Инфекционный кератоконъюнктивит у собак
Кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза — один из частых запросов владельцев собак. К сожалению, определить симптомы заболевания на ранних стадиях достаточно трудно из-за смазанной клинической картины, что затрудняет диагностику и последующее лечение.
Для нормального функционирования зрительного органа поверхность роговицы глаза должна быть все время увлажненной. Слезная жидкость выполняет роль защитного барьера, вымывая инородные тела и препятствуя попаданию болезнетворных микроорганизмов извне. В ее составе содержатся вещества, питающие роговицу и контролирующие микрофлору глазного дна. При нарушениях процесса слезоотделения возникает сухость в глазу, а с ней и дискомфорт в ощущениях в виде рези, частого моргания, слипания ресниц и прочие побочные реакции. Несвоевременное обращение к ветеринару грозит серьезными осложнениями, вплоть до потери зрения животного.
Причины возникновения
Исходя из медицинской практики, можно сказать, что синдром сухого глаза может являться как самостоятельной патологией, так и быть следствием какого-то заболевания. Наиболее распространенными причинами развития ССГ считаются следующие:
Важно: врожденные патологии, чаще всего, присущи йоркширским терьерам и мопсам, а также собакам породы пудель, ши-тцу, английским бульдогам.
Общая симптоматика
Распознать признаки начинающего кератоконъюнктивита достаточно трудно из-за отсутствия специфических клинических признаков. Как правило, у собаки наблюдается:
- Усиленное слезоотделение
- Отек конъюнктивы
- Покраснение конъюнктивальной оболочки разной интенсивности
- Небольшие и не постоянные гнойные выделения из глаз
Перечисленная симптоматика зачастую связывается с конъюнктивитом или результатом попадания в глаза инородного тела.
Стадия средней тяжести характеризуется уже явными признаками снижения слезоотделения и замутнения роговицы. Присутствуют и следующие признаки:
- Обильные гнойные выделения из глаз в виде тягучих слизистых нитей. Собаке трудно разомкнуть веки, особенно после сна.
- Конъюнктива прилипает к роговице из-за большого количества продуцируемой слизи.
- Наличие следов ксероза (эрозии) роговицы.
- Развитие пигментозного кератита разной степени выраженности.
В запущенных случаях наблюдаются уже явные дегенеративные изменения конъюнктивы и роговицы, осложненные устойчивым снижением функции слезоотделения. Также имеют место:
- Блефароспазм.
- Гнойные выделения из глаз.
- Поражение век, а в дальнейшем и кожи вокруг глаз.
- Склеивание ресниц.
- Отечность и воспаление конъюнктивы
- Изменение структуры рельефа роговицы, появление язв и перфорации.
- Сосудистый кератит.
Сосудистый кератит у собаки
На последней стадии заболевания животное может безвозвратно потерять зрение из-за полной деформации роговицы. Она становится не просто непрозрачной, а покрывается плотной гнойной коркой.
Диагностика
Поскольку выявить кератоконънктивит на ранних стадиях достаточно проблематично, то в качестве диагностики могут использоваться несколько тестов.
Смысл ее заключается в том, чтобы определить уровень стабильности слезной пленки. Для этого вводят 1 каплю флюоресцеина натрия (0,2%) в нижний конъюнктивальный мешок и засекают время между последним морганием и появлением черного пятна (разрыва) на поверхности слезной пленки.
- менее 5 сек. — критический уровень;
- 5-10 сек. — ниже нормы;
- больше 10 сек. — норма.
Дает возможность определить объем общей слезопродукции. Для опыта используются специальные маркированные полоски из фильтрованной бумаги. Под определенным углом полоска закладывается в наружный угол глаза на край нижнего века, после чего собаке закрывают глаз на 1 минуту. По прошествии времени полоску вынимают и анализируют длину пропитанного слезной жидкостью участка.
- меньше 5 мм — предельный уровень сухости глаза;
- ниже 10 мм — низкий уровень сухости глаза;
- 11-14 мм — пограничный уровень сухости глаза;
- больше 15 мм — норма.
Дополнительно могут браться анализы крови на биохимию и общего порядка. Актуальны при наличии подозрений на то или иное системное заболевание.
Лечение
Методы лечения сухого кератоконъюнктивита подразделяют на терапевтические и хирургические. Иногда они сочетаются друг с другом для достижения максимальной эффективности.
Медикаментозные способы терапии включают в себя:
Периодичность закапываний зависит от степени вязкости препарата. Чем более жидкообразные капли, тем чаще их нужно инсталлировать. При низкой вязкости количество подходов может доходить до 5-8 раз в день, при высокой — всего 2-4 раза в день.
- Повышение слезопродукции регулируется с помощью специальных мазей — лекарственных пленок. Чаще всего, это Оптиммун (Optemmun) и Циклоспорин-А. У большинства животных наблюдается положительная реакция, которая ведет к значительному выделению слезной жидкости.
- Противовоспалительные средства — Гидрокортизоновая мазь, Дексаметазоновые капли, мазь Пренацид. При наличии повреждений эпителия роговицы данные препараты не назначаются.
- Антибиотики. Целесообразны при обнаружении побочных инфекций, а также дисбалансе вторичной микрофлоры. Хорошо себя показывают на практике антибиотики широкого спектра — Ципрофлоксацин, Тобрамицин.
- Протекторы роговицы. Работают на восстановление обмена веществ в тканях, ускоряют процессы регенерации. Как правило, назначаются Актовегин, Корнерегель.
- Антигистаминные средства. Вводят в схему лечения при наличии аллергических реакций, провоцирующих синдром сухого глаза. К ним относятся: Лекролин, Сперсаллерг, Кромогексал, Аллергодил.
Хирургический способ лечения заключается в переносе одной из проток околоушной слюнной железы в глаз. Операция сложная, поэтому проводится только в тех случаях, когда медикаментозная терапия оказалась не эффективной.
Функция околоушной железы — выделение слюны с последующим попаданием ее через проток в ротовую полость. Поскольку по биохимическому составу слюна практически идентична со слезной жидкостью, то она вполне может выступить в роли заместителя. Проток из околоушной зоны перемещают в окологлазную таким образом, чтобы слюна поступала непосредственно в глаз.
Кератоконъюнктивит у собак: видео
Сухой кератоконъюнктивит у собаки
Сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза) — это патология при которой происходит нарушение функции слезных желез, что приводит к нарушению продукции водной части слезы. В свою очередь это приводит к сухости и воспалению конъюнктивы и роговицы глаза.
В норме слеза у животных осуществляет питание всех поверхностных оболочек глаза и выполняет защитную функцию. В слезе находится множество факторов иммунитета глаза и антибактериальных ферментов. Они защищают глаза животных от проникновения чужеродных патогенных микроорганизмов.
При снижении количества слезы глаз становится очень восприимчивым к различным инфекциям и мелким раздражающим частицам внешней среды. На фоне нарушения иммунитета глаза сначала развивается гнойный коньюнктивит, затем воспаление поражает роговицу — возникает кератит со множеством новообразованных сосудов.
На поздних стадиях синдрома сухого глаза из-за гипоксии, ухудшения трофики тканей, аутоиммунного поражения роговицы и коньюнктивы животное полностью слепнет вследствие тотального пигментозного кератита.
Данное заболевание может протекать с различной степенью тяжести клинических признаков и приводить к полной потере зрения. Его диагностика на ранних стадиях затруднена из-за отсутствия характерных симптомов. Развитие синдрома обусловлено не только патологией органа зрения, но и рядом других факторов: общим состоянием здоровья, генетической предрасположенностью, неблагоприятными условиями окружающей среды.
Факторы, способствующие нарушению продукции слезной жидкости :
- Травмы железы, мышц и нервов глаза ответственных за функцию слезных желез.
- Врожденное недоразвитие слезных желез.
- Атрофия слезных желез.
- Аутоиммунные процессы в организме.
- Анестезия (вызывает временную сухость глаза, уменьшая секрецию слезы).
- Врожденное отсутствие слезных желез (бывает очень редко, но у некоторых карликовых пород иногда встречается).
- Удаление третьего века или слезной железы, которая на нем крепится.
- Повреждение лицевого нерва, иннервирующего слезную железу.
- Применение сульфаниламидных препаратов.
- Инфекционные заболевания (чума плотоядных, лейшманиоз, герпес вирус).
Не зависимо от причины возникновения заболевания, оно остается на всю жизнь и требует пожизненного ухода за глазами больного животного. При правильном уходе животному обеспечено нормальное полноценное зрение, в то время как при отсутствии лечения и должного ухода итогом может стать полная слепота и хронические воспалительные реакции на обоих глазах, которые доставляют страдание и дискомфорт как животному, так и его хозяину.
Среди пород собак, имеющих врожденную склонность к сухому кератоконъюнктивиту можно выделить американского коккер-спаниеля, цвергшнауцера, вест-хайлэнд-уайт терьера. Чистопородные и брахицефалические породы кошек также предрасположены к появлению таких воспалительных процессов.
Сухой кератоконъюнктивит может развиваться на фоне множества причин, следовательно клинические проявления будут зависеть от характера подлежащего процесса. Различают острый или хронический; одно- или двусторонний; временный или постоянный сухой кератоконъюнктивит.
Характерными признаками сухого кератоконъюнктивита являются:
- Блефароспазм.
- Язвы роговицы (возможно с прободением).
- Пигментация и матовость роговицы.
- Слизистые или слизисто-гнойные выделения
- Гиперемия (покраснение) конъюнктивы
- Со стороны роговицы наблюдается сухость, потеря блеска,помутнение и отек.
- Пигментозный кератит (роговица замещается непрозрачным помутнением черного цвета) — начинается с периферии и распространяется к центру роговицы, закрывая зрачковую зону.
- Кератит (воспаление роговицы с васкуляризацией, пигментацией).
- Ухудшение зрительной функции при выраженном кератите.
Двусторонний сухой кератоконъюнктивит у кошки
Наиболее характерным признаком сухого кератоконъюнктивита являются клейкие, густые истечения, которые прилипают к внутреннему углу глаза. Гнойный компонент истечений может быть стерильным и развиваться по причине инфильтрации роговицы и конъюнктивы воспалительными клетками, и может быть и септическим – при присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Также, для сухого кератоконъюнктивита собак и кошек характерны блефароспазм и протрузия третьего века, выраженность значительно отличается в зависимости от оставшейся чувствительности поверхности глаза. В тяжелых или острых случаях отмечается потеря эпителия роговицы с формированием язв (особенно в центре), в редких случаях развивается перфорация роговицы и передний увеит.
В хронических случаях сухого кератоконъюнктивита отмечается поверхностная а также глубокая васкуляризация и пигментация роговицы. Данные изменения являются основной причиной ухудшения зрения при данном заболевании.
Матовость роговицы у собак отмечается лишь в 25% случаев. Сухость носового зеркальца чаще отмечается при нейрогенной форме сухого кератоконъюнктивита.
Диагноз сухого кератоконъюнктивита устанавливается на основании истории болезни, характерных клинических признаках и специальных тестов.
Стабильность слезной пленки можно определить с помощью пробы по Норну: в нижний конъюнктивальный мешок инстиллируют 1 каплю 0,2% флюоресцеина-натрия. Определяют время от последнего моргания до появления в подкрашенной слезной пленке разрыва в виде черного пятна или щели на поверхности роговицы. Время разрушения слезной пленки является важным показателем ее стабильности.
Другим важным методом определения функции слезных желез является тест Ширмера, устанавливающий суммарную слезопродукцию. Для его постановки некоторые фармацевтические фирмы выпускают специальные полоски из фильтровальной бумаги. Полоску сгибают на маркированном конце под углом 45° и помещают в нижний конъюнктивальный свод в наружной трети глазной щели: перегиб должен лежать на краю века, а загнутая часть полоски не должна касаться конъюнктивы. Животному закрывают глаз, через 1 минуту достают полоску и учитывают результат, измеряя длину увлажненного участка от линии сгиба.
Также, проводится идентификация повреждения роговицы окраской Розбенгалом и флюоресцином и также исключение системных заболеваний животных (сахарный диабет, гипотиреоз, полиартрит и полимиозит, иммунопосредованные кожные заболевания).
Комплексное лечение сухого кератоконъюнктивита сводится к замещению недостатка слезы искусственными растворами и снятию воспаления и аутоиммунных процессов в глазу и слезных железах.
В целом лечение включает в себя несколько основных направлений:
- Стимуляция продукции слезы. Достигается назначением циклоспорина и такролимуса в виде глазных капель и мазей. Циклоспорин и такролимус обладают противовоспалительным и стимулирующим действием на слезную железу. Благодаря этому клетки эпителия слезной железы начинают частично восстанавливаться и продуцировать жидкость. Важно помнить, что эти препараты могут начать действовать не сразу, а через несколько дней и эффективны не у всех животных
- Противовоспалительная терапия. Для лечения инфекционного и воспалительного компонентов при синдроме сухого глаза местно применяются офтальмоантибиотики и кортикостероидные препараты.
- Использование искусственных заменителей слезы. Замещение дефицита слезы — одно из основных направлений лечения сухих кератоконьюнктивитов. На практике оно включает в себя использование искусственных заместителей слезы в виде капель и гелей.
- Антибактериальная терапия — для контроля вторичной микрофлоры (глазные капли с антибиотиками широкого спектра действия).
- Назначение протекторов роговицы. Они активизируют обмен веществ в тканях роговицы и конъюнктивы, улучшая трофику и стимулируя процессы регенерации.
- Антиаллергические препараты — для предупреждения или купирования аллергических реакций, характерных для некоторых форм синдрома сухого глаза.
К хирургическим методам относят окклюзию слезных точек, транспозицию протока околоушной слюнной железы в нижний конъюнктивальный мешок и частичную тарзорафию.
При лечении синдрома сухого глаза важно проводить коррекцию общего состояния животного по полученным результатам обследования. Например, при гипотиреозе симптомы сухого кератоконъюнктивита могут значительно уменьшиться, а при легком течении — и исчезнуть на фоне проведения заместительной терапии гормонами щитовидной железы.
Риккетсиозный кератоконъюнктивит (Keratoconjunctivitis rickettsiosa), риккетсиозный конъюнктивит, повальный кератит, офтальмия, повальная болезнь глаз, — остро протекающая инфекционная болезнь животных, преимущественно крупного рогатого скота, вызываемая риккетсиями и сопровождающаяся лихорадкой, катаральным конъюнктивитом и гнойно-язвенным кератитом.
Историческая справка. Впервые риккетсиозный кератоконъюнктивит в 1931 году описал Коулс в Южной Африке . В 1937году А. Донатьен и Ф.Лестокар обнаружили данное заболевание в Алжире, Кордье и Менжер в Тунисе. В СССР риккетсиозный кератоконъюнктивит описали Г.Ф.Панин (1953), К.А. Дорофеев(1954), В.П. Громов, И.П.Вершинин и др. (1963),М.В. Плахотин (1966), А.А. Кадыров (1969). Риккетсиозный кератоконъюнктивит регистрируется в Африке, Америке, Азии, Европе.
Заболевание в отдельных хозяйствах может наносить большой экономический ущерб, в связи с утратой животными зрения.
Этиология. Возбудитель болезни — Ricolesia bovis (Rickettsia conjunctivae) – мелкий полиморфный (кокко- , диско- и палочковидный) микроорганизм размером 0,5-1,0 мкм, культивируется в желточном мешке 6-7-дневных куриных эмбрионов. Окрашивается по Романовскому в синий цвет. Возбудитель риккетсиозного кератоконъюнктивита малоустойчив к факторам окружающей среды и химическим веществам. При комнатной температуре он погибает через 24часа. В 0,85%-ном растворе хлористого натрия при температуре 20-22°С микроб сохраняет свои патогенные свойства в течение 24часов. На стерильной шерсти овец возбудитель погибает через 96часов, 5%-ный раствор колларгола инактивирует риккетсий через 15минут.
Эпизоотология. К риккетсиозному кератоконъюнктивиту восприимчивы крупный и мелкий рогатый скот, верблюды, свиньи и птица. При этом наиболее чувствительны телята в возрасте от 5мес. до 1,5лет и ягнята старше 15-дневного возраста. Источником возбудителя инфекции являются больные животные и риккетсионосители, которые выделяют его с секретом конъюнктивы и слизью из носа. Основной путь передачи заболевания – воздушно капельный. Возможен механический перенос возбудителя болезни мухами (Musca domestica, Stomoxys calcitrans). Для заболевания характерно исключительное быстрое распространение, особенно быстро заболевание распространяется, когда владельцы своих животных содержат большими группами. Риккетсиозный кератоконъюнктивит регистрируется во все времена года, но чаще всего весной и летом. Для болезни характерна ее стационарность. На степень поражения животных свое отрицательное влияние оказывают плохие зоогигиенические условия их содержания, недостаток в рационе витамина А.
Патогенез. А.А. Кадыров установил, что после введения в переднюю камеру глаза кроликам суспензии из пораженной заболеванием конъюнктивы телят 90% животных заболевали на 2-4день. При патвскрытии зараженных кроликов на 20-30-й день А.А. Кадыров нашел у кроликов катаральное воспаление легких, отсюда он пришел к выводу, что кератоконъюнктивит представляет собой общее заболевание организма.
Иммунитет. После переболевания риккетсиозным кератоконъюнктивитом животное приобретает невосприимчивость к данной болезни сроком на один год.
Клиническая картина. Инкубационный период (скрытый период) – от 2 до 12 дней. Течение болезни может быть острым и подострым. Основной симптом заболевания – конъюнктивит. Чаще происходит поражение одного глаза. При клиническом осмотре больного животного ветеринарный специалист регистрирует истечение из больного глаза, веки опухают и у животного отмечается сильная реакция на свет (светобоязнь). При осмотре поверхности отечной конъюнктивы отмечаем мелкую зернистость. На 3-м веке развиваются обильные грануляции. Начавшийся воспалительный процесс может перейти на роговицу, вызывая кератит, появляются изъязвления, иридоциклит. Роговица при осмотре мутная, имеет желтоватый оттенок, в ней может образоваться абсцесс. Температура тела у больного животного повышена, состояние угнетенное, снижается аппетит. Спустя некоторое время абсцесс вскрывается, и образуется язва. Из пораженного глаза идут слизисто – гнойные истечения. Через 8-10 дней животное обычно выздоравливает, но у отдельных животных заболевание может продолжаться 20-35дней. После выздоровления у больного животного в глазу остается бельмо.
Диагноз. Диагноз ветеринарные специалисты ставят на основании анализа эпизоотологических, клинических данных и результатов лабораторных исследований мазков – соскобов с поверхности поврежденной конъюнктивы. В начале и середине болезни в мазках обнаруживают эритроциты, много полиморфноядерных нейтрофилов и эпителиальных клеток, в которых содержится возбудитель. С ослаблением воспалительного процесса количество нейтрофилов снижается, происходит их замещение лимфоцитами; одновременно с этим уменьшается количество возбудителя в эпителиальных клетках. Риккетсии чаще находят на 2-5-й день болезни, а у выздоровевших животных их обнаружить не удается.
Дифференциальный диагноз. Риккетсиозный кератоконъюнктивит ветеринарные специалисты должны дифференцировать от кератитов при хламидиозе, телязиозе, пастереллезе, оспе, а также кератитов вызванных травматическими повреждениями глаз.
Лечение. Больных животных владельцы должны изолировать в темное помещение и проводить лечение. При лечении больным животным применяется 5%-ный раствор колларгола, 3%-ную хлорамфениколовую, ауреомициновую и пенициллиновую мази, 0,1%-ный раствор сульфата цинка. Использование синтомициновой эмульсии с дибиомициной мазью способствует заживлению пораженных глаз на 9-24-й день. Для рассасывания образовавшихся помутнений роговицы практические ветеринарные специалисты с успехом применяют 10%-ную мазь или порошок каломеля (пополам с сахаром) и 1%-ные мазь или раствор гидрокортизона. При кератоконъюнктивите коров и овец эффективен порошок фуразолидона в виде аэрозоля. При тяжелом течении болезни применяют новокаиновую блокаду.
С целью профилактики в неблагополучных стадах условно здоровым животным вводят в конъюнктивальный мешок обоих глаз (один раз в неделю) дибиомициновую мазь, синтомициновую эмульсию или порошок по прописи: биомицин, сульфантрол, синтомицин (поровну). Порошок вдувают в глаза животным 4-5 раз в течение 1,5 месяца. Одновременно с проведением профилактической обработки животных проводят дезинфекцию животноводческих помещений один раз в неделю 0,1%-ной эмульсией хлорофоса. Периодически проводится дезинсекция. В неблагополучных по данной болезни хозяйствах ветеринарные специалисты ежемесячно зимой и ежедневно летом осматривают животных на данное заболевание.
Кератоконъюнктивитом называют воспалительный процесс роговицы (кератит) и конъюнктивы (конъюнктивит) глаза. Чаще всего данное заболевание возникает в качестве аллергической реакции в результате прямого воздействия косметических средств на оболочку глаза, или при неправильном использовании контактных линз. Кроме того, заболевание может быть побочным эффектом применения фармакологических препаратов или вызвано активностью грибков, бактерий, вирусов и паразитарных инфекций.
Чаще всего с кератоконъюнктивитом сталкиваются молодые люди, а также люди средней возрастной категории. Пожилых людей это заболевание поражает крайне редко. В редких случаях кератоконъюнктивит может появляться и у маленьких детей. Иногда симптомы кератоконъюнктивита могут проявляться у женщин во время беременности, сама же болезнь появится позже. Заболевание не несёт в себе никакой опасности, но лечение может быть продолжительным и непростым. Обычно кератоконъюнктивит возникает сразу после контакта с каким-либо аллергеном. Аллерген легко может воздействовать на глаз, так как он открыт для внешних воздействий.
В большинстве случаев кератоконъюнктивит начинает развиваться после попадания на оболочку глаза пыли, шерсти домашних животных, бытовой химии, некачественных косметических средств, пыльцы некоторых растений и многого другого. Симптомы могут проявляться не только на глазах, также у человека может возникнуть насморк или кашель. Стоит отметить, что этой болезни подвержены не только люди, но и домашние животные. Вылечить у них это заболевание сложнее из-за трудностей приёма препаратов. У питомцев кератоконъюнктивит проявляется только на глазах.
В международной классификации болезней МКБ–10 Кератоконъюнктивит имеет код H16.2.
Классификация кератоконъюнктивита
Существует классификация разновидностей кератоконъюнктивита.
- Сухой кератоконъюнктивит — наиболее распространённый вид, его ещё называют сухим глазом. Данное заболевание связано с тем, что в глазах ощущается сухость, то есть недостаточно влаги. Чаще всего такая патология диагностируется у людей, страдающих от ревматоидного артрита.
- Весенний кератоконъюнктивит — его так называют за то, что он проявляется только в весенний период. Это связано с активным цветением всех растений и появлением большого количество пыльцы, которая является сильнейшим аллергеном. В другое время эта болезнь никак себя не проявляет.
- Фотоэлектрический кератоконъюнктивит — проявляется после поражения сетчатки глаза ультрафиолетовыми лучами, то есть это вид ультрафиолетового кератита. Чаще всего у людей проявляется эта болезнь после долгого пребывания в горах или в жарком районе, если это непривычно. Если речь идёт о горах, то вместе с кератоконъюнктивитом может развиться амавроз, то есть временная "снежная слепота". Обычно недуг начинает проявлять себя через 12 часов после воздействия аллергена на глаз.
- Атопический кератоконъюнктивит — одно из проявлений атопии.
- Эпидемический кератоконъюнктивит вызывается аденовирусной инфекцией.
- Усиленный лимбической кератоконъюнктивит — вызван механическими травмами.
- Инфекционный бычий кератоконъюнктивит (ИБК) — заболевание, поражающее крупный рогатый скот, вызванное бактериями лат. Moraxella bovis.
Если говорить о кератоконъюнктивите у животных, то чаще всего встречается розовый глаз у коз и овец, а также бычий кератоконъюнктивит. Весь крупный рогатый скот страдает от данного заболевания.
Причины кератоконъюнктивита
Нередко причиной развития кератоконъюнктивита у человека становится туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов, а также желёз внутренней секреции. Микробактерии выделяют токсины, которые и являются аллергенами, в результате чего и появляется кератоконъюнктивит. Причиной появления заболевания могут быть не только внешние поражающие факторы сетчатки глаза, но и пищевая аллергия на конкретные продукты питания. Для того, чтобы предотвратить развитие болезни, нужно соблюдать личную гигиену, а также избавиться от вшей, если они есть.
Обычно кератоконъюнктивит проявляется только после воздействия аллергенов на сетчатку глаза, это может быть библиотечная или домашняя пыль, чешуя рыбы, пары бытовой химии, а также косметические средства, не предназначенные для глаз. "Подцепить" кератоконъюнктивит очень легко, так как глаз человека подвержен внешним воздействиям. Стоит отметить, что заболевание незаразное, поэтому оно не может передаваться от одного человека к другому.
Симптомы кератоконъюнктивита
Симптомы кератоконъюнктивита могут проявиться как сразу же после воздействия аллергена, так и спустя сутки. Чаще всего заболевание проявляется не на одном глазу, а сразу на обоих. При кератоконъюнктивите ощущается зуд и сухость в глазах. Иногда в глазах чувствуется резкая боль, которая может помешать осуществлению зрительной функции.
В тяжёлых случаях появляется светобоязнь и если болезнь запущена, тогда вылечить её будет сложно, но всё же возможно. Человек не сможет смотреть на свет, так как у него начнут сильно болеть глаза. Увеличение лимфатических узлов, а также появление маленьких пузырьков на роговице тоже являются проявлениями такого заболевания, как кератоконъюнктивит.
Блефароспазм и отёк век являются обычными симптомами кератоконъюнктивита. Других симптомов у заболевания нет. Однако стоит отметить, что все проявления кератоконъюнктивита довольно болезненные, глаза будут постоянно болеть, будет становиться хуже от взгляда на свет, даже пребывание на улице в дневное время будет затруднено.
Диагностика кератоконъюнктивита
Диагностика кератоконъюнктивита проходит довольно быстро, так как даже визуально можно понять, что это скорее всего именно кератоконъюнктивит, но всё же стоит проверить, чтобы отсеять подозрения на другие заболевания. Прежде всего, специалисты проведут анализ анамнеза, а также общий осмотр сетчатки и роговицы глаза. При этом происходит пальпация лимфатических узлов. Также врачи проводят опрос пациента, ему стоит рассказать о всех своих неприятных ощущениях и подозрениях.
При помощи щелевой лампы проводят биомикроскопию, чтобы точно диагностировать кератоконъюнктивит, а также понять, от какого именно вида заболевания страдает больной. Так как кератоконъюнктивит может появиться у человека, больного туберкулёзом, то специалисты проводят обследование пациента на туберкулёз при помощи пробы Манту, Диаскин-теста, а также пробы Пирке. Даже тогда кератоконъюнктивит может быть не диагностирован, так как его проявления похожи на симптомы и других заболеваний глазного яблока, сетчатки и роговицы. Последнее слово останется за фтизиатром, так как именно его консультация нужна тем, кто находится под подозрением диагностирования кератоконъюнктивита.
Лечение кератоконъюнктивита
Начинать лечение можно только в том случае, если кератоконъюнктивит полностью диагностирован. В противном случае можно только навредить или же лечение окажется просто бесполезным, но и это не всё. Перед началом лечения специалисты должны определить природу аллергена, который поспособствовал развитию заболевания. Не следует приниматься за лечение самостоятельно и без консультации с врачом. Если появились первые признаки заболевания, то нужно обязательно обратиться к специалисту, который и назначит необходимые препараты в зависимости от разновидности кератоконъюнктивита. Можно обратиться как к окулисту, так и к аллергологу, а лучше пройти консультацию и у того, и у другого специалиста.
Если заболевание протекает в лёгкой форме, то врачи назначают глазные капли (Офтальмоферон, Тобрамицин, Ципрофлоксацин, Альбуцид, Тобрекс и т.д.) или мази (Ацикловир), чтобы избавиться от сухости в глазах, а также холодные компрессы. Такое лечение скорее направлено на уменьшение дискомфорта, а не на искоренение заболевания. Если форма заболевания тяжёлая, то придётся искать комплексный подход к лечению, то есть не только пользоваться каплями для уменьшения зуда и сухости, но и пить таблетки, которые содержат в себе сразу несколько полезных для глаз витаминов.
Острая форма лечится на протяжении двух недель, только это в том случае, если все рекомендации врача будут в точности соблюдены. Тогда исчезнут и все симптомы. Народные средства в лечении не помогут, так как они могут только усугубить ситуацию.
Кератоконъюнктивит у кошек и собак
Наиболее распространённый вид заболевания у кошек и собак — сухой кератоконъюнктивит. При этом глаза у животного воспаляются, чувствуется сухость, а слёзной жидкости практически нет. У животных немного иные причины развития кератоконъюнктивита. Среди них: врождённая недоразвитость слёзных желёз, полная атрофия слёзных желёз, аутоиммунные процессы, которые повреждают железы, а также различные травмы, которые нарушают зрительную функцию.
Особенность кератоконъюнктивита у животных в том, что полностью вылечить его нельзя, так как заболевание возникает не в качестве аллергической реакции, а в большинстве случаев является врождённым. Стоит отметить, что за глазами собаки и кошки придётся ухаживать на протяжении всей жизни. Чаще всего именно чистопородные кошки имеют предрасположенность к появлению кератоконъюнктивита. Ветеринары назначают лечение в виде закапывания в глаза специальных растворов, замещающих слезную жидкость. Схема лечения для каждого животного индивидуальна. Если заболевание обнаружено на ранних стадиях, то можно попытаться стабилизировать состояние конъюнктивы, тогда животному будет легче жить, однако в подавляющем большинстве случаев специалистам приходится курировать больное животное на протяжении всей жизни.
Есть и другой способ, правда, у него есть некоторые минусы. Это транспозиция скуловой слюнной железы в свод конъюнктивы. Такая процедура нужна только тем животным, кому не помогает лечение при помощи препаратов заменяющих слёзную жидкость. Специалисты дают время семье на принятие такого решения, так как вернуться к исходному положению будет практически невозможно.
Осложнения кератоконъюнктивита
У кератоконъюнктивита есть ряд осложнений. Для своевременной диагностики, при первых симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. Тогда лечение будет назначено правильно, и можно обойтись без осложнений. Наиболее распространённым осложнением кератоконъюнктивита является светобоязнь. Человеку будет очень больно смотреть на источники света, иногда даже будет сложно выходить на улицу в светлое время суток. В таком случае всё время придётся ходить в солнцезащитных очках. Кроме того, может развиться снежная слепота, будет больно смотреть на снег. Ещё одним осложнением является сильная непрекращающаяся боль в глазах, она возникает при тяжёлой форме заболевания, но от неё можно избавиться в течении двух недель.
Профилактика кератоконъюнктивита
Учёные не имеют однозначного мнения по поводу профилактики кератоконъюнктивита. Однако для начала стоит узнать, что спровоцировало её происхождения, чтобы устранить этот аллерген. Всё довольно просто, когда аллергеном является пыль или шерсть животных, но если аллерген — пыльца растений, то всё намного сложнее. В это время лучше всего уехать в другое место, где нет таких растений, например, на отдых в страну с другим климатом. Но перед этим нужно пройти ряд обследований на выявление аллергенов.
Если источник заболевания можно устранить, то медикаментозное лечение не понадобится, но так происходит далеко не всегда. Можно закапывать противоаллергенные капли, чтобы предотвратить возникновение заболевания. Стоит помнить, что при появлении первых симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу.
Читайте также: