Инфекция на голове у грудничка

Новорожденные дети очень сильно реагируют на самые разные раздражители, в отличие от взрослых людей. Особенно выраженной является реакция в первые месяцы жизни ребенка. Основным признаком поражения кожного покрова аллергеном считается себорейный дерматит у грудничков.

В самом начале аллергическая реакция проявляется на голове малыша. Практически всегда у новорожденных деток появляется молочная корка, которая имеет высокую плотность. Она не несет никакой угрозы и не нуждается в лечении, о чем, как правило, предупреждает врач еще в роддоме.

Причины возникновения заболевания

Вызвать развитие себорейного дерматита у грудничка могут несколько разных причин. К основным специалисты относят следующее.

1. Очень часто врачи говорят о том, что себорейный дерматит у грудничка развивается из-за избытков материнских гормонов, от которых он не успел еще освободиться после рождения. В таком случае из-за большого количества гормонов происходит активация сальных желез. Они вырабатывают в несколько раз больше обычного секрета и провоцируют образование корочек у ребенка.
2. Себорейный дерматит волосистой части головы у детей может начать проявляться у тех детей, которые имеют наследственную предрасположенность к патологиям аллергического происхождения. В таком случае подбирается индивидуальная схема лечения. Этим должен заниматься исключительно опытный специалист.
3. Себорейный дерматит у грудничка имеет место в случае поражения детского организма инфекцией. Плохое влияние имеют некоторые медикаменты, которые нежелательно принимать в слишком раннем возрасте.
4. Дисбактериоз может спровоцировать изменения состояния кожного покрова лица и головы малыша. Также влияют патологии пищеварительной системы. Из-за этого развивается себорейный дерматит волосистой части головы у детей.
5. Специалисты называют и наиболее частую причину развития этой патологии у детей – влияние на слабый организм ребенка дрожжевого гриба Malassezia furfur. Данный грибок имеет способность очень активно размножаться непосредственно на поверхности кожи.

В большинстве случаев все признаки себорейного дерматита самостоятельно исчезают примерно через 2-3 месяца после появления. Но в более тяжелых случаях данная патология может протекать очень тяжело и не исчезать на протяжении нескольких лет. В связи с этим лечение стоит начинать сразу же после появления малейших симптомов, даже если учитывать, что себорейный дерматит не считается серьезным заболеванием.

Факторы, влияющие на развитие патологии

К основным факторам, которые могут усилить активность грибка, можно отнести следующее:

• сальные железы выделяют слишком много секрета, что часто встречается у новорожденных;
• имеет место повышенное потоотделение;
• в организме ребенка есть слишком много материнских гормонов;
• малыш имеет слабый иммунитет;
• есть заболевания пищеварительной системы, которые провоцируют сбои в работе некоторых органов;
• наследственная предрасположенность у новорожденного.

Симптомы болезни

Симптоматика себорейного дерматита проявляется у большей части всех новорожденных детей. Патология имеет свои характерные признаки, к которым относят следующие:

• В случае себорейного дерматита у грудничка волосистой части на голове у малыша начинают появляться чешуйки небольшого размера. Как правило, они локализуются изначально в теменной зоне. В этом же месте образовывается панциреподобный слой, который по своему внешнему виду может напомнить шапочку. Чешуйки, которые появились из-за себорейного дерматита на голове у грудничка, могут иметь серый или желтый цвет.
• После головы корки начинают постепенно переходить на другие части тела. Можно заметить их появление в области шеи, лица и за ушами. Подобные образования встречаются достаточно редко, но все же о них стоит помнить. Стоит отметить, что себорейный дерматит может начать развиваться в области подмышек, паха, ягодиц.
• На кожном покрове могут быть или отсутствовать воспалительные процессы. Чешуйчатые образования не краснеют, что, как правило, бывает при развитии атопического дерматита. Фото себорейного дерматита у грудничка позволят вам примерно определить это заболевание.
• Пораженные участки кожного покрова не зудят. Это еще одно отличие от атопического дерматита. Несмотря на то что у ребенка себорейный дерматит на голове и других частях тела – зрелище не из приятных, но все же он не приносит малышу никакого дискомфорта.

Срок проявления заболевания

Образования в виде корок начинают появляться у малыша через две или три недели после его рождения. Пик развития заболевания приходится на период от одного до трех месяцев после появления крохи на свет. Если не заниматься лечением себорейного дерматита у грудничка, то корки должны самостоятельно исчезнуть примерно к году жизни ребенка, но это в лучшем случае. Если заболевание имеет запущенную форму, то волосистая область головы может заживать даже до 4 лет.

Как избавиться от признаков патологии

У грудничков себорейный дерматит на лице и других частях тела лечится по двум разным направлениям. В первую очередь нужно предоставить правильный и регулярный уход за кожным покровом ребенка. Второй этап лечения – это применение специальных лекарственных препаратов для терапии медикаментозного характера.

Как правильно ухаживать за кожей ребенка

Ухаживать за кожным покровом малыша нужно очень тщательно и аккуратно. Есть некоторые правила, которые нужно соблюдать в обязательном порядке каждый день, особенно если ребенок страдает себорейным дерматитом.

• Выбирать одежду новорожденному нужно только из натуральной ткани. Синтетики стоит избегать.
• Если используются подгузники, то стоит обязательно сохранять определенное расстояние между телом и поверхностью подгузника. Важно следить, чтобы не было герметичности.
• Чтобы предотвратить развитие себорейного дерматита, необходимо регулярно устраивать малышу воздушные ванны.
• Внимательно следите за температурой в комнате, где находится ребенок. Максимальная температура не должна превышать отметки в 23 градуса.

Правильное использование косметических средств

• В зависимости от типа кожного покрова ребенка нужно индивидуально подбирать все косметические средства. Лучше всего выбирать те средства, которые имеют гипоаллергенную основу.
• Нельзя использовать шампуни, пены для ванны и другие моющие средства, которые имеют отдушку.
• После окончания водных процедур важно проследить, чтобы кожа была полностью сухой. Но при этом ни в коем случае нельзя растирать малыша. Сушить кожный покров можно исключительно с помощью аккуратных промакивающих движений.
• При себорейном дерматите волосистой части головы у ребенка необходимо уделять особенное внимание устранению проявлений патологии. Для того чтобы чешуйки снимались легко и не оставляли следов на поверхности кожного покрова головы, нужно предварительно смазать их аккуратно маслом, которое имеет растительный или же минеральный состав. Спустя минут десять можно начинать мыть голову. Важно помассировать легкими движениями кожу головы ребенка. Для такого массажа можно использовать щетку.

Средства для лечения заболевания

Как правило, медикаменты для лечения себорейного дерматита используются очень редко. Объяснить это можно тем, что если изначально устранить раздражитель, то есть шансы, что вскоре патология пройдет без какого-либо вмешательства. Если имеет место слишком сильное поражение, то врач должен подобрать медикаменты, которые помогут:

• ликвидировать воспалительный процесс;
• устранить жир, ороговевшие участки, шелушение;
• восстановить кожу малыша;
• предупредить развитие разнообразных заболеваний кожного покрова.

Как на лечение влияет степень поражения кожи

На терапию себорейного дерматита будет влиять степень поражения кожного покрова ребенка. В зависимости от этого специалист будет подбирать гели, шампуни или кремы. С их помощью можно будет устранить воспалительный процесс на коже, подсушить ее и убить грибок.

После того как будут устранены первичные поражения кожного покрова, для лечения будут использоваться специальные косметические средства, которые называются эмоленты.

Виды лекарств для лечения заболевания

Во время терапии могут использоваться следующие типы лекарств:

Использовать вышеуказанные средства для лечения себорейного дерматита у новорожденного ребенка можно не чаще двух раз в неделю. В каждом индивидуальном случае врач определяет длительность курса, с учетом того, какая именно степень поражения у ребенка.

Народные средства лечения

Для того чтобы устранить неприятные признаки этого заболевания, после консультации с врачом можно использовать некоторые средства, которые предлагает народная медицина. Наносить их нужно исключительно на поверхность кожи головы при себорейном дерматите волосистой части у грудничка, а затем прикрывать специальной шапочкой или же чепчиком. Оставляют средство на тридцать минут. Затем голову аккуратно прочесывают гребнем с закругленными зубчиками. После такой процедуры желательно тщательно помыть ребенку голову, чтобы убрать остатки лечебного средства и вычесанные чешуйки.

Для терапии себорейного дерматита можно использовать некоторые лекарственные растения. Для терапии детей разрешено использовать шалфей, календулу, кору дуба, разнообразные травяные сборы. С их помощью можно достаточно легко убрать корочки не только с поверхности головы, но и с лица.

Что нельзя делать с корочками

Ни в коем случае нельзя самостоятельно, без использования специальных средств удалять или, что еще хуже, сдирать образовавшиеся корочки. Такая процедура не поможет их устранить, и они очень быстро появятся снова. К тому же есть слишком большой риск занесения инфекции в открытые ранки. Перед использованием любых препаратов или средств народной медицины против себорейного дерматита в обязательном порядке нужно проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения

Данное заболевание может стать причиной развития серьезных осложнений:

• Корочки могут начать распространяться не только на голове, но и далеко за ее пределами. Ребенок становится очень капризным, постоянно плачет из-за того, что корочки зудят, есть также покраснение, жжение и сыпь. В таком случае себорейный дерматит может перейти в атопическую форму.
• В пораженные участки кожного покрова может попасть инфекция. Этот процесс очень опасен, ведь начинает быстро развиваться воспалительный процесс. Вскоре к дерматиту может присоединиться вторичная инфекция. Пораженные участки кожи начинают покрываться гноем. В большинстве случаев подобное наблюдается исключительно в паховой, подмышечной или ягодичной областях. В этой ситуации невозможно избавиться от заболевания без использования разнообразных медикаментов.

Хотя себорейный дерматит в большинстве случаев считается несерьезным заболеванием, все же не стоит затягивать с посещением врача после появления первых признаков патологии. Чем раньше будет начато использование специальных средств для устранения корочек, тем выше шансы, что заболевание скорее исчезнет, не возникнут осложнения и ребенок будет нормально себя чувствовать.

Что это такое

Себорейный дерматит — хроническое воспаление верхних слоев кожи. Нужно отметить, что страдают не все участки кожи, а только те, где имеется максимальное скопление сальных желез, например, волосистая часть головы, лицо. Главные возбудители заболевания — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa.

В процессе жизнедеятельности, эти грибки выделяют полиненасыщенные кислоты, которые раздражают кожу, вступая в реакцию с некоторыми веществами, которые она содержит.

Нормальный здоровый организм может регулировать численность таких грибков, однако, изменения в гормональном балансе, иммунные изменения способны привести к увеличению численности колоний грибков, и тогда раздражение, шелушение неизбежны. Причем они будут проявляться именно там, где кожного жира (сала) вырабатывается больше всего.

Причины возникновения

У взрослых себорейный дерматит всегда является тревожным симптомом, который порой сопровождает довольно серьезные недуги. У новорожденных такая форма кожного воспаления в подавляющем большинстве случаев — это вариант физиологической нормы. Так, кожа младенцев более нежная и тонкая, и функции сальных желез еще не совершенны.

Поэтому с рождения и до полугода себорейный дерматит встречается в той или иной степени у каждого четвертого-пятого малыша.

Влияет на появление такого дерматита и состояние иммунитета малышей. После рождения он представляет собой только набор антител, полученный от матери, то есть врожденный иммунитет. Свой собственный у организма младенца чрезвычайно слаб и несовершенен. Ему еще только предстоит становление и развитие. Именно поэтому естественной защитной системе так сложно справиться в дрожжеподобными грибками, если ребенку еще нет года.

На второй стадии отдельные и разрозненные чешуйки, имеющие сероватый или желтоватый цвет, объединяются в единую корочкообразную поверхность. Такие себорейные корочки могут проявиться у ребенка не только на голове, но и на шее, на лице, на лбу, на щеках, на теле. Довольно часто в этом случае поражаются паховая область и подмышечные впадины.

Симптомы

Характерные признаки себорейного дерматита — это появление чешуек, шелушения. Чаще всего это происходит в волосистой части головы, поскольку именно там сальные железы у грудничка работают активнее всего. Дело в том, что голова ребенка выполняет и дополнительную функцию — она участвует в теплоотдаче. Именно поэтому у ребенка, которому жарко, в первую очередь потеет голова. Под воздействием тепла и пота сальные железы значительно активизируют свою деятельность.

На аллергию себорея не похожа, и перепутать реакцию на новую молочную смесь и поражение сальных желез практически невозможно. Дело в том, что под корочками нет характерной для аллергии зоны покраснения. При снятии фрагмента корочки, кожа под ним остается светлой и неотечной. У детей более старшего возраста и взрослых себорея может сопровождаться зудом. В отношении новорожденных врачи практически единогласны — зуда и дискомфорта недуг ему не доставляет.

Очень многое зависит от того, какой именно тип себорейного дерматита наблюдается у конкретного ребенка. Медицина различает три вида недуга:

• Мокрая себорея. При ней выработка секрета сальными железами повышенная, кожного сала выделяется слишком много.
• Сухая себорея. При ней чешуйки имеют сухой вид, сами легко отпадают из-за недостаточной выработки кожного жира.
• Комбинированная (смешанная) себорея. Этот тип заболевания объединяет в себе признаки первых двух типов.

На общее состояние ребенка себорея не влияет: ни на аппетит, ни на сон малыша она не оказывает никакого влияния.

Прогнозы

В случае с новорожденными детьми о врожденной себорее можно говорить лишь в исключительных случаях, поскольку эта генетическая причина бывает достаточно редкой.

Остальные факторы, которые влияют на развитие такого дерматита, хорошо поддаются коррекции, а порой проходят самостоятельно, как в случае с дерматитом, зависящим от гормональных факторов. По мере становления собственного гормонального фона, себорея сходит на нет. Обычно это происходит в промежутке между первым полугодом и годом жизни.

Лечение

Себорейный дерматит у малыша не нуждается в медикаментозном лечении как минимум до года. В большинстве случаев, он проходит сам после 4-6 месяцев самостоятельной жизни. Только в редких случаях корочковые образования на голове и коже сохраняются до 2-3 лет.

Обычно вполне достаточно соблюдения некоторых гигиенических и общих правил, которые позволят проявлением такого дерматита пройти, как можно скорее:

• Чепчики и шапочки дома не нужны. Во всяком случае, для ребенка с себорейным дерматитом. Надевать на младенца чепец или шапочку следует только на улицу, при этом одевать малыша следует по погоде, поскольку излишняя потливость провоцирует размножение грибков. С этой же позиции следует пересмотреть температуру воздуха в помещении. Она должна быть не выше 20 градусов тепла. При таком климате потливость существенно снижается.
• Для купания нужна только детская косметика. Не стоит мыть ребенка с шампунями и пенками. Достаточно, если раз в неделю родители применят для мытья головы самое обычное детское мыло. Чрезмерное употребление даже гипоаллергенного мыла, созданного специально для детей, также нарушает функции сальных желез.

Лечение волосистой части головы лучше начинать с размягчения корочек. Для этого бабушки использовали подогретое подсолнечное масло. Сегодня используется и оно, и вазелиновое масло, и детский крем. После смазывания следует выждать около 15-20 минут, аккуратно вычесать расческой или специальной щеточкой для головы все корочки (мягкие они легко и безболезненно снимаются), а потом вымыть ребенку голову шампунем с противогрибковой активностью.

Лечение тяжелых форм себорейного дерматита требует применения медикаментов, но назначить их может только врач. Только специалисту под силу отличить физиологическую сыпь от патологической, нуждающейся в медицинской коррекции.

Если сыпь распространена на участки тела, и малыш проявляет беспокойство при прикосновении к ней, то могут быть назначены мази на основе гидрокортизона или клотримазола. Если в процессе образования корочек или неумелых попытках их снятия, присоединилась вторичная бактериальная инфекция, могут быть назначены мази с антибиотиками.

Избежать осложнений поможет соблюдение правил обработки себорейных корочек. Они заключаются в строгом алгоритме родительских действий:

• увлажнение и смягчение корочек;
• вычесывание мягких корочек;
• мытье;
• обработка увлажняющими или подсушивающими кремами, а при назначении врача — лекарственным средством.

Сухие корочки трогать и пытаться устранить механическим способом категорически нельзя, это приводит к травмированию кожи и присоединению вторичной инфекции. Из народных средств педиатры не возражают против добавления в воду для купания отвара ромашки, коры дуба и череды.

Практические советы

Если у грудничка себорейный дерматит, кормящей маме следует отказаться от приема в пищу жирного молока, сливочного масла и кисломолочных продуктов с большим содержанием животного жира. Лучше отдать предпочтение обезжиренному кефиру, молоку с жирностью не более 1,5%. Мамы малышей, находящихся на грудном вскармливании, также должны отказаться от приема высокоуглеводных продуктов, выпечки. Вместо этого нужно ввести побольше жидкости, чтобы грудное молоко стало менее жирным и сладким.

Все о себорейном дерматите у грудных детей и новорожденных смотрите в следующем видео.

• Себорея грудничков
• На голове и лице
• Доктор Комаровский

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Состояние кожи хорошо отражает здоровье внутренних органов. Организм младенца сразу после рождения испытывает настолько сильный стресс, что появление сыпи у грудничка на лице и голове возможно уже в первые дни. Она может исчезнуть сама по себе, но иногда подает тревожный сигнал.

Причины сыпи на лице и голове у грудничка

Среди огромного количества возможных предпосылок педиатры выделяют несколько наиболее частых:

1. Акне новорожденных — красные или белые прыщики с выпуклым центром. Они похожи на угри, появляющиеся у человека в период полового созревания. Примечательно, что такая сыпь не зудит и никак не беспокоит малыша. Акне не заразно, проходит без специальных процедур (многие родители ошибочно начинают обработку фукорцином и зеленкой). Главное — соблюдать чистоту кожи, пока материнские гормоны не выведутся из организма.
2. Сыпь от раздражения — результат обильного слюнотечения и плохой гигиены. Когда слюна постоянно контактирует с кожей, появляются мелкие красноватые высыпания, которые могут чесаться или болеть. Поэтому в период активного прорезывания первых зубов ребенка нужно умывать чаще, чем в обычные дни.
3. Милии (цветение)— это не заболевание, а скорее симптом закупоривания сальных пор. Происходит это из-за незрелости выделительной и гормональной системы новорожденного. Милии — мелкая сыпь на лице и голове у новорожденного, для исчезновения которой требуется только время.
4. Токсическая эритема — частое явление, возникающее у младенцев после непосредственного контакта с аллергенами. Это гиперемированные горячие красные пятна. Они могут расположиться на лице, иногда занимают участки кожи вокруг суставов, встречаются на груди. Возникает патология чаще всего у доношенных грудничков на фоне аллергической реакции, может иметь тяжелую форму, при которой проявления возвращаются спустя пару недель после терапии. Для лечения кормящей маме следует исключить возможный аллерген из своего меню. Педиатры назначают антигистаминные, мочегонные препараты.
5. Себорейный дерматит — сыпь в виде чешуек светло-желтого или коричневатого цвета, возникающая чаще всего на волосистой части головы. Причин у патологии может быть несколько, начиная от нарушения гормонального фона и заканчивая распространением на коже дрожжеподобных грибов.

Высыпания могут быть в виде пятен, папул, но при гормональных нарушениях они всегда имеют четкую структуру. В первые месяцы связь с материнскими веществами еще тесная, а закончиться она может как в первые 30 дней, так и через полгода после рождения.

Помимо сыпи на голове у грудного ребенка, гормональную перестройку можно определить по таким признакам:

• набухание молочных желез (как у мальчиков, так и у девочек);
• увеличение, набухание половых губ или мошонки.

Высыпания этого рода почти всегда считаются вариантом нормы и требуют лишь наблюдения.

Иммунитет грудничка очень плохо развит (именно поэтому ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью как можно дольше). Как результат — организм может реагировать на внешнюю среду самым неожиданным образом. Если дерматолог заподозрил аллергическую причину сыпи на голове у ребенка, первоочередно следует исключить аллерген, который попадает в организм крохи несколькими способами:

• контактный (через кожу);
• пищевой (через еду);
• бытовой (через органы дыхания).

Аллергическая сыпь имеет ряд частых признаков:

• пузырьки в центре;
• участки с сыпью отечны;
• высыпания доставляют ребенку много неудобств, вызывая зуд или боль.

Важно! В 60% случаев пищевой аллергии сыпь поражала в первую очередь щеки малышей.

Обычно появление сыпи у младенцев не опасно. Но бывают случаи, когда требуется сдача анализов и консультация инфекциониста:

1. Инфекционная эритема (сопровождается кашлем и повышенной температурой).
2. Корь — красная сыпь, которая поражает обширные участки тела.
3. Ветрянка — высыпания, отличительной чертой которых являются пузырьки с жидким содержимым, покрывающие всю кожу с головы до ног.
4. Менингококковую инфекцию можно признать по звездообразной сыпи, локализующейся на руках, локтях и лице.
5. Розеола — высыпание, которое сопровождается высокой температурой без других симптомов.
6. Скарлатина — красная сыпь, в первые дни заметная на подбородке, под носом. Затем на слизистых оболочках и полости рта. Язык принимает яркий малиновый оттенок, болезнь сопровождается лихорадкой, сильной болью в горле.

Проявления такого рода требуют срочной консультации педиатра.

Выписываясь из роддома, мама и малыш иногда приносят домой бактериальную инфекцию, возбудителями которой чаще всего являются:

Такие высыпания быстро размножаются, содержат гной и сильно чешутся. При любом подозрении на присоединение бактерий, нужно сдать анализ на бакпосев. Следует помнить, что такие заболевания не боятся спиртосодержащих препаратов, и, тем более, водки. Педиатры назначают местную обработку хлоргексидином, а в запущенных случаях не обойтись без антибиотиков.

Потница — мелкая красноватая сыпь, которая возникает на местах активного выделения пота. Малыши подвержены таким высыпаниям преимущественно жарким летом, либо если родители слишком тепло одевают их. Лечение потницы подразумевает проведение частых воздушных ванн и стабильные водные процедуры.

Лечение сыпи у младенцев

Консультация специалиста обязательна, но родители должны сразу принять ряд мер:

1. Не давать малышу пищевые продукты, которые могут вызвать аллергию.
2. Перед контактом с малышом следует тщательно мыть руки, по возможности, обрабатывать их дезинфицирующим средством.
3. Стирать вещи обычным детским мылом, а не привычным стиральным порошком. Он плохо выстирывается с ткани и после накопительного эффекта нередко вызывает раздражение и аллергическую реакцию. Одежду необходимо проглаживать с двух сторон.
4. После каждого купания бережно промакивать (не вытирать) кожу малыша мягким полотенцем.

Любые медикаменты для обработки кожных покровов может назначать только врач, нельзя допускать самолечения.

Чего нельзя делать при сыпи у младенца?

Чтобы не смазать клиническую картину, перед визитом к специалисту запрещается обрабатывать сыпь яркими антисептиками, например, зеленкой. Пузыри не трогают, чтобы снизить риск заражения вторичной инфекцией. Во время лечения недопустима обработка лекарствами, не назначенными врачом — это может в разы усугубить ситуацию.

Профилактические меры

Появление сыпи у грудничка возможно в любой семье, однако если соблюдать несколько правил, можно максимально снизить вероятность ее возникновения:

• необходимо соблюдать гигиену ребенка, мыть руки с мылом и ежедневно проводить водные процедуры;
• поддерживать комфортную для ребенка температуру воздуха — от 20 до 25 градусов, желательно использовать увлажнитель;
• обязательна регулярная влажная уборка не только в детской комнате, но и во всем доме;
• своевременная вакцинация снижает риск развития многих опасных инфекций.

Излишне частое мытье кожи с использованием гелей и других средств смывает естественный защитный слой кожи, что плохо отражается на ее состоянии.

Любое, даже, на первый взгляд, самое безобидное проявление сыпи у младенца — повод для обращения к детскому врачу. Если на этот раз педиатр не обнаружит проблем, в одном из десяти других случаев своевременная тревога поможет вылечить инфекцию на ранней стадии.