Инфекционный индекс что это

Особенности инфекционных болезней. Специфичность инфекции. Контагиозность. Индекс контагиозности инфекции. Цикличность. Стадии инфекционной болезни. Периоды инфекционной болезни.

Инфекционные болезни характеризуются специфичностью, контагиозностью и цикличностью.

Каждую инфекционную болезнь вызывает конкретный возбудитель. Однако известны инфекции (например, гнойно-воспалительные процессы), вызываемые различными микробами. С другой стороны, один возбудитель (например, стрептококк) способен вызывать различные поражения.

Контагиозность (заразительность) определяет способность возбудителя передаваться от одного лица к другому и скорость его распространения в восприимчивой популяции. Для количественной оценки контагиозности предложен индекс контагиозности — процент переболевших лиц в популяции за определённый период (например, заболеваемость гриппом в определённом городе за 1 год).

Развитие конкретного инфекционного заболевания ограничено во времени, сопровождается цикличностью процесса и сменой клинических периодов.

Инкубационный период [от лат. incubatio, лежать, спать где-либо]. Обычно между проникновением инфекционного агента в организм и проявлением клинических признаков существует определённый для каждой болезни промежуток времени — инкубационный период, характерный только для экзогенных инфекций. В этот период возбудитель размножается, происходит накопление как возбудителя, так и выделяемых им токсинов до определённой пороговой величины, за которой организм начинает отвечать клинически выраженными реакциями. Продолжительность инкубационного периода может варьировать от часов и суток до нескольких лет.

Период развития болезни. На этой фазе и проявляются черты индивидуальности болезни либо общие для многих инфекционных процессов признаки — лихорадка, воспалительные изменения и др. Б клинически выраженной фазе можно выделить стадии нарастания симптомов (stadium wcrementum), расцвета болезни (stadium acme) и угасания проявлений (stadium decrementum).

Реконвалесценция [от лат. re-, повторность действия, + convalescentia, выздоровление]. Период выздоровления, или реконвалесценции как конечный период инфекционной болезни может быть быстрым (кризис) или медленным (лизис), а также характеризоваться переходом в хроническое состояние. Б благоприятных случаях клинические проявления обычно исчезают быстрее, чем наступает нормализация морфологических нарушений органов и тканей и полное удаление возбудителя из организма. Выздоровление может быть полным либо сопровождаться развитием осложнений (например, со стороны ЦНС, костно-мышечного аппарата или сердечно-сосудистой системы). Период окончательного удаления инфекционного агента может затягиваться и для некоторых инфекций (например, брюшного тифа) может исчисляться неделями.

Частые ОРЗ у ребенка влияют на психологический климат в семье: более чем в 50% семей они сопровождаются напряжением отношений между родителями, и более чем в 57% - дефицитом внимания к другим членам семьи (в том числе к другим детям).

Частые ОРЗ требую значительных материальных затрат, связанных как непосредственно с лечением, так и с потерей трудового времени родителей. Поэтому оздоровление (реабилитация) часто и длительно болеющих детей требует планомерного и систематического проведения целого комплекса медико-социальных мероприятий.
Одним из важнейших направлений в комплексном оздоровлении ЧБД является рациональный режим дня. В связи с тем, что у детей, из группы часто болеющих, нередко наблюдаются функциональные нарушения со стороны центральной и вегетативной нервной системы, необходимо нормализовать режим дня, исключив занятия и игры, приводящие к переутомлению и перевозбуждению ребенка, ограничив время просмотра телевизора, игр на компьютере и игровых видеоприставках. Целесообразно максимально исключить стрессовые ситуации, увеличить продолжительность сна на 1-15, часа. Обязательным является дневной сон или отдых. При наличии нарушений сна, других астено-невротических расстройств показаны прогулки на свежем воздухе, а также прием седативных препаратов, в том числе пустырника, валерианы, зверобоя, которые назначаются только после консультации со специалистом (педиатром или неврологом). Особое внимание должно уделяться повышению санитарной культуры всех членов семьи. Частая респираторная заболеваемость тесно связана с пассивным курением, поэтому прекращение его – основное условие лечения и реабилитации. Поскольку внутрижилищный воздух страдает в результате выделения газов при топлении печей, плит, в том числе газовых, ребенок не должен проводить время на кухне во время горения плиты, следует принимать меры к адекватному проветриванию всех помещений, также следует обратить особое внимание на борьбу с домашней пылью, клещом и другими домашними аэроаллергенами. В городских квартирах центральное отопление в зимний период нередко способствует высушиванию воздуха, что ведет к подсыханию слизистых оболочек во время сна; в таких случаях закапывание в нос физраствора (аквамарис, аквалор, физиомер и т.д) 1-2 раза в день сокращает восприимчивость детей к ОРВИ.
Рациональное питание. Питание часто болеющих детей должно быть разнообразным, содержащим оптимальное количество белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. Большое значение имеет обязательное включение в ежедневный рацион свежих овощей и фруктов. При недостаточном потреблении их необходимо проводить витаминопрофилактику с использованием поликомпонентных витаминно-микроэлементарных лекарственных средств, содержащих не только витамины, но и железо, цинк, медь, йод и другие микроэлементы.

Прием поливитаминных препаратов существенно снижает заболеваемость ОРЗ. Для проведения профилактической витаминизации целесообразно использовать поливитаминные комплексы, содержащие одновременно и микроэлементы (алфавит, дуовит, центрум и др.). У детей с частыми респираторыми заболеваниями показано использование бета-каротина в комбинации с аскорбиновой кислотой и токоферолом отечественного производства. Детям с аллергией рекомендуется индивидуальная гипоаллергенная диета с исключением причинно-значимых и облигатных аллергенов. Своевременное выявление причинно-значимого аллергена и проведение специфической иммунотерапии позволяет предупредить развитие тяжелых форм аллергии, в свою очередь располагающих к частым респираторным заболеваниям. При этом необходимо проводить коррекцию потребления тех микро-, макроэлементов и витаминов, которые были исключены вместе с продуктами, обладающими высокой сенсибилизирующей активностью. Учитывая, что у детей из группы ЧБД одной из причин, способствующих высокой респираторной заболеваемости, нередко является дисфункция и\или незрелость вегетативной нервной системы с пониженной устойчивостью к изменящимся климатическим и гелиогеографическим факторам внешней среды, все большую значимость приобретают методы рационального закаливания и физического воспитания. Под влиянием закаливающих мероприятий вместе со снижением уровня заболеваемости происходит и нормализация иммунологических показателей. Контрастное воздушное или водное закаливание сопровождается повышением устойчивости организма к температурным колебаниям окружающей среды и улучшением иммунобиологической активности организма. Закаливающие процедуры необходимо сочетать с проведением гимнастики и массажа грудной клетки. Эти процедуры повышают функциональную эффективность дыхательной системы.

В оздоровлении ЧБД важное значение имеет систематическое проведение специальных комплексов лечебной физкультуры, направленных на обеспечение хорошего дренажа бронхов и повышения тонуса дыхательной мускулатуры (особенно диафрагмы). В комплексной терапии часто болеющих детей используют адаптогены и биогенные стимуляторы – вещества, повышающие общую сопротивляемость организма. В качестве адаптагенов могут быть использованы апилак, апилактоза, политабс, прополис, эктракты элеутерококка, эхинацеи пурпурной и т.д. Результаты исследования микрофлоры кишечника у ЧБД выявило наличие дисбактериоза: отмечалось снижение общего количества нормальной кишечной флоры, рост условно-патогенной флоры (клибсиеллы, протея, дрожжеподобных грибов рода Кандида и др.) Поэтому коррекция микрофлоры кишечника у ЧБД имеет важное значение в профилактики респираторных инфекций. Среди препаратов для восстановления микрофлоры широко используются пробиотики (бифиформ, нормофлорины, линекс, бифидумбактерин, аципол и др.). Результаты изучения иммунных сдвигов у ЧБД, естественно ставят вопрос об использовании для профилактики рецидивирующих респираторых инфекций методов, которые обозначаются как иммунокорекция.

На сегодняшний день имеется большой выбор препаратов различных фармакологических групп, предназначенных для коррекции вторичной иммунопатии у ЧБД.

Идеальным природным иммуномодулятором на сегодняшний день является лизоцим и лизоцимсодержащие препараты (лизобакт, ларипронт, гексализ и др.). Деринат – еще один иммунокорректор природного происхождения, приготовленный из вытяжки молок осетровых рыб, использование его в период сезонного повышения заболеваемости острыми респираторными инфекциями у часто болеющих детей доказало свою эффективность. Среди иммунокоректоров микробного происхождения широко используются препараты второго и третьего поколения (ИРС 19, рибомунил, имудон, бронхомунал, ликопид). Воздействуя на все популяции иммунокомпетентных клеток, препараты обеспечивают повышение антиинфекционной и общей резистентности организма.

В настоящее время для профилактики ОРВИ и иммуннокоррекции также широко используются препараты интерферона и индукторы эндогенного интерферона. К первой группе препаратов относятся гриппферон и виферон. Эти препараты обладают антивирусным, иммуномодулирующим, противовоспалительным и противомикробным свойствами. Предназначены для экстренной профилактики и патогенетической терапии гриппа и ОРВИ у детей до 1 года. Ко второй группе относятся препараты, стимулирующие пролиферацию, дифференцировку клеток костного мозга, используя механизмы естественного и адаптивного иммунитета. Среди этих препаратов наиболее известны, такие как амиксин, арбидол, циклоферон, анаферон. Таким образом, спектр препаратов для проведения иммунокоррекции у часто болеющих детей достаточно широк, но определить какой из препаратов подходит именно Вам или вашему ребенку может только врач. Вакцинация ЧБД является также необходимым методом для повышения иммунитета и профилактики частых ОРВИ. Одним из наиболее частых бактериальных возбудителей респираторного тракта и ЛОР-органов являются пневмококк, а у детей до 5-6 лет –также гемофильная палочка типа b. Применение соответствующих вакцин (Пневмо-23 и АКТ-ХИБ или Хиберикс) помимо создания невосприимчивости к данным возбудителям, оказывает стимулирующее действие на иммунитет и сокращает частоту ОРЗ. Иммунизация ЧБД этими вакцинами, а также плановая вакцинация против гриппа, может не только существенно снизить частоту бактериальных осложнений вирусных ОРЗ, но и снизить частоту самих респираторных инфекций.

В наших медицинских центрах ежедневно ведут прием врачи - педиатры, способные оказать квалифицированную медицинскую помощь Вашему ребенку в случае острого заболевания, а также разработать наиболее подходящие для Вашего ребенка реабилитационные мероприятия для общего оздоровления и профилактики ОРВИ и гриппа. Также у нас проводится вакцинопрофилактика против гриппа и других инфекций с использованием новых высокоэффективных вакцин.

Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) – показатель, указывающий на степень выраженности воспаления, эндогенной или экзогенной интоксикации. Он дает возможность иметь представление о тяжести процесса и эффективности проводимой терапии.

Как правило, чем выше ЛИИ, тем тяжелее протекает воспалительный процесс в организме. Но нельзя судить об интоксикации только по ЛИИ. Для комплексной оценки необходимо учитывать количество гемоглобина, эритроцитов, СОЭ и др.

Показания для проведения исследования

Врач назначает данный анализ для оценки степени тяжести интоксикации у пациентов с воспалительными заболеваниями различной этиологии (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые, комбинированные) и с отравлениями.

Лейкоцитарный индекс – расчетный показатель. Известно несколько формул для его вычисления. Наиболее часто используются формулы Кальф-Калифа и Островского.

Формула Островского проще в вычислении и легче в запоминании. Ею пользуются чаще. В данной формуле ЛИИ – это отношение суммы клеток миелоидного ряда в процентах к сумме остальных видов лейкоцитов. Выглядит это так:

Формула Кальф — Калифа используется реже из-за сложности расчета и тяжелого запоминания. Для вычисления ЛИИ по этой формуле необходимо подсчитать абсолютное количество белых клеток и их отдельных форм с помощью камеры Горяева.

Для точного подсчета существует специальная инструкция. Расчет лейкоцитарного индекса интоксикации по формуле Кальф-Калифа проводится следующим образом:

• ЛИИ = (СЯ +2ПЯ + 3Ю + 4МЦ)(ПЛ – 1)
• (М + Л)(Э + 1)

Условные обозначение для обеих формул: ПЛ – плазмоциты, МЦ – миелоциты, Ю – юные лейкоциты, ПЯ – палочкоядерные, СЯ – сегментоядерные нейтрофилы, М – моноциты, Л – лимфоциты, Э – эозинофилы, Б – базофилы.

Расшифровка результатов

Нормальные показатели находятся в диапазоне от 0,3 до 1,5.

Изменения лейкоцитарного индекса у больных воспалительными заболеваниями соответствуют клиническим проявлениям и тяжести интоксикации. При инфекциях, вызванных вирусами, лейкоцитарный индекс снижается, при заболеваниях бактериальной природы – увеличивается. Значение индекса 2-3 – это признак ограниченного воспалительного процесса (абсцесс, тонзиллит и т.д.), или очаговых некротических изменений в органах и тканях.

При бактериемии и сепсисе значение лейкоцитарного индекса будет от 4 до 9. Высокий уровень лейкоцитов в крови наряду со значением индекса интоксикации ≥ 10 — признак инфекционно-токсического шока. Количество белых кровяных клеток ≤ 4.0 Г/л в сочетании с высоким является плохим прогностическим признаком.

1. Неправильная подготовка к сдаче анализа: забор крови после приема пищи, прохождения пациентом некоторых диагностических процедур (лучевая диагностика, ультразвуковое исследование).
2. Психическое и физическое перенапряжение.
3. Беременность.
4. Применение медикаментов из некоторых групп (левомицетин, тиреостатики, сульфаниламиды, наркотические и ненаркотические анальгетики, противоопухолевые и противоэпилептические препараты, нефракцинированный гепарин, кортикостероиды).

Вывод

Несмотря на появление новых диагностических методик, лейкоцитарный индекс по-прежнему используется для выявления степени интоксикации. Это доступный, дешевый и точный метод, не требующий особых затрат. Фото и видео в этой статье помогут вам закрепить прочитанный материал.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ — показатели, используемые для анализа и характеристики эпидемического процесса, а также для оценки эффективности противоэпидемических мероприятий.

В общей эпидемиологии применяют следующие индексы: контагиозности, очаговости, сезонности, коли-индекс и многие другие.

Индекс контагиозности (см. Контагиозность) — доля лиц (в процентах), заболевающих в клинически выраженной форме данной заразной болезнью, из числа восприимчивых к ней в пределах эпидемического очага за определенный период времени. Этот индекс позволяет определять появление возможного количества больных в очаге заразной болезни при прогнозировании развития эпидемического процесса и планировании масштаба предполагаемых санитарно-просветительных и противоэпидемических мероприятий.

Индекс очаговости — количественная характеристика интенсивности эпидемического процесса, выражаемая средним числом больных на один эпидемический очаг. Этот индекс характеризует интенсивность эпидемического процесса в очаге, а также степень эффективности проводимых противоэпидемических мероприятий. Высокий индекс очаговости является показателем высокой вирулентности возбудителя либо высокой восприимчивости людей к болезни в данном очаге, а также недостаточной эффективности противоэпидемических мероприятий.

Индекс сезонности — количественный показатель сезонных колебаний интенсивности эпидемического процесса; представляет отношение числа случаев болезни за календарные месяцы с наибольшей или с наименьшей заболеваемостью к общегодовой заболеваемости. Высокий индекс сезонности в данном месяце указывает на наибольшую вероятность передачи возбудителей в это время, например на активизацию членистоногих переносчиков возбудителей.

Коли-индекс (индекс кишечной палочки) — показатель фекального загрязнения объектов окружающей среды, выраженный количеством кишечных палочек в 1 л исследованной жидкости или в 1 кг твердого вещества (для пищевых продуктов и почвы — в 1 г). Этот индекс (см. Коли-индекс, коли-титр) используют как косвенный показатель загрязнения окружающей среды, в первую очередь воды, возбудителями заразных болезней кишечной группы (дизентерии, брюшного тифа, паратифов и др.).

При оценке результативности противоэпидемических мероприятий применяют индексы эффективности, напр, индекс профилактической эффективности вакцины — показатель способности вакцины защитить привитых людей от клинически выраженного заболевания соответствующей инфекционной болезнью. Он представляет собой отношение числа заболевших в группе непривитых (контроль) к числу заболевших в равновеликой группе привитых. Применяют также индексы профилактической эффективности сыворотки или гамма-глобулина, профилактической эффективности борьбы с переносчиком.

Эпидемиологические индексы широко используют для характеристики распространенности переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней (см. Трансмиссивные болезни). В очагах желтой лихорадки (см.) и денге (см.) с их помощью характеризуют численность личинок или имаго комаров рода Aedes, иодрода Stegomyia, передающих возбудителей этих инфекций. Таков домовый индекс — процент домов из числа обследованных, около которых в емкостях с водой имеются личинки комаров. В очагах лейшманиозов (см.) пользуются индексом обилия москитов — средним числом москитов, выловленных с помощью липучки или флажка за определенный промежуток времени. В очагах чумы (см.) определяют блошиный индекс — среднее число блох данного вида на одном грызуне из общего числа обследованных. Индексы, характеризующие трансмиссивные болезни, используют для выбора методов и установления объема мероприятий по уничтожению членистоногих — переносчиков возбудителей.

При проведении противомалярийных мероприятий пользуются рядом индексов, характеризующих пораженность людей малярией (см.). Наиболее употребительны селезеночный индекс — доля лиц (в процентах) с пальпаторно определяемым увеличением селезенки среди определенной группы населения; паразитарный индекс — доля лиц (в процентах), у которых в крови обнаружен плазмодий малярии, из общего числа обследованных определенной возрастной группы (этот индекс используется также для характеристики частоты паразитоносительства при ряде заразных болезней); эндемический индекс —суммарная доля лиц (в процентах к общему числу обследованных), у которых обнаружены малярийный плазмодий в крови либо пальпаторно определяемое увеличение селезенки или же оба признака одновременно; индекс среднего размера увеличенной селезенки, предложенный Р. Россом — средняя величина размера селезенки у лиц данной возрастной группы населения с пальпаторно увеличенной селезенкой; спленометрический индекс — произведение индекса среднего размера увеличенной селезенки на селезеночный индекс. Чем выше перечисленные индексы, тем шире распространенность малярии в данном очаге или местности. Указанные индексы используют для оценки и прогнозирования эпидемического процесса в той или иной местности и планирования конкретных мероприятий по борьбе с малярией. Ряд индексов (гаметоцитный, спорозоитный, ооцистный) характеризует отдельные составляющие эпидемического процесса или тяжесть малярийной инвазии. Гаметоцитный индекс — доля лиц (в процентах к числу обследованных), в крови которых обнаружены гаметоциты данного вида малярийных паразитов. Он характеризует распространенность га метоцитоносителей (источников возбудителей инвазии). При высоком индексе необходимы мероприятия по выявлению, лечению и санации гаметоцитоносителей, защите их от нападения комаров. Спорозоитный индекс — процент самок комаров рода Anopheles, из числа выловленных в природе, у которых при вскрытии в слюнных железах обнаружены спорозоиты. Ооцистный индекс — процент самок комаров рода Anopheles из числа выловленных в природе, у которых при вскрытии обнаружены ооцисты на стенках средней кишки. Эти индексы характеризуют степень зараженности малярией самок комаров рода Anopheles в данной местности. При высоком индексе необходимы меры по уничтожению комаров, защите людей от их нападения.

Индекс комаров с кровью человека — доля самок комаров, в желудке которых содержится кровь человека, из общего числа обследованных свеженапившихся самок рода Anopheles. Индекс указывает на доступность в данной местности людей для нападения на них комаров. При высоком индексе следует принимать меры по уничтожению комаров и защите людей от их нападения.

Помимо указанных, существуют сложные маляриологические индексы, отличающиеся большой информативностью. К таким индексам относится индекс стабильности малярии, характеризующий число укусов преобладающего в данной местности переносчика возбудителя малярии, получаемых жителем очага за время средней продолжительности жизни комара. Этот индекс зависит от показателя длительности жизни комаров данного вида, индекса комаров с кровью человека и среднего числа укусов комаров, полученных человеком за один день. Габальдон (A. Gabaldon) в 1949 году ввел сложные индексы эндемичности и эпидемичности малярии, определяемые по значению селезеночных индексов за 5 лет наблюдения за очагом. Индексы стабильности, эндемичности и эпидемичности малярии характеризуют степень распространенности этой болезни в данной местности; их используют для выбора методов и определения объема мероприятий по борьбе с малярией. К группе сложных индексов относится инокуляционный индекс Макдонелда — доля населения (в процентах), получающего заражающие укусы комара-переносчика за один день. Он указывает на доступность людей для нападения на них самок комаров и интенсивность возможного заражения малярией населения данной местности. При высоком инокуляционном индексе необходимы меры по уничтожению комаров и защите людей от их нападения.

Библиогр.: Беляков В, Д., Дегтярев А. А. и Иванник Ю. Г. Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий, Л., 1981; Борьба с переносчиками болезней и международное здравоохранение, М., 1974; Громашевский Л. В. и Вайндрах Г. М. Частная эпидемиология, М., 1947; Сваруп С. Статистические методы в программах ликвидации малярии, пер. с англ., М., 1967.

История микробов

Наука знает о микроорганизмах и изучает их сравнительно недавно. До ХVII века не было никаких способов увидеть микробы, поэтому все рассуждения об их существовании носили чисто умозрительный характер. В 1676 году голландский учёный Антони ван Левенгук смог впервые увидеть и зарисовать бактерии. Он был искусным шлифовальщиком стекол и, используя линзы собственного производства, собрал микроскоп, который давал примерно 200-кратное увеличение. Открытие было настолько удивительным, что Лондонское научное общество отправило целую делегацию в его лабораторию, чтобы проверить подлинность исследований Левенгука.

Радикальные изменения в понимании механизма инфицирования и появление микробиологии как науки начались с работ Луи Пастера и Роберта Коха.

В 1872 году Кох выделил возбудителя сибирской язвы Bacillus anthracis и на его примере доказал микробиологическую природу инфекционных заболеваний. После сотен попыток ему удалось выделить возбудитель туберкулёза - названную в честь его имени палочку Коха. Пастер предложил идею предохранительной вакцинации и в 1885 году создал первую в мире вакцину от бешенства.

Работая в воющих друг с другом в то время Франции и Германии, Кох и Пастер независимо друг от друга создали новую науку. Роберт Кох сформулировал свои знаменитые постулаты.

Инфекционные науки

Инфекционными заболеваниями занимается сразу несколько наук: эпидемиология изучает особенности развития болезней в популяции, иммунология - реакцию организма на патогены, медицинская микробиология исследует возбудителей конкретных инфекций.

Для оценки угрозы, исходящей от вируса или бактерии, эпидемиологи используют показатели вирулентности, патогенности и контагиозности.

Патогенность – общая черта всех возбудителей инфекционных болезней. Проще говоря, это способность микробов вызывать патологические изменения в тканях и органах, что приводит к развитию заболевания. Инфекционные болезни классифицируются по уровню патогенности в зависимости от того вреда, который они могу нанести при заражении. По классификации ВОЗ к четвертому, наивысшему уровню опасности относится, например, чума или лихорадка Эбола или вирус Марбурга. Эти болезни опасны как для конкретного заразившегося человека, так и для общества в целом.

Ещё одним ключевым показателем опасности того или иного микроба является вирулентность. Это оценка степени способности микроорганизма заражать. Она измеряется количеством микроорганизмов, которое необходимо для заражения здорового организма и является числовым выражением патогенности.

Нанести ощутимый вред обществу способны только микроорганизмы с высокой вирулентностью. Их агрессивные свойства настолько велики, что минимальное количество вирусов или бактерий способно запустить инфекционный процесс. Единицей измерения вирулентности служат летальная и инфицирующая дозы.

Чем выше инфицирующая доза патогена определённого штамма, чем больше нужно вирусов или бактерий для инфицирования, тем ниже контагиозность заболевания.

Контагиозность показывает, насколько активно конкретный возбудитель может передаваться от больного организма к здоровому, и оценивается в проценте заболевших от контактировавших с заражённым. Контагиозность зависит от вирулентности инфекции, от уровня иммунитета людей, а также от реализации механизма передачи инфекции. Так, например, ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём, но при переливании крови контагиозность близка к 100%, а жёлтая лихорадка или малярия не передаются при бытовых контактах, но для инфицирования достаточно одного укуса комара-носителя.

Оценка рисков пандемий

Достижения ХХ века - антибиотики и всеобщая вакцинация - создали иллюзию исчезновения опасных инфекционных болезней.

Во-первых, благодаря всеобщей вакцинации удалось либо добиться полного исчезновения некоторых болезней, например, повсеместно - натуральной оспы и в ряде стран - полиомиелита, либо свести количество заболеваний к минимуму - как это произошло в случае с корью, краснухой, дифтерией.

Во-вторых, антибиотики позволили успешно бороться с инфекциями, которые раньше слабо поддавались лечению: от гонореи до воспаления лёгких.

Тем не менее, инфекции по-прежнему представляют серьёзную опасность для человечества. Какие именно и какую - разбираемся вместе с врачом-инфекционистом Данилой Конновым.

За период с 2010 по 2015 годы в мире зарегистрировано 3248 случая чумы , 584 из них – с летальным исходом. Но бояться пандемий, как в Средние века, не стоит. Эпидемиологический контроль, вакцинация и антибактериальная терапия позволяют контролировать эту опасную болезнь и держать в рамках эндемичных регионов (Мадагаскар, Конго). Там вспышки чумы будут наблюдаться время от времени, но выход и распространение инфекции за границы этих регионов маловероятно.

Брюшной тиф встречается по всему миру, эндемичными районами считаются Средняя и Южная Азия, Африканский континент, факторами риска являются антисанитарные условия и отсутствие свободного доступа к чистой питьевой воде. Ежегодно заболевает около 20 миллионов человек, из которых около 200 тысяч погибает. Тенденций к глобальному распространению в настоящий момент нет благодаря особенностям передачи, которые часто исключены в развитых странах, наличию вакцинации и антибактериальной терапии. Определенную угрозу распространения может нести рост антибиотикорезистентных штаммов возбудителя - но за ними ведется постоянный надзор.

Холерой ежегодно заболевает около 4 миллионов и погибает около 140 тысяч человек. Количество официально регистрируемых случаев на порядок меньше - в связи с отсутствием на эндемичных территориях адекватного мониторинга большинство случаев не фиксируется. Как и брюшной тиф, холера - болезнь стран с низким уровнем социального развития, антисанитарией, ограниченным доступом к питьевой воде и медицинским услугам.

Последняя значительная эпидемия зафиксирована в Йемене в 2017 году и за год унесла 2258 жизней, при этом заболело более миллиона человек. Холера - опасная, остро протекающая болезнь с быстро развивающимся обезвоживанием, но при своевременной медицинской помощи она успешно лечится.

Читайте также:

• Возбудитель инфекции кандида трихофитон
• Отделение анестезиологии и реанимации инфекционной больницы
• Герпетическая инфекция 1 и 2 типа анализы
• Профилактика воздушно капельных инфекций в хирургическом отделении
• Можно ли купаться при аденовирусной инфекции