Инфекция поражающая кожу волосы ногти
Есть ли альтернатива тербинафину в лечении грибковых поражений ногтей? Какой дифференциальный диагноз проводится при кольцеобразной сыпи? Какой дифференциальный диагноз следует проводить при грибковых инфекциях ногтей? Показаны ли местные прот
 |
| Грибковая инфекция головы при естественном освещении и освещении лампой Вуда Своевременное лечение может предотвратить шелушение и потерю волос |
К грибам, поражающим кожу, относятся дрожжи, дерматофиты и сапрофитные плесени.
- Дерматофитные инфекции
Дерматофиты проникают и растут в коже, волосах и ногтях. Они могут быть зоофильными, антропофильными или геофильными. Названия отдельных видов дерматофитов происходит от внешнего вида их колоний. Так, Trichophyton rubrum обычно образует колонии красного цвета. Многие виды дерматофитов имеют свою излюбленную локализацию. Грибковые поражения тела захватывают любую область кожи туловища и конечностей. Им присущи хорошо отграниченные кольцевидные эритоматозные повреждения с приподнятыми шелушащимися краями. Изредка наблюдаются везикулы и пустулы. При эриматозных кольцевидных повреждениях кожи проводится широкий дифференциальный диагноз, включающий кольцевидную гранулему, кольцевидную крапивницу, дискоидную или подострую форму системной красной волчанки и хроническую мигрирующую эритему при болезни Лима. Для подтверждения диагноза берется соскоб с краев повреждений и высевается микологическая культура. Иногда можно получить ложноотрицательные результаты, особенно в тех случаях, когда применялось местное лечение. При серьезных клинических данных в пользу микоза необходимо повторить исследование.
Для ограниченных инфекций, как правило, бывает достаточно местного лечения [1,2], например клотримазолом, миконазолом или эконазолом, применяемыми дважды в день в течение месяца. Однако при затяжных и тяжелых инфекциях или при ослабленном иммунитете прибегают к системной терапии. В таком случае можно использовать тербинафин в дозе 250 мг в день в течение четырех недель, интраконазол по 100 мг ежедневно в течение 15 дней или 50 мг флюконазола в день в течение двух — четырех недель.
Грибковые поражения паховой области. Дерматофитная инфекция локализуется в паху. Мужчины страдают этим видом заболевания гораздо чаще женщин вследствие анатомических особенностей этой области, которая становится благодатной почвой для роста грибов. Источником инфекции, как правило, является присутствующее грибковое поражение стоп. Часто из области паха инфекция распространяется на нижнюю часть живота, ягодицы и мошонку. Типичными являются хорошо различимые зудящие эритоматозные высыпания, иногда сопровождающиеся шелушением.
- Дерматофитные инфекции (эпидермофития)
- Кольцевидная уртикарная сыпь (нет чешуек)
- Подострый волчаночный эритематоз
- Кольцевидная гранулема (нет чешуек)
- Мигрирующая хроническая эритема (при болезни Лима)
- Кольцевидный плоский лишай
При установленном диагнозе лечебный подход тот же, что и при грибковом поражении туловища. Системная терапия назначается в том случае, если инфекция распространяется за пределы паха. Сопутствующее поражение стоп также требует лечения. Пациенты должны иметь индивидуальное полотенце и одежду.
Грибковые заболевания волосистой части головы [3] развиваются вследствие роста гриба внутри стержня волоса (эндотрикс) или на поверхности волоса (экзотрикс). Многие виды дерматофитов могут поражать волосистую часть головы, из них в Великобритании наиболее распространен Microsporum canis, зоофильный эндотриксный дерматофит. В основном возбудитель передается человеку от собак и кошек и редко — от человека к человеку. Грибковыми заболеваниями головы чаще страдают дети, у которых наблюдается шелушение и выпадение волос. Исследование с лампой Вуда (источник ультрафиолетовых волн длиной более 365 нм) выявляет зеленое свечение.
Эндотриксные инфекции встречаются в Великобритании реже и вызываются Trichophyton violaceum и Trichophyton tonsurans, при которых на коже головы образуются черные точки из-за разрушения разбухших стержней волос. Инфекция, вызываемая Tschoenlenii, распространена главным образом на Ближнем Востоке, в Южной Африке и Пакистане, часто приводит к образованию фавуса с обширной потерей волос, иногда с рубцеванием и желтоватыми щитовидными чешуйками у проксимального конца волоса.
Случается, что вследствие дерматофитной инфекции развивается сильное воспаление, иногда сопровождающееся вторичной бактериальной инфекцией с образованием мягкого на ощупь воспалительного отека, называемого керион. Для установления диагноза берут волоски с пораженной области и направляют на микологический анализ дополнительно к соскобу кожи. При малейших клинических признаках присоединившейся бактериальной инфекции необходимо отправить образцы на бактериологическое исследование. Нужно также проследить контакты в школе и дома для выявления вероятных носителей грибковой инфекции головы.
При выявлении источника инфекции, включая животных, необходимо проявлять исключительную настойчивость. Любое зараженное животное должно быть пролечено пероральным гризеофульвином. При стригущем лишае только местное лечение неэффективно, поэтому до разработки адекватной системной терапии прибегали к эпиляции с помощью рентгеновского излучения или приема таллия. У детей эффективно применение гризеофульвина в дозе 500 мг в день в течение шести недель. Кетоконазоловый шампунь и местные производные имидазола сами по себе неэффективны, но могут быть полезны в сочетании с пероральными средствами для уменьшения распространения инфекции.
Не следует изолировать детей с Microsporum canis или другим зоофильным возбудителем, так как передача инфекции от человека к человеку нетипична. Однако при антропофильном возбудителе ученик должен прекратить посещение школы до полного выздоровления. Возбудителей грибковых заболеваний рук великое множество, но наиболее распространенным является Trichophytum rubrum. Поражение обычно односторонее, проявляющееся гиперкератозом и шелушением ладонных сгибов. Признаки воспаления минимальны, изредка обнаруживается эритема, папулы и везикулы. Дифференциальный диагноз проводится с атопической экземой, псориазом и постстрептококковым слущиванием. Односторонность поражения указывает на дерматофитную инфекцию.
При хронических грибковых инфекциях рук без системного лечения не обойтись. Применяются интраконазол (100 мг в день в течение 30 дней) и тербинафин (250 мг в день в течение четырех недель). Грибковые заболевания стоп — наиболее распространенная дерматофитная инфекция в Северной Европе и Северной Америке, где ими страдают около 10% взрослого населения. Наиболее часто это состояние вызывают Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum и Trichophyton interdigitale.
Хотя клинические проявления могут быть весьма разнообразны, дерматофиты чаще всего выбирают латеральную поверхность подушечек пальцев ног, где развивается шелушение, мокнутие и зуд. В более редких и тяжелых случаях образуется так называемая мокасиновая стопа, причем эритема и шелушение захватывают область подошвы, пятку, медиальный и латеральный край стопы. Могут обнаруживаться и везикулы. Воспалительные изменения при инфекции, вызываемой Trychophyton rubrum, могут быть незначительными и сводиться к легкому шелушению в области подошвенных сгибов. Лечение местными препаратами эффективно в начале заболевания, когда поражение ограничивается подушечками пальцев ног. В этом случае подходит тербинафиновая мазь или производные имидазола, такие как миконазол или клотримазол. При более ярко выраженной инфекции назначают системную терапию, например пероральное средство триазолового ряда, такое как флюконазол в дозе 50 мг в день в течение 6 недель или 100 мг интраконазола ежедневно в течение 30 дней.
- Грибковые заболевания ногтей
Обычно так называют дерматофитную инфекцию ногтевой пластинки, часто сочетающуюся с Tinea manuum или Tinea pedis. Грибковые инфекции ногтевой пластинки в общем называются онихомикозами и включают в себя дерматофитные, дрожжевые и плесневые инфекции. Наиболее частыми возбудителями в этом случае также являются Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum и Trichophyton interdigitale. Обычно инвазия начинается с дистального или латерального конца (дистальный и латеральный подногтевой онихомикоз — ДЛПО) и сопровождается дистальными или латеральными дистрофическими изменениями. Изменение цвета ногтя (побеление, пожелтение или, редко, приобретение коричневатого оттенка) связано с его утолщением вследствие подногтевого гиперкератоза и крошения ногтя. Иногда наблюдается клиническая картина так называемого белого поверхностного онихомикоза (БПО), особенно при заражении Trichophyton interdigitale, когда инвазия ногтевой пластинки сменяется образованием хорошо различимых порошкообразных белых частичек, а дистальный конец затрагивается мало.
 |
| Рисунок 3. По данным исследований, у 10% населения обнаруживаются грибковые заболевания стоп |
Другая картина заболевания, проксимальный подногтевой онихомикоз (ППО ), является результатом быстрой инвазии со стороны проксимальной ногтевой складки через наружную ногтевую пластинку. Она, как правило, наблюдается у больных СПИДом. Разграничение этих клинических картин очень важно, поскольку в соскобах со свободного дистального края гриб может не обнаруживаться. При грибковом поражении ногтей проводят обширный дифференциальный диагноз, включая ногтевые дистрофии при псориазе, экземе, гнездной алопеции, плоском лишае, травме и вторичном онихомикозе. Ногтевые дистрофии в сочетании с кандидозом или бактериальным паронихием обычно являются проксимальными или латеральными и сопровождаются отеком и мокнутием края ногтя. Для установления диагноза необходимо направить на исследование срезанный кусочек ногтя или соскоб с него [4]. В типичных случаях ДЛПО необходимый образец можно взять со свободного дистального конца ногтя, включая порошкообразную массу из-под ногтя. В менее распространенных ППО и БПО соскоб берется с доступных участков ногтя. При совместном грибковом поражении ногтей и стоп целесообразно брать соскобы с подушечек пальцев ног и пораженных участков рук.
Местное лечение проводится тиоконазолом, наносимым на ноготь и ногтевую складку в течение 6 — 12 месяцев, или аморолфином два-три раза в неделю в течение 6 (для ногтей на руках) или 9—12 месяцев (ногти на ногах). Необходимо как можно тоньше срезать ногтевую пластинку, чтобы обеспечить лучшее проникновение местного препарата. Эффективность местной терапии гораздо ниже, чем системных препаратов. Тем не менее местные средства можно применять при противопоказаниях к системной терапии.
В настоящее время из системных средств используются тербинафин [5] и пульсовое лечение интраконазолом. Тербинафин применяют в дозе 250 мг в день в течение полутора-трех месяцев. Интраконазол принимают по 200 мг дважды в день в течение недели; курс повторяется однократно через 21 день при поражении ногтей на руках и дважды при поражении ногтей на ногах.
К наиболее распространенным дрожжам, поражающим кожу, относятся вид Candida и дрожжи рода Pityrosporum: Pityrosporum ovale (в основном поражают кожу лица и головы) и Pityrosporum orbiculare (локализуются на передней поверхности туловища). Candida предпочитает теплые влажные участки тела, среди которых отметим область подмолочными железами, в паху и под мышками. Чаще заболевают тучные люди, у них образуются кандидозные опрелости. При нарушении целостности кожной складки у ногтевого ложа вследствие длительного пребывания рук в воде или во время маникюра может развиваться хронический паронихий. Ангулярный хейлит возникает при инфицировании углов рта, чему способствует затекание слюны в эту складочку, особенно если есть сопутствующий кандидоз полости рта.
Вульвовагинит, вызываемый Candida, проявляется покраснением и болезненностью, иногда зудом и белыми белями. При баланите эритема головки полового члена может сопровождаться образованием гнойничков и корочек. Большинство кандидозных инфекций поддаются лечению местными препаратами, например нистатином или имидазолом. При вульвовагинитном кандидозе используются вагинальные суппозитории в сочетании с кремом для наружного применения. Системные препараты, такие как флюконазол или интраконазол, назначаются только в тяжелых, трудно поддающихся лечению случаях кандидоза или у пациентов с ослабленной иммунной системой.
Malezessia furfur является разновидностью Pitorosporum orbiculare, это возбудитель отрубевидного лишая, при котором на верхней части туловища и рук, на плечах обнаруживаются яркие отдельные или сливающиеся эритематозные или коричневатые бляшки, покрытые чешуйками. Это заболевание излечивается сульфидом селена, который в виде шампуня через день наносится на туловище и оставлятся там на ночь в течение двух недель, или кетоконазоловым шампунем, три — шесть раз наносимым на кожу на ночь.
Альтернативное местное лечение включает в себя клотримазол (выпускаемый как в виде спрея, так и в виде крема), миконазол или эконазол. При очень тяжелой инфекции можно назначить системное лечение (интраконазолом в дозе 200 мг в день в течение недели или флюконазолом в дозе 50 мг в день в течение двух или трех недель).
Плесени обычно передаются через почву и поражают ногти чаще, чем кожу или волосы. К наиболее распространенным относятся сапрофитные Scopulariopsis brevicaulis и Aspergillus. И в том и в другом случае поражаются уже поврежденные ногти. Лечение обычно эффекта не дает, но иногда благоприятным оказывается применение аморолфина. К другим плесеням относятся Hendersonula toruloidea и Scytalidium hyalinum. Обе поражают руки, ноги и ногти. Результаты лечения в общем не обнадеживают; изредка помогают назначаемые местно имидазол или тербинафин.
Литература
1. Gupta AK, Sauder DN, Shear NH. Antifungal agents: an overview. Part 1. J. Am. Acad. Dermatol, 1994; 30:309 — 11.
2. Gupta AK, Sauder DN, Shear NH. Antifungal agents: an overview. Part 2. J. Am. Acad. Dermatol, 1994; 30:911 — 33.
3. Fieden IJ, Howard R. Tinea capitis: epidemiology, treatment and control. J. Am. Acad. Dermatol, 1994; 31(suppl):s 42 — 46.
4. Denning DW, Evans EGV, Kibbler GC et al. Fungal nail disease; а guide to good practice. (Report of a working group of the Brithish Society for Medical Mycology). Br. Med. J, 1995; 311:1277 — 81
5. Goodfield MJD, Rowell NR, Forster RA et al. Treatment of dermatophyte infections of the fingernails with terbinafine — an orally active fungicidal agent. Br. J. Dermatol, 1989; 121:753 — 8.
6. Ryder NS. Terbinafine: mode of action and properties of Squalene inhibition. Br. J. Dermatol; 126:2 — 7.
- Ищите грибковую инфекцию при любой сыпи с чешуйками
- Гризеофульвин неэффективен в отношении дрожжей
- Системная терапия обязательна при грибковой инфекции головы
- Пульсовая терапия интраконазолом действенна при дерматофитных и кандидозных поражениях ногтей
- Лечение нераспознанных дерматофитных инфекций местными стероидами иногда приводит к так называемому Tinea incognito
- Признаки воспаления могут быть незначительными или вообще отсутствовать при антропофильных дерматофитных инфекциях, например вызываемых Trichophyton rubrum
- Нистатин воздействует на Candida, но не эффективен в отношении дерматофитов
Противогрибковый препарат гризеофульвин применяется исключительно для лечения дерматофитных инфекций. Он избирательно накапливается в кератине, не воздействует на дрожжи и скорее фунгистатик, чем фунгицид по отношению к дерматофитам. Количество излечений меньше, чем при применении триазола или аллиламинов, а рецидивы наблюдаются чаще.
Однако гризеофульвин — препарат выбора при грибковых заболеваниях головы у детей, при этом дозировка составляет 10 мг/кг в день в течение шести недель. Флюконазол и интраконазол — новые антигрибковые средства триазолового ряда. Они активны в отношении как дрожжей, так и дерматофитов, вследствие чего применяются и при смешанных инфекциях, которые могут поражать и ногти, и любую другую часть тела. Их нельзя сочетать с терфенадином, астемизолом или цизапридом из-за риска развития аритмий. Кетоконазол гепатотоксичен, его следует применять только при угрожающих жизни системных инфекциях. Новый пероральный препарат тербинафин (соединение аллиламина), обладает фунгицидным действием в отношении дерматофитов. В дозе 250 мг в день в течение трех месяцев он воздействует на грибковые заболевания ногтей. Есть данные об эффективности тербинафина при грибковых поражениях головы и его безвредности для детей, однако продукт пока не лицензирован для такого применения.
Чем занимается эта область медицины?
Лечением болезней кожи, ногтей, волос, а также сальных и потовых желез.
Лечением инфекций, передающихся половым путем (ИППП), в том числе венерических заболеваний (инфекций, преимущественно передающихся половым путем - сифилис, гонорея и др.).
Не венерические ИППП могут передаваться и другими путями
- парентеральным, когда инфекция попадает непосредственно в кровь (ВИЧ, гепатит В, гепатит C);
- вертикальным, когда инфекция передается от матери к ребенку во время беременности или родов (хламидиоз, ВИЧ);
- контактно-бытовым - при тесном, не сексуальном, контакте поврежденной кожи, слизистых оболочек, а также с предметами, которых касался больной (герпес, кандидоз, лобковые вши, чесотка и др.)
Лечением болезней волос и волосистой кожи головы, а также уходом за волосами и пересадкой волос.
Одно из направлений дерматологии.
Лечением грибковых заболеваний кожи и ногтей.
Одно из направлений дерматологии.
К врачам какой специальности обращаться?
Другое название - дерматолог-онколог.
Это специалист по новообразованиям кожи, причем как злокачественным (раковым), так и доброкачественным.
Если у вас на коже появилось новообразование, либо родинка увеличилась в размерах или ее края стали неровными, то необходимо обратиться к онкодерматологу. Он сможет определить доброкачественная опухоль или нет, даст рекомендации по необходимости удаления образования. Дерматолог-онколог может сам удалить опухоль или направить вас к хирургу.
Может также называться дерматолог-косметолог или дерматокосметолог.
Это врач-дерматовенеролог, дополнительно обучившийся косметологии.
В основном занимаются эстетической и антивозрастной медициной: омоложением лица и тела, лечением проблемной кожи (акне, пигментные пятна, гемангиомы) и др.
Обратите внимание, что далеко не все косметологи - врачи. Только косметолог с медицинским образованием имеют право осуществлять инвазивные процедуры, например, глубокую чистку лица, инъекции (ботокс, мезотерапия и др.). Поэтому если вам необходимы такие процедуры обязательно узнайте, есть ли у косметолога медицинское образование. Это можно определить, например, по наличию второй специальности (дерматолог, дерматовенеролог и т.д.).
Работа косметолога без медицинского образования ограничена манипуляциями, не повреждающими здоровую кожу (например, маски, обертывания, депиляция).
Существует единая специальность – дерматовенерология, поэтому врач дерматовенеролог может лечить как венерологические болезни, так и заболевания кожи.
Это дерматовенеролог, который специализируется на лечении болезней кожи. Обратитесь к дерматологу при любом дискомфорте на каком-либо участке кожи: при покраснении, зуде, шелушении, воспалении и др.
Также дерматолог широкого профиля занимается и болезнями ногтей и волос.
Он может использовать как терапевтические, так и хирургические методы лечения кожных болезней.
Довольно часто на состояние кожи влияют заболевания внутренних органов, поэтому врач дерматолог должен уметь диагностировать, симптомами какого именно заболевания внутренних органов являются данные изменения кожных покровов, и при необходимости направить вас к профильному специалисту (например, к гастроэнтерологу).
Существует единая специальность – дерматовенерология, поэтому врач дерматовенеролог может лечить как венерологические болезни, так и заболевания кожи.
Если дерматовенеролог специализируется только на лечении инфекций, передающихся половым путем (ИППП), то он обычно называется венерологом. Лечит инфекции, передающиеся половым путем.
Вам следует пройти осмотр у венеролога если:
- У вас возник зуд, покраснение кожи или появилась сыпь или боль в области половых органов или начались странные выделения, особенно – после полового контакта.
- У вас был незащищенный сексуальный акт со случайным или подозрительным партнером, поскольку некоторые ИППП не имеют выраженных проявлений, но опасны для здоровья (например, ВИЧ-инфекция).
Во многих случаях лечение должны проходить оба партнера, иначе после выздоровления один партнер может снова заразиться от другого.
Это дерматолог, прошедший дополнительное обучение по трихологии.
Посетите трихолога, если вас беспокоит слабость, тонкость или выпадение волос, облысение, покраснение или зуд кожи головы.
Трихолог работает на стыке медицины и косметологии, поэтому спектр его услуг весьма широк, от операции по пересадке волос до подбора средств по уходу за волосами.
Это дерматолог, который специализируется на лечении грибковых поражений ногтей, волос и кожи – микозов, а также негрибковых заболеваниях ногтей.
Рекомендуется обратиться к микологу при:
1. Изменении кожи стоп ног или кистей рук:
- краснота, отечность, трещины в межпальцевых складках
- умеренное шелушение, утолщение, покраснение, зуд
- незаживающие потертости, мозоли
2. Изменении ногтей:
- изменение цвета ногтя (желтый или тусклый цвет)
- утолщение или утоньшение ногтевой пластинки
В клиниках какого типа принимают эти врачи?
- Поликлиники
- Кожно-венерологические диспансеры
- Многопрофильные и специализированные дерматологические частные клиники
- Косметологические клиники
- Дерматологические отделения больниц
- НИИ, например, Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунологии
- Поликлиники
- Кожно-венерологические диспансеры
- Многопрофильные частные клиники
- СПИД-центры
- Урологические клиники
- Дерматологические отделения больниц
- НИИ, например Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунологии
- Трихологические центры / центры по пересадке волос
- Косметологические клиники
- Многопрофильные частные клиники
- Дерматологические отделения больниц
- Кожно-венерологические диспансеры
- Многопрофильные и специализированные дерматологические частные клиники
- Дерматологические отделения больниц
- НИИ, например, НИИ медицинской микологии им. П.Н.Кашкина в Петербурге
Какие болезни лечат?
- Трихомониаз (воспалительное заболевание мочеполовой сферы)
- Урогенитальный хламидиоз (инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями)
- Сифилис (поражает кожу, слизистые оболочки, внутренних органов, кости, нервную систему)
- Гонорея (триппер) - поражает слизистые оболочки мочеполовых органов
- Генитальный герпес (появление группы пузырьков, а затем эрозий и язвочек на половых органах)
- Молочница (генитальный /вагинальный кандидоз) - у женщин поражаются наружные половые органы и влагалище, а у мужчин – крайняя плоть и головка полового члена
- микоплазмоз (острое инфекционное заболевание, возбудителем которого являются микоплазмы)
Венерологи также занимаются первичной диагностикой таких заболеваний как ВИЧ-инфекция (СПИД), а ведение больных ВИЧ - это сфера врачей-инфекционистов
- себорея жирная (усиленная работа сальных желез, приводящая к тому, что волосы быстро становятся грязными, появляется перхоть, а на коже часто возникают угри)
- себорея сухая (безжизненность, слабость и ломкость волос)
- облысение (алопеция)
- раннее поседение
- перхоть
- слабый рост волос
- гипертрихоз (избыточное оволосение)
- педикулез (вши)
- грибковые заболевания (стригущий лишай, микроспория)
- подкожный клещ
Грибковые заболевания кожи
- стригущий лишай (др.названия - дерматофития, трихофития, дерматомикоз, дерматофитоз, эпидермофития) – группа острозаразных грибковых поражений кожи, волос и ногтей, вызываемых грибками, передаваемых человеку как от животных, так и от других людей.
- кандидоз кожи (чаще всего очаги мелких пузырьков в крупных складках кожи, которые вскоре вскрываются)
- руброфития или рубромикоз (грибковое заболевание стоп, которое может также распространяться на кисти рук, крупные складки и др.участки кожи, пушковые и длинные волосы)
- разноцветный лишай (отрубевидный лишай) – поражает кожу и кутикулы волос.
Грибковые поражения кожи и ее придатков (волос, ногтей) настолько распространены, что их частота сравнима с заболеваемостью патологиями сердца и сосудов. Наибольшие опасения у врачей вызывают глубокие микозы — грибковые инфекции внутренних органов. Они часто служат тяжелым осложнением при онкологических патологиях и СПИДе.
Но в большинстве случаев дерматологи диагностируют поверхностные поражения:
- микозы гладкой кожи;
- грибковые заболевания волос;
- микозы ногтей, или онихомикозы.
По статистике более 90 % населения земного шара как минимум раз в жизни сталкивались с грибковыми инфекциями. И совершенно неправильно считать эти заболевания неизлечимыми — с ними можно и нужно бороться.
Диагностика
Конечно, диагностировать микозы должен только квалифицированный врач. Нередко, обнаружив покраснение в паховой складке или под грудью, человек считает его обычным кожным раздражением и начинает самолечение. В ход могут идти даже сильнодействующие препараты, например, глюкокортикостероидные гормоны в виде мазей. Сначала такая терапия способна дать слабый положительный эффект, но затем неизбежно приводит к ухудшению состояния, появлению нагноений и изъязвлений.
Клинические проявления грибковых поражений многообразны. Так, например, симптомами онихомикозов могут служить изменения толщины и оттенка ногтей в весьма широких диапазонах. Поэтому, если вы обнаружили на коже, ногтевых пластинах или волосах тревожащие вас изменения, следует не откладывая обратиться за помощью и обследованием к специалисту.
Особенности отдельных грибковых заболеваний
Неприятным симптомом микозов могут стать нарушения работы иммунитета. Хроническая грибковая инфекция представляет собой постоянную угрозу, которую иммунная система пытается подавить. И в таких условиях часто развивается аллергизация организма — человек неожиданно замечает несвойственные ему реакции на пищу, какие-либо химические вещества.
Довольно непростой для терапии патологией считается микроспория. Это микоз, вызванный грибком вида М. canis, который иногда называют лишаем. Встречается данная инфекция практически во всех странах мира, ей в большей степени подвержены дети, а частота заболеваемости повышается в осенние месяцы. Переносчиком микроспории являются кошки и, несколько реже, собаки. Человеку микоз передается при контактах с пораженными животными или через бытовые вещи, на которых осталась кошачья или собачья шерсть. Возбудитель микозов вида М. canis, находясь в почве, способен сохранять заразность на протяжении месяца, а на одежде и других вещах (с шерстью животных) — до года.
Грибковое поражение ногтей ног или рук имеет собственное название — онихомикоз. Оно часто развивается в условиях ослабленного иммунитета:
- при заболевании СПИДом;
- в пожилом возрасте;
- при онкопатологиях;
- при эндокринных нарушениях.
Онихомикоз — это не просто косметический дефект, а серьезное заболевание. Грибки, вызывающие его, могут продуцировать токсины и даже служить причиной развития бронхиальной астмы. Поэтому лечить микоз ногтей следует в обязательном порядке.
Очень часто грибковым заболеваниям подвержена кожа стоп, в частности, на участках между пальцами. Факторами риска в этом случае являются:
- посещение общественных бань или саун;
- пользование общей обувью;
- занятия спортом в бассейнах или спортзалах;
- травмирование ногтя и кожи вокруг него слишком узкой обувью;
- деформации пальцев ног;
- плоскостопие.
Особенно значимыми факторами служат повышенные влажность и температура, в которой постоянно находится стопа. Они создают благоприятные условия для роста и развития грибка. Именно поэтому поражения им кожи чрезвычайно распространены в субтропическом и тропическом климате.
Выбор мастера по маникюру – важная и ответственная задача. Помимо профессионализма, специалист должен обеспечить стерильные условия при обработке ногтей клиента. Обязанность каждого мастера – правильно стерилизовать инструменты, что позволит убить всевозможные бактерии.
Существует множество инфекций, которые могут передаться во время процедуры в маникюрном салоне или на дому. Чтобы этого не произошло, мастер должен тщательно обрабатывать каждый инструмент (пинцет, пилку, ножницы и т. д.). Ответственный подход защищает клиента от появления разных болезней, вызванных возбудителями инфекции.
Симптомы инфекционных заболеваний
Если мастер маникюрного салона не придерживается санитарных норм и правил, это может плачевно закончиться и для него самого, и для клиента. Специалист по маникюру должен иметь представление о признаках инфекционных болезней и методах их лечения. Названия и симптомы грибковых заболеваний кожи и ногтей:
- Онихомикоз. При этом грибковом заболевании увеличивается толщина и изменяется цвет ногтевой пластины. Через некоторое время она крошится и деформируется, иногда наблюдается расслоение и врастание ногтя.
- Панариций. Неприятное заболевание, которое проявляется в виде воспалительного процесса тканей около ногтя с образованием гнойника в месте воспаления. Возникает при травмировании кожи или ногтя в результате попадания инфекции в ранку.
- Стригущий лишай. Заразное кожное заболевание, которое вызывают паразитические грибки Trichophyton tonsurans и Microsporum canis. На коже появляются белые пятна, реже – полоски белого или желтого цвета.
- Кандидоз ногтевых валиков. Симптомы заражения дрожжевыми грибками вида Candida – болезненная, покрасневшая и отечная кожа вокруг ногтей. На 3-ей стадии ногтевая пластина утолщается, мутнеет и меняет цвет на серо-бурый или коричнево-бурый.
- Онихолизис. На первой стадии заболевания ноготь приобретает белый цвет, затем пластина отделяется от пальца. Если заражение произошло патогенными грибами, то в дальнейшем из онихолизиса развивается онихомикоз.
Причины возникновения недугов
Все болезни ногтей на руках и ногах можно условно разделить на 2 основные группы: негрибковые и грибковые. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно изучить внешний вид пораженной ногтевой пластины. Причины негрибковых заболеваний ногтей:
- неправильный уход;
- нездоровое питание;
- травма;
- дерматит;
- инфекционные заболевания;
- псориаз;
- экзема;
- курение;
- наследственность;
- болезни сердца, щитовидной железы или нервной системы.
Грибковые – это более серьезные заболевания, которые вызывает возбудитель инфекции. При появлении симптомов поражения ногтевой пластины требуется незамедлительное лечение.
Методы устранения и способы профилактики
Для борьбы с микроорганизмами специалисты по маникюру используют следующие методы:
Включает полное очищение каждого инструмента и рабочего предмета от микроорганизмов и спор
Заключается в уничтожении микроорганизмов, которые вызывают инфекционные заболевания
Стерилизации подлежат инструменты, салфетки, полотенца и все вещества, которые специалист использует при выполнении маникюра и педикюра. Для полной очистки используется высокая температура, химические вещества с выраженными дезинфицирующими свойствами и ионизирующее излучение. До стерилизации инструменты нужно вымыть в проточной воде с мылом.
Дезинфекции подлежат помещения, рабочие места, оборудование, приборы, использованные инструменты перед стерилизацией, руки мастера по маникюру и самого клиента. Эффективным специальным раствором периодически обрабатываются и предметы интерьера, в том числе стулья, столы, ванночки для маникюра и педикюра.
Каждый маникюрный мастер должен соблюдать санитарно-гигиенические нормы по профилактике различных инфекционных заболеваний кожи и ногтей:
- 100% уничтожение возбудителей инфекций в воздухе помещения, на рабочем месте, используемых инструментах и предметах.
- Обеспечение чистоты кожи мастера и клиента. Рабочее место мастера будет выглядеть безупречно, если использовать мощный пылесос Max для маникюра и педикюра. Вытяжка втягивает пыль от ногтей и покрытия, которая летает в воздухе и попадает в глаза и легкие, на стол и оборудование.
Комплексное выполнение вышеперечисленных санитарно-гигиенических мероприятий позволит успешно бороться с инфекциями, вызывающими болезни ногтей и кожи, защитить мастера по маникюру и его клиентов от опасных недугов.
Смотрите так же:
ООО "Оборудование Макс"
ОГРН 1186820002380
ИНН/КПП 6829140787/682901001
Адрес: 392031, город Тамбов,
Ул.Советская, дом 194л, офис 203
Наш канал на youtube:
Соглашение об обработке персональных данных
Под персональными данными Гражданина понимается нижеуказанная общая информация: Имя, Телефон, Email
Пользователи, принимая настоящее Соглашение, выражают свою заинтересованность и полное согласие, что обработка их персональных данных может включать в себя следующие действия: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение.
Пользователь гарантирует: информация, им предоставленная, является полной, точной и достоверной; при предоставлении информации не нарушается действующее законодательство Российской Федерации, законные права и интересы третьих лиц; вся предоставленная информация заполнена Пользователем в отношении себя лично.
4. Отправка заказа клиенту осуществляется только после согласования способа оплаты и доставки. Клиент может оплатить заказ банковской картой платёжных систем Visa, MasterCard, Maestro, с помощью платёжной системы Яндекс Деньги, банковским переводом на реквизиты Продавца или наложенным платежом (в случае, если выбранный способ доставки предоставляет эту возможность).
Условия возврата заказа
— товар не находился в употреблении;
— полностью сохранен товарный вид;
— сохранены потребительские свойства;
— не нарушены пломбы и фабричные ярлыки;
— имеются чеки (кассовый, товарный) а также иные документы, подтверждающие оплату товара;
— возврат денежных средств осуществляется в течение двух недель с момента получения возврата продавцом на банковские реквизиты покупателя;
— оплату доставки возвращаемого товара до Продавца оплачивает Клиент.
Читайте также: