Инфекция от укола шипом розы
Споротрихоз - профессиональная болезнь садовников, или насколько опасен укол шипа розы ?
Оказывается и у садовников есть профессиональная болезнь. Это споротрихоз (Sporotrichosis) (синонимы: Шенка (Schenck) болезнь, Берманна (Beurmann) болезнь, болезнь садовников, ринокладиоз ) - хроническое инфекционное заболевание кожи и поверхностных лимфатических узлов, вызываемое различными видами нитчатых грибов споротрихумов (Sporothrix sch e nckii). Заболевание проявляется в образовании множественных абсцессов и изъязвлений , поражающий главным образом кожу и подкожную клетчатку, лимфатические узлы, реже поражаются мышцы, легкие, кости и внутренние органы. Споротрихозом болеют люди, животные, насекомые. Встречается повсеместно, за исключением полярных регионов, и наиболее распространен в тропиках и субтропиках. Мужчины болеют чаще чем женщины. Это связано с особенностями профессиональной деятельности и меньшей осторожностью мужчин, по сравнению с женщинами. В развитых странах мира заражение, как правило, в встречается у взрослых. Наибольший риск заболевания связан с сельским хозяйством, садоводством, озеленением, сбором ягод, садоводства и плотничеством. В нашей профессиональной среде инфекция наиболее распространена среди садоводов, которые работают с розами, другими травмирующими растениями, работников питомников, работающих с мхами, сеном и почвой. Это профессиональная болезнь фермеров, садовников и цветоводов.
Частота заболеваний от 1 до 2 случаев на миллион людей в США, в слаборазвитых странах может достигать 1 : 1000. Подвержены заболеванию в первую очередь люди с ослабленной иммунной системой.
Грибки Sporothrix sch e nckii широко распространены в окружающей среде. Они растут на остатках растений, в почве и на коре деревьев, кустарников, и садовых растений. Плесень находят на острых шипах роз и боярышника, на мульче, сене, сфагновых мхах, ветках гнилых деревьев. Возбудители споротрихоза выявлены в домашних и диких млекопитающих. В ветеринарии наиболее часто носителями являются кошки и лошади. Кошки имеют особенно тяжелые формы кожного споротрихоза.
Для слабонервных этот абзац можно пропустить. Заражение происходит при попадании грибка преимущественно через поврежденную кожу или слизистую. Например, укол шипа розы или деревянная заноза. В очень редких случаях заражение происходит при вдыхании пыли со спорами, или попадании спор на здоровую кожу. Примерно в 60% случаев, плесень распространяется вдоль лимфатических узлов. Болезнь, по видимому, не передается от человека к человеку. Заболевание отличается очень длительным течением. Споротрихоз прогрессирует медленно - первые симптомы могут появиться через 1, до 12 недель (в среднем 3-4 недели) после заражения. В начале развития в подкожной клетчатке появляются безболезненные, плотные на ощупь, подвижные узлы, постепенно увеличивающиеся до размеров ореха. Кожа над узлом становится красно-синюшного цвета с фиолетовым оттенком, спаивается с узлом. Через некоторое время в центральной части узла появляется размягчение, захватывающее постепенно весь узел. Содержание узла жидкое, серозно-гнойное, иногда с примесью крови. В таком состоянии узлы могут оставаться неопределенно долгое время. В других случаях узлы вскрываются и образуют язвы. Язва заживает рубцом неправильной формы, часто изъеденным, зубчатым, под рубцом вновь могут образоваться абсцессы.
Прогноз и лечение. Если на месте даже небольшой травмы, пореза или укола острым шипом растения возникает быстро расширяющаяся область покраснения, боль и жар вокруг ранки, необходимо немедленно обратится к врачу, предупредив его о возможности грибковой инфекции. Споротрихоз — доброкачественное заболевание и при своевременной диагностике и полноценном лечении в большинстве случаев может быть излечен в течение нескольких недель. Прогноз всегда серьезен при споротрихозе внутренних органов, легких, костей. Лучшим средством лечения является йодистый калий, который назначают в постепенно увеличивающихся дозах, начиная с 0,5 мл 4 раза в сутки и прибавляя ежедневно по 0,5—1,0 до 10,0 в сутки. Язвы необходимо содержать в чистоте, предохранять от вторичной бактериальной инфекции до полного излечения.
Профилактика. Мы не можем изолировать всю плесень в природе. Тем более что многие плесневые грибы весьма полезны. Так же Вы не выбросите свою любимую кошку на улицу только потому, что она потенциально может подарить вам болезнь. Наиболее важным шагом в деле предотвращения споротрихоза является предотвращение попадания спор плесени под кожу. Ношение перчаток, сапог и защитной одежды при работе в саду, огороде, в питомнике должно стать правилом. Работая с комнатными растениями также защищайте руки от порезов и поколов острыми шипами. При работе с растительной пылью (уборка сена, растительных остатков) защищайте глаза и органы дыхания. Использование перчаток при обращении с животными, защита кожи от поражений также сводит к минимуму риск зоонозных инфекций.
Опасности сфагнума, мифы и реальность …
Вероятно первое сообщение о том, что сфагнум и другие торфяные мхи могут быть источниками хронической грибковой болезни, исходит от канадской ассоциации торфа (Canadian Sphagnum Peat Moss Association). Мох сфагнум имеет много очень полезных свойств, которые часто используются для культивирования растений энтузиастами. Насколько серьезно вышеупомянутое предупреждение решайте сами и учтите в работе.
Хотя гриб, возбудитель споротрихоза, обнаружен на сфагновых мхах, необходимо отметить, что угроза конечно не ограничена только мхом. Грибок имеется в значительно большем количестве на почве, сене, сосновых иглах, колючих шипах (особенно семейства розовых и боярышника). Необходимо понимать, что далеко не каждый мох сфагнум несет на себе опасный грибок. В период первой мировой войны сфагнум широко использовался как стерильный перевязочный материал. Зараженный сфагнум скорее исключение, чем правило.
Миллионы людей каждый день постоянно работают с почвой, деревьями, сеном и мхами без каких либо проблем со здоровьем. Риск заразится споротрихозом является сравнительно небольшим, но он все же есть. И мейте в виду, что при пренебрежении элементарными правилами безопасности возможно заражение и болезнь. Береженного бог бережет, не забывайте о профилактике.
Ryan KJ , Ray CG . Sherris Medical Microbiology , 4th ed., McGraw Hill, (2004), p. 654-6.
P . S . Несколько слов о том какое отношение все вышеизложенное имеет к субстратам. Прежде чем превратится в торф, сфагновый мох несколько тысячелетий подвергался преобразованию в анаэробных (без доступа воздуха) условиях. Конечный продукт - качественный верховой торф является относительно стерильным материалом. Например, в бальнеологии торф используется без стерилизации. Нам не известны случаи заражения споротрихозом через торф. Поэтому еще одно серьезное преимущество безземельных торфяных субстратов в том, что благодаря отсутствию в них патогенной микрофлоры, использование их для посадки растений в сотни раз уменьшает возможность случайного заражения болезнетворными грунтовыми грибками. Не следует нести в дом землю с кротовин, лесную подстилку или некачественный компост и навоз.
Споротрихоз - очень неприятное грибковое заболевание, которое поражает кожу, кости, лимфатические узлы, внутренние органы. Лечение его проходит сложно и долго, и самое плохое — при малейшем ослаблении иммунитета может возникнуть рецидив болезни.
Мы расскажем, что вам важно знать о споротрихозе, для того чтобы защитить себя от столь опасного грибка.
Грибок Sporotrix на самом деле в природе распространен повсюду. Пожалуй, есть только одно место на планете, где его нет, и это — Антарктида. В остальных местах мы можете наткнуться на него в любой момент и заразиться.
В лесу, в саду, на поляне, упаковывая букет роз или принимая розы в подарок, в местах, где происходит утилизация пищевых продуктов и так далее — везде вы можете им заразиться, если у вас на коже есть открытые раны, царапины, ссадины.
Sporotrix плодится и размножается на шипах боярышника, роз, на коре деревьев. Любой укол шипом, любая заноза в пальце может обернуться серьезной медицинской проблемой.
А дальше происходит вот что.
Почему одни болеют, а другие нет
Каким образом происходит заражение, думается, понятно. Есть микроб споротрихоза на шипах боярышника или розы — значит, любой, кто возьмет в руки эти цветы, в группе риска.
Но важный момент: два человека оцарапают руку одним и тем же деревянным сучком, при этом один из них заболеет, а второй нет. Это происходит потому, что заражению подвержены не все, а только те…
- у кого ослабленный иммунитет — с таким иммунитетом любой микроб может стать причиной болезни;
- кто страдает онкологическими заболеваниями;
- кто имеет диагноз ВИЧ;
- кто болен сахарным диабетом;
- кто находится длительное время в состоянии депрессии.
Если к вам относится хотя бы один из выше перечисленных пунктов, вам нужно предпринять необходимые меры, чтобы обеспечить свою безопасность и избежать заражения. А именно: все работы в саду и быту делать исключительно в перчатках. И если уж оцарапывание произошло, немедленно продезинфицируйте рану.
Признаки болезни
Симптомы болезни зависят от того, в каком именно органе вашего тела облюбует себе местечко опасный микроб.
В целом споротрихоз может поселиться в четырех местах:
- на коже и лимфе;
- в легких;
- на костной ткани;
- на слизистых оболочках.
Если микроб попадает сразу в кровь, то он может разнестись кровью по организму и осесть не только на кожных покровах, но и на других органах.
Развитие болезни, когда поражается кожа и лимфа, мы уже описали выше. Сначала под кожей появляется подвижное уплотнение, потом оно синеет и прорывает, как свищ.
В случае с поражением костной ткани или легких, то каких-то особенных характерных симптомов болезни вы вообще не найдете. Течение заболевания в этом случае очень схоже с туберкулезом, артрозом, артритом. И определить истинную причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований.
Наиболее опасной формой споротрихоза является поражение слизистых оболочек. При такой форме инфекция быстро распространяется в мозг. Появляются множественные язвы. И самое опасное — при повторном инфицировании (если лечение не было успешным) может произойти заражение крови, после чего наступает смерть.
Лечение
Споротрихоз можно начинать лечить только после того, как будет установлен точный диагноз, подтвержденный лабораторно. Как правило, это делают в условиях стационара под контролем врача-миколога.
Если уж вам не повезло заболеть этим грибковым заболеванием, не занимайтесь самолечением. Не тот случай. Оно может привести только к одному: запущенности заболевания и гораздо более серьезным последствиям для организма.
Методы и способы лечения должен определять только врач. Но общие принципы лечения мы сейчас вам очертим.
Лечение споротрихоза длится от одного месяца до полугода. Выбор препаратов зависит от того, в каком именно месте поселился возбудитель.
При кожном поражении наиболее эффективны — капли йодистого калия или йодистого натрия. Они подкрепляются курсом антибиотика.
При легочном очаге или поражении слизистых оболочек назначают амфотерицин В, вориконазол внутривенно и противогрибковый препарат с итраконазолом.
Если человек страдает ВИЧ, то в этом случае его будут лечить кетоконазолом.
Ну а в случае с костным поражением не избежать хирургического вмешательства. Пораженные ткани вскроют хирурги, почистят и введут противогрибковые препараты.
Как видите, лечение любого из видов этого заболевания — процесс сложный, комплексный, длительный. Поэтому необходимо предпринимать профилактические меры, для того чтобы избежать заражения.
Эти простые, на первый взгляд правила, помогут вам сохранить здоровье.
Споротрихоз - это кожная инфекция, вызываемая грибком Sporothrix schenckii. По своему строению этот грибок более близок к плесени, появляющейся на черством хлебе или дрожжам, используемым для варки пива, чем к бактериям, которые обычно становятся причинами кожных инфекций. Грибок встречается на поверхности шипов роз, в сене, слое мха, сфагнуме, а также ветках деревьев и почве.
Инфекция преимущественно распространена среди садоводов и людей, которые много времени проводят, работая с землей. Также большой риск заражения у флористов, ветеринаров и людей, которые дрессируют животных. Передача инфекции может происходить от собак и лошадей, поскольку они так же могут болеть споротрихозом.
В настоящее время болезнь встречается на территории Перу, Бразилии, в США, Китае и Западной Австралии. Болезнь передается от человека к человеку или от животных человеку, а также от животного животному путем непосредственного контакта – рукопожатие, объятия (у людей), тримминг, игра человека с животным или животных друг с другом. Возможна передача через кровь (в редких случаях), когда заболевание долгое время остается без лечения.
И хотя заболевание преимущественно вызывается грибком Sporothrix schenckii, последние исследования доказали, что другие виды грибковых культур Sporothrix так же вызывают споротрихоз. Несмотря на кажущуюся малую опасность такого организма, споротрихоз прогрессирует с неменьшей активностью, чем другие, аналогично образующиеся заболевания кожи.
Опасность этой грибковой инфекции связана еще и с тем, что контакт с патогеном может завершиться инфицированием даже без наличия на коже видимых повреждений. Известны случаи заражения споротрихозом при контакте с сухим сеном или мхом, содержащим грибок.
Группа риска по споротрихозу:
- фермеры, садоводы;
- ветеринары;
- ландшафтные дизайнеры;
- дети, играющие в саду, регулярно контактирующие с землей и сеном;
- садовники, стригущие газоны и кустарники;
- люди, чей иммунитет ослаблен в результате ВИЧ-инфекции, длительного приема антибиотиков или стероидов;
- онкологические больные;
- владельцы лошадей, кошек и собак.
Некоторые исследователи убеждены, что споротрихоз не передается от человека к человеку. Часть медиков убеждена, что споротрихоз представляет собой самоограниченную форму микоза. То есть такую форму, при которой грибок не передается здоровым людям, обитая и размножаясь лишь в организме хозяина.
Этот грибок обладает диморфизмом, как и многие другие виды. Это означает, что он способен существовать в двух формах: дрожжей и спор. Гифы (длинные нитевидные формы) и конидии (споры) проявляются в зависимости от условий обитания и организма-хозяина.
Симптомы споротрихоза
После того, как споры Sporothrix schenckii попали на кожу или слизистые оболочки, болезни требуется от нескольких дней до месяцев, чтобы развиться в активной форме. В среднем до появления первых симптомов может пройти от 12 дней до одного месяца.
Первым симптомом является появление на коже узелков, цвет которых варьируется от розового до фиолетового. Обычно эти узелки безболезненны и лишь слегка причиняют неудобства при пальпации. Со временем узелок превращается в открытую рану или язву, выделяющую прозрачную жидкость. Узелки формируются там, где грибок непосредственно соприкасался с кожей и проник в неё.
Без лечения узелок и язва переходят в хроническую форму, и могут оставаться на коже в течение многих лет. В 60% случаев споротрихоза инфекция распространяется лишь на область лимфатических узлов, а также поражает ноги или руки (пальцы, ладони, ступни). Такая форма заболевания может сохраняться много лет без особых изменений. Язвы заживают медленно или не заживают совсем. Позже возле основной язвы появляются дополнительные язвы меньшего размера.
При поражении других частей тела страдают обычно такие органы:
Большинство инфекций Sporothrix затрагивают только кожу. Однако в случае распространения грибковой инфекции в мозг, страдает нервная система, появляются дополнительные симптомы, которые первоначально можно спутать с симптомами других заболеваний.
При поражении ЦНС больной испытывает:
- головокружение, тошноту;
- проблемы со сном;
- депрессию, перепады настроения;
- возможно проявление некоторых симптомов менингита (например, напряженность мышц затылка, апатия, отсутствие аппетита).
При инфицировании грибком легких появляются такие симптомы:
- одышка, кашель;
- лихорадка, озноб;
- краснота в горле, затрудненное дыхание.
Инфекции, которые легко спутать со споротрихозом:
- туберкулез;
- проказа;
- оспа;
- герпес;
- такие грибковые инфекции, как кандидоз, гистоплазмоз, стригущий лишай и бластомикоз;
- неинфекционные заболевания, например волчанка и саркоидоз.
В лабораторных условиях грибок отличают от других организмов путем культивирования в благоприятной среде и определения структуры под микроскопом. Такая диагностика возможна только в лабораториях, прочие способы диагностики (например, флуоресцентное выявление антител) не являются широкодоступными по причине высокой стоимости.
Лечение споротрихоза
Лечение споротрихоза зависит от места, в которое попала инфекция.
Если грибок локализуется лишь на поверхности кожи,поврежденный участок обрабатывается раствором йодида калия. Такую обработку проводят трижды в день в течение 3-6 месяцев, пока все видимые повреждения кожи не будут устранены. Кожную форму инфекции также лечат итраконазолом (Sporanox) в течение шести месяцев.
Если споротрихоз затронул кости и суставы,лечение будет намного продолжительнее и сложнее, поскольку инфекция в этом случае плохо реагирует на йодид калия. Итраконазол (Sporanox) часто используется в качестве исходного препарата в течение нескольких месяцев или даже до года. Амфотерицин также применяют, но этот препарат может употребляться только в форме В. Амфотерицин имеет больше побочных эффектов, потребность организма в нем может растянуться на многие месяцы. Иногда необходимо хирургическое вмешательство для удаления зараженных костей.
Легочная форма так же лечится при помощи йодида калия, итраконазола (Споранокса) и Амфотерицина В. Иногда инфицированные участки легких удаляют.
Споротрихоз мозга встречается очень редко. Для лечения этой формы инфекции применяют Амфотерицин, 5-фторцитозин и Итраконазол (Sporanox).
Итраконазол не должен использоваться для лечения беременных. Лечение детей, а также женщин в период беременности проводится только по предварительной консультации с инфекционистом.
Альтернативные методы лечения кожного споротрихоза:
- масло чайного дерева наружно;
- мирра наружно;
- экстракт семян цитрусовых (перорально);
- чай По-д-Арко;
- чеснок с оливковым маслом наружно.
Данные средства необходимо сочетать с медикаментозным лечением.
По материалам:
1. Charles Patrick Davis, MD, PhD
2.Melissa Conrad Stoppler, MD
3. Varnada Karriem-Norwood, MD
4.MedicineNet, Inc.
Что такое Споротрихоз -
Что провоцирует / Причины Споротрихоза:
Sporothrix schenckii обитает на растениях во многих частях земного шара. Они растут на остатках растений, в почве и на коре деревьев, кустарников, и садовых растений. Плесень находят на острых шипах роз и боярышника, на мульче, сене, сфагновых мхах, ветках гнилых деревьев. Возбудители споротрихоза выявлены в домашних и диких млекопитающих. В ветеринарии наиболее часто носителями являются кошки и лошади. Кошки имеют особенно тяжелые формы кожного споротрихоза.
Споротрихоз проявляется в образовании множественных абсцессов и изъязвлений, поражающий главным образом кожу и подкожную клетчатку, лимфатические узлы, реже поражаются мышцы, легкие, кости и внутренние органы. Споротрихозом болеют люди, животные, насекомые. Встречается повсеместно, за исключением полярных регионов, и наиболее распространен в тропиках и субтропиках. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Это связано с особенностями профессиональной деятельности и меньшей осторожностью мужчин, по сравнению с женщинами. В развитых странах мира заражение, как правило, в встречается у взрослых. Наибольший риск заболевания связан с сельским хозяйством, садоводством, озеленением, сбором ягод, садоводства и плотничеством. В нашей профессиональной среде инфекция наиболее распространена среди садоводов, которые работают с розами, другими травмирующими растениями, работников питомников, работающих с мхами, сеном и почвой. Это профессиональная болезнь фермеров, садовников и цветоводов.
Частота заболеваний от 1 до 2 случаев на миллион людей в США, в слаборазвитых странах может достигать 1:1000. Подвержены заболеванию в первую очередь люди с ослабленной иммунной системой.
Патогенез (что происходит?) во время Споротрихоза:
Заражение происходит при попадании Sporothrix schenckii в подкожную клетчатку при мелких травмах. Лесники, садовники, продавцы цветов заражаются споротрихозом при контакте со сфагнумом, розами и другими растениями. Инфекция может развиваться только в месте внедрения возбудителя (споротрихозный шанкр) либо распространяться по лимфатическим сосудам (лимфатический споротрихоз). Чаще всего поражаются конечности, за их пределы процесс распространяется редко. Возможность гематогенной диссеминации возбудителя из кожного очага не доказана. Ворота инфекции при других формах споротрихоза - костно-суставном, легочном и прочих. не установлены. По-видимому, ими являются легкие.
Без лечения споротрихоз приобретает хроническое течение, лишь изредка заканчиваясь самостоятельно. Характерно гранулематозное воспаление с наличием эпителиоидных и гигантских клеток. Воспалительный инфильтрат содержит скопления нейтрофилов.
Симптомы Споротрихоза:
Споротрихоз чаще всего проявляется поражением кожи, поражением костей, поражением суставов и пневмонией. При лимфатическом споротрихозе, самой частой форме заболевания, в месте внедрения возбудителя появляется почти безболезненная лиловая папула или узел. В течение последующих недель подобные узлы образуются по ходу дренирующего лимфатического сосуда. Из них периодически выделяется небольшое количество гноя; возможно изъязвление. Эта картина - плотный узловатый тяж по ходу лимфатического сосуда - очень характерна для споротрихоза. Тем не менее похожее поражение вызывают Nocardia brasiliensis и Mycobacterium marinum, реже - Leishmania braziliensis и Mycobacterium kansasii.
При споротрихозном шанкре в месте внедрения возбудителя образуется безболезненная гранулема в виде папулы или узла.
При костно-суставном споротрихозе развивается моноартрит или полиартрит, который медленно прогрессирует на протяжении многих месяцев и лет. Обычно страдают локтевые, коленные, лучезапястные, голеностопные суставы, реже - мелкие суставы кистей и стоп. Возникает околосуставной остеопороз, видимый на рентгенограмме. В области суставов иногда формируются свищевые ходы. При полиартрите возможна гематогенная диссеминация возбудителя в кожу, однако ни один из вторичных кожных очагов не дает дальнейшего лимфогенного распространения возбудителя.
Ослабление иммунитета, включая ВИЧ-инфекцию, повышает риск гематогенной диссеминации.
При легочном споротрихозе очаг поражения обычно представлен одиночной полостью в верхней доле легкого. Возможен хронически текущий менингит, даже в отсутствие поражения кожи и легких. Из спинномозговой Sporothrix schenckii выделить трудно.
Диагностика Споротрихоза:
Лечение Споротрихоза:
При кожных формах споротрихоза назначают насыщенный раствор йодида калия внутрь, ежедневно повышая дозу (у взрослых - до 4,5-9 мл/сут) в зависимости от переносимости. Нередко наблюдаются желудочно-кишечные нарушения и угревидные высыпания в верхней части тела и на лице, тем не менее лечение надо продолжать до полного рассасывания очага инфекции и еще 1 мес. Можно использовать итраконазол, 100-200 мг/сут внутрь. Препарат эффективен и хорошо переносится. При висцеральных формах споротрихоза йодиды малоэффективны. Более половины таких случаев удается вылечить амфотерицином В (в/в). Иногда эффективен итраконазол, 200-400 мг/сут внутрь.
Прогноз. Если на месте даже небольшой травмы, пореза или укола острым шипом растения возникает быстро расширяющаяся область покраснения, боль и жар вокруг ранки, необходимо немедленно обратится к врачу, предупредив его о возможности грибковой инфекции.
Споротрихоз - доброкачественное заболевание и при своевременной диагностике и полноценном лечении в большинстве случаев может быть излечен в течение нескольких недель. Прогноз всегда серьезен при споротрихозе внутренних органов, легких, костей.
Профилактика Споротрихоза:
Мы не можем изолировать всю плесень в природе. Тем более что многие плесневые грибы весьма полезны. Так же Вы не выбросите свою любимую кошку на улицу только потому, что она потенциально может подарить вам болезнь. Наиболее важным шагом в деле предотвращения споротрихоза является предотвращение попадания спор плесени под кожу. Ношение перчаток, сапог и защитной одежды при работе в саду, огороде, в питомнике должно стать правилом.
Работая с комнатными растениями, также защищайте руки от порезов и поколов острыми шипами. При работе с растительной пылью (уборка сена, растительных остатков) защищайте глаза и органы дыхания. Использование перчаток при обращении с животными, защита кожи от поражений также сводит к минимуму риск зоонозных инфекций.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Споротрихоз:
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Споротрихоза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Оказалось, укол шипом розы может быть по-настоящему опасен
Ничего не предвещало, как говорится. Ранее утро, часов пять. Тихо, прохладно еще, птички поют, жуки жужжат. У меня в планах было много чего до 8-9 утра, до наступления жары.
А пока, что-то там напеваю, обрезаю отцветшие бутоны и пригибаю длинные молодые побеги плетистой розы Нью Дон к решетке.
Это довольно старый сорт, выведенный в 1930 году в США.
Бело-розовые фарфоровые цветы с золотой серединкой и злобные колючие побеги.
Да ну, это же просто укол шипом. Да я тысячу раз кололась розой! Обработав ранку хлоргексидином, я вернулась в сад.
Через три дня под кожей создалось болезненное уплотнение, и я заволновалась. Пошла по медицинским сайтам и, о ужас, прочитала про споротрихоз.
Лирическое отступление: я довольно мнительная ,и после пары статей, если обобщить все образы, теснящиеся в моей голове, выглядело это примерно так:
На этом красивые картинки в статье закончились.
Споротрихоз- это заболевание, вызываемое грибком Sporothrix schenckii , которым человека может наградить животное или растение через ранку (укус, накол, царапину). Животные зачастую тоже им болеют, а не только являются переносчиками.
У иммунокомпетентного хозяина грибок не забалует, будет изолирован на этапе кожного споротрихоза. А если иммунитет ослаблен, инфекция распространяется вплоть до лимфоузлов, внутренних органов и суставов. Все, больше ужасов не будет.
Скажу только, что второе название этого недуга : болезнь садовников.
Очень серьезная причина работать в перчатках, заклеивать все ранки на руках до работы и обрабатывать после.
У меня все обошлось лечением подкожного локального очага инфекции.
Если есть подозрение на воспалительный процесс, то необходимо обратиться к врачу и сделать анализ. Иначе установить наличие в организме вредоносного гриба невозможно. Ждать усиления симптомов тоже не стоит, т.к. развиваться они могут от 1 до 12 недель.
Полностью обезопасить себя невозможно, продолжая работать с колючими растениями.
Но есть доступная техника безопасности , благодаря которой можно избежать лишних треволнений:
- Не работать с открытыми ранками на руках. Мелкие обработать, заклеить лейкопластырем.
- Все повреждения кожи, возникшие во время работы в саду, сразу же промывать и обрабатывать антисептиком.
- Всегда работать только в перчатках.
Все публикации, посвященные розам, не только моим, но и опыт экспертов, будут по тегу # вертоградарь-розы
Укол шипом розы воспаление
Споротрихоз — профессиональная болезнь садовников, или насколько опасен укол шипа розы ?
Оказывается и у садовников есть профессиональная болезнь. Это споротрихоз (Sporotrichosis) (синонимы: Шенка (Schenck) болезнь, Берманна (Beurmann) болезнь, болезнь садовников, ринокладиоз ) — хроническое инфекционное заболевание кожи и поверхностных лимфатических узлов, вызываемое различными видами нитчатых грибов споротрихумов (Sporothrix sch e nckii). Заболевание проявляется в образовании множественных абсцессов и изъязвлений , поражающий главным образом кожу и подкожную клетчатку, лимфатические узлы, реже поражаются мышцы, легкие, кости и внутренние органы. Споротрихозом болеют люди, животные, насекомые. Встречается повсеместно, за исключением полярных регионов, и наиболее распространен в тропиках и субтропиках. Мужчины болеют чаще чем женщины. Это связано с особенностями профессиональной деятельности и меньшей осторожностью мужчин, по сравнению с женщинами. В развитых странах мира заражение, как правило, в встречается у взрослых. Наибольший риск заболевания связан с сельским хозяйством, садоводством, озеленением, сбором ягод, садоводства и плотничеством. В нашей профессиональной среде инфекция наиболее распространена среди садоводов, которые работают с розами, другими травмирующими растениями, работников питомников, работающих с мхами, сеном и почвой. Это профессиональная болезнь фермеров, садовников и цветоводов.
Частота заболеваний от 1 до 2 случаев на миллион людей в США, в слаборазвитых странах может достигать 1 : 1000. Подвержены заболеванию в первую очередь люди с ослабленной иммунной системой.
Грибки Sporothrix sch e nckii широко распространены в окружающей среде. Они растут на остатках растений, в почве и на коре деревьев, кустарников, и садовых растений. Плесень находят на острых шипах роз и боярышника, на мульче, сене, сфагновых мхах, ветках гнилых деревьев. Возбудители споротрихоза выявлены в домашних и диких млекопитающих. В ветеринарии наиболее часто носителями являются кошки и лошади. Кошки имеют особенно тяжелые формы кожного споротрихоза.
Для слабонервных этот абзац можно пропустить. Заражение происходит при попадании грибка преимущественно через поврежденную кожу или слизистую. Например, укол шипа розы или деревянная заноза. В очень редких случаях заражение происходит при вдыхании пыли со спорами, или попадании спор на здоровую кожу. Примерно в 60% случаев, плесень распространяется вдоль лимфатических узлов. Болезнь, по видимому, не передается от человека к человеку. Заболевание отличается очень длительным течением. Споротрихоз прогрессирует медленно — первые симптомы могут появиться через 1, до 12 недель (в среднем 3-4 недели) после заражения. В начале развития в подкожной клетчатке появляются безболезненные, плотные на ощупь, подвижные узлы, постепенно увеличивающиеся до размеров ореха. Кожа над узлом становится красно-синюшного цвета с фиолетовым оттенком, спаивается с узлом. Через некоторое время в центральной части узла появляется размягчение, захватывающее постепенно весь узел. Содержание узла жидкое, серозно-гнойное, иногда с примесью крови. В таком состоянии узлы могут оставаться неопределенно долгое время. В других случаях узлы вскрываются и образуют язвы. Язва заживает рубцом неправильной формы, часто изъеденным, зубчатым, под рубцом вновь могут образоваться абсцессы.
Прогноз и лечение. Если на месте даже небольшой травмы, пореза или укола острым шипом растения возникает быстро расширяющаяся область покраснения, боль и жар вокруг ранки, необходимо немедленно обратится к врачу, предупредив его о возможности грибковой инфекции. Споротрихоз — доброкачественное заболевание и при своевременной диагностике и полноценном лечении в большинстве случаев может быть излечен в течение нескольких недель. Прогноз всегда серьезен при споротрихозе внутренних органов, легких, костей. Лучшим средством лечения является йодистый калий, который назначают в постепенно увеличивающихся дозах, начиная с 0,5 мл 4 раза в сутки и прибавляя ежедневно по 0,5—1,0 до 10,0 в сутки. Язвы необходимо содержать в чистоте, предохранять от вторичной бактериальной инфекции до полного излечения.
Профилактика. Мы не можем изолировать всю плесень в природе. Тем более что многие плесневые грибы весьма полезны. Так же Вы не выбросите свою любимую кошку на улицу только потому, что она потенциально может подарить вам болезнь. Наиболее важным шагом в деле предотвращения споротрихоза является предотвращение попадания спор плесени под кожу. Ношение перчаток, сапог и защитной одежды при работе в саду, огороде, в питомнике должно стать правилом. Работая с комнатными растениями также защищайте руки от порезов и поколов острыми шипами. При работе с растительной пылью (уборка сена, растительных остатков) защищайте глаза и органы дыхания. Использование перчаток при обращении с животными, защита кожи от поражений также сводит к минимуму риск зоонозных инфекций.
Опасности сфагнума, мифы и реальность …
Вероятно первое сообщение о том, что сфагнум и другие торфяные мхи могут быть источниками хронической грибковой болезни, исходит от канадской ассоциации торфа (Canadian Sphagnum Peat Moss Association). Мох сфагнум имеет много очень полезных свойств, которые часто используются для культивирования растений энтузиастами. Насколько серьезно вышеупомянутое предупреждение решайте сами и учтите в работе.
Хотя гриб, возбудитель споротрихоза, обнаружен на сфагновых мхах, необходимо отметить, что угроза конечно не ограничена только мхом. Грибок имеется в значительно большем количестве на почве, сене, сосновых иглах, колючих шипах (особенно семейства розовых и боярышника). Необходимо понимать, что далеко не каждый мох сфагнум несет на себе опасный грибок. В период первой мировой войны сфагнум широко использовался как стерильный перевязочный материал. Зараженный сфагнум скорее исключение, чем правило.
Миллионы людей каждый день постоянно работают с почвой, деревьями, сеном и мхами без каких либо проблем со здоровьем. Риск заразится споротрихозом является сравнительно небольшим, но он все же есть. И мейте в виду, что при пренебрежении элементарными правилами безопасности возможно заражение и болезнь. Береженного бог бережет, не забывайте о профилактике.
Ryan KJ , Ray CG . Sherris Medical Microbiology , 4th ed., McGraw Hill, (2004), p. 654-6.
P . S . Несколько слов о том какое отношение все вышеизложенное имеет к субстратам. Прежде чем превратится в торф, сфагновый мох несколько тысячелетий подвергался преобразованию в анаэробных (без доступа воздуха) условиях. Конечный продукт — качественный верховой торф является относительно стерильным материалом. Например, в бальнеологии торф используется без стерилизации. Нам не известны случаи заражения споротрихозом через торф. Поэтому еще одно серьезное преимущество безземельных торфяных субстратов в том, что благодаря отсутствию в них патогенной микрофлоры, использование их для посадки растений в сотни раз уменьшает возможность случайного заражения болезнетворными грунтовыми грибками. Не следует нести в дом землю с кротовин, лесную подстилку или некачественный компост и навоз.
Читайте также: