицированных женщин рожают детей. В 2013 году в Ленинградской области зарегистрировано 300 родов у ВИЧ-инфицированных женщин. Родилось живыми 295 детей, из них только 5 были инфицированы. Процент перинатальной передачи составил 1,6% (один из лучших показателей среди территорий РФ за 2013 год). Однако за 5 мес. 2014 года в области зарегистрировано уже 4 случая инфицирования ВИЧ детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями.
В области обеспечена возможность лабораторного мониторинга за состоянием здоровья ВИЧ-инфицированных как в Центре СПИД, так и в межрайонных лабораториях, расположенных на базе центральных межрайонных больниц в гг.Гатчина, Кингисепп, Волхов. Всем больным ВИЧ-инфекцией, получающим противовирусную терапию, обеспечен лабораторный мониторинг эффективности лечения.
В 2014 году в учреждениях Ленинградской области, осуществляющих диспансерное наблюдение пациентов с ВИЧ-инфекцией, начата работа по внедрению порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при ВИЧ-инфекции в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи. В два раза увеличено финансирование тарифа на 1 амбулаторное посещение больного ВИЧ-инфекцией в кабинетах инфекционных заболеваний районных поликлиник, что позволит расширить спектр лабораторных и инструментальных исследований, а также привлечь к работе с ВИЧ-инфицированными врачей-эпидемиологов, медицинских психологов и социальных работников.
До настоящего времени областной Центр СПИД не имеет собственных помещений. С 2006 по 2013 год он размещался в НИИ гриппа в полуподвальных помещениях, в 2013 году перемещен в НИИ Пастера, где Центру выделено всего 550 кв.м площади, чего недостаточно для оказания медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом ВИЧ (ВИЧ-инфекции). Исходя из специфики ВИЧ-инфекции, местом расположения Центра должен быть именно г.Санкт-Петербург, поскольку большинство пациентов не хотят наблюдаться по месту жительства из-за боязни разглашения диагноза. Необходимо рассмотрение вопроса о выделении Центру собственных площадей общим объемом не менее 1000 кв.м и стационара для лечения больных ВИЧ-инфекцией на 80 коек.
С 1999 года Ленинградская область не имеет областной инфекционной больницы, на базе которой было бы возможным оказание медицинской помощи больным не только ВИЧ-инфекцией, но и другими инфекционными заболеваниями.
Заболеваемость ВИЧ-ассоциированным туберкулезом за 5 лет увеличилась с 11,6 до 16,5 (РФ -6,5) на 100000 населения (на 29,6%).
Доля впервые выявленных больных (ВВБ) туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией увеличилась в Ленинг,радской области за 5 лет в 3,5 раза. В 2013 году доля больных ВВБ ВИЧ/ТВС в Ленинградской области составила 32,3% (СЗФО -14,3%, РФ -12,5%). В 2013 году выявлено 290 случаев ВИЧ-инфекции среди впервые больных туберкулезом. Для сравнения в Псковской области 13 человек.
В большинстве случаев (в 80-90%) больные с сочетанной патологией выявляются на поздней стадии ВИЧ-инфекции, при этом - выявленные больные ранее не наблюдались у инфекциониста.
Смертность от ВИЧ – инфекции на поздних стадиях в сочетании с туберкулезом с 2008 по 2013 год выросла с 6,3 до 9,4( СЗФО -4,8, РФ 15,5) на 100000 населения - в 1,5 раза.
Наиболее эффективной мерой предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, имеющих средства специфической профилактики является вакцинопрофилактика. Ежегодно медицинскими работниками Ленинградской области выполняется свыше 1 700 000 прививок детскому и взрослому населению. Благодаря повышению полноты охвата и качества вакцинопрофилактики, достигнуты значительные успехи в снижении уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Доля вакциноуправляемых инфекций в сумме инфекционных заболеваний (без гриппа и ОРЗ) сократилась с 20,3% в 2002 году до 0,2% в 2013г. Средства, затрачиваемые на лечения больных, в сотни раз превышают расходы на вакцинацию. Закупка части вакцин включенных в Национальный календарь профилактических прививок относятся к расходным обязательством субъекта.
В целях иммунизации по эпидемическим показаниям лиц, подверженных риску заражения инфекциями, в 2014 году из областного бюджета выделено 11 млн.500 тыс.(просил Комитет 20 млн.) Для примера, в соседних регионах менее населенных выделялось значительно большие суммы.
Выделенных средств из бюджета Ленинградской области не хватило на приобретение всех необходимых вакцин. Вакцинация против ветряной оспы детей не перенесших данную инфекцию в дошкольном возрасте позволит предупредить занос инфекции в летние оздоровительные учреждения. Вакцинация против ротавирусной инфекции предотвратит групповую заболеваемость в младших группах детских образовательных учреждениях.
Пневмококковая инфекция вызывает пневмонии, отиты, обострение бронхолегочных заболеваний.
Холодильное оборудование для хранения вакцин в медицинских учреждениях имеет большой процент износа и нуждается в замене, для этого необходимо выделение 3 млн. рублей.
Для обеспечения бесперебойной работы холодильников в которых хранятся вакцинные препараты необходимо обеспечение их резервными источниками электроснабжения в целях сохранности препаратов. Всего 3 медицинские организации в Ленинградской области имеют данное оборудование.
- необходимого количества лекарственных препаратов для лечения хронических вирусных гепатитов;
- холодильного оборудования и источников резервного электроснабжения.
Неутешительные данные ВОЗ о количестве заболевших в России гриппом и ОРВИ за последние несколько недель способны заставить паниковать многих, но так ли всё страшно на самом деле?
Весь мир сейчас охвачен беспокойством из-за нового китайского коронавируса и заголовки СМИ кричат именно о нём - сколько заболевших, где новая вспышка, кого удалось вылечить и сколько пациентов сбежали из карантина. Однако, гораздо ближе к людям в холодное время года всё также остаются ОРВИ и грипп - как ни крути, а они знакомы всем и вовсе не редки, в отличие от чужеземного коронавируса.
Как сейчас обстоят дела с заболеваемостью гриппом и ОРВИ в России?
Как сообщает Всемирная Организация Здравоохранения, на сегодняшний день в странах Европейского региона отмечена высокая активность вирусов гриппа, а также особо отмечается факт циркуляции вирусов двух групп - A и B.
Что касается России, то сейчас в стране зафиксировано очень широкое географическое распространение ОРВИ и гриппа. Уже 31 субъект страны превысили эпидемический порог по этим заболеваниям. Помимо того, превышение недельных эпидемиологических порогов среди граждан отмечено в 11 центральных городах субъектов Российской Федерации.
Где-то ситуация максимально обострилась. Эпидемия коронавируса в Россию ещё не шагнула, а вот из-за ОРВИ в Архангельской области был введён карантин - там эпидемический порог оказался выше нормы на 32%. Всего за неделю там были полностью или частично закрыты несколько образовательных учреждений для детей дошкольного и школьного возраста. Также эпидемию ОРВИ объявили в Свердловской области.
Об обстановке в 47-ом регионе.
В Ленинградской области пока об эпидемии речи не идёт, несмотря на то, что отмечается рост количества людей, которые заболели гриппом или ОРВИ. Цифры увеличиваются каждую неделю, но пока не превышен эпидемиологический порог.
В Сосновом Бору ведется борьба с ОРВИ
И всё же вполне справедливое беспокойство у людей может вызвать сложившаяся ситуация - раз во многих регионах опасность эпидемии всё-таки есть и заболевших так много, то возможно и 47-ой регион находится в зоне риска?
В управлении Роспотребнадзора по Ленинградской области сообщили статистику, которая показывает, что пока бить тревогу и впадать в панику не стоит:
- На данный момент в регионе заболеваемость гриппом и ОРВИ среди населения находится ниже порогового значения. - рассказали в приёмной регионального Роспотребнадзора - Конечно, прирост заболеваемости наблюдается - на шестой неделе этого года он составил 23% по отношению к предыдущей. В самой уязвимой группе находятся дети в возрасте от 3 до 14 лет - именно в этой категории наиболее часто выявлены новые случаи заболевания гриппом или ОРВИ.
Также в ведомстве подчеркнули, что сложившаяся ситуация находится на постоянном контроле. Еженедельно публикуются данные мониторинга циркуляции вируса и ведётся учёт всех новых заболевших в регионе, обратившихся за медицинской помощью.
Если сравнивать с другими регионами, то в Ленинградской области цифры о количестве заболевших не выглядят особо пугающими - за первую неделю февраля (с 3.02 по 9.02) госпитализировано в больницы с гриппом и ОРВИ было 75 человек со всего региона, при этом 56 из них - это дети.
Чем болеем?
Пока что на 38,9% увеличилось количество случаев выявления вирусов гриппа - преимущественно это вирусы A и B. Вирус группы B наиболее распространён в тех регионах России, где сейчас уже превышен эпидемиологический порог заболевания среди населения.
Грипп группы A (H1N1) очень легко передаётся от одного человека к другому и характерен ранним проявлением осложнений - они могут начать проявляться уже на 2-3 день болезни. Самым частым осложнением является первичная вирусная пневмония, которая может привести к дыхательной недостаточности, так что лечение в этом случае необходимо начинать своевременно. Сложность состоит также в том, что симптомы этого вируса похожи на те, что встречаются при обычном сезонном гриппе и потому многие люди просто не обращаются вовремя к специалистам.
Вирус гриппа B может передаваться лишь от человека к человеку. Он обычно не вызывает эпидемий и сильных осложнений, а его вспышки обычно носят локальный характер и возникают они нечасто - раз в 4-6 лет. Болезнь при инфицировании данным типом вируса протекает в более лёгкой форме, а в группе риска находятся дети и люди молодого возраста. Для данного вируса характерно острое начало заболевания - резкое повышение температуры до высоких значений, интоксикация организма, головная боль. Период заболевания обычно составляет от 7 до 10 дней.
Так стоит ли так бояться и ждать эпидемии?
В общем, про эпидемию говорить пока не стоит - как не дошёл до Ленинградской области коронавирус, несмотря на нагнетаемую панику, так и нет пока в регионе серьёзной угрозы заболевания гриппом и ОРВИ. Стоит помнить, что данные заболевания вспышками появляются каждую осень и зиму, а в этом году критических показателей роста заболеваемости пока отмечено не было.
Про ошибки при лечении простуды и гриппа рассказал главный фармаколог Петербурга
Конечно, стоит соблюдать меры предосторожности, чтобы не стать жертвой этой не самой приятной болезни и не выпасть из жизни на неделю или больше. Но для профилактики действия из года в год остаются всё те же - надо тщательно мыть руки несколько раз в день, избегать контактов с больными людьми, пить больше жидкости, регулярно проветривать квартиру и пользоваться медицинскими масками. А главное - при появлении симптомов заболевания стоит как можно скорее обращаться к врачу, ведь грипп опасен не сам по себе, а именно своими осложнениями.
Все новости Ленинградской области онлайн в Фейсбуке. Подписаться
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-50579 от 9 июля 2012 г., выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Главный санитарный врач Соснового Бора рассказала о готовности города к пандемии коронавируса
Какие меры в настоящий момент предприняты в Сосновом Бору для недопущения распространения заболевания?
В целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции проводятся следующие мероприятия.
При получении информации о лицах, прибывших из стран, в которых регистрируются случаи CОVID-19, у последних собирается эпидемиологический анамнез, за ними устанавливается медицинское наблюдение сроком на 14 дней с лабораторным обследованием на коронавирусную инфекцию на 10-й день наблюдения. Лица изолируются на дому с оформлением листка нетрудоспособности в ФГБУЗ ЦМСЧ № 38 ФМБА России.
При выявлении признаков ОРВИ у лиц, прибывших из стран, неблагополучных по новой коронавирусной инфекции, последние госпитализируются в специализированные учреждения инфекционного профиля для лечения и трехкратного обследования на коронавирусную инфекцию. За теми, что контактировал с заболевшими, устанавливается медицинское наблюдение и изоляция на дому.
В муниципальном образовании Сосновоборский городской округ с 11.03.2020 г. запрещено проведение массовых мероприятий для детей и взрослых, в том числе с учетом сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
В адрес детских дошкольных учреждении, школ, медицинских организации, транспортных компаний, промышленных предприятий, предприятий общественного питания и торговли и др. направлены предписания о проведении текущей дезинфекции, недопущению к работе лиц с признаками ОРВИ и прочих противоэпидемических мероприятий.
Готовы ли медицинские учреждения города к росту заболеваемости, если такое произойдет? Достаточно ли аппаратного обеспечения при неблагоприятном развитии болезни?
Медицинские организации готовы к проведению необходимых медико-санитарных мероприятий, аппаратного обеспечения достаточно.
Есть ли зафиксированные случаи заболевания среди жителей Соснового Бора? Если есть, то сколько?
Случаев новой коронавирусной инфекции на территории муниципального образования Сосновоборский городской округ Ленинградской области по состоянию на 17 марта 2020 года не зарегистрировано.
Как организована работа по выявлению заболевших? Есть ли достаточное количество тестов?
При обращении за медицинской помощью лиц с ОРВИ, гриппом, небольничной пневмонией медицинским работником уточняется информация о посещении стран, неблагополучных по новой коронавирусной инфекции. В случае, если заболевший прибыл из указанных стран, в их отношении проводятся медико-санитарные мероприятия, предусмотренные нормативно-распорядительными документами. Проведение лабораторных исследований биологического материала (мазков из зева и носа, крови, мочи), в т. ч. методом ПЦР, на обнаружение нового коронавируса проводится в специализированной лаборатории особо опасных инфекций — Центре гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области. В указанной лаборатории соответствующих тестов достаточно.
Куда и на какой период направляются сосновоборцы с признаками возможного заражения?
Согласно приказу Комитета здравоохранения Правительства Ленинградской области, лица с подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией госпитализируются в специализированные учреждения инфекционного профиля: взрослые — в Клиническую инфекционную больницу им. С. П. Боткина г. Санкт-Петербург, дети — в Детскую инфекционную больницу № 5, г. Санкт-Петербург. Период пребывания в стационаре зависит от длительности течения заболевания, выписка заболевших проводится после получения отрицательных результатов на CОVID-19.
Как организован контроль за соблюдением 14-дневного карантина для тех, кто прибыл из потенциально опасных стран и территорий?
Соблюдение назначенного режима изоляции контролируется силами медицинских работников, осуществляющих ежедневное медицинское наблюдение на дому.
Каким образом организован контроль и выявление заболевания в школах и детских садах, на предприятиях?
В школах, детских дошкольных организованных коллективах контроль за выявлением детей и подростков с признаками ОРВИ проводится медицинскими работниками ФГБУЗ ЦМСЧ №38 ФМБА России при содействии педагогических работников. На предприятиях контроль за выявлением заболевших возложен на руководителей предприятий.
Как документально оформляется незапланированное отсутствие на работе при возможном карантине — если на карантин отправлен взрослый и если на вынужденный карантин вывели ребенка?
При карантине отсутствие работника, прибывшего из страны, неблагополучной по новой коронавирусной инфекции, оформляется путем выдачи постановления главного государственного санитарного врача по городу Сосновый Бор Ленинградской области об изоляции по месту проживания с оформлением листка временной нетрудоспособности. При необходимости изолировать ребенка из организованного детского коллектива (роспуск группы, класса) листок временной нетрудоспособности оформляется в отношении одного из родителей на основании соответствующего постановления главного государственного санитарного врача.
Какие симптомы заболевания? На что обратить внимание? Куда и когда обращаться при обнаружении признаков болезни?
Симптомы заболевания CОVID-19 схожи с проявлениями других ОРВИ, гриппа, пневмонии. Основные симптомы заболевания новой коронавирусной инфекции: повышение температуры тела, чихание, кашель, затрудненное дыхание. При появлении указанных симптомов необходимо обратиться в ФГБУЗ ЦМСЧ № 38 ФМБА России, а если симптомы возникли у лица, прибывшего из неблагополучной страны, то необходимо оставаться дома и обращаться по телефону 4-44-60 (днем в рабочие дни) либо в службу скорой медицинской помощи (в вечернее время, выходные и праздничные дни).
Какие рекомендации необходимо соблюдать, чтобы не заболеть?
Рекомендации по профилактике новой коронавирусной инфекции аналогичны мерам, направленным на профилактику гриппа и других ОРВИ:
- без крайней необходимости не выезжать в страны, в которых регистрируются случаи заболеваний CОVID-19;
- не посещать места массового скопления людей (театры, массовые мероприятия, торговые центры и т. д.);
- соблюдать меры личной и общественной гигиены: частое мытье рук с мылом, использование кожных антисептиков, по возможности, не касаться руками лица в течение дня; при кашле и чихании использовать одноразовые салфетки (платки), а при их отсутствии — собственный локоть;
- дома и на работе регулярно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств (особое внимание уделить на обработку выключателей, дверных ручек, поручней, перил контактных поверхностей стульев, столов, оргтехники, телефонных трубок, в т. ч. сотовых телефонов и т. д.);
- регулярно проветривать помещения,
- использовать маски в местах скопления людей со сменой их по мере ее увлажнения.
Какие рекомендации выданы работодателям?
- обеспечить измерение температуры тела перед входом работников на рабочие места и в течение рабочего дня (по показаниям) с обязательным отстранением от работы лиц с повышенной температурой тела и последующим информированием ФГБУЗ ЦМСЧ № 38 ФМБА России;
- оказывать содействие работникам в обеспечении соблюдения режима самоизоляции на дому, а также контролировать самоизоляцию работников на дому на установленный срок (14 дней) при возвращении их из стран, неблагополучных по коронавирусной инфекции;
- при получении запроса из Территориального отдела Межрегионального управления № 122 ФМБА России незамедлительно представлять информацию о всех контактах заболевшего новой коронавирусной инфекцией;
- обеспечить доступ дезинфекционным бригадам для проведения заключительной дезинфекции в помещениях, где находился заболевший;
- обеспечить контроль вызова работником врача для оказания первичной медицинской помощи на дому;
- информировать работников о соблюдении правил личной и общественной гигиены;
- проведение качественной уборки с применением дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидным действием;
- обеспечение наличия в организации не менее чем 5-дневного запаса дезинфицирующих средств для уборки помещений, кожных антисептиков для обработки рук сотрудников, средств индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы) на случай выявления лиц с признаками инфекционного заболевания;
- регулярное (каждые 2 часа) проветривание рабочих помещений;
- применение в рабочих помещениях бактерицидных облучателей рециркуляторного типа.
Читайте также: