Инфекционные заболевания птичий грипп

15 Августа, 2019
Инфекционные болезни
Федор Бунин

Птичий грипп — это вирусное заболевание домашних птиц, которое при определенных обстоятельствах может поражать человека. У людей оно протекает крайне тяжело, имеет тяжелые последствия вплоть до летального исхода. Как заражаются птичьим гриппом, расскажем в сегодняшней статье.

Историческая справка

Еще буквально 20 лет назад птичий грипп считался заболеванием, поражающим исключительно представителей фауны. Однако в 1997 году на территории Гонконга был зафиксирован первый случай заражения человека. Среди заболевших летальность достигала 60 %. В настоящее время наиболее уязвимым регионом признается юго-восток Азии.

Недуг был изначально представлен известным ветеринаром Перрончито в 1878 году. В те далекие времена было трудно определить его возбудителя, но итальянец сумел максимально подробно описать симптомы птичьего гриппа у кур. Заболевание стало известно как куриная чума. Оно быстро распространялось, вызывая массовую гибель домашней птицы.

Причины заражения

Опасность птичьего гриппа заключается в высокой антигенной вариабельности. Сегодня ученые выделяют около 144 комбинаций вируса. Все они подразделены на условные подтипы. Одни из них не несут в себе опасности для человека и кур, другие приводят к тяжелым последствиям.

Самым распространенным признается вариант A/H5N1. Он может сочетаться со свиным и человеческим гриппом. Это создает благоприятные условия для появления новых и более опасных вариаций. Для птиц наиболее патогенными являются штаммы Н5 и Н7. Заражение ими индюков и домашних кур нередко становится причиной гибели до 70 % поголовья.

Как заражаются птичьим гриппом

Существует 3 способа распространения вируса:

зараженные яйца;
больная птица;
инфицированный человек.

Проще всего подхватить вирус на птицеферме. Поэтому фермеры чаще других болеют этой формой гриппа. Небезопасным является и употребление сырых яиц, мяса. Однако температура свыше 70 градусов считается губительной для вируса. В связи с этим употреблять в пищу приготовленные блюда из этих продуктов безопасно.

Может ли человек заболеть птичьим гриппом после контакта с зараженными людьми? Однозначно ответить на этот вопрос не представляется возможным. Несколько подобных случаев было зафиксировано в медицинской практике. Кроме того, вирус часто мутирует, создавая новые и более опасные штаммы. Поэтому при возможности от контактов с больными людьми лучше отказаться.

Клиническая картина

Инкубационный период составляет от трех суток до двух недель. По причине высокой изменчивости вируса симптомы заболевания могут варьироваться.

В первые несколько дней птичий грипп по своим проявлениям напоминает обычную простуду. Пациенты обычно предъявляют следующие жалобы:

кашель и насморк;
озноб;
высокая температура;
ломота в мышцах;
конъюнктивит;
повышенная утомляемость.

Постепенно клиническая картина дополняется острой дыхательной недостаточностью, кровотечениями из носа. Десны также начинают кровоточить. Со стороны ЖКТ появляются следующие признаки птичьего гриппа у человека:

тошнота и рвота;
боль в животе;
жидкий стул.

Перечисленные симптомы нельзя игнорировать. Любое промедление может стоить жизни человеку.

Клинические признаки заболевания у детей несколько отличаются. В первую очередь у них страдает нервная система и ЖКТ, что проявляется тошнотой и болями в животе, дезориентацией сознания. Лечение детей осуществляется исключительно в условиях стационара.

Методы диагностики

Как заражаются птичьим гриппом, мы рассказали выше. Что делать после появления симптомов болезни?

Учитывая, что признаки недуга схожи с сезонной простудой, процесс диагностики может быть затруднен. Кроме того, больные слишком поздно обращаются за медицинской помощью, надеясь на самоизлечение. Поэтому к врачу они обычно поступают в тяжелом состоянии.

Для выявления заболевания доктору необходимо собрать полный анамнез. Например, пребывание на ферме может натолкнуть на мысль о птичьем гриппе. Для определения типа вирусной инфекции потребуются анализы крови, мазки из горла и носа. Обязательно назначается рентгенография легких. Уже на ранних стадиях болезни будут заметны характерные области инфильтрации. В зависимости от состояния больного могут потребоваться дополнительные тесты.

Перечисленные обследования в случае подтверждения диагноза должны пройти все те, кто контактировал с зараженным. Своевременное назначение лечения увеличивает шансы на выздоровление. Избежать серьезных осложнений можно, если начать терапию в первые несколько дней.

Чего нельзя делать после заражения

Гормональные препараты и антибиотики назначаются только врачом. Первые используются для лечения воспалительного процесса в легких, вторые — при пневмонии бактериальной этиологии. Это сильнодействующие препараты. Поэтому самостоятельное их применение может быть опасно для здоровья. Все действия должны быть согласованы с врачом во избежание негативных последствий.

Способы профилактики

Каждый человек должен знать, как заражаются птичьим гриппом, какие симптомы сопутствуют заболеванию. Это позволяет не упустить время и сразу приступить к терапии.

Меры предупреждения заражения носят комплексный характер. В первую очередь они направлены на минимизацию вероятности передачи вируса от птицы к человеку. С этой целью специалисты рекомендуют:

Избегать контактов с заболевшей или павшей птицей.
Не покупать мясо и яйца в местах несанкционированной торговли, у непроверенных продавцов.
Все продукты птицеводства нужно подвергать тщательной термической обработке.
При подозрительной смерти домашней птицы нельзя прикасаться к трупам. Если этого избежать не удалось, после непосредственного контакта нужно вымыть руки и обработать одежду антибактериальными средствами.

Особую важность в вопросе профилактики птичьего гриппа играет вакцинация. Конкретно против этого заболевания прививок еще не разработано, но над этим трудятся ученые со всего мира. С целью профилактики врачи советуют использовать вакцину со штаммом той разновидности гриппа, которая прогнозируется в регионе проживания. Это позволяет минимизировать вероятность мутации обычного человеческого и птичьего гриппа, что в большинстве случаев влечет за собой критические последствия.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что обязательно подобного рода вакцинация должна проводится для лиц из группы риска. Это работники хозяйственной сферы, охотники, орнитологи, а также сотрудники медицинских учреждений, которые могут контактировать с вирусом.

Птичий грипп (лат. Grippusavium), классическая чума птиц — инфекционно-вирусное заболевание птиц, опасное для человека. Сопровождается поражением пищеварительных и дыхательных органов, высокой степенью летальности. Некоторые штаммы вызывают гибель от 10 до 100% поголовья. Источником и распространителем вируса являются дикие перелетные птицы, чаще всего утки.

Симптомы

Об инфицировании куриного поголовья птичьей чумой свидетельствует дискоординация движения, отсутствие реакции на раздражители, изменение формы крыльев, искривление шеи, постоянная жажда и выделения из слизистых.

изменение внешнего вида птицы: подавленное состояние, взъерошенные перья;
отсутствие яйценоскости;
отказ от пищи и впоследствии анорексия;
воспаление слизистых тканей с выделением густой слизи, забивающей дыхательные пути;
диарея с коричнево-зелеными выделениями;
невроз с периодичными судорогами;
хриплое прерывистое дыхание;
повышение температуры (более 40 градусов);
потемнение сережек и гребешка;
слезоотделение.

Перманентное течение заболевания:

снижение яйценоскости;
изменение качества яичной скорлупы (размягчение или полное отсутствие);
пониженный аппетит;
повышенная возбудимость особей;
неустойчивая походка;
общее недомогание.

Патологоанатомические изменения

Заключаются в следующем:

истощенные трупы синюшного оттенка;
катаральное воспаление верхних дыхательных путей;
поражение легких: очаговая гнойно-катаральная пневмония или отек;
острый нефрит;
фолликулы у женских особей имеют форму приспущенных шаров багрового цвета, что свидетельствует о воспаление придатков;
кровоизлияние на скелетной мускулатуре птицы, слизистой оболочке кишечника, серозных покровах и паренхиматозных органах;
катарально-гемморагическое воспаление прямой и двенадцатиперстной кишок;
гематогастер мышечного и железистого желудков;
признаки мочекислого диатеза.

Патогенез

Птичий грипп проникает в организм кур через слизистые оболочки и кожные повреждения.

Выделяют четыре стадии развития болезни:

динамичное размножение вируса;
его накопление в мозге, легких, селезенке;
распространение через кровеносную систему по всему организму (вирусемия);
синтез антител.

Диагноз

Рабочий (предварительный) диагноз устанавливают исходя из полученных патологоанатомических изменений, эпизоотологических особенностей заболевания и клинических признаков. Подтверждение диагноза проводится после получения результатов лабораторных анализов.

Исследованию подвергается патологический материал (селезенка, головной мозг, легкие) поголовья с острой стадией заболевания. Для получения достоверных результатов патматериал должен быть свежим. При перевозке на дальние расстояния для сохранения вируса допускается замораживание органов птицы до -60 градусов или их сохранение в 50% растворе глицерина. Серологические исследования проводят с использованием сыворотки крови кур на различных этапах болезни. Лучшие результаты при такой методике могут быть получены на 4-7 день заболевания поголовья.

Диагноз птичьего гриппа считают подтвержденным, если у исследуемого поголовья установлено наличие рибонуклеиновой кислоты, выделен и идентифицирован высокопатогенный вирус, или обнаружены антитела к гемагглютининам подтипов Н5 и Н7, не связанные с вакцинацией.

Лечение и борьба с распространением

Птичий грипп относится к высокопатогенным вирусам. Лечение заразившегося поголовья не проводится. В случае инфицирования все куры в хозяйстве подлежат уничтожению во избежание распространения инфекции.

систематическое наблюдение за поголовьем домашней птицы: общее состояние, аппетит, внешний вид;
исключение контакта кур с дикими водоплавающими птицами;
содержание молодняка отдельно от взрослого поголовья;
проведение вакцинации домашней птицы в соответствии с эпизоотической ситуацией в районе;
обеспечить содержание цыплят в первые дни жизни в чистом, сухом, продезинфицированном помещении;
при первых подозрениях на инфекционное заболевание отделить заболевшую особь и обратиться к ветеринарным специалистам.

Отсутствие чистоты, несбалансированное питание часто приводят к заболеваниям птицы.

Впервые был обнаружен в 1878 году итальянским ветеринаром. С открытием вирусной природы заболевания и установления того, что этот вирус, является вирусом гриппа, заболевание получило название сначала грипп птиц, а потом и птичий грипп.

Первые случаи заражения птичьим гриппом человека зарегистрированы в Гонконге в 1997 году. Смертность от данного типа гриппа составила 60% от числа зараженных этим вирусом

В организме человека вирус птичьего гриппа может мутировать, а затем передаваться от человека к человеку.

По статистике от 50 до 80% случаев заражения птичьим гриппом заканчиваются летальным исходом на второй неделе заболевания.

Что такое птичий грипп?

Грипп птиц – острое инфекционное заболевание птиц, передающееся человеку, характеризующееся острым лихорадочным синдромом, поражением легких и высокой летальностью.

Возбудителем гриппа птиц является вирус гриппа типа А (Н5N1, H5N2 и др.).

Вирус Н5N1:

· является болезнетворным для людей

· непосредственно инфицирует человека

· способен вызывать поражения многих органов, включающие поражения мозга, печени, почек и др. органов.

· устойчив к противовирусному препарату римантадину.

Более устойчив в окружающей среде, чем вирус гриппа человека (в птичьем помете выживает до 3 месяцев, в воде – 4 суток, при температуре 0 о С – более месяца). Хорошо переносит низкие температуры, легко погибает под
воздействием дезинфицирующих средств.

Вирус птичьего гриппа обладает высокой изменчивостью и заразностью.

Основным резервуаром птичьего гриппа в природе являются перелетные водоплавающие птицы (дикие утки), домашние птицы(гуси).

Каким образом вирус птичьего гриппа попадает в организм человека?

Заболеть птичьим гриппом возможно:

· при контакте с инфицированными птицами (например, на птицеводческих комплексах, птицефабриках, личном подворье и т. д.);

· от помета птиц через грязные руки и предметы.

Симптомы птичьего гриппа у человека.

Инкубационный период при гриппе А (H5N1) обычно составляет 2-3 дня, но может протекать от 1 до 7 дней.

Начало болезни острое. Температура тела повышается до 39 о С. Лихорадочный период продолжается до 10-12 суток. При летальном исходе –до последних часов жизни больного.

Характерны озноб, мышечные и суставные боли, головная боль.

На 2-3 день болезни (разгар) присоединяется кашель с мокротой (в мокроте может быть кровь), боль в горле, развивается бронхит, признаки ринита.

Помимо катаральных симптомов, развивается поражение желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться в виде диареи, рвоты, болей в животе.

У части больных развивается поражение печени, почек. У большинства больных имеются признаки поражения нервной системы, возможны нарушения сознания, развитие энцефалита.

· Развитие вирусной пневмонии

· Поражение печени, почек, кроветворных органов

Факторы риска развития осложненных форм заболевания:

· возраст пациента (дети до 5 лет и взрослые, старше 60 лет)

· лица с ослабленным иммунитетом

· наличие хронических заболеваний, таких как, например, сахарный диабет и заболевания сердца.

Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатое лечение увеличивают шансы положительного прогноза течения инфекции. При подтверждении диагноза гриппа А лечение проводится в стационаре в боксированном отделении. В течение всего периода болезни пациент должен неукоснительно соблюдать рекомендации врача, постельный режим, богатую витаминами диету, употреблять большое количество жидкости. Медикаментозная терапия назначается только врачом.

Профилактика птичьего гриппа у человека.

· Проводить своевременную вакцинацию против гриппа

· На зараженных фермах полностью уничтожать поголовье птиц. Лица, осуществляющие ее уничтожение должны работать в спецодежде и респираторах

· Из пораженных регионов вывоз яиц и птицы запрещен.

·
Проводить постоянный санитарно-эпидемиологический контроль за птицами, как на фермах, так и частных хозяйствах.

· Не разрешать детям играть с дикими и больными птицами.

· Не трогать руками и не использовать в пищу мясо умерших птиц.

· Необходимо известить местного ветеринара об умершей птице. Умерших птиц, необходимо закопать, предварительно надев респиратор, а после тщательно вымыть руки и сменить одежду.

· Мясо и яйца птиц подвергать тщательной термической обработке.

· Мясо и полуфабрикаты из мяса птицы в холодильнике хранить отдельно от других продуктов.

· Если после контакта с зараженной птицей возникли симптомы ОРВИ, необходимо обратиться к врачу, поставив в известность о таком контакте медперсонал.

Общие меры профилактики гриппа во время эпидемии

·
Часто и тщательно мойте руки

· Избегайте толпы. Старайтесь бывать реже в местах скопления народа (общественный транспорт и другие места). Если это невозможно – используйте медицинскую маску.

· Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)

· Пейте больше жидкости

· Принимайте витамин С. Он содержится в клюкве, бруснике, лимонах.

· В случае появления заболевших в семье – начать прием противовирусных препаратов с профилактической целью

· Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь

· Смазывайте нос оксолиновой мазью 2 раза в день

· Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах

· Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками. На руках могут быть вирусные частицы, подхваченные в общественных местах.

Лечение птичьего гриппа наиболее эффективно на начальной стадии заболевания. Относитесь с вниманием к своему здоровью.

Птичий грипп – это острое инфекционно-вирусное заболевание, при котором наблюдается преимущественное поражение желудочно-кишечной системы, респираторного тракта, а также высокая летальность. Ввиду наличия высоковирулентных штаммов вируса, а также антигенной вариабельности птичий грипп относят к особо опасным заболеваниям, которые способны обусловить большие экономические потери.

Инфицирование человека происходит воздушно-капельным, фекально-оральным путем, а также при контакте с инфицированной или умершей от данного заболевания птицей.

Впервые заболевание было описано в 1878 году итальянским ветеринаром Эдуардо Перрончито. Вирусная природа инфекции была установлена в 1901 году. Птичий грипп у человека впервые был зарегистрирован в 1997 году в Гонконге, там же произошла первая вспышка данного заболевания. Далее птичий грипп распространился в страны Европы и Африки, поражая птиц и людей.

Причины и факторы риска

Возбудитель инфекции – вирус гриппа А, который относится к оболочечным вирусам. Вирион покрыт липидной оболочкой с гликопротеиновыми спикулами, имеет овальную или неправильную форму. Спикулы являются основными антигенами вируса, определяют его гемагглютинирующую и нейраминидазную активность. Сочетание вариантов гемагглютинина (известно 15) и нейраминидазы (известно 9) определяет наличие подтипов вируса, обладающих неодинаковой вирулентностью. Геном вируса представлен одноцепочечной РНК, которая состоит из восьми отдельных сегментов.

Основными подтипами вируса, которые могут вызвать развитие заболевания у человека, являются Н5, Н7 и Н9. Большую опасность для человека представляют штаммы H5N1 и H7N7, так как они склонны к быстрой мутации и способны вызывать тяжелые формы птичьего гриппа с молниеносным течением и высоким риском летального исхода. При этом штамм H5N1 продемонстрировал наиболее высокую патогенность, способность непосредственно инфицировать человека, вызывать мультиорганные расстройства, а также устойчивость к традиционным противовирусным препаратам.

С целью уменьшения риска инфицирования, а при инфицировании – развития тяжелых осложнений лицам, входящим в группу риска, рекомендуется вакцинация.

Резервуаром инфекции служат перелетные дикие птицы (утки, гуси, лебеди, крачки, цапли) и домашние (куры, индюки). Вирус находится в кишечнике птиц, выделяется во внешнюю среду с фекалиями, слюной, респираторным материалом. Может сохраняться на сельскохозяйственном оборудовании. Сезонная миграция диких птиц приводит к распространению инфекционного агента на большие расстояния.

Вирус птичьего гриппа устойчив к низким температурам, при кипячении погибает через 2-3 минуты. В птичьем помете сохраняется около трех месяцев, в воде комнатной температуры – до четырех суток, инактивируется при помощи обычных дезинфицирующих средств.

Инфицирование человека происходит воздушно-капельным, фекально-оральным путем, а также при контакте с инфицированной или умершей от данного заболевания птицей. В группе риска заражения птичьим гриппом находятся ветеринары, зоотехники, работники птицефабрик и ферм.

К факторам риска относятся:

иммунодефицитные состояния;
употребление в пищу не прошедших достаточную термическую обработку птицы и яиц;
несоблюдение правил личной гигиены;
возраст (наиболее уязвимы дети до пяти лет и лица преклонного возраста);
проживание в регионах с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой или их посещение.

Механизм развития птичьего гриппа у человека изучен недостаточно. Известно, что местом репликации вируса являются эпителиальные клетки респираторного тракта и кишечника (энтероциты).

После перенесенного птичьего гриппа у человека формируется типоспецифический кратковременный иммунитет.

Риск развития тяжелых форм заболевания повышается при несвоевременной диагностике, значительном поражении дыхательной системы, развитии полиорганной дисфункции, выраженной лейкопении.

Стадии заболевания

В клинической картине птичьего гриппа выделяют инкубационный период, период выраженных клинических проявлений и реконвалесценцию, т. е. выздоровление.

Симптомы птичьего гриппа

Инкубационный период птичьего гриппа составляет от 2-3 суток до 2 недель (реже). В это время болезнь ничем себя не проявляет, однако вирус, проникнув в организм, активно реплицируется.

Заболевание проявляется респираторным (катаральным), желудочно-кишечным и инфекционно-токсическим синдромами.

Начало, как правило, острое. Повышается температура тела до 38-40 °С, что сопровождается ознобом, головными, суставными и мышечными болями. В некоторых случаях появляются слизистые выделения из носа, риноррея (носовое кровотечение), конъюнктивит, кровоточивость десен.

В случае развития желудочно-кишечного синдрома возникает боль в животе, многократная рвота и диарея. Кал при этом обычно водянистый.

Катаральный синдром проявляется развитием ларингита, бронхита, бронхиолита. Нередко возникает фарингит, характеризующийся интенсивной болью в горле и пылающим зевом. Через 2-3 дня от момента возникновения первых клинических признаков птичьего гриппа у пациента может развиться интерстициальная вирусная пневмония.

При повышении температуры контактным лицам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Она имеет следующие клинические симптомы: кашель, кровохарканье, выделение прозрачной мокроты, одышка, цианоз, учащенное поверхностное дыхание. При аускультации над легкими выслушиваются влажные разнокалиберные хрипы, жесткое дыхание, крепитация. Воспалительный процесс в легких прогрессирует быстро, что становится причиной развития острого респираторного дистресс-синдрома. На этой стадии иногда присоединяется вторичная бактериальная или микотическая инфекция. Летальный исход при птичьем гриппе происходит на второй неделе от момента дебюта заболевания от острой дыхательной недостаточности, отека легких, полиорганной недостаточности.

Примерно в 35% случаев при птичьем гриппе формируется острая почечная недостаточность. Возможно увеличение размеров печени.

Особенности протекания заболевания у детей

Наиболее тяжелое течение птичьего гриппа свойственно детям раннего возраста. У пациентов этой возрастной группы заболевание часто сопровождается рвотой, головной болью, расстройствами сознания; иногда развивается менингоэнцефалит. Лихорадочный период длится 10-12 суток, при особо тяжелом течении заболевания продолжается до гибели больного.

Диагностика

Диагностика птичьего гриппа базируется на данных, полученных в результате сбора жалоб и анамнеза, объективного осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. При сборе анамнеза внимание акцентируется на вероятных контактах с домашними или дикими птицами, употреблении в пищу мяса птицы и/или яиц, не прошедших достаточной термической обработки, вероятных контактах с инфицированными лицами, причастности к лабораторным исследованиям или фермерской деятельности.

Предварительный диагноз может быть поставлен в случае обнаружения клинических проявлений заболевания при эпидемической вспышке птичьего гриппа, сообщениях о смерти домашней птицы в регионе, где проживает пациент, при контактах с больным, у которого подтвержден диагноз птичьего гриппа, пребывании в регионах с неблагоприятной по птичьему гриппу эпидемиологической обстановкой, наличии у пациента профессионального риска развития заболевания.

Для подтверждения диагноза птичьего гриппа применяется иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция и другие вирусологические исследования.

Пациенты с подозрением на птичий грипп или установленным диагнозом подлежат госпитализации в инфекционный стационар.

При увеличении размеров печени в биохимическом анализе крови отмечается повышение концентрации печеночных трансаминаз. У трети пациентов обнаруживается повышение уровня креатинина в крови. В общем анализе крови отмечаются увеличение количества лейкоцитов, лимфопения, снижение количества тромбоцитов.

При помощи рентгенографии уже в раннем периоде заболевания обнаруживаются множественные воспалительные инфильтраты, которые склонны к слиянию и быстрому распространению по легочной ткани. Иногда на рентгенограммах видны долевые или сегментарные уплотнения.

Дифференциальная диагностика проводится с обычным сезонным гриппом, парагриппом, аденовирусной, риновирусной, энтеровирусной, респираторно-синцитиальной инфекцией, легионеллезом.

Лечение

Пациенты с подозрением на птичий грипп или установленным диагнозом подлежат госпитализации в инфекционный стационар. В остром периоде заболевания показан постельный режим. Этиотропная терапия проводится противовирусными лекарственными средствами, блокирующими репликацию вируса.

При повышении температуры тела до лихорадочных значений (выше 38 °С) назначаются жаропонижающие препараты. При присоединении вторичной бактериальной или микотической инфекции применяются антибактериальные или противогрибковые средства соответственно. По клиническим показаниям (с целью коррекции электролитного баланса и кислотно-основного равновесия) осуществляют внутривенное введение растворов кристаллоидов. При тяжелом течении заболевания может потребоваться назначение глюкокортикоидов, ингибиторов протеаз.

Ввиду наличия высоковирулентных штаммов вируса, а также антигенной вариабельности птичий грипп относят к особо опасным заболеваниям, которые способны обусловить большие экономические потери.

Больным показана полноценная по составу макро- и микронутриентов щадящая диета, обильный питьевой режим. Пациентов выписывают из стационара не ранее чем через неделю после нормализации температуры тела.

Контактным лицам показано диспансерное наблюдение на протяжении семи дней, включающее измерение температуры тела два раза в сутки. При повышении температуры следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Возможные осложнения и последствия

На фоне птичьего гриппа могут развиваться тяжелые осложнения со стороны респираторного тракта, поражения печени, почек, приводящие к печеночной или почечной недостаточности, органов кроветворения, вторичные инфекции.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. После перенесенного птичьего гриппа у человека формируется типоспецифический кратковременный иммунитет. При инфицировании наиболее патогенными штаммами вируса прогноз ухудшается, летальность может доходить, по разным оценкам, до 50–80%.

Профилактика

С целью профилактики птичьего гриппа у человека рекомендуется:

укрепление защитных сил организма;
прием противовирусных лекарственных средств по профилактическим схемам;
соблюдение правил эпидемиологической безопасности при работе с домашней и дикой птицей;
уничтожение поголовья инфицированной домашней птицы;
соблюдение правил личной гигиены;
достаточная термическая обработка птицы и яиц перед употреблением в пищу.

С целью уменьшения риска инфицирования, а при инфицировании – развития тяжелых осложнений лицам, входящим в группу риска, рекомендуется вакцинация. Это дети 2–5 лет, лица, в силу профессии контактирующие с большими группами населения (медицинские работники, преподаватели, менеджеры, сотрудники больших предприятий и пр.). Массовая вакцинация показана при ухудшении эпидемической обстановки в регионе.

Прививка не проводится при наличии высокой температуры (независимо от причины), ранее, чем через две недели после перенесенного острого респираторного заболевания, при обострении хронических болезней, в случае индивидуальной непереносимости компонентов вакцины (в том числе при наличии аллергии на белок куриных яиц), аутоиммунных заболеваниях.

Видео с YouTube по теме статьи:

Читайте также: