Инфекционное отделение для новорожденных отзывы

Писать отзывы о больницах – занятие не самое приятное, потому что пребывание там хочется забыть и чем быстрее, тем лучше, но нужное, поскольку оказаться в больнице может любой из нас, и лучше, если больница будет хорошей.

В двух словах моя предыстория такова. Полгода назад я родила вторую дочь. Вследствие того, что у нас с мужем разная группа крови, у ребенка развилась гемолитическая болезнь. После 4-дневной терапии в роддоме нас перевели в больницу для дальнейшего лечения. Именно в ДИКБ №6 г. Москвы (территория №1 3-й Лихачевский пер., д.2"Б") мы попали благодаря педиатру роддома №1, которая по моей просьбе направила нас в ту из больниц, где практикуется совместное пребывание матери и ребенка. Поскольку поступили мы прямо из роддома, отделение было соответствующее: патологии новорожденных (№3). Оговариваю это специально, потому что больница достаточно большая и отделений там несколько. Речь пойдет именно об отделении для новорожденных.

Теперь сама история.

Мы провели в ДИКБ №6 15 дней. За это время нам очень помогли, и о нашем враче, Пашковой Наталье Юрьевне, могу отзываться только с огромной и искренней благодарностью. К моему ребенку она отнеслась со всем возможным вниманием и профессионализмом. Помимо гемолитической болезни, с которой мы поступили, ребенку пролечили и кефалогематому, о которой мне в роддоме не сказали ни слова, и которая к моменту приезда в больницу воспалилась и потребовала лечения антибиотиками. Во время, когда бы я ни обратилась к врачу, она всегда подробно рассказывала мне, что на данном этапе происходит с ребенком, и какое лечение проводится. По правилам больницы, беседы с врачом возможны по рабочим дням с 13.00 до 14.00 и этой возможностью я неоднократно пользовалась. При выписке я получила на руки очень подробный эпикриз с результатами всех сделанных за это время анализов (сведенные в таблицу прямо по дням), с подробным описанием лечения и т. д. Кто-то скажет, что так и должно быть. Согласна. Но, к примеру, во Владимирской больнице, где я ровно с тем же диагнозом лежала со старшей дочерью 6 лет назад, мне отдали на руки очень лаконичную бумажку с данными только на момент поступления и выписки. Все промежуточные анализы опустили, хотя любому врачу, которые впоследствии имеет дело с ребенком (в той же детской поликлинике например) важно видеть динамику заболевания. В данном же случае, врачи в детской поликлинике неоднократно с благодарностью отзывались о коллегах из больницы, потому что им впоследствии не пришлось гадать на кофейной гуще. Все данные были на лицо. Более того, через неделю после выписки у дочери прямо в приемной покое больницы бесплатно взяли контрольные анализы. Это также была инициатива нашего доктора, за что я чрезвычайно признательна Наталье Юрьевне.

Вполне допускаю, что касаемо качества лечения со мной кто-то и не согласится. Врачей в больнице много, и были мамочки, которые скандалили и уходили домой под расписку (мол, еще залечат ребенка)- впечатления от больницы, само собой, во многом зависят от результата лечения и взаимоотношений с конкретным врачом. Но пишу личные впечатления. А у меня они в этом плане сугубо положительные. Тем более что за 15 дней в больнице я посмотрела не только на врачей, но и на самих женщин. И, положа руку на сердце, среди них изрядное количество не совсем уравновешенных барышень. Ниже напишу почему, но находиться в больнице, морально довольно трудно. Так вот, часть мамочек либо просто не ложились с детьми, по сути, бросив их там одних (не берем в расчет случаи, когда мама сама лечится-понятно, что всякое бывает), либо полежав пару дней, по собственному желанию выписывались домой – мол, все равно я ребенку тут ничем не помогаю, мучаюсь только. Так что не всегда стоит винить врачей.

Кстати, кроме качества лечения, хочу отметить, что в отделении новорожденных установлено современное оборудование и сделан ремонт. Плюс этим летом (как раз когда я выписывалась) проводилась мойка.

Теперь о том, почему мамам так не хотелось лежать в больнице.

Основных причин две: строгий порядок пребывания и спартанские бытовые условия.

Сначала о порядках.

Это первое. Второе – это постоянный контроль за состоянием здоровья мам. Во-первых, при госпитализации женщинам нужно предоставить (или платно сделать в больнице) свежую флюорографию и результаты анализов, подтверждающие отсутствие кишечных заболеваний (или бланк и квитанцию об их сдаче с условием сразу же по получении результатов предоставить их). Без этого маму просто не примут.

Во-вторых, на следующий день уже непосредственно в больнице необходимо сдать общие анализы крови и мочи. В-третьих, ежедневно перед первым кормлением дежурная медсестра проводит осмотр (прямо на этаже) – в порядке ли горло и грудь.

Смеялись: мол, ребенок потом дома сильно удивится, увидев маму без маски:)

Дети, кстати, тоже во всем казенном. Пеленки-распашонки в больнице свои, ничего домашнего не допускается (меняют, кстати, все регулярно). А вот подгузники и средства гигиены просят принести. У каждого малыша на полочке должен стоят крем, жидкое мыло, плюс ватные палочки, салфетки и т. д.

Правда, есть у медицинских осмотров и радостная для мам сторона. В женском отделении весь день дежурит медсестра. Помимо чисто административных вопросов, мамочки могут обратиться к ней и за медицинской помощью - вплоть до обработки послеродовых швов. Для мамочек из роддома, половина из которых все время пребывания в больнице не может сидеть и поэтому даже обедает стоя, это важно…

Ну и самое сложное: мамы находятся в больнице постоянно. Выход на улицу и свидания с родственниками (в том числе мужьями) не приветствуются. Они не то чтобы запрещены совсем, но без письменного разрешения заведующей отделением выйти можно только на свой страх и риск. Это считается нарушением правил внутреннего распорядка, за которое могут и выгнать. Опять же, во Владимирке я совершенно спокойно переодевалась в уличную одежду и гуляла в больничном парке с мужем, если мой ребенок спал.

Здесь же уважительной причиной выйти на улицу считается поход в аптеку, поликлинику, отнести анализ и т. п.

Откровенно говоря, такой режим очень угнетает. В сочетании с бытовыми условиями в отделении за пару дней вызывает стойкую депрессию. Дело в том, что палаты здесь на 9 человек (этакий военных госпиталь), и расстояние между ними примерно метр.

Мне еще, можно сказать, повезло: я лежала летом, когда тепло, окна открыты и с улицы постоянно слышались голоса и детский смех (рядом находятся школа и детские площадки). А вот что делают там мамочки среди зимы, даже представлять не хочу…

Касаемо прочих удобств. Они есть: 3 холодильника в коридоре, 1 туалет и 2 ванны на всех.

Такая вот обстановка. Одна радость: разрешены периодические посещения детей папами. А это шанс и маме увидеться с родным человеком:) Правда, после этого половина девчонок рыдает- так, вроде, не видишься, привыкаешь. А после свидания пребывание в четырех стенах ощущается еще сильнее. Все успокаивают себя одним: детей лечат хорошо, так что потерпим. Но судя по тому, как нарядно одеваются на выписку, мечта у всех одна - скорее домой.

В общем, как обычно, у медали две стороны. Кому какая важна, нужно решать самим. В любом случае, попадать в больницу лучше пореже:)

"Прелести" инфекционной больницы.

Хочу рассказать вам страшную историю об анализах, больницах и врачах.
Сегодня нас "выпустили " из инфекционной больницы. Большего страха за здоровье своего ребенка я не испытывала никогда в жизни, и надеюсь такого больше не произойдет. Находясь на обследовании в гемотолиогическом отделении мы сдали кровь на гепатит, сами везли ее через город в инфекционную больницу ( анализ конечно платный) и на следующий день нас ошарашили, оказывается гепатит С у нас! Гематологи срочно отправили в инфекционку, едьте, говорят, пусть думают, что с вами тепеть делать. На мои вопросы о том, что это такое и почему нас так срочно отправляют в другую больницу ( я к своему стыду не знала, что такое гепатит, а тем более С) врач сказала, что пусть инфекционист вам рассказывает. Инфекционисты настаивали на том, что ложиться надо срочно и узнавать является ли моя девочка переносчиком заразы или нет. Находясь до сьих пор в неведеньи по поводу заболевания ( все попытки выяснить это у инфекционистов, закончились только словами что болезнь тяжелая, заразная и дальнейшая жизнь ребенка непонятна). Благо дело дома есть интернет, но он вогнал просто в шоковое состояние, так мы и поехали в больницу.
Я дома прочитала главу Евгения Олеговича о инфекционной больнице, тем более, что я так понимаю, писал он о той, в которую мы и попали. Ехала я туда опасаясь за здоровье ребенка, а не волнуясь о пребывании в самой больнице.
Но то, что происходит в больнице с детьми и родителями описать без ужаса невозможно. Нас положили в бокс , где лежал мальчик с гепатитом С, оказывается девочки с мальчиками лежат вместе. Моей девочке еще нет 4 лет, и поэтому ей дали маленькую кроватку, и сказали, что постель для меня не подразумевается, хотите спите на одной, хотите оставляйте ребенка, а хотите назавтра поговорите с заведующей, заплатите и может Вас оставят с ребенком. Когда мыли стены в этой больнице , я затрдняюсь сказать, цвета они неописуемого, унитаз мыли точно ( сама видела), но грязный он, а на двери в туалет, ну извините за подробность, разводы такие, как будто кто-то в какашках поковырялся и потом рисовал. А матрас? А подушка? При взгляде на них понятно, что кто-то какал, писял и еще кого-то тошнило.Окно в палате закрыто, а на улице 32 жары, палата на солнце практически с утра до полудня. Мы поступили вечером, пока устроились, уже спать пора, я сразу не догадалась окно открыть, оно высоко очень, и только шваброй это можно сделать, а потом ночь и не хотелось включать свет
чтоб детей не разбудить светом и и стуком, поэтому первая ночь была в парной. Наутро у моей дочки потница по всему телу ( была в младенчестве только раз) и наконец окно мне удалось открыть.
Посмотрела нас заведующая, смотрела внимательно ( уверенна, что доктор она отличный и хвалят ее) и ушла. Я за ней спрашиваю, как и что ( ну скажите, как можно маме не сказать сразу хоть что-то, не объяснить что делать будут?) а она говорит, что будут обследовать и потом только скажут, а пока ничего. За постель заплатили 20грн. ( благотворительный взнос называется, только никакой копии чека не выдают, конечно ) и меня оставили.
Дальше анализы и УЗИ и на 4й день нашего там пребывания объявили, что ошиблись, и никакого гепатита С унас нет . Это было счастье такое, как будто ребенок родился, но.
Мы сдали эти анализы впервые в этой же больнице, и они были положительные ( повторяюсь за деньги), потом мы легли, обследовались, снова заплатили деньги за анализы и теперь анализы отрицательные. Как говорит моя мама "сетевой маркетинг" . Что мы пережили за это время, трудно описать, ведь этот гепатит С практически не излечим и еще доктор сказал, что такие маленькие дети не согут быть носителями, а могут только болеть.
Но основное, что испугало меня, так это взаимодействие детей с разными диагнозами. В соседнем боксе лежали дети с гепатитом А и они очень тесно общались мальчиком из нашей палаты с гепатитом С. НО они не просто общались, они игрались вместе, менялись игрушками, карандашами, которые брали в рот ( у мальчика был конструктор, так он зубами помогал себе детальки разбирать, а дети из соседнего бокса, глядя на него, делали это так же), угощали друг друга соком, которыцй пили прямо из банки сначала один, потои другой,баловались на постелях друг друга. А ведь эти болезни так и передаются.
Я пыталась поговорить с детьми, с мамой мальчика, лежавшего с нами, говорила с медсестрой, но та мне сказала, не пускать других детей в свою палату дабы мой ребенок не подхватил от них гепатит А, сказала, что это В МОИХ ИНТЕРЕСАХ И Я САМА ДОЛЖНА ДЕТЕЙ ЭТИХ КОНТРОЛИРОВАТЬ. Это я должна следить за другими детьми?
Если дети ложатся в больницу без родителей, то кто несет за них ответственнось? Ведь у деток которые пили вместе могут появиться новые болячки и может более страшные, чем предыдущие. У меня осталось чувство благодарности, что диагноз нам сняли , но ведь сами же и ошибочно поставили.
Самое главное, что я поняла, пролежав в инфекционке :
1. Любой результат анализа полная фигня, если сделан он один раз
2. Для большинства врачей наши болезни, это не работа, а именно бизнес
3 НИКОГДА НЕ КЛАСТЬ СВОЕГО РЕБЕНКА В БОЛЬНИЦУ ОДНОГО, СКОЛЬКО БЫ ЛЕТ ЕМУ НЕ ИСПОЛНИЛОСЬ.

Нас выписали для продолжения обследования в гемотологии, но я сильно сомневаюсь ехать туда или нет.

Спасли жизнь моему малышу

Мой отзыв о Детской Инфекционной Клинической Больнице №6 города Москвы, филиал на 3 Лихачевском переулке. Этот отзыв для тех, чьи детки были перевезены в эту больницу сразу из роддома или лежат там вместе с мамами. В своё время мне очень не хватало вот такого отзыва в качестве дополнительной моральной поддержки. Это будет очень длинный текст про случай из моей жизни. В этот раз без фото.

Начну с того, что сына я родила в срок, вес при рождении был 3500, полностью здоровый ребёнок. Выписали нас домой на 3 день, все положенные прививки ему были сделаны.

Сын изначально был беспокойным ребёнком. Уже сейчас я понимаю, что его мучила лактазная недостаточность, а тогда я просто сходила с ума, потому что он орал между кормлениями, а иногда и в процессе, когда меняли памперс или просто так. Кормила я грудью, к слову.

Спал он от силы 8 часов в сутки. Ни о каких 20 часах, как было написано на мамских сайтах и в книжках, речи не шло. Иногда выходило так, что орал он чаще, чем спал. Так прошло 2 недели.

На 14 день он заболел, температуры не было, появился насморк. Я пыталась убирать сопли грушей, но ничего не получилось, купили аспиратор, стали их высасывать. На дворе был конец декабря, т.е. заболел он 24 числа. 25го я вызываю врача, который слушает лёгкие и все чисто. В этот день появился кашель, врач сказал, что это сопли стекают по горлу и мешают дышать, поэтому кашель. Из лекарств ничего не давать, продолжать чистить нос. 26го числа повторно вызываю врача, кашель усилился, сопли стали зелёными. Педиатр слушает лёгкие, все чисто.

В ночь с 26 на 27 ребёнок пропускает ночное кормление в 3 часа, ест в 6 часов последний раз грудь и засыпает. В 9 часов пропускает кормление, продолжает спать. В 11 часов я поднимаю его, раздеваю, чтобы поменять памперс и покормить. Снимаю одежду - он желто-серый, ногти синюшные, дышит очень поверхностно и часто.

Я вызываю скорую, свекровь пытается его тормошить, он не реагирует. Начинает синеть голова, я кричу, чтобы она делала искусственное дыхание и бегу встречать скорую, которая приехала за 5 минут. Выбегаю из подъезда и буквально умоляю их бежать быстрее. Они прибавляют шаг, я взлетаю на 3 этаж. Врачи идут за мной, видят что происходит, бросают чемоданы и быстро раздевают ребёнка.

Сначала используют приём Геймлиха, потом искусственное дыхание. Малыш приходит в себя, открывает глаза. Врач звонит на станцию, я одеваюсь ехать с ребенком на госпитализацию.

Нас отвозят в приемное отделение, где малыша сразу забирают. Я остаюсь оформлять документы и в следующий раз увижу его только через 3 недели, 2 из которых он проведёт в реанимации. После оформления документов мне отдают вещи малыша и отводят в коридор перед входом в реанимацию.

Со мной беседует врач, который будет лечить сына - Тимур Николаевич. Он собирает анамнез и говорит, что состояние ребёнка очень тяжёлое, они подозревают пневмонию или менингит. У меня шок. Откуда это все? Он же не в холерном бараке живет, в конце концов. Врач только говорит, чтобы звонила завтра, оставляет заполнять бумажки, разрешающие им проводить анализы и лечение. Я все подписываю и уезжаю домой.

Дальше я буду видеться только с нашим врачом, потому что в больнице был карантин по гриппу и посещения запрещены. Я звонила каждый день после обхода, чтобы узнать о состоянии ребёнка. На следующий день после госпитализации, его перевели на искусственную вентиляцию лёгких на 2 суток, потому что он снова начал задыхаться.

Дальше выяснилось, что это двусторонняя пневмония и началось лечение. Врач дежурил 4 суток в больнице, каждый день он подробно рассказывал о состоянии ребёнка и что было сделано за прошедшие сутки. Разжевывал, что было непонятно, прогнозов никаких не давал. Был очень тактичен и добр. Он вселял в нас всех надежду, потому что лично я была уже на грани. Гормоны, бушующие после родов. Депрессия из-за того, что я не мать, а непонятно что, раз такое допустила. Я поседела примерно наполовину после всего этого. Молоко пропало через неделю, хотя я пыталась сцеживаться по графику и до последней капли, пила чаи, бады, молоко с чаем, молоко со сгущёнкой, просто молоко, просто воду.

Теперь о ребёнке. После госпитализации ему давали смесь. Подбирали долго: нутрилон аминокислоты не ел, нутрилон пепти гастро срыгивал, в конечном итоге пришли к нан антирефлюкс, на котором его и выписали. В больницу он попал с диагнозом аспирационный синдром, поэтому меня много раз спрашивали, давился он чём-то или нет. Из-за этого я ещё очень долго потом дёргалась , когда он попёрхивался от воды.

По поводу врачей. Если ваш ребёнок попал в дикб №6 на лихачевском, то он попал в надёжные руки. Это настоящие профессионалы, которые знают своё дело и сделают все, чтобы ваш ребёнок выжил. Моего малыша обследовали с ног до головы, обо всех отклонениях врач сообщал либо при встрече, либо были даны рекомендации при выписке. Именно этих слов мне так не хватало зимой, когда я перерыла весь интернет, чтобы узнать подробнее о больнице и персонале. После 2 недель в реанимации ребёнка перевели долечиваться ещё неделю в 5 отделение, где он лежал в палате с отказниками, тоже без меня, т.к. карантин ещё не закончился.

Также в первые сутки в больнице был собран и отправлен образец мокроты для посева, чтобы выявить возбудителя болезни. К моменту выписки результат так и не был получен. И я бы и не вспомнила об этом анализе, и не стала бы наверное писать этот отзыв, но сейчас мы с мужем хотим второго ребёнка. Поэтому я всё-таки позвонила в больницу и узнала результат того анализа, чтобы понимать, чего стоит бояться в будущем. Потом вспомнила все события и таки написала отзыв о больнице.

В результате был рост нормальных бактерий. А это значит, что слишком быстрое размножение даже нормальных бактерий при низком иммунитете может дать за 8 часов развитие двусторонней пневмонии у двухнедельного грудничка. По сути, это просто стечение обстоятельств, никто не виноват.

Сейчас я понимаю, что в тот день, когда он начал задыхаться, я бы конечно сделала все по другому. Но тогда, с учётом гормонов, недосыпа и в целом разбитого состояния, я вообще ничего не соображала и не понимала, что происходит, поэтому случилось то, что случилось. Я ни в коем случае себя не оправдываю, просто трезво оцениваю свои знания тогда и сейчас.

Кстати о сейчас. Сын проходит третий курс массажа. Развивается по возрасту, уже активно кушает прикорм. Весит почти 9кг и выглядит как 8 месячный бутуз в свои полгода

Что надо знать про инфекционный роддом

Огромное количество людей ежегодно заболевают инфекционными болезнями. Для кого-то все заканчивается благополучно выздоровлением, кто-то становится носителем возбудителя заболевания на всю жизнь, а в самом худшем случае возможен смертельный исход. А если эта проблема касается беременной женщины, то она приобретает особую актуальность.

Для изучения инфекционных заболеваний и оказания квалифицированной помощи больным существуют инфекционные больницы. Но беременная женщина - это особый пациент.

Во время беременности инфекционное заболевание может протекать с некоторыми особенностями и, кроме того, осложнять течение самой беременности, представляя угрозу для плода и матери. Поэтому и создаются специализированные инфекционные роддома (или родильные отделения при инфекционных больницах), где высококвалифицированные специалисты успешно лечат инфекционные заболевания и помогают благополучно вынашивать беременность, сводя к минимуму неблагоприятное воздействие инфекции на организм матери и плода.

В некоторых случаях (когда нет соответствующего стационара, а также если состояние беременной требует пребывания в акушерском стационаре) возможна госпитализация во 2-е акушерское (обсервационное) отделение - в этом отделении изолируют женщин, страдающих инфекционными заболеваниями, а также необследованных беременных (необследованными считаются женщины, которые не наблюдались у врача во время беременности или не имеют письменного подтверждения наблюдения, т.е. обменной карты). В этом случае проводят мероприятия по предупреждению распространения инфекции.

Как устроен инфекционный роддом?

Устройство инфекционных роддомов отличается от неспециализированных родильных домов наличием боксов, т.е. изолированных палат, для того чтобы предупредить распространение заболевания и чтобы не происходило перекрестного инфицирования между пациентами из разных палат. В остальном такой стационар похож на любой другой: он также имеет приемный покой, родильный блок (где роды протекают в индивидуальных боксах), отделение патологии беременных, послеродовое и детское отделения, операционный блок и отделение (палаты) интенсивной терапии, а также вспомогательные кабинеты (лаборатория, диагностические, физиотерапевтические кабинеты и т.д.).

В боксы госпитализируются беременные, роженицы и родильницы с острыми инфекционными заболеваниями, в каждый - с определенной болезнью. Таким образом, исключается возможность заражения другими инфекционными заболеваниями. Если женщина страдает хроническим инфекционным заболеванием, то она госпитализируется в обычную не изолированную палату, которая также имеется в инфекционном роддоме, или в обсервационное отделение неспециализированного роддома.

В режиме повышенной бдительности.

В инфекционных акушерских и обсервационных отделениях особо тщательно соблюдается санитарный режим. Медицинская одежда меняется ежедневно и затем централизованно стирается с использованием дезинфицирующих средств и высокой температуры; сменная обувь моющаяся, чтобы было легче ее обрабатывать. Когда сотрудникам из других отделений необходимо войти в обсервационное отделение, они меняют халат и надевают бахилы. Для этого у входа имеется вешалка с чистыми халатами и емкость с бахилами. Уборка палат производится трижды в день. Кроме того, инфекционные роддома по возможности максимально обеспечиваются одноразовыми инструментами, перчатками, перевязочными материалами, салфетками и т.д. Все эти мероприятия позволяют поддерживать необходимые для родильного дома строгие санитарные условия.

В инфекционной больнице, точнее в акушерском отделении, изолированы отделения для больных с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями. Медицинский персонал особо бдителен в работе: он четко соблюдает санитарный режим, перед проведением манипуляций тщательно обрабатывает руки, и, кроме того, все сотрудники очень аккуратны. А хорошее обеспечение инфекционных больниц одноразовыми инструментами и материалами помогает в совокупности с устройством отделений и со всеми действиями медицинских работников предупреждать распространение инфекционных болезней внутри стационара. Это то, чего так боятся пациентки с хроническими заболеваниями, которых направляют на госпитализацию в специализированные инфекционные родильные дома.

Кроме того, у лечения в инфекционном родильном доме, который профилируется по конкретным заболеваниям, есть еще одно очевидное преимущество. В нем более углубленно изучают данные заболевания, а также особенности их протекания во время беременности и то, как они влияют на течение самой беременности и развитие плода. Исследования сотрудников научных кафедр (они, как правило, имеются при каждой больнице), технические достижения (современная аппаратура помогает глубже изучать и своевременно диагностировать патологию) и создание новых лекарственных препаратов позволяют более эффективно проводить лечебные, а также профилактические мероприятия.

Если у мамы острое инфекционное заболевание, то после родов она не сможет находиться в одной палате с ребенком, чтобы не заразить младенца. При наличии хронического инфекционного заболевания совместное пребывание родильницы и новорожденного не запрещено в том случае, если эта практика имеет место в родильном доме. Вопрос о грудном вскармливании в каждом случае решается отдельно. В инфекционном роддоме у каждой пациентки два лечащих врача - акушер-гинеколог и инфекционист, которые совместно принимают решения, касающиеся кормления грудью, лечения и тактики ведения пациентки.

Порядок госпитализации в инфекционный роддом

Возможно, возникнет вопрос: как попадают в инфекционные роддома? Здесь возможны различные варианты. Если инфекционное заболевание настигло женщину в обычном роддоме, то ее после осмотра акушера-гинеколога и инфекциониста переводят в специализированный инфекционный родильный дом или, в случае его отсутствия, в обсервационное отделение.

Если инфекционное заболевание началось, когда женщина находится дома, нужно вызвать "скорую помощь". Врач осмотрит больную и решит, в какой стационар необходима госпитализация. Не следует направляться за помощью самостоятельно в женскую консультацию, т.к. вы можете заразить других женщин, пришедших на прием. Также нежелательно приезжать в инфекционный роддом самостоятельно, особенно общественным транспортом: возможно, ваше заболевание опасно для окружающих. Кроме того, стационар, в который вы обратитесь, может не специализироваться по заболеванию, которое у вас окажется, и вам может понадобиться госпитализация в другое лечебное заведение. В результате уйдет много сил и времени, прежде чем вы окажетесь в соответствующем стационаре и медицинский персонал сможет начать оказывать необходимую помощь.

Беременные женщины, страдающие хроническими инфекционными заболеваниями, должны находиться на диспансерном учете у соответствующих специалистов в течение всей беременности.

Если у женщины, больной туберкулезом, устанавливается беременность, врач акушер-гинеколог женской консультации немедленно направляет ее в туберкулезный диспансер. Там уточняется диагноз заболевания и затем решается вопрос о допустимости продолжения беременности. На протяжении всей беременности женщина находится под наблюдением акушера-гинеколога, терапевта женской консультации и фтизиатра туберкулезного диспансера. Стационарную помощь таким пациенткам оказывают по направлению врача в акушерском отделении противотуберкулезной больницы. Если такого отделения не имеется, то возможна дородовая госпитализация в обычное отделение противотуберкулезной больницы, а роды проводятся в обсервационном отделении неспециализированного роддома.

Сразу после родов ребенок матери, больной туберкулезом (открытой формой, при которой мама постоянно выделяет возбудитель во внешнюю среду), изолируется от нее, чтобы избежать инфицирования. Малыша изолируют на срок, пока мама продолжает выделять микобактерии.

Беременные, страдающие вирусным гепатитом, в течение беременности наблюдаются у врача акушера-гинеколога и терапевта в женской консультации и помимо этого у инфекциониста в гепатологическом центре. Госпитализируются беременные, роженицы и родильницы с хроническим течением вирусного гепатита в инфекционную больницу, специализирующуюся по данному заболеванию, в общие не изолированные палаты. При установлении острого гепатита пациентка изолируется в боксовую палату.

Беременная с диагнозом сифилис сразу должна быть госпитализирована в венерологическое отделение или в акушерское отделение инфекционной больницы, специализирующееся по данному заболеванию, где решается вопрос о продолжении беременности. Если беременность сохраняется, то в стационаре проводится специфическое лечение, что позволяет принципиально снизить риск рождения больного потомства. Так, у не леченных женщин в 99% случаев рождаются больные дети, у женщин, леченных до беременности, - в 11 %, у леченных во время беременности - в 9%, а у пролеченных до и во время беременности - в 2% случаев.

Всю беременность женщины, страдающие сифилисом, находятся под наблюдением венеролога. В случае необходимости они госпитализируются в инфекционный стационар, где получают необходимое лечение, в том числе и по акушерским показаниям.

Аналогично происходит наблюдение и госпитализация женщин с другими инфекционными заболеваниями.

Самое распространенное инфекционное заболевание - это острая респираторная вирусная инфекция, то есть банальное ОРЗ. Если беременная женщина поступила в акушерский стационар перед родами, и у нее при этом, помимо акушерского осложнения, еще ОРЗ или грипп, то ее также помещают в обсервационное отделение.

В обсервационном отделении роддома беременной проводится соответствующее лечение (как правило, симптоматическое - снижение общей интоксикации, жаропонижающая терапия при температуре выше 39°С, общеукрепляющая терапия с применением витаминов, препаратов, поднимающих иммунитет). Учитывая, что при высокой температуре и общей интоксикации организма женщины могут развиваться некоторые осложнения для плода (например, внутриутробная гипоксия), проводится соответствующая терапия. Такая тактика способствует подготовке организма женщины к родам и профилактике возможных осложнений.

Если беременная с ОРВИ или гриппом в острой стадии поступает в родильный стационар со схватками, то роды ведутся через естественные родовые пути (если нет остро возникшей акушерской патологии, например отслойки плаценты, предлежания плаценты, функционального несоответствия головки плода тазу матери и т. д.).

При некоторых инфекционных заболеваниях решается вопрос о прерывании беременности после тщательного обследования, проводится специфическая терапия и даются рекомендации относительно возможного зачатия в будущем. Речь идет о ситуациях, когда эти заболевания возникают на ранних сроках беременности и сохранять ее нельзя, т.к. они приводят к порокам развития плода (к таким заболеваниям относятся, например, краснуха, герпес, токсоплазмоз). Все эти проблемы можно решить лишь в специализированном инфекционном родильном доме, где годами накапливается опыт работы по лечению и профилактике определенных заболеваний.