Болезни, вызываемые грибами

Некоторые виды, грибов могут быть патогенны для теплокровных животных и человека и причинять им страдания. Микозы, поражающие внутренние органы человека и животных, часто являются инфекционными. Известны следующие микозы: псевдотуберкулез легких, микозы кишечника, отомикозы (гнойное воспаление уха), микозы, вызывающие воспаление полости носа, глаз. Наиболее распространены микозы наружных покровов человека и животных (дерматомикозы). Среди них известны такие заболевания, как парша, стригущий лишай (трихофития), эпидермофития, микроспория и т. д. Иногда заболевания животных и человека вызывают микотоксикозы: растения, пораженные грибами, вырабатывают токсины, которые различными путями попадают в организм животных или человека и приводят к отравлению и даже смерти. Микотоксикозы вызывают спорынья хлебных и кормовых злаков, а также "пьяный" хлеб, приготовленный из зерна, зараженного грибами из рода фузариум. Токсическое действие вызывает головня кукурузы.

Микозы животных и человека распространены почти по всему земному шару. Проявлению микотических заболеваний человека и животных способствует ряд факторов, таких, как, например, контакт с больными животными и человеком, травма, плохой уход за кожей и волосяным покровом. Заражение человека возможно через дыхательные пути и при приеме пищи. Некоторые актиномицеты, дрожжи и дрожжеподобные грибы вызывают поражение желудочно-кишечного тракта, а виды аспергиллуса вызывают псевдотуберкулез животных и человека. Внедрившись в ткань, они могут развиваться в ней десятилетиями. Дерматофиты очень долго сохраняют жизнеспособность в волосках и чешуйках кожи (6-7 лет). Погибают грибы при высокой температуре (при 80°С через 5-7 минут). Сулема, салициловая и бензойная кислоты, формалин характеризуются фунгидидными свойствами. Убивают грибы ультрафиолетовые лучи и лучи ртутно-кварцевой лампы. Дерматомикозы распространены повсеместно.

Стригущий лишай, или трихофития

Это распространенное заболевание вызывают грибы из рода трихофитон. Трихофития поражает кожу, волосы, реже внутренние органы. Заболевание активно протекает у детей, у взрослых оно принимает хроническую, атипичную форму. Обычно на голове образуются пятна облысения с шелушащейся кожей. Над поверхностью кожи выступают беловато-сероватые пеньки волос высотой в 2-4 мм. Пораженные волосы заполнены спорами гриба. При гнойниковой форме болезни образуются гнойнички, выдавливающиеся через волосяные фолликулы. Во время заболевания, длящегося 2-3 месяца, организм находится в угнетенном состоянии. У заразившегося сильные головные боли, температура повышается до 38-39°. При выздоровлении образуются рубцы, препятствующие дальнейшему росту волос. Помимо волос поражается гладкая кожа и ногти. Кожа покрывается пузырьками, которые, подсыхая, образуют желтоватую корочку. Эта форма заболевания чаще встречается у женщин. Пораженные ногти рук и ног меняют цвет, форму, консистенцию и становятся неровными, рыхлыми и крошащимися.

Заболевание вызывают грибы из рода микроспориум, наблюдается у детей до 13-15 лет. Есть виды, живущие только на человеке, другие обитают только на животных, а вид микроспориум ланозум поражает человека и животных. Микроспорию передают человеку кошки и собаки. Микроспория поражает волосистую и гладкую кожу, реже ногти. Это заболевание напоминает трихофитию, только пеньки волос длиннее. В очагах облысения и в ногтях гриб находится в виде гиф. У взрослого человека поражается преимущественно гладкая кожа. При этом образуются пузырьки, расположенные концентрическими кругами па покрасневшем пятне. Пузырьки затем подсыхают, и на их месте появляются корочки.

Болезнь приносят грибы из рода ахорион. Поражаются волосы, ногти, гладкая кожа, реже внутренние органы. Заболевание тянется годами и часто кончается смертельным исходом. Виды ахорион специализированы в отношении человека и животных. При этом заболевании на голове, гладкой коже и ногтях появляются блюдечкообразные желтые, довольно плотные щитки (скутулы). Скутулы с трудом отделяются от очагов поражения, обнажая язвенную поверхность. Волосы становятся редкими, беловатыми, сухими и выпадают целиком. Облысение, наблюдаемое при болезни, очень стойкое. Шейные лимфатические узлы увеличиваются, а внутри их иногда содержится возбудитель заболевания. На гладкой коже образуются пузырьки. Ногти поражаются так же, как при трихофитии. При поражении внутренних органов, костей и центральной нервной системы у больного наблюдаются истощение, повышенная температура, интоксикация, - все это приводит часто к смерти.

Заболевание встречается у человека, домашних животных и птиц. Человек становится восприимчив к болезни при снижении иммунитета. Чаще поражаются грудные дети. Возбудитель заболевания - гриб оидиум альбиканс (кандида). Место обитания гриба - полость рта, где он образует белые бляшки, напоминающие свертки молока. Бляшки прирастают к слизистой, и под ними появляются язвочки с мелкими кровоизлияниями. К молочнице особенно восприимчивы взрослые люди, ослабленные диабетом, раком или туберкулезом. В тяжелых случаях гриб распространяется на пищевод, желудок и дыхательные пути, в связи с чем затрудняется глотание и дыхание. Распространение этого заболевания может вызвать воспаление легких, среднего уха и даже кожи.

Возбудитель заболевания - гриб аспергиллус фумигатус. Болезнь распространена в основном среди кур, индюшек. Болеют также теплокровные животные и человек. Псевдотуберкулез у человека очень похож по течению заболевания на туберкулез легких: кашель с мокротой, кровотечение и лихорадочное состояние. Заболевание тянется годами и трудно поддается лечению. Аспергиллус фумигатус вызывает также воспалительные процессы в ушах (отомикозы), сопровождающиеся шумом, зудом и болью, а иногда головокружением и кашлем. В ушных раковинах иногда образуются мицелиальные пробки. В результате заболевания наблюдается частичная или полная потеря слуха.

Спорынья хлебных, кормовых и диких злаков токсична для животных и человека. Склероции спорыньи используются как лекарственное средство - для лечения гипертонии, психических и других заболеваний. Мелкие созревшие склероции спорыньи (рожки) особенно ядовиты, теряют токсичность через 9-12 месяцев. Отравление спорыньей вызывает длительные судороги ног и рук - "злые корчи". Больные чувствуют общее недомогание и слабость. Изо рта выделяется слюна, появляются рвота, понос и боли в желудке. Нередко повышается температура. Бывают случаи эпилепсии и психического невроза. Иногда наблюдается гангренозная форма болезни (отмирание конечностей). Попадает спорынья в зерно, а при размалывании - в муку. Чем больше рожков попадает в муку, тем она токсичнее. Спорынья содержит различные алкалоиды, токсичные для человека. Она токсична для крупного рогатого скота, лошадей, овец, свиней, собак, кошек, птиц. При отравлении у животных наблюдаются общее угнетение, слабые пульс и дыхание, понижается чувствительность, затем наступает общий паралич мускулов - животное ложится и медленно умирает. В Ленинградской области в настоящее время, как правило, соблюдаются меры борьбы со спорыньей, поэтому токсикозы не зарегистрированы.

Развитие на соломе большого количества плесневых грибов вызывает заболевание животных, но особенно токсичной бывает солома, пораженная грибом стахиботрис альтернанс. Этот гриб, развиваясь сапротрофно на стерне, соломе, засохших стеблях многих растений, навозе, бумаге, стружках, древесине, разлагает клетчатку, выделяет в субстрат токсические вещества. При поедании ядовитого корма у лошадей наблюдается раздражение слизистой рта и кишечника, а затем изъязвление желудка. В пораженной соломе токсин сохраняется в течение 12 лет. Коровы почти не чувствительны к этому токсину, у кошек, напротив, проявляются все симптомы этого заболевания. Гриб хорошо переносит низкие температуры; сильно развивается при наличии влаги, но от повышенной температуры быстро погибает. В настоящее время это заболевание почти не встречается.

[youtube.player]

Грибок — микроорганизм, который способен вызывать серьезные заболевания. Всего в природе насчитывается более 50 000 видов. Для человеческого организма представляют угрозу около 200 из них.

Все грибки условно делятся на несколько видов:

• Дрожжи.
• Плесень.
• Домифорные (переходят из одного вида в другой, в зависимости от условий окружающей среды).

Часть грибков относится к естественной микрофлоре человеческого организма. Такие виды называют условно-патогенными. Остальные же вызывают реальную угрозу для здоровья, а иногда и жизни человека. Таких паразитов называют патогенными. Они могут поражать кожу, внутренние органы, мозг, ногтевые пластины, глаза, уши. Нет места на человеческом теле, где не мог бы поселиться грибок. Самый благоприятный фактор для его размножения — сырость.

Здоровый, крепкий иммунитет охраняет человеческий организм от всякого рода инфекций. Однако как только защитные силы ослабевают, эти микробы начинают активно размножаться. При наличии хронических заболеваний угрозу вызывают даже условно-патогенные виды.

Разновидности грибков

По разновидности возбудителей грибковые инфекции делятся на следующие:

• Кандидоз — самая распространенная грибковая инфекция. Возбудителем является дрожжевой грибок рода Candida. Этот микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры кишечника. Человеческий иммунитет сдерживает размножение грибка в допустимых пределах. Как только организм ослабевает, грибок начинает расти и активно размножаться, вызывая самые различные заболевания. Может поражать любой орган. Чаще всего паразитирует на коже, слизистых.
• Дерматофития — грибковая инфекция, которую вызывает грибок рода Arthodermataceae. Микроорганизм является патогенным для человеческого организма. Этот вид грибка вызывает заболевания кожи, волосистой части головы, ногтей.
• Трихофития — вызывается грибоком трихофитон, который относится к патогенным микроорганизмам. Поражает преимущественно волосы, иногда кожу и ногти.
• Кератомикоз — грибковая инфекция, вызываемая грибами рода актиномицеты, аспергиллы. Поражает в основном роговой слой кожи. Характеризуется высыпаниями розового цвета.

Грибковое инфицирование покровов

Грибковая инфекция кожи является довольно распространенной на сегодняшний день. Выделяют основные группы заболевания:

• Эпидермофития.
• Дерматомикоз паховый.
• Споротрихоз.
• Кандидоз.
• Трихофития.

Все кожные грибки по среде обитания делятся на:

• Зоонофильные — присутствуют на коже людей и животных.
• Геофильные — естественная среда обитания — земля и растения.
• Антропофильные — живут на покровах человека.

Грибковая инфекция кожи может быть вызвана патогенными грибками, попавшими в организм из окружающей среды. Или обитателями собственной микрофлоры.

Грибок стопы называется эпидермофитией. К симптомам данного заболевания относятся:

• Сильный зуд в районе пальцев ног и стопы.
• Покраснение и шелушение вокруг пораженных участков.
• Неприятный запах.

Вызывается это заболевание патогенными грибками. Однако при попадании на кожу извне они не всегда вызывают заболевание. Иммунная система организма вполне может справиться с возбудителем, но далеко не всегда. Где можно заразиться таким грибком:

• В сауне, бане.
• В общественных душах.
• На пляже.

Также можно заполучить это заболевание через чужую обувь и носки. Или при непосредственном контакте с больным эпидермофитией.

Грибковая инфекция ног делится на следующие типы:

• Сквамозный — начинается с шелушения небольшого участка кожи, обычно это пальцы. Позже распространяется на всю поверхность и вызывает сильный зуд и шелушение.
• Дисгидротический — характеризуется появлением на коже стопы или между пальцами пузырьков с жидкостью. Содержимое из таких пузырьков вытекает. На месте поражения образуются шелушащиеся эрозии. Больного беспокоит сильный зуд.
• Интертригинозный — появляется небольшой покрасневший раздраженный участок. Затем пятно трескается и постепенно поражает всю стопу.

Грибок на ногах по симптомам очень напоминает аллергические реакции. Для точной диагностики этой неприятности достаточно всего лишь взять соскоб с пораженного участка. Если диагноз подтвердился, тогда назначают соответствующее лечение. Самыми распространенными препаратами для лечения грибкового поражения стоп являются кремы:

• "Ламизил".
• "Лотримин".
• "Микатин".
• "Экзодерил".

Другая разновидность поражения кожи грибковыми микроорганизмами — трихофития. По-другому называется так: стригущий лишай. Поражает преимущественно кожу головы, ногти и волосы. В основном болеют дети. Начинается с появления красного или розового шелушащегося пятна, которое сильно чешется. При поражении волосистой части головы волосы обламываются возле корня и образовывают лысоватые участки. При отсутствии лечения очень быстро распространяется по телу. Заболевание чрезвычайно заразно, поэтому следует избегать больных стригущим лишаем. Для лечения применяют те же препараты, что и при грибке стопы. При отсутствии положительной динамики могут быть назначены общие противогрибковые средства.

Кожный кандидоз — дрожжевая инфекция, вызванная грибками кандида, которые являются условно-патогенными обитателями человеческого организма. Симптомами данного поражения кожи являются красноватые шелушащиеся пятна, которые вызывают сильный зуд. Для здоровых людей это заболевание не представляет угрозы. Чаще всего заражаются лица, имеющие следующие заболевания:

• Нарушенный обмен веществ.
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Болезни щитовидной железы.
• Онкология.
• ВИЧ-инфекции.

В основном кандидоз кожи появляется в местах повышенной влажности:

• Кожные складки.
• Пах.
• В районе анального отверстия.

Для диагностики берут соскоб с пораженного участка.

Терапия данного недуга направлена на лечение основного заболевания. Просто так кандидоз проявляться не может. Если причина недуга под сомнением, больному рекомендуют общее обследование организма. Для уменьшения проявлений дрожжевого поражения врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты. Список продуктов, которые необходимо исключить:

• Все сладости.
• Выпечку.
• Дрожжевой хлеб.
• Газированные напитки.
• Продукты, содержащие плесень.

Воздержание от указанных продуктов поможет сдержать рост этих микроорганизмов. Помимо этого, назначают общие противогрибковые препараты:

Если дрожжевая инфекция проявила себя во время беременности и лактации, тогда от противогрибковых препаратов воздерживаются. Исключением является "Нистанин", однако он менее эффективен.

Как выглядит грибковая инфекция? Фото ниже помогает представить типичную клиническую картину.

Грибковая инфекция влагалища

Грибковая инфекция влагалища — самое распространенное заболевание половых органов. Практически всегда вызывается дрожжевыми грибками рода кандида. Разновидности данного паразита:

Эти грибы относятся к условно-патогенным микробам. Являются естественными обитателями влагалища. Заболевание вызывается не наличием возбудителей, а их чрезмерным ростом. Причиной служит сниженный иммунитет, который не справляется с размножением микроба.

Для диагностики вагинального кандидоза берут мазок, который достаточно быстро определяет виновника неприятных ощущений. К симптомам этого вида болезни относят:

• Творожистые выделения из влагалища, имеющие белый или желтоватый цвет с неприятным кислым запахом.
• Зуд в промежности, в том числе и в районе анального отверстия.
• Мелкие красные высыпания на половых органах.

Грибковая инфекция в горле

Грибковая инфекция в горле вызывается дрожжами рода кандида. Зачастую изначально заражается ротовая полость. При отсутствии лечения инфекция попадает дальше и поражает горло. К симптомам данного заболевания относят:

• Белый налет на стенках горла и миндалинах.
• Различные покраснения и эрозии.
• Болевые ощущения.
• Неприятный запах изо рта.
• Иногда повышается температура тела.

В домашних условиях очень сложно отличить кандидоз горла от ангины. Поэтому при появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу. Обычно постановка диагноза производится еще при первичном осмотре. Затем в лаборатории берут мазок, и если возбудитель выявляется, начинают противогрибковую терапию. Для лечения этого недуга принимают препараты общего и местного действия.

Бывает, что при таких же симптомах в горле выявляются не только кандиды, но и другие бактерии, тогда заболевание называют следующим образом: бактериально-грибковая инфекция. В таком случае помимо противогрибковых препаратов назначают антибактериальные (антибиотики) средства. Такие поражения горла лечатся дольше и сложнее.

Грибковая инфекция в кишечнике

Грибковая инфекция кишечника вызывается кандидами. Если ротовая полость не лечилась от этой напасти, то заболевание прогрессирует, поражая пищевод, а затем - весь желудочно-кишечный тракт. К симптомам кандидоза кишечника относят:

• Различные высыпания на коже аллергического характера.
• Запоры.
• Усталость даже после отдыха.
• Непреодолимая тяга к сладкому.

Данная разновидность кандидоза бывает:

• Диффузная — поражает пищеварительный тракт и кишечник. Травмирует слизистые. Приводит к воспалительным процессам. Главный симптом — наличие примеси крови и слизи в стуле.
• Инвазивная форма возникает при очень слабом иммунитете. Для нее более характерен понос со вздутием живота.
• Обострение кандидоза часто путают с обычным расстройством желудка. Для него характерен понос и рвота, общая слабость. В тяжелых случаях повышается температура.

Лечится кишечный кандидоз:

• Системными противогрибковыми препаратами.
• Специальной диетой.
• Различными средствами для укрепления иммунитета.

Помимо этого, рекомендуется вести здоровый образ жизни.

Системный тип

Тяжелейшая грибковая инфекция — системная. Существует несколько видов таких заболеваний:

• Криптококкоз.
• Аспергиллез.
• Мукоромикоз.
• Кандидоз.
• Споротрихоз.
• Хромомикоз.
• Гистоплазмоз.
• Мицетома.
• Паракокцидиоидомикоз.
• Кокцидиоидомикоз.

Из них самой распространенной формой является кандидоз. Остальные же встречаются довольно редко. Системная грибковая инфекция симптомы имеет следующие:

• Слабость.
• Утомляемость.
• Токсикоз.
• Запор или понос.
• Рвота.
• Повышенная температура.
• Боль в различных частях тела.
• Изменение лабораторных показателей.
• Нездоровый цвет кожи.
• Различные высыпания.

Остальные проявления зависят от того, какой орган поражен. Грибы имеют свойство паразитировать на коже и слизистых, на внутренних органах, в головном мозге. При ослабленном иммунитете организм не способен справляться с инфекцией. Грибы быстро поражают весь организм. При системной форме возбудители прорастают в органы и ткани, вызывая глубокие повреждения. Очень часто микозы приводят к сепсису и летальному исходу. Лечатся такие заболевания годами, а бывает, и всю жизнь. Обычно имеют хроническую форму с периодическими обострениями. Таким пациентам пожизненно приходится соблюдать противогрибковую диету, принимать препараты и тщательно следить за своим здоровьем.

Грибковая инфекция в слуховом проходе

Грибковая инфекция в ухе называется отомикозом. Заболевание является довольно опасным, так может переходить в системную форму. Отомикоз могут вызывать:

• Дрожжевые грибы.
• Плесень.
• Опасные патогенные разновидности грибов.

• Боль в ушном проходе.
• Зуд.
• Неприятный запах.
• Выделение гноя или слизи.
• В редких случаях - кровь.

Как правило, проявляется на фоне сниженного иммунитета:

• После перенесенной болезни.
• При хронических заболеваниях.
• При длительном приеме антибиотиков или гормональных средств.

Заразиться можно по следующим причинам:

• Травма ушного прохода.
• Попадание в ухо воды.
• Использование чужих наушников.
• Слишком тщательная чистка ушного прохода.

Диагностируется при помощи мазка из ушного канала. Лечение, как правило, проводится общими и местными противогрибковыми препаратами. Назначается диета.

Общие симптомы недуга

Симптомы грибковых инфекций сильно отличаются друг от друга в зависимости от возбудителя и места локализации. К общим проявлениям можно отнести:

• Зудящие высыпания в различных местах.
• Неприятный запах изо рта.
• Понос или запор.
• Внезапное появление воспалительных процессов.
• Общее недомогание.

Терапия и прогноз

Для успешного лечения грибка необходимо точно знать возбудителя. Не все антимикотические препараты воздействуют на ту или иную разновидность. Самолечение в данном случае недопустимо. Препараты очень токсичны. При неправильном применении и превышении указанных доз можно нанести непоправимый ущерб своему здоровью. В первую очередь страдает печень. Если в организме начинается какое-то заболевание, то снижается иммунитет, который как раз и защищает от грибковых инфекций. Получается, что вместо лечения можно получить обратный эффект. В лечении грибковых инфекций назначают следующие препараты общего действия:

Популярные противогрибковые кремы местного действия:

Грибок стоп, кистей, волос, влагалища лечится намного проще, чем другие формы. Как правило, через месяц больные полностью забывают о своем недуге. Грибковая инфекция ногтей хуже поддается лечению. Самыми тяжело излечимыми являются системные формы микозов. Чаще всего они имеют хроническое течение с периодическими обострениями и ремиссиями. Если лечение начато вовремя, подобран правильный препарат и выполняются все рекомендации врача, тогда прогноз благоприятный.

Как предупредить недуг?

Профилактика противогрибковых заболеваний включает в себя:

• Соблюдение личной гигиены.
• Правильное питание.
• Своевременное лечение заболеваний.
• Укрепление иммунитета.

Проще всего грибок заполучить при ослабленном организме. Поэтому люди, которые находятся в группе риска, должны быть предельно осторожны.

Как можно заразиться грибком:

• При ношении чужих вещей (носков, трусов, маек).
• В общественных душах, саунах, банях.
• На пляже.
• В больничной палате.
• При контакте с животными.
• При наличии в квартире плесени.
• При половом акте.

[youtube.player]

Как говорилось ранее, плесневые грибы могут проявлять агрессивные свойства. Некоторые виды плесени выделяют микотоксины, способные нанести вред людям и животным.

Аспергиллёз

Аспергиллез — болезнь, вызываемая различными видами плесневых грибов рода Aspergillus.

Возбудители — различные виды рода Aspergillus. Наибольшее значение в патологии человека имеют A.fumigatus, A. flavus, A. niger, A. nidulans.

Распространенность:

Аспергиллы широко распространены в природе. Их постоянно можно обнаружить в почве, зерне, муке, сене (особенно заплесневелых), в пыли помещений, где обрабатываются шкуры, шерсть, пенька. Обнаруживались аспергиллы даже в пыли лечебных учреждений, что обусловливало внутрибольничное инфицирование.

Инкубационный период:
Инкубационный период точно не установлен.

Клинические проявления:

· Может развиваться у лиц, имеющих контакт со спорами различных видов аспергиллов (ткацкие фабрики, шпагатно-прядильные, производство солода и др.).

· Аспергиллез чаще протекает у них в виде хронического бронхита, иногда с симптомами бронхоспазма.

Тип передачи инфекции: аэрозольный (воздушно-пылевой).

Формы аспергиллёза:

· Вначале аспергиллы находятся в поверхностных слоях слизистой оболочки бронхов, затем процесс распространяется глубже, образуются поверхностные и более глубокие изъязвления.

· Больного беспокоит общая слабость, кашель с выделением серого или зеленовато-серого цвета мокроты (иногда с прожилками крови), в которых могут содержаться аспергиллы.

· может развиваться у лиц, имеющих контакт со спорами различных видов аспергиллов (ткацкие фабрики, шпагатно-прядильные, производство солода и др.).

· проявляется в виде наружного и среднего отита, после операций на внутреннем ухе

· При поражении ушного канала пациента беспокоит зуд в ухе, иногда боль в нем, по ночам из уха может вытекать жидкость (это можно заметить по пятнам на подушке, которые она оставляет).

· Возникновению аспергиллеза кожи предшествуют воспалительный (пиококковый, грибковый или экзематозный) процесс или длительное раздражение, мацерация кожи.

· Аспергиллез кожи может быть вторичным проявлением генерализованного аспергиллеза.

· Пациенты жалуются на зуд в глазах, слезотечение, гноение, конъюнктива при этом красная, отечная.

· Возможно снижение зрения и пелена перед глазами.

Аспергиллез слизистых оболочек рта

Генерализованный (септический) аспергиллез

Диагноз и дифференциальный диагноз.

Важное значение имеет микроскопическое обнаружение однотипного мицелия (шириной 4—6 мкм), в котором иногда обнаруживаются “головки” с конидиями (образуются на выростах мицелия). Аспергилл быстро растет, образуя плоские колонии, сначала белые, слегка пушистые или бархатистые, затем принимают синеватую, коричневую, желтоватую и другую окраску (в зависимости от вида); при этом поверхность их становится мучнистой, порошковатой.

При распознавании аспергиллеза учитываются эпидемиологические предпосылки (профессия, наличие болезней, ослабляющих иммунитет, и др.). При аспергиллёзе диагностика заболевания включает в себя следующие тесты и исследования:

- тест на антитела Aspergillus;
- компьютерная томография легких;
- тест на количество иммуноглобулина Е (IgE) в крови;
- анализ мокроты на содержание культуры Aspergillus при помощи серологических реакций (РСК и др.);
- биопсия легких.
- рентгенограмма грудной клетки;
- клинический анализ крови;

По клиническим и рентгенологическим данным аспергиллез необходимо дифференцировать с другими микозами (нокардиоз, гистоплазмоз, кандидоз), а также с туберкулезом легких, абсцессами легких, новообразованиями, хроническим бронхитом.

Мукормикоз (синоним - зигомикоз).

Вызывает главным образом поражение носа и придаточных пазух или головы, однако также поражаются легкие и желудочно-кишечный тракт.

Распространенность: с одинаковой частотой встречается во всем мире.

• Rhizopus arrhizus.
• Absidia corymbifera.
• Apophysomyces elegans.
• Cunninghamella bertholletiae.
• Rhizomucor pusillus.
• Saksenaea vasiformis.

Возбудитель обычно находится в различных органических материалах (почва, пища, компост). Обычный путь попадания в организм – воздушно-капельный. В редких случаях проникает через поврежденные участки кожи.

Клинические проявления:

• Чаще встречается у больных с выраженным угнетением иммунитета.
• Предрасполагающие факторы: некроз, тромбоз.
• Быстрое развитие некроза и лихорадки. Быстро прогрессирует и без лечения обычно вызывает летальный исход.

Риноцеребральный мукормикоз (мукормикоз носа и головного мозга):

• Быстро распространяется на орбиты, лицо, небо, может поражать мозг.
• Наиболее часто описан у больных с декомпенсированным диабетом.
• Основные симптомы включают головные боли со стороны поражения, заложенность носа и пазух, выделение крови и гноя из носа, лихорадка.
• Быстро распространяется на небе, можно видеть участки черного некроза.

• Неспецифические симптомы включают лихорадку и кашель.
• Попадается в легкие или ингаляционным путем.

Мукормикоз желудочно-кишечного тракта.

• Встречается очень редко.
• Чаще подвержены истощенные дети.
• Обычно неспецифическая симптоматика: боли в животе, кровь в стуле.

• Часто сочетается с ожогами.
• Может ассоциироваться с загрязненными хирургическими повязками и шинами.

• Обычно встречается у больных с нейтропенией и легочным мукормикозом.
• Наиболее частое место распространения - мозг.
• Очаги также обнаруживают в селезенке, сердце и других органах.
• Редко диагностируется при жизни.
• Ранней диагностике способствует наличие кожных поражений.

• Встречается как следствие гематогенной диссеминации.
• В отдельных как осложнение риноцеребрального мукормикоза.
• Клинически отмечают очаговые неврологические симптомы.
• Наиболее сложен для диагностики: нужно учитывать возможность заболевания у больных с нейтропенией, у которых развивается помрачение сознания, сонливость, эти больные часто получают внутривенные вливания. Данные КТ и МРЯ дают информацию, но специфики не отмечается. Исследование спиномозговой жидкости обычно бесполезно.

Диагностика.

Важное значение имеет микроскопическое обнаружение широкого, несептированного мицелия нерегулярной толщины 5-8 мкм, который ветвится под прямым углом в патматериалах из очагов поражения (некротизированные участки кожи, мокрота, БАЛ). Выделение культуры из отделяемого (нос, небо, мокрота) отмечается редко.

Следует помнить, что грибы могут попадать в очаги поражение случайно вследствие загрязнения, однако эти находки следует принимать во внимание у больных в группах риска (нейтропения, сахарный диабет).

Методы выращивания плесени

1. Обычно в лабораториях условия для разведения плесени делают из агар-агара. Это же можно проделать и дома. Нужно взять нечищеный сырой картофель, порезать его на кубики и варить примерно тридцать минут на маленьком огне. Полученный отвар нужно процедить, снова поставить на огонь, но уже с добавлением агар-агара (его можно приобрести в любом продовольственном магазине). Условие для разведения плесени будет полностью готова, как только порошок растворится. Можно подождать пока плесень сама появится в агар-агаре, или можно занести её с другого продукта, тогда она будет расти быстрее.

2. Каждый знает наверняка, что если хлеб долго лежал, то на нём появляется плесень. Если вы хотите проделать эту процедуру с хлебом, то можно побрызгать его водой и хорошенько завернуть в целлофановый пакет. Обязательно положите хлеб в тёплое помещение, где не проникают солнечные лучи. А теперь нужно просто подождать, пока появится плесень. Если вам нужна чёрная плесень, то выбирайте белый хлеб.

3. Вырастить плесень можно и с помощью других продуктов, например в банках с солёными огурцами, с томатной пастой или с вареньем. Чтобы развести плесень в этих продуктах, то хватит всего лишь помешать их грязной ложкой, плотно закрыть банку и положить в тёплое место. В скором времени вы увидите результат.

4. Плесень можно также развести и с помощью мицелия (вегетативное тело грибов и актиномицетов). Нужно взять небольшой кусочек сыра с плесенью, политый сметаной, и оставить его при комнатной температуре. Такие условия очень хорошо подходят для размножения плесневых грибов.

Практическая часть

Для своей практической части я взяла 6 видов хлебобулочных продуктов. Виды хлебов представлены ниже:

Перед началом эксперимента полулитровые банки мою и стерилизую в течение 20 минут. После стерилизации ломтики данных образцов объемом 15 см 3 (5*3*1) помещаю в полулитровые банки на фильтрованную бумагу, увлажненную стерильной водой, закрываю крышками и оставляют при комнатной температуре на 7-10 суток.
Через 7-10 суток вытащила банки и сделала анализ. Эксперимент делала три раза. Полученные данные представлены ниже в виде таблицы:

Проведя анализ таблицы, я сделала следующие расчеты:

· Средняя площадь территории, охваченной плесенью

S_ср. = (4,5+11,25+6+7,5+5,25+0,75+1,5+2,25+0,75+5,25+6,75+2,25) : 18 = 3,6 см 2

· Средняя площадь территории, охваченной пенициллом

S_ср. = (4,5+11,25+1,5+6+5,25+1,5+2,25+5,25+6,75) : 9 = 4,916 см 2

· Средняя площадь территории, охваченной аспергиллом

S_ср. = (0,75+0,75+2.25) :3 = 1,25 см 2

· Средняя площадь территории, охваченной мукором

S_ср = (1,5+7,5+1,5) : 3 = 3,5 см 2

Анализ результатов эксперимента:
1.Общее распространение данных грибов в образцах в % от общей площади.

2. Рост колоний разных типов плесени за 10 дней (были взяты образцы с максимальным количеством колоний)

3. Суммарное число колоний разных типов плесени в 3-х экспериментах

4. Средняя площадь плесени в каждом эксперименте

Дата добавления: 2018-02-28 ; просмотров: 593 ;

[youtube.player]