Инфекция после измерения давления глазного
- 29 Апреля, 2019
- Офтальмология
- Ксения Степанищева
Благодаря внутриглазному давлению обеспечивается сферическая форма глазного яблока, облегчаются обмены. Еще оно способствует удалению продуктов обмена из глаза. Как измеряют глазное давление? Для этого используется несколько способов, о которых рассказано в статье.
Что это такое?
Внутриглазным давлением (ВГД) называют силу, с которой содержимое глазного яблока давит на его стенки. С ней обеспечивается поддержка формы глаза и регуляция постоянного уровня питательных веществ. ВГД определяется несколькими факторами:
- производство и отток внутренней жидкости;
- ширина зрачка;
- уровень тонуса наружных оболочек глаза;
- чувствительность и степень наполнения сосудистой оболочки и капилляров ресничного тела.
Здоровый человек имеет четкую взаимную регуляцию всех элементов. ВГД может изменяться на протяжении суток, это является нормой. Тонус мышц и сосудов выше утром. Но эти колебания незначительные и не влияют на состояние глаз.
Когда изменения ВГД из-за действия негативных факторов приводят к анатомическим или функциональным нарушениям глаза, то вероятны серьезные недуги. Колебания происходят по причине глазных патологий, нарушения в работе других органов и систем.
Как измеряют глазное давление? Врачами используется несколько эффективных методик, позволяющих узнать точные результаты. Лучшие способы и средства представлены далее.
Строение глаза
Орган включает глазное яблоко, зрительный нерв, вспомогательные органы, которые увлажняют, очищают, фокусируют зрение, регулируют давление внутри глаза. Веки, слезный аппарат, мышцы глазного яблока являются вспомогательными органами.
Глазное яблоко включает оболочки, которые окружают внутреннее ядро, а в нем – стекловидное тело, хрусталик, влага. Во влагу входят аминокислоты, глюкоза, она питает и защищает. Еще это светопреломляющая среда.
Факторы давления
Показатели давления зависят от возраста пациента, физического самочувствия, климата, строения сетчатки глаза, времени суток, степени нагрузки. Это явление наблюдается при продолжительной работе за компьютером.
Главное давление способно увеличиваться при физических занятиях, когда проявляется сухость, распирание глазного яблока, пищеварительные и сердечно-сосудистые проблемы. Ухудшение зрения может привести к его потере, что происходит из-за повышенного давления глазного дна. Бывает и так, что давление высокое при носке очков.
Проявляется повышенное давление:
- покраснением глаз;
- головной болью;
- расплывчатостью зрения;
- ухудшением зрительной функции;
- дискомфортом при напряжении;
- нарушением оттока жидкости к глазу;
- видоизменением глазного нерва.
Опасной считается глаукома, когда давление в капсульной жидкости резко скачет. При этом появляется нарушение зрения. Этот недуг неизлечим, нужно лишь защититься от прогрессирования патологии.
При пониженном или повышенном глазном давлении врач может назначить разные лекарства. Самовольно их использовать не стоит. Капли и другие препараты следует применять после знакомства с инструкцией, где представлены дозы, особенности лечения, побочные эффекты и противопоказания.
Кому нужно измерять?
Врачи советуют не реже 1 раза в год посещать офтальмолога. Если дискомфорт в органах зрения есть, то консультация специалиста обязательна. Чем раньше будет установлена причина, тем проще выявить недуг, а также начать лечение.
Симптомы повышения и изменения глазного давления у человека могут не проявляться. Но прогрессирование все равно приводит к неприятным последствиям. Измерения требуются при наличии:
- Глаукомы.
- Нарушений неврологического вида.
- Эндокринных и сердечно-сосудистых недомоганий.
- Пониженных показателей остроты и сокращений зрительных полей.
- Болей в голове, которые проявляются с болями в глазах.
- Сжатия глазного яблока.
- Сухости, затуманенности или красноты роговичного слоя.
- Западения глазного яблока.
- Изменения зрачка – растяжения или деформации.
Замеры не выполняют во время агрессивного или перевозбужденного состояния. Присутствие заболевания слизистой и глазного дна вирусного, инфекционного или бактериального вида считается серьезным противопоказанием.
Особенности измерения
Процедура предполагает выявление количества жидкости в глазной капсуле. Нормой является нестабильный уровень давления в течение суток, все зависит от строения глаз, нагрузки. Как измеряют глазное давление? В офтальмологическом кабинете замеры выполняется благодаря специальным приборам.
Иногда используется манометрический метод с помощью введения в переднюю камеру роговицы измерительной иглы. Сутью замеров является измерение устройством ответной силы глаза после прикладывания.
Прибор способен выдать недостоверные сведения при неподходящем физическом, эмоциональном состоянии пациента во время выполнения обследования. Статистические показатели будут завышены при замерах во время алкогольного опьянения, сильного волнения, перевозбуждения.
Самым простым методом считается легкое нажатие пальцем на глазное яблоко. Для этого требуется удобное положение: нужно сесть или лечь, опустить вниз веки и закрыть глаза. Таким способом врачами определяется состояние склер. Если они сильно мягкие, то это признак гипертонии. А если твердые - то гипотонии.
При пальпационном методе давление измеряется так:
- Пациенту надо опустить взгляд вниз.
- Офтальмолог немного надавливает пальцем на веко в участке глазного яблока.
Пальпационный способ исследования не стоит выполнять самостоятельно. Нужно исключить нанесение вреда сетчатке глаза при грубых надавливаниях, чтобы не усугубить ситуацию. Для измерения в домашних условиях используются портативные электронные приборы-тонометры, более безопасные и простые в использовании. Бесконтактные устройства выдают показатели ВГД спустя несколько секунд.
Применение тонометра
Это бесконтактные устройства для измерения глазного давления. Не требуется применение обезболивающих средств, подходит и для детей. Офтальмологический тонометр может использоваться самостоятельно. К лучшим моделям относят следующие:
- Tono-Pen XL. Тонометр внутриглазного давления имеет тензодатчик и контактную поверхность до 1,5 мл в диаметре. Устройство удобно в использовании. Результаты выдаются максимально точные. Стоимость составляет от 176 тыс. рублей.
- Reichert 7CR. Офтальмологический тонометр выводит показатели на дисплей. Действие заключается в выполнении 1 воздушного выстрела на роговицу, при этом боли и дискомфорта нет. Цена бесконтактного тонометра составляет от 650 тыс. рублей.
- ICare. Это бесконтактный тонометр, который может использоваться дома. К преимуществам относят механическую фиксацию подбородка, отсутствие ручной настройки. Поиск давления выполняется по трем осям в автоматическом режиме. Дисплей показывает точную информацию за короткое время. Цена – от 250 тыс. рублей.
Все тонометры для измерения глазного давления включают подробные инструкции. Там указаны правила использования устройств, которым обязательно надо следовать.
Пневмотонометр
Как измеряют глазное давление? Прибор работает с помощью выпуска на роговицу глаза дозированного потока сжатого воздуха. Скорость этого потока фиксированная. Показания струи быстро показывают уровень деформации, вероятное повышение (понижение) давления. При этом методе не используются анестетики. Это безболезненный способ, часто применяется у детей.
Пневомотонометром называют автоматизированный компьютер, проверяющий глазное давление. Пациент лишь фиксирует голову на подставке. Нельзя моргать, взгляд должен быть на 1 точке. С определенной скоростью воздух направляется на глаз, что позволяет определить давление. Процедура осуществляется быстро, не доставляет дискомфорта.
Прибор Маклакова
Как измеряют глазное давление у взрослых? Применение прибора Маклакова является распространенным методом. Процедуру осуществляют с помощью наложения офтальмологического грузика на глазное яблоко. Но следует закапывать заранее анестетик.
Так выполняется окрашивание глазного яблока специальным пигментным красителем в этой области и ставится оценка состояния давления. При незначительном прогибании глазного яблока давление повышено. Это точный и безвредный прибор.
Когда офтальмотонус понижен, а глазное яблоко мягче, то больше краски будет на нем. Желательно использовать дома для измерения 2 раза в день – утром и вечером.
Индикатор
Как проверить глазное давление? Индикатор – точный прибор, измеряющий показатели, уровень жидкости и капсулу глаза. Устройство показывает точные результаты, с ним исключается инфицирование сетчатки.
Процедуры могут выполняться в разном положении тела – сидя, лежа, стоя. Индикатор мягко действует, не доставляет дискомфорта. Специалисты рекомендуют приобретать аппарат марки ТВГД-01, с которым получится контролировать давление и использовать в разных случаях, даже при противопоказаниях к выполнению при роговичной тонометрии, аллергии на анестетики у пациентов. Розничная стоимость – свыше 31 тыс. рублей.
Электротонограф
Как измеряют давление глазного дна? Электротонограф – бесконтактное устройство с проверкой за 4 минуты. Прибором фиксируется внутриглазной тонус, подсчитывается количество влаги на графике погрешностей, проверяется степень выводимости жидкости.
Норма
Норма является индивидуальным показателем. Но она не должна быть за пределами референтных значений. Показатели определяются возрастом, способом измерения. Нормой является 13-25 мм рт. ст. Возможны отклонения в большую и меньшую сторону в течение дня до 3-6 мм рт. ст.
У взрослых мужчин и женщин норма составляет 9-21 мм рт. ст. Некоторые видоизменения на протяжении жизни допускаются. К вечеру они ниже, утром – выше, но амплитуда не должна быть больше 5 мм рт. ст.
Для детей используется бесконтактный метод, особенно при отечности роговицы, расширении зрачков, закисании глаз, боли при взгляде на поток света. Норма не отличается от взрослых, но значение имеет способ выполнения замеров. Обычно это 10-25 мм рт. ст., но вероятны колебания до 3 мм рт. ст. Желательно выбирать бесконтактный тонометр или метод Маклакова.
Уменьшение или повышение глазного давления становится причиной:
- головных болей;
- тяжести в глазах;
- усталости, вялости с углублением к вечеру.
После 60 лет норма составляет 24-26 мм рт. ст., если измерять тонометром Маклакова. Люди в этом возрасте входят в группу риска. При значительном ухудшении зрения выявляется дальнозоркость, близорукость, глаукома.
Профилактика
Чтобы глазное давление было в норме, необходимо нормализовать питание, снизить физические нагрузки, исключить вредные привычки. Не стоит допускать перенапряжения зрения при сидячей работе за компьютером. Нужны перерывы, сочетание физического труда с умственным. Полезна гимнастика для глаз, подпитка зрительного органа, обеспечение притока крови.
Таким образом, измерение глазного давления является важной процедурой. Какой способ использовать, должен решать врач. Пациенту надо соблюдать рекомендации специалиста по поддержанию нормы.
Часто после работы за компьютером можно ощутить усталость, сухость и жжение глаз. Подобное состояние часто является признаком повышенного глазного давления, которое приводит к различным офтальмологическим заболеваниям.
По этой причине важно вовремя выявлять тревожные симптомы, и лечение у взрослых патологии не потребует больших усилий.
Что это такое
Каждую секунду к органам зрения поступает определенное количество жидкости, затем она оттекает. Нарушение этого процесса является причиной накопления влаги, которая вызывает высокое давление глаз.
При этом деформируются мелкие сосуды, регулирующие отток жидкости, а питательные вещества перестают поступать во все отделы глаза, провоцируя разрушение клеток.
Происходит это под воздействием многих факторов, среди которых:
- большие нагрузки на глаза (плохое освещение в комнате, просмотр ТВ);
- генетическая предрасположенность;
- заболевания внутренних органов и глаз;
- отравление химикатами;
- гормональный сбой;
- плохая экология;
- применение некоторых глазных капель и медикаментов;
- повреждение целостности оболочек глаза;
- стрессовое состояние;
- нарушение работы сердца и сосудов.
Часто патологию обнаруживают у женщин в период менопаузы. Отклонения от нормы могут быть следствием курения и воздействия этанола, большого употребления соли, недостатка минералов и витаминов.
Изменение глазного давления одинаково часто встречается у обоих полов. Повышение его наблюдается преимущественно у людей после 40 лет.
При повышенном ВГД возможно повреждение зрительного нерва
Норма глазного давления у взрослых
Давление глаз измеряют в миллиметрах ртутного столба. Необходимо учитывать, что его цифра может изменяться в зависимости от времени суток. Вечером она обычно ниже, чем утром.
Норма внутриглазного давления у взрослых (таблица)
Иногда повышенное давление является индивидуальной особенностью человека и не считается патологией.
- У мужчин и женщин в возрасте 30-40 лет норма варьируется от 9 до 21 мм рт. ст.
- С возрастом повышается риск развития офтальмологических заболеваний, поэтому после 50 лет важно регулярно проходить обследование дна глаз, мерить давление и сдавать анализы.
- Норма в 60 лет немного выше, чем в более молодом возрасте. Его показатели могут доходить до 26 мм рт. ст. при измерении тонометром Маклакова.
- В возрасте 70 лет и старше нормой считается показатель от 23 до 26 мм рт ст.
Как измеряют
При выявлении и лечении заболеваний глаз важны ультраточные измерения давления, ведь даже незначительное расхождение в показателях может повлечь серьезные последствия.
Существует несколько способов определения глазного давления в условиях стационара.
В зависимости от принципа воздействия они бывают контактные и бесконтактные .
Измерение контактным способом
В первом случае поверхность глаза соприкасается с измерительным прибором, во втором – нет.
Бесконтактный способ измерения ВГД
Офтальмологи применяют один из методов:
- Пневмотонометрия . Измерение давления с помощью воздушной струи.
- Электронограф . Современный способ для измерения ВГД. Он безопасен и безболезнен, основан на усилении выработки жидкости внутри глаза.
- Тонометрия по Маклакову . Проводится под местной анестезией и вызывает небольшой дискомфорт.
Самостоятельно выявить патологию в домашних условиях невозможно.
Симптомы и признаки повышенного ВГД
Обычно небольшое повышение глазного давления никак себя не показывает, и человек не замечает изменений. Симптомы патологии проявляются в зависимости от степени тяжести заболевания.
Для прогрессирующей болезни характерны определенные признаки:
- Повышенная утомляемость глаз.
- Боль в голове в области висков или лба.
- Неприятные ощущения при движении глазных яблок.
- Покраснение белка.
- Дуги и мошки перед глазами на свету.
- Плохое сумеречное зрение.
- Тяжесть, сухость глаз.
- Ухудшение зрения.
В случае сильно повышенного давления человек уже не может выполнять привычную работу, ему тяжело читать текст с мелким шрифтом. При инфекции или воспалительном процессе у больного наблюдается западание глазных яблок, отсутствие блеска.
Как снизить давление в глазах?
Нуждаются в лечении лишь значительные колебания офтальмотонуса, которые влияют на остроту видимости.
Чтобы вылечить повышенное ВГД, доктор обычно назначает таблетки и капли от глаукомы и глазного давления. Они уменьшают выработку внутриглазной жидкости, открывают дополнительные пути для ее оттока. При этом важно выявить причину патологии и направить лечение на устранение основной проблемы.
Сегодня популярны следующие препараты, помогающие снять давление глаз:
Все эти средства должны использоваться под строгим наблюдением врача, ведь они способны снижать даже нормальное давление. Нельзя превышать указанную дозировку.
- Обычно доктор выписывает пациентам жирные кислоты Омега-3. Они поддерживают здоровье глазной сетчатки, предотвращают повышение давления.
Иногда врач назначает препараты для лечения гипертонии, сахарного диабета, а также мочегонные лекарства, способные оттягивать лишнюю жидкость из тканей. - Специалист всегда рекомендует делать гимнастику для глаз или выписывает очки.
Придется пересмотреть свой режим дня и рацион питания. Важно ограничить время, проведенное за монитором и перед телевизором. - Понизить глазное давление в домашних условиях можно с помощью народных методов. В качестве нетрадиционных средств терапии используют настой из побегов дикой груши, крапивы и сон травы. Его пьют трижды в день перед приемом пищи.
Также применяют настой пустырника в пропорции 15 г на 250 мл горячей воды. Состав настаивают 60 минут, процеживают и пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день. Из одуванчика и меда в соотношении 1 к 1 делают мазь, которую наносят на веки.
При повышенном ВГД необходимо соблюдать меры профилактики, а именно:
- Советуют спать на высокой подушке, которая не должна быть очень мягкой.
- Необходимо сократить количество употребляемого алкоголя, бросить курить.
- Рекомендуют отказаться от сладких и мучных изделий, картофеля, макарон и круп. Стоит увеличить количество черных ягод в своем рационе.
- Один раз в полгода нужно посещать офтальмолога.
- Необходимо чаще гулять на свежем воздухе, вести активный образ жизни и высыпаться.
- Нужно ежедневно заниматься гимнастикой для глаз, а также использовать специальные капли, которые их увлажняют.
Не стоит списывать усталость глаз на обычный недосып, ведь подобная проблема может спровоцировать развитие опасной патологии и стать причиной слепоты. При первых признаках повышенного давления глаз необходимо обратиться к окулисту. Лечить его на начальной стадии гораздо легче.
Нормальное значение внутриглазного давления (норма ВГД) так же важно, как и кровяное давление. У некоторых людей оно повышенное на протяжении всей жизни, и при этом, они не страдают снижением остроты зрения. В таком случае речь идет о глазной гипертензии. В худшем случае может возникнуть глаукома.
Внутриглазное давление (intraocular pressure) – это один из важнейших клинических факторов в офтальмологии. Поддержание его нормальных физиологических значений необходимо для правильного функционирования глаза и глазных структур и, в конечном счете, для поддержания хорошего ненарушенного зрения.
Внутриглазное давление сохраняет постоянную форму глаза, защищает его от деформации (он загружается веками и большой силой глазных мышц). Кроме того, оно важно для предотвращения отеков. Это свойство достигается путем удаления жидкости, содержащей отработанные метаболиты, и ее возвращение в кровоток.
Поскольку глазное яблоко может расширяться лишь минимально, внутриглазное давление является результатом баланса между образованием и оттоком внутриглазной жидкости. При уменьшении образования или большем оттоке оно снижается.
Высокое глазное давление – это состояние, при котором измеряется большее давление внутри глаза, чем считается безопасным. Но этот показатель вариабелен, потому что каждый человек имеет свой безопасный уровень ВГД. Таким образом, для некоторых людей глазная гипертензия может быть нормальным состоянием, не ухудшающим и не нарушающим зрение. Тем не менее, этим людям рекомендуется регулярное прохождение контрольных обследований. Даже если у них нет глаукомы, они находятся в группе риска.
Методы измерения глазного давления
Внутриглазное давление обычно измеряется при комплексном офтальмологическом обследовании. Для ориентировочного определения уровня ВГД используется пальпация. При взгляде пациента вниз при закрытых веках путем легкого нажима пальцем на верхние веки можно определить низкое или высокое давление. Затем сравниваются различия между правым и левым глазом. Пальпация используется в случае отсутствия возможности применения измеряющего устройства (напр., после трансплантации роговицы).
Для измерения внутриглазного давления используются различные устройства, основанные на разных принципах измерения. Сегодня применяется 2 основных типа тонометров – контактный и бесконтактный.
Наиболее часто пациент у офтальмолога встречается с апланационным бесконтактным методом, при котором специальный воздушный тонометр выпускает поток воздуха к глазу. Это давление выравнивает роговицу и, согласно измеренным параметрам, определяет показатели ВГД. Для пациента обследование не обременяющее, оно очень быстрое, проводится в сидячем положении, без контакта с глазами. Метод безболезненный.
При использовании контактных апланационных тонометрах внутриглазное давление измеряется при касании глаза (после анестезии роговицы). Устройство оказывает на заданную область роговицы давление, необходимое для ее выравнивания, прямо пропорциональное ВГД. Но результаты измерений при использовании этих типов инструментов могут быть не совсем точными. На них влияют форма глаза, толщина роговицы, заболевания, перенесенные операции.
Тонометры, измеряющие ВГД через веки, больше подходят для скрининговых обследований. Поскольку невозможно обеспечить ежедневные измерения внутриглазного давления в рамках офтальмологического осмотра, были разработаны устройства для измерения ВГД даже в их домашних условиях. При использовании этого метода отсутствует прямой контакт с глазом, не требуется анестезия, нет риска заражения. В некоторых серьезных случаях, когда не могут быть применены классические методы, транспальпебральная тонометрия является лучшим выбором.
К противопоказаниям использования других тонометров относятся:
- отек роговицы;
- эрозия роговицы;
- трансплантация роговицы.
Но точность этих приборов ниже по сравнению с другими тонометрами.
Причины изменения внутриглазного давления
Нормальное внутриглазное давление (10-21 мм.рт.ст.) важно для правильного функционирования глаза, поддержания хорошего зрения.
На уровень ВГД влияют различные факторы, среди которых следующие:
- Возраст. Давление в глазах увеличивается с возрастом.
- Пол. Некоторые исследования показывают, что женщины чаще страдают от глазной гипертензии.
- Генетика. Наследование оказывает определенное влияние, но степень его роли пока не была ясно продемонстрирована.
- Толщина роговицы. На значения глазного давления может сильно влиять центральная толщина роговицы. Более тонкая роговица способствует снижению ВГД, толстая – повышению.
- Изменение положения тела. При изменении сидячего положения на лежачее давление в глазах увеличивается примерно на 1-6 мм.рт.ст. У людей с глаукомой эти изменения более существенные.
- Влияние век и движений глаз. Подмигивание, сильное сжатие век или, наоборот, их широкое открытие может повысить ВГД.
- Анестезия. Во время общей анестезии внутриглазное давление снижается.
- Изменение в течение дня. Показатели ВГД колеблются в течение дня. Важно следить за размером этих изменений. Чем больше изменение, тем больше вероятность развития повреждения зрительного нерва. Нормальными изменениями значений считаются отклонения не более 8 мм.рт.ст. Самые высокие значения наблюдаются утром. Это связано с колебаниями гормонов. У пациентов с глаукомой, наоборот, самые высокие показатели регистрируются в дневное и вечернее время. Поэтому необходимо измерить т.н. суточную кривую значений (в течение дня производится не менее 12 измерений).
- Изменение в течение года. ВГД немного увеличивается зимой из-за атмосферного давления и других факторов, таких как свет.
- Сердечно-сосудистые факторы. После многих лет исследований была определена корреляция между внутриглазным и кровяным давлением. При повышении артериального давления происходит легкое увеличение давления внутри глаз.
- Спорт, физическое перенапряжение. Напряженные физические упражнения могут временно уменьшить глазное давление. Это связано с ацидозом и изменением осмолярности.
- Стиль жизни. Повышение ВГД может вызвать увеличение индекса массы тела, курение сигарет, стресс.
- Лекарства и продукты питания. На величину давления в глазах также могут влиять различные вещества. Например, анестетики и алкоголь немного снижают показатели из-за уменьшения количества внутриглазной жидкости и даже легкого обезвоживания. Кофеин, кетамин, кортикостероиды, наоборот, повышают значения.
Симптомы и признаки повышенного ВГД
Симптомы повышенного ВДГ малозаметны и человек, как правило, не замечает несущественного увеличения внутриглазного давления. Чрезмерное повышение показателей может сопровождаться нарушением зрения, болезненностью глаз, головной болью, часто в сопровождении головокружения, тошноты и даже рвоты. В таком случае речь идет уже о состоянии острой глаукомы. Важно немедленно обратиться к офтальмологу, чтобы предотвратить постоянное нарушение зрения.
Норма глазного давления у женщин
Внутриглазное давление обусловлено взаимосвязью между образованием внутриглазной жидкости и ее отводом. Нормой глазного давления у женщин являются значения в пределах 10-21 мм.рт.ст., причем, различия в показателях между полами несущественные. В молодости ВГД может составлять менее 10 мм.рт.ст., но эта величина увеличивается с возрастом. Значения, превышающие показатель 21 мм.рт.ст., являются причиной исследование зрительного нерва, на который могут повлиять изменения, вызванные глаукомой.
В молодом возрасте средние показатели составляют (мм.рт.ст):
На колебания ВГД могут влиять гормональные изменения, такие как беременность, менструальный цикл. В более старшем возрасте происходит повышение ВГД, преимущественно, из-за гормонального дисбаланса, опосредованного менопаузой. В это время значения могут составлять около 17,4 мм.рт.ст. (40-49 лет). Затем иногда регистрируется незначительное или существенное снижение или, наоборот, увеличение показателей (мм.рт.ст.):
Норма глазного давления у мужчин
У некоторых пациентов постоянное давление может превышать граничный предел без развития глаукомы. И наоборот, даже при более низком ВГД может произойти серьезное повреждение зрительного нерва. Оптимальные показатели очень индивидуальны. Норма внутриглазного давления у мужчин мало отличается от женских значений (мм.рт.ст.):
- 20-29 лет – 15,51;
- 30-39 лет – 15,47;
- 40-49 лет – 16,16;
- 50-59 лет – 16,33;
- 60+ лет – 17-26.
Норма глазного давления у детей
Внутриглазное давление увеличивается с возрастом, поэтому норма глазного давления у взрослых и детей отличается. У младенцев оно составляет 8-11 мм.рт.ст., а в возрасте около 4 лет – 14 мм.рт.ст. Аналогично взрослым людям, у детей также регистрируются колебания значений. ВГД у подростков сравнимо с показателями взрослых людей.
До 3-летнего возраста повышенное давление в глазах обычно приводит к увеличению глазного яблока (гидрофтальм). Без лечения происходит серьезное необратимое повреждение нервных волокон сетчатки и зрительного нерва с последующим снижением зрительной функции. Раннее оперативное и медикаментозное лечение в специализированной клинике может оптимально поддерживать практически нормальное зрение, но прогноз обычно неопределенный.
Норма глазного давления при глаукоме
Глаукома вызывается повышением внутриглазного давления, обусловленным обструкцией или нарушением функции абсорбции. Увеличение ВГД вызывает снижение сосудистого перфузионного давления в сосочке зрительного нерва. Это приводит к дисфункции и гибели ганглиозных клеток сетчатки.
Клинические проявления, показатели давления в глазах зависят от степени болезни:
- I степень. Как правило, больного беспокоит головная боль (повышение показателей до 30 мм.рт.ст.).
- II степень. Происходит ирригация: пациент видит радужные круги вокруг света (давление выше 30 мм.рт.ст. вызывает отек роговицы, и вокруг точечных источников света образуются кольца Ньютона).
- III степень. Происходит ухудшение, затуманенность зрения (давление около 50 мм.рт.ст. снижает перфузию сетчатки и, следовательно, ее функцию).
- IV степень. Происходит критическое повышение ВГД (до 70 мм.рт.ст.), приводящее к слепоте.
Если врач говорит о риске развития глаукомы из-за повышенного давления в глазах, это не причина для паники. При незначительном превышении 21 мм.рт.ст. или толстой роговице при отсутствии признаков повреждения зрительного нерва, речь не идет о глаукоме.
Многие люди страдают глазной гипертензией без вреда для зрения. Тем не менее, требуется регулярный мониторинг, предпочтительно путем повторного томографического исследования зрительного нерва.
Как снизить давление в глазах
Глаукома – это практически неизлечимое заболевание. Поэтому лучше своевременно снизить повышенное внутриглазное давление, тем самым, минимизировав связанные с ним проблемы, такие как боль в голове и глазах.
К методам снижения ВГД относятся:
- Глазные капли. При диагностировании высокого давления в глазах врач назначает капли, цель которых – уменьшение количества глазной жидкости или улучшение ее оттока.
- Общее лечение. Если капли не действуют или плохо переносятся, существует альтернатива в форме таблеток. Но лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как частое мочеиспускание, покалывание, тошнота или камни в почках.
- Хирургическое вмешательство. Последний способ добиться лучшего дренажа жидкости – хирургическое или лазерное лечение области оттока.
Повлиять на величину внутриглазного давления можно путем изменения некоторых привычек:
- Физические упражнения. Кардио-тренировки улучшают кровообращение всего организма, включая сетчатку и зрительный нерв.
- Здоровое питание. Включите в рацион больше листовых овощей, продуктов, богатых омега-3, витаминами С, Е и А.
- Повышенное положение головы во сне. Сон на высокой подушке под углом около 20 градусов также может помочь снизить ВГД.
- Травяные смеси. Черника или гинкго билоба – это растения, способные снизить внутриглазное давление. Но следует помнить, что они не заменяют лекарства, назначенные офтальмологом.
- Релаксация. Стресс – это один из факторов, вызывающих повышение ВГД, поэтому каждый день уделяйте несколько минут медитации, йоге или другим методам релаксации.
- Кофеин. Уменьшение количества кофеина в рационе полезно в целом. Одна из причин повышения давления в глазах – чрезмерное потребление кофеина.
Поскольку в начале повышение внутриглазного давления не проявляется, его трудно распознать. Поэтому регулярно проходите профилактические осмотры; при возникновении проблем со зрением обратитесь к офтальмологу вне профилактических осмотров.
Читайте также: